Уколы кальция при розовом лишае
В 1860 году известный ученый дерматолог Франции впервые описал внешние симптомы заболевания непонятной этиологии, называемого сегодня розовый лишай Жибера (в соответствии с фамилией первооткрывателя). Сегодня к старинным сведениям мало что прибавилось, возбудители болезни так и не найдены, хотя некоторые корифеи медицины считают, что организм поражают вирусы 7 (редко 6) типа, а другое мнение профессоров – болезнь имеет инфекционное аллергическое происхождение. По поводу, как лечить розовый лишай Жибера, врачи предлагают 3 метода.
Первый — не лечить вовсе, так как раздражающие мази и таблетки могут привести к осложнениям, а соблюдать диету и пить витамины.
Второй — обязательно лечить местными болтушками, антибактериальными средствами. Третий — полностью исключить из рациона продукты, вызывающие аллергию, принимать антигистаминные таблетки и антибиотики.
Если появилась характерная сыпь, обязательно обратитесь к доктору для исключения других болезней и за советом по способу лечения. А пока рассмотрим подробнее, что разрешено, а что недопустимо применять при розовом лишае Жибера.
Розовый лишай не считают заразным заболеванием, так как люди годами могут контактировать с больными, и не быть инфицированными. Но можно за 5 минут «подхватить» болезнь, если иммунные силы организма ослаблены.
Женщины болеют чаще, нежели мужчины, возрастная категория группы риска 10 – 40 лет. Факторы, вызывающие заболевание кожи многообразны, но все они связаны с низким иммунитетом. Провоцируют образование розового лишая на коже следующие причины:
Иногда заражение происходит на фоне аллергии, анемии, авитаминоза. В некоторых ситуациях причиной служат тесные бытовые контакты.
Самостоятельно, руководствуясь публикациями в Интернете, с предельной точностью диагностировать розовый лишай невозможно. Очень много болезней имеет похожую симптоматику, к примеру, вторичные проявления сифилиса, поэтому обязательно сходите к дерматологу. Характерные симптомы розового лишая у человека:
Обычно болезненное состояние длится 6 — 9 недель, сыпь исчезает без применения лекарств.
Возможно инфицирование участков патогенными бактериями, возникают гнойные очаги воспаления, тогда без медикаментозного лечения не обойтись.
Розовый лишай может проходить с осложнениями: на фоне общей интоксикации происходит образование новых, сильно зудящих, высыпаний, тогда заболевание продляется до полугода и более, с постоянными рецидивами. Потребуется серьезное комплексное лечение.
Лечить розовый лишай у человека или забыть, как не навредить: мази, препараты, лекарства
Лечение розового лишая у человека производится в соответствии с определением степени тяжести заболевания.
В случае единичной сыпи, не захватывающей большие участки, лечение направлено на повышение иммунных сил организма: прием комплекса витаминов и минералов.
При заражении гнойными микроорганизмами назначается антибактериальная терапия, противовоспалительные и антигистаминные препараты для лечения розового лишая у человека.
Принципы лечения начальной стадиирозового лишая заключаются в соблюдении важных правил.
Если заболевание началось во время беременности, женщине нужно провести лечение у дерматолога при контроле гинеколога, так как при ранних сроках беременности возможен выкидыш.
Эффективные методы лечения
Важно помнить: люди с сильным иммунитетом не заболевают, поэтому берегите здоровье «с молоду».
При незначительных проявлениях
Применяют препараты для повышения иммунитета: витаминотерапию (А, С, В, РР), кальций. Если есть небольшой зуд — Циндол — взвесь из крахмала, цинка, талька, глицерина и воды. Обязательна диета. Исключите косметику, парфюмерию.
При остро текущей форме
Тут во время заболевания назначаются таблетки от розового лишая у человека:
- антигистаминные — Супрастин, Диазолин, Эриус, Кларитин, Тавегил, другие.
- Глюконат кальция,
- Хлористый кальций.
- Болтушки масляные или водно-спиртовые растворы с порошками.
- Поливитамины.
- Антибиотики широкого спектра действия Эритромицин, Тетрациклин.
- Противогрибковая, антибактериальная мазь Сангвиритин.
При осложнениях болезни
Тут прописывают антибиотики
- Олететрин,
- Амоксициллин.
- Кортикостероидную мазь,
- Лоринден,
- Флуцинар.
- Витаминно-минеральный комплекс.
