Сухая экзема симптомы лечение
Сухая экзема (можно встретить альтернативное название астеатотическая) — дерматологическое заболевание, которое выражается в повышенной сухости кожи, сопровождающейся трещинами. Патология является результатом неполноценной работы сальных желез, недостаточной выработки кожного сала для увлажнения эпидермиса изнутри.
Содержание статьи:
- Причины возникновения
- Симптомы
- Фото: как выглядит?
- Диагностика
- Лечение
- Профилактика
- Осложнения
- Заразна ли?
- У детей
- При беременности
- Видео
Причины возникновения
Факторов, влияющих на изменение кожи, много. Не все они до конца изучены, но основные можно выделить.
Внешние:
- Контакт с химическими веществами. Часто сухая экзема поражает людей, у которых условия работы предполагают контакт с реагентами. На бытовом уровне это реакция на стиральный порошок, чистящие средства, некачественную ухаживающую косметику, воду в бассейне.
- Слишком сухой воздух. Фактор больше влияет на обострение болезни.
- Пересушивание кожи при загаре на пляже, в солярии.
Внутренние:
- наследственная предрасположенность (сказывается при слабом иммунитете);
- болезни желудка, печени, поджелудочной железы;
- проблемы с эндокринной системой;
- аллергия на определенные продукты;
- нервное напряжение;
- переутомление;
- недостаток витаминов;
- замедленный метаболизм;
- ослабление иммунитета;
- развитие паразитов;
- перенесенная инфекция;
- резкая смена климата;
- варикоз;
- ожоги, порезы, приморожение к металлу;
- негативное действие холодного ветра.
Часто болезнь наступает при нескольких причинах, присутствующих одновременно.
Симптомы
Развивается сухая экзема медленно, с сезонными изменениями. Обострения проявляются зимой, когда воздух в помещении пересушен от функционирования отопительных приборов, и летом.
Основными симптомами болезни являются:
- истончение кожи и чрезмерная сухость;
- зуд разной степени;
- огрубение кожи;
- пузырьки (могут быть наполнены жидкостью и без нее);
- красные папулы и бляшки;
- растрескивание эпидермиса;
- появление гнойничков и корочек;
- иногда возможно ощущение жжения.
Поражает сухая экзема разные участки кожи, но в большинстве случаев страдают руки и ноги. Проявляются симптомы не одновременно, а по мере прогрессирования болезни.
Определение «сухая» не означает, что экзема касается верхних слоев эпидермиса. Она может проникать вглубь, вызывая трещины. Болезнь носит подострый характер и легко переходит в хроническую форму.
Этапы развития сухой экземы:
- Ощущение истонченности и стянутости кожи, легкое шелушение.
- Появляется выраженный зуд, который усиливается ночью. Это проявление вызывает наибольший дискомфорт.
- На коже появляются трещины. Ранки постепенно покрываются корками. Это достаточно тяжелая форма, при которой велика опасность инфицирования пораженных участков.
- Образуются красные папулы. Они увеличиваются в размерах, соединяются в бляшки. Иногда пораженные участки болят.
На фоне зуда и непривлекательности пораженных участков страдает психоэмоциональное состояние больного. Он становится раздражительным, плохо спит.
Одной из особенностей сухой экземы является то, что первые симптомы похожи на обычное раздражение и больной не всегда своевременно обращается за помощью.
Фото сухой экземы: как выглядит
На начальной стадии астеатотическая экзема может быть воспринята как обычное раздражение. Кожа становится сухой, слегка шелушится и чешется. Болезнь прогрессирует медленно, но если не начато своевременно лечение, возникает риск вторичной инфекции.
Основная статья: Как выглядит экзема
Диагностика
Большинство пациентов идет на прием к дерматологу, когда началось интенсивное растрескивание кожи. Часто предварительно применялось лечение народными способами или медикаментами, выбранными самостоятельно.
Врач сначала проводит визуальный осмотр и составляет анамнез с целью выяснения образа жизни пациента, возможных причин появления сухой экземы. В обязательном порядке исследуется кровь.
По симптомам сухая экзема схожа с застойным и атопическим дерматитом. При сложности постановки диагноза берется биопсия тканей. Также исследование помогает определить, есть ли грибковая инфекция или бактериальное поражение.
