Заболевание кожи лишай отрубевидный

Отрубевидный лишай это дерматологическое заболевание, инфекционной этиологии. Поражает верхние слои кожи, путем развития патогенных грибков, не несет особой опасности, не заразное заболевание, характерно легким течением, без осложнений.

Отрубевидный лишай имеет несколько названий – цветной/ разноцветный. Названия образовались на основании характерных признаков присущих данному кожному недугу.

Отрубевидный лишай на фото 6 штук с описанием

Причины отрубевидного лишая

На коже человека находятся грибки и бактерии, которые считаются частью нормальной микрофлоры, но под воздействием внешних факторов (повышенная влажность, жаркое время года) грибок становится патогенным, его споры размножаются, растут, проникают в слои кожи, вызывая дерматозы (кожные заболевания).

Помимо условий окружающей среды вредоносную активность грибков может спровоцировать:

Гипергидроз – чрезмерная потливость;
Нарушение работы сальных желез;
Перегрев – жаркое помещение, перебор с теплой одеждой;
Изменение состава пота;
Заболевания внутренних органов, аутоиммунные, хронические, острые болезни внутренних органов;
Изменение гормонального фона – беременность, климакс, прием гормональной терапии;
Одежда из синтетических тканей;
Снижение физиологически нормального шелушения кожи, повышенная кислотность кожи.

При должном уровне иммунитета организм в силах противостоять патогенному развитию грибков, поэтому важно укреплять и поддерживать силы организма в осенне — весенний период, при заболеваниях – сахарным диабетом, туберкулезе, СПИДе, ВИЧ, ревматизме, респираторных заболеваниях, болезнях сердца и легких, а также во время длительного приема антибактериальной терапии.

При обнаружении у человека отрубевидного лишая первоначальная задача выявить и вылечить сопутствующие заболевания. Несмотря на то что природа разноцветного лишая инфекционного характера, данное заболевание не заразное, поэтому ограничений в быту и контактах больному не требуется.

Узнать подробнее

Разновидности (виды) отрубевидного лишая

Отрубевидный или цветной лишай имеет несколько видов (форм):

Эритематосквамозная форма – данная форма самая распространенная.
Фолликулярная форма – может проявиться на фоне приема гормональных препаратов.
Инвертная форма – считается патологической формой лишая.

В медицинской практике зарегистрирована атипичная форма цветного лишая, проявление клинических симптомов на стопах ног, что не характерно для этого вида лишая.

Симптомы отрубевидного лишая

Симптомы отрубевидного лишая могут варьироваться от его вида:

Эритематосквамозная форма – на кожных покровах образовываются пятна светлых оттенков не больших размеров, постепенно увеличивающиеся. Пятна не имеют воспалительного процесса. В основном поражаются кожные покровы спины, груди, живота. У детей пятна могут проявиться на голове.
Фолликулярная форма – характерна возникновением сыпи, язвочек или папул не больших размеров. При этой форме появляются не приятные ощущения – боль, жжение, зуд.
Инвертная форма – пятна локализуются в естественных складках кожи – подмышечные впадины, пах и др.

Не зависимо от формы разноцветного лишая, существует ряд характерных симптомов:

Пятна алого цвета – расположение пятен асимметричное, основная локализация спина, плечи, живот, шея, голова. Могут достигать больших размеров, поражая большие участки кожи;
Пятна желтых или коричневых оттенков – отличаются размером, имеют неровные края, имеют свойства сливаться;
Шелушение пораженных участков кожи – мелкие частички легко отделяются от кожи;
Зуд – характерный признак для некоторых форм лишая, и в случае присоединения вторичной инфекции;
Загар на пораженных участках не проявляется – из-за воздействия грибка на роговые слои кожи, нарушается работа меланоцитов, вследствие этого кожа в течении некоторого времени де пигментированная.

Отрубевидный лишай длительное заболевание, его течение может длиться годами, может принять хроническую форму и под воздействием неблагоприятных факторов вызывать рецидивы.

Возникновение отрубевидного лишая во время беременности не несет в себе опасности жизни матери и плоду. Его проявление обусловлено изменением гормонального фона.

