Стригущий лишай у грудничка на голове

Неизвестно, кто первый придумал это емкое название, но словосочетание «стригущий лишай» сразу наводит на мысли о чем-то крайне неприятном и заразном. Действительно, заболевание с таким названием способно причинить немало беспокойства больному и его окружению. Что означает термин «стригущий лишай», где кроются источники инфекции, как вовремя заметить начало этого заболевания, к кому обратиться за помощью и какие средства применить для лечения?

Факторы риска и источники заражения стригущим лишаем

Это заболевание возникает при заражении болезнетворным грибком. Термин «стригущий лишай» объединяет два похожих заболевания. Возбудителем лишая являются грибки семейства Трихофитон или Микроспорум. Основной их мишенью становится кожа и находящиеся на ней волосы. Возбудитель может попасть к человеку при контакте с больным трихофитией или микроспорией, а также от зараженных грибком кошек, собак и других животных.

Грибковая инфекция бывает антропофильной (паразитирующей на человеке) и зоофильной (поражающей животных, от которых заражается и человек). Факторами, предрасполагающими к развитию заболевания, являются:

  • частый контакт человека с животными;
  • пребывание в местах скопления людей;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • пониженная сопротивляемость организма вследствие плохого питания, хронических заболеваний, терапии иммунодепрессантами, длительного курса приема антибиотиков.

Дети входят в группу риска по заболеваемости стригущим лишаем. Это связано с тем, что они часто играют со сверстниками на улице, в детском саду или в школе, а также с домашними или уличными животными, среди которых могут оказаться больные трихофитией. Грибок и его споры передаются несколькими способами:

  • прикосновение к инфицированному человеку или животному;
  • через одежду и постельные принадлежности;
  • через предметы обихода (расчески, игрушки, банные мочалки, полотенца).

Живуч ли грибок? Возбудитель, вызывающий заболевание, довольно устойчив и может сохранять активность вне организма человека или животного в течение большого временного промежутка. В зараженных волосах грибок может сохраняться несколько лет, в навозе – 3-8 месяцев, в почве – до 140 дней.

Мицелий и споры погибают под действием ультрафиолетовых лучей. Кипящая вода убивает трихофитины за 2 минуты, в растворах дезинфектантов (хлорамин, щелочь, салициловая кислота) грибок погибает спустя 15-30 минут.

Такая устойчивость к факторам внешней среды объясняет высокую заразность лишая и сложность его лечения.

Инкубационный период

Сколько времени должно пройти от заражения до начала болезни? Инкубационный период трихофитии длится 5-7 дней при антропофильной форме и от нескольких недель до 2 месяцев при зоофильной разновидности.

Временной промежуток от момента заражения до появления первых симптомов во многом зависит от особенностей человека, его иммунитета, защитных резервов и состояния кожных покровов. Чем слабее организм, тем больше шансов заболеть.

Разновидности, стадии и симптомы заболевания у детей

Инкубационный период заболевания сменяет начальная стадия – появление кожных симптомов. Стригущий лишай может поражать любой участок кожи на теле и волосистой части головы.

Заболевание начинается с появления небольшой розовой отметки, которая стремительно увеличивается в диаметре и через несколько дней превращается в пятно круглой формы с ровными краями. По краю пятна кожа слегка возвышена за счет отечности, на ней можно заметить цепочку из мелких точечных папул. В середине пятна кожа более спокойного оттенка и покрыта чешуйками отшелушивающегося эпидермиса. Стригущий лишай у детей на теле многие родители распознают по фото.

При микроспории на коже внутри пятна можно заметить черные точки. Лишай очень сильно зудит, ребенок расчесывает это место. В этом случае на пораженной заболеванием области и вокруг нее можно обнаружить царапины от ногтей. Чаще всего, болезнь начинается с единичного элемента, но при дальнейшем распространении инфекции пятен на коже становится больше, они увеличиваются в диаметре и сливаются между собой.

При попадании грибка на волосистую часть головы пораженное место тоже принимает вид окружности, но у него есть свои особенности. Лишай на голове у ребенка зачастую родители распознают, оценив внешние признаки (см. на фото).

