Стероиды при лечении псориаза

Главная
•
Дерматология
•
Псориаз
•
Местное лечение псориаза

Местное лечение псориаза, фото
Местное лечение псориаза. Эта бляшка частично прореагировала на крем с клобетазолом. Топические стероиды обычно не полностью очищают бляшку, и заболевание типично рецидивирует после прекращения наружной терапии.

Три вида лечения псориаза – местную терапию, фототерапию и системную терапию – можно комбинировать или чередовать.

Местное лечение псориаза Кальципотриолом

Кальципотриол (“Дайвонекс”) – аналог витамина D3 в форме крема, мази или раствора для волосистой части головы. Применяется для лечения псориаза 1 или 2 раза в день в зависимости от переносимости, в количестве 100 г в неделю.

В острой стадии целесообразно применять “Дайвобет” (кальципотриол в сочетании с бетаметазоном) 1 раз в день в течение 2-4 нед., а затем “Дайвонекс” 2 раза в день в качестве поддерживающей терапии.

Местное лечение псориаза дегтем

Наружные препараты дегтя имеются в форме лосьонов, мазей и шампуней. Они относительно недорогие, в их состав могут добавляться топические стероиды.

К отрицательным моментам относятся вызываемое этими препаратами раздражение, их запах и окрашивание ими одежды.

Наружные препараты наносят только на псориатические бляшки.

Побочные эффекты включают слабое/преходящее раздражение и эритему.

Лечение псориаза топическими стероидами

Топические стероиды (группы I-V) дают быстрое, но временное облегчение при псориазе. Топические стероиды группы I-V применяют для купирования раздражения при псориазе (их наносят в различное время дня). Оптимальный результат получают при монотерапии бетаметазона дипропионат, гидрокортизона бутират (“Латикорт”) 2 раза в день в течение 2-4 нед. Эти препараты являются лучшими средствами для уменьшения воспаления и зуда (например, при интертригинозной форме).

Отдельные небольшие хронические бляшки можно лечить инъекциями стероида (триамцинолон) внутрь очага. Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать атрофии.

При длительном применении стероиды становятся менее эффективными.

Побочные эффекты при их длительном применении включают атрофию и телеангиэктазии.

Лучше всего назначать циклы лечения, например 2 раза в день в течение 7-14 дней с перерывом 7-14 дней.

Лечение псориаза антралином

Антралин (паста и крем) эффективен при хронических папулах на разгибательных поверхностях и на волосистой части головы. Используйте короткий контактный метод – нанести препарат и через 20 мин смыть его. Если препарат хорошо переносится, его оставляют на более длительное время. Препарат наносится только на область очагов.

Побочные эффекты включают раздражение и окрашивание.

Лечение псориаза Тазаротеном

Тазаротен (“Тазорак”) – гель или крем (0,05 и 0,1%), применяют наружно для лечения псориаза 1 раз перед сном. Наносят только на область очага. Для купирования раздражения применяют стероиды (группы I-V) 1 раз в день. Когда раздражение под контролем, стероиды применяют реже.

Побочным эффектом является сильное раздражение.

Т.П.Xэбиф

“Местное лечение псориаза” и другие статьи из раздела Псориаз

Читайте также:

  • Диагностика псориаза
  • Лечение псориаза волосистой части головы
  • Вся информация по этому вопросу

Источник

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Народные рецепты от псориаза с лавровым листом

  Черный тмин масло от псориаза

Местное лечение псориаза

Три вида лечения псориаза — местную терапию, фототерапию и системную терапию — можно комбинировать или чередовать.

Местное лечение псориаза Кальципотриолом

Кальципотриол («Дайвонекс») — аналог витамина D3 в форме крема, мази или раствора для волосистой части головы. Применяется для лечения псориаза 1 или 2 раза в день в зависимости от переносимости, в количестве 100 г в неделю.

В острой стадии целесообразно применять «Дайвобет» (кальципотриол в сочетании с бетаметазоном) 1 раз в день в течение 2-4 нед., а затем «Дайвонекс» 2 раза в день в качестве поддерживающей терапии.