При заболевании цветным лишаем будущей маме не рекомендуется приступать к его лечению до родов, прием таблеток для лечения лишая несет в себе риск для развития плода, поэтому рекомендуется начинать лечение после появления малыша.

С фото признаков отрубевидного лишая у человека вы можете ознакомиться в разделе фото.

Отрубевидный лишай у ребенка

Заболевание у детей отрубевидным лишаем, возможно, только при неправильной гигиене и неправильным уходом за кожей, например, применение масел без необходимости. Кожа маленьких детей имеет барьерные функции, нацеленные на защиту от пагубных влияний высоких температур и чрезмерной влаги.

Дети возрастом старше 10 лет вступают в период полового созревания, в связи с этим меняется гормональный фон, а с ним функции и состояние кожи становятся схожи с кожей взрослого человека, и становиться подверженной воздействию патогенных грибков.

Клиническая картина отрубевидного лишая у ребенка не отличается от течения болезни у взрослого.

Отрубевидный лишай у взрослого человека

Взрослые люди наиболее подвержены заболеванию разноцветным лишаем. Очаги поражения локализуются преимущественно на верхней части тела, не вызывают особых неприятных ощущений, основной дискомфорт – эстетический.

Однако люди старше 60 лет редко страдают от этого недуга. Связано это с возрастными изменениями кожи.

Лечение отрубевидного лишая

Для подбора лечения отрубевидного лишая нужно провести диагностику, поскольку данный вид лишая имеет схожие признаки с другими кожными заболеваниями, например, розовый лишай, сифилисная розеола, фолликулит, лейкодерма.

Так же важно выявить другие заболевания внутренних органов, потому что они могут быть пусковым механизмом отрубевидного лишая.

Для диагностики отрубевидного лишая используют:

Микроскопическое исследование – изучение частичек кожи, взятых с помощью соскоба;
Проба Бальзера – с применением йода;
Лампа Вуда – просвечивание пораженных участков;
Проведение анализа «симптом Бернье» — отшелушивание кожи в местах поражения;
Лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи.

На основании полученных анализов, специалист подберет подходящую схему лечения.

Медикаментозное лечение отрубевидного лишая

Медикаментозное лечение нацелено на уничтожение грибка и терапию сопутствующих заболеваний. Основное лечение подразумевает:

Таблетки для лечения отрубевидного лишая – противогрибковые препараты для воздействия на грибок изнутри; иммуномодуляторы для поднятия уровня иммунитета, комплексные витамины;
Мази – для местного воздействия на грибки, а также мази и крема нацеленные на ускорение отшелушивания рогового слоя дермы;
Противогрибковые шампуни – как дополнительные способы борьбы с грибками;

Могут быть назначены антигистаминные препараты, если пациента беспокоит зуд. Все лекарственные препараты подбираются индивидуально и могут отличаться между собой из-за особенностей организма. Самолечение при кожных заболеваниях недопустимо.

Нет особых рекомендаций по отношению к питанию болеющим отрубевидным лишаем, диета должна быть в рамках правильного питания.

Лечение отрубевидного лишая народными средствами

Народная медицина богата рецептами по борьбе с различными кожными заболеваниями, но не стоит применять их самостоятельно без предварительного согласования с врачом.

Некоторые способы с применением кислот, щелочей, золы и подобного могут быть опасны, с их помощью можно усилить неприятные ощущения, занести инфекцию или получить ожог, следует с осторожностью относиться к таким рекомендациям.

Применение народных средств допустимо детям после консультации врача, народная медицина в этом случае может быть основной терапией из-за невозможности применения медикаментов детьми.

Народные средства лечения отрубевидного лишая:

Зверобой – имеет в своем составе многие полезные вещества, витамины и кислоты, обладает антисептическими, противовоспалительными и заживляющими свойствами. Широко применяется в фармакологии.
Рута душистая – применяют в виде отваров, изготавливают настойки. Общеукрепляющее, противовоспалительное, детоксикационное средство.
Щавель – имеет вяжущее, кровоостанавливающее, регенерирующее действие. Чаще всего на его основе изготавливаются мази;
Чистотел – распространенное средство при кожных заболеваниях, бактерицидное и болеутоляющее средство. Широко применяется в медицине и косметологии. На его основе готовят отвары, настойки, примочки, добавляют в воду при принятии ванны.
Деготь – применяют в чистом виде, на его основе изготавливают мыло и мази. Распространенное противомикробное средство.
Прополис – принято считать природным антибиотиком, благодаря своим свойствам способен повысить иммунитет, устраняет воспалительные процессы, уничтожает грибок, обладает регенерирующими свойствами.

