Тридерм при отрубевидного лишае

Эффективен ли «Тридерм» в борьбе с красным лишаем

К дерматологическим болезням, которые поражают кожный покров человека, относят красный плоский лишай. Для заболевания характерно появление сыпи. Оно может появиться на любом участке человеческого тела, чаще всего во рту. Для борьбы с заболеванием необходим комплексный подход. Лечить красный плоский лишай «Тридермом» или аналогичным препаратом будет эффективнее всего.

Красный плоский лишай проявляется сыпью на коже или во рту

О заболевании

Заболевание представляет собой аллергию, которая поражает кожу и слизистые. При длительном отсутствии лечения болезнь распространяет свое действие на ротовую полость, ногти и участки с волосяным покровом. В группе риска находятся люди в возрасте от 12 до 42 лет.

При возникновении болезни на коже появляются патологические пятна разных оттенков. Чаще всего заболевание встречается на таких частях тела:

• лицо;
• ротовая полость;
• голеностоп.

Причины

Согласно статистике, лишай появляется из-за проблем с иммунной системой. Спровоцировать заболевание могут также различные факторы, в т. ч. и невралгические:

• регулярные стрессы;
• травмы;
• неврит;
• радикулит;
• проблемы с позвоночником.

Еще одной причиной появления болезни является наследственность: у большинства пациентов родственники болели лишаем.

Причиной появления красного плоского лишая может стать попавший в кожу вирус или инфекция. Микроорганизмы проникают в поверхностные клетки кожного покрова, а затем двигаются глубже. Это может стать причиной уничтожения клеток эпидермиса антителами, т. к. они воспринимают пораженные клетки кожи как вирус и начинают с ними борется. Вследствие этого на поверхности начинаются воспалительные реакции и появляются патологии в виде папул.

Последствие отравлений

При отравлении организм пытает очистить и защитить кожу от вредных веществ. Это становится причиной появления воспалений.

Вызвать лишай могут такие вещества:

• йод;
• мышьяк;
• хинин;
• стрептомицин;
• тетрациклин.

Интересным фактом является то, что мышьяк может применяться и для лечения лишая. Крем из этого вещества используют как препарат наружного применения.

Следствие других болезней

Появление красного плоского лишая могут вызвать:

• заболевания печени;
• сахарный диабет;
• проблемы с почками;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• стоматологические заболевания;
• гепатит;
• гастрит.

Гастрит может спровоцировать появление лишая

Виды и симптоматика

Болезнь делится по нескольким критериям. По симптомам заболевание делят на такие группы:

• Бородавочный. Для этого вида болезни характерно появление на коже узелков и бородавок различных оттенков. Основным местом распространения является голеностоп.
• Атрофический. Самое частое место появления — половые органы или молочные железы. На них образуется красная сыпь, а кожа вокруг пораженной зоны может стать синей. Появляются пигментные пятна. При длительном отсутствии лечения болезнь может поразить волосяные участки кожи. Это грозит потерей волос.
• Язвенный. Заболевание поражает слизистые оболочки рта. Иногда может распространяться и на язык. Пораженные участки кожи покрываются язвами, которые вызывают болевые ощущения. После восстановления на коже могут остаться рубцы, а на месте заболевания через несколько лет может образоваться новое.
• Пузырчатый. Для этого типа болезни характерно появление на коже пузырьков, внутри которых находится гной.
• Пигментный. Для болезни характерно образование пигментных пятен. Они появляются как на месте основной болезни, так и на других частях тела.
• Остроконечный. Этот тип болезни поражает шею и спину. На коже образуются остроконечная сыпь.

Бородавочная разновидность болезни проявляется узелками на коже

Формы заболевания

По распространённости среди населения различают такие формы:

• типичная форма, встречается у 46% пациентов;
• экссудативно-гиперемическая форма, которой подвержены 24% больных;
• эрозивно-язвенная форма, встречается у 23% пациентов;
• атипичная форма, встречается у 5% больных.

Существуют и другие, более редкие формы заболевания. По характеру течения лишай делят на:

• острый (не более месяца);
• подострый (не более 6 месяцев);
• хронический (более 6 месяцев).

Способы лечения

Для борьбы с болезнью используют средства наружного применения, действие которых направлено на снятие болевых ощущений и воспалительных процессов. Они помогают быстрее восстановить кожу и избавится от зуда. Лечить лишай можно такими препаратами:

• «Тридерм»;
• «Гидрокортизон»;
• «Фенистил»;
• «Гистан»;
• «Сокосерил»;
• салициловая мазь.

Терапия препаратом «Тридерм»

Лекарство представляет собой крем для наружного применения, который содержит в себе гормоны и антибиотики.

Действие препарата избавляет пациента от болевого синдрома, зуда и покраснений, а также уменьшает силу очага воспаления.

• гентамицин;
• бетаметазон;
• клотримазол;
• вазелин;
• парафин.

Лекарство выпускается в форме тюбика по 15 или 30 г. Существует препарат также в виде крема и мази.

«Тридерм» содержит гормоны и антибиотики

Особенности применения

Крем «Тридерм» необходимо наносить на пораженные участки кожи 2 раза в день ежедневно. Курс терапии должен длится не менее 30 дней. В зависимости от состояния пациента крем можно просто втирать или делать из него аппликации.

Для тяжелых форм заболевания используют мазь. Она отлично проявляет себя в сочетании с другими лекарствами. Если по истечении месяца у больного не наблюдается улучшений, лечение стоит прекратить и перейти к более серьезным средствам.

Антибиотики

При острых и хронических формах заболевания пациенту назначают антибиотики. Это могут быть как таблетки, так и уколы. Для борьбы с лишаем применяют:

• «Тетрациклин»;
• «Диоциклин»;
• «Метациклин».

