Причина заболевания псориазом у взрослых

Псориазом болеет большой процент населения планеты. Болеют этим заболеванием все возрасты, ведь, появившись однажды, болезнь не вылечится больше никогда.

В данной статье мы подробнее разберем причины и симптомы псориаза у взрослых, а также обсудим методы лечения народными и медикаментозными средствами, узнаем, что думают по этому поводу специалисты в области психосоматики.

Причины

Согласно статистике, чаще всего первые симптомы псориаза могут появиться в возрасте начиная от пятнадцати до двадцати пяти лет в том случае, если у человека имеется предрасположенность к псориазу. Псориаз протекает в хронической форме. Это значит, что вне зависимости от того, какая стадия у больного человека, какие лекарства используются для терапии и в течение какого времени, полностью избавиться от болезни и навсегда не получится.

Главная причина псориаза неизвестна до сих пор. Имеется мнение среди ученых, что если псориаз появился в возрасте до двенадцати лет, то главную роль в этом случае играет именно наследственный фактор. Если же псориазом заболел более взрослый человек, то здесь псориаз связан с работой иммунитета, а также негативным воздействием бактерий и вирусов. Выделяют следующие основные причины псориаза у взрослых:

  • Наследственность. Согласно проведенным исследованиям, у большинства больных псориазом людей наблюдаются больные такой же болезнью в роду, либо же имеющие другие хронические дерматозы.
  • Генетические нарушения, появляющиеся при попадании особых вирусов и бактерий, могут привести к изменению строения хромосом. Риск на данный процесс повышается при нарушениях работы иммунитета.
  • Вторичное инфицирование кожного покрова, гнойные воспаления повышают риск появления заболевания.
  • Нарушение обмена белков, жиров и углеводов. Если показатели отклоняются от нормы согласно биохимическому анализу крови то риск на развитие болезни увеличивается. Наблюдаются также изменения в функционировании эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
  • Хронический воспалительный процесс у пациента, такие как тонзиллит, гайморит, отит. У больных псориазом отмечен высокий уровень лимфоцитов и лейкоцитов в крови.
  • При неподходящих для кожи пациента климатических условиях, то есть при сухом или чересчур влажном воздухе наблюдаются нарушения в делении клеток кожи.
  • Стрессы, депрессии, переживания могут привести к развитию псориаза.
  • Прием антибиотиков, иммуномодуляторов приводит к появлению симптомов псориаза.
  • Злоупотребление алкоголем и табаком повышают риск.
  • Другие нарушения деления кожных клеток.
  • Недостаточное количество поступающих витаминов и минералов в организм.
  • Неправильное питание, употребление продуктов с большим количеством аллергенов.
  • Избыточный вес.

Перечисленные факторы провоцируют появление псориаза. Способствуют также заболевания внутренних органов.

В том случае, если пациент за собой заметил появление высыпаний на коже, сухости, огрубение, то следует обратиться к врачу за диагностикой, потому что внешняя симптоматика большинства кожных болезней в начале их развития схожая.

Для того, чтобы предположить, какая болезнь развивается у больного до диагностики, следует просмотреть фото симптомов псориаза у взрослых на форумах или в специальном разделе на сайте, после следует обязательно проконсультироваться с врачом, потому что самостоятельная диагностика может оказаться неверной, а неправильный самостоятельный подбор медикаментозных средств для лечения может ухудшить здоровье.

В случае если человек болеет псориазом, ему назначаются препараты, поддерживающие состояние ремиссии, обозначаются рекомендации для того, чтобы не возник рецидив.

Но даже в таком случае рецидив все равно происходит в течение пары лет, а ускорить его могут различные факторы, такие как стрессы, переживания, болезни эндокринной системы, контакт с химическими веществами, прием антибиотиков, гормональных средств и иммуномодуляторов, вредные привычки, нарушение функционирования иммунитета и другие причины.

Болезнь протекает сезонно и может рецидивировать каждый год в определенное время года. Обычно у пациентов псориаз возвращается в зимнее время года, когда коже не хватает солнечного излучения, а при потеплении симптомы пропадают. Способствовать рецидиву может смена климатических условий.