Грибок поражает не только кожу, но и волосы. Зараженный волос не выпадает, а обламывается, оставшаяся часть имеет длину около сантиметра при трихофитии и 2–3 мм при микроспории. Волосы в области поражения выглядят состриженными. За этот стриженный вид волосков лишай и назвали стригущим. Виды грибка имеют симптоматику различной интенсивности. Для зоофильного типа характерно масштабное и глубокое поражение, антропофильная трихофития носит преимущественно поверхностный характер и дает меньше осложнений.

Условная классификация разновидностей стригущего лишая выглядит так:

  • поверхностная или антропонозная трихофития (острая и хроническая);
  • зооантропонозная трихофития (поверхностная, инфильтративная и нагноительная).

При поражении ногтей грибком говорят об онихомикозах. Заболевание, вызванное грибком, паразитирующим на животных, дает более тяжелую и злокачественную симптоматику.

Методы диагностики

Прежде всего, врач проводит опрос для выяснения основных жалоб и предполагаемого источника инфекции (контакт с больными людьми, животными). Затем место поражения осматривают и проводят забор проб, которые подвергают изучению под микроскопом.

  1. Микроскопическое исследование на грибы позволяет увидеть наличие мицелия. Однако этим методом невозможно определить, каким именно грибком вызвано заболевание.
  2. Культуральное исследование заключается в посеве взятого у больного материала на специальную питательную среду. Эта методика позволяет точно идентифицировать возбудитель.
  3. Метод флюоресценции в лучах Вуда (длинноволновое ультрафиолетовое излучение, которое применяют в дерматологии для диагностики). При грибковых поражениях наблюдается изумрудно-зеленое свечение очагов поражения.
  4. Дополнительные методы (анализ крови и мочи делают каждые 10 дней в случае применения противогрибковых препаратов внутрь). Цель этих исследований – мониторинг общего состояния организма на период противогрибковой терапии.
Читайте также:  Как в домашних условиях вылечить стригущий лишай

Лечение стригущего лишая у ребенка

Вылечить это заболевание – непростая задача. Схема, применяемая для терапии, зависит от варианта поражения, его остроты и глубины.

Лечение стригущего лишая у детей проводят в домашних условиях, используя лекарства для наружного и внутреннего применения в разных сочетаниях. Обязательно используют противогрибковые препараты (таблетки, суспензии, мази), при необходимости их комбинируют с антисептиками, стероидными гормональными мазями и другими вспомогательными средствами. Для мытья волос рекомендуется применять специальные противогрибковые шампуни.

Препараты для приема внутрь

Прием противогрибковых средств внутрь показан при заражении грибком участков на волосистой части головы, а также в случае глубоких очагов поражения на гладкой коже, которые характерны для инфильтративной и нагноительной формы стригущего лишая. Противогрибковые (антифунгальные) средства обладают высокой токсичностью, поэтому их нужно применять строго по показаниям, тщательно соблюдая назначенную дерматологом дозировку и режим приема. Количество препарата врач рассчитывает, исходя из веса конкретного ребенка.

В ходе терапии каждые 10 дней у ребенка берут кровь и мочу на анализ. Это делается для того, чтобы проконтролировать общее состояние и вовремя заметить побочные реакции организма на прием лекарства. Препаратом для лечения стригущего лишая является «Гризеофульвин». Его назначают в подходящей для ребенка дозировке.

Для оценки эффективности лечения через 3-4 недели проводят микроскопический анализ на грибок. Курс лечения считается законченным только после трех отрицательных проб на грибок, проведенных с интервалом в 5-7 дней. Альтернативные противогрибковые препараты – таблетки «Тербинафин» и «Итраконазол», их допустимо использовать только для лечения детей старше 12 лет с весом свыше 40 кг.

Медикаментозные средства местного действия

Их используют в сочетании с лекарствами, предназначенными для приема внутрь. Исключением является поверхностная трихофития с локализацией на гладкой коже. В этом случае достаточно местного лечения без внутреннего приема противогрибковых средств. Варианты препаратов для наружного использования при терапии стригущего лишая:

  • антифунгальные кремы и мази («Циклопирокс», «Кетоконазол», «Бифоназол»);
  • серная и серно-дегтярная мазь;
  • салициловая мазь (она размягчает чешуйки на очаге, что облегчает проникновение противогрибковых мазей в глубокие слои кожи);
  • настойка йода (губительно действует на мицелий и споры);
  • антисептики (калий перманганат, «Этакридин», «Фурацилин»).

