Трещины на руках псориаз
Псориаз на руках относится к дерматологическим заболеваниям кожи хронического характера и, несмотря на то, что он не заразен, создает серьезные проблемы в социальной адаптации пациента в окружающем обществе.
Болезнь начинается с появления специфических бляшек в области ладоней и разгибательных конечностей. Причины развития псориаза до конца не выяснены, но то, что он не заразен, не передается контактным путем, например, через рукопожатие и предметы личной гигиены, доказано многолетними наблюдениями за больными. Тем не менее, лечить его необходимо, в противном случае травмирование при расчесах способно привести к серьезному инфицированию кожного покрова.
Причины псориатического поражения рук
К наиболее частым причинам возникновения псориаза относятся:
- наследственная предрасположенность;
- сбои в иммунной системе;
- нарушение обменных процессов в организме;
- причины появления псориаза на руках могут заключаться в психоэмоциональных перегрузках;
- неправильное питание;
- вредные привычки;
- общая интоксикация организма;
- достаточно часто причины псориаза заключаются в вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях;
- резкая смена климата;
- хронические заболевания кожи;
- длительное употребление некоторых медикаментозных средств (антидепрессанты, противосудорожные, стероидные и т.д.).
Кроме того, причины обострения болезни могут быть в излишней гигиене, потому что различные моющие препараты способны лишить кожный покров естественной защиты. Поэтому следует помнить, что псориаз не заразен и чрезмерная гигиена не требуется.
Симптомы псориаза на руках
Первые признаки псориаза проявляются в форме единичных гиперемированных пятен с локализацией на тыльной стороне рук, ладонях и между пальцами.
Как правило, псориаз на поверхности ладоней наиболее заметен, чем остальные формы и его значительно труднее лечить, потому что руки находятся в постоянном контакте с окружающими предметами и бытовой химией. При вовлечении в воспалительный процесс пальцев и ногтя может возникнуть потеря чувствительности и отек сустава.
Поверхность рук сухая, возникают трещины. При псориазе на ладонях отмечаются признаки утолщения и огрубения эпидермиса, наподобие мозолеподобных. Клиническая симптоматика псориаза на руках напоминает микозы и экзему, поэтому часто проводится забор материала на биопсию.
Основные симптомы псориаза проявляются:
- покраснением и повышенной сухостью кожи (на фото);
- может развиться отек и утолщение эпидермиса;
- зачастую отмечается растрескивание псориатических пустул;
- на пораженной поверхности могут наблюдаться симптомы слияния единичных элементов с последующим распространением на другие кожные участки.
В холодное время года признаки псориаза проявляются в виде интенсивного шелушения пораженных участков. При отсутствии лечения на пальцах появляются отек и утолщенные псориатические бляшки, которые могут быть болезненными.
Формы псориаза
Псориаз на руках имеет различные формы и локализацию:
НА ПАЛЬЦАХ РУК. При развитии этой формы в первую очередь появляется шелушение на пораженных участках (на фото), которые впоследствии воспаляются. Как правило, псориатическая симптоматика обостряется в осенне-зимний период. Если псориаз не лечить, возможны осложнения.
НА КИСТЯХ. Эта форма псориаза встречается только у 25% пациентов. Признаки болезни аналогичны симптоматике на пальцах рук, однако при патологическом процессе кожа на кистях грубеет и возникает гиперемированное образование, напоминающее мозоль, которое сильно чешется и зудит, создавая больному дискомфорт.
ЛАДОННО-ПОДОШВЕННАЯ ФОРМА. Этот вид псориаза наиболее часто встречается только у тех у пациентов, деятельность которых связана с повышенными физическими нагрузками. Симптоматика этой формы развивается с появления мелких папул, которые покрыты серебристыми чешуйками и могут впоследствии сливаться в единые растрескивающиеся псориатические бляшки. Наиболее часто встречается псориаз в области ладоней бляшечно-веерообразного вида. При дальнейшем развитии патологического процесса симптомы псориаза могут наблюдаться на боковых поверхностях ладоней. Псориаз на ладонях сопровождается мучительным зудом, который приводит больного к развитию неврозов и бессоннице.
