Виды облысений при лишае

Волосяной лишай или фолликулярный кератоз это кожное заболевание (дерматологическое), поражающее волосяные фолликулы. Чаще всего это заболевание несет наследственный характер, однако бывает и приобретенный. Однозначные причины развития не выявлены, но выделяют несколько факторов способствующих развитию заболевания.

Волосистый лишай на фото 6 штук с описанием

Причины волосяного лишая

Несмотря на то, что данное заболевание в основном генетическое, это не значит что человек обладающий этим геном обязательно будет страдать от лишая.

Заболеванию подвержены зачастую мужчины в молодом возрасте; проживающие в тропическом климате; люди подверженные повышенному потоотделению. Помимо этого выделены следующие возможные причины вызывающие данный лишай:

Инфекционные заболевания;
Нарушение работы эндокринной и нервной систем;
Не усвоение витамина А или его недостаток в организме;
Не соблюдение правил личной гигиены;
Плохая экологическая обстановка в месте проживания;
Нарушение барьерных функций, из-за травм;
Сниженный иммунитет.

Волосяной лишай заболевание не заразное, кератин (белок) который содержится в частицах кожи, может закупоривать пору (волосяной фолликул), из-за чего кожное сало не может выходить должным образом, что приводит к образованию прыщей, то есть грибки или инфекции не имеют отношения к возникновению лишая.

Активное развитие недуга происходит в теплое время года. Протекает воспаление в глубоких слоях эпидермиса.

Узнать подробнее

Разновидности волосяного лишая

Помимо основного вида, существуют другие лишаи, которые могут поражать участки кожи с волосяным покровом, к ним относятся – красный лишай, розовый лишай (Жибэра), стригущий лишай.

Красный лишай – зачастую это аутоиммунная реакция организма, вследствие применения медикаментозных препаратов, или из-за наличия таких заболеваний как гепатит С.
Розовый лишай – одно из проявлений аллергической реакции организма, данный вид не заразен, но зарегистрированы случаи поражения лишаем Жибэра – всей семьи.
Стригущий лишай – инфекционное заболевание, вызванное грибками. Заболевание заразное.

Симптомы волосяного лишая

Болезнь Девержи (волосяной лишай) – характерен появлением множественными узелками, внешне сыпь напоминает угревую сыпь, по цвету практически не отличается от здоровой кожи, иногда наблюдаются покраснения. Иногда могут вызывать незначительный зуд, который не приносит особого дискомфорта человеку.

С течением болезни сыпь покрывается чешуйками светлого оттенка, может сливаться, поражая большие участки кожи, образуя бляшки — они приобретают желтоватый иногда алый оттенок. Общее состояние у человека остается без изменений.

Красный плоский лишай, локализуясь на голове — выглядит в виде однородной сыпи, алого оттенка, с блестящей поверхностью, вызывает сильный зуд. Сыпь может принимать несколько форм – кольцевидную или линейную.

После того как сыпь прошла, на месте бывших поражений может быть пигментация – то есть изменение цвета кожи, со временем цвет кожи становится однородным.

Розовый лишай, который проявляется на голове, принято считать атипичной формой заболевания. Характерен образованием розовых пятен, выпадение волос в очагах поражения не наблюдается. Иногда возникают не приятные ощущения в местах поражения в виде зуда и жжения.

Стригущий лишай – характерен выпадением волос на пораженных участках кожи, что дало основу названию. Очаги поражения имеют круглые пятна светлого оттенка, кожа в этих местах шелушится, иногда может образовываться мелкая сыпь, придавая коже желтоватый оттенок, вызывает сильный зуд.

Лишай поражающий кожу с волосяным покровом имеет несколько видов, а поэтому и разную симптоматику, но главная опасность что симптомы многих видов лишая схожи так же с другими кожными заболеваниями поэтому очень важно провести диагностику, что бы болезнь не приняла хроническую форму и не вызвала негативные последствия в дальнейшем.

Лечение волосяного лишая

Лечение волосяного лишая будет зависеть от его вида, самостоятельно определить то или иное заболевание невозможно, в связи со схожестью симптомов, иногда симптомы совсем нетипичные, зависит это от уровня иммунитета. Поэтому самое главное это посещение специалиста, в основном это врач – дерматолог.

