У вич инфицированного лишай

Вирус иммунодефицита снижает сопротивляемость организма, поэтому опоясывающий лишай при ВИЧ распространенное явление. Идентифицировать заболевание можно по характерным пятнам на коже, бывает несколько разновидности лишая. При обнаружении первых симптомов важно обратиться к дерматологу, так как острое течение болезни дает осложнения на спинной мозг и внутренние органы.

Опоясывающий лишай

Лишайные высыпания опоясывающего типа — это вирусное заболевание, возбудителем которого является Varicella Zoster virus, тот же вид герпеса вызывающий ветряную оспу. После перенесенной ветрянки вирус остается существовать в организме в латентной форме, при ослаблении иммунитета, например, при ВИЧ-инфекции, он проявится в виде опоясывающего лишая. В большинстве случаев с такой проблемой сталкиваются люди преклонного возраста, когда сопротивляемость организма низкая. Сыпь локализуется на голове и шее вдоль нервных окончаний вызывая болезненные ощущения, зуд и жжение.

В период 20—40 лет опоясывающий лишай может стать индикатором ВИЧ-заболеваний.

У ВИЧ-инфицированных болезнь протекает в острой форме и может давать осложнения на головной и спинной мозг, также вызывать слепоту. При некрозе заживление будет долгим, а спустя короткое время возможны рецидивы. Разновидности опоясывающего лишая:

  • ушная;
  • глазная;
  • вегетативная;
  • ганглиокожная;
  • менингоэнфеалитическая;
  • абортивная;
  • никротическая.

Вернуться к оглавлению

Почему лишай возникает при ВИЧ?

При ВИЧ организм ослаблен, что является хорошей почвой для появления кожных заболеваний.

Причиной возникновения лишайной сыпи опоясывающего типа выступает нарушение клеточного иммунитета. Прием иммуносупрессивных препаратов может стать толчком для проявления герпеса. Эти два заболевания неразлучны потому, что инфекции действуют друг на друга, как катализаторы. После появления в организме СПИДа, «спящий» герпес активизируется.

Вернуться к оглавлению

Симптомы опоясывающего лишая

За несколько дней до появления сыпи герпес реально спутать с простудой или гриппом. Упадок сил, головокружение повышение температура, зуд и жжение — все это предвестники коварного лишая. Появятся красные пятна, спустя 1—2 дня на месте пятен образуются пузырьки внутри, наполненные жидкостью. Преимущественно сыпь охватывает одну сторону лица и шеи вдоль ветвления нервных окончаний, но может встречаться на гениталиях либо в верхней части туловища. Для заболевания характерно увеличение лимфатических узлов и сильные боли, которые могут появиться за 14 дней до первых высыпаний. У 30% ВИЧ-инфицированных лишай характеризуется глубоким поражением кожи.

Вернуться к оглавлению

Осложнения заболевания

Для людей инфицированных СПИДом герпес опасен, так как может привести к осложнениям в виде потери зрения поперечного миелита. Недуг может закончиться летальным исходом. Сыпь появляется в течение 7-ми дней, а подсыхание и корковые образования наблюдаются последующие 3—4 недели. Высокий риск к развитию инфекционных заболеваний кожных покровов. После перенесенного опоясывающего герпеса 60% людей могут испытать рецидив инфекции. Частым спутником опоясывающего лишая при СПИДе является саркома Капоши (разновидность рака кожи).

Вернуться к оглавлению

Лечебные мероприятия

Лекарственные группыПримерыЭффект
Противовирусные«Ацикловир»Угнетает жизнедеятельность вируса уже в первые 3 суток
«Фамцикловир»
«Валацикловир »
НПВС«Нимесулид»Уменьшает болевые ощущения, снимает зуд
«Мелоксикам»
Седативные, снотворныеВалерианаСнимает симптоматику раздражения нервной системы
«Амитриптилин»
Антигистаминные«Супрастин»Уменьшает зуд, улучшает заживление, снимает красноту
«Тавегил»
Антисептические«Фукорцин»Обеззараживает пораженные участки
«Хлоргексидин»
Антибиотики«Эритромицин»Угнетает или не допускает вторичную бактериальную инфекцию
«Гентамицин»
«Тетрациклин»

Вернуться к оглавлению

Розовый лишай

Лечением должен заниматься врач -дерматолог, самолечение может усугубить болезнь.

