Тербинафин при лишае как принимать

Фармацевтический препарат «Тербинафин» при лишае оказывает эффективное противовоспалительное действие. Он предупреждает дальнейшее распространение патогенных микроорганизмов и отлично снимает с кожных покровов зуд. «Тербинафин» является лекарством нового поколения, выступающего в борьбе с грибковой инфекцией различной этиологии. Правильность применения рассматриваемого медикамента для лечения лишая следует уточнить у квалифицированного медика.

Состав и формы выпуска

Приобрести «Тербинафин» можно в виде таблеток, расфасованных в упаковки по 7 или 10 штук, мази и крема, помещенных в тюбики объемом 10, 15 и 30 г, а также в форме раствора, разлитого в стеклянные флакончики по 10 и 20 г, оснащенных насадкой для распыления. Противогрибковое средство содержит в своем составе в качестве активного компонента тербинафина гидрохлорид. Имеет медикамент и дополнительные вещества, которые представлены в таблице, исходя из выпускаемой формы:

Вид фармсредства	Ингредиенты
Крем	Фенилкарбинол
	Октадекановая кислота
	Глицерин дистиллированный
	Триэтаноламин
	Очищенная вода
	Вазелин
Мазь	Карбопол
	Консервант Е218
	Масло вазелиновое
	Каустическая сода
	Твин 80
	Пищевая добавка Е1520
	Дистиллированная вода
Таблетки	Молочный сахар
	МКЦ
	Примеллоза
	Пищевая добавка Е572
	Крахмал картофеля
	Диоксид кремния
	Тальк
Раствор	Дистиллированная вода
	Этиловый спирт
	ПЭГ 400
	Пищевая добавка Е1520

Вернуться к оглавлению

Механизм действия

Проникая в ткани человеческого организма, составляющие медицинского препарата, взаимодействуют с грибковой инфекцией, оказывая на нее губительное воздействие. Точнее, «Тербинафин» предотвращает размножение и рост патогенных грибов, путем нарушения начального этапа биосинтеза эргостерола. Терапевтическое действие медпрепарата распространяется на паразитические грибы Трихофитон красный, Хлопьевидный эпидермофитон, а также дрожжевые грибы Кандида альбиканс. «Тербинафин» не влияет на метаболизм гормонов или других фармацевтических средств.

Вернуться к оглавлению

Показания

Тербинафин при лишае как принимать Не все виды лишая поддаются лечению “Тербинафином”.

Целесообразно начинать лечение «Тербинафином», если были выявлены следующие патологии:

грибковая инфекция на голове под волосами;
грибок ногтевой пластины;
кандидоз на коже и слизистой;
поражения грибком кожных покровов конечностей и туловища.

Антимикотический эффект тербинафина позволяет использовать описываемый медпрепарат против лишая. Однако не все его виды поддаются лечению «Тербинафином». Так, если пациенту поставили диагноз — розовый лишай, то терапия тербинафиновой мазью, как и другими средствами для наружной обработки кожных покровов неактуальна. Такой вид лишая не требует лечения, он проходит самостоятельно в течение 1—2 месяцев. Нередко используется «Тербинафин» против стригущего лишая.

Вернуться к оглавлению

Как «Тербинафин» применяют при лишае?

Антимикотические таблетки

Чтобы быстро избавиться от лишая, больному могут прописать медицинский препарат «Тербинафин» в виде таблеток для перорального приема. Дозировка и продолжительность терапевтического курса определяется профильным медиком индивидуально для каждого пациента, исходя из его состояния и скорости излечения. Обычно взрослым, людям преклонного возраста и детям весом более 40 кг рекомендуется пить по 1-й таблетке в день, после трапезы. Для больных, страдающих нарушенной деятельностью почек и печени, дозу фармсредства сокращают вдвое.

Вернуться к оглавлению

Крем и мазь

Лекарственный препарат «Тербинафин» от лишая в виде мази или крема используют следующим образом:

Пораженные участки дермы очищают от загрязнений и просушивают.
Мазь наносят тонким слоем, немного втирая в проблемные места и прилегающие здоровые участки.
Кратность применения составляет 2—3 раза в сутки.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Тербинафин при лишае как принимать При беременности препарат не применяют.