АРТРОПАТИЧЕСКИЙ ПСОРИАЗ. Это одна из наиболее тяжелых форм псориаза, сопровождающаяся поражением суставов (на фото). Вначале поражаются межфаланговые кистевые суставы, затем в процесс вовлекается более крупные суставы. Нередко боль в суставах может появляться еще до начала папулезных высыпаний. Нередко у пациента присутствует боль. При этом псориатических высыпаний нет.
ПСОРИАЗ БАРБЕРА (ПУСТУЛЕЗНЫЙ). Пустулезный псориаз ладоней и подошв развивается в результате различных инфекций, стрессовых ситуаций, гормональных сбоев в организме. Высыпания поверхностно-гнойничковые (на фото), проявляются на фоне псориатических бляшек, у которых четкие границы. Наиболее часто сыпь локализуется на возвышении большого пальца руки и мизинца. При этом нет ухудшения общего состояния пациента. Такая форма возникновения болезни характеризуется частыми рецидивами, поэтому псориаз Барбера очень трудно вылечить.
ПСОРИАТИЧЕСКАЯ ЭРИТРОДЕРМИЯ. В некоторых случаях при обострении обычной формы псориаза на руках в результате воздействия раздражающих факторов может появиться псориатическая эритродермия (на фото), при которой псориатические поражения наблюдаются не только в области рук, но и на всем теле. Пораженные участки становятся плотными, гиперемированными с чешуйчатыми высыпаниями различного размера. У пациента возможна гипертермия, лимфадениты и резкое ухудшение общего состояния организма.
Стадии заболевания
Псориаз на руках имеет 4 стадии:
- НАЧАЛЬНАЯ — проявляется в виде мелких папул, которые имеют округлую форму с блестящей гладкой поверхностью и четкими контурами. Нередко болезнь начальной формы выглядит, как вульгарный псориаз. Спустя 2-3 дня появляется шелушение и увеличение размеров сыпи. Псориаз на пальцах рук, при котором начальная форма чаще всего проявляется между пальцев, имеет 3 специфических проявления (стеариновое пятно, псориатическая пленка и кровяная роса), называемых «псориатической триадой». Далее начальная форма переходит к прогрессии;
- ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ — во время этой стадии отмечается рост новых и старых псориатических высыпаний. Папулезные узелки ярко окрашены, а шелушение наиболее выражено в центре папулы. Нередко причиной возникновения этой стадии являются мелкие травмы. В этом случае папулезная сыпь на коже линейная;
- СТАЦИОНАРНАЯ — характеризуется прекращением папулезного роста. Кожное шелушение снижено, а псориатические высыпания становятся синюшными;
- РЕГРЕССИВНАЯ СТАДИЯ — при регрессии папулу окружает беловатая зона в 2-3 мм. Наблюдается рассасывание узелков от центра к краю. Сыпь бледнеет, а шелушение полностью прекращается. На месте папул возможна гипопигментация эпидермиса.
Следует помнить, что симптомы псориатических проявлений на руках МОГУТ НАПОМИНАТЬ ДРУГИЕ КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, но болезнь не заразна и при начальных проявлениях на кистях, пальцах и ладонях рекомендуется обратиться к дерматологу. В противном случае псориаз на руках способен прогрессировать.
Традиционное лечение псориаза на руках
Лечение псориаза на руках довольно сложное. Как правило, даже при ремиссии псориатические бляшки видны на коже, несмотря на заметное уменьшение в размере. Лечение должно быть комплексным с преимущественным снижением внешнего раздражения кожи.