Болезнь Жибера появляется у ВИЧ-ифницированного на фоне ослабленного иммунитета, хотя однозначную причину возникновения установить сложно. Сыпь в виде розовых пятен распространяется по рукам, ногам и туловищу. Характер заболевания смешанный, значит, можно отнести лишай и грибковым так, и к аллергическим реакциям. Розовый лишай требует специфическое лечение у пациента, у которого обнаружен СПИД. Препараты и курс подбирает только врач.

Обычно болезнь проходит самостоятельно, но при ВИЧ-инфекции прогноз не столь благоприятен, поэтому при обнаружении следует обратиться к дерматологу за консультацией.

Симптомы розового лишая при ВИЧ:

  • зуд;
  • озноб;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • головные боли;
  • боли в суставах;
  • снижение физактивности.

Чтобы избежать осложнений у больных СПИДом важно выполнять рекомендации дерматолога относительно терапии. Лечебные мероприятия сводятся к приему антигистаминных для купирования зуда, витаминов («Аскарутин», что укрепит сосуды. Когда обнаружен розовый лишай важно отказаться от солнечных ванн и водных процедур, правильно питаться, исключив сладости, цитрусовые, мед, яйца и орехи, носить белье и одежду из натуральных тканей.

Читайте также:  К чему снится лишай по всему телу

Источник

В большинстве случаев вирус герпеса обнаруживается у пациентов с ВИЧ. Причиной тому является то, что герпетическая инфекция возникает при ослаблении иммунитета, а ВИЧ, как известно, нейтрализует защитные механизмы организма человека. Важно знать, что такое состояние имеет особенности проявления и может вызывать различные нежелательные последствия.

Ретровирус, в результате которого возникает ВИЧ, и вирус герпеса активно взаимодействуют друг с другом:

  1. Воздействие ВИЧ при герпесе. Когда кожные покровы и слизистые повреждены язвочками при герпесе, это является фактором, повышающим риск заражения ВИЧ при контактах с выделениями из влагалища и спермой инфицированных людей. Высыпания при заболевании способствуют репликационному процессу ретровируса.
  2. Развитие герпеса при ВИЧ. Частое обострение герпеса при ВИЧ-инфекции провоцирует ослабленная иммунная система. При этом герпетическая инфекция имеет ярко выраженные признаки при всех видах заболевания, особенно высыпания в генитальной области распространяются на обширные участки и приводят к некротическим процессам кожи. Если у человека ВИЧ, герпес протекает в тяжелой форме, а иногда даже приводит к смертельному исходу.

Особенности проявления герпетических инфекций при иммунодефиците

Герпес при ВИЧ имеет некоторые особенности проявления. Это связано с тем, что симптомы болезни более выражены при снижении защитных сил организма. Чаще всего эти заболевания приводят к различным осложнениям. Рассмотрим особенности проявления различных штаммов герпесвируса при ВИЧ.

к содержанию ↑

ВПГ

Вирус простого герпеса объединяет 1 и 2 штаммы. При первом типе обычно у пациентов наблюдаются образования везикул (пузырьков с жидким содержимым) в области лица, особенно возле губ и на них. Такой герпес еще называют лабиальным. Язвочки долго не заживают, они могут появляться в ротовой полости, в проходах ушей, носоглотке.

Герпетический гингивостоматитСледствием такого состояния являются герпетический гингивостоматит, менингоэнцефалит. При вторичном заражении возможен герпетический бронхит, менингит, пневмония. Поражаться могут и другие внутренние органы, например, надпочечники, печень. Такое состояние считается показателем СПИДа.