- Иммуноглобулин.
- Фототерапию, фотохимиотерапию.
Если заболел ребенок: народные средства и витамины
На данном этапе применения медикаментов сводится к минимуму: витамин Аскорутин (С и Р) – с целью увеличения иммунной защиты, антигистаминное средство — Финистил для снижения интенсивности зуда.
Важное условие успешного лечения: поддержание в комнате больного благоприятного микроклимата. Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух, соблюдайте чистоту. Обязательно отдельное полотенце, другие предметы личной гигиены. Если есть возможность, применяйте кварцевание. Не загружайте поручениями, полноценный отдых, хорошее расположение духа – самые успешные врачеватели.
В некоторых рецептах народных знахарей встречаются уникальные по мракобесию советы: «Сожгите газету, посыпьте бляшки пеплом».
Не пытайтесь следовать подобным инструкциям, представьте, какой дрянью можно инфицировать больной участок кожи, это прямая дорога в реанимацию стационара.
Даже онлайн консультация с дерматологом может не сработать, так как визуальный осмотр через монитор не раскроет картину заболевания. Обратитесь в поликлинику.
Самолечение розового лишая с помощью медицинских препаратов, а тем более народных средств недопустимо, неизвестно, какое осложнение может вызвать это недостаточно изученное заболевание при применении лекарств, трав, присыпок.
В первую очередь при появлении сыпи внимательно следите за тем, чтобы не было внешнего раздражения бляшек и контакта с водой
Использованные источники: volosyki.ru
СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:
Исследования розового лишая
Пузырной дерматоз
Витамины Фармак КАЛЬЦИЯ ГЛЮКОНАТ раствор 10% ампулы 5мл — отзыв
О том, как я узнала, что такое розовый лишай, на собственном опыте и благополучно его вылечила глюконатом кальция
За всю свою недолгую тридцатилетнюю жизнь я сталкивалась с препаратом «кальция глюконат» дважды. И оба раза он превращал меня из пятнистого жирафа в нормального человека. Дело было так…
Лет шесть назад я заканчивала второе образование: училась на заочном в Питере. Как раз все шло к диплому. Сами понимаете, нервы, стресс. К тому еще и развод с первым мужем был на горизонте… В общем около трех месяцев я почти каждый день пила валерьянку. Диплом-то сдала и проблемы личного характера тоже решила, но последствия стресса меня ждали впереди.
Буквально через пару месяцев я заметила, что начинаю чесаться и покрываться пятнами: сначала в районе живота возникло одно большое красноватое пятно, потом рядом еще пара, а потом они поползли по всему телу… Поначалу пыталась их мазать, обрабатывать спиртом. Ничего. Обратилась к дерматологу. Диагноз – розовый лишай. Возник на фоне легчайшей простуды и подорванного стрессами иммунитета. Я еще и помогла ему развиться разнообразными мазями. Нужно сказать, что к тому моменту лишай покрывал меня почти полностью: от коленей до шеи. Чесался, зараза, неимоверно. Помимо прочих рекомендаций (мазать болтушкой циндолом и ни в коем случае не мочить и не тереть пятна) дерматолог выписал мне кальция глюконат в уколах. Сказал, что таблетки тоже помогут, но в моем запущенном случае вылечить розовый лишай смогут только уколы.
Уколы я не люблю, но делать нечего… Каждый день, в течение полутора недель я ходила к знакомой медсестре. Уколы вводились внутривенно, медленно. В процессе чувствовала я себя нормально, лишь один раз немного закружилась голова. Эффект себя ждать не заставил! Уже на третий день пятна начали подсыхать и из ярко-розовых становиться бледными, а к концу курса я уже совсем не чесалась. Коже, правда, понадобилось еще около 2-х месяцев, чтобы полностью избавиться от пятнистости.
Второй раз я столкнулась с этой же заразой, розовым лишаем, полгода назад (опять были стрессы в моей жизни). В этот раз я сразу узнала «старого друга» и приняла комплекс мер по его ликвидации: пропила курс таблеток кальция глюконата и обрабатывала пораженные места болтушкой циндолом. Болезнь отступила очень быстро: за пару недель не осталось и следа. К сравнению: первый раз я ходила в пятнах более трех месяцев.
Так что кальция глюконат мне очень даже помог.
