Водяной лишай фото и

Что это такое?

Мокнущий лишай (экзема) – это острое или рецидивирующее воспалительное заболевание верхних слоев кожи, которое носит нервно-аллергический характер.

Другое название патологии – экзема, она диагностируется у 40% случаев среди всех дерматологических болезней.

Под действием определенных внутренних и внешних факторов на теле человека появляются покраснения и множество пузырьков с жидкостью.

Место лопнувших пузырьков покрывается чешуйками кожи. Из-за того, что поврежденные участки являются благоприятной средой для размножения микроорганизмов, часто, мокнущий лишай сопровождается гнойниками и угрями.

Наиболее часто появляется экзема на руках, стопах ног и лице. Острая форма лишая встречается реже, чем хроническая.

Заболевание не является заразным, на протяжении многих лет может причинять как физиологический, так и психологический дискомфорт больному человеку.

Причины возникновения мокнущего лишая у человека

Мокнущий лишай относится к идиопатическим болезням, поэтому конкретные причины ее возникновения и механизма развития не установлены.

Существует группа факторов, которые могут спровоцировать патологию. В зависимости от этого мокнущий лишай бывает двух типов:

1) Эндогенная экзема, вызвана внутренними факторами, среди которых:

• нарушения в пищеварительной системе (дисбактериоз, метеоризм), частые запоры и диареи;
• сбои в работоспособности почек, нефроптоз;
• воспалительные болезни поджелудочной железы и желчного пузыря;
• наличие близких родственников, страдающих атопическими заболеваниями;
• недостаток витамина В6, а также полиненасыщенных жирных кислот омега-3, омега-6;
• паразитарные инвазии;
• врожденные и приобретенные нарушения иммунной системы;
• патологические состояния эндокринной системы – сахарный диабет, тиреотоксикоз;
• микроорганизмы в очагах инфекции – на миндалинах при ангине, в кариозных зубах, в открытых ранах на коже;
• сильные стрессы и нервные перенапряжения.

2) Экзогенная экзема вызывается внешними факторами:

• длительный контакт кожи с различными аллергенами – химикаты, спирты, фенолы, кислоты;
• регулярное воздействие ультрафиолетовых лучей, переохлаждение, перегрев и другие климатические изменения;
• обильные повреждения кожи – ссадины, раны;
• аллергическая реакция на медикаментозные препараты.

Под действия этих факторов, кожа теряет свои защитные функции и становится чувствительна к различным раздражителям. Чаще всего ключевым механизмом, запускающим мокнущий лишай, становится именно аллергическая реакция.

Симптомы мокнущего лишая

Мокнущий лишай имеет различные формы своего течения. Все они сопровождаются возникновением множества пузырьков, которые сливаются и скрываются, образуя на коже, так называемые серозные «колодцы». В дальнейшем эти места покрываются корочками или мокнущими очагами воспаления. Ниже на фото начальная стадия.

Патология сопровождаются сильным зудом. Может подниматься температура тела, возникать сильные головные боли. Клинические особенности и признаки заболевания позволяют обособить наиболее часто встречаемые формы мокнущего лишая:

• истинная;
• микробная;
• себорейная;
• профессиональная.

Истинная экзема

Истинная форма характеризуется острым началом. Если ее не лечить болезнь приобретает хронический характер и часто рецидивирует. Изначально появляются симметричные расплывчатые покраснения на коже без четких границ.

Далее на месте поражения возникают пузырьки, которые вскрываются, выделяя серозное содержимое и образуя дефекты кожи. Этот процесс заканчивается образованием корочек.

Высыпания при истинной экземе могут локализоваться по всему телу. Наиболее часто страдает лицо и кисти рук.

Для этого заболевания характерно эволюционирующее многообразие форм. На коже одновременно могут наблюдаться высыпания на разных стадиях:

• покраснения;
• пузырьки;
• лопающие папулы;
• корки.

Патология сопровождается сильным зудом, который приводит к нарушению сна и психическим расстройствам.

Одной из разновидностей истинного мокнущего лишая является дисгидротическая экзема. Особенность ее в том, что локализуется экзема на руках, в частности, ладонях (в 80% случаев) и стопах (встречается у 20%). Дисгидротическая экзема характеризуется также тем, что пузырьковые высыпания находятся в глубоких кожных слоях и могут не выступать над поверхностью.