Местное лечение псориаза дегтем

Наружные препараты дегтя имеются в форме лосьонов, мазей и шампуней. Они относительно недорогие, в их состав могут добавляться топические стероиды.

К отрицательным моментам относятся вызываемое этими препаратами раздражение, их запах и окрашивание ими одежды.

Наружные препараты наносят только на псориатические бляшки.

Побочные эффекты включают слабое/преходящее раздражение и эритему.

Лечение псориаза топическими стероидами

Топические стероиды (группы I-V) дают быстрое, но временное облегчение при псориазе. Топические стероиды группы I-V применяют для купирования раздражения при псориазе (их наносят в различное время дня). Оптимальный результат получают при монотерапии бетаметазона дипропионат, гидрокортизона бутират («Латикорт») 2 раза в день в течение 2-4 нед. Эти препараты являются лучшими средствами для уменьшения воспаления и зуда (например, при интертригинозной форме).

Читайте также:  Каплевидный псориаз эффективное лечение

Отдельные небольшие хронические бляшки можно лечить инъекциями стероида (триамцинолон) внутрь очага. Следует соблюдать осторожность, чтобы избежать атрофии.

При длительном применении стероиды становятся менее эффективными.

Побочные эффекты при их длительном применении включают атрофию и телеангиэктазии.

Лучше всего назначать циклы лечения, например 2 раза в день в течение 7-14 дней с перерывом 7-14 дней.

Лечение псориаза антралином

Антралин (паста и крем) эффективен при хронических папулах на разгибательных поверхностях и на волосистой части головы. Используйте короткий контактный метод — нанести препарат и через 20 мин смыть его. Если препарат хорошо переносится, его оставляют на более длительное время. Препарат наносится только на область очагов.

Побочные эффекты включают раздражение и окрашивание.

Лечение псориаза Тазаротеном

Тазаротен («Тазорак») — гель или крем (0,05 и 0,1%), применяют наружно для лечения псориаза 1 раз перед сном. Наносят только на область очага. Для купирования раздражения применяют стероиды (группы I-V) 1 раз в день. Когда раздражение под контролем, стероиды применяют реже.

Побочным эффектом является сильное раздражение.

«Местное лечение псориаза» и другие статьи из раздела Псориаз

Использованные источники: www.medpanorama.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Псориаз под рукой

  Псориаз лечение восточная медицина

Насколько эффективны кортикостероиды при псориазе

Псориазом называют разновидность дерматоза, чувствительного к кортикостероидам. Это группа гормонов, вырабатываемых корой надпочечников, обладающая антипсориатическим действием. Применение искусственно синтезированных элементов приводит к запуску некоторых клеточно-молекулярных механизмов, обеспечивающих сосудосуживающий, противовоспалительный, иммуносупрессивный и анти-пролиферативный эффекты.

Глюкокортикоиды и минералокортикоиды — основные виды этой группы гормонов. В свою очередь, глюкокортикоидом, вырабатываемым в корковом слое надпочечника, является гидрокортизон, а минералокортикоидом — альдостерон.

О гормонах

Эти элементы отвечают за множество функций жизнедеятельности человека. Поэтому при псориазе важно присутствие кортикостероидов в организме.

Глюкокортикоиды — стероиды противовоспалительного действия. Их главная задача заключается в регулировании белкового и углеводного обмена. Также они отвечают за функционирование почек, половое созревание, нормальное протекание беременности и восприятие стрессовых ситуаций организмом.

Минералокортикоиды оказывают влияние на водный и электролитный обмен. Они регулируют процессы усвоения организмом калия и натрия. Поэтому альдостерон необходим для выведения K+ и удерживания Na+.

Синтетические вещества

В медицинской практике повсеместно используются искусственные кортикостероиды. По своим свойствам они ничем не отличаются от природных стероидов. Более того, синтезированные вещества отлично справляются с воспалительными процессами. Но на возбудителя болезни они не оказывают никакого влияния.