Наиболее часто назначаются:
- лечить псориаз, прежде всего, рекомендуется, используя наружные средства, которые смягчают и заживляют кожу (мазь Карталин, крем Псорилам, Бетасалик);
- для того чтобы снять отек на руках и сильный зуд назначаются антигистаминные средства (Кларитин, Зодак и т.д.);
- для нормализации ЖКТ и печени рекомендуется прием Эссенциале, Гептала, Линекса, Полисорба;
- для усиления иммунных сил назначаются Ликопид и Вобэнзим. При осложнениях применяется Циклоспорин;
- нередко врач при псориазе рекомендует гомеопатические средства (Псориатен, Псорилом), которые мягко воздействуют на организм. Кроме того, у них практически нет побочных проявлений;
- в зависимости от стадии псориаза врач назначает противовоспалительную мазь (Салициловую), а также кератолитические и редуцирующие наружные средства (серно-дегтярная мазь, ихтиоловая и т.д.);
- если нет противопоказаний, назначаются фотохимиотерапия и физиолечение;
- при болях в суставах рекомендуется прием Индометацина, Ибупрофена и т.д.
Хороший эффект отмечается при массаже пальцев и ладоней специальными мазями и кремами (Дермо-нафтом, Кальципотриолом, крем Тридерм, Локоид и т.д.). Эти препараты усиливают кровообращение и лимфоток, что благотворно отражается на коже. Однако следует помнить, что применять крем и пользоваться мазью можно только после консультации с врачом, с учетом возможных противопоказаний.
Народные способы лечения
Немаловажное значение в избавлении от псориаза на руках имеет альтернативная медицина и народные способы лечения. Иногда именно такие методики позволяют добиться длительной ремиссии.
Народные способы лечения включают в себя:
- положительное воздействие на кожу имеют ванны с морской солью, которые принимают перед наружным использованием лекарственного препарата. Соль обладает противовоспалительным воздействием, нейтрализует отек и очищает кожу от корочек. После такой процедуры кожа выглядит намного лучше;
- рекомендуется принятие травяных ванночек (1 ст.л. на 1 л. горячей воды) с добавлением календулы, цветов ромашки, лекарственной валерианы, шалфея и чистотела. Процедура выполняется не более 20 минут через день;
- на пораженные места рекомендуется наносить мазь, приготовленную из 0,5 ч.л. порошка чистотела + детский крем (5 гр.) + 1 куриный белок;
- хорошо снимает зуд настой можжевельника, а шелушения снижается при использовании березового дегтя.
Однако не только народные рецепты и симптоматическое лечение могут нейтрализовать проявления псориаза на руках.
Длительная ремиссия может наблюдаться при соблюдении профилактических мероприятий, включающих в себя:
- регулярное увлажнение кожи рук, используя крем или мази;
- предупреждение попадания на руки чистящего средства;
- необходимо соблюдение специальной диеты.
Для получения максимальной эффективности в терапии псориаза, требуется обязательное следование назначениям лечащего врача. Важно помнить, что эта болезнь не заразна. Псориаз не передается контактным путем.
Источник
Псориазом называют хронический недуг, который есть у многих людей. Очаги бляшек могут располагаться на разных участках тела, включая руки. Заболевание способно вызвать нарушение подвижности суставов. О причинах псориаза на пальцах рук и лечении рассказано в статье.
Почему появляется недуг?
Точно не выявлена причина, почему возникает псориаз на пальцах рук. Но больший риск рассматриваемой патологии появляется при:
- наследственной предрасположенности;
- стрессе;
- сухом типе кожи;
- приеме некоторых препаратов – противосудорожных, успокоительных, антидепрессантов;
- болезнях щитовидной железы;
- механических травмах кожи – порезах, царапинах.
Высокий риск псориаза на пальцах рук появляется у курящих, пьющих. Заболевание часто возникает при лишнем весе, неправильном питании. Какой бы причина появления недуга ни была, необходимо своевременное и эффективное лечение.