Зачастую опытному специалисту достаточно провести обычный осмотр, но для подтверждения диагноза могут быть назначены:

Лабораторные исследования – общий анализ крови и мочи, для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут стать причиной развития лишая;
Соскоб отторгаемых частичек кожи с пораженных участков;
Гистологический тест – для исключения наличия вирусов или инфекций;
Проба Жэбера – с помощью йода;
Просвечивание пораженных участков лампой Вуда;

Также врач может задавать вопросы о давности проявления симптомов, о наличии их у других членов семьи. На основании опроса, осмотра и анализов, врач может поставить верный диагноз и назначить подходящее вам лечение.

Лечение волосяного лишая медикаментозными средствами

Как было сказано выше лечение будет зависеть от типа заболевания:

Розовый лишай в лечении не нуждается, основная терапия заключается в том, что бы убрать фактор его провоцирующий – аллерген.
Фолликулярный кератоз – так заболевание считается генетическим, полностью вылечить его не возможно, но прием некоторых препаратов уберет симптомы, так же возможна долгая ремиссия. При данном виде лишая назначают – прием лекарств с содержанием витамина А, нанесение на пораженные участки кожи мази с содержанием каратиновых компонентов для смягчения кожи, могут назначить лечебную диету и рекомендуют прием солнечных ванн;
Красный плоский лишай, который поражает кожу головы – лечат приемом комплексных витаминов, салициловой мазью или имеющую в своем составе витамин А, таблетки и мази с кортикостероидами (обладают противовоспалительными свойствами). Ультра — фиолетовое облучение так же дает положительные результаты;
Стригущий лишай – назначаются таблетки с противогрибковым действием, мази которые обладают антимикотическим действием, растворы с антибактериальным действием.

Для закрепления медикаментозной терапии врач может рекомендовать лосьоны:

На основе молочной кислоты – обладает смягчающим эффектом;
С содержанием гликолевой кислоты – для удержания влаги, что снизит риск ороговения кожи;
На основе салициловой кислоты – размягчает кожу и снимает ощущение зуда;
Имеющие в своем составе вещества с выраженным противогрибковым эффектом.

Для многих видов общим признаком является зуд, поэтому показан прием антигистаминных препаратов (противо аллергические), если лишай обнаружен у ребенка и вызывает повышение температуры тела, то назначают жаропонижающие лекарства (симптоматическая терапия).

Лечение волосяного лишая народными средствами

Существует множество способов лечения волосяного лишая народными средствами, но все они должны быть дополнением, а не основной терапией, и обязательно перед применением, какого либо способа обсудите его с лечащим врачом.

Народные способы включает в себя отвары трав, примочки на основе трав, настойки. Все травы можно приобрести в аптеке, настойку можно сделать самому или купить готовую.

Стоит с осторожностью относиться к рецептам народной медицины имеющей в своем составе уксус, лимонную кислоту, чеснок или лук, потому что такие способы могут вызвать ожог, что усилит неприятные ощущения и вызовет боль.

Некоторые травы обладают вяжущим эффектом, что может быть противопоказано при розовом лишае, потому что вызовет неприятные ощущения из-за стянутости кожи.

Самые популярные средства:

Отвар девясила – обладает противомикробным и противовоспалительным действием.
Череда, ромашка, календула – имеют противоаллергический и бактерицидный эффект, могут вызывать сухость кожи.
Дегтярное мыло – обладает антибактериальными и противогрибковыми свойствами. При покупке обращайте внимание на цвет бруска, чем темнее, тем лучше.
Изюм – обладает свойствами, которые могут губительно влиять на грибок.

Отвары могут применяться внутрь, в виде примочек или добавлением в ванну, настойки чаще всего используют в виде примочек или используют для протирания пораженных участков.

Какой способ подойдет именно вам, скажет только врач. Не занимайтесь самолечением.