Как утверждает психосоматика, псориаз у взрослых связан с его положением к жизни. Чем позитивнее человек относится ко всему, тем легче у него протекает псориаз.

Симптомы

Симптоматика у многих пациентов варьируется по своей активности, но общие черты у болезни остаются.

В первую очередь главным симптомом псориаза является красная сыпь на коже, фото которой можно просмотреть в разделе. В самом начале болезни появляются розовые или красны папулы на коже, которые могут шелушиться.

Если пациент не применил должных мер на этом этапе, то область поражения может увеличиваться, в результате чего кожа краснеет, отекает, может появиться невыносимый зуд, из-за чего пациент расчесывает пораженные участки. В расчесы может попасть инфекция, вызывая вторичное инфицирование.

После в расчесанных участках образуются ранки, которые могут при дальнейших расчесах начинать кровоточить. Кожа огрубевает, сушится, образуются белые или серые бляшки на коже. Нередко псориаз развивается не только на кожном покрове, но и даже на ногтях.

Затем высыпания становятся более красными, пораженные участки становятся заметнее, бляшки крупнее. Заметна граница между здоровой и больной кожей. Больные участки могут быть чуть приподнятыми над здоровыми.

Пациенты страдают от зуда, болевых ощущений и раздражения кожи. В том случае, если пациент пренебрег рекомендациями врача и не начал назначенный курс лечения, симптомы не только не пройдут, но и усилятся.

Если же пациент будет соблюдать все советы дерматолога, то симптомы устранятся, зуд и раздражение пройдет, краснота постепенно спадет. Кожа станет увлажненной и мягкой. Здесь болезнь переходит в стадию ремиссии.

Но после может произойти рецидив псориаза, который характеризуется возникновением новых областей поражения. Снова возникают бляшки, может появиться термальная пленка под бляшками, которая при расчесах рвется и кровоточит. В ранки, опять же, может попасть вторичная инфекция. На сухой коже возникают трещины.

Локализуется заболевание на разных частях тела, но обычно псориаз появляется в волосяном покрове головы, на локтях и коленях, стопах, ладонях.

Заболеть псориазом может и беременная женщина. Ей следует вдвое осторожнее относиться к своему здоровью, потому что болезнь без должного лечения может провоцировать выкидыш.

Узнать подробнее

Лечение псориаза

Лечение псориаза начинается с того, что лечащий врач проводит сначала диагностику заболевания. Так как многие кожные болезни схожи по симптомам, особенно в самом начале развития заболевания, для диагностики потребуются специальные исследования.

Пациенту обязательно назначают сдать кровь на анализы, а также проводится биопсия кожного покрова для более детального изучения клеток кожи. Многие опытные дерматологи определяют болезнь лишь по внешним признакам, но исследования дают более подробную информацию о состоянии кожи пациента.

Читайте также:  Псориаз фото начальной стадии на руках причины и лечение фото

В первую очередь больному псориазом назначается специальная диета, которая исключает любые аллергены из рациона, способствует остановке выработка гистамина и, как следствие, снятию симптоматики кожной болезни.

Обязательно надо отказаться от фаст-фуда, потому что в нем отсутствуют полезные для здоровья и иммунитета витамины и минералы, которые требуются больным псориазом. Больным следует отдать предпочтение тем продуктам, в которых есть достаточное количество витаминов, полезных веществ.

Нельзя употреблять сладкое, пряное, жареное, копченое, соленое и перченое, кофе и крепкий чай, фрукты и овощи с красным пигментом.

Взрослого народными средствами

Народные методы по сей день остаются популярными у многих больных псориазом, хоть врачи и не рекомендуют к ним прибегать, потому что последствия такой терапии неизвестны. Обязательно надо посещать лечащего врача на протяжении всего лечения, потому что следует сдавать анализы, чтобы проверять эффективность процесса лечения.

