Экзема псориаз на ногах
Псориаз и экзема — похожие заболевания, но спутать их трудно, когда знаешь четкие различия. При псориазе пятна красные, с сухими чешуйками и корками. При экземе же пятна покрыты розовыми пузырьками величиной с булавочную головку. Лечить экзему, как и псориаз, результативно с помощью ультрафиолета 311 нм.
Чем отличается псориаз от экземы
Экзема у ребенка
Некоторые больные задаются вопросом — как отличить экзему от псориаза? Действительно, у болезней много общего и даже внешние признаки схожи.
Но есть разница псориаза и экземы, которые видна даже без обследования:
- Псориаз — аутоиммунная болезнь, которая вызвана многими причинами, включая генетические.
Экзема — хроническое или острое воспалительное заболевание, также может быть вызвано многими причинами. - Один из ключевых факторов развития экземы — аллергены (пищевые, растительные, микробные, грибковые, химические и др.).
В развитии псориаза нет аллергических факторов. - Основной элемент экземы: розовый пузырек с жидкостью размера с булавочную головку и чуть больше.
Элементами псориаза, в основном, являются бляшки и чешуйки на них. Пузырьки с жидкостью — признак пустулезного псориаза, но они белого или желтоватого цвета. При экземе также признак — отечность кожи под пузырьками. - При диагностике псориаза используют феномен псориатической триады: при поскабливании бляшек последовательно появляются «стеариновое пятно», «терминальная пленка», «кровавая роса». При экземе этих явлений нет.
Псориаз и экзема: фото
Чтобы узнать отличие псориаза от экземы, посмотрите фотографии.
Признаки псориаза и экземы
Внимательно изучите сравнительную таблицу, чтобы отличить болезни.
| Псориаз | Экзема |
|---|---|
| Красные пятна приподнятые над поверхностью кожи. | Красные пятна на отечном фоне. |
| Сухость, чешуйки, шелушение, корки практически с появления первых признаков псориаза. | Корки и сухие чешуйки в одной из поздних стадий болезни и при себорейной экземе. |
| Пузырьки с жидкостью белого или желтоватого цвета только при пустулезной форме псориаза. | Пузырьки розового цвета с гноем при любой форме болезни. |
| Отека кожи не бывает при псориазе. | Всегда есть отек кожи и расширение сосудов. |
| Жжение и зуд иногда. | Жжение и сильный зуд характерны для большинства случаев. |
| Незаразное заболевание. | Незаразное заболевание. |
Причины псориаза и экземы
Причины псориаза изучены недостаточно. В основном, псориаз вызывают генетические причины, предрасположенность. Но есть и провокаторы, которые вызывают рецидив, первое проявление болезни:
- стрессовые ситуации;
- нарушения иммунной системы;
- плохая экология;
- накопление вредных веществ, особенно фенолов;
- злоупотребление алкоголем.
Экзема — многофакторное заболевание, ее появление вызывают сочетание следующих факторов:
- генетическая предрасположенность;
- аллергены: бактерии, грибки, химические вещества, лекарства, пищевые продукты и др.;
- нарушение пищеварения, болезни желудочно-кишечного тракта;
- нарушение обмена веществ.
И псориаз, и экзема передаются по наследству.
Если псориазом болен один родитель, то вероятность передачи болезни 8-13%. Если оба — то 50-60%.
Если экземой болен один родитель, то болезнь передается в 30-40% случаев. Если оба — то в 50-60% случаев.
Экзема, псориаз, лишаи
Красный плоский лишай
Лишай — общий термин, который обозначает болезнь, при которой появляются воспаленные пятна, узелки, папулы. Различают несколько видов лишая:
- мокнущий лишай — экзема;
- красный плоский лишай;
- чешуйчатый лишай — псориаз;
- отрубевидный (разноцветный) лишай;
- и другие виды.