Профилактика волосяного лишая

Все болезни проще предотвратить, но следуя простым правилам профилактики можно поспособствовать скорейшему выздоровлению:

Не пренебрегайте правилами личной гигиены, своевременно принимайте душ, не пользуйтесь чужими средствами личной гигиены такими как – расческа, полотенце, тапки;
Не используйте моющие средства с агрессивными компонентами, которые могут нарушить барьерные функции организма;
Избегать частых травм, а при наличии ран обрабатывать их антисептическими препаратами;
Использовать одежду из натуральных тканей;
При наличии аллергии постараться убрать или заменить провоцирующий фактор;
Повышать иммунитет и поддерживать его функции;
При наличии острых или хронических заболеваний лечить их до конца;
Не злоупотреблять солярием;

Длительность заболевания варьируется от двух месяцев до года, своевременное обращение, четкое соблюдение предписаний врача ускорит выздоровление. Для предупреждения рецидива желательно пересдать анализы спустя пару месяцев после выздоровления, повторять курс витаминотерапии.

Загрузка…

Источник

Бабушкина М.В., Загртдинова Р.М., Лоншакова Т.М.

ИГМА Минздрава России, Ижевск

БУЗ УР РКВД МЗ УР, Ижевск

Фолликулярная форма красного плоского лишая (плоский волосяной лишай, декальвирующий плоский лишай) – одна из наиболее частых причин развития рубцовой алопеции волосистой части головы. По данным В.Г. Корнишевой и Г.А. Ежова (2012) в 90% случаев псевдопелада Брока вызвана красным плоским лишаем. Поражение волосистой части головы может быть изолированным, а также сочетаться с нерубцовой алопецией в области подмышечных впадин и лобка, а также фолликулярными папулами на коже туловища и конечностей (синдром Литтла-Лассюэра-Пиккарди) (Скрипкин Ю.К., Мордовцев В.Н., 1999). Не всегда бывает представлена вся триада, но два симптома встречаются наиболее часто: фолликулярные папулы на коже и рубцовая алопеция волосистой части головы (С.И. Довжанский С.И., Суворов А.П., 1976). Большинство ученых относят заболевание к атипичным формам красного плоского лишая, что подтверждается характерными патоморфологическими изменениями.
Под нашим наблюдением находились 11 пациентов с фолликулярным декальвирующим красным лишаем, 10 женщин и 1 мужчина. Средний возраст заболевших был 49,3 лет. Длительность заболевания в среднем составляла 3,8 года. У одной больной очаги выпадения волос появились во время беременности, другая пациентка связывает возникновение заболевания с началом менопаузы, одна – с ошибочным приемом внутрь раствора хлорной извести. Из сопутствующих заболеваний у 7 больных регистрировались заболевания желудочно-кишечного тракта (хронические гастрит, холецистит, панкреатит, рефлюкс-эзофагит), у 5 – артериальная гипертония, у 4 обследованных имелась гипофункция щитовидной железы, у 2 – сахарный диабет 2 типа. Ранее 4 пациента не лечились, остальные использовали только местную терапию (д´арсонваль волосистой части головы, масла, шампуни от выпадения волос), без особого эффекта.
При осмотре на коже волосистой части головы, преимущественно в теменной области, у всех пациентов наблюдались очаги облысения округлой и причудливой формы, диаметром от 1 до 3 см, сливающиеся друг с другом. Кожа в этих участках была гладкая, блестящая, устья волосяных фолликулов отсутствовали, у большинства больных по периферии очагов алопеции отмечалась гиперемия с нечеткими границами и имелись отдельные мелкие фолликулярные и перифолликулярные плоские папулы красного цвета и у 2 больных – желтоватые мелкие пятна. У 3 пациентов волосы по периферии участков алопеции легко эпилировались вместе с некротизированной внутренней корневой оболочкой. У 3 обследованных женщин мы наблюдали алопецию в области подмышечных впадин и лобка. У 1 мужчины на коже передне-боковой поверхности голеней выявлены фолликулярные папулы красного цвета, на поверхности более свежих элементов имелись роговые шипики, часть папул была экскориирована и располагалась линейно на месте расчесов. У 2 человек на коже боковой поверхности плечей отмечались мелкие шиповидные узелки без видимых воспалительных явлений. Мелкие плоские блестящие папулы розового цвета с фиолетовым оттенком имелись на коже поясницы у 1 женщины и в области лучезапясного сгиба – у мужчины. Типичная форма красного плоского лишая на слизистой щек имелась у 3 больных. Субъективно 5 пациентов беспокоил зуд в области высыпаний, 3 – чувство жжения.
Дерматоскопическая картина участков поражения на коже волосистой части головы характеризовалась белым перифолликулярным гиперкератозом, устья волосяных фолликулов в очагах алопеции не определялись. При гистологическом исследовании биоптатов в участках алопеции выявлены атрофия эпидермиса, сглаженность эпителиальных выростов, по периферии очагов фолликулярный гиперкератоз, гипергранулез, у нижнего полюса фолликула и вокруг волосяного мешочка отмечался густой лимфо-гистиоцитарный инфильтрат, клетки которого проникали в наружное корневое влагалище. В дерме определялись периваскулярные инфильтраты и отдельные участки характерной инфильтрации лимфоидными клетками верхних отделов дермы.
В составе комплексной терапии, наряду с препаратами, улучшающими микроциркуляцию (пентоксифиллин), витаминами группы В и топическими кортикостероидами в форме лосьона и крело, был использован отечественный селективный иммуносупрессор Тимодепрессин. Препарат вводился ежедневно внутримышечно по 2 мл в течение 10 дней двумя циклами с интервалом в 10 дней. Отмечен регресс гиперемии в очагах поражения в среднем на 5,2 день, тест натяжения волос стал отрицательным на 6,1 день, значительное уплощение и побледнение окраски папул на волосистой части головы и туловище наблюдалось к концу первого цикла введения Тимодепрессина у всех пациентов. К окончанию второго цикла у 9 больных папулезные высыпания на волосистой части головы и у 2 на туловище разрешились, у 2 человек сохранялись единичные бледно-розовые элементы на коже головы. Субъективные жалобы в виде зуда и жжения купировались на 7,8 день.
Таким образом, включение в состав комплексной терапии больных плоским волосяным лишаем Тимодепрессина позволило достичь выраженного клинического эффекта. Побочных эффектов и осложнений в процессе лечения не выявлено.