Обычно в методы домашней медицины входят следующие продукты, устраняющие симптомы псориаза:

  • Различные целебные травы, которые пациенты собирают и сушат как самостоятельно, так и покупают в готовом виде в аптеке, что более рекомендуемо. Травы заваривают и делают их них компрессы, проводят наружную обработку кожных покровов.
  • Самодельные мази также широко применяются больными. Пациенты выбирают для мазей такие продукты, как прополис, солидол, масло облепихи. Данные компоненты после перемешивания надо нанести на пораженные участки. Смесь устранит воспаление, снимет зуд, раздражение кожи.
  • Ванны используются для терапии дерматологических недугов повсеместно. Их также назначают врачи как состав комплексной терапии. В ванны добавляют такие компоненты, как морская соль, сок чистотела, корень аира и многие другие целебные травы. Обычно пациенту назначается около двадцати минут ванны. За это время добавленное в воду вещество устранит воспаление, нормализует циркуляцию крови, улучшит состояние дермы. Применяют также морскую соль в виде компресса, который можно использовать тогда, когда болезнь локализуется на маленьком участке кожи.
  • Мази на основе дегтя также эффективно борются с симптомами псориаза. К вариантам мазей относится мазь на основе дегтя, масла облепихи и салицилового спирта, взятых в равных соотношениях. Полученную смесь наносят на больные участки и накрывают полиэтиленом. Затем мазь смыть водой.

Применяют народные средства обычно в составе комплексной терапии для повышения эффективности медикаментозных средств. В самостоятельном виде народные рецепты редко помогают устранить симптомы псориаза.

Медикаментозными средствами

Исследователи со всего мира разрабатывали единую схему терапии различных дерматологических недугов. Согласно ей, терапия должна проводиться со следующими целями:

  • Снять основную симптоматику кожной болезни. В случае с псориазом это покраснение и шелушение кожного покрова.
  • Воспаление кожи.
  • Неприятный внешний вид кожи, краснота, серые бляшки нередко приводят к тому, что у пациентов имеются комплексы по поводу их кожи. Качество жизни у больных псориазом обычно ниже чем у здоровых людей.

Обычно для устранения псориаза назначают целый комплекс различных медикаментозных средств. Лечение может занять много времени, к тому что, псориаз может рецидивировать спустя некоторое время, и тогда лечится понадобится снова. Рекомендуется соблюдать меры профилактики для того, чтобы минимизировать риск рецидива.

В комплекс лечения псориаза кожи у взрослых входят не только лекарства, но и рецепты народной медицины, которые повышают эффективность препаратов. Следует также соблюдать специальную диету для больных псориазом, которая исключают аллергены из рациона.

Рекомендуется посещать физиотерапию, которая также оказывает профилактический эффект.

Пациентам назначаются препараты различных групп.

Антигистаминные средства блокируют выработку гистамина, вследствие чего устраняется такая симптоматика как зуд, отечность, раздражение кожи, ее покраснение – то есть все, связанное с аллергической реакцией. К самым популярным препаратам от аллергии относятся Кларитин, Лоратадин, Супрастин и многие другие.

Седативные препараты уменьшают раздражение, покраснение, зуд и другие симптомы псориаза. К самым популярным относятся валериана, пустырник, Персена, Ново-Пассит.

Препараты, устраняющие воспалительный процесс и снимающие болевые ощущения – это Ибупрофен, Напроксен.

Обязательно в комплекс лечения входят препараты в форме мази от псориаза на коже у взрослых. Они могут быть как негормональными, то есть включающими в свой состав только натуральные компоненты, не приносящие системных побочных эффектов, так и гормональными, содержащими активный компонент в составе, который эффективно снимает симптомы псориаза.

К негормональным средствам относятся Салициловая, Дегтярная, Ихтиоловая мази. Существуют негормональные средства в форме кремов, растворов.

Рекомендуется прием сорбентов – активированного угля, Смекта.

Многим пациентам при осложнениях назначаются иммуномодуляторы, то есть препараты, корректирующие фунционирование иммунной системы.

Рекомендуется также проходить курсы физиотерапии, например, излучение ультрафиолетом, криотерапию, лазерное облучение.

Профилактика

Если у человека продиагностировали псориаз, ему следует незамедлительно начинать лечение, соблюдая все рекомендации врача. Чем раньше человек достигнет ремиссии, тем быстрее он сможет вернуться к прежнему темпу жизни.

