От какого лишая лысеют
Среди множества причин, вызывающих выпадение волос, нередкими являются грибковые заболевания. Одним из таковых является лишай, способный поражать не только головную поверхность, но также любую часть тела, обладающую волосяным покровом. От чего возникает заболевание, как его лечить, можно ли предотвратить?
Виды заболевания
Среди всех видов лишая, поражающих кожу головы у человека, можно выделить несколько основных типов:
- лишай красный плоский – редкостное заболевание воспалительного характера, приводящее к полному облысению. Проявляется гладкими белыми пятнами, на которых не различимы волосяные фолликулы;
- розовый лишай;
- стригущий поверхностный лишай — именно эта форма грибковой инфекции встречается наиболее часто.
Внешние проявления
Возникновение заболевания сопровождает образование локализованных участков облысения различных размеров, обрамленных ярко-красной каймой. При этом сначала в пораженной области наблюдается обламывание волос, длина оставшихся не превышает 5-7 мм. На месте возникновения очага поражения кожа начинает шелушиться, образуется налет, происходит окрашивание кожи в белый оттенок. Дополнительными признаками поражения выступают сильный зуд и выпадение волос.
Пути заражения
Поражение стригущим лишаем возникает посредством передачи инфекции от инфицированного человека либо при контактной передаче от больного животного. Часто причиной заражения становятся бродячие кошки или собаки. Вероятность подцепить «болячку» многократно повышается, если на коже имеются повреждения или кожный иммунитет обессилен.
Нужно учесть, что любые красные пятна на коже человека могут являться симптомами лишая. Особого внимания требуют округлые участки на голове, на которых заметно выпадение волос, диаметр которых не больше 10 см. Иных внешних признаков заболевания у человека не наблюдается.
Поражающий фактор
В большинстве случаев возникновение стригущего волосяного лишая происходит по причине поражения грибком, относящимся к роду Микроспорум. В таком случае течение заболевания более интенсивное и зона поражения достаточно быстро увеличивается.
Но может лишай вызываться иными микроорганизмами, обитающими на коже животных. При этом клиническая картина болезни имеет более облегченный вид. Через некоторое время активная стадия заболевания переходит в хроническую фазу развития.
Воздействие
При попадании на человеческий эпидермис, грибок проникает внутрь клеток кожи, начиная там размножаться. Грибок, который вызывает образование волосяного лишая, проникает в волосяной фолликул, постепенно распространяется по всей длине волос. Под воздействием грибковой инфекции чешуйки волоса деструктурируются, затем волосок ломается.
Группы риска
Чаще всего стригущий лишай появляется у детей. Обусловлено это, прежде всего, тем, что они могут играть с животными, пораженными данным недугом. Кроме того, у детей более нежный уязвимый кожный покров, фолликулы плохо защищены от воздействия внешних факторов и органических кислот. Детское выпадение волос чаще всего становится следствием данного заболевания.
Но стригущий лишай не является именно детским заболевание. Может недуг настигнуть взрослого человека. Преимущественно заболевшими становятся молодые девушки.
Клиническая картина болезни
С того момента, когда споры грибка попадают на кожу человека до развития первых признаков болезни может пройти от недели до пары месяцев. Продолжительность инкубационного периода напрямую зависима от формы грибка и состояния иммунной системы.
Лишай на голове вначале выгляди как небольшое пятно красноватого оттенка. Может при этом наблюдаться сильный зуд в зоне поражения, но чаще никаких неприятных ощущений не возникает. На пораженном участке головы волосы тускнеют, теряют объем и эластичность. Постепенно грибковое поражение деструктурирует волос и наблюдается выпадение волос. По мере развития заболевания на коже головы образуются полысевшие участки округлой формы с четко очерченными границами, возникают кожные отеки, наблюдается сильное шелушение.
Если заражение произошло от человека характерно множественность и незначительность участков поражения. В зоне лишая начинается выпадение волос. Кожный покров постепенно покрывается чешуйками и толстым белым налетом. Затем начинается шелушение эпидермиса, возникает сильный зуд.
При возникновении заболевания вследствие контакта с больным животным участок поражения довольно обширен, до 10 см в диаметре, а общее количество лишаев не превышает 2-3 штук. Очаговая зона окружена ярко-красной каймой. На коже образуется беловатый налет, и все волоски ломаются на одинаковой длине в 4-8 см.
При выздоровлении наблюдается очищение кожи от высыпаний, кайма светлеет, кожный покров становится более ровным и гладким. У большинства больных вырастают новые волосы, хотя в редких случаях может иметь место облысение.
Традиционная терапия
Длительность лечения лишая равна примерно 1-2 месяцам. Процесс этот кропотливый и долгий. Лечение проводится под контролем дерматолога и инфекциониста.
В процессе диагностики заболевания кожа пациента осматривается посредством специальной лампы Вуда, в свете которой пораженная грибками кожа отсвечивает изумрудно-зеленым цветом. С пораженных участков берется соскоб для лабораторных исследований на предмет разновидности грибка.
При множественном поражении необходима госпитализация больного. При этом требуется полное удаление волосяного покрова с постоянным повторением до полного излечения.
Для лечения лишая применяются антимикотические системные препараты, таблетки или капсулы. Наиболее популярными считаются «Ламизил», «Орунгал», «Гризеофульвин». Системные процедуры дополняются приемом иммуномодуляторов.
Если выпадение волос наблюдается на одиночном очаге, осуществляется местное лечебное воздействие. В данном случае применяются противогрибковые мазевые составы (дегтярный, серный, салициловый) и йодовый раствор. Наносятся средства на пораженную область, то есть на лишай, дважды в день.
Альтернативное лечение
Иногда для излечения стригущего лишая на коже головы применяются народные методы. Наиболее популярными считаются:
- применение соков чеснока и свежего корня репейника;
- использование лечебных примочек из препарата «Фракция АСД-2»;
- применение мази для животных «Ям».
Эффективность проведенного лечения оценивается посредством люминисцентной лампы, которая выявляет наличие грибка по определенному свечению. В большинстве случаев противогрибковая терапия помогает устранить заболевание за две недели.
Таким образом, даже если выпадение волос спровоцировал лишай, бороться с заболеванием можно весьма успешно. Но всегда гораздо легче предотвратить недуг, чем пожинать его последствия. В качестве профилактических мер против лишая следует отметить необходимость соблюдения личной гигиены, использование противогрибковых шампуней и мыла при подозрении на возможность заражения, пользование индивидуальными предметами одежды и ухода за телом. Ну и самое главное, конечно, это своевременное обращение к врачу при возникновении первых симптомов болезни.
Post Views:
103
Источник
Эта редкая клиническая форма красного плоского лишая составляет, по мнению различных авторов, от 2% до 10% всех форм дерматоза. Она проявляется плоскими, мало возвышающимися папулами бледного розовато-синюшного цвета величиной до чечевицы, которые иногда образовывают кольцевидные очаги. На местах первоначально папулёзных высыпаний, xарактерных для красного плоского лишая, формируются небольшие чётко oграниченные атрофические участки кожи, несколько западающие по отношению к окружающей коже и лишённые волос и отверстий волосяных фолликулов. Обычно такой трансформации подвергаются не все папулы красного плоского лишая; часть типичных для этого дерматоза высыпаний сохряняется на коже, видимой слизистой оболочке рта и на гениталиях. В некоторых случаях одновременно имеется характерная дистрофия ногтей. Атрофические очаги на коже являются конечным этапом эволюции папул красного плоского лишая, т.е. возникают вторично, что значительно облегчает клиническую диагностику этой формы дерматоза. Высыпания чаще располагаются на коже туловища, половых органов, конечностей, а также волосистой части головы, где и формируется состояние псевдопелады. Высыпные элементы чаще появляются в небольшом количестве, но могут группироваться и сливаться в более крупные, чётко отграниченные участки атрофии кожи с пигментацией, реже – депигментацией. Атрофические изменения кожи чаще возникают в пределах кольцевидных очагов, которые могут быть единственные проявлением дерматоза или сочетаться с описанными выше высыпаниями. Кольцевидные очаги поражения обычно имеют небольшой диаметр (около 1 см) и могут постепенно увеличиваться в размерах, достигая 2-3 см. Центральная их часть резко очерчена, гладкая, атрофичная, неравномерно пигментированная; периферическая – представлена возвышенным, непрерывным буровато-синюшным ободком, окружающим атрофический коричневатый центром. Многие авторы отмечают длительное, упорное течение кольцевидного атрофического красного плоского лишая.
Гистопатология
Эпидермис атрофичен, истончён, эпителиальные выросты сглажены, гиперкератоз и гипергранулез выражены слабее, чем при типичной форме. Сосочки дермы отсутствуют, характерный для обычной формы полосовидный инфильтрат в дерме бывает редко, чаще он периваскулярный, иногда довольно скудный, состоящий, в основном, из лимфоцитов; в субэпидермальных отделах отмечается пролиферация гистиоцитов. Всегда, хотя и с трудом, можно найти «размытые» клетками инфильтрата отдельные участки нижней границы базального слоя; в области инфильтрата почти полностью отсутствуют эластические волокна.
Диагностика
На волосистой части головы очаги атрофического красного плоского лишая дифференцируют с другими дерматозами, приводящими к состоянию псевдопелады. Вторично возникающие на коже туловища и конечностей мелкие участки атрофии величиной с чечевицу клинически весьма напоминают проявления мелкоочаговой склеродермии, или склероатрофического лишая. При редкой локализации на волосистой коже головы он также может приводить к псевдопеладе. В тех случаях, когда помимо псевдопелады и мелких очажков атрофии на других участках кожи или слизистой оболочке обнаруживают типичные проявления красного плоского лишая, диагностика облегчается. Решающими являются результаты гистологического исследования поражённой кожи, которые у этих дерматозов существенно различаются.
Кольцевидные очаги атрофического красного плоского лишая могут напоминать рубцующуюся базалиому, болезнь Боуэна, иногда – дискоидную красную волчанку, кольцевидную гранулёму, при локализации в области затылка, задней и боковых поверхностей шеи – эластоз перфорирующий серпигинирующий, а на гениталиях – орбикулярный сифилид.
Следует также учитывать редкую возможность развития на волосистой части головы базально-клеточной эпителиомы кожи, напоминающей очаговую склеродермию (склеродермиформную базалиому). Также довольно редко встречаются метастазы в кожу волосистой части головы. Они развиваются у лиц, перенесших ранее оперативное лечение рака молочной железы или другой локализации, и могут проявляться в виде склерозирующих очагов алопеции. При подозрении на неопластический процесс следует проводить гистологическое исследование кожи.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Стригущий лишай представляет собой высококонтагиозное (заразное) инфекционное заболевание кожного покрова, волос или ногтей, вызываемое патогенными грибками. Инфекция может быть вызвана двумя видами грибков – Trichophyton и Microsporum. Правильное обозначение заболевания основано на наименовании вызвавшего его грибка, поэтому медики выделяют трихофитию и микроспорию. Обе данные формы грибковой инфекции (трихофития и микроспория) объединяются под общим термином стригущий лишай. Таким образом, стригущий лишай также называется трихофития, микроспория, дерматофития, дерматомикоз или дерматофитоз. Грибки Trichophyton являются микробами, паразитирующими только на коже человека, а Microsporum – поражают и человека, и животных. Стригущий лишай наиболее заразен для детей 4 – 13 лет.