Лечение сухой экземы
Лечение должно быть комплексным, потому что сухая экзема во многих случаях является следствием патологии, о которой пациент и не подозревает.
Каждый препарат оказывает определенное действия и имеет противопоказания, поэтому самостоятельно начинать их применение нельзя.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры способствуют лучшему впитыванию лечебных мазей, дезинфекции кожи, ускорению заживления ран, снижению интенсивности зуда.
Физиопроцедуры при сухой экземе:
- электрофорез,
- электросон,
- транскраниальную электростимуляцию,
- ультразвук,
- магнитотерапию,
- парафиновые аппликации,
- УФ облучение,
- бальнеотерапию,
- озонотерапию и плазмотерапию,
- талассотерапию,
- криодеструкцию.
Физиолечение является составляющим звеном общего комплекса и способствует полному выздоровлению.
Мази
На начальной стадии болезней применение мазей может быть единственной процедурой. При правильном назначении и использовании средств сухая экзема отступает.
В зависимости от показаний врач индивидуально подбирает один или несколько препаратов:
- Адвантан,
- Локоид,
- Такролимус,
- Пимекролимус,
- Пантенол,
- Скин-Кап,
- Радевит,
- Элоком,
- Цинково-салициловая,
- Нафталановая.
При остром течении болезни с присоединением инфекции и появления мокнутия назначают обработку пораженного участка жидкостью Бурова. Как только тяжелая форма спадет, препарат отменяют, чтобы еще больше не пересушивать кожу.
При появлении гноя прописывают антибактериальную мазь Левомеколь.
Если после нанесения мази ощущается дискомфорт и ухудшается состояние, надо прекратить использование препарата и срочно обсудить проблему с врачом.
Основная статья: Мази и крема от экземы
Таблетки
Разные течения болезни могут вызвать необходимость приема таблеток. Для этого необходимо назначение в зависимости от определенных показаний.
- Антигистаминные препараты, которые блокируют зуд и снимают аллергию: Супрастин, Кларитин, Лоратадин, Фенистил, Зодак, Зиртек.
- При поражении грибком назначают противогрибковые препараты: Флюкостат, Флуконазол, Фуцис, Клотримазол.
- При бактериальной инфекции назначают антибиотики — Доксициклин, Амоксил, Норфлоксацин, Лопракс.
- Одновременно с антибиотиками следует принимать препараты для восстановления микрофлоры кишечника: Хилак форте, Энтеросгель, Ацидолак.
- Для улучшения работы печени: Карсил, Гепабене, Эссенциале, белый или черный активированный уголь.
- При сложном течении болезни назначают Преднизолон, Тридерм, Дермовейт, Дексаметазон, Канизон.
- Для ускорения лечения и укрепления иммунитета принимают иммуномодуляторы и витамины: Супрадин, Нейровитан, Декамевит, Аевит, Аскорбиновую кислоту, Фолиевую кислоту.
- Снять напряжение помогут седативные препараты: Седавит, Персен, Ново-пассит, Глицисед.
Основная статья: Таблетки от экземы
Диета
Правильное питание должно стать не временной мерой, а строгим правилом постоянного соблюдения. Нельзя перегружать желудок сложной искусственной пищей, полуфабрикатами. Все блюда надо готовить путем варки, тушения, запекания.
Из рациона следует исключить популярные аллергены:
- цитрусовые,
- шоколад,
- пряности,
- магазинные сладости,
- яйцо,
- маринады и консервации,
- копчености,
- овощи и фрукты с обилием каротина: помидоры, красный перец, клубнику, вишню,
- сладкую газированную воду,
- кофе,
- алкоголь.
Следует умерить употребление выпечки и белого хлеба.
Ввести в рацион необходимо:
- мясо птицы и кролика,
- злаки,
- зеленые фрукты и овощи,
- отрубной хлеб,
- соки,
- травяной чай,
- сухофрукты,
- цикорий.
Лучше всего готовить салаты, каши, овощные супы, компоты. Особое место в меню надо отвести кисломолочным продуктам. Они избавят от дисбактериоза, особенно во время приема антибиотиков.