Рекомендуется также заниматься поддерживающей терапией или соблюдать меры профилактики, которые защитят от рецидива.

Следует ограничить контакт кожи с внешними раздражителями и агрессивными веществами. Например, не контактировать с химикатами, а если требуется, то использовать средства защиты.

Не следует находиться долго под прямыми лучами солнца, потому что избыток ультрафиолета может вызвать рецидив.

Также следует не допускать попадание пациента в стрессовые ситуации, способствующие рецидиву.  Чтобы не быть подверженным стрессам, следует пить те травяные сборы, которые пропишет невропатолог.

Также не следует допускать сильного перепада температуры или влажности. Слишком сухой или влажный воздух провоцируют обострение.

Следует также ухаживать за кожей, увлажнять ее, применяя уходовые средства.

Рекомендуется посещение моря, так как здесь соленая вода, которая положительно влияет на кожу, особенно при псориазе.

Рекомендуется соблюдать правильное питание и употреблять комплексы витаминов и минералов.

Загрузка…

Источник

Источник: izZaMKADya.ru

Псориаз – это неинфекционное кожное заболевание. Псориаз чаще всего причиняет болеющему человеку неприятные ощущения в виде зуда и не эстетических красных пятен на теле. Дерматологи и венерологи до сих пор не могут точно объяснить происхождение этого заболевания. Главное, что нужно понимать, псориаз не инфекционная болезнь. Псориаз не передается от больного человека здоровому.

Большинство исследований говорят о том, что псориаз – аутоиммунное заболевание. У болеющего человека по каким-то причинам регенерация клеток кожи на пораженных участках происходит намного быстрее, чем у здорового человека. На здоровой коже процесс регенерации клеток происходит в среднем за 21 день. Клетки кожи больного псориазом человека регенерируют за 5-7 дней. Новые клетки нарастают друг на друга. Потому как старые не успевают очистить поверхность тела.

Читайте также:  Причины возникновения псориаза и методы лечения

В результате мы видим яркие красные пятна, покрытые белым налетом отмерших клеток. Чем интенсивнее регенерация клеток больного человека, тем более явное и яркое наслоение кожи.

Современная дерматология выделяет следующие причины псориаза:

  • Аутоимунные нарушения в организме.
  • Наследственная предрасположенность. Ретро вирусы, передающиеся по наследству. Не до конца изученная этимология.
  • Нарушение обменных процессов в организме. Замедленный обмен веществ, как фактор, влияющий на появление псориаза.
  • Стрессы, психологические травмы, длительное переутомление и нервное напряжение.
  • Инфекционные заболевания и применяемые при их лечении медицинские препараты.
  • Изменение гормонального фона организма. Возрастные перемены, беременность и роды.
  • Травмы и ожоги кожного покрова.

Проявления псориаза бывают разными:

  • Самый простой и распространенный псориаз — вульгарный псориаз. Характеризуется небольшим зудом и красными пятнами с белым налетом в любой зоне тела. Имеет название бляшечный псориаз. Очертания пораженных участков кожи могут меняться с течением времени. В основном его воздействию подвержены локти, колени и кожа головы под волосами.
  • Каплевидный псориаз характерен для 10% заболевших. Визуально узнаваем небольшими покраснениями кожи в виде сыпи. Обычно проявляется в любой зоне тела, кроме лица.
  • Если псориаз поражает голову, то болеющий человек страдает от излишней перхоти. Так же проявления псориаза поражают кожу под корнями волос на лбу и на затылке. Реже в височной зоне. Такие поражения называются псориаз головы.
  • Если псориаз поражает ногти, то у болеющего человека слоятся и ломаются ногти. Часто до основания. Это не причиняет боли. Псориаз ногтей делает ногти бугристыми, расслоенными.

Где бы не оставил след псориаз, это доставляет человеку немалый дискомфорт. Чаще всего болезнь лечится локализовано, обработкой больных участков. Но правильное лечение начинается с похода к эндокринологу, ревматологу или дерматологу.