Симптомы
Как видно по фото, псориаз на пальцах рук выглядит неприятно. Симптомы заболевания появляются внезапно. Как выглядит псориаз на пальцах рук? Сначала возникают мелкие высыпания, которые затем становятся большими пятнами. К симптомам недуга относят наличие:
- очерченных папул круглой формы розового цвета;
- сухих красноватых пятен – псориатических бляшек;
- шелушения, зуда в месте появившихся бляшек;
- кровоточивости кожи в участки локализации папул, бляшек;
- мелких точек на пластине, ее отслаивание.
Согласно фото, псориаз на пальцах рук заметен сразу. Сыпь появляется на тыльной стороне ладони, на пальцах и между ними. Опасность недуга основана на том, что он может перейти в сложную форму – псориатический артрит. При данной болезни происходит поражение суставов, из-за чего возникает отек кистей, их деформация, нарушение функции разгибания – сгибания.
При псориазе нарушено деление клеток, которые делают это в 5-10 раз быстрее по сравнению со здоровыми. С этим недугом клетки кожи интенсивно плодятся, к процессу подсоединяются иммунные клетки, кровеносные сосуды.
На участке ровной кожи появляются псориатические бляшки. Пятно поднимается над кожным покровом, происходит увеличение кровеносных сосудов. Псориаз на пальцах рук не возникает по половому или расовому признаку. Чаще всего недуг проявляется в 15-35 лет или после 60.
С чем путают псориаз?
Патология протекает с симптомами, которые подобны другим дерматологическим заболеваниям. Поставить точный диагноз позволяют диагностические методы:
- Микробные инфекции. Этот недуг развивается после попадания патогенных микробов через раны или микротрещины. Патология имеет симптомы воспаления. На пальцах часто возникает мокнутие. Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает анализ крови и проводит исследование соскоба с кожи.
- Экзема рук. Это заболевание развивается внезапно. При экземе на коже появляются пятна, зуд, боль. Поздний этап характеризуется возникновением трещин с серозным содержимым. Экзема отличается симметричностью и поражает сразу 2 руки. Недуг появляется от химических, механических раздражителей. Диагностика выполняется биопсией.
- Грибковые поражения. При микозах рук появляется сильный зуд, отеки и гиперемирование кожи. Боли практически нет. Иногда возникает неприятный запах кожи. Диагноз ставится с помощью гистологического исследования.
Стадии
Есть следующие стадии псориаза на пальцах рук:
- Обострение – этап прогрессирования. В это время увеличивается число и размер пятен, усиливается зуд и шелушение.
- Стационарная стадия. На ней болезнь затухает, изменяется цвет бляшек, уменьшаются пятна.
- Стадия ремиссии. В этот период симптомы заболевания исчезают полностью.
Как видно по фото, начальный псориаз на пальцах рук уже имеет неприятные симптомы. Но своевременное обнаружение и лечение позволит избавиться от него без негативных последствий.
Формы
Вылечить псориаз между пальцами рук намного проще при появлении незначительных симптомов. Если же запустить состояние, то может потребоваться интенсивная терапия. При этом формы недуга бывают нескольких видов:
- Пустулезная. Недуг обычно проявляется на ладонях, предплечьях. При такой форме возникают красные пятна с гноем. Они сливаются, создавая гнойные озера. Пустулезный псориаз ладоней считается наиболее опасной формой, так как дело осложнено большой отечностью рук, появлением нефропатии и дистрофических явлений.
- Каплевидная. Обычно появляется в верхней части рук, около плеч. Форма бляшек подобна каплям.
- Бляшечная. В этом случае бляшки сливаются в группы, покрываются белыми корками.
- Псориаз ногтей. Возникают продольные или поперечные серые или белые линии. Кожа около ногтя становится утолщенной. Пластина разрыхляется и разрушается.
Псориаз на пальцах рук, трещины доставляют немало неприятных ощущений. При этом недуге требуется грамотное лечение, которое позволит улучшить состояние.
Почему самолечение опасно?
Самостоятельное лечение псориаза на пальцах рук может привести к негативным последствиям. Хоть многие медикаменты для лечения отпускаются без рецепта, человеку нужно знать, что лечение можно выполнять после разрешения врача. Иначе последствия бывают необратимыми:
- Гиперкальциемия – появляется с применением мазей, кремов местного действия. Это состояние способно нарушить сердечный ритм и вызвать мышечные судороги.