Волосы при стригущем лишае глубоко инфицированы грибком, поэтому их рекомендуется сбривать каждые несколько дней, а в некоторых случаях и эпилировать. Стригущий лишай трудно лечится и имеет высокую частоту рецидивов, поэтому больному необходима диспансеризация. После выздоровления ребенок наблюдается у дерматолога и проходит профилактическое обследование один или несколько раз в месяц в зависимости от разновидности грибкового поражения.

Помогут ли народные средства?

Полагаться на народные средства в лечении микозов рискованно. Их применяли до появления противогрибковых препаратов. Некоторые из рецептов допускается использовать в качестве вспомогательных в дополнение к основным методам лечения. Вещества, которые содержатся в чесноке, уксусе или изюме, тормозят размножение грибка. На этом эффекте и основано их применение в лечении стригущего лишая. Однако лучше не заниматься самолечением, а проконсультироваться с дерматологом по поводу того или иного народного рецепта.

Особые рекомендации родителям при стригущем лишае у ребенка

Успех лечения зависит от общего состояния здоровья. Для того чтобы ребенок быстрее справился с болезнью, ему требуется полноценное питание, содержащее достаточное количество витаминов и микроэлементов.

Стригущий лишай очень заразен, поэтому желательно на время лечения изолировать больного от окружающих. У него должно быть отдельное постельное белье, одежда, мочалка, расческа. При наличии очагов поражения на голове ее необходимо прикрывать одноразовыми шапочками или повязками. Будет лучше, если вы оставите ребенку только те игрушки, которые легко моются и дезинфицируются. В комнате, где находится больной, нужно проводить регулярную уборку с применением дезинфектантов (раствор хлорамина).

Профилактика заболевания

Лечить микозы очень сложно, поэтому так важно соблюдать меры профилактики. Больные животные являются источником особо тяжелых разновидностей стригущего лишая. Необходимо объяснить ребенку, почему опасно играть с уличными бездомными животными. Ребенок должен усвоить, что после любого контакта с животными (даже домашними) нужно тщательно мыть руки с мылом.

Читайте также:  Фотографии стригущий лишай у

При обнаружении случаев заболевания в детском саду или школе туда направляют врача-дерматолога, который осматривает детей, контактировавших с заболевшим ребенком. В детском учреждении проводят тщательную уборку и дезинфекцию. Родителям рекомендуют быть внимательными и при первом подозрении на заболевание обращаться к врачу.

Если источником заболевания оказались больные домашние животные, необходимо участие ветеринара. В зависимости от ситуации, больных животных лечат или уничтожают. Место, где находились животные, подвергают дезинфекции.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Стригущий лишай — это заболевание кожи спровоцированное инфекциями и грибами (микоз). Зачастую микоз возбуждается несколькими разновидностями грибков — Trichophyton(трихофитий) и Microsporum(микроспорум).

Как правило, этим видом лишая подвержены дети и животные, однако заразившись им от животного, болезнь переносится сложнее. Данное заболевание известно с древних времен, разделяют несколько форм:

  • поверхностная;
  • хроническая;
  • поражение участков гладкой кожи;
  • инфильтративно-нагноительная;
  • поражение ворсистой части дермы(чаще на голове).

Стригущий лишай у ребенка на фото 6 штук с описанием

Стригущий лишай сам по себе не опасен, выпавшие волосы в следствии поражения лишаем заново отрастут после полного курса лечения, если это не хроническая форма, при которой образовываются гноящиеся бляшки, в последствии появление шрамов волосы на этих зонах не вырастут.

Так же опасна инфальтративно — нагноительная форма, потому что к открытым ранам могут подключиться вторичные инфекции.

Причины стригущего лишая у детей

Самый частый источник заражения стригущим лишаем у грудничков и детей постарше это контакт с инфицированным или человеком который может быть носителем(переносчиком) этих грибков(анторопофильные грибки), использование чужих личных вещей — расческа, резинки, полотенце, нательное бельё, головные уборы, ножницы и т.д.