Важно! Не занимайтесь самолечением при наличии признаков псориаза. Правильный диагноз может поставить только специалист. Соответственно, и правильное лечение даст хороший устойчивый результат.

Лечение псориаза аптечными средствами

Такой вид лечения включает в себя не только местную обработку пораженных участков кожи. Воздействие является комплексным. Иногда лечение требует применения гормональных препаратов.

Активно борются с псориазом противогрибковые и антибактериальные препараты. Это могут быть мази, спреи, таблетки, гели, инъекции. Со всем разнообразием воздействия на псориаз поможет разобраться исключительно специалист.

Народная медицина в борьбе с псориазом

В некоторых случаях от болезни поможет избавиться лечение псориаза в домашних условиях:

  • Настойка, стимулирующая обмен веществ. Нужно собрать травы. Сухой корень мыльнянки – 1 ст. л, измельченный корень лопуха – 1 ст. л. Залить травы 0,5 л кипятка. Томить на водяной бане в течение 10 минут. Дать настояться отвару 40 минут. Процедить. Пить полученный отвар за 3 приема в течение дня.
  • Мазь на основе пчелиного прополиса. 200 г домашнего сливочного масла растопить на водяной бане. Добавить в масло 10 г измельченного прополиса. Протомить в масле 10 минут, помешивая. Процедить. Охладить. Хранить в холодильнике. Обрабатывать пораженные участки кожи до их нивелирования.
  • Примочки из травяного состава на молоке. 100 г цельного молока смешать с щепотью измельченного корня лопуха, 1 ч. л льняных семян, щепотью сушеных виноградных листьев. Заварить. Томить на слабом огне в течение 5 минут. Процедить. Делать примочки на пораженные участки.

Профилактикой псориаза считают укрепление иммунитета и снижение психо-эмоциональной нагрузки. Об укрепляющих иммунитет процедурах вы можете прочитать в наших предыдущих статьях. Берегите себя и будьте здоровы.

P.S. С уважением администрация сайта.

Источник: izZaMKADya.ru

Источник

Псориаз – одна из тех болезней, что служат объектом черного юмора: хорошо, дескать, тем врачам, у которых пациенты и не умирают, и не выздоравливают. Кроме того, это одно из наиболее мифологизированных заболеваний, лечение которого (или имитация лечения) сегодня превратилось в развитый, высокорентабельный и необычайно пестрый бизнес, – начиная от «антипсориазных» курортов (климатических, грязевых, минерально-водных и т.д.) и заканчивая неописуемым мракобесием. Наконец, псориаз – одна из тех болезней, в отношении которых современная медицина испытывает коллективно-бессознательное чувство вины, корнями уходящее в глубокую древность (помимо прочего, это еще и одна из древнейших болезней человечества): мы узнаём все больше, наши исследовательские и терапевтические возможности уже достигли фантастического уровня и продолжают развиваться… но ответов на главные вопросы пока нет.

Слово «псориаз» в переводе с древнегреческого означает «зудная (зудящая) болезнь». Однако ни это определение, ни синоним «чешуйчатый лишай» не отражают всех аспектов заболевания. Пятна на коже могут появляться в разных местах и занимать различную площадь, шелушиться, зудеть, воспаляться, редуцироваться и снова рецидивировать – но в любом случае псориаз чрезвычайно негативно отражается на интегральном показателе под названием «качество жизни». Общественное сознание гораздо инертней научного, и в отношении больных псориазом до сих пор бытуют предрассудки и предубеждения («заразный», «прокаженный» и т.п.), – хотя неконтагиозный характер этой болезни доказан давно и достоверно. Социально-психологические скрининги (например, исследование 2018 года в Пенсильвании) подтверждают вновь и вновь: примерно половина здоровой популяции считает людей с признаками псориаза непривлекательными, ненадежными и опасными в инфекционном плане. Уже одно это неизбежно угнетает и травмирует психику пациента, приводя к стигматизации и самостигматизации, депрессии, социальной изоляции, сексуальному одиночеству; но есть еще и собственно клиническая картина, выраженная в некоторых случаях до инвалидизирующей степени.

