Тридерм и лишай стригущий

Виды грибковых поражений кожи

В настоящее время известно порядка 500 грибков, которые могут вызывать болезни у человека1. Среди них отдельно выделяют группу дерматофитов — патогенных грибов, поражающих кератин-содержащие ткани (кожные покровы, волосы, ногтевые пластинки). Эти патогены повсеместно распространены в окружающей среде и могут приспособиться к разным условиям жизни.

Восприимчивость человека к дерматофитам разная. У некоторых людей при попадании на кожу длительное время возможно бессимптомное носительство грибковой инфекции, у других же развивается острая картина. Это может быть обусловлено рядом факторов:

• наличие повреждений на коже;
• нарушение местного и общего иммунитета;
• несоблюдение элементарных правил гигиены;
• обильная обсемененность кожи грибками.

Эта грибковая инфекция носит название дерматофитии. Существует множество вариантов заболевания, отличающихся между собой конкретным видом возбудителя. В эту группу входит и микроспория (стригущий лишай) — высокозаразная инфекция. Она может поражать волосистую часть головы, кожные покровы и ногти.
Свое второе название «стригущий лишай» микроспория получила из-за типичной клинической картины.

Волосы в месте поражения обламываются на высоте 4-5 мм над уровнем кожи, а также легко извлекаются из волосяной луковицы2.

Грибковым заболеванием кожи также является отрубевидный (разноцветный) лишай. Для него характерно поражение верхнего слоя кожи и кутикулы волос. В отличие от стригущего, заразность этой формы лишая невысока2.

Симптомы и диагностика

Симптомы грибковых поражений кожи разнообразны и зависят от конкретного типа возбудителя. Очаги инфекции могут иметь вид бляшек различного цвета — от серо-розового до ярко-красного. Часто эти пятна склонны к шелушению, сопровождаются зудом и выпадением волос в месте поражения. Воспалительные явления в очаге инфекции выражены по-разному: от незначительных до острых. В случае сильного воспаления может наблюдаться отечность, истечение гнойного отделяемого и увеличение близлежащих лимфатических узлов.

Диагностика грибковых поражений заключается в осмотре дерматологом и сборе анамнеза заболевания (контакт с животными, подтверждённые случаи инфицирования среди окружения). Для определения конкретного возбудителя проводят микроскопическое исследование соскоба кожи, чешуек с поверхности бляшки, пораженных волос, а также делают посев на питательные среды.

Лечебная тактика

При ограниченном поражении кожных покровов терапия заключается в применении наружных противогрибковых средств: мазей, гелей, кремов, спиртовых и водных растворов. При вовлечении в грибковый процесс ногтей и волосистой части головы дополнительно используют системные противогрибковые препараты (таблетки или капсулы).

При определении конкретного возбудителя с помощью посева лечить заболевание следует с учетом его чувствительности к препаратам. В остальных случаях используются лекарственные средства широкого спектра действия.

Бетаметазон оказывает хороший противозудный, противовоспалительный и противоаллергический эффект, а гентамицин обеспечивает эффективное местное лечение бактериальных инфекций кожи3. Мазь Тридерм от лишая и других грибковых инфекций кожи также можно использовать у ребенка старше 2 лет, но только после консультации со специалистом.

Перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией. Тридерм против лишая и грибков следует использовать регулярно. Продолжительность лечения будет зависеть от площади поражения кожных покровов и локализации лишая. При отсутствии положительного эффекта через 3-4 недели с момента начала терапии, следует повторно обратиться к врачу4.

Побороть внешние аллергические и инфекционные проявления болезней кожи поможет мазь «Тридерм» от лишая. Она избавляет больного от боли, покраснений, зуда и содержит антибиотики, которые лечат очаг воспаления и защищают чистую кожу от заражения. Препарат содержит в своем составе гормоны, эффективен при различных видах лишая, но имеет ряд ограничений и должен назначаться врачом.

