Экзема ногтей на ногах лечение

Экзема относится к одному из самых распространенных заболеваний кожных покровов, чаще всего носит хронический характер и рецидивирует при возникновении сопутствующих факторов. Наиболее часто высыпания возникают на руках и ногах, в сложных случаях образованиями могут поражаться ногтевые фаланги, начинаясь с воспаления лунки ногтя.

Экзема ногтей в силу постоянного контактирования рук с химическими веществами, продуктами питания и бытовыми предметами требует основательного подхода в лечении с целью снижения вероятности ухудшения самочувствия и возможных рецидивов.

Экзема ногтей. Причины

Однозначно выделить одну единственную причину развития экземы под ногтями рук невозможно. Патологический воспалительный процесс на ногтях может быть следствием нервных расстройств, переживаний, физического и умственного переутомления, гормонального сбоя, снижения иммунитета на фоне перенесенных простудных, вирусных, инфекционных заболеваний.

Постоянное контактирование с бытовой химией, особенно высокощелочной, работа в сложных производственных условиях, в промышленной, пищевой, химической, фармацевтической отрасли также могут послужить толчком для развития заболевания на руках.

Симптомы экземы ногтей

Симптомом патологии является помутневшая ногтевая пластина, которая со временем утолщается, становясь рыхлой с последующим шелушением и расслаиванием. Поверхность ногтя покрывается поперечными бороздками и мельчайшими впадинами. Ногти становятся чрезмерно ломкими, приобретают серый оттенок.

При усугублении ситуации воспаление захватывает околоногтевой валик с появлением отечности, мелких пузырей, со временем лопающихся и шелушащихся.

Узнать подробнее

Экзема ногтей на руках

Нередко экзему ногтей по фото путают с псориазом, лишаем. Именно по этой причине необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы установить точный диагноз. Экзема имеет важную особенность в отличие от того же псориаза, лишая либо кандидоза: заболевание ярко выраженное и распространяется не только на ногти, но и на кончики пальцев. В чрезмерно запущенных ситуациях при несвоевременно начатом лечении ногтевая пластина постепенно начинает отделяться от кожи.

Экзема ногтей на ногах

Наличие данного воспалительного заболевания кожи требует соблюдение строгой диеты, особенно в периоды обострения. У медиков нет единого мнения действительно ли диетическое питание с ограниченным употреблением в пищу определенного рода продуктов является эффективным в борьбе с заболеванием. Но как показывают исследования — правильно подобранный и сбалансированный рацион питания позволяет значительно уменьшить риск возникновения ответных реакций организма, способствующих обострению заболевания на стопах.

Лечение экземы ногтей

Прежде чем назначить комплексное лечение экземы ногтей, врач в обязательном порядке соберет полный анамнез на основании опроса заболевшего и проведения всех необходимых лабораторных исследований с целью выявления возбудителя экземы. Лечение воспалительного процесса должно назначаться исключительно врачом и чаще всего состоит из комплексных процедур, включающих использование специальных мазей гормонального типа, витаминного комплекса, примочек.

Лечение экземы ногтей медикаментозными средствами

Важно при возникновении очаговых поражений ногтевых фаланг соблюдать специальную диету. Диетолог либо аллерголог помогут составить оптимальный рацион питания во время обострения заболевания, а также в целях его профилактики в дальнейшем для минимализации рецидивирующих явлений. Важно соблюдать правила гигиены, пользоваться отдельными полотенцами и регулярно обрабатывать руки с помощью мыла и проточной воды. Коварство экземы в ее хроническом характере, постоянно возникающих рецидивов, спровоцировать которые может как перенесенное заболевание (ОРЗ, грипп), так и психологический дискомфорт, связанный со стрессом, бессонницей, нервными перенапряжениями.

Основные принципы, которые рекомендовано соблюдать при экземе ногтей

1. Для мытья рук использовать мыло с нейтральным рН.
2. Отказаться от употребления в пищу сладких, соленых, жирных блюд, сдобы и газированных напитков.
3. Один раз в день обрабатывать поверхность ногтей спиртосодержащим раствором календулы.
4. Не выполнять манипуляций по наращиванию ногтей.
5. В период, предшествующий обострению заболевания, в особенности в осенне-весенний период, принимать витаминно-минеральные комплексы.