Использованные источники: irecommend.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Розовый лишай под мышкой лечение
Нейрофиброматоз дают ли инвалидность
Как правильно лечить розовый лишай
Розовый лишай возникает, как правило, сезонно – осенью или весной, страдают в большинстве случаев женщины. Оказывается, лишай может возникнуть от снижения иммунитета, и пик заболеваемости приходится на вспышки респираторных вирусных инфекций и гриппа. Заразиться розовым лишаем от заболевшего человека можно, но только, если Ваш иммунитет значительно снижен. При хорошем иммунитете защитные силы организма не дают болезни развиться. Как правильно лечить розовый лишай?
Розовый лишай имеет круглые или овальные образования на коже розового цвета с углублением в середине. Розовые пятна на коже образуются симметрично, как правило – по направлению нервных путей. Пятна через некоторое время грубеют, становятся темнее и покрываются высыхающей плёнкой. Дней через 5 начинается шелушение образований, притом, что края так и остаются розового цвета.
Чаще всего пятна покрывают поверхность кожи спины, плеч, бёдер, боков туловища.
Природа розового лишая – инфекционно-аллергическая. Ещё до конца не изучены механизмы, которые приводят к образованию данной патологии. Общепринятой в медицинской среде является версия, что лишай вызывается определённым типом вируса, который внедряется в организм, когда иммунитет человека сильно ослаблен.
Наиболее частыми вспышками случаев розового лишая отмечаются осень и весна – время, когда организм людей наиболее ослаблен и подвержен вторжению инфекций. Розовый лишай часто наслаивается на острые респираторные заболевания.
Иногда встречаются случаи семейного заболевания розовым лишаём, но это бывает очень редко: часто один человек с низким иммунитетом в семье имеет это заболевание, а остальные члены семьи не заражаются.
Розовым лишаём можно заразиться через бытовые предметы, вещи, предметы личной гигиены, при непосредственном контакте с больным человеком. Заболевание передаётся только человеку ослабленному, с очень низким иммунитетом.
Симптомы заболевания розовый лишай
Розовым лишаем заболевают чаще всего люди молодого и зрелого возраста, от 20 до 40 лет. Болезнь с первых дней проявляется остро: быстро нарастают симптомы общей интоксикации организма, повышается температура тела, недомогание, увеличиваются лимфоузлы на шее и под нижней челюстью, на кожных покровах возникают припухлости в виде пятен желтовато-розового или красного цвета, которые имеют овальную или круглую форму. Пятна могут быть до 2 см диаметром. В центре пятен образуются складочки кожи, которая начинает шелушиться, края пятен ограничивает валик розового или красного цвета без шелушения. Постепенно в центре пятен шелушение проходит. Сыпь может распространяться по телу, заливая всё новые участки кожи, до трёх недель, После чего постепенно сходит. После пятен на коже остаются пигментированные или ахроматичные пятна кожи. Ещё через какое-то время следы сыпи с кожи исчезают совсем.
Часто предвестником сыпи является один большой элемент, так называемый, «первичный медальон» — большое пятно розового яркого цвета, до четырёх сантиметров в диаметре, с чешуйками на всей центральной поверхности.
Чаще всего пятно появляется на груди, затем сыпь распространяется по поверхности живота, паховых складок, бёдер, плеч, шеи. На шее и лице сыпь бывает довольно редко.
Температура и зуд при возникновении пятен бывает примерно в половине случаев. Примерно через месяц–полтора пятна исчезают без следа.
Лишай может оставить осложнения в виде присоединения инфекции кожи, а также в вид экземы.
Как правильно лечить розовый лишай
Данное заболевание может пройти самостоятельно, и при лечении оно может длиться до двух месяцев.
Главная задача лечения розового лишая заключается в предотвращении воспаления кожи, инфицирования стафилококком, стрептококком, присоединения экземы.
При розовом лишае очень важно соблюдать гипоаллергенную диету, исключить из рациона алкогольные напитки, кофе и чай, шоколад, цитрусовые, яйца, фрукты с красной окраской кожуры и мякоти, орехи, специи, ароматические вещества. Нельзя пить газированные напитки, особенно ароматизированные и с красителями, есть кондитерские изделия с кремом и шоколадом, копчёные продукты, консервированные продукты.
Больному розовым лишаём нельзя мыться в ванне во избежание распространения инфекции по поверхности тела. Можно мыться в душе, под проточной водой. Кожу нельзя мыть мылом и другими моющими средствами, растирать кожу мочалкой.