Фитотерапия помогает снять многие симптомы, но зачастую не может губительно действовать на грибки и инфекции без основного лечения, к тому же многие травы помимо полезных свойств имеют ряд противопоказаний, поэтому следует обсудить возможность лечения травами с лечащим врачом, многие дерматологи положительно относятся к такому вспомогательному лечению.

Большинство трав, а также настоек на их основе можно приобрести в аптеке.

Профилактика отрубевидного лишая

Для скорейшего выздоровления существует ряд профилактических мер:

Бороться с повышенной потливостью;
Избегать перегрева;
Не злоупотреблять скрабами, пилингами, антибактериальными средствами — это приводит к нарушению целостности кожных покровов, снижая ее защитные функции;
Соблюдать правила личной гигиены;
Не использовать чужие средства личной гигиены;
Не носить одежду из синтетических тканей;
Пить комплексные витамины в осенне-весенний период, после долгого приема сильнодействующих препаратов, после перенесения острых заболеваний;
Лечить хронические заболевания;
После купания в открытых водоемах, перед загаром протирать кожу насухо.

При сильном ощущении зуда рекомендуемо принимать душ без применения мыла, купаться в теплой воде, горячая вода может вызвать сильный зуд, увлажняйте кожу.

Отрубевидный лишай не заразное заболевание, но желательно использование личного полотенца, постельного и нательного белья. Личную одежду после стирки желательно гладить, грибок не выживает при высоких температурах.

Чтобы не заразится отрубевидным лишаем — существуют профилактические меры:

Избегать затяжных стрессов;
Повышать уровень иммунитета;
Подбирать косметические средства подходящие вашему типу кожи;
Загорать – солнечные лучи способствуют отшелушиванию отмерших клеток кожи, высокие температуры губительно действуют на грибки.

Здоровый образ жизни, соблюдение основ правильного питания залог крепкого иммунитета, в этом случае выздоровление будет быстрым и риск рецидива минимальным.

Загрузка…

Источник

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 22 января 2018;
проверки требуют 13 правок.

Отрубевидный (разноцветный) лишай (Pityriasis versicolor, альт. — Tinea versicolor) — длительная (хроническая) грибковая инфекция рогового слоя эпидермиса. Бытовое (сленговое) название, которое можно встретить на курортах — «солнечный грибок». Следует различать заболевание с Витилиго, розовым лишаём Жибера и сифилитической розеолой.

Название «лишай» (Lichen) известно со времен Гиппократа, под ним объединены многие заболевания кожи, для которых характерно образование цветных пятен и шелушение. Возбудитель разноцветного лишая был описан G. Robin в 1853 году, а в 1951 году M. Gordon выделил округлые и овальные формы возбудителя, как в местах высыпаний разноцветного лишая, так и в пределах здоровой кожи, отнеся его к дрожжеподобным грибам.

Причины[править | править код]

Возбудителем данного заболевания является дрожжеподобный гриб, который существует в трех формах: округлой Pityrosporum orbiculare, овальной Pityrosporum ovale и мицелиальной Malassezia furfur (способны изменяться друг в друга).

Помимо отрубевидного лишая Pityrosporum ovale вызывает фолликулит и играет основную роль в патогенезе себорейного дерматита.

Все это представители дрожжей, которые постоянно находятся на человеческой коже. Причиняют проблемы только при некоторых обстоятельствах. Относительно распространены. Заболевание обычно встречается у подростков и молодых мужчин, часто также в жарком климате.

Симптомы[править | править код]

Образец от пациента с tinea versicolor

Главный признак — мелкие пятна на коже с четкими границами. Пятна часто темные, красновато-коричневого цвета. Самые частые участки поражения — спина, подмышки, плечи, грудь, шея. Пораженные зоны не темнеют на солнце (кожа может показаться светлее, чем окружающая здоровая).