Среди синтетических кортикостероидов врачи выделяют несколько наиболее эффективных препаратов:

Эти медицинские изделия, кроме противовоспалительного действия, также имеют обезболивающий эффект. Активность синтетических гормонов намного выше природных. Поэтому возможные побочные эффекты менее ощутимые и протекают гораздо быстрее.

Препараты местного применения

При псориазе специалисты рекомендуют использовать синтезированные кортикостероиды исключительно в виде геля или мази. Это обусловлено тем, что инъекции гормонов или таблетированные изделия могут могут усугубить болезнь, развив её до более тяжёлой формы: гнойничковой или пустулёзной.

Производители фармакологических препаратов выпускают множество кортикостероидов для местного применения.

В медицинской практике лечения псориаза используются следующие:

  • «Клобетазол»;
  • «Флуцинар»;
  • «Синафлан»;
  • «Лоринден»;
  • «Фторокорт»;
  • «Дермовейт»;
  • «Латикорт»;
  • «Афлодерм»;
  • «Кортейд»;
  • «Локоид»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Преднизолон».

Выбор препарата осуществляется лечащим врачом. В зависимости от степени развития псориаза, может быть использована более или менее активная мазь. Поэтому все препараты местного действия можно разделить на четыре группы.

Со слабой активностью:

С умеренной активностью:

С высокой активностью:

С очень высокой активностью:

Особенности лечения

Тяжесть псориаза и его распространённость определяют степень активности медицинского препарата, который будет использован в процессе лечения. Со временем, когда количество очагов поражения станет заметно меньше, рекомендуется менять кортикостероиды на менее активные. Также можно сократить количество процедур, чтобы избежать побочных эффектов. Кроме того, после 3 недель лечения, врачи советуют отказаться от гормональных мазей и перейти на наружные средства со смягчающим действием.

Суточная норма использования мазей или кремов — не более 2 раз. Первая процедура предусматривает простое нанесение препарата на поражённую зону, без повязки. Повторное применение, как правило, делается на ночь. Для этого используется окклюзионная повязка с антралином или каменноугольным дёгтем.

Читайте также:  Туры в израиль для лечения псориаза

Если площадь поражения при псориазе очень высока, используется не менее 30 гр мази для обработки всех больных участков. Однако, длительное лечение обширных площадей с использованием глюкокортикоидов часто приводит к проявлению побочных эффектов или усугублению заболевания. Поэтому при видимом прогрессе лучше отказаться от гормональных средств для более скорого выздоровления.

Лечение в раннем возрасте

Препараты гормонального типа, содержащие кортикостероиды, разрешены для применения в детской практике. Однако, нужно учитывать, что в раннем возрасте предрасположенность к действию синтетических веществ намного выше. Это обусловлено большим соотношением массы тела к его площади у детей.

При псориазе у новорождённых разрешено использование лекарственных средств с кортикостероидами, в которых содержание гидрокортизона не превышает 1%. В возрасте от 2 лет можно применять мази пролонгированного действия, в небольших количествах, не более одного раза за день. Детям до 5 лет рекомендованы кортикостероиды средней активности (Гидрокортизона 17-бутират).

Чтобы избежать неприятных последствий применения кортикостероидов, рекомендуется не наносить гормональные лекарственные средства на обширные участки тела. Также необходимо правильно рассчитывать дозировку и не проводить длительные курсы лечения. Лучше всего доверить назначение курса опытному и компетентному врачу в специализированной клинике. Это позволит избежать массы проблем.

Лекарства с менее выраженным системным эффектом наиболее предпочтительны для борьбы с детским псориазом. Для этой цели хорошо подходит Адвантан и его аналоги. Курс из таких средств может протекать 4 недели. Но не рекомендуется применять его на больших участках, так как это может вызвать атрофию кожи.

Противопоказания к препарату

Лечение кортикостероидами при псориазе необходимо проводить очень осмотрительно. Прежде чем назначить лечение синтетическими гормонами, врач должен знать, что пациент безболезненной перенесёт препарат.