Больному нельзя пользоваться косметическими и парфюмированными средствами для тела в течение 5 недель. Крайне нежелательно загорать, купаться в открытых водоёмах, нельзя посещать солярии, массаж и бассейн.
Одежду лучше всего надевать из хлопчатобумажных или льняных тканей, избегать синтетики и вещей из натуральной шерсти.
Доктор назначает для лечения розового лишая антигистаминные препараты, иммуностимулирующие средства, витамины. Как наружное средство для примочек, следует применять водно-цинковую болтушку, кремы – кортикостероиды. Рекомендуется кожу на поражённых участках смазывать маслом облепихи, маслом расторопши, маслом шиповника.
Если к заболеванию присоединяется инфекция кожного покрова, то врач назначает лечение антибиотиками широкого спектра.
Рецидивы заболевания бывают очень редко, только при очень значительном снижении иммунитета больного и нарушении правил личной гигиены во время болезни.
Прогноз при розовом лишае благоприятный, заболевание, вовремя пролеченное, не оставляет человеку осложнений, негативно влияющих на здоровье в будущем.
При обнаружении первых симптомов розового лишая нужно сразу же обратиться к дерматологу за консультацией и лечением, он порекомендует, как правильно лечить розовый лишай. Неправильное и несвоевременное лечение может привести заболевание к инфекционному поражению кожного покрова или возникновению стойкой экземы. Это состояния, которые гораздо труднее поддаются лечению.
Использованные источники: www.vashaibolit.ru
Источник
Розовый лишай – это распространенное острое, самоограничивающееся папулосквамозное заболевание, причина и лечение которого еще недостаточно ясны. В этой статье рассказывается о причинном факторе и лечении PR.
Что такое розовый лишай и почему его называют розовой перхотью
Розовая перхоть (Pityriasis rosea – PR) – острое воспалительное заболевание неустановленной этиологии, характеризующееся появлением кожных высыпаний преимущественно на туловище и конечностях. Это эритематозное отслаивающееся заболевание. Заболевание возникает сезонно. Этиология, скорее всего, вирусная. Наиболее вероятным фактором является вирус герпеса 7 типа (HHV7).
Большинство случаев (75%) касаются людей в возрасте от 10 до 35 лет, хотя есть сообщения о случаях диагностированной патологии у 3-месячного младенца и у 83-летнего человека. Болезнь встречается во всем мире без какой-либо особой расовой восприимчивости.
Розовый лишай – заболевание, с которым пациенты обращаются к дерматологу с частотой до 2% от всех посещений в год. Возникает преимущественно весной и осенью, летом уровень симптомов значительно снижается.
Болезнь поражает больше женщин, чем мужчин в соотношении 2: 1. Продолжительность заболевания составляет от 6 до 8 недель, но имеет высокую вариабельность.
Названий много – лицо одно. Симптомы розового лишая
Первое описание болезни как «кольчатой розеолы» датируется 1798 годом. Уч. Роберт Уильям определил заболевание как пятна неправильной формы, состоящие из небольших тонких чешуек, никогда не сливающихся в струпья и не сопровождающихся покраснением или признаками воспаления.
Другие названия этого заболевания: эритема annulatum, tonsurans maculosus, Herba, roseola squamosa (Nicolas, Chapard), розовый лишайник (Wilson), отрубевидный лишай (Horand), pseudoexanthemata nitoexanthemata, розеола furfuracea herpetiformis (Беренд) – в основном определяли морфологические особенности и изменчивость отдельных пятен.
Розовый лишай
Только в 1860 году французский врач Камиль Мельхиор Жибер дал название, просуществовавшее почти 150 лет. Он писал: «Есть только одна вещь, которую можно описать под названием розового лишая, и характерными чертами этой патологии являются: маленькие, разветвленные пятна, очень слабо окрашенные, размером не больше ногтя, многочисленные и плотно прилегающие … болезнь обычно длится до 6 недель или 2 месяцев … у молодых людей … “. Pityriasis означает «отруби» или «тонкая шелуха», а rosea переводится как «розовый».
Симптомы розовой перхоти действительно довольно характерны. Сначала на коже появляется геральдическое поражение (так называемая материнская пластина), чаще всего на туловище. Обычно это несколько сантиметров эритемы красного или темно-розового цвета, покрытой чешуей внутри.