Размножаясь в эпидермисе, грибок вызывает нарушения в работе меланоцитов (клеток, отвечающих за выработку пигмента меланина). Именно благодаря меланину под действием солнечных лучей тело приобретает загар. Вырабатываемая грибком азелаиновая кислота уменьшает способность меланоцитов синтезировать пигмент, в результате чего появляются гипопигментированные участки.

Пятна склонны к слиянию с образованием крупных очагов, но могут существовать изолированно. Воспалительные явления отсутствуют, имеется незначительное отрубевидное шелушение (связанное с разрыхлением грибом рогового слоя). Поражается только роговой слой эпидермиса (самый поверхностный). Инкубационный период составляет от двух недель до месяцев.

Другие симптомы:

усиленная потливость,
зуд.

Отрубевидный лишай часто сопутствует следующим заболеваниям:

эндокринные нарушения,
хронические заболевания желудочно-кишечного тракта,
иммунодефицит.

Провоцирующие факторы:

Определенный химический состав пота (генетическая предрасположенность)
Длительное лечение кортикостероидами
Ионизирующее излучение
Солнечная радиация
Тяжелые металлы
Повышенная потливость
Повышение сахара в крови
Снижение иммунитета
Нарушение барьерных функций кожи
Одежда из синтетических материалов

Анализы и тесты[править | править код]

Для диагностики отрубевидного лишая проводится йодная проба (проба Бальзера), для чего пораженную кожу смазывают йодной настойкой и тут же протирают спиртом (последнее не обязательно): разрыхленный грибом роговой слой быстро впитывает йод, и пятна отрубевидного лишая резко выделяются, окрашиваясь в темно-коричневый цвет на фоне слегка пожелтевшей не пораженной кожи. При отсутствии раствора йода можно пользоваться анилиновыми красителями.

Кожный соскоб при рассмотрении под микроскопом должен показать дрожжи (скопления нитей гриба с округлыми клетками).

Под люминесцентной лампой Вуда (ультрафиолетовые лучи кварцевой лампы), в затемненном помещении, очаги разноцветного лишая дают красновато-желтое, зеленовато-синее или бурое свечение.

Лечение[править | править код]

Лечение состоит в нанесении противогрибковых препаратов на кожу. В тяжелых случаях показано применение системных антибиотиков (внутреннее), которые позволяют существенно сократить сроки лечения и предотвратить частоту развития рецидивов. Используют, как правило, препараты триазолового ряда (флуконазол и др.), препараты и шампуни с сульфидом селена (персульфидом селена – «Сульсен»). В последние годы высокую клиническую эффективность при меньшем количестве побочных эффектов показывают препараты, содержащие производные имидазола: сертаконазол (Залаин), бифоназол, которые подавляют рост грибов. Эффективна методика лечения: нанесение лечебного шампуня (типа “Низорал”) на все тело с выдерживанием в соответствии с указанием в инструкции; сразу после исчезновения проявлений на поверхности кожи (обычно 2-3 применения) применяется препарат типа “Флуконазол” в капсулах (дозировка строго по инструкции), при этом продолжается применение лечебного шампуня (еще 3-2 применения). Эффективность данного метода связана с тем, что наружные средства (мази, шампуни) не способны справиться с лишаем в волосяных луковицах или в потовых железах и с по́том лишай вновь распространяется на поверхность кожи; препараты типа “Флуконазол” действуют “изнутри”, проникая в жидкости организма. Применение только препарата типа “Флуконазол” (без применения лечебного шампуня) обычно не приносит желаемого результата.

Учитывая особенности и поверхность поражения кожи, предпочтительнее использовать средства в виде растворов, лосьонов и спреев, которые наносят на пораженные участки кожи и слегка втирают. Мази использовать не удобно, поскольку затруднительно их нанесение на участки с активным ростом волос (голова, паховая область). Для предотвращения рецидивов рекомендуется ежедневно менять и проглаживать одежду утюгом.
Для борьбы с изменениями пигментации эффективен циклосерин in loco, блокирующий трансаминазу в цепочке синтеза пигментов возбудителя.

Стойкость излечения[править | править код]

Хотя разноцветный лишай легко лечится, изменения пигмента могут длиться в течение месяцев после лечения. Заболевание также может вернуться в жаркие месяцы. Рецидивы характерны для значительного числа пациентов, особенно при самолечении и бессистемном, симптоматическом лечении.