В среднем, псориазом страдают около 4% населения земного шара, однако заболеваемость распределена неравномерно. Общей тенденцией является более высокая частота встречаемости по мере удаления от экватора (например, в странах Балтии и Скандинавии псориаз распространен с частотой до 8-9%). Европеоиды болеют чаще, чем негроиды и монголоиды; коренных жителей Америки псориаз вообще поражает спорадически редко. От пола заболеваемость не зависит. Манифестация может прийтись на любой этап жизни, однако в большинстве случаев это возраст от 15 до 25 лет.

Причины

Сложность проблемы псориаза определяется тем, что в его развитии задействовано одновременно несколько патогенетических механизмов, – и, возможно, не все из них идентифицированы к настоящему времени. Большинство исследователей в качестве наиболее правдоподобной и непротиворечивой этиопатогенетической гипотезы принимают концепцию форсированной, ускоренной регенерации клеток кожи, вследствие чего те воспроизводятся слишком быстро (примерно в десять раз быстрее нормальных темпов обновления) и вступают в иммунный конфликт с уже существующими, зрелыми, функционально полноценными клетками, – обусловливая воспалительные и прочие составляющие клинической картины. Однако существует множество других гипотез: нейрогенная, инфекционная, аллергическая, паразитарная, эндокринная, метаболическая, аутоиммунная и пр. В частности, роль аутоиммунного фактора в настоящее время считается установленной, как и влияние наследственной предрасположенности. Вместе с тем, представляется преждевременным говорить о псориазе как о заболевании первично-аутоиммунной природы (именно такое мнение формируют сегодня многие источники), поскольку не менее сильные аргументы приводятся сторонниками, скажем, вирусной или генетической гипотез. К тому же атака иммунной системы на собственную кожу, – даже если бы это действительно было единственной и достаточной причиной, – тоже должна чем-то объясняться (например, тем же наследственным фактором, который прослеживается далеко не у всех больных), как нуждается в объяснении и преимущественная локализация псориатических высыпаний. Таких объяснений, во всяком случае убедительных и доказательных, на сегодняшний день нет.

Читайте также:  Псориаз причины возникновения и заразный

Общеизвестна и несомненна роль психологических детерминант: зачастую псориаз начинается или обостряется вследствие (по крайней мере, непосредственно после) психоэмоциональных потрясений и дистрессов. Однако столь же несомненными факторами риска выступают инфицированные повреждения кожи, алкоголь и табакокурение (особенно у женщин), прием медикаментов (причем самых разных фармакологических групп), вакцинация, воздействие солнечного света и т.д.

В целом, до сих пор сохраняется ситуация, характерная для всех полиэтиологических (многопричинных) заболеваний: известно множество высокозначимых факторов риска и запускающих триггеров, однако ни один из них (и ни одно их сочетание) не является абсолютным, то есть таким, что встречается во всех без исключения случаях. И наоборот, даже множественное сочетание наиболее достоверных факторов и триггеров вовсе не гарантирует, что у данного человека разовьется псориаз.

Симптоматика

Поскольку псориаз относится к системным поражениям кожи, – дерматозам, – наиболее универсальным, синдромообразующим признаком можно считать видимое поражение кожных покровов на той или иной площади. Пустулезные формы заболевания характеризуются наличием единичных экссудативных точек воспаления (пустул), которые сливаются в более или менее однородную, на первый взгляд, сыпь. В зависимости от фазы процесса, края таких участков могут быть интенсивно гиперемированы или сморщены, размыты или четко отделены от здоровой кожи. Типичными для непустулезных (бляшечных) разновидностей псориаза являются несколько выступающие над кожей «пересушенные» участки с более высокой температурой и выраженной тенденцией к шелушению. При отшелушивании остаются легко травмируемые (и кровоточивые в этом случае) очаги. Цвет и форма пятен, в зависимости от клинического типа псориаза, могут быть самыми разными (в частности, лилово-серыми и каплевидными, соотв.), однако наиболее характерной считается серебристо-пепельная окраска сухих бляшек («парафиновые озера», «асбестовое покрытие») или покраснение кожи (псориатическая эритродермия). В значительной степени отличается также площадь поражения – от единичного небольшого очага до обширных, генерализованных, расположенных практически по всему телу воспаленных областей неправильной формы.