Источник

Ошибочно мнение, что лишай появляется только после контактов с больным животным или человеком. Волосяной лишай чаще всего передается генетически, а под воздействием определенных внешних факторов приобретает ярко выраженную форму.

Что такое

Фолликулярный кератоз, он же волосяной лишай, — заболевание, поражающее устья сально-волосяных фолликулов. Точные причины развития патологичного процесса неизвестны. Предположительно болезнь передается генетически, определенную роль играет и недостаток витамина А.

Виды облысений при лишае

Чаще всего волосяной лишай поражает детскую кожу. С возрастом симптомы лишая становятся менее заметными, а к старости могут исчезнуть совсем.

Для волосного лишая характерно формирование большого количества фолликулярных узелков, покрытых роговыми чешуйками. При пальпации поврежденного участка присутствует ощущение поверхности терки.

Обратите внимание! Фолликулярный кератоз локализуется на голове и щеках. На теле очаги поражения волосяным лишаем можно увидеть на суставах рук и ног.

Причины

Точные причины развития волосяного лишая не установлены. Существует предположение, что болезнь может передаваться генетически.

Активизировать процесс развития фолликулярного кератоза могут следующие факторы:

недостаточная гигиена тела;
нарушенный режим питания, недостаток витамина А и микроэлементов в организме;
резкие перепады температуры окружающей среды;
ослабление защитных сил организма;
инфекционные поражения кожи.

Виды, формы и стадии

Различают несколько видов волосяного лишая:

Розовый лишай Жибера — небольшие по размерам поражения кожи в виде пятен розового цвета. С развитием патологического процесса, очаги начинают вызывать зуд и шелушиться. Чаще всего возникновение лишая этого типа провоцирует длительное переохлаждение и снижение иммунитета.

Виды облысений при лишае

Стригущий — очаги поражения округлой формы, волосы на таких участках обломаны (формируется эффект стриженой травы).