Через несколько дней (а иногда и недель) высеваются гораздо более мелкие кожные поражения аналогичной морфологии. Высыпания возникают симметрично, в основном на туловище и шее. Изменений слизистой оболочки нет. Обычно кожные поражения не вызывают зуда.
Возможны вариации сыпи:
- уртикарная форма РЛ – вместо бляшек появляются волдыри;
- везикулезная форма РП – высыпания в виде мелких пузырьков с прозрачной либо мутной жидкостями;
- папулезная форма РЛ – выступающие бесполостные образования.
Заразен ли розовый лишай? Как он передается?
Болезнь не заразна – подхватить инфекцию при бытовом контакте невозможно.
Причины развития розового лишая Жибера
Хотя болезнь известна давно, ее патогенез до сих пор остается неясным. В качестве причин были предложены различные факторы и возбудители:
- инфекционный;
- вирусный;
- бактериальный;
- грибковый;
- Mycoplasma pneumoniae;
- «токсическая сыпь при неизвестной желудочно-кишечной инфекции»;
- укусы насекомых;
- изоморфный ответ;
- аутоиммунное заболевание;
- психогенная причина.
Укус насекомого
Ранние варианты исследований указывали на связь с новой неиспользованной одеждой. Лассар и Розенталь приписывали эту роль фланелевой и трикотажной одежде.
Развитие своеобразного кожного налета наблюдалось на месте укуса насекомых, особенно блох, а также на старых шрамах, при заживающих огнестрельных ранениях, в месте внутримышечных инъекций, что позволяет предположить, что розовая перхоть является просто изоморфной реакцией.
Некоторые ученые пытались показать, что розовый лишай является психогенным заболеванием и чаще встречается у «сильно подверженных стрессу» или психически больных людей. По их мнению стресс может усугубить поражение и вызвать зуд. Другие считают психосоматическую теорию маловероятной.
Также были предприняты попытки выдвинуть гипотезу о том, что РП – это «токсическая сыпь при желудочно-кишечной инфекции», результат диетической ошибки и расширения желудка.
В 1970 году Берч и Роуэлл постулировали аутоиммунную причину заболевания, при которой предрасположенность была генетически детерминирована и сенсибилизирована микроорганизмами.
Однако наиболее широко рассматривается инфекционный фон заболевания. Клинические особенности патологии, такие как нерегулярное возникновение продромальных симптомов и тяжесть заболеваемости в осенне-весенний период, указывают на вирусную этиологию. Похоже, что у некоторых пациентов есть связь с недавно перенесенной инфекцией верхних дыхательных путей.
Распространение болезни в семье, среди детей в школе, среди солдат в казармах, среди людей, пользующихся турецкими банями, не подтвердилось, поэтому многие специалисты считают, что это неинфекционное заболевание.
Тем не менее было обнаружено, что розовый лишай чаще встречается у дерматологов, чем у отоларингологов, что позволяет предположить, что он распространяется через контакт с низкой инфекционностью, что приводит к увеличению заболеваемости с увеличением количества контактов.
Кроме того, патология чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом, например у беременных, пациентов с трансплантацией костного мозга. Самопроизвольное разрешение и рецидивы, возникающие менее чем у 3% пациентов, также соответствуют теории вирусного происхождения заболевания.
Есть некоторые объективные доказательства, подтверждающие вирусную теорию болезни. В 1968 году учеными было продемонстрировано присутствие пикорнавирусоподобных внутриядерных телец в тканях африканских зеленых мартышек, инокулированных жидкостью, влияющей на цвет пораженных участков, и в электронных срезах этих поражений. Однако ни одно из исследований не выявило генома пикорнавирусов. Также розовый лишай был описан у пациента с доказанной инфекцией вируса Echo.
Также подозревается вирус HHS-7 – Roseolavirus из бетагерпесвирусов. Вирусы этого семейства вызывают острые и хронические инфекции. Они также могут оставаться латентными в течение многих лет, а ослабление иммунной системы приводит к их активации. Вирусы HHS были обнаружены у детей с РП и у взрослых с розовой перхотью в сыворотке, лейкоцитах и биопсиях кожных поражений.
Тем не менее отношения между розовым лишаем и HHS-7 по мнению некоторых ученых остается спорным, в связи с индексом последовательности низкой ДНК HHS-7. Вирус также был обнаружен в плазме здоровых людей.
Было высказано предположение, что заболевание связано с бактериальной инфекцией, включая сифилис и туберкулез. В 1942 г. уч. Бенедек объяснил возникновение болезни реактивацией латентных очагов Baccillus endoparasiticus.