Не следует применять рассматриваемые таблетки и мазь от лишая лицам, имеющим сверхчувствительность или индивидуальную непереносимость какого-либо компонента из состава медсредства. «Тербинафин» может навредить, если использовать его при неслаженной работе почек и печени, так как основной ингредиент подвергает эти органы серьезной нагрузке. Не назначается лекарство маленьким пациентам, возрастом менее 3-х лет и массой тела меньше 20-ти кг. Потребуется подобрать другой медикамент для устранения лишая женщинам в период грудного вскармливания, а также лицам с лактазной недостаточностью. С особой осторожностью назначается «Тербинафин» пациентам, страдающим алкогольной зависимостью, больным с нарушенным процессом кроветворения, эндокринными патологиями, псориазом и злокачественными образованиями.

Вернуться к оглавлению

Побочные эффекты

При использовании описываемого лекарства могут развиться такие негативные явления:

болезненные ощущения в мышцах и суставах;
снижение аппетита;
нарушение стула;
головная боль;
повышенная усталость;
изменение вкусовых рецепторов;
обострение псориаза;
раздражение, жжение, покраснение покровов кожи.

Побочная симптоматика может усилиться, если принимать лекарство, значительно превышая назначенные врачом дозы.

Вернуться к оглавлению

Заменители

Когда нет возможности использовать для терапии лишая фармацевтический препарат «Тербинафин», доктор пропишет схожее по активному компоненту лекарственное средство. Заменить его может один из следующих медикаментов: «Термикон», «Ламизил», «Тербикс», «Фунготербин», «Гексал», «Миконорм», «Экзифин» или «Ламитель».

Источник

Тербинафин мазь от лишая

Мазь от лишая «Тербинафин» – эффективное лекарство от лишая и других заболеваний, вызванных грибками. Он применяется как отдельно, так и в комплексной терапии, и подходит не только взрослым, но и детям. Но назначать его должен только врач.

Лишаем (микроспорией) называется инфекция, которую чаще всего переносят домашние питомцы, и уличные кошки и собаки. Он поражает кожу, волосистую часть головы, образуя на теле очаги и пятна. Болезнь сопровождается зудом, чесоткой, и переносится довольно болезненно. Вот почему важно обращаться за медицинской помощью, едва вы обнаружили первые признаки болезни.

Причины появления лишая

Лишай, или микроспория, возникает по причине заражения грибком. Но способствуют этому несколько факторов, которые делают организм особенно уязвимым к инфекции.

Большую роль играют:

Ослабленный иммунитет.
Нарушения обмена веществ.
Химиотерапия.
Ожоги.
Неблагоприятная экология.

Очень часто лишай поражает людей социально неблагополучных, злоупотребляющих алкоголем, пренебрегающих элементарными правилами личной гигиены. Однако, чаще жертвами недуга становятся обладатели тонкой, сухой кожи, а также все, кто имеет генетическую предрасположенность (лишаем страдали родственники). Но симптомы болезни в любом случае протекают одинаково.

Симптомы болезни

Распознать лишай очень легко – на теле появляются пятна, которые невыносимо зудят и чешутся. Они могут высыпать отдельно, либо «группами», выглядеть как красноватые бляшки или целые «гирлянды».

Какие грибки убивает препарат

Препарат представляет собой густую мазь белого цвета со слабым «медицинским» запахом. Обычно он выпускается в тюбиках по 15, 30 г., концентрация активного вещества обычно не превышает 1%.

Тербинафин справляется с целой группой болезнетворных грибков, весьма эффективно справляясь с такими микроорганизмами как:

Дерматофиты.
Грибки плесневые.
Дрожжевые грибки.
Отдельные виды диморфных грибков.

Помимо главного действующего вещества, в состав мази входят спирт, целлюлоза, лактоза, парафин и другие химические компоненты. Помимо мази в продаже можно найти таблетки, спреи, вещество встречается в креме, суспензиях и растворах. Необходимо помнить, что подходящую форму врач, иногда совмещая лекарства, при комплексном лечении лишая и других кожных заболеваний.

Как «работает» мазь

Главным активным веществом препарата является требинафин, которое представляет собой производное от аллиламина. Вещество убивает болезнетворные грибки, блокируя фермент – главный строительный материал клеточных мембран. Лекарство приникает в глубину клеток, разрушая действие патогенных грибков, что приводит к их гибели. В результате достигается сразу несколько результатов:

Снимается воспаление.
Проходит зуд.
Останавливается дальнейшее распространение грибков, болезнетворных микроорганизмов.

Отзывы пациентов говорят о том, что улучшение состояния наступает уже после первого применения мази: желание расчесываться проходит, кожа постепенно восстанавливается и выздоравливает.