Лечение экземы ногтей народными средствами

Кожные заболевания, несмотря на их коварство, отлично лечатся народными средствами на растительной основе. Большинство из них хорошо знакомо за счет своей универсальности и возможности применения для лечения, профилактики ряда патологий.

Эффективным средством для лечения экземы ногтей на руках является сухая горчица. Для приготовления состава на ее основе сухой горчичный порошок заваривают крутым кипятком, тщательно перемешивают до получения однородной сметанообразной консистенции. В остывший состав следует полностью опустить руки. Время проведения процедуры от 10 до 15 минут.

Повторять необходимо один-два раза в день, ежедневно. Обычно при только появляющихся симптомах экземы на ногтях лечение горчицей помогает в первый же день. Основные достоинства горчичного порошка: устранение чрезмерной сухости и шелушения, ранозаживляющий эффект, снижение зуда и неприятных сопутствующих симптомов.

Сосновое масло

При частых рецидивах экземы на руках следует заблаговременно позаботиться о заготовке специальных народных средств для лечения данного заболевания. Эффективным и результативным средством является сосновое масло, которое помогает бороться с симптомами, является отличной профилактикой данного заболеваниям.

Основные преимущества соснового масла — это заживление трещин, уменьшение зуда, устранение шелушения и снижение количества высыпаний на кожных покровах. Сосновое масло хорошо увлажняет кожу и устраняет сухость.

Для приготовлении средства важно своевременно заготовить сосновые иглы. Рекомендовано собирать их в конце февраля начале марта.

Готовится масло в стеклянной емкости, которая заполняется наполовину хвойными иголками. Далее следует доверху залить подсолнечное либо другое масло, настаивать в прохладном без доступа солнечных лучей месте. Время настаивания должно быть не менее 2-3 недель. Срок хранения готового хвойного масла составляет не менее одного года. Для получения высококонцентрированного состава рекомендовано сосновые иглы тщательно измельчить.

Солевые ванночки

При патологии кожных покровов, даже при малейших проявлениях болезни хорошо помогают ванночки из морской соли. Столовая ложка соли высыпается в ёмкость и заливается горячей водой. В раствор окунаются руки и выдерживаются в течение 10-15 минут, до полного остывания воды. Поверхность рук аккуратно промакивается полотенцем и смазывается любым детским кремом без отдушек и красителей.

Мазь из сырого яйца и уксуса

Яично-уксусная мазь является отличным средством для борьбы с проявлениями экземы на стопах. Для ее приготовления необходимо взять три емкости одинакового размера — это могут быть баночки из-под детского пюре либо рюмки. Важно чтобы во всех трех тарах в итоге было одинаковое количество активных ингредиентов.

Сразу необходимо в одну емкость влить сырое яйцо, в следующую – налить такое же по высоте количество воды, в третью заливается уксус. Можно использовать как обычный столовый так и яблочный. Далее все три вещества переливаются в любую стеклянную банку и тщательно разбалтываются. В итоге должен получиться однородный кремообразный состав.

Как используется яично-уксусная мазь

Перед сном ноги следует тщательно вымыть проточной водой с использованием обычного хозяйственного мыла, насухо вытереть, нанести тонким слоем полученный состав, дать немного подсохнуть до образования пленки. На ночь состав в поверхности кожи не смывается. Перед сном надеваются хлопчатобумажные носки, утром важно не смывать образовавшуюся пленку, а надеть чистые носки. Вечером процедура повторяется.

Масло черного тмина

Востребованное и эффективное средство для лечения кожных патологий. Несмотря на высокую стоимость, при обработке кожи его расход минимальный. Поэтому наличие хронической экземы должно стать поводом для приобретения данного средства. Наносят масло на предварительно очищенную с помощью уксуса пораженную кожу. После нанесения рекомендовано побыть в течение 20-30 минут на солнце – так удастся усилить эффект.

Профилактика экземы ногтей

При рецидивирующем хроническом протекании экземы под ногтями важно не только проводить своевременное лечение заболевания, но и ввести в правила меры профилактического характера. Необходимо пользоваться гипоаллергенным порошком для стирки нательного белья. Можно использовать любой детский порошок и включать режим дополнительного полоскания.