К противопоказаниям относят:

  • восстановление иммунитета живой вакциной;
  • ветряная оспа;
  • наличие тяжёлых инфекций (септический шок или туберкулёзный менингит);
  • индивидуальная непереносимость лекарства.

В некоторых случаях, наблюдается высокая чувствительность не ко всей группе гормонов, а только к одному из кортикостероидов.

Заболевания, при которых нельзя использовать препараты с минералокортикоидами:

  • нарушения в работе почек и печени;
  • глаукома;
  • недостаточное количество калия в крови;
  • повышенный сахар в крови;
  • высокое кровяное давление.

Противопоказания для назначения препаратов с глюкокортикостероидами:

  • расстройства психики;
  • глаукома и катаракта;
  • туберкулёз;
  • повышенное образование тромбов;
  • недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • цирроз печени;
  • высокое артериальное давление;
  • язвенный колит;
  • кишечные и желудочные заболевания;
  • гипотериоз;
  • диабет.

Побочные эффекты

Применение синтезированных кортикостероидов для лечения псориаза может привести к самым разным непредвиденным последствиям. Особенно часто побочные эффекты проявляются после использования медицинских изделий с высокой или очень высокой активностью. Слабо и умеренно активные препараты имеют меньший шанс на побочные реакции.

Злоупотребление гормональными средствами при лечении псориаза может вызывать следующие осложнения:

  • остеопороз, вызванный увеличением синтеза калия;
  • рост уровня сахара в крови (в редких случаях доходит до развития диабета);
  • высокое кровяное давление;
  • задержка воды и натрия в организме может привести к отёчным состояниям;
  • рост массы тела;
  • усиленное образование тромбов;
  • кровотечения в желудке или кишечнике;
  • появление или усугубление желудочных заболеваний;
  • асептический некроз костных тканей;
  • кожное истощение;
  • развитие катаракты;
  • появление глаукомы;
  • расстройства нервной системы;
  • сбои в менструальном цикле;
  • снижение иммунитета приводит к появлению грибковых или бактериальных инфекций;
  • психологические расстройства;
  • дисфункция надпочечников;
  • интенсивный рост волос на лице;
  • замедление кожной регенерации;
  • активное образование угрей;
  • интенсивное выделение пота.

Длительное использование кортикостероидов во время лечения псориаза также приводит к синдрому Иценко-Кушинга.

Другими словами, гормональные препараты в большом количестве способны существенно повлиять на внешний вид в целом:

  • интенсивное появление полос растяжения на животе, образование кожных кровоподтёков;
  • истощение мышц конечностей;
  • отложение большого количества жира по всему телу:
  • «лунообразное лицо»;
  • «бычья шея»;
  • на животе;
  • на груди.
  • экстенсивный рост;
  • недостаточный уровень синтеза половых гормонов;
  • избыточный рост волос у женщин;
  • возможная феминизация у мужчин.

Чтобы побочные реакции организма на кортикостероиды не застали врасплох, необходимо вовремя реагировать на их появление. Также рекомендуется осуществлять своевременную корректировку дозирования препарата в сторону уменьшения.

Здоровый образ жизни также снизит риск появления побочных эффектов. Необходимо контролировать свой вес, подсчитывать суточный калораж, а также следить за балансом жидкостей и поваренной соли в организме.

Читайте также:  Санатории в гаграх с лечением псориаза

Использованные источники: kaklechitpsoriaz.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Псориаз под рукой

  Все о псориазе e

ПСОРИАЗ: никаких гормонов и стероидов!

Возможно, Вы никогда и не слышали об этой болезни и даже не представляете, как она выглядит. А возможно, именно Вы попали в число тех немногих, кому пришлось в жизни столкнуться с псориазом . Тогда эта информация именно для Вас.

Первое , от чего сразу следует предостеречь всех, кто хочет избавиться от болезни — остерегайтесь обмана! Не стоит доверять клиникам и частным дерматологам, которые обещают навсегда излечить Вас от псориаза. Это хитрая уловка, на которую идут многие ради того, чтобы заполучить пациентов. Запомните, все средства современной медицины, направленные на борьбу с псориазом, способны лишь «усыпить» болезнь, сделать ее незаметной для Вас и окружающих.