Пути заражения
Заражение патогенными грибками Trichophyton происходит при контакте здорового человека с больным. Причем контакт может быть опосредованный, например, через одежду больного стригущим лишаем, бытовые предметы (платки, шапки, полотенца, расчески, постельное белье и т.д.), бритье или стрижку инструментами, которые не подвергались дезинфекции. Грибок Microsporum может передаваться от человека к человеку теми же путями, что и Trichophyton, а также от больного животного к человеку при непосредственном контакте. Чаще всего стригущим лишаем страдают лошади, крупный рогатый скот, мыши, лисицы и др. Кроме переноса возбудителя инфекции на кожные покровы здорового человека, для развития заболевания должны быть предрасполагающие факторы, к которым относят:
1. Травматическое повреждение целостности кожного покрова.
2. Мацерация кожи.
3. Низкий иммунитет.
При отсутствии данных предрасполагающих факторов грибок не вызывает развитие заболевания, поскольку уничтожается иммунными клетками или смывается с поверхности неповрежденной кожи в процессе гигиенических процедур.
Виды стригущего лишая
В зависимости от участка кожи, который подвергся поражению грибками, выделяют следующие формы стригущего лишая:
- Tinea pedis – на ступнях ног;
- Tinea unguium – на ногтях рук и ног;
- Tinea corporis – кожа рук, ног и туловища;
- Tinea cruris или eczema marginatum – подмышками и на коже паховых складок;
- Tinea manuum – кисти руки и ладони;
- Tinea capitis – кожа головы в области скальпа;
- Tinea barbae – волосяной покров головы и лица;
- Tinea faciei или face fungus – кожа лица.
Данная классификация использует латинские наименования частей тела, подвергшихся заражению грибками. Такое унифицированное обозначение позволяет понимать врачам, в каком месте на теле человека был стригущий лишай.
Помимо классификации инфекции по месту заражения, существует разделение на клинические формы, в зависимости от типа течения, глубины поражения и реакций иммунной системы человека. Выделяют следующие клинические формы стригущего лишая:
1. Поверхностная (поражение локализовано на волосистой части головы или на гладкой коже).
2. Хроническая.
3. Ногтевая.
4. Инфильтративно-нагноительная (глубокая).
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Автор:
Пашков М.К.
Координатор проекта по контенту.
Читать еще:
- Стригущий лишай – пути заражения, виды, симптомы, лечение
- Чем лечить розовый лишай ?
- Подробнее о розовом лишае
- Лишай у детей
- Микроспория (стригущий лишай) кожи и ногтей у детей и взрослых – возбудители инфекции, пути заражения, симптомы, лечение и профилактика, фото
- Что такое опоясывающий лишай?
- Все об опоясывающем лишае (герпесе зостер) и его лечении
- Разноцветный лишай
- Трихофития (стригущий лишай) – виды и симптомы, пути заражения, диагностика, лечение и профилактика, фото
- Лишай у людей
Вернуться к началу страницы
ВНИМАНИЕ!
Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник
Плоский волосяной лишай (ПВЛ) является фолликулярным вариантом плоского лишая. Наряду с ДКВ, это самая распространенная причина первичной рубцовой алопеции. ПВЛ можно разделить на классический ПВЛ, фронтальную фиброзирующую алопецию (ФФА) и синдром Грэхема-Литтла.
Типичный возраст начала классического плоского волосяного лишая (ПВЛ) — около пятого десятилетия жизни; женщины чаще поражаются, чем мужчины. Экстракраниальный плоский волосяной лишай может развиться у 28% пациентов. ФФА наблюдается преимущественно у женщин в постменопаузе. Синдром Грэхема-Литтла-Пиккарди-Лассюэра—очень редкое состояние, которое также преимущественно встречается у взрослых женщин. Для него характерны ПВЛ кожи головы, нерубцовый процесс на бровях, в подмышечных и паховой областях и волосяной кератоз.