При ВПГ второго типа высыпания появляются в области половых органов и распространяются до анального отверстия. Заболевание, кроме возникновения эрозий, может сопровождаться следующими признаками:

  • боль в области гениталий, особенно в месте очага поражения;
  • сильный зуд в промежности, ощущение жжения;
  • увеличение лимфоузлов в паху;
  • проктит;
  • крестцовая нейропатия.

к содержанию ↑

Цитомегаловирус

Это пятый тип герпетической инфекции, вызывающий поражения кожных покровов и органов ЦНС, дыхательной, пищеварительной и зрительной системы. К общим симптомам цитомегаловируса при ВИЧ относятся:

  • Увеличение лимфоузловснижение аппетита;
  • общая слабость;
  • высокая утомляемость;
  • гипертермия;
  • увеличение лимфоузлов;
  • увеличение печени.

Кроме того, при поражении легких возникает затрудненное дыхание и кашель. Если вирус затрагивает пищеварительные органы, то у пациентов возникает сложность при глотании, боль при употреблении пищи, также появляются эрозии в желудке и пищеводе.

Среди специфических признаков при инфицировании зрительной системы наиболее часто наблюдается снижение или полная потеря зрения. Когда цитомегаловирус поражает все органы, организм начинает истощаться, возникает нарушение функций всех систем, что обычно приводит к смерти.

к содержанию ↑

Опоясывающий лишай

Вызывает заболевание вирус третьего типа. В медицинской терминологии употребляется и другой термин – герпес Зостер. Заболевание опоясывающим герпесом при ВИЧ протекает очень тяжело. В таком случае развивается ганглионеврит вирусного генеза, который затрагивает вегетативные, межпозвонковые и черепные ганглии. В результате поражается спинной и головной мозг, начинают страдать внутренние органы.

Поэтому различают несколько форм опоясывающего лишая:

  • У вич инфицированного лишайганглиокожный;
  • менингоэнцефалитический;
  • глазной;
  • ушной;
  • вегетативный;
  • некротический.

Сопровождается болезнь такими симптомами, как появление пятен розового оттенка, которые имеют вид папул, увеличение лимфоузлов, высокая температура. Высыпания на шее, лице и голове обычно буллезные или в виде везикул. Они провоцируют боль, ощущения жжения и зуда на местах поражения.

Осложнением считается некроз, который возникает в результате резкого снижения иммунитета. Он провоцирует образование гангрены, струпьев и вызывает сильные болезненные ощущения. Опоясывающий лишай считается симптомом ВИЧ, особенно, когда у пациента имеется еще и длительная лимфаденопатия.

к содержанию ↑

Герпес шестого типа

Этот вид патологии обнаруживается почти у всех больных ВИЧ. Обычно течение заболевания имеет латентную фазу. При этом пациенты ощущают постоянную усталость. В некоторых случаях может проявляться лихорадка, папулезные высыпания.

Читайте также:  Противогрибковые препараты таблетки от лишая

Таким вирусом поражаются Т-лимфоциты. Опасным осложнением может быть развитие онкологических процессов в лимфе. На последней стадии заболевания могут возникать следующие последствия:

  • гепатит;
  • пневмония интерстициального типа;
  • менингоэнцефалит;
  • энцефалит;
  • гангренозный лимфаденит.

к содержанию ↑

Методы терапии

Чтобы лечить герпес при ВИЧ, важно диагностировать тип патологии. Для этого необходимо специальное лабораторное исследование – ПЦР. Результат анализа покажет, развиваются ли у пациента одновременно ВИЧ и герпес. После этого специалист может назначить соответствующее лечение. Однако важно помнить, что вылечить заболевание полностью невозможно.

Обычно при терапии устраняются признаки герпеса, улучшается состояние больного, наступает стадия ремиссии. Кроме того, лечение предотвращает различные осложнения, которые могут возникать при герпесе у ВИЧ-инфицированных.