Также была повышена роль Staphylococcus albus и гемолитических стрептококков. В последние годы подозревались инфекции Legionella micadadei , L. longbeachae, L. pneumophila, Chlamydia pneumonie, Ch. trachomatis, но мнения дерматологов об их роли в патогенезе РП разделились. Таким образом, проблема участия этих микроорганизмов требует дальнейших исследований.
Клинический внешний вид материнской пластинки с морфологическими особенностями, часто напоминающими очаг микоза, особенно стригущего лишая, позволяет предположить, что причиной розовой перхоти может быть грибковая инфекция.
Также иногда вызывают поражения кожи, похожие на розовый лишай, некоторые лекарства. Среди них:
- каптоприл;
- метронидазол;
- изотретиноин;
- D-пеницилламин;
- левамизол;
- дифтерийный анатоксин;
- висмут;
- золото;
- барбитураты;
- кетотифен;
- клонидин;
- тербинафин;
- омепразол.
Сообщалось о развитии розового лишая после введения вакцины БЦЖ, IFN-альфа и гепатита B.
Сейчас ученые склоняются к выводу, что подобная реакция организма может быть вызвана разными факторами, и это очень важно учитывать при диагностике патологии. Выявив предполагаемую причину, можно быстро и навсегда избавиться от неприятных симптомов.
Самые вероятные причины – ослабление иммунитета и активизация на этом фоне одного из видов вирусов герпеса. Следовательно, нужно рассматривать все причины, ослабляющие иммунитет.
Диагностика розового лишая
Диагноз с большой вероятностью может быть поставлен на основании анамнеза и клинической картины. Дифференциация должна учитывать, среди прочего:
- микоз;
- псориаз;
- себорейный дерматит;
- лекарственную аллергию;
- экзему;
- парапсориаз.
Себорейный дерматит
Эти заболевания дают схожие симптомы, но требуют особого лечения.
Чтобы поставить диагноз, нужно провести ряд специальных анализов, например, соскобов пораженных участков, серологические исследования. Также назначаются анализы крови и мочи, чтобы понять, есть ли в организме воспаление и его последствия.
Некоторые пациенты, начитавшись статей из интернета, и посмотрев картинки, ставят сами себе диагноз, отказываясь от анализов. Итог такого поведения часто печален. В итоге они получают запущенный заразный лишай или другое не менее неприятное заболевание.
Лечение розового лишая Жибера – устаревшие и современные методы
Патогенез розовой перхоти остается в сфере более или менее вероятных предположений. Поэтому лечение пациентов должно быть направлено на снятие симптомов и предупреждение возможных осложнений.
Непонимание причины заболевания приводило к тому, что в прошлом использовались различные попытки лечения.
В 1922 году Берхардт написал в своем учебнике «Заболевания кожи»: «розовый лишай не требует интенсивного лечения … использование сильнодействующих лекарств иногда может ухудшить положение, поскольку они усугубляют воспалительные симптомы, излишне раздражают кожу и вызывают зуд. В большинстве случаев достаточно рекомендовать крахмальные ванны при 28 градусах 2 раза в неделю и смазывание один раз в день 10% цинковой мазью с добавлением салициловой кислоты или 1-2% резорцина, серы (1-3%), тиола или ихтиола (до 5%)».
Уч. Роксбург рекомендовал в большинстве случаев 2%-ную салициловую мазь на ночь для отшелушивания поражений с последующим воздействием ультрафиолета. Вместо ультрафиолета рекомендовалось использовать 20-минутную ванну с добавлением перманганата калия или тиосульфата натрия, а затем наносить салициловую мазь. Другие авторы пишут об эффективности использования 2% салициловой мази дважды в день.
2%-ная салициловая мазь
Саттон рекомендовал купаться в 1% растворе хлорида ртути. Противники лечения препаратами серы и ртути рекомендовали смазывать очаги поражения пастой, которая уменьшает зуд. Они подчеркнули важность частого купания. Маршалл писал, что при преобладании зуда полезно использовать смесь оксида цинка и известковой воды с добавлением 2% фенола.
Растворить чешуйки пытались водным солевым раствором. Использовался 2% раствор эозина, 6% спиртовой раствор масла бергамота, деготь, оливковое масло и известковая вода в 0,25% ментоле.