Профилактика[править | править код]

В теплое время года в качестве профилактики можно протирать кожу салициловым спиртом или просто подкисленной водой (можно добавить немного уксуса или сока лимона), либо раз в 2-3 недели использовать средства с противогрибковым действием, особенно в теплое время года. Коррекция потоотделения.

Обязательна дезинфекция одежды, головных уборов, нательного и постельного белья кипячением в 2%-м мыльно-содовом растворе и проглаживание горячим утюгом с паром.

Люди с разноцветным лишаем должны избегать:

Чрезмерной высокой температуры
Тяжелых нагрузок
Стрессовых ситуаций
Потливости
Длительной загрязненности (гигиена кожи)
Синтетических изделий (только 100 % хлопок)

Заразность[править | править код]

Разноцветный лишай не считается заразным заболеванием, так как большинство людей является носителями тех же самых грибков-сапрофитов Malassezia, находящихся на коже (участках, богатых сальными железами), однако у больного должны быть свои одежда, полотенце, мочалка, постельное белье и т. п.
Самолечение или бессистемное лечение отрубевидного (разноцветного) лишая крайне нежелательно. Половая жизнь уместна

Примечания[править | править код]

Литература[править | править код]

Лишай // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Ссылки[править | править код]

Источник

Описание

Отрубевидный (цветной, розовый) лишай – это грибковая болезнь кожи. Проявляется наиболее часто в летнее время, когда активность солнечных лучей наиболее высока.

Возбудителем отрубевидного лишая является дрожжеподобный грибок Pityrosporum orbiculare. Грибок является условно-патогенным, то есть вызывающим заболевание только у уязвимых людей, либо при чрезмерно большом обсеменении спорами. У здоровых людей его можно найти в складках кожи, на волосистой части головы, в подмышечных впадинах.

Отрубевидный лишай обнаруживается наиболее часто у молодых людей и детей. Факторы, которые способствуют появлению отрубевидного лишая:

Повышенная потливость;
Гормональные заболевания;
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
Генетическая предрасположенность к грибковым заболеваниям.

Передается возбудитель контактно-бытовым путем от зараженного человека через постельное бельё, полотенца, предметы личной гигиены.

Симптомы

Фото: vesty.co.il

Клиническая картина отрубевидного лишая обычно разворачивается через пару недель после заражения. В некоторых случаях инфекция затаивается на многие месяцы и проявляется на фоне ослабленного иммунитета после простуды или другой острой болезни. Таким образом, проявления отрубевидного лишая напрямую зависят от хронических заболеваний, частоты их обострений и общего уровня иммунитета.

Отрубевидный лишай проявляется развитием высыпаний на различных участках тела и сопровождаются зудом. Типичными местами для пятен являются паховая область, грудь, верхняя часть спины. Цвет пятен варьируется от белесого (по типу витилиго), до желтоватого. Обычно высыпания не выступают над поверхностью кожи. В центре пятен можно заметить повышенное ороговение кожи. Края высыпаний ровные. Размеры от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в особенно запущенных случаях. Для отрубевидного лишая характерна сезонность, то есть обострение с усилением зуда и увеличением пятен в размерах наблюдается в весеннее и осеннее время.

Развитие Отрубевидного лишая включает в себя следующие стадии:

Небольшие пятна розового цвет, которые постепенно желтеют или бледнеют;
Кожа в центре пятнышек начинает шелушиться, постепенно переходя на всю поверхность высыпаний;
К шелушению присоединяется зуд слабой интенсивности, который беспокоит не всё время;
Клетки кожи, ответственные за выработку красящего пигмента полностью утрачивают свою функцию, из-за чего коже в месте высыпаний не возвращается первоначальный цвет даже при временном излечении;
В отсутствие адекватного лечения, пятна сливаются между собой, образуя обширные очаги бурого цвета, которые сопровождает постоянный интенсивный зуд.

