Тербинафин мазь от разноцветного лишая
Мазь от лишая «Тербинафин» – эффективное лекарство от лишая и других заболеваний, вызванных грибками. Он применяется как отдельно, так и в комплексной терапии, и подходит не только взрослым, но и детям. Но назначать его должен только врач.
Лишаем (микроспорией) называется инфекция, которую чаще всего переносят домашние питомцы, и уличные кошки и собаки. Он поражает кожу, волосистую часть головы, образуя на теле очаги и пятна. Болезнь сопровождается зудом, чесоткой, и переносится довольно болезненно. Вот почему важно обращаться за медицинской помощью, едва вы обнаружили первые признаки болезни.
Причины появления лишая
Лишай, или микроспория, возникает по причине заражения грибком. Но способствуют этому несколько факторов, которые делают организм особенно уязвимым к инфекции.
Большую роль играют:
- Ослабленный иммунитет.
- Нарушения обмена веществ.
- Химиотерапия.
- Ожоги.
- Неблагоприятная экология.
Очень часто лишай поражает людей социально неблагополучных, злоупотребляющих алкоголем, пренебрегающих элементарными правилами личной гигиены. Однако, чаще жертвами недуга становятся обладатели тонкой, сухой кожи, а также все, кто имеет генетическую предрасположенность (лишаем страдали родственники). Но симптомы болезни в любом случае протекают одинаково.
Симптомы болезни
Распознать лишай очень легко – на теле появляются пятна, которые невыносимо зудят и чешутся. Они могут высыпать отдельно, либо «группами», выглядеть как красноватые бляшки или целые «гирлянды».
Какие грибки убивает препарат
Препарат представляет собой густую мазь белого цвета со слабым «медицинским» запахом. Обычно он выпускается в тюбиках по 15, 30 г., концентрация активного вещества обычно не превышает 1%.
Тербинафин справляется с целой группой болезнетворных грибков, весьма эффективно справляясь с такими микроорганизмами как:
- Дерматофиты.
- Грибки плесневые.
- Дрожжевые грибки.
- Отдельные виды диморфных грибков.
Помимо главного действующего вещества, в состав мази входят спирт, целлюлоза, лактоза, парафин и другие химические компоненты. Помимо мази в продаже можно найти таблетки, спреи, вещество встречается в креме, суспензиях и растворах. Необходимо помнить, что подходящую форму врач, иногда совмещая лекарства, при комплексном лечении лишая и других кожных заболеваний.
Как «работает» мазь
Главным активным веществом препарата является требинафин, которое представляет собой производное от аллиламина. Вещество убивает болезнетворные грибки, блокируя фермент – главный строительный материал клеточных мембран. Лекарство приникает в глубину клеток, разрушая действие патогенных грибков, что приводит к их гибели. В результате достигается сразу несколько результатов:
- Снимается воспаление.
- Проходит зуд.
- Останавливается дальнейшее распространение грибков, болезнетворных микроорганизмов.
Отзывы пациентов говорят о том, что улучшение состояния наступает уже после первого применения мази: желание расчесываться проходит, кожа постепенно восстанавливается и выздоравливает.
Внимание! Назначать мазь, ровно, как и любую другую форму препарата, должен только врач: и самолечением заниматься строго воспрещается. Перед тем, как выписывать лекарство, любой врач устанавливает природу заболевания: только тогда терапия от лишая становится эффективной.
Показания к применению
Тербинафин назначается для лечения:
- Грибка ногтей (онихомикоза).
- Тяжелых поражениях эпителия туловища, конечностей (эпидермофитии, дерматомикозах).
- Грибковых патологий волосяного покрова человека (трихофитии, микроспории).
- Кандидоза кожи, слизистых оболочек.
При этом мазь не назначается для лечения некоторых видов лишая, в частности, разноцветного лишая, вызванного грибками группы Malassizia Furfur, в виду того, что лекарство работает не эффективно в отношении данных болезнетворных микроорганизмов.
Противопоказания
Есть диагнозы, когда лечение Тербинафином дерматологи не назначают. Также нельзя прописывать лекарство детям в возрасте до 3 лет.
Причинами для запрета считаются:
- Воспалительные, хронические заболевания печени.
- Почечная недостаточность.
- Беременность, период лактации.
- Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата, в частности, лактозы.
- Вес меньше 20 кг.
- Аллергия.
Относительными противопоказаниями считаются алкогольная зависимость, красная волчанка, а также любых подозрениях на доброкачественные или злокачественные опухоли. Терапия Тербинафином откладывается до выяснения полной картины состояния здоровья больного лишаем.
Когда важно остановить применение
Когда следует прекратить прием лекарства? Врачи советуют обращать внимание на любые изменения организма в процессе терапии мазью.
Однозначными стоп-сигналами должны стать:
- Потеря аппетита.