Но чаще всего стригущий лишай появляется у детей после игр с больным животным(зооантропофильные грибки). Кстати кошки чаще являются переносчиками, чем собаки. Надежда на то, что ребенок не заразится лишаем после контакта с инфицированным животным очень маленькая даже если он был одет в верхнюю одежду и перчатки.

Можно заразится стригущем лишаем при посещении общественных мест например бассейн или парикмахерская которые пренебрегают стерилизацией и не соблюдают санитарные нормы.

Существует вероятность заражения от почвы(геофильные грибки), однако она очень мала потому что контакт с инфицированным местом должен быть долгим, а грунт очень сильно зараженным, но иногда может быть достаточно маленькой царапины. Босой ребенок пробежался по траве по которой недавно гулял кот или собака болеющий стригущим лишаем.

Инкубационным периодом (время от поражения до проявления первичных симптомов) считают 3-7 дней. Поэтому важно наблюдать за кожей ребенка в этот отрезок времени если есть подозрение что животное было инфицировано.

Узнать подробнее

Симптомы стригущего лишая

У грудничков и детей постарше симптомы могут иметь несколько разную клиническую картину из-за места локализации инфицирования и в зависимости от состояния иммунной системы. Так же могут варьироваться и от форм:

  • при поражении участков гладкой кожи стригущий лишай часто путают с розовым лишаем, но их лечение значительно отличается.

Отличить их довольно просто, если стригущий лишай не лечить, и не обнаружить на ранних этапах инфицирования он перейдет в хроническую форму, а розовый лишай обычно проходит сам примерно через два месяца, так же розовый лишай не проявляется на нижних частях ног, кистях и голове, а у стригущего лишая это «любимые» места сосредоточения.

Стригущий лишай характерен четкими контурами края, обрамленный красным валиком складывающийся из узелков и мелких пузырьков, а в центре более светлая кожа с наличием чешуек. Может сопровождаться зудом.

  • при глубоком (инфильтративно-нагноительным) лишае к основным признакам добавляется повышение температуры тела, боль в лимфатических узлах, аллергические реакции и быстрая утомляемость. Пораженные участки напоминают опухолевые образования, очень воспалённые, выделяется гнойная жидкость.

У мужчин могут наблюдаться наросты в усах и бороде.

  • хроническая форма стригущего лишая характерна расположением на любой поверхности кожи, однако самое частое проявление на затылке.

На коже покрытой волосами очаг достигает 1 сантиметра, волосы обламываются под корень, воспалительно процесса не имеет.

На гладких частях кожи, чаще всего поражаются локтевые, коленные суставы и ягодицы. Пораженные места шелушатся, могут поражать большую площадь кожи, имеют красный или синий оттенок.

Самое страшное при хронической форме это поражение ногтевой пластины, теряется здоровый вид, ноготь мутнеет или приобретает серозный оттенок, начинает крошиться, может стать ломким или наоборот слишком утолщенным. Не сопровождается зудом.

Обычно все виды не приносят особых физиологических неудобств, но портят эстетический вид принося психологический дискомфорт.

Стригущий лишай на голове у детей

Поверхностный стригущий лишай который локализуется на голове у ребенка характерен такими симптомами — волосы в этой части будут более тусклыми, теряют эластичность и объем. Образуется круглое пятно алого цвета, волосы на нём начинают редеть, обламываются — визуально кажется что это место подстригли, кожа становится сухой и шелушится, можно увидеть белые чешуйки которые часто путают с перхотью.

Читайте также:  Стригущий лишай у кошки лечение в домашних условиях

Края очага поражения покрыты мелкими пузырьками желтого цвета. Размер зараженного участка кожи бывает довольно большим 3-10см иногда больше. Лишай в этих зонах не вызывает воспалений, и редко зуд.

Лечение стригущего лишая у ребенка

Лечение для детей может назначить только врач — дерматолог или инфекционист.

Возможность что организм сам излечится и убьет грибки существует, но довольна маленькая поэтому все же лучше прибегнуть к помощи специалиста. Если лечение бросить при первых симптомах улучшения, то высока вероятность повторного развития болезни.

Симптомы правильного лечения — края зараженного участка светлеют и теряют свой контур, становится более гладкой — узлы и сыпь проходят, сравнивается с поверхностью здоровой кожи, пропадает зуд.

При данном заболевании рекомендуется принятие душа, а не ванны, для предупреждения увеличения площади поражения и скорейшего выздоровления.

К сожалению лечение стригущего лишая довольно длительный процесс, может занимать от шести недель до двух месяцев, поэтому разумным решение будет лечиться по указаниям врача до конца.

Если обратится во время имея на теле всего один очаг инфицирования, и быть в хорошем самочувствии, то вполне возможно будет достаточно местного лечения, но подходит оно только если лишай не на волосяных частях кожных покровов. Лечение включает в себя обработку пораженных мест лечебными жидкостями и мазями, утром и вечером.

При большей площади поражения, к местному лечению добавляют препараты предназначенные для приема внутрь, лечение может быть и в стационаре.

Перед тем как наносить мази (зачастую она имеет густую консистенцию, которая воздействует на верхние слои эпидермиса, не проникая глубоко в кожу — тем самым не вызывает побочных эффектов) рекомендуется обработка пораженных участков антисептическими растворами, если кожа вокруг пораженного участка имеет видимые загрязнения ее следует так же вымыть.

При лечении лишая на волосяной поверхности чаще применяются препараты в виде растворов, а не мазей. Волосы чаще всего приходится сбрить, рекомендуется это делать каждые три дня. Помимо этого добавляются анти грибковые препараты в виде таблеток, помогая воздействовать на грибок изнутри.

Как вспомогательная терапия назначаются противогрибковые шампуни и лосьоны, которые можно приобрести в аптеке.

При хронических формах для скорейшего выздоровления рекомендуют дополнительно комплексные витамины и иммуностимулирующие лекарства.

Для того что бы точно диагностировать вид и форму, врач смотрит пораженный участок люминесцентной лампой Вуда, если участок кожи действительно заражен то он «подсветится» зеленым светом, будут видны продукты метаболизма поражающих грибков. Берется соскоб (вид микроскопического исследования), а для определения вида грибов берётся анализ на бак посев. Назначаются лабораторные анализы — общий анализ крови и мочи.

Лечение стригущего лишая у ребенка народными средствами

Существуют народные (альтернативные) методы лечения стригущего лишая, но в данном случае они могут навредить, поэтому стоит довериться все же врачам.

После полного излечения, человек еще три месяца должен быть под наблюдением и контролироваться на случай появления рецидива, по окончанию лечения нужно повторно сдать соскоб и общие анализы крови и мочи.

Профилактика и рекомендации при заболевании стригущим лишем у детей

Самая главная профилактика лишая у ребенка это запрет на игры с бездомными питомцами, так как видимых поражений может не быть, животное может быть зараженным недавно. Если ваши домашние питомцы гуляют на улице, то имеет смысл проводить профилактику грибковых заболеваний и просвечивать животное люминесцентной лампой Вуда у ветеринара.

Важно научить ребенка культуре гигиены, не брать чужие лишние вещи такие как: расчески, нательное бельё, полотенца, постельное, зубные щетки, тапочки, головные уборы.

При наличии больного в семье, по возможности изолировать его, и пить комплексы витаминов в профилактических целях, особенно в весенне — осенний период.

Обрабатывать помещения хлорсодержащими и дезинфицирующими средствами каждый день, всю одежду и постельное белье нужно стирать отдельно, замачивая перед этим в дезинфицирующих средствах, кипятить, после чего ее обязательно гладить. Желательно убрать ковры и вещи которые трудно поддаются чистке.

Если состоялся контакт с больным человеком, то следует принять душ с хозяйственным мылом не использую при этом мочалку, она может оставить на коже микро трещины через которые попадет инфекция, вещи нужно постирать при больших температурах. Через неделю стоит посетить дерматолога, это позволит быстро обнаружить болезнь в случае инфицирования и лечение будет эффективным и быстрым.

Дети после выздоровления допускаются в сад или школу только после трех отрицательных анализов.

Загрузка…

Источник