Внимание! Назначать мазь, ровно, как и любую другую форму препарата, должен только врач: и самолечением заниматься строго воспрещается. Перед тем, как выписывать лекарство, любой врач устанавливает природу заболевания: только тогда терапия от лишая становится эффективной.

Показания к применению

Тербинафин назначается для лечения:

Грибка ногтей (онихомикоза).
Тяжелых поражениях эпителия туловища, конечностей (эпидермофитии, дерматомикозах).
Грибковых патологий волосяного покрова человека (трихофитии, микроспории).
Кандидоза кожи, слизистых оболочек.

При этом мазь не назначается для лечения некоторых видов лишая, в частности, разноцветного лишая, вызванного грибками группы Malassizia Furfur, в виду того, что лекарство работает не эффективно в отношении данных болезнетворных микроорганизмов.

Противопоказания

Есть диагнозы, когда лечение Тербинафином дерматологи не назначают. Также нельзя прописывать лекарство детям в возрасте до 3 лет.

Причинами для запрета считаются:

Воспалительные, хронические заболевания печени.
Почечная недостаточность.
Беременность, период лактации.
Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата, в частности, лактозы.
Вес меньше 20 кг.
Аллергия.

Относительными противопоказаниями считаются алкогольная зависимость, красная волчанка, а также любых подозрениях на доброкачественные или злокачественные опухоли. Терапия Тербинафином откладывается до выяснения полной картины состояния здоровья больного лишаем.

Когда важно остановить применение

Когда следует прекратить прием лекарства? Врачи советуют обращать внимание на любые изменения организма в процессе терапии мазью.

Однозначными стоп-сигналами должны стать:

Потеря аппетита.
Желтый цвет кожных покровов.
Слабость.
Тошнота.
Изменение цвета кала до самого светлого, а мочи – до насыщенного желтого оттенка.

В целом побочные действия врачи фиксируют редко, но прислушиваться к организму в любом случае очень важно.

Правила использования

Наносить мазь от лишая Тербинафина нужно на сухую и чистую кожу. Обычно дерматологи считают достаточным наносить препарат по два раза в день, хотя все зависит от формы, стадии, характера течения болезни. Стандартный курс терапии лишая длится 7-14 дней. Очень важно следить за гигиеной одежды, полотенец, постельного белья – это позволит избежать повторного заражения лишаем.

Препарат нельзя сочетать с антидепрессантами, лекарствами, подавляющими психическую активность человека. С осторожностью применяется мазь в сочетании с некоторыми противозачаточными таблетками: накапливаясь в организме, вступая в взаимодействие друг с другом, препараты способны вызывать нарушения менструального цикла. Но оправданность применения препарата должно всегда оговариваться отдельно с доктором.

Аналоги препарата

Тербинафин выпускается и под другими названиями. В аптеках представлены аналогичные препараты – Ламизил, Тербикс и Тербинокс. Главное отличие мази в цене: этот препарат считается наиболее доступным по стоимости.

Как любой медикамент, мазь нужно хранить в сухом, прохладном темном месте, куда не попадают солнечные лучи. Будет правильным хранить мазь в холодильнике, но важно следить, чтобы она была недоступна детям.

Не забывайте! Приобретать мазь самостоятельно, пользоваться им на свое усмотрение может быть чревато неприятными последствиями: неправильно подобранный препарат может сильно усугубить болезнь и на избавление уйдет больше времени и средств. Обратитесь к дерматологу и обретайте здоровье уже через пару недель после первых симптомов.

Источник

Инструкция

Активное вещество

ТЕРБИНАФИН

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство, относится к группе аплиламинов, обладает широким спектром противогрибкового действия. В низких концентрациях оказывает фунгицидное действие на дерматофиты Trichophyton spp. (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum), Microsporum canis, Epidermophyton floccosum, плесневые грибы (например, Scopulariopsis brevicaulis), дрожжевые грибы, главным образом Candida albicans. На грибы Candida spp. и их мицелярные формы оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие.

Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза основного компонента клеточной мембраны гриба эргостерола путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы.

При пероральном применении не эффективен при лечении разноцветного лишая, вызванного Pityrosporum ovale, Pityrosporum orbiculare, Malassezia furfur.