- Желтый цвет кожных покровов.
- Слабость.
- Тошнота.
- Изменение цвета кала до самого светлого, а мочи – до насыщенного желтого оттенка.
В целом побочные действия врачи фиксируют редко, но прислушиваться к организму в любом случае очень важно.
Правила использования
Наносить мазь от лишая Тербинафина нужно на сухую и чистую кожу. Обычно дерматологи считают достаточным наносить препарат по два раза в день, хотя все зависит от формы, стадии, характера течения болезни. Стандартный курс терапии лишая длится 7-14 дней. Очень важно следить за гигиеной одежды, полотенец, постельного белья – это позволит избежать повторного заражения лишаем.
Препарат нельзя сочетать с антидепрессантами, лекарствами, подавляющими психическую активность человека. С осторожностью применяется мазь в сочетании с некоторыми противозачаточными таблетками: накапливаясь в организме, вступая в взаимодействие друг с другом, препараты способны вызывать нарушения менструального цикла. Но оправданность применения препарата должно всегда оговариваться отдельно с доктором.
Аналоги препарата
Тербинафин выпускается и под другими названиями. В аптеках представлены аналогичные препараты – Ламизил, Тербикс и Тербинокс. Главное отличие мази в цене: этот препарат считается наиболее доступным по стоимости.
Как любой медикамент, мазь нужно хранить в сухом, прохладном темном месте, куда не попадают солнечные лучи. Будет правильным хранить мазь в холодильнике, но важно следить, чтобы она была недоступна детям.
Не забывайте! Приобретать мазь самостоятельно, пользоваться им на свое усмотрение может быть чревато неприятными последствиями: неправильно подобранный препарат может сильно усугубить болезнь и на избавление уйдет больше времени и средств. Обратитесь к дерматологу и обретайте здоровье уже через пару недель после первых симптомов.
Источник
Фармацевтический препарат «Тербинафин» при лишае оказывает эффективное противовоспалительное действие. Он предупреждает дальнейшее распространение патогенных микроорганизмов и отлично снимает с кожных покровов зуд. «Тербинафин» является лекарством нового поколения, выступающего в борьбе с грибковой инфекцией различной этиологии. Правильность применения рассматриваемого медикамента для лечения лишая следует уточнить у квалифицированного медика.
Состав и формы выпуска
Приобрести «Тербинафин» можно в виде таблеток, расфасованных в упаковки по 7 или 10 штук, мази и крема, помещенных в тюбики объемом 10, 15 и 30 г, а также в форме раствора, разлитого в стеклянные флакончики по 10 и 20 г, оснащенных насадкой для распыления. Противогрибковое средство содержит в своем составе в качестве активного компонента тербинафина гидрохлорид. Имеет медикамент и дополнительные вещества, которые представлены в таблице, исходя из выпускаемой формы:
Вид фармсредства | Ингредиенты |
---|---|
Крем | Фенилкарбинол |
Октадекановая кислота | |
Глицерин дистиллированный | |
Триэтаноламин | |
Очищенная вода | |
Вазелин | |
Мазь | Карбопол |
Консервант Е218 | |
Масло вазелиновое | |
Каустическая сода | |
Твин 80 | |
Пищевая добавка Е1520 | |
Дистиллированная вода | |
Таблетки | Молочный сахар |
МКЦ | |
Примеллоза | |
Пищевая добавка Е572 | |
Крахмал картофеля | |
Диоксид кремния | |
Тальк | |
Раствор | Дистиллированная вода |
Этиловый спирт | |
ПЭГ 400 | |
Пищевая добавка Е1520 |
Вернуться к оглавлению
Механизм действия
Проникая в ткани человеческого организма, составляющие медицинского препарата, взаимодействуют с грибковой инфекцией, оказывая на нее губительное воздействие. Точнее, «Тербинафин» предотвращает размножение и рост патогенных грибов, путем нарушения начального этапа биосинтеза эргостерола. Терапевтическое действие медпрепарата распространяется на паразитические грибы Трихофитон красный, Хлопьевидный эпидермофитон, а также дрожжевые грибы Кандида альбиканс. «Тербинафин» не влияет на метаболизм гормонов или других фармацевтических средств.
Вернуться к оглавлению
Показания
Не все виды лишая поддаются лечению “Тербинафином”.
Целесообразно начинать лечение «Тербинафином», если были выявлены следующие патологии:
- грибковая инфекция на голове под волосами;
- грибок ногтевой пластины;
- кандидоз на коже и слизистой;
- поражения грибком кожных покровов конечностей и туловища.
Антимикотический эффект тербинафина позволяет использовать описываемый медпрепарат против лишая. Однако не все его виды поддаются лечению «Тербинафином». Так, если пациенту поставили диагноз — розовый лишай, то терапия тербинафиновой мазью, как и другими средствами для наружной обработки кожных покровов неактуальна. Такой вид лишая не требует лечения, он проходит самостоятельно в течение 1—2 месяцев. Нередко используется «Тербинафин» против стригущего лишая.
Вернуться к оглавлению
Как «Тербинафин» применяют при лишае?
Антимикотические таблетки
Чтобы быстро избавиться от лишая, больному могут прописать медицинский препарат «Тербинафин» в виде таблеток для перорального приема. Дозировка и продолжительность терапевтического курса определяется профильным медиком индивидуально для каждого пациента, исходя из его состояния и скорости излечения. Обычно взрослым, людям преклонного возраста и детям весом более 40 кг рекомендуется пить по 1-й таблетке в день, после трапезы. Для больных, страдающих нарушенной деятельностью почек и печени, дозу фармсредства сокращают вдвое.
Вернуться к оглавлению
Крем и мазь
Лекарственный препарат «Тербинафин» от лишая в виде мази или крема используют следующим образом:
- Пораженные участки дермы очищают от загрязнений и просушивают.
- Мазь наносят тонким слоем, немного втирая в проблемные места и прилегающие здоровые участки.
- Кратность применения составляет 2—3 раза в сутки.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
При беременности препарат не применяют.
Не следует применять рассматриваемые таблетки и мазь от лишая лицам, имеющим сверхчувствительность или индивидуальную непереносимость какого-либо компонента из состава медсредства. «Тербинафин» может навредить, если использовать его при неслаженной работе почек и печени, так как основной ингредиент подвергает эти органы серьезной нагрузке. Не назначается лекарство маленьким пациентам, возрастом менее 3-х лет и массой тела меньше 20-ти кг. Потребуется подобрать другой медикамент для устранения лишая женщинам в период грудного вскармливания, а также лицам с лактазной недостаточностью. С особой осторожностью назначается «Тербинафин» пациентам, страдающим алкогольной зависимостью, больным с нарушенным процессом кроветворения, эндокринными патологиями, псориазом и злокачественными образованиями.
Вернуться к оглавлению
Побочные эффекты
При использовании описываемого лекарства могут развиться такие негативные явления:
- болезненные ощущения в мышцах и суставах;
- снижение аппетита;
- нарушение стула;
- головная боль;
- повышенная усталость;
- изменение вкусовых рецепторов;
- обострение псориаза;
- раздражение, жжение, покраснение покровов кожи.
Побочная симптоматика может усилиться, если принимать лекарство, значительно превышая назначенные врачом дозы.
Вернуться к оглавлению
Заменители
Когда нет возможности использовать для терапии лишая фармацевтический препарат «Тербинафин», доктор пропишет схожее по активному компоненту лекарственное средство. Заменить его может один из следующих медикаментов: «Термикон», «Ламизил», «Тербикс», «Фунготербин», «Гексал», «Миконорм», «Экзифин» или «Ламитель».
Источник
Противогрибковый препарат для перорального и местного применения. В низких концентрациях обладает фунгицидной активностью в отношении дерматофитов (Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Trychophyton tonsurans, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum), плесневых грибов (в основном Candida albicans). При местном применении – Pityrosporum orbiculare. Активность в отношении дрожжей носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от вида грибов. Тербинафин, ингибируя скваленэпоксидазу в клеточной мембране гриба (не относящуюся к системе цитохрома P450), специфически подавляет ранний этап синтеза стеролов в клетке гриба, что приводит к дефициту эргостерола, внутриклеточному накоплению сквалена и гибели клетки гриба. Тербинафин не оказывает влияния на метаболизм гормонов или др. ЛС. МПК для Trychophyton rubrum – 0.001-0.06 мкг/мл. При онихоми-козах кистей эффективность лечения составляет 95%, при онихомикозах стоп – более 90%. При хронических дерматофитиях гладкой кожи ремиссия достигается у 75-95% больных. Субъективное улучшение при лечении прогрессирующего кандидоза гладкой кожи и поражения крупных и межпальцевых складок, вульвовагинита, паронихии, обусловленных Candida albicans и резистентных к терапии нистатином, леворином в сочетании с клотримазолом и миконазолом, наступает на 3-4 сут, а полное разрешение процесса – через 3-5 нед.
Фармакокинетика
При местном применении абсорбция – 5%, оказывает незначительное системное действие. При приеме внутрь 250 мг абсорбция быстрая, биодоступность – около 40% (эффект “первого прохождения”). Cmax – 0.97 мкг/мл, TCmax – 2 ч. Пища не влияет на биодоступность. Связь с белками плазмы – 99%. При однократном нанесении на поверхность кожи площадью 30 кв. см в моче обнаруживается 3.5% дозы. Быстро проникает через кожу и накапливается в сальных железах. Высокие концентрации создаются в волосяных фолликулах и волосах, через несколько недель применения проникает также в ногтевые пластинки, накапливается в роговом слое кожи (концентрация возрастает в 10 раз на 2 день после приема 250 мг, на 12 день – в 70 раз) и ногтях (скорость диффузии превышает скорость роста ногтя) в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие. Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 – 16-18 ч. T1/2 терминальной фазы – 200-400 ч. Выводится через кожу, почками (70%) в виде метаболитов. Не кумулирует. Выделяется с грудным молоком. У пациентов с почечной и/или печеночной недостаточностью снижается скорость выведения.
Грибковые заболевания кожи и ногтей (при онихомикозе не используют лекарственные формы для местного применения), вызванные чувствительными возбудителями (трихофития, микроспория, эпидермофития, руброфития, кандидоз кожи и слизистых оболочек);
разноцветный лишай (только лекарственные формы для местного применения).
Гиперчувствительность, период лактации, детский возраст (до 2 лет), хронические или активные заболевания печени, ХПН (КК менее 50 мл/мин).
С осторожностью. Почечная недостаточность, алкоголизм, угнетение костномозгового кроветворения, опухоли, болезни обмена веществ, окклюзионные заболевания сосудов конечностей.
Категория действия на плод. B
Длительность проводимого лечения зависит от показания и тяжести течения заболевания.
Внутрь, после еды, по 0.125 г 2 раза в день или по 0.25 г 1 раз в день; средняя продолжительность лечения – 1-2 нед.
Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью – 0.125 г 1 раз в день.
Детям с массой тела менее 20 кг – 62.5 мг/сут, от 20 до 40 кг – 125 мг, более 40 кг – 250 мг, 1 раз в сутки.
Продолжительность лечения при дерматомикозе стоп (межпальцевый, подошвенный или по типу носков) – 2-6 нед, при дерматомикозе туловища, голеней – 2-4 нед, при кандидозе кожи – 2-4 нед, при микозе волосистой части головы – 4 нед, при онихомикозе кистей в большинстве случаев достаточно 6 нед лечения, при онихомикозе стоп – 12 нед. Некоторым больным, у которых снижена скорость роста ногтей, может потребоваться более длительный срок лечения.
Наружно, крем и мазь наносят на пораженные участки кожи и прилежащие области тонким слоем, слегка втирая, 1 или 2 раза в день. Курс лечения – в среднем 2-4 нед.
Спрей и раствор наносят на пораженные участки кожи (после очищения и подсушивания) и прилежащие области 1 или 2 раза в день в количестве, достаточном для тщательного увлажнения. Продолжительность и кратность применения: дерматомикоз туловища, голеней – 1 нед, 1 раз в сутки; дерматомикоз стоп – 1 нед, 1 раз в сутки; разноцветный лишай – 1 нед, 2 раза в сутки.
В 1-10% случаев: диспепсические нарушения (снижение аппетита, тошнота, диарея, чувство переполнения желудка, боль в животе); кожные аллергические реакции (крапивница, сыпь, зуд); мышечно-скелетные реакции (артралгия, миалгия).
С частотой 0.1-1%: нарушения вкусовых ощущений, включая их утрату (восстановление происходит в течение нескольких недель после прекращения лечения).
Крайне редко (с частотой 0.01-0.1%): гепатотоксическое действие (повышение активности “печеночных” трансаминаз, печеночная недостаточность).
С частотой менее 0.01%: злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции, агранулоцитоз или тромбоцитопения, нейтропения, лимфопения. Прочие: усугубление течения СКВ.
При применении крема, спрея – зуд и жжение кожи, гиперемия в месте нанесения.
Передозировка. Симптомы: головная боль, тошнота, гастралгия, головокружение, учащенное мочеиспускание, сыпь.
Лечение: активированный уголь, при необходимости – симптоматическая поддерживающая терапия.
Снижает клиренс кофеина на 20%. ЛС, вызывающие индукцию микросомальных ферментов печени, увеличивают клиренс тербинафина; ЛС, ингибирующие микросомальные ферменты печени, – уменьшают.
Этанол и др. гепатотоксические ЛС повышают риск развития гепатотоксичности.
Нерегулярное применение или досрочное окончание лечения повышает риск развития рецидива.
Если через 2 нед лечения не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.
Перед началом и в процессе лечения необходим контроль показателей функции печени. При выявлении симптомов, позволяющих предположить нарушения функции печени (снижение аппетита, стойкая тошнота, желтуха, темная моча, чрезмерная утомляемость), необходимо отменить препарат.
При отрубевидном лишае эффективно только местное лечение. Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. В процессе лечения необходимо соблюдать общие правила гигиены для профилактики реинфицирования (через белье, обувь). Избегать попадания крема, мази на слизистую оболочку глаз, носа, рта. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед и онихомикоза стоп в течение 6 нед не требуется.
Источник