Уборку в доме рекомендовано выполнять с применением щадящей бытовой химии и моющих средств. Мытье посуды и уборку лучше проводить в резиновых перчатках, снизив вероятность контактирования с химическими веществами. Руки и стопы для профилактики рекомендовано периодически обрабатывать спиртовым раствором календулы.

ЭТО ВАЖНО ЗНАТЬ:

При обострении экземы на руках в целях следует пользоваться отдельным полотенцем при личной гигиене.

Грамотный уход за ногтями и тщательная гигиена – важная составляющая в борьбе и профилактике экземы рук

Многие, стремясь хоть как то скрыть проявление патологии, идут на кардинальные меры – делают наращивание ногтей либо популярным нынче у женщин покрытие гель-лаком. Выполнять любые манипуляции, где идет взаимодействие с активными химическими веществами и кислотами, категорически не рекомендовано.

В запаянной декоративными покрытиями ногтевой пластине ухудшаются процессы регенерации, нет возможности полноценно провести лечебные и профилактические процедуры. Пространство между лаком и ногтем является хорошим местом для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Ничто не мешает сделать аккуратный маникюр, но при этом не использовать декоративную косметику. Так можно значительно ускорить процесс восстановления ногтя, улучшить его внешний вид и структуру.

Важная составляющая лечения – соблюдение личной гигиены рук, использование отдельного полотенца. Руки желательно мыть детским жидким мылом с нейтральным рН, в котором по требованию СанПин отсутствуют ароматизаторы и красители.

Экзема ногтей неразрывно связана с атопическим дерматитом, поражающем кисти рук и стопы, особенно с дисгидротической его формой. По статистике, более чем у половины пациентов с дисгидрозом рук происходят изменения ногтей. Что касается ногтей на ногах, они затрагиваются несколько реже, и обычно сочетаются грибковый и экзематозный процессы.

Экзема на ногтях на фото

Причины экземы ногтей

Точная причина дисгидротической экземы на руках с вовлечением ногтей неизвестна. Замечено, что в развитии этого состояния играют роль некоторые факторы:

• Психоэмоциональное напряжение,
• Повышенная чувствительность к некоторым металлам (никель, кобальт, хром),
• Грибковая инфекция, не обязательно на кистях и стопах,
• Терапия некоторыми препаратами (например, иммуноглобулинотерапия),
• Перегрев и избыточное потоотделение. Замечено, что этот тип экземы чаще случается весной и летом, и страдают им люди с гипергидрозом (повышенной потливостью).

Помфоликс связан и с атопическим дерматитам, по данным статистики, у 50% пациентов с дисгидрозом имеется и атопическая экзема, или этим состоянием страдают ближайшие родственники (то есть, отягощена наследственность по атопии). Часто этот вид дерматологической патологии сочетается и с грибковой инфекцией ногтей, и вопрос, увеличивает ли экзема ногтей склонность к грибковому поражению, или наоборот, все еще подлежит изучению.

Также, по статистике, среди больных преобладают женщины.

Связана ли дисгидротическая экзема с контактным дерматитом? Стопы и кисти рук, где обычно развивается помфоликс, являются частыми мишенями и для контактной экземы. Эта болезнь может протекать в двух формах: простой и аллергической контактной экземы. Реакция может быть в результате непосредственного контакта с потенциальными раздражающими соединениями, такими, как мыло, средства бытовой химии, кислоты или щелочи, растворители, лекарственные препараты, почва. Это простой дерматит. Также может произойти аллергическая реакция на вещество, которое не вызывает раздражения у большинства людей (резина, никель, сок некоторых растений). В некоторых случаях контактный компонент играет важную роль в возникновении дисгидротической экземы, и тогда для лечения самым важным будет устранение контакта с раздражающим фактором.

Что касается непосредственно вовлечения в процесс ногтевых пластин, это происходит, когда атопическое воспаление доходит до зоны роста ногтя в области ногтевого валика. Воспаление приводит к нарушению обменных процессов в клетках кератиноцитах, из которых происходит ноготь. Соответственно, рост идет неравномерно, приводя к различным деформациям, изменениям в цвете и структуре.

Симптомы экземы ногтей

• Заболевание начинается с интенсивного зуда и жжения ладоней и стоп.
• Затем, ладони, боковые поверхности пальцев, ступни ног покрываются мельчайшими пузырьками, которые заполнены прозрачной жидкостью.
• Пузырьки лопаются, жидкость сочится из них, образуется изъязвленная мокнущая поверхность.
• В тяжелых случаях пузыри растут и распространяются на тыльные поверхности кистей и стоп, а также на голени и предплечья.
• Характерны мельчайшие трещины эпидермиса, которые могут быть чрезвычайно болезненными.
• Кожа вокруг покрасневшая, сухая, поврежденная.

Какие же изменения происходят с ногтями? Дисгидротическая экзема с вовлечением ногтей чаще встречается на руках, чем на ногах, характерные признаки показаны на фото, а лечение обычно направлено на устранение симптомов. Исследования показывают, что ногти поражаются у половины всех пациентов с экземой.

• Паронихия – это воспаление околоногтевого валика. Он отекает, краснеет и становится болезненным.
• Дистрофия ногтя – он истончается, становится гибким и ломким, поверхность приобретает неровности, слоится.
• Волнистые ногти (линии Бо), которые отражают неравномерность роста.
• Точечные углубления в ногтевой пластине, как-будто ноготь истыкан иглой – симптом наперстка.
• Гиперкератоз – ноготь утолщается, становится желтоватым, слоится.
• Продольные линии и бороздки на ногтях.
• Белые точки и пятна ногтевой пластины – лейконихия.
• Койлонихия, или ложкообразная деформация ногтей. При этом центральная часть пластины углубляется, а периферические приподнимаются. При экземе это явление наблюдали только у мужчин.
• Онихолиз – отслоение ногтя от ногтевого ложа. Старый ноготь в итоге теряется, а под ним вырастает новый.

Что касается времени появления этого признака болезни, чаще всего поражение ногтей происходит уже после начала кожных симптомов. В других случаях, после длительно текущего воспалительного грибкового процесса на ногтях появляется клиника дерматита.

Поражение ногтей при экземе похоже на еще одну дерматологическую патологию – псориаз ногтей, характерные черты которого показаны на фото. Для псориатических ногтей характерны истончение, или наоборот, гипертрофия, появление ямочек и зазубрин, изменение цвета. Чтобы различить эти болезни, оценивают их кожные проявления.Сыпь при псориазе, в отличие от экземы, представляет собой округлые розовые бляшки, покрытые серебристыми чешуйками, которые снимаются с образованием точечных кровоизлияний. Для того, чтобы установить точный диагноз и подобрать подходящее лечение, необходимо обратиться к врачу дерматологу, который поможет разобраться, что именно стало причиной проблем с ногтями.

Экзема ногтей на руках

При атопическом процессе экзема распространяется на область под ногтями более чем у половины пациентов с вовлечением рук, и приводит к характерным изменениям ногтевых пластин, показанным на фото. На руках преобладают дистрофические изменения, такие как ониходистрофия и онихолиз, а также линии Бо, симптом наперстка и ложкообразные ногти. Экзематозное поражение ногтей также оказывает негативное воздействие на психоэмоциональное состояние пациента. Внешне оно не эстетично, его трудно скрыть, так как руки всегда находятся на виду, и у окружающих могут возникнуть мысли о возможности заразиться. Поэтому несмотря на то, что проблема проходит и без лечения, лучше ускорить процесс выздоровления.

Экзема ногтей на ногах

Ногти на ногах поражаются при экземе реже, обычно в далеко зашедших случаях. Повреждение идет по гипертрофическому типу. Ногти желтеют и утолщаются, при этом становятся хрупкими, крошатся и ломаются. Такие изменения очень похожи на грибковое поражение. К тому же, онихомикоз (грибковая инфекция ногтя) часто предшествует экземному процессу, и даже играет роль триггера, когда сам грибок является аллергеном. Для того, чтобы подобрать правильную терапию, важно понять, что вызвало изменения ногтевой пластины, микоз или экзема. Врач осматривает пораженные области, выслушивает, как развивалась болезнь, берет образец ткани для анализа, чтобы выяснить, присутствует ли грибок. В зависимости от результатов, принимается решение, нужно ли назначать противогрибковые средства.

Лечение экземы на ногтях

В большинстве случаев дисгидротическая экзема с вовлечением ногтевой пластины проходит сама по себе, без лечения, в течение нескольких недель. У части пациентов заболевание не возвращается после единственного обострения, у других протекает волнообразно, симптомы то появляются, то исчезают, на протяжении месяцев и лет. В таких случаях нужно внимательно искать потенциальные триггеры, которые провоцируют обострения, а также применять медикаментозные средства.

Чтобы облегчить состояние больного, можно применить некоторые немедикаментозные способы:

• Влажные повязки и компрессы со слабым раствором перманганата калия (марганцовка), ацетата алюминия или уксусной кислоты. Эти меры помогают подсушить мокнущие высыпания. К приготовлению раствора марганцовки нужно подойти с вниманием и осторожностью, чтобы не получить ожог. Следите, чтобы все кристаллики растворились полностью. Если один из них попадет на уязвимую кожу, это может значительно повредить ее. После приготовления слабо-розового раствора, перелейте его в другую посуду (чтобы возможно оставшиеся кристаллы задержались в первой емкости), и уже там смачивайте марлю и готовьте компресс.
• Прикладывание холода эффективно снижает зуд и неприятные ощущения. Используйте охлажденную бутылку с водой или специальный медицинский охлаждающий пакет. Лед прикладывать нельзя, это может усилить симптомы.
• Эмоленты, или увлажняющие средства, смягчают раздраженную кожу и уменьшают симптомы воспаления. Можно использовать промышленные кремы и лосьоны с мочевиной, гиалуроновой кислотой, глицерином. Хороший эффект дает отвар овса в виде ванночек и компрессов.
• Так как дисгидротическая экзема является результатом нарушения регуляции потоотделения, на ночь на стопы и ладони хорошо нанести антиперспирант. Также влияют на образование пота ванночки с корой дуба, которые оказывают вяжущее действие.
• Чтобы ускорить заживление, любые работы, связанные с влагой или грязью, нужно вести в защитных перчатках, под которые надевают хлопковые перчатки для абсорбции пота.
• Обувь нужно подбирать по размеру, удобную, а также носить по два хлопковых носка для того, они впитывают пот и уменьшают трение.

Лечение медикаментозными средствами

Кожа на ладонях и стопах имеет толстый слой ороговевшего эпителия на поверхности, которые препятствует поступлению в кожу лекарственных веществ, наносимых местно. Ногти сами по себе роговые структуры, которые также плохо воспринимают местное лечение.

• Ультрамощные топические кортикостероиды в виде крема наносят на новые участки поражения под окклюзионную повязку (герметичную, не пропускающую влагу). Мази с гормонами на жировой основе предпочтительно использовать при хронических сухих повреждениях. Глюкокортикоиды – это сильные противовоспалительные лекарства, которые воздействуют непосредственно на течение патологического процесса при экземе.
• Короткие курсы глюкокортикоидов в таблетках, обычно преднизолон, назначают при обострениях. Действующее вещество разносится по тканям с кровотоком и легко проникает как в толщу кожи, так и в ногтевое ложе. При неправильном применении возможны побочные эффекты: снижение иммунитета, диабет, хрупкость костей, ожирение и повышение артериального давления. Поэтому такие лекарства должен назначать только врач.
• При присоединении инфекции, вызванной бактериями (обычно это стафилококки, населяющие кожу), назначают антибиотик широкого спектра действия в таблетках.
• Противогрибковые препараты необходимы, когда имеется микотическая инфекция. Их используют в сочетании, местно и в таблетках (только через кожу не получится достичь нужной концентрации действующего вещества).
• При выраженной потливости врач может назначить специальные фармпрепараты для снижения активности потовых желез – антихолинергические.
• В тяжелых случаях, исключительно по рецепту врача и под его наблюдением, применяют иммуномодулирующие медикаменты: метотрексат, азатиоприн, циклоспорин.

Профилактика экземы ногтей

• Избегайте аллергенов,
• Носите защитные перчатки,
• Коротко подстригайте ногти, не носите нарощенных и гелевых ногтей,
• Не обрезайте кутикулу,
• Не грызите ногти,
• Не очищайте область под ногтями,
• Используйте увлажняющий крем для рук.