Фармакокинетика

При пероральном приеме хорошо абсорбируется, абсорбция составляет более 70%; абсолютная биодоступность тербинафина вследствие эффекта “первого прохождения” составляет примерно 50%. После однократного приема внутрь в дозе 250 мг его Cmax в плазме достигается через 1.5 ч и составляет 1.3 мкг/мл. AUC составляет 4.56 мкг×ч/мл, при одновременном приеме с пищей AUC увеличивается на 20%. При длительном приеме Cmax увеличивается на 25%, AUC – в 2.3 раза. Связывание с белками плазмы – 99%. Быстро распределяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи и ногтевые пластинки. Проникает в секрет сальных желез и накапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Подвергается значительному метаболизму, образующиеся метаболиты не обладают противогрибковой активностью. Выведение почками составляет 70%. Эффективный T1/2 составляет 30 ч, терминальный – 200-400 ч (указывает на длительное выведение из кожи и жировой ткани). Не кумулирует в организме.

Показания

Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория); грибковые заболевания кожи и ногтей (онихомикозы), вызванные Trichophyton spp. (T. rubrum, T. mentagrophytes, Т. verrucosum, T. violaceum), Microsporum spp. (M. canis, M. gypseum) и Epidermophyton floccosum; тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения; кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Режим дозирования

Принимают внутрь.

Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания.

Взрослым – в дозе 250 мг 1 раз/сут.

Детям – в дозе 125 мг 1 раз/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: часто – чувство переполнения желудка, тошнота, боли в животе, диарея, снижение аппетита; в единичных случаях (0.1-1%) – нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения); редко (0.01-0.1%) – гепатотоксическое действие (повышение активности печеночных ферментов, печеночная недостаточность).

Со стороны ЦНС: часто – головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: очень редко (<0.01%) – нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: редко – анафилактоидные реакции, включая ангионевротический отек, обострение системной красной волчанки.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – сыпь, крапивница; очень редко – псориазоподобные высыпания на коже, обострение псориаза, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, выпадение волос, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

Со стороны костно-мышечной системы: часто – артралгия, миалгия.

Общие реакции: очень редко – утомляемость.

Противопоказания

Острые или хронические заболевания печени; детский возраст до 2 лет; период лактации; повышенная чувствительность к тербинафину.

С осторожностью

Беременность; почечная недостаточность; алкоголизм; угнетение костномозгового кроветворения; опухоли; болезни обмена веществ; окклюзионные заболевания сосудов конечностей.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных о безопасности применения тербинафина при беременности нет. Поэтому тербинафин следует применять во время беременности только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Тербинафин выделяется с грудным молоком. Применение его во время грудного вскармливания противопоказано.

Особые указания

Нерегулярное применение тербинафина или преждевременное прекращение лечения могут приводить к рецидиву заболевания.

На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей при онихомикозах в начале курса лечения.

Если через 2 недели лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.

При лечении онихомикоза клинический ответ, подтвержденный лабораторно, обычно наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 недель и онихомикоза стоп в течение 6 недель не требуется.

При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть снижен.

Во время лечения необходимо проводить контроль показателей активности печеночных ферментов в сыворотке крови.

В редких случаях, через 3 месяца лечения, может возникать холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, чрезмерная боль в животе, желтуха, потемнение мочи или обесцвеченный стул) препарат следует отменить.

При тяжелом нарушении функции почек (КК <50 мл/мин или креатинин крови >300 мкмоль/л) и нарушении функции печени, дозу тербинафина следует уменьшить в 2 раза.

С осторожностью применять у пациентов с псориазом требует осторожности, т.к. в очень редких случаях препарат может спровоцировать обострение псориаза.

При лечении тербинафином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 недели) и в конце его необходимо проводить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

Лекарственное взаимодействие

Ингибирует изофермент CYP2D6 и нарушает метаболизм таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, дезипрамин, флувоксамин), бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), антиаритмические средства (флекаинид, пропафенон), ингибиторы МАО типа В (например, селегилин) и антипсихотические (например, хлорпромазин, галоперидол) средства.

Лекарственные препараты – индукторы изоферментов цитохрома Р450 (например, рифампицин) могут ускорять метаболизм и выведение тербинафина из организма. Лекарственные препараты – ингибиторы изоферментов цитохрома Р450 (например, циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма. При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина.

Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.

Тербинафин снижает клиренс кофеина на 19% и продлевает его T1/2 на 31%.

Не влияет на клиренс феназона, дигоксина, варфарина.

При совместном применении с этанолом или препаратами, обладающими гепатоксическим действием, возникает риск развития лекарственного поражения печени.

Источник