Лихеноидные лекарственные высыпания провоцируются многими медикаментами и могут проявляться как ПВЛ. К наиболее распространенным лекарствам, вызывающим лихеноидные медикаментозные высыпания, относятся препараты золота, антималярийные лекарства и каптоприл. Актинические лихеноидные лекарственные высыпания ограничены участками, открытыми воздействию солнца. Такие высыпания, вероятнее всего, вызываются хинином и тиазидными диуретиками.
а) Симптомы и клиника плоского волосяного лишая (ПВЛ). Классический ПВЛ типично начинается в области темени и макушки. В пораженных классическим ПВЛ зонах обычно наблюдается перифолликулярная эритема и фолликулярный гиперкератоз. Участки алопеции при ПВЛ обычно меньшего размера, неправильной формы и соединяются между собой, что может привести к сетчатой клинической картине, в отличие от ДКВ. Однако часто наблюдаются клинические признаки, совпадающие с признаками ДКВ. Пациенты жалуются на зуд, жжение и чувствительность в области волосистой части кожи головы.
Для ФФА характерна фронтальная полосовидная или округлая рубцующаяся алопеция. В некоторых случаях несколько волосков сохраняются на оригинальной линии роста волос. Фолликулярный гиперкератоз и перифолликулярная эритема могут наблюдаться в форме полосы на фронтальной линии роста волос. При ФФА часто присутствует также алопеция бровей. Синдром Грэхема-Литтла проявляется очагами классического ПВЛ на волосистой части кожи головы, нерубцующей алопецией в подмышечных и лобковой областях и на бровях, а также волосяным кератозом на туловище и конечностях.
б) Гистопатология. В трех подгруппах ПВЛ отмечаются сходные гистологические признаки. Лимфоцитарный инфильтрат и интерфейсный дерматит наблюдаются преимущественно в пределах и вокруг верхней перманентной части волосяного фолликула. В отличие от ДКВ, сосудистое сплетение не поражено воспалением, отложения муцина отсутствуют. ПИФ типично показывает глобулярные цитоидные отложения IgM и редко IgA, IgG или С3 в дерме и вокруг воронки фолликула.
в) Ведение пациентов и лечение. Терапией первой линии в случае умеренно активных классических очагов ППЛ — внутриочаговый триамцинолона ацетонид в концентрации 10 мг/см3 каждые 4-6 недель или в комбинации с топическими кортикостероидами класса I или класса II. Данные литературы относительно эффективности системных препаратов ограничены. Положительного эффекта у пациентов с быстро прогрессирующим ПВЛ достигали при применении системного циклоспорина, ретиноидов, антималярийных препаратов и гризеофульвина.
В качестве промежуточной терапии при очень активных случаях можно рекомендовать системные кортикостероиды в первые недели лечения. При ФФА рекомендуются более низкая доза внутриочагового триамцинолона ацетонида (2,5-5 мг/см3) или местное применение миноксидила или такролимуса, хотя сообщения об эффективной терапии пока отсутствуют. Лечение при синдроме Грэхема-Литтла обычно то же, что и классического ПВЛ.
Распространенный плоский волосяной лишай.
Фронтальная фиброзирующая алопеция.
– Рекомендуем далее ознакомиться со статьей “Потеря волос при псевдопеладе Брока (ППБ)”
Оглавление темы “Причины потери волос (алопеции).”:
- Гнезная алопеция – причины, диагностика и лечение
- Височная треугольная алопеция (ВТА) – причины, диагностика и лечение
- Потеря волос при сифилисе – пример
- Варианты и формы рубцовой алопеции
- Потеря волос при красной волчанке (алопеция при СКВ)
- Потеря волос при плоском волосяном лишае (алопеция при ПВЛ)
- Потеря волос при псевдопеладе Брока (ППБ)
- Потеря волос при центральной центробежной рубцовой алопеции (ЦЦРА)
- Потеря волос при муцинозной алопеции (МА)
- Потеря волос при подрывающем фолликулите (ПФ)
Источник