Внутримышечный укол раствора «Цефтриаксона» назначают, когда в организме больного прогрессирует вирус. Снять воспаление помогают «Эритромецин» и «Азитромицин».

После терапии антибиотиками больному необходимо принимать противогрибковые препараты, а также средства для восстановления функциональности иммунитета.

«Цефтриаксон» применяется в виде внутримышечных инъекций

Средства для внутреннего применения

В зависимости от причины болезни врачи могут назначить различные средства лечения. Для борьбы с вредоносными микроорганизмами назначают антибактериальные препараты. Рекомендуется принимать такие таблетки:

• «Азитроцимин»;
• «Тетрациклин»;
• «Сумамед»;
• «Плаквенил»;
• «Метациклин».

Лечение аллергического проявления болезни проводят средствами, действие которых направлено на блокировку гистамина, что разрушает клетки эпидермиса. Такими средствами являются:

• «Дезал»;
• «Супрастин»;
• «Лорадин»;
• «Тавегил».

Препарат «Тавегил» блокирует гистамин

Устранение последствий

Для уменьшения активности иммунной системы принимают гормональные таблетки. Их действие помогает ослабить воспалительные процессы, но есть риск появления побочных эффектов. Прием гормональных средств без консультации у врача запрещен.

Рекомендации

Для быстрого восстановления необходимо проделать такие шаги:

• избавиться от стрессов и перенапряжения;
• вылечить болезни, вследствие которых мог появиться лишай;
• изменить рацион;
• избавиться от алкоголя и сигарет;
• исключить возможность контакта с веществами, которые могут вызвать болезнь.

При появлении болезни в ротовой полости можно проводить полоскания содой. Врачи рекомендуют принимать пациентам витамины групп А, В и С.

Народные методы

Для лечения лишая существует две группы народных средств. Первая используется для наружного применения, сюда относятся компрессы и мази.

Вторую применяют внутрь. Это различные настойки и отвары.

Календула

Эффективным средством борьбы с заболеванием является компресс из календулы. Необходимо смешать 3 ст. л. спиртового настоя растения и 300 мл горячей воды.

Перекись

Лечить лишай можно перекисью водорода. Средство наносят 2-3 раза в день на пораженный участок кожи. Необходимо использовать 3% препарат.

Березовый крем

Можно приготовить березовый крем. Для этого понадобится 200 г березового дегтя, 3 яичных желтка и 100 г сливок.

Ингредиенты нужно смешать до однородного состояния и обрабатывать мазью кожу.

Из березового дегтя можно сделать лечебный крем

Настои и отвары

Для внутреннего применения можно приготовить отвар из таких ингредиентов:

• корень аира;
• гвоздика;
• одуванчик;
• тысячелистник;
• полынь.

Растения необходимо измельчить до состояния порошка и залить кипятком. На 3 ст. л. необходимо 300 мл воды. В день необходимо принимать четверть ч. л. по 2-3 раза в день перед едой.

Ослабить воспалительные реакции поможет отвар из череды и душицы. Необходимо взять по 1 ст. л. каждого ингредиента, залить 1 л воды и прокоптить 2-3 минуты.

Настаиваться такое средство должно 10 часов, после чего необходимо его процедить. Принимать отвар необходимо 4-5 раз за день по 100 г. При наличии заболевания в ротовой полости средство можно применять для полоскания.

Травяной чай облегчит течение болезни

Заключение

Избежать появления болезни поможет правильное питание, отсутствие вредных привычек и активный образ жизни. Хоть лишай и относят к незаразным заболеваниям, лучше избегать контакта с больными.

При проявлении любого из симптомов красного плоского лишая необходимо пройти осмотр у врача. Лечение болезни на ранней стадии пройдет намного проще и быстрее.

Источник статьи: https://kozhmed.ru/lishaj/krasnyj-ploskij-lechenie.html

Отрубевидный лишай (синоним – разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

На фото: отрубевидный лишай на животе

На фото: отрубевидный лишай на спине

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека – дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
• ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
• повышенная потливость тела человека,
• стрессы,
• наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
• заболевания органов ЖКТ,
• в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

Симптомы

• Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
• Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

На фото: пятна на коже при отрубевидном лишае

• На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
• Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
• Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
• Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.

На фото: пятна сливаются в конгломерат

• Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
• Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.

На фото: белые пятна на коже спины

На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда

6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Симптом Бенье – муковидное шелушение

Дифференциальная диагностика проводится:

• С невусом Беккера в стадии, когда еще нет роста волос. Читать статью про невус Беккера.
• С розовым лишаем Жибера также в начальной стадии. Читать материал про розовый лишай.

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

• Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
• Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
• Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
• Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

На фото: шампунь Низорал

• Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

• клотримазол (крем или раствор),
• миконазол (крем),
• тербинафин (ламизил) – крем,
• фунготербин (спрей или гель),
• оксиконазол (крем),
• термикон (спрей или крем).

На фото: спреи и мази для лечения

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

3) Общее лечение.

Обязательно проводится:

• при распространенных поражениях на больших участках кожи,
• при ослабленном иммунитете,
• при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

• Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
• Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
• Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

На фото: капсулы для лечения

Примерная схема лечения отрубевидного лишая

1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью – как повысить иммунную систему.

Лечение отрубевидного лишая при беременности

Особенности:

• Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
• Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
• В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
• Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

При грудном вскармливании

• Не принимать препараты внутрь.
• Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

Как оценить эффективность лечения?

1. Должен исчезнуть первый симптом – шелушение на пятнах.
2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

• Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
• В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
• Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
• Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
• Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
• При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
• Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
• Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
• Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя – грибок.

Отзывы

Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

Армия

С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

• Как работает иммунная система человека?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.