К препаратам, которые применяются для лечения герпеса у больных с вирусом иммунодефицита, относятся:

  1. ГерпераксАнтивирусные средства для приема внутрь (таблетки). Часто назначают препараты, в составе которых имеется активный компонент ацикловир. К таким лекарствам относятся таблетки Цитовир, Ацикловир, Герперакс, Валацикловир. Они не способствуют ослаблению иммунной системы, поэтому их можно применять при ВИЧ.
  2. Лекарства для наружного использования, обладающие противовирусным действием (гели, мази, крема). Для лечения проявлений герпеса на коже или слизистых используются кремы Герпесин или Зовиракс, а также мазь Ацикловир.
  3. Иммуномодулирующие препараты: Циклоферон, Интерферон.
  4. Обезболивающие препараты: Ибупрофен.

Важно помнить, что выбором необходимых препаратов должен заниматься только квалифицированный специалист.

Герпетическая инфекция особенно часто проявляется при ослаблении иммунитета. Именно поэтому у людей с иммунодефицитом обычно диагностируется герпесвирус. Заболевание при этом протекает очень тяжело, ведь язвы практически не заживают и могут распространяться на большие участки. Поэтому лечить патологию, то есть добиться стадии ремиссии, иногда бывает очень сложно.

Наиболее опасным считается в такой ситуации опоясывающий лишай. При ВИЧ у больных могут развиваться различные осложнения, а при неправильном лечении такая патология может привести к смерти. Поэтому лечение должно проводиться под контролем специалиста.

Вельбицкая Виктория

Об авторе

Редактор проекта DoloyPsoriaz.ru

Полезная статья?

Загрузка…

Источник

1166 просмотров

23 сентября 2018

Здравствуйте,у меня такой вопрос,если у меня 2 месяца тому назад был опоясывающий лишай,теперь гастрит эрозивный и желтезна в горле,значит ли это что у меня 4а стадия вич?Может ли при лечении стадия повысится?

Хронические болезни: панкреотит,эрозивный гастрит.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Почему обязательно ВИЧ? Да, опоясывающий герпес в молодом возрасте является признаком иммунодефицита, но гастрит к ВИЧ не имеет отношения, он встречается у многих и не является оппортунистическим заболеванием. Если у Вас в прошлом был незащищенный половой подозрительный контакт или аварийная ситуация с кровью, просто сдайте кровь на антитела к ВИЧ. Здоровья Вам!

Косметолог

Здравствуйте. Не нужно себя накручивать. Сдайте на ВИЧ и всё на том. Нужно поддержать и укрепить иммунитет, вылечить свои хронические заболевания, нормализовать питание.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, это ничего в отношении ВИЧ не говорит

Педиатр

Здравствуйте нет не значит.
Пролечитесь от герпеса длительно как следует.
Сделайте УЗИ брюшной полости, ФГДС с биопсией на хеликобактер пилори

Терапевт

Здравствуйте,Екатерина!Вовсе не обязательно! Просто , помимо назначенного выше,сдайте иммунограмму с определением чувствительности к иммуномодуляторам,общ анализ крови..УЗИ орг бр полости,пцр фемофлор,Лечите спокойно гастрит.Соблюдайте диету, принимайте поливитамины. Доп лечение-по результатам анализов.

Инфекционист

Здравствуйте! Вы перенесли опоясывающий герпес,лечились противовирусными,обезболивающими препаратами.Сейчас после лечения ,применения лекарств может обостриться гастрит.Вам надо сделать гастроскопию,исследовать иммунитет,сдать кровь на общий анализ и бх,кровь на ВИЧ,ЦМВ и ВЭБ.
После выздоровления от опоясывающего герпеса для востановления принимайте поливитамины и вобензим в течение месяца.
Опоясывающий герпес чаще всего возникает на фоне иммунодефицитного состояния,но ВИЧ одна.но не единственная причина приобретенного иммунодефицита.
Сдайте анализы,получите результаты иммунограммы и можно будет делать какие то выводы.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Это вполне самостоятельные болезни, которые при адекватном лечении регрессируют. У ВИЧ другие сопутствующие болячки

Ортопед, Травматолог

Если Вы инфицированы ВИЧ, то появление инфекций может говорить о начале СПИДа.
А если Вы по лишаю и гастриту решили себе выставить СПИД без лабораторной диагностики ВИЧ – это бред сивой кобылы, извините.
Пойдите и анонимно сдайте анализы на ВИЧ.
Это Вас успокоит.
У каждого второго гастрит, у каждого третьего был опоясывающий лишай, а у каждого четвертого желтизна в горле. Кроме того, много и других болезней, даже инвалидизирующих и неизлечимых. При этом ВИЧ совершенно не обязательно должен быть.