Микробная экзема

Этот вид экземы является вторичным заболеванием, возникающим на месте микробного или грибкового заражения кожи. Чаще всего лишай появляется:

• вокруг трофических язв на ноге;
• на местах хронической пиодермии;
• в области плохо заживляющих ран.

Пораженные участки являют собой крупные четко очерченные очаги с пузырьками. Медики выделяют несколько подвидов микробной экземы, отличающиеся своими симптомами:

• Монетовидная. Характеризуется появление отдельных очагов, похожих на монеты, диаметром 1-3 см. Чаще всего локализуется данная экзема на руках. Лишай имеет четкую границу, центральная область отличается мокнущей выступающей поверхностью. Площадь очага покрыта слоем гнойных корочек.
• Варикозная. Пятна имеют четкие границы с неопределенной формой. Развивается на фоне варикозного расширения вен и венозной недостаточности. Локализуется больше всего такая экзема на ногах.
• Сикозиформная. Вызывается золотистым стафилококком. Основными местами поражения выступают все волосистые части тела (голова, лобок, борода, усы, подмышки). Участки кожи покрываются мокнущими, сильно зудящими, рецидивирующими эрозиями.

Себорейная экзема

Этот мокнущий лишай вызывают грибы, стафилококки и вирусы, располагающиеся в очагах болезни. Образуется на коже, где расположено много сальных желез. Местами поражения могут быть:

• волосяной покров головы;
• область за ушами;
• верхняя часть груди;
• коленные и локтевые суставы;
• межлопаточная область.

Себорейная экзема проявляется жирными и шелушащимися пятнами серого и желтого цвета. Форма очагов неровная, края четкие, а волоски в этих местах склеены. В кожных складках наблюдаются глубокие трещины и отеки.

Профессиональная экзема

Профессиональная экзема по симптомам напоминает истинную. Появляется после контакта с раздражающим веществом. Сначала язвами покрываются открытые участки кожи, потом очаги распространяются по всему телу (см. фото выше).

Диагностика

Диагностировать мокнущий лишай у человека способен врач-дерматолог, а также инфекционист. Для постановки правильного диагноза назначают обследование, которое выявляет причину и характер заболевания в отдельном случае. При обнаружении проблем с кожей, проводятся такие методы диагностики:

• Визуальный осмотр и сбор анамнеза. В первую очередь врач выслушивает жалобы пациента, уточняет о характере и длительности течения, были ли у родственников подобные проявления. Это позволяет поставить предварительный диагноз и сделать вывод об острой или хронической экземе. Далее все тело пациента осматривается специалистом с использованием увеличительного стекла. Производится пальпация пораженных участков на эластичность тканей и их структур, определяется характер шелушения.
• Методы лабораторных исследований. Пациент, в обязательном порядке, должен сдать такие анализы:
  • общий анализ крови – проверяется уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, также можно просмотреть силу аллергической реакции при мокнущей экземе;
  • общий анализ мочи – позволяет выявить наличие воспалительные заболевания хронического течения;
  • биохимический анализ крови – определяет нарушения метаболизма, которые могут быть спусковым крючком для экземы;
  • анализ кала – поможет выявить наличие глистной инвазии, способствующей развитию экземы;
  • иммунограмма – проверяется уровень иммуноглобулинов E и G в крови, при мокнущем лишае он будет завышен;
  • взятия соскоба – частица очага поражения изучается под микроскопом, что позволяет более точно диагностировать болезнь, в случае с микробным мокнущим лишаем – определить тип возбудителя.

Кроме этого, для более точного определения аллергена, вызвавшего экзему, проводят кожно-аллергическую пробу с различными антигенами.

Чтобы назначить эффективный антибактериальный препарат, делают посев из очага воспаления на питательную среду для определения чувствительности микроорганизмов.

Лечение

Лечение экземы основывается на клинической картине заболевания и причинах, которые к нему привели. Чем лечить патологию без осложнений для здоровья, может знать только врач. Терапия предполагает применение системных препаратов, средств наружного действия и лечение с помощью физиотерапевтических процедур. Также необходимо придерживаться определенной диеты и правил поведения.

Медикаментозное лечение

Для лечения мокнущей экземы применяют ряд системных средств.

Дозировка и конкретный препарат назначается только врачом исходя из результатов обследов