Наиболее характерной локализацией считают сгибы конечностей, живот, спину, волосистую часть головы, ладони и т.д. Мучительно-дискомфортным, и не только в физиологическом плане, является псориаз в паховой зоне, на ягодицах и гениталиях.

В некоторых случаях зуд и боль становятся очень интенсивными. Новые участки могут появиться вокруг малейшей ссадины или царапины (изоморфная провоцирующая реакция Кебнера). Течение, как правило, волнообразное, в три стадии, – прогрессирования, стационирования и регресса. У разных пациентов симптоматика может зависеть от времени года или быть сезонно-независимой.

Следует отметить, что большинство случаев составляет т.н. вульгарный, «обычный» псориаз, однако известно множество других, сравнительно самостоятельных разновидностей, порой весьма болезненных и даже инвалидизирующих. Так, встречается псориаз ногтей, псориатический артрит, себорейноподобный и герпетиформный псориаз, экссудативный, пятнистый, ладонно-подошвенный и т.д.

Установлена (и остается объектом активных исследований) статистическая связь псориаза с некоторым сокращением средней продолжительности жизни, а также с риском развития ряда осложнений. Повышается, в частности, вероятность сердечнососудистых расстройств, неспецифического язвенного колита и болезни Крона, рака кожи и других онкологических заболеваний (при этом меланома, один из агрессивных видов рака кожи, к числу ассоциированных с псориазом осложнений не относится), а также , диабет и др.

Диагностика

Диагноз устанавливается в ходе детального дерматологического обследования (которое начинается, безусловно, сбором жалоб, жизненного и семейного анамнеза). По мере диагностической необходимости производится биопсия и гистологический анализ, назначаются другие исследования, – например, в целях дифференциальной диагностики с непсориатическими дерматозами.

Лечение

Снова приходится повторять, что этиопатогенез, т.е. истинные причины и механизмы развития псориаза, остается неизвестным. Следовательно, этиопатогенетической терапии не существует; она могла бы появиться разве что как случайная эмпирическая находка, однако за последние три тысячи лет ничего подобного нигде в мире зарегистрировано не было (в противном случае данная статья носила бы характер исторического обзора, посвященного одной из т.н. «побежденных болезней»). Необходим здравый смысл, хотя бы минимальный уровень информированности и предельная осторожность по отношению к любым «верным», «секретным», «тибетским» и всем прочим «гарантированным на 100%» способам лечения псориаза. Не следует также особо рассчитывать на упоминаемые в разных источниках «отдельные случаи спонтанного излечения» – такие случаи действительно известны и описаны, однако есть в медицине поговорка: то, что в учебниках описано как редкое, на самом деле встречается очень редко, а то, что называют очень редким, не встречается никогда. В практическом смысле так оно и есть.

Однако сказанное ни в коей мере не означает, что современная дерматология перед псориазом совершенно беспомощна. На сегодняшний день известно свыше двадцати достаточно эффективных терапевтических схем, позволяющих добиваться стойкой качественной ремиссии (вплоть до полного исчезновения видимых и ощутимых симптомов). Все эти схемы носят комплексный характер, и все требуют длительного, терпеливого, аккуратного выполнения врачебных предписаний. В особенности «аккуратного», – потому, например, что те же солнечные ванны в разных случаях могут приносить как облегчение, так и обострение.

Применяются местные гормональные средства, препараты цинка и кремния, витаминные комплексы, ультрафиолетовая ПУВА-терапия с введением фотосенсибилизирующих веществ, в тяжелых случаях – цитостатики. Большое значение придается диете и санаторно-курортному лечению.

Следует подчеркнуть: терапия всегда носит комплексный характер, и психическое состояние пациента является одним из ключевых факторов терапевтического успеха (или неудачи). Нет никаких оснований замыкаться, ставить на себе крест и мучиться характерными для депрессии переживаниями безысходности, неполноценности и т.д.

Источник