Состав и действие

В основе препарата «Тридерм» — гентамицин, бетаметазон и клотримазол. В качестве дополнительных веществ производитель использует вазелин и парафин. Гентамицин является антибиотиком и оказывает бактерицидное действие на инфекционные очаги воспаления, клотримазол уничтожает споры грибков, а бетаметазон снижает зуд, убирает боль и лечит проявления сыпи. Выпускается в тубе по 15 г или 30 г, препарат полупрозрачного цвета в оттенках от белого до кремового. Бывает в форме мази либо крема.

Вернуться к оглавлению

Показания и противопоказания

Средство эффективно при лечении чувствительных к его компонентам бактерий. Однако, продолжительное применения антибиотика может привести к развитию устойчивости штаммов бактерий к компонентам лекарственного препарата. Мазь лечит такие инфекционные заболевания кожи:

• Мазь имеет широкий спектр применения в дерматологии.

  дерматозы;

• дерматиты;
• нейродерматиты;
• экзема;
• кандидоз;
• разноцветный и розовый лишай;
• хронический нейродермит;

Не стоит использовать мазь «Тридерм» при лишае дольше 28 дней, беременным либо кормящим женщинам, детям в возрасте до 3-х лет, и тем, кто имеет повышенную чувствительность к какому-либо из составляющих средства либо склонен к частым проявлениям реакций на вакцинацию. Стоит воздержаться от применения препарата, имея в анамнезе такие заболевания:

• туберкулез кожи;
• ветрянка;
• герпес;
• открытые раны.

Вернуться к оглавлению

Инструкция по применению мази «Тридерм» и дозы при лишае

Мазью либо кремом «Тридерм» при лишае нужно обрабатывать пораженные участки дермы и кожу вокруг 2 раза в день на протяжении месяца, не прерывая лечения. Средство можно втирать в кожу либо же делать аппликации под марлевую повязку — в зависимости от состояния больного. Если после 4 недель улучшения не наступило — мазь постепенно отменяют и назначают другие препараты. Мазь используют при тяжелых формах лишая, крем — при более легких. С другими препаратами для лечения инфекционных заболеваний кожи средство взаимодействует без проблем и хорошо переносится больными. Препарат не влияет на возможность вождения автомобиля. После истечения срока годности использовать его не рекомендуется.

Вернуться к оглавлению

Побочные явления

Обычно препарат легко переносится пациентами страдающими инфекционными заболеваниями. Снижая болевые ощущения, мазь «Тридерм» разрушает клетки грибка, убирает покраснения и благотворно действует на эпидермис, помогая ему быстрее восстанавливать свои функции. Во время лечения лишая возможно проявлениях таких реакций:

• При побочной реакции могут появиться волдыри.

  ощущения жжения;

• нарушение пигментации кожи;
• появления стрий;
• возникновение волдырей;
• шелушение;
• отеки;
• сухость;
• зуд;
• возникновение потницы либо мацерации;
• нарушение работы пор;
• появление акне;
• гипертрихоз;
• повышение внутричерепного давления;
• боль при прикосновении.

В случае возникновения хотя бы одного из перечисленных симптомов лечение лишая мазью прекращают и назначают другое лекарственное средство. Лечение мазью либо кремом «Тридерм» должно проводиться только под наблюдением врача, поскольку препарат содержит сильные антибиотики и возможно развитие побочных реакций. При регулярной передозировке возможно развитие недостаточности надпочечников и проявления синдрома Кушинга.

Вернуться к оглавлению

Чем заменить?

Как и любое лекарство, мазь «Тридерм» имеет аналоги. Такими же бактерицидными и противогрибковыми свойствами обладают препараты «Акридерм ГК», «Индометацин», «Инсуман» и «Канизон плюс». Пытаясь избавиться от лишая нужно помнить, что его причина кроется в нарушении иммунитета и несоблюдения правил гигиены. Поэтому убирая внешние проявления недуга нужно не забывать укреплять защитные силы организма и быть более внимательным к правилам гигиены.