- Ожог кожи – возникает, если использовать локальные средства, а также после фототерапии.
- Синдром привыкания, отмены.
- Воспаления.
- Нарушения в эндокринной, сердечно-сосудистой системе после использования гормональных средств.
- Пигментация здоровой кожи – она становится коричневой.
- Атрофия кожи.
- Частые рецидивы заболевания, усугубление течения недуга.
Применять любые методы, медикаменты без совета врача по частоте, длительности лечения небезопасно. Если не знать о методах терапии, то можно навредить остальным органам и системам. К тому же так можно усугубить течение заболевания. А при отсутствии лечения возможно усугубление патологии вплоть до деформации пальцев рук.
При псориазе нужно посетить дерматолога. Этот специалист узкого профиля способен поставить правильный диагноз после осмотра, пальпации, а затем прописать препарат. Если в поликлинике отсутствует дерматолог, следует отыскать терапевта, семейного врача. Данные специалисты способны поставить предварительный диагноз. Если есть необходимость, дают направление на консультацию к дерматологу. При наличии псориаза на суставах потребуется еще и консультация ревматолога.
Препараты с местным действием
Как лечить псориаз на пальцах рук? В тактике лечения данного недуга постоянно происходят изменения. Вместо цитостатиков, которые имеют побочные действия, используются негормональные противовоспалительные препараты, ароматические ретиноиды, задача которых — отшелушить омертвевшие клетки кожи, устранить воспаления, не допустить появления бляшек. Для местного лечения применяют разные кремы и мази с витаминами А и D.
Использование кремов
Если судить по фото, псориаз на подушечках пальцев рук имеет неприятный вид. Восстановить кожу можно кремами, которые делятся на:
- Гормональные. С ними подавляется иммунный ответ и сокращается интенсивность метаболических процессов в болезненных клетках кожи. Если в средствах есть и сосудосуживающие компоненты, то это действует еще эффективнее, поскольку при воздействии крема на кожу уменьшается концентрация питательных веществ. К лучшим гормональным препаратам относят «Тридерм», «Дермовейт», «Травокорт», «Элоком».
- Негормональные. Они имеют выраженный увлажняющий эффект. В отличие от гормональных кремов, данные препараты не имеют опасных побочных действий, не нарушают баланс гормонов, а также считаются более доступными по цене. Лучшими являются средства — Psoriasis Cream, «Зорька», «Пикладол», «Софора», «Псорилом».
Еще эффективны стандартные детские кремы для рук с ромашкой, чистотелом, календулой. Они устраняют воспаления, увлажняют и смягчают. Перед использованием любого наружного средства нужно выполнить тест на здоровой коже.
Мази
Одним пациентам врач рекомендует использовать мазь, а другим — крем. В чем заключается их отличие? Связано это с тем, что мазь требуется для размягчения кожи. Крем прописывают тогда, когда нужно устранить зуд, жжение, отек, поскольку он имеет более быстрое действие, быстро проникая в кожу.
Самыми лучшими мазями являются следующие:
- Нафталиновая, ихтиоловая, «Карталин» — имеют антисептическое, противовоспалительное действие.
- Серно-салициловая, препарат «Циклодерм» — средства быстро устраняют бляшки, удаляют омертвевшие клетки кожи.
- Мазь «Дайвонекс» — повышает количество кальция в болезненных клетках кожи, рассасывает псориатические бляшки.
- Мазь «Акридерм» — устраняет роговые наслоения, имеет мощное антисептическое, кератолитическое действие.
Препараты общего действия
Для лечения псориаза, кроме средств местного действия, прописывают препараты, предназначенные для приема внутрь:
- Антигистаминные. Устраняют сильный зуд, усиливающийся ночью. Это «Фенкарол», «Диазолин».