Екатерина, 23 сентября 2018

Клиент

Константин, Здравствуйте ещё раз,у меня вич,неужели из опоясывающего лишая можно ставить 4а стадию,ведь я болею всего год? Спасибо.

Ортопед, Травматолог

Я не вижу Ваших анализов и не знаю точного анамнеза.
Может быть Вы были инфицированы ранее, а год назад только узнали?
Обычно, если всего год инфекции, при появлении лишая – это 2-я стадия.
4-я категорически через год развиться не может.
4-я развивается гораздо позже даже без лечения на фоне плохих анализов по иммунитету.
4-я это уже стойкое лабораторно подтвержденное снижение белой крови. Гастрит после лишая ни о чем не говорит. Вот если бы после лишая пошли грибки или началась пневмония… Гастрит, как-то не очень соответствует…

В общем, это 2-я или 4-я. В зависимости от длительности после заражения, ну и лабораторные анализы важны. Вообще, при 2-ой Вы должны себя не плохо чувствовать и готовиться к длительной ремиссии на фоне лечения. С 4-ой все хуже…

Екатерина, 23 сентября 2018

Клиент

Константин, Здравствуйте снова,2 года тому назад сдавала было всё норм,сейчас узнала месяца 2 тому назат,когда отправляли на дообследование началось болеть правый бок,вообщем лишай,может всё же второй? Сдала ещё анализ на вн,жду результат а до этого анализы ис-478,вн-1150000,2000000.

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день, Екатерина. Задавайте вопрос конкретно и обсуждайте его именно с инфекционистами. Если Вы инфицированы, то сдавайте вирусную нагрузку и иммунограмму. По уровню CD4 лимфоцитов будет видно, какая стадия. Если уровень ниже 350 клеток/мкл, то возможно это уже 4а стадия. Такое бывает , что выявляется инфекция уже на такой стадии. Но даже и на этой стадии на фоне лечения возможна многолетняя ремиссия и качественная жизнь. Если клеток много, к примеру 500-600, а Вы болеете год, то это вторая стадия. Спрашивайте, отвечу.

Екатерина, 23 сентября 2018

Клиент

Наталья, Здравствуйте Наталья, 2 года тому назад сдавала было всё норм,сейчас узнала месяца 2 тому назат,когда отправляли на дообследование началось болеть правый бок,вообщем лишай,может всё же второй? Сдала ещё анализ на вн,жду результат а до этого анализы ис-478,вн-1150000,2000000.

Инфекционист, Гепатолог

Когда придут клетки, все станет ясно. Вы принимаете АРВТ?

Екатерина, 24 сентября 2018

Клиент

Наталья, нет ещё,я собираюсь ехать дамой чтобы встать на учёт.

Ортопед, Травматолог

Да, четвертая, может быть.
С такими клетками, конечно, второй не бывает.
Вопрос, вообще, не в том ,что Вам ставят или не ставят.
Вопрос в том, насколько это изменило Вашу жизнь.
Смысл ситуации – кушайте АРВТ и живите, сколько Вам Богом дано.
Вполне вероятно, что я умру раньше от инфаркта, чем Вы от СПИДа.

Екатерина, 24 сентября 2018

Клиент

Константин, спасибо Вам за ответы.

Инфекционист, Гепатолог

Екатерина, мой совет Вам. Не тяните с началом АРВТ. Это существенно облегчит Вашу жизнь. Здоровья Вам!

Екатерина, 24 сентября 2018

Клиент

Наталья, спасибо большое.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник