Типичный и атипичный псориаз

Псориаз

Псориаз на разных участках тела.

Псориаз или чешуйчатый лишай – это заболевание до сих пор с неизвестными до конца причинами.

Сущность псориаза заключается в ускоренном созревании клеток кожи всего лишь за несколько дней при нормальном цикле продолжительностью в 25 дней.

Существует мнение, что его провоцируют не один, а совокупность нескольких факторов. Считается, что им страдают приблизительно 2% населения нашей планеты.

Заболевание охватывает различные возрастные группы, начиная с грудного и до престарелого возраста.

Причины возникновения и механизм развития

Существуют различные теории возникновения псориаза. Прежде существовала инфекционная теория болезни. В конце 19 века, якобы был найден возбудитель – грибок. Однако данные не были окончательно доказаны. Неоспоримо доказано, что снижение иммунитета, на фоне которого лучше «приклеиваются» инфекционные заболевания, способствует обострению псориаза. Особенно часто провоцирует патологию тонзиллит (воспаление миндалин).

На сегодняшний день представление о происхождении тесно связано с нейрогенной теорией. Ее смысл заключается в значительной роли функциональных изменений в нервной системе, которые являются пусковым механизмом в этиологии (причине возникновения). Доказывает данную теорию эффективность медикаментов, влияющих на нее. Эндокринная теория доказывается обострением заболевания в период лактации (кормления грудью), а также менструальный период.

Обменная теория связывает болезнь с нарушением обмена веществ, включая витамины и микроэлементы.

Наследственная теория склоняет ее сторонников к тому, что заболевание передается близким родственникам. И это доказано фактами: от родителей (хотя бы одного больного псориазом) рождается ребенок, шансов на болезнь которого больше в 4-ре раза.

При заболевании матери и отца вероятность возникновения патологии у ребенка составляет более 70%.

Многофакториальная теория гласит о том, что псориаз возникает в результате взаимодействия факторов и генов. Пусковыми механизмами является:

стрессовая ситуация, под влияние которой происходят изменения в организме на биохимическом уровне;
наличие очага инфекции (тонзиллит, гайморит, пиелонефрит и др.);
лекарственная агрессия антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами, витаминами и др.;
употребление алкогольных напитков;
факторы внешней среды (влажность, солнечное облучение и др.). Проявляется псориаз в виде пятен, чешуек, пустул.

Клиническая картина

Существует три стадии заболевания типичной формы псориаза:

Прогрессирования.
Стационарная.
Регрессирующая.

При первой стадии папулы (небольшого размера, бесполостные возвышения над поверхностью кожи, напоминающие прыщи) ярко-розовые, отечные. Вокруг них заметен венчик. Многие папулы сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. При второй стадии папулы возникают в местах наибольшего давления. Малейшее раздражение кожи поясом брюк, лямкой бюстгальтера, расчесами сопровождаются образованием папул. При последней стадии они заметно бледнеют.

Атипичные формы псориаза

Кроме типичной формы существуют атипичные: псориаз ногтей, интертригенозный псориаз, экссудативный псориаз, пятнистый псориаз, псориатическая эритродермия, себорейный псориаз и др.

Псориаз ногтей протекает в виде точечной и распространенной формы. В первом случае на ногтевой пластине образуются углубления размером с маковое зерно. Внешне видоизмененный ноготь напоминает наперсток. Кроме углублений можно заметить другие признаки заболевания: помутнение, подногтевые кровоизлияния (точечные или линейные). Псориаз ногтевой пластины гипертрофического типа сопровождается ее утолщением, деформацией и изменением цвета. Она приобретает грязно – серый оттенок. Со временем ноготь становится плотным и напоминает коготь животного. Другой вариант течения болезни предусматривает полное разрушение ногтя. Он небольшими частями отслаивается, оставляя небольшие лунки и роговые наслоения.

Интертригенозный псориаз сопровождается расположением патологических элементов в складках кожи. Возникает он при сахарном диабете, ожирении, вегето-сосудистой дистонии. Очаги часто напоминают эрозии и сопровождаются отслойкой эпидермиса по периферии.

Экссудативный псориаз часто сопровождает патологические состояния, связанные с нарушением обмена веществ. Края очагов, которые покрыты гнойными корками, нечеткие, неправильной формы. Часто эрозии располагаются на коже нижних конечностях и сопровождаются сильным зудом.

Пятнистый псориаз встречается преимущественно у женщин в зрелом возрасте. Он сопровождается обильным шелушением папул со слабой инфильтрацией (уплотнением).

Псориатическая эритродермия возникает после воздействия провоцирующих факторов, например, перенесенной ангины, солнечного облучения, стрессов, употребления некоторых антибиотиков и др. Бляшки образуют различные фигуры, сильно шелушатся и напоминают плотный панцирь бурого цвета.

Себорейный псориаз сопровождается появлением патологических очагов на коже волосистой части головы, в области носогубного треугольника, между лопатками. Пятна могут захватывать кожу головы и лба, образуя, так называемую, псориатическую корону. Свое название данная форма псориаза получило из-за большого сходства клинических признаков с себорейной экземой. На лице патологические очаги представлены высыпаниями, покрытые серовато-желтыми чешуйками. Однако на коже головы участки имеют характерные признаки псориаза.

Как лечат псориаз

Лечение

Прежде чем начать лечение больного подвергают тщательному обследованию, которое включает опрос, исследование функционирования нервной и эндокринной системы, внутренних органов.

С помощью лабораторной и инструментальной диагностики выявляются очаги инфекций. Препараты назначаются с учетом разновидности, стадии псориаза. Перед назначением лечения учитывается терапевтический эффект от предыдущих препаратов.

В лечении псориаза большое значение имеет своевременность – чем раньше, тем лучше. Длительную ремиссию возможно достичь путем назначения не только препаратов, но и физиотерапевтических процедур, курортного лечения.

Противовоспалительный эффект удается достичь при назначении препаратов кальция (глюконат кальция, кальция хлорид и др.). Они противопоказаны при повышенной свертываемости крови, гипертонической болезни.

Активно назначаются салицилаты (аспирин, натрия салицилат и др.), антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, диазолин и др.). Длительно препараты последней группы не назначаются, так как со временем сами могут быть причиной местной аллергической реакции.

Хорошим терапевтическим эффектом обладают витамины группы В,
а также А, Р, С и Е в сочетании с другими препаратами.

Местная терапия подразумевает использование мазей. В прогрессирующую стадию часто используется салициловая мазь и борно-салидоловая мазь и др. Гормональные мази назначаются при сильном воспалении. В регрессивной стадии рекомендованы серно-дегтярные мази. Ускорить их терапевтический эффект помогает ультрафиолетовое облучение.

Подробно о лечении псориаза в домашних условиях >>>

Большое значение в лечении и профилактики заболевания отводится образу жизни, важно:

правильно питаться, а именно: исключить животные жиры, легкоусвояемые углеводы;
проводить закаливание;
нагружать организм умеренными физическими упражнениями.

Источник

Всем доброго времени суток. Сегодня поговорим с вами про атипичный псориаз. Эта форма болезни сложно диагностируется из-за своего неклассического развития. Как она проявляется, какие симптомы и методы лечения? Об этом и многом другом узнаете из сегодняшней статьи.

Чем атипичный псориаз отличается от обычного?

Что такое атипичный псориаз? При таком развитии патологии псориатические бляшки появляются в кожных складках и в местах сгибания суставов, в то время как классический псориаз поражает прямо противоположные области.

Обычно это складочки под ягодицами, молочными железами, в интимных местах, подмышках, ладонях (проявление вы увидите на фото).

Причиной развития недуга является генетическая предрасположенность. Болезнь передается из поколения в поколение, при наличии провоцирующих факторов, негативных внешних воздействий. Чаще всего страдают люди с ожирением, а также те, кто страдает повышенным потоотделением в кожных складках.

Формы атипичного недуга

Экссудативный (мокнущий) псориаз, при котором тело покрывается воспаленными пузырями с серозной жидкостью. Если травмировать пузырь, под ним можно увидеть влажную блестящую поверхность, которая вскоре начнет гноиться. При заживлении образуется корка. Кожа вокруг отекает, нагревается, зудит.
Эритродермия — одна из разновидностей генерализованного псориаза, когда большая площадь тела покрывается бляшками. Вначале на коже появляются признаки воспаления, больной чувствует вялость, апатию, у него увеличиваются лимфоузлы. Далее высыпания сливаются, образуя обширные очаги. Если не лечить болезнь, то вскоре кожа начнет отслаиваться пластами, из-за чего может произойти заражение крови, поражение внутренних органов и прочие негативные последствия.
Псориатическая артропатия, характеризующаяся поражением соединительной ткани, суставов (фаланг пальцев, стоп, коленей, кистей). Если запустить недуг, то больной может получить инвалидность.
Пятнистый псориаз, который чаще всего наблюдается у женщин зрелого возраста. Сопровождается болезнь слабым уплотнением и сильным шелушением бляшек.
Интертригенозный вид, сопровождающийся локализацией только в кожных складках. Появляется у людей с ожирением, сахарным диабетом, вегето-сосудистой дистонией. Высыпания похожи на эрозии, с периферической отслойкой эпидермиса.
Себорейный с появлением воспалений между лопатками, на носогубном треугольнике, волосистой части головы. Также сыпь захватывает лоб, кожу головы, образуя «псориатическую корону». Если бляшки на голове схожи с классическим течением псориаза, то на лице они покрыты желтыми/серыми чешуйками.

Стадии болезни

Как проявляется и лечится атипичный псориаз?

Прогрессирующая;
Стационарная;
Стадия регресса.

Прогрессирующая стадия начинается с появлением покраснений, отечности с заметным венчиком. Со временем пятна начинают сливаться.

Стационарная стадия сопровождается обильными высыпаниями в характерных для атипичного псориаза местах.

Во время стадии регресса высыпания начинают бледнеть и вскоре исчезают вовсе.

Симптомы патологии

Из-за того, что бляшки располагаются в атипичных местах, больной ощущает жуткий дискомфорт, жжение, боли.

Вначале на теле замечают красные гладкие пятна, которые слегка блестят. Если при обычном псориазе появляются чешуйки, то тут кожа блестит из-за чрезмерной влаги. При постоянном трении складок, травматизации кожи, начинается обширное воспаление. Если запустить болезнь, то появится кровотечение.

При диагностике дерматолог должен исключить экзему, атопический дерматит, прочие аллергические дерматологические проблемы, а после назначить правильное и эффективное лечение.

Признаки болезни у детей

Папулы на детской коже практически ничем не отличаются от высыпаний у взрослых. Им сложно не чесать кожу, из-за чего образуется синдром Кебнера — возникновение бляшек в местах травмирования кожи.

Часто у малышей поражаются ногтевые пластины. На них появляются специфические небольшие отверстия.

Чем лечить недуг?

симптомы атипичного псориаза

Лечится болезнь очень долго. Больному надо неукоснительно следовать рекомендациям доктора, а также соблюдать специальную диету, вести правильный образ жизни.

Полностью вылечить псориаз не возможно. Патология носит хронический характер с рецидивами, обострениями и стадиями ремиссии. Если вы все будете делать правильно, то сможете избавиться от симптомов болезни на долгое время (до появления провоцирующих факторов).

Лечение обязательно будет комплексным с применением таких препаратов:

лекарства для десенсибилизации организма;
успокоительных средств для сокращения стрессов, нервного напряжения пострадавшего;
антигистаминные препараты;
в тяжелых случаях гормональные мази и кремы;
медикаменты для нормальной работы сосудов;
при шелушении кожи головы назначаются специальные шампуни;
хорошие отзывы получила салициловая, преднизолоновая мази и кальципотриен;
детям следует давать витаминные комплексы.

Также для лечения атипичного псориаза назначается световая терапия, которая успокаивает пораженную кожу. УФО проводится под наблюдением доктора.

Правильное питание

И взрослым и детям надо соблюдать диету, которая исключает прием сладкого, мучного, цитрусовых, продуктов с красителями, консервантами, соленостей, копченой, острой еды.

Взрослые должны отказаться от вредных привычек.

Посмотрите, пожалуйста, полезное видео по теме:

На этом все, дорогие читатели. Советую вам не запускать болезнь, а сразу при появлении первых признаков обращаться к доктору за лечением.

При атипичном псориазе самолечение бесполезно и опасно, так как многие лекарства вызывают привыкание, серьезные побочные эффекты. Лечитесь правильно и тогда болезнь не будет проявлять себя еще долго. Будьте здоровы!

Источник

Иногда достаточно известные болезни проявляют себя как-то по-иному, то есть их симптомы не соответствуют классическому протеканию болезни. Это сильно затрудняет диагностику, ведь лишь опытный врач может провести верную диагностику в случае с нехарактерным протеканием процесса. А многие люди вынуждены длительно посещать врачей, не зная, что же все-таки с ними происходит. К сожалению, такие ситуации не редкость.

Течение атипичного процесса не похоже на типичную форму заболевания. Все особенности протекания болезни, ее диагностики и лечения будут рассмотрены далее.

Что такое атипичный псориаз?

По своей клинике типичный и атипичный псориаз сильно различаются.

Атипичный псориаз — это патология, которая протекает для пациента очень мучительно.

Поражаются кожные складки подмышечных ямок, органов размножения, складки под грудью и ягодицами. Из-за расположения, его называют псориазом на изгибах, или “обратным”.

Типичный обычно локализуется на тыльной поверхности коленных и локтевых суставов.
Заболевание наследуется из поколения в поколение. Но, в любом случае, для реализации наследственной предрасположенности должны быть определенные неблагоприятные внешние воздействия на человеческий организм, провоцирующие начало болезни.

При атипичном псориазе данными воздействиями являются избыточное потоотделение и трение в кожных складках. Чаще болеют люди старших возрастных групп, а также тучные пациенты.

Атипичный псориаз: симптомы и лечение

Формы атипичного псориаза

Наиболее распространенные атипичные формы псориаза:

Пустулезная (экссудативная) форма. Кожа покрывается пузырями воспалительного характера. Данные элементы заполняются жидкостью. Окружающая кожа гиперемирована, отечна и горячая на ощупь. Если произойдет инфицирование кожных элементов, начнется процесс нагноения.

Эритродермия. Кожа всего тела становится воспаленной, характерен субфебрилитет, лимфатические узлы увеличены, пациент вялый и адинамичный. Появляются красноватого цвета воспаленные участки кожи, горячие на ощупь. Изначально эритема и сыпь находятся в различных областях, а далее сливаются. Пациент ощущает жжение и неприятный зуд. Если эту разновидность заболевания запустить и не лечить, кожа станет отслаиваться крупными участками. Этот симптом является частой причиной нарушения главных свойств кожного покрова и развития заражения крови. В подобном случае поражаются внутренние органы, появляются язвы, обусловленные нарушением трофики и т.д.
Псориатическая артропатия. Один из особых видов болезни. Поражаются соединительнотканные структуры и суставные поверхности кисти, стопы и фаланг пальцев. Характерна явная симметрия. Изредка встречается поражение крупных суставов. Без интенсивных методов терапии, данные симптомы будут способствовать инвалидизации пациента.

Симптомы

В связи с локализацией повреждений в особо чувствительных областях тела человека, данная форма псориаза отличается особой болезненностью и тяжестью протекания.

Изначально в местах кожных складок пациент начинает замечать красноватого цвета пятна. Они гладкие с определенным блеском только потому, что избыток влаги не дает образоваться чешуйкам. Постоянная травматизация и трение кожных складок только усугубляют процесс, делая его еще более болезненным, поэтому важно помнить, что лечение на начальном этапе очень важно.

Потоотделение с каждым днем все больше и больше раздражает и без того поврежденные участки кожи, усугубляя уже имеющиеся симптомы.

В запущенных стадиях появляется кровоточивость из пораженных участков кожи, что доставляет еще больший дискомфорт больным людям.

При диагностике нужно сопоставить клинику протекания болезни и исключить атопический дерматит, экзему и другие аллергические кожные проявления. Отличия данных болезней между собой и постановку верного диагноза производит врач.

Симптомы у детей имеют некоторые отличия. Характерно возникновение синдрома Кебнера, то есть возникновение высыпаний в местах травмированной или пострадавшей от раздражений кожи.

Нередко выявляют симптом наперстка, то есть поражение ногтевых пластин с образованием специфических маленьких отверстий.

Лечение атипичного псориаза

Лечить атипичный псориаз придется достаточно длительно. Пациент должен будет строго контролировать свое состояние. Уделять огромное внимание качеству жизни и обязательно соблюдать оговоренные врачом рекомендации.

К сожалению, нередко процесс приобретает хроническое течение, даже не смотря на эффективное лечение современными препаратами. Лечение позволит избавиться от болезни лишь на короткий промежуток времени.

Препараты

Подход к лечению атипичного псориаза должен быть комплексным.

Применяют препараты:

Обязательно назначение успокоительных средств.
Десенсибилизация организма.
У детей практикуется назначение витаминных комплексов.
Средства с противоаллергической активностью.
Препараты с пирогенными свойствами для нормализации проницаемости сосудистой стенки.
Проявления заболевания на ладонях лечат преднизолоновой и салициловой мазями.
При возникновении шелушения у детей на голове эффективна мазь с папаверином.

В каждом индивидуальном случае лечение корректируется в зависимости от симптомов и особенностей пациента.

Коррекция питания

Перед назначением специальной схемы лечения обязательно нужно принимать во внимание не только форму заболевания и его симптомы, но и возраст пациента.

Если нужно вылечить ребенка, то выбирают лекарства местного действия, разнообразные кремы и мази. Это делается для предотвращения или минимизирования появления системных реакций на лечение у детей.

Также немаловажным является коррекция питания заболевшего человека. Исключается потребление сдобной выпечки, сладкого и шоколада, а так же сводится к минимуму потребление жирной и жареной пищи.

Если следовать всем рекомендациям по лечению, можно достичь продолжительного периода ремиссии и длительного отсутствия каких-либо симптомов болезни.

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте Fitohome.ru

Источник