Основная статья: Диета и питание при экземе
Лечение народными средствами в домашних условиях
Есть действенные народные средства для снятия симптомов сухой экземы. Применять их надо параллельно с традиционной медициной и только после одобрения врачом.
Народные средства:
- Ромашковое масло. Поместить в стеклянную посуду 2 столовые ложки сухого аптечного сбора ромашки, залить 400 мл растительного масла, закрыть крышкой. Средство надо оставить для вытяжки на 1 неделю в темном месте при комнатной температуре. Потом процедить и смазывать пораженную кожу, делать аппликации. Приготовленное ромашковое масло интенсивно увлажняет эпидермис, заживляет трещинки, возвращает коже эластичность.
- Картофельный сок для наружного применения. Следует натереть очищенные овощи на мелкой терке или измельчить другим способом, отжать сок. Полученной жидкостью пропитывать марлю или хлопчатобумажную ткань, сложенную в 4 слоя. Аппликации делать 2 раза в день, выдерживая не меньше 15 минут. Одновременно можно пить картофельный сок ¼ стакана 2 раза в день. Готовить средство для любой процедуры не надо впрок.
- Облепиховое масло использовать для увлажнения пораженной кожи и заживления ран. Наносить его можно до 3-х раз в день.
- Растопленное сливочное масло идеально решает проблему сухости. Выбирать надо сорта без искусственных добавок.
- Масляно-содовые ванночки. На 1 литр теплой воды надо добавить 1 столовую ложку пищевой соды и 1 чайную ложку растительного масла. Сода хорошо снимает зуд, а масло увлажняет кожу. Ванночки надо делать в теплой воде. Если сухая экзема поразила не конечности, раствор можно использовать для примочек.
- Желтковое масло эффективно справляется с проблемой. Получить его можно из вареных куриных яиц. В желток продеть металлический штырь (подойдет вязальная спица) и нагреть над огнем. По мере повышения температуры из желтка начнет выделяться жидкость. Для сбора капель в процессе нагревания надо поместить под ним любую посуду. Приготовленным маслом пропитывают бинт, ткань для аппликаций или просто смазывают пораженные участки. Частота процедур принесет только пользу.
- Настой коры ивы применяют для орошения кожи. 1 столовую ложку сухого измельченного растения надо залить литром кипятка и выдержать до полного остывания. Потом процедить и сбрызгивать пораженные участки. Жидкость вытирать не стоит, она должна испариться сама.
- Отвар листьев ежевики, крапивы или березы для орошения. Средство готовится по аналогии с предыдущим рецептом. Способ применения тоже идентичен.
- Капустные листья после термообработки для мягкости приложить к пораженному участку. Средство хорошо снимает зуд и отек.
- Солевые ванночки с морской солью хорошо снимают зуд и противостоят инфицированию пораженных участков. Для этого 6 столовых ложек йодированной морской соли следует залить литром теплой воды и размешать. Процедуру проводить 10 минут. Потом ополоснуть кожу чистой водой и смазать увлажняющим кремом.
- Свежевыжатый сок алоэ и каланхое устраняет воспаление, заживляет ранки.
Основная статья: Лечение экземы народными средствами
Рекомендации
Ускорить процесс выздоровления поможет соблюдение основных рекомендаций:
- Необходимо постоянно увлажнять кожу. Чтобы исключить аллергию на компоненты ухаживающих средств, можно использовать вазелин, детский крем, облепиховое масло.
- Применять мыло мягкого действия. Можно купить серию детской косметики.
- После отмены лечебных препаратов не прекращать использование смягчающих средств.
- Носить одежду, которая контактирует с пораженной кожей, только из натуральных тканей, часто ее менять. В большей степени это касается носков и брюк.
- Постельное белье кипятить и утюжить.
- Необходимо пройти весь курс лечение, даже при исчезновении симптомов болезни.
- Наносить фармацевтические препараты или народные средства только на чистую кожу.
- Нельзя смачивать пораженную кожу водой. Сначала это вызывает облегчение, но потом симптомы проявляются еще сильнее.
Основная статья: Лечение экземы
Профилактика
Продлить время ремиссии поможет профилактика. Первые упущения способствуют осложнениям.
После лечения надо соблюдать строгие правила:
- Соблюдать диету. Пить в день не меньше 1,5 литров воды, не учитывая чай, соки и первые блюда.
- Использовать хозяйственные перчатки при занятии домашними делами и в саду. Лучше выбирать модели с хлопковым внутренним покрытием.
- Исключить сильные переживания. Если самостоятельно сложно справиться с раздражительностью, по рекомендации врача надо принимать успокоительные препараты.
- Укрепить иммунитет приемом витаминов, прогулками в лесной и парковой зоне, спокойным сном.
- Вместо агрессивных чистящих веществ использовать пищевую соду.
- Исключить контакт с аллергенами, если они стали причиной появления сухой экземы.
- Приобрести увлажнитель воздуха. Есть разные модели. Можно купить мобильный прибор и брать его с собой в разные помещения.
- Одеваться по погоде. Зимой не забывать варежки, прикрывать лицо шарфом, воротником.
- При выборе косметических средств делать пробу на аллергию.
- Лечить внутренние органы, не допускать хронического состояния.
- Избегать инфицирования вирусами, грибками.
Осложнения и последствия
Если не начать лечение при первых симптомах, в большинстве случаев болезнь станет хронической. Терапия поможет избавиться от осложнений и продлить ремиссию. Полностью от патологии избавиться проблематично.
Кроме того, при прогрессировании болезни кожа трескается, появляется опасность присоединения вторичной инфекции. На фоне сухой экземы может развиться микробная или монетовидная. Они переносятся больными значительно сложнее.
Заразна ли и как передается
Сухая экзема — незаразное заболевание, не передается при контакте и является следствием факторов небиологического характера. Не представляет опасности для окружающих и микробная экзема, которая может стать вторичной при прогрессировании сухой.
Основная статья: Заразна ли экзема
Особенности у детей
Дети болеют сухим дерматитом в любом возрасте, но реже, чем взрослые. Самыми распространенными причинами является генетическая предрасположенность и аллергия на продукты питания.
Основная статья: Экзема у детей
При беременности
Беременность можно отнести к причинам появления астеатотической экземы. Организм в этот период ослаблен, в нем происходят гормональные изменения, у женщины заметна повышенная раздражительность. Таким образом, появляются сразу несколько факторов для прогрессирования заболевания.
Как только появится шелушение кожи или легкий зуд, надо сразу сообщить об этом врачу, чтобы вовремя принять меры.
Видео про экзему
Подробно рассмотрены основные симптомы сухой экземы, отличительные признаки от других видов заболевания. Врач рассказывает, что нельзя делать, чтобы не ухудшить состояние.
Прогноз
При обращении за медицинской помощью на ранней стадии и прохождении полного курса лечения можно предотвратить переход сухой экземы в хроническую стадию. При посещении дерматолога во время запущенной стадии болезни в большинстве случаев можно надеяться на длительную ремиссию, если соблюдать все рекомендации.
Источник
Сухая экзема – хроническая форма тяжелого дерматологического заболевания, которое развивается вследствие воздействия различных факторов, выявление которых является главной задачей врача для осуществления успешного лечения. Дерматологу, чтобы правильно назначить терапию, необходимо выяснить множество различных подробностей, таких как:
В какой воде и как часто купается пациент, не посещает ли он бассейн с обработанной хлором и бромом водой;
Какие средства используются для ухода за кожей. Не применяются ли спиртовые растворы, хлор, горячая вода, консерванты и другие различные потенциальные ирританты и аллергены;
Какие средства использовались для избавления от первых признаков сухой экземы.
В большинстве случаев к дерматологу обращаются, только когда уже наступает стадия, на которой появляются трещины и сочащаяся из них серозная жидкость, высыхая, оставляет корки линейного и кольцевидного характера. Чтобы это предотвратить, необходимо знать о первичных симптомах и причинах возникновения сухой экземы.
Содержание:
- Причины появления сухой экземы
- Симптомы сухой экземы
- Лечение сухой экземы
- Профилактика рецидивов и прогноз
Причины появления сухой экземы
Экзема является одним из немногих заболеваний, для которых до сих пор не выяснена определенная причина.
Специалисты предлагают целый список причин, которые могут повлиять на вероятность проявления сухой экземы:
Регулярное воздействие мощных аллергенов. О достоверности этого фактора говорят многочисленные случаи сухой экземы у рабочих, ежедневно контактирующих с определенными химическими веществами.
Сухой воздух. Этот фактор не считают самоценным, так как миллионы людей постоянно проживают в местности с пересушенным воздухом без каких-либо признаков кожных заболеваний. Но известен факт, что в зимнее время, когда показатель влажности воздуха значительно уменьшается, больные с экземой испытывают обострение патологического процесса.
Нарушения нормального обмена веществ. Считается, что проблемы с пищеварительной системой, в частности, с желудком, кишечником, печенью, приводят к выделению или пропусканию ими токсинов, действие которых негативно влияет на состояние кожи.
Генетика. Как и для многих других заболеваний, появление экземы, в определенной степени, обусловлено наличием предрасполагающего к болезни состояния самого организма. За него отвечает определенная последовательность генов, передающаяся из поколения в поколение. Поэтому наличие у кровных родственников экземы значительно повышает риск ею заболеть.
Нервные расстройства. Этот фактор можно употребить в отношении множества заболеваний. На нервной почве значительно ухудшается иммунитет и снижается сопротивляемость организма, а сам пациент может перестать придерживаться элементарных правил гигиены. В любом случае, депрессия и нервное перенапряжение сильно усугубляют состояние больных с экземой.
Как уже было упомянуто, невозможно сказать наверняка, какой именно фактор является решающим для появления признаков экземы. Но можно достоверно утверждать, что опасность для любого человека представляет наличие в анамнезе двух и более факторов.
Симптомы сухой экземы
Сухая экзема проявляется типичными для хронической формы этого заболевания симптомами:
Ксероз верхних слоев дермы, выделяющий кожный рисунок;
Воспаление дермы, характеризующееся покраснением и зудом;
Трещины, делающие кожу пациента похожей на растрескавшийся от времени фарфор. Глубина трещинок достигает кровеносных сосудов, поэтому они нередко являются очень болезненными и сочатся сукровицей и серозной жидкостью.
Сухая экзема дополняется корочками застывшего экссудата и усугубленным покраснением.
Лечение сухой экземы
Сухая экзема является хронической формой заболевания, поэтому ее лечение нужно начинать сразу же после диагностирования. Целью терапии экземы сухого типа является скорейшее достижение периода ремиссии и его продление. При использовании фармацевтических и народных средств нужно строго придерживаться дозировки и курса приема лекарств, так как обрыв лечения после прекращения внешних симптомов приводит к быстрому рецидиву с обострением заболевания.
Повысить эффективность лечения помогает системный подход – разработанная врачом совместно с пациентом стратегия использования сразу нескольких видов лекарственных средств и лечения не только симптомов, но и выясненной при диагностике первопричины развития экземы.
Лечение симптомов проводится с помощью таких средств:
Смягчение кожи с помощью регулярного использования жирных или более легких кремов.
Специализированное увлажнение проводится более дорогими средствами на основе гиалуроновой кислоты, коллагена, мочевой кислоты.
Использование исключительно мягких моющих средств для нежной кожи.
Прекрасный эффект дает применение различных наружных средств на основе кортикостероидов. Ежедневные компрессы, примочки и намазывания паст и мазей необходимо проводить до прекращения шелушения и покраснений. После этого их использование лучше прекратить.
Мокнущая экзема требует сильнейшего лечения, чтобы предотвратить обострение воспаления, чреватого тяжелыми осложнениями. Хороший эффект имеют аппликации с раствором Бурова. Но после стихания острой фазы развития экземы стоит переключиться на другой препарат с целью предотвращения пересыхания кожи.
Лечение первопричины заболевания различается в зависимости от результатов диагностики:
Невротические расстройства необходимо купировать употреблением успокоительных средств, затем обратиться за помощью к психотерапевту для дальнейшей терапии. Возможно, экзема появилась как следствие повреждения периферических нервов при травме. В таком случае назначают соответствующие процедуры и операцию;
Гормональный дисбаланс может способствовать развитию экземы, поэтому необходимо исследование крови и поиск соответствующих патологий в эндокринных железах;
Нарушения метаболизма нужно устранять с помощью строгой диеты. Желудочно-кишечный тракт необходимо перестать перегружать искусственной и сложной для переваривания пищей, также необходимо проследить за состоянием печени и микрофлоры кишечника. При необходимости назначаются препараты для успокоения желудка, ферменты для улучшения пищеварения, пробиотики и стимуляторы перистальтики.
В тяжелых случаях обязательно иммунологическое исследование состава крови на соотношение иммуноглобулинов IgE, IgG и IgM, количество Т-лимфоцитов и B-лимфоцитов, а также наличие изоантигенов A, M, N и резуса D+. Результаты анализов необходимо передать иммунологу для назначения корректирующих иммунное состояние препаратов.
Среди возможных осложнений экземы чаще всего случаются присоединения внешних инфекций. Сама по себе экзема – незаразное заболевание, вызванное внутренними и внешними факторами небиологического происхождения. Но расчесанные раздражения и мокнущие везикулы (вмятины на коже, оставшиеся после пузырьков серозной жидкости) являются местами повышенной проницаемости для микробов, и со временем течение болезни усугубляется инфекцией.
Такую экзему называют микробной, и для ее лечения используют антибиотики или антимикотики. Лучше всего обратить внимание на воспалительный процесс сразу, и взять мазок, чтобы сделать посев для выяснения вида и штамма патогенного микроорганизма. Это позволит избежать применения антибиотиков широкого спектра действия, имеющих сильный побочный эффект в виде дисбактериоза после уничтожения микрофлоры кишечника.
Противогрибковые препараты назначают при заражении грибком. Для такой формы микробной экземы характерны белые выделения из язвочек на коже, которые возникают из-за жизнедеятельности грибков рода Candida.
Кроме медикаментозного лечения, экзему в любом случае помогает купировать специализированная диета.
Из рациона пациента исключается пища, содержащая популярные аллергены, и перегружающие желудочно-кишечный тракт продукты:
Цитрусовые;
Яйца;
Шоколад;
Пряности;
Острые приправы;
Жареное мясо;
Сыр;
Алкоголь.
По теме: Лечение экземы народными средствами – 7 эффективных средств
Профилактика рецидивов и прогноз
Прогноз при экземе чаще всего благоприятный, особенно при соблюдении диеты и правильно проведенных курсов назначенных препаратов. Экзема склонна к рецидиву при первых же упущениях в режиме ухода за кожей, поэтому пациентам нужно все время проявлять пристальное внимание к симптомам болезни.
В период ремиссии показано регулярное увлажнение кожи с помощью косметических, традиционных и народных медицинских средств. В холодное время года следует усилить уход и защищать кожу от переохлаждений и сухости воздуха с помощью одежды.
Одной из важных мер профилактики экземы является предотвращения контакта кожи со всевозможными химикатами – клеями, моющими средствами, порошками, красителями, горюче-смазочными и лакокрасочными материалами и т.д., особенно если причиной болезни стало регулярное соприкосновение с ними на работе.
Женщинам при выборе новых косметических средств всегда нужно делать пробу на аллергическую реакцию. Масло облепихи или миндаля нужно продолжать применять и после избавления от всех симптомов – эти средства хорошо себя зарекомендовали как в лечении, так и в профилактике сухой экземы.
Возвращение сухой экземы во многих случаях можно предотвратить установкой в помещении увлажнителя воздуха. Этот современный прибор будет автоматически поддерживать немного повышенную влажность, которая не даст слишком сильно высушиться коже, даже если пациент на время откажется от постоянного ухода. Зимой и в городах увлажнитель является настоящим спасением пациентов с экземой. Если добавить немного любимых эфирных масел в емкость с водой, можно скрасить атмосферу в доме и улучшить настроение больного.
Различные эмоленты (увлажняющие средства на основе закрепляющихся в коже жирных кислот) с успокаивающими свойствами без ароматизаторов, терпенов и спиртов в составе хорошо помогают предотвратить рецидив сухой экземы.
Автор статьи: Кузьмина Вера Валерьевна | Эндокринолог, диетолог
Образование:
Диплом РГМУ им. Н. И. Пирогова по специальности «Лечебное дело» (2004 г.). Ординатура в Московском государственном медико-стоматологическом университете, диплом по специальности «Эндокринология» (2006 г.).
Наши авторы
Источник