Сравнительная таблица: экземы, псориаз, дерматит
Сравните три заболевания по их отличительным признакам:
| Заболевание | Признаки |
|---|---|
| Псориаз |
|
| Экзема |
|
| Дерматит |
|
Сравнительная таблица: экземы, псориаз, атопический дерматит
Сравним следующие болезни: экземы, нейродермит, псориаз. Нейродермит — устаревшее название атопического дерматита.
| Заболевание | Признаки |
|---|---|
| Псориаз |
|
| Экзема |
|
| Атопический дерматит |
|
Сравнительная таблица: экземы, псориаз, грибок
Болезни похожи друг на друга, поэтому внимательно ознакомьтесь с симптомами:
| Заболевание | Признаки |
|---|---|
| Псориаз |
|
| Экзема |
|
| Грибок |
|
Лечение псориаза, экземы и других кожных болезней
Лечение псориаза и экземы проводите только после того, как установили точный диагноз с формой заболевания. В этом поможет дифференциальная диагностика и общий осмотр врача-дерматолога.
При псориазе эффективны для лечения следующие методы:
- народные рецепты;
- крема от псориаза;
- ультрафиолет 311 нм (при ограниченном поражении кожи);
- ПУВА-терапия (при больших площадях поражения);
- диета и режим при псориазе.
При экземе нужно, в первую очередь исключить или ограничить контакт с аллергенами. Затем можно использовать наружные препараты. Часто используют гормональные препараты, по назначению врача. Также результативна ультрафиолетовая терапия 311 нм.
Мазь от экземы и псориаза подбирает врач, на основании индивидуальных показателей. Лечение дерматита, псориаза, экземы также поможет подобрать дерматолог после обследования.
Выводы
При псориазе пятна красные, кожа утолщенная и покрыта сухими чешуйками. При экземе кожа красновато-розовая, отечная, покрыта мелкими розовыми пузырьками с жидкостью.
Псориаз диагностирует врач, используя феномен псориатической триады: при поскабливании последовательно появляются: стеариновое пятно, терминальная пленка, кровавая роса. При экземе этих явлений нет. Поэтому обратитесь к дерматологу, который поможет определить заболевание и форму.
Псориаз и экзема имеют некоторые общие причины, например, генетическую предрасположенность. Однако экзема вызвана чаще провокаторами-аллергенами: пищевыми, химическими, растительными и другими.
Чтобы узнать, псориаз у вас или нет, прочитайте публикации: «Дифференциальная диагностика псориаза», «Анализ на псориаз».
Если вы определились с диагнозом и формой псориаза, читайте материал «Лечение псориаза в домашних условиях, клинике и санатории», где мы собрали все результативные методы терапии.
Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза
Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!
Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:
Лучшие средства от Псориаза
Источник
Казалось бы, отличить псориаз от экземы не представляет особой сложности. Но тем не менее многих родителей иногда сбивают с толку эти зудящие и шелушащиеся пятна на коже. Чем они вызваны? Стоит ли немедленно бежать к врачу, или само пройдет?
Что такое экзема
Для начала вкратце об экземе. Этим термином обозначают острое, либо хроническое воспаление эпидермиса (спонгиоз). И на самом деле причин у него может быть масса – от химического ожога до заболеваний печени и почек. В общей сложности насчитывается 12 разновидностей экземы.
Наиболее типичной считается истинная экзема – то есть хронический кожный зуд и высыпания. Это, как правило, комплексное заболевание, в его развитии играют роль наследственность, эндокринно-метаболические нарушения, стресс, перенесенные инфекционные болезни, хронические заболевания (например, сахарный диабет).
Характерной особенностью истинной экземы является нарушение баланса иммуноглобулинов в крови.
Экзема может быть также вызвана:
Микробной или грибковой инфекцией;
Профессиональной деятельностью (например, при постоянном контакте с кислотами и прочими химикатами);
Аллергией;
Хроническим воспалением волосяных фолликул (сикозом) и т.д.
Встречается также детская экзема, и это на самом деле очень распространенное явление у малышей. Хотя в действительности под ней подразумевается несколько иная болезнь – экссудативный диатез, который характеризуется повышенной чувствительностью кожи и слизистых к любым раздражениям.
Так или иначе детские дерматологи знают, что большая часть случаев с появлением пятен и воспалений на коже – это именно экзема. Случаи псориаза же составляют не более 1%.
Как выглядит экзема
+2
commons.wikimedia; Care_SMC/ Flickr
Что такое псориаз?
Под псориазом понимают хроническое аутоиммунное заболевание, которое поражает главным образом клетки эпидермиса, приводя к их пролиферации. В итоге характерным симптомом псориаза становятся «островки» красной сухой сыпи. Бывает также и пустулезная форма псориаза с гнойниковой сыпью.
Как выглядит псориаз
+2
commons.wikimedia
Различия между экземой и псориазом
Псориаз всегда четко локализован. Пятна, как правило, толстые и чешуйчатые, располагаются в таких местах как локти и колени. Их также можно обнаружить на волосистой части головы или ягодицах.
Псориатические пятна, если речь идет о простом «вульгарном» псориазе, сильно шелушатся. Это так называемый феномен стеаринового пятна, или первое проявление псориатической триады. Сверху оно покрыто терминальной пленкой – так называют верхний защитный слой папулы, при удалении которого появляется розоватая поверхность дермы. Третья отличительная черта псориаза – точечное кровотечение или симптом кровавой росы. Оно появляется всякий раз, когда человек пытается соскоблить кожу на воспаленном участке.
Экзема также имеет тенденцию появляться на сгибах локтей и коленей, но в целом не привязана к каким-то определенным участкам тела. У детей, страдающих псориазом, будет наблюдаться легкий зуд. При экземе он обычно очень сильный и нередко заставляет расчесываться до крови.
Симптомы псориаза и экземы (таблица)
Псориаз | Экзема |
Пятна приподняты над поверхностью кожи | Пятна выглядят как воспаление и сопровождаются отеком |
Шелушение эпидермиса, отпадание чешуек кожи появляются практически сразу | Корки и шелушение появляются на поздней стадии (исключение – себорейная экзема) |
Жжение и зуд возникают изредка | Практически всегда сопровождается сильным зудом и жжением |
Гнойники и прыщи с нарывами бывают только при пустулезной форме | Воспаление и гнойники бывают почти во всех случаях |
Не бывает отека кожи | Отек кожи есть всегда |
У пятен достаточно четкие границы | Пятна чаще всего размыты |
Есть ли сходства между экземой и псориазом?
На первый взгляд перед нами два совершенно разных заболевания, хоть они и носят хронический характер и появляются на коже.
Однако некоторые формы экземы – например, себорейную, легко перепутать с псориазом. Для нее также характерно обильное шелушение и сухие пятна.
Пустулезный псориаз также легко перепутать с экземой из-за того, что он выглядит как скопление гнойниковых прыщей. Но есть и отличие – псориазные пустулы обычно желтоватого или белесого цвета. Пузырьки с гноем при экземе – розоватые.
Так или иначе у экземы и псориаза есть несколько сходств:
Оба заболевания – хронические;
Это незаразные заболевания;
Места локализации могут совпадать (стопы, ладони, лицо и т.д.).
Диагностика экземы и псориаза
Диагностика экземы начинается с подробного опроса пациента или его родителей. Дерматологу важно выявить все негативные факторы, которые бы могли повлиять на состояние кожи. Будь то контакт с бытовой химией, продуктами, перенесенный стресс или аллергическая реакция.
Designed by wavebreakmedia_micro/ Freepik
Пациенту также будут назначены общеклинические анализы крови и мочи, а также анализ на иммуноглобулин Ig E. Вероятно, также придется сделать биопсию пораженного участка кожи.
В случае с псориазом диагноз ставится также на основании визуального осмотра, а также гистологии тканей (но не всегда).
Отличить псориаз от экземы и назначить адекватное лечение удается в большинстве случаев, но далеко не всегда это удается сразу.
Источник
Высыпания на коже с шелушением не всегда указывают на псориаз: экзема тоже может внешне проявляться в такой же форме. Лечатся эти болезни по-разному, так что чрезвычайно важно поставить правильный диагноз. Ошибка может привести к непредсказуемым последствиям.
Причины возникновения заболевания
Происхождение псориаза до конца не выяснено, но его основные причины уже обнаружены. К ним относятся:
- Генетические факторы;
- Нарушения работы иммунной системы и обмена веществ.
Периоды обострения псориаза приходятся на весну и зиму, когда иммунитет человека ослаблен нехваткой витаминов, респираторными инфекциями.
Экзема поражает кожу при:
- Наличии аллергенов – пищевых и непищевых;
- Грибковых и микробных атаках;
- Нарушении работы эндокринной системы и пищеварительной системы.
- Сезонные обострения болезни отсутствуют.
Экзема и псориаз могут передаваться по наследству.
Чем псориаз отличается от экземы
Главное отличие этих заболеваний кроется в их характере:
- Псориаз медики относят к хроническим аутоиммунным болезням, не поддающимся полному излечению;
- Экзема – это кожная болезнь. Она может длиться долго, но при надлежащем лечении больному удается от нее избавиться навсегда. Причина появления экземы – гиперчувствительность кожи на тот или иной раздражитель (плесень, пыль, цветочная пыльца, перхоть домашних животных и пр.)
Экзему могут спровоцировать инфекционные заболевания. Объясняется это повышенными потливостью и температурой тела. В подобной ситуации псориаз может появиться, если инфекция приведет к нарушению иммунитета.
Экземой чаще всего страдают дети. С возрастом симптоматика болезни улучшается. Взрослых это заболевание поражает редко – на фоне стресса или гормонального дисбаланса. Псориаз от возраста человека не зависит.
Отличаются эти болезни и проявлениями:
- Жжение и зуд сопровождает экзему в обязательном порядке – этот признак для нее является определяющим. При псориатических высыпаниях эти признаки могут не проявляться вовсе.
- Экземные пятна, в отличие от псориатических, четких границ не имеют – они размыты.
- Сверху высыпания при
экземе покрывает серо-гнойная корочка. Кожа под ней ярко-алая. При псориазе пятна окрашены в бледно-розовый цвет, сверху они покрыты серебристыми чешуйками. Их трудно счистить – чем больше стараешься их соскоблить, тем сильнее шелушится кожа (эффект стеаринового пятна). Под ними скрывается гладко-розовая, немного влажная поверхность, похожая на пленку. Если попробовать ее снять, под ней выступят мельчайшие капельки крови (кровавая роса). - Экземе подвержены наиболее нежные зоны кожи – внутренние поверхности сгибов конечностей, складки. Псориаз может проявиться в любом месте.
- Псориатические пятна — сухие, экзема – мокнет из-за раскисания первичных элементов сыпи – везикул.
Начальная стадия псориаза проявляется в возникновении мелких папул – красноватых уплотнений, которые выступают над поверхностью кожи. При экземе сначала образуются волдыри.
По-разному протекает и процесс отслойки чешуек: псориатические приподнимаются над кожным покровом, а отслоение экземных приводят к воспалениям. На руках псориаз сопровождается воспалительными процессами в ногтевых пластинах. При экземе этого не наблюдается.
Что общего между экземой и псориазом
Псориаз и экзема, несмотря на базовые различия, имеют сходные черты:
- Хронический характер;
- Поражение эпидермиса (многослойной кожицы, защищающей дерму (соединительную ткань);
- Совпадение мест локализации (ладони, лицо, стопы и т.д.).
Отличить себорейную экзему от псориаза кожи головы можно только по результатам лабораторных исследований: обеим болезням в этом случае присуще чрезмерное шелушение.
К какому врачу обращаться
Появление сыпи на коже – повод посетить дерматолога. Он проводит диагностику заболевания и назначает лечение. Если он обнаружил экзему, привлечет, скорее всего, аллерголога. В большинстве случаях этих специалистов достаточно для приведения организма пациента в здоровое состояние. Псориаз требует наблюдения больного у узкопрофильного специалиста:
- Ревматолога: если имеет место вторичный (псориатический) артрит;
- Эндокринолога: при наличии у больного сахарного диабета и других нарушений в функционировании эндокринной системы;
- Кардиолога: при обнаружении сердечной патологии;
- Нефролога: если псориаз поразил почки;
- Гастроэнтеролога: в случае негативного влияния псориаза на печень;
- Генетика: этот специалист нужен молодым парам, планирующим рождение ребенка;
- Невролога: поскольку заболевание может вызвать ряд изменений в нервной системе.
Нередко больному и его родственником необходима помощь психолога, поскольку все они находятся в зоне риска из-за эмоциональных нагрузок и нервных стрессов.
Лечение
Псориаз относится к разряду неизлечимых болезней. Поэтому лечащий врач старается назначить такое лечение, которое максимально возможно улучшит качество жизни больного. Для этого ему назначаются препараты, способные повысить защитные силы организма и поддержать его тонус. Без особой необходимости сильнодействующие лекарства не назначаются. Их длительное применение вызывает привыкание, чего медики стараются избегать.