Виды облысений при лишае

Красный — воспаление кожных покровов головы, для которого характерно возникновение мелкой красной сыпи и больших белых пятен. Красный лишай чаще всего является причиной облысения.

Виды облысений при лишае

Отрубевидный (болезнь Девержи) — редкая форма, чаще всего встречается у детей, в среднем и пожилом возрасте — только в отдельных случаях.

Виды облысений при лишае

Волосяной лишай развивается в несколько этапов:

Абортивный — отсутствует клиническая картина патологии, могут появиться очень маленькие белые пятна.
Эритематозно-отечный — аллергическая реакция выражена ярко, появляется незначительное шелушение кожи.
Глубокий — формируются подкожные узлы диаметром до 3 мм.
Нагноительный — к очаговому поражению кожи присоединяется бактериальная инфекция, провоцирующая процесс нагноения.

Симптомы и признаки

Клиническая картина кератозного поражения кожи головы проявляется следующими симптомами:

папулезная игольчатая сыпь — пораженная лишаем кожа на ощупь напоминает терку, а внешне — гусиную кожу;
ощущения зуда и жжения;
чрезмерная сухость кожных покровов головы;
маловыраженная сыпь красного цвета;
белесые пятна на коже головы;
обломанные волосы на пораженных участках.

Такие симптомы могут свидетельствовать о развитии волосяного лишая. Подтвердить диагноз может врач дерматолог или трихолог на основании проведенных исследований.

Важно! Фолликулярный кератоз требует немедленного лечения. В противном случае проблема может стать причиной развития хронической формы заболевания, присоединения вторичной бактериальной инфекции, провоцирующей обширный воспалительный процесс в глубоких слоях кожи.

Волосистая часть головы покрывается сухими корочками, ощущается зловонный запах гнили, начинается активный процесс выпадения волос.

Диагностика

Виды облысений при лишае Признаки фолликулярного кератоза на начальной стадии развития схожи с клиническими проявлениями иных заболеваний волосяного покрова головы.

Наиболее информативный метод диагностики — осмотр пораженного участка кожи головы при помощи люминесцентной лампы Вуда. При таком освещении очаги лишая приобретают характерный изумрудно-зеленый оттенок.

Также подтвердить диагноз волосяной лишай, врач может на основании результатов инструментальных исследований и лабораторных анализов:

общий анализ крови определяет развитие воспалительного процесса;
анализ крови на эозинофилы и иммуноглобулин Е;
ультразвуковое исследование кожи — позволяет визуально оценить изменения структуры кожи, пораженных лишаем;
ПЦР-анализ помогает определить наличие вирусных возбудителей лишая;
соскоб поврежденных тканей с последующим исследованием под микроскопом.

Способы лечения

Устранить волосяной лишай максимально быстро можно при условии комплексного подхода к лечению.

Процесс устранения лишая предполагает использование следующих методик:

Медикаментозная терапия — прием противовирусных и болеутоляющих препаратов.
Физиопроцедуры — облучение пораженных участков кожи с одновременным приемом Пувалена, Тигазона.
Прием антибиотиков показан при тяжелых, прогрессирующих формах лишая.
Прием витаминных комплексов (особенно важен витамин В12, С, А).

Одновременно с традиционными методами лечения можно использовать рецепты народной медицины, действие которых направлено на усиление положительного результата медикаментозной терапии.

Профилактические меры

Не допустить возникновение волосяного лишая и предотвратить рецидивы заболевания можно, соблюдая простые правила профилактики:

тщательно следите за чистотой кожи и волос;
обогащайте ежедневное меню витаминами и другими полезными для здоровья элементами;
контролируйте состояние здоровья и при необходимости не затягивайте визит к врачу;
практикуйте активный отдых, путешествия, спорт.

Прогноз на излечение волосяного лишая и полное восстановление кожных покровов головы благоприятный, при условии своевременного обращения к врачу, четкого соблюдения всех его рекомендаций лечения и профилактики развития фолликулярного кератоза.

Полезные видео

Как лечить фолликулярный кератоз.

Лечение красного плоского лишая.

Источник