Второе , остерегайтесь стероидов и гормонов! Мази, содержащие стероиды и гормоны — серьезный соблазн для больных псориазом. Регулярное употребление этих средств чревато неприятными побочными эффектами и очень вредно для здоровья: чрезмерное оволосение (активизируется рост волос на спине и лице), увядание кожи и появление на ней «сеточки» кровеносных сосудов. Но вот, пожалуй, самое худшее, что может произойти, так это проявление болезни в более тяжелой форме.

Международная сеть медицинских центров «ОН Клиник» разработала уникальную схему лечения больных псориазом. Каждому больному, после первичного осмотра назначается индивидуальная схема лечения , основанная на использовании натуральных препаратов и мазей, содержащих в качестве основного компонента минералы Мертвого моря. Современное натуральное лечение исключает побочные эффекты, нет привыкания, т.е препаратами можно пользоваться продолжительное время без угрозы для своего здоровья.

Немало пациентов приходят в « ОН Клиник Николаев » по рекомендации. Больные, знающие, насколько опасно длительное употребление гормонов и стероидов, рады возможности побороть свой псориаз, не нанося вреда общему здоровью. Записаться на прием к врачу – дерматологу можно по телефону (0512) 717-111 или оставив запрос на сайте .

Использованные источники: novosti-n.org

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Черный тмин масло от псориаза

  Псориаз под рукой

Эффективность стероидов при лечении псориаза

Стероиды при псориазе могут быть весьма эффективным средством снятия симптомов заболевания. Псориаз – это состояние, характеризующееся чрезмерным разрастанием и шелушением кожи, воспалением и раздражением в пораженных областях. Однако стероиды не лечат само заболевание.

Причины возникновения псориаза

Псориаз вызван специфической физиологической проблемой. Множество людей страдают от этой хронической, продолжительной болезни. Медицинское сообщество классифицирует псориаз – потенциально присутствующий в небольших изолированных зонах или распространенный по всему телу – на пять категорий. Это бляшечный, каплевидный, обратный, пустулезный и эритродермический псориаз. Каждый из них описывает подклассификацию широкого спектра симптомов псориаза.

Сбой, который вызывает это тревожное состояние, является ошибкой иммунитета. Иммунная система посылает неправильные сигналы, вызывая стимуляцию роста клеток кожи за пределы нормальных уровней. Это провоцирует сопутствующие симптомы, когда организм пытается избавиться от этих избыточных клеток. Среди самых распространенных – наличие воспаления. Это воспаление может распространиться на суставы, подобное состояние присутствует у 10% – 40% больных, и известно оно как псориатический артрит.

Лечение стероидами

Стероиды от псориаза эффективны, потому что они обладают противовоспалительными эффектами. Стероиды обычно ошибочно воспринимаются как добавки, используемые для роста мышц, но также они представляют собой широкий ряд веществ, начиная от местных кремов до холестерина в наших телах. Определенные стероиды помогают контролировать иммунный ответ.

Воспаление – это в основном чрезмерный ответ иммунной системы. Этот чрезмерный отклик может вызвать клеточное наращивание вокруг пораженной области. Если скопление клеток достаточно велико, может произойти воспаление. Эффекты воспаления могут выражаться по-разному: эстетические могут проявляться, как видимое покраснение, а болезненные, как отеки и опухоль вокруг суставов или болячки. В любом случае стероиды помогают контролировать симптомы.

Несмотря на то, что лечение стероидами полезно для облегчения псориаза, его иммунологическая природа затрудняет выздоровление. Хотя это связано с генетическим сбоем в иммунной системе, точная причина псориаза остается непонятой. К счастью, существует множество исследований, которые проводятся, чтобы помочь понять причины и возможные способы лечения этого состояния.

Использованные источники: provizor.org

Источник