В настоящее время считается, что в активном лечении розового лишая, не сопроождающегося зудом, нет необходимости. А в случае зуда рекомендуется затирание слабыми кортикостероидными препаратами в виде кремов и лосьонов, подобранными дерматологом. Пациента следует проинструктировать, чтобы он не пользовался твердым мылом и не носил тесную одежду из-за возможности раздражения.
Среди других наружных методов, применявшихся в обширных случаях, можно отметить лучевую терапию. Некоторые ученые рекомендовали поочередно облучать каждую сторону тела, предполагая, что наиболее эффективная терапия была начата в начале воспаления, и что через неделю должно быть определенное улучшение. Другие писали о поверхностной лучевой терапии, заключающейся в приеме разовой дозы или небольшой ее части.
Есть ученые, которые рекомендовали использовать кварцевую лампу в сложных случаях, чтобы не вызвать эритематозную реакцию. Другие подчеркнули роль ультрафиолетового излучения в более быстром очищении поражений, указав при этом на возможность обесцвечивания пятен, которые сохраняются в течение нескольких месяцев. Рекомендовано использовать эритематозно-отшелушивающие дозы – иногда достаточно одной такой дозы.
В более поздних исследованиях упоминалось УФ-В-излучение, которое использовалось ежедневно в течение 5 дней в дозах, вызывающих эритему. Лечение уменьшало зуд и подавляло развитие поражений. Остальные авторы начали с 80% мин. дозы, вызывающей эритему, и увеличивали ее на 20% при каждом последующем облучении. Зуд при таком лечении может исчезнуть даже в течение 24 часов.
УФ-В-излучение
При общем лечении PR были предприняты попытки введения стрептококковых вакцин, стафилококкового анатоксина, экстрактов грибов и дрожжей, инъекций молока, салицилатов, бромата кальция, кальциферола и йодида калия. Имеются сообщения об очень благоприятном эффекте однократной инъекции вакцины брюшного тифа.
В 1940 году уч. Willes и Klumpp использовали для лечения розового лишая плазму выздоравливающих (5 см внутримышечно) и человеческий гамма-глобулин. Последний, введенный в первую неделю лечения, изменил течение заболевания, тогда как его введение позже, как и плазма выздоравливающих, не повлияла на исход.
В 1948 году уч. Гржибовски утверждал, что правильное лечение розовой перхоти заключается во введении антистрептина в количестве 4,0-5,0 г или цибазола в количестве 6,0-8,0 г в сутки в течение 4-5 дней, бромида натрия и аутогемотерапии.
В том же году Холлстром сообщил о благотворном влиянии висмута и сальварсана, а 2 года спустя журнал Polish Medical Weekly сообщил о быстром регрессе поражений после внутримышечного введения 4-6 инъекций 10% масляной суспензии висмута каждые 2 дня по 1 мл. каждый. Хороший эффект от терапии был настолько быстрым, что было постулировано, что висмут станет специфическим лечением.
Была предпринята успешная попытка введения стрептомицина. Инъекции пенициллина в различных дозах: 300 000 ЕД, 450 000 и 500 000 ЕД не принесли ожидаемых результатов. Были приняты поддерживающие меры, включая витамин C (0,5 г / день) и витамин B (20).
Еще один препарат, который использовался для лечения PR, – это энкортон. Даже без наружного лечения в малых дозах (5 мг) это оказалось быстрым и эффективным методом. Более поздние исследования показали, что время от времени необходимо назначать стероиды в целом для контроля очень генерализованных поражений. Преднизолон применялся внутримышечно в суточной дозе 15-40 мг. В случае появления пузырей, не поддающихся лечению общими стероидами, рекомендован дапсон 100 мг два раза в день для кратковременного лечения.
В последнее время появился интерес к эритромицину. Взрослым назначали 4 раза в сутки по 250 мг / сут, детям – 20-40 мг / кг / массы тела, в 4 приема. Некоторые специалисты утверждают, что эффект этого метода сравним с плацебо, в то время как другие утверждают, что, поскольку невозможно указать точную причину и точное лечение, испытания лечения эритромицином, которые приносят результаты, рекомендуются и безопасны.
Теперь рекомендуются в случаях зуда пероральные антигистаминные препараты. Редкие симптомы во рту можно облегчить с помощью зубной пасты, содержащей гидрохлорид дифенгидрамина или гидрохлорид тетрациклина.
Правильное лечение розовой перхоти при болезни Жибера
Лечение розово