- Моноклональные антитела. Эти вещества обеспечивают уничтожение клеток, вызывающих псориаз. Данный метод лечения применяют лишь при тяжелых формах недуга. Антитела вводят внутримышечно.
- Средства-цитостатики, принимающие участие в патогенезе образования псориатических бляшек.
- Медикаменты группы циклоспорина, имеющие иммуносупрессивный эффект.
- Иммуномодуляторы, витаминные средства.
- Противовоспалительные препараты – таблетки «Методжект».
- Гомеопатические средства.
- Седативные медикаменты.
Псориаз является проблемой социальной неадаптированной. Поэтому врачи ставят акцент на том, что это жизненный статус, а не заболевание. Главной задачей людей является умение правильно жить с таким диагнозом. А врачи должны рассказывать людям, что недуг не считается заразным.
Народные средства
Отличное действие имеют народные средства. Лучшими из них признаны следующие:
- Раствором березового дегтя нужно обрабатывать кожу, используя ватный диск. Средство защищает от шелушения, выполняет обесцвечивание бляшек. Процедуру выполняют несколько раз за день.
- Используют для лечения облепиховое или льняное масло. Продукты восстанавливают кожу, защищают ее от сухости, проникновения инфекции, обеспечивают питание витаминами.
- Алоэ имеет антисептический эффект. Необходимо разрезать лист растения по длине и приложить к больному участку кожи. Наверх кладется повязка или приклеивается пластырь. Оставляют компресс на 30 минут.
- Лавровый лист имеет очищающее действие. В лечении используется отвар. Чтобы его приготовить, кипятком (стакан) заливают лавровый лист (300 г). Средство кипятят 10 минут. После остывания в нем смачивают ватный диск и выполняют компрессы. Их можно оставлять на всю ночь.
- Клевер обеспечивает очищение эпидермиса и не допускает появление воспаления. Сухие цветки (2 ст. л.) заливают кипятком (200 мл) и оставляют на 5 минут для настаивания. Выполняют примочки на 2 часа к больным участкам.
- С помощью пищевой соды обеспечивается смягчение кожи, снятие воспаления, устранение шелушения. На основе порошка и воды делают густую смесь. Ватный диск, который смачивают в готовом растворе, прикладывают к больным участкам.
- Ванночки с морской солью устраняют воспаление зуд, очищают кожу от корочек и чешуек. Чтобы приготовить ванночку, в теплой воде (2 литра) растворяют горсть соли. Руки нужно держать в растворе 20 минут.
- Перекись водорода обладает антисептическим эффектом, она очищает и обеззараживает кожу. Желательно выполнять аппликации по 20 минут.
Пользоваться народными методами нужно лишь после консультации с врачом. Эти средства позволяют устранить неприятные проявления недуга и облегчить состояние пациента.
Физиотерапия
В лечении псориаза рук допускается использование:
- криотерапии;
- ихтиотерапии;
- озонотерапии;
- биорезонансной терапии;
- фотолечения и ПУВА-терапии.
Врач назначает метод лечения индивидуально. Псориаз является неизлечимым недугом. Терапия требуется для улучшения качества жизни и снижения негативных проявлений. Если соблюдать все рекомендации врача, обеспечивается длительная ремиссия.
Профилактика
Поскольку псориаз признан аутоиммунным заболеванием, он передается по наследству. Необходимо исключить остальные факторы, приводящие человека в группу риска. Профилактика заключается в:
- отказе от курения, употребления алкоголя;
- проживании в экологически чистой местности, выборе места работы без контакта с химикатами и прочими вредными компонентами;
- качественной и своевременной личной гигиене.
Диета является важной составляющей профилактики. Не стоит есть аллергенные продукты, фастфуд, сильно соленые и копченые блюда, быстрые углеводы, жирное мясо, жареную и острую пищу. Зато разрешены овощи, морепродукты, кисломолочные продукты, фрукты, цельнозерновые продукты, чистая вода. Соблюдение элементарных профилактических мер защитит от появления псориаза.
Источник