Выделяют 3 формы отрубевидного лишая. Эритематозный тип назван так потому, что главный клинический признак – пятнышки розового цвета, которые быстро темнеют, приобретая коричневый оттенок. Заболевание прогрессирует медленно. Высыпания медленно увеличиваются в размерах, на протяжении многих месяцев или лет. Со временем пятна начинают шелушиться. Появляются чаще всего на груди и верхней части спины. Такая форма болезни наиболее характерна для детей, причем для них характерно поражение волосистой части головы.

Когда высыпания сопровождаются образованием гнойничков, папул, говорят о фолликулярном типе отрубевидного лишая. При этом состоянии зуд особенно сильно выражен и выходит на первый план в клинической картине болезни. К фолликулярному отрубевидному лишаю может привести лечение глюкокортикостероидами и цитостатиками, то есть лекарственными средствами, которые угнетают иммунитет, а так же микроангиопатии, например, при сахарном диабете.

Отдельно выделяют инвертную форму – развитие отрубевидного лишая в складках кожи. Её развитию способствует избыточный вес и несоблюдение правил личной гигиены.

Диагностика

Фото: mirbodrosti.com

Диагностика отрубевидного лишая не представляет затруднений. Во время сбора анамнеза выясняются возможные провоцирующие факторы заболевания. При осмотре врачом визуализируются типичные высыпания, которые необходимо дифференцировать.

Проба Бальзера. На пятно наносится раствор йода, после чего оно меняет свой цвет на тёмно-коричневый, при положительном результате на отрубевидный тип высыпаний.

Подсвечивание высыпаний лампой Вуда. Желтое свечение пятен указывает на скопление спор грибка.

При диаскопии (надавливание на пятно прозрачным стеклом) цвет высыпаний не изменяется.

Микроскопическое исследование соскоба из высыпаний подтверждает наличие грибка.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики при отрубевидном лишае не показательны, поскольку это вялотекущая инфекция, не вызывающая заметного иммунного ответа в организме.

Дифференциальная диагностика отрубевидного лишая проводится с сифилисом и розовым лишаем Жибера. Розеолезные высыпания при вторичном сифилисе с самого начала имеюь лилово-бурый оттенок. Располагаются сифилитические высыпания в основном на коже всего туловища и верхних конечностей, но со временем не увеличиваются в размерах, не сливаются между собой и не шелушатся. Исследование сифилитической розеолы с помощью диаскопии, пробы Бальзера и люминесцентной лампы даёт иные результаты, нежели при отрубевидном лишае. Серологические методы исследования на наличие антигенов к бледной трепонеме и её непосредственное обнаружение в организме подтверждает диагноз вторичный сифилис.

От розового лишая Жибера, отрубевидный лишай отличается спокойной клинической картиной. Лишай Жибера сопровождается острым воспалительным процессом в области высыпаний: пятна гиперемированы, горячие на ощупь. Для них характерно своеобразное шелушение кожи по типу «медальонов». В центре пятна располагается главная бляшка, окруженная своеобразным воротником из чешуек ороговевшей кожи. Пятна не увеличиваются в размерах как при отрубевидном лишае, а вокруг впервые возникшего очага появляются новые высыпания меньшего размера. Расположение высыпаний на теле симметричное.

Для наиболее точной диагностики, следует помнить несколько важных моментов. У лиц, длительное время пребывавших на солнце, пользовавшихся солярием либо просто получавших лечение с использованием ультрафиолетовых лучей, проба Бальзера будет отрицательной. У лиц, имеющих снижение иммунитета (заболевания иммунной системы, СПИД), пятна изначально будут достигать до 5 см, с более интенсивной окраской и зудом.

Также, необходимо тщательно проверять наличие пятен на волосистой части головы с помощью лампы Вуда, поскольку именно они зачастую становятся виновниками рецидива заболевания.

Лечение

Фото: all-parasites.com

Отрубевидный лишай в настоящее время отлично поддается лечению. Рецидивы заболевания возникают из-за погрешностей в назначенном лечении, либо из-за недостаточной диагностики, когда не были выявлены все высыпания на теле. Если у нескольких человек, проживающих в одном помещении, обнаружен отрубевидный лишай, имеет смысл проходить курс лечения одновременно, для исключения возможности повторного заражения.

Для лечения используются противогрибковые средства местного и системного действия. Сочетание воздействия «изнури» и «снаружи» даёт наиболее благоприятный прогноз.