В схему лечения входят препараты, способствующие сохранению костной ткани, снижающие риск появления артропатии (дистрофии суставов) и дегенеративных процессов. Но в первую очередь назначаются медикаментозные средства, снижающие кожные проявления псориаза. На протяжение всей жизни пациент проходит физиотерапевтические процедуры:
- Гипертермию;
- Магнитотерапию;
- Селективную фототерапию;
- Электросон;
- Фотохимиотерапию и ультразвук.
Большое внимание уделяется корректировке психологического состояния пациента.
Задача врача, лечащего экзему – устранить аллергический фактор и снять симптомы болезни. Лечат ее противоаллергическими препаратами:
- Супрастином;
- Тавегилом;
- Кларитином.
Кстати, они же назначаются и при псориазе – если больного мучает зуд. В сложных случаях при обоих заболеваниях назначают инъекции Преднизолона, Дексаметазона. Если первопричиной появления экземы являются грибки или микробы, в схему лечения включаются антибиотики.
Диета
Обе болезни требуют изменений в питании и отказа от вредных привычек – курения и приема алкоголя.
При экземе необходимо полностью исключить из рациона продукты, относящиеся к аллергенам:
- Жирные сорта мяса и копчености;
- Кофе, цельное молоко;
- Острую и жареную пищу;
- Сладости, сдобу и орехи;
- Гранаты и цитрусовые, дыню и клубнику;
- Пшеницу;
- Мед;
- Томаты, чеснок и свеклу.
Есть можно продукты гипоаллергенные или средней аллергенности:
- Кроличье и индюшиное мясо;
- Баранину;
- Гречку и горох;
- Клюкву и абрикосы.
Полезны чернослив, арбузы, тыква, зелень.
Аналогичной диеты рекомендуют придерживаться и больным псориазом. Желательно как можно чаще включать в рацион кисломолочные продуты, богатые кальцием. Этот элемент необходим для восстановления дермы и заживлению пораженных участков кожи.
Последствия
Отсутствие лечения болезней или его ненадлежащее соблюдение приводит к появлению нежелательных осложнений.
Экзема
К этому заболеванию может присоединиться бактериальная инфекция. Общее самочувствие пациента резко снижается, в пузырьках, образующихся на коже, скапливается гнойная жидкость. Лопаясь, они распространяют тошнотворный запах. Температура тела увеличивается. Лечение в таком случае проводится в стационаре.
Экзема может перейти в эритродермию – обширное воспаление дермы, которое захватывает всю поверхность тела. Осложнение это представляет крайнюю опасность для больного. Оно сопровождается высокой температурой (до 400), мышечной дрожью. Частота ударов сердечной мышцы возрастает (тахикардия), печень, лимфоузлы и селезенка увеличиваются в размерах. Больному необходимо немедленное проведение терапевтического лечения.
Псориаз
Запущенный псориаз становится причиной развития:
- Артропатического псориаза;
- Ишемии, миокардита и других сердечных патологий;
- Нарушению кровообращения;
- Формированию красного ободка вокруг зрачка – весьма болезненного;
- Небактериальному воспалению мочеполовой системы и пр.
На фоне псориаза нередко возникает сахарный диабет II типа. И еще один факт: согласно статистике, люди, страдающие этой болезнью, часто набирают лишний вес. Причем большая часть жира скапливается в области живота. Связать напрямую ожирение с псориазом медики остерегаются, но допускают, что причиной этому может служить снижение активности.
При псориазе эффективность липопротеинов (ЛП) высокой плотности (их еще называют «хорошим» холестерином) резко падает. Сдерживать образование ЛП низкой плотности нечему, их уровень возрастает. В итоге развивается атеросклероз.
Все вышеперечисленные осложнения возникают в результате нарушения обмена веществ в клетках и тканях. Поэтому их можно обозначить одним термином – «метаболический синдром».
Если продолжать игнорировать рекомендации врача, осложнения будут развиваться, множиться — и дело может закончиться гибелью больного.
Заключение
Экзема и псориаз имеют множество отличий. Но оба заболевания доставляют человеку немало страданий. Облегчить их можно, строго следуя рекомендациям специалистов. От вашей силы воли и щепетильности зависит длительность стадии ремиссии при псориазе и полное излечение от экземы. Уясните себе простую вещь: как только вы дадите слабину, ваше состояние многократно ухудшится. Не позволяйте болезни главенствовать в вашей жизни.
Источник