Комплекс лечения включает обнаружение благоприятных факторов развития отрубевидного лишая. Проводится обследование на хронические заболевания (сахарный диабет, ВИЧ и СПИД, ревматоидный артрит и др.) и, при необходимости, пациент направляется к соответствующему специалисту для лечения ведущего заболевания.

Лекарства

Фото: nextpharma.ru

Для начала лечения отрубевидного лишая в качестве местных средств используются гели и мази, которые можно разделить на группы:

Кератолитические средства – препараты, способствующие мягкому растворению поверхностного рогового слоя кожи;
Фунгицидные средства – препараты, губительно воздействующие на грибы;
Средства, содержащие пиритионат цинка;
Комбинированные средства, сочетающие несколько действующих веществ разной направленности.

Среди мазей для лечения отрубевидного лишая можно выделить: Кетоконазол, Эконазол, Нафтифин, Миконазол, Тридерм, Тербинафин, Клотримазол.

Системные фунгицидные средства в форме таблеток и инъекций обычно используют при наличии у пациента иммунодефицита или при тяжелых формах отрубевидного лишая. К таким средствам относятся Флуконазол, Итраконазол, Кетоконазол.

Доподлинно установлено, что противогрибковые средства, в том числе местного применения, намного лучше справляются с болезнью, нежели применение кератолитических препаратов.

Фунгицидные лекарственные средства существуют не только в виде жирных мазей. В настоящее время Клотримазол, Циклопирокс, Нафтифин применяются в виде растворов, что более предпочтительно, учитывая поражение поверхностного слоя кожи, или в виде спрея. Эконазол выпускается в виде порошка, который следует втирать в пораженные участки кожи.

Препараты на основе цинка пиритионата (Псорилом, Скин-кап) оказывают не только противогрибковое действие, но и антимикробное. Подходят для лечения большинства не острых поражений кожи, но часто уступают по силе воздействия на возбудителей. Также, на основе соединений цинка, готовят аптечные шампуни для борьбы с перхотью.

При поражении отрубевидным лишаем волосистой части головы можно использовать уже упомянутые шампуни на основе цинка, либо шампуни, которые содержат противогрибковые лекарственные средства (Себазол, Кетоконазол, Дюкре Келюаль DS).

Системная терапия необходима пациентам, у которых распространенные по большой площади высыпания не реагируют на местное лечение или рецидив заболевания начинается сразу же после прекращения медицинского воздействия. Назначают Кетоконазол, в таблетированной форме по 200 мг на прием один раз в день в течение 5-7 дней. Принимается Кетоконазол во время еды для меньшего воздействия на слизистую желудочно-кишечного тракта и лучшего всасывания препарата. Ещё один антигрибковый препарат – Флуконазол, используется как в форме таблеток, так и в виде инфузий. Суточная доза препарата составляет 150 мг, а длительность лечения устанавливается индивидуально и составляет от трёх дней до нескольких недель. Во время лечения пациенту рекомендуется отказаться от принятия ванны, поскольку это помогает накапливаться лекарству в коже пациента и ежедневную смену одежды, для избегания повторного заражения.

Народные средства

Фото: vanilla.su

Хорошо себя зарекомендовало использование растительных масел вместе с основным лечением. Для втирания в область поражения подойдут персиковое, облепиховое масло, масло шиповника. Масло ускоряет регенерацию кожи, устраняет пигментацию и излишнее ороговение кожи.

Профилактика отрубевидного лишая не представляет сложностей и позволяет избежать образования пятен на коже. Чтобы не заразится, следует:

В обязательном порядке проверить на наличие отрубевидного лишая всех членов семьи больного, для исключения повторного заражения и своевременного начала лечения;
Обязательная глажка белья и других предметов обихода, которые непосредственно контактируют с кожей;
Страдающим от гипергидроза рекомендуется протирать кожные покровы (подмышечные впадины, ладони, стопы, кожные складки) 5% расвором салицилового спирта в жаркое время года. Для обработки обуви можно использовать противогрибковый спрей раз в несколько недель;
Своевременно выявлять и лечить обострения хронических заболеваний, чтобы не допустить развитие отрубевидного лишая.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Ваши отзывы и комментарии о лечении

Источник