Советы дерматологов от псориаза

Симптомы псориаза : зуд, сыпь, шелушение

К кому обращаться : врач-дерматолог

Анализы и обследования: биопсия кожи

Методы лечения: криотерапия, ПУВА-терапия, плазмаферез

Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание, которое чаще всего проявляется в виде высыпаний и шелушений кожи.

От псориаза страдает около 4% населения земного шара. Он может развиваться в любом возрасте с момента рождения и до глубокой старости, однако больше всего псориаз «любит» молодых. Об этом свидетельствует тот факт, что 70% пациентов, заболевают псориазом в возрасте до 20 лет.

Если на коже появились высыпания, напоминающие псориаз – следует обратиться к дерматологу. Псориатические высыпания представляют собой шелушащиеся зудящие бляшки различных размеров. При этом бляшки при псориазе могут распологаться на локтях, коленях, волосистой части головы или других частях тела. Врач сможет поставить точный диагноз и, в зависимости от его формы, назначить лечение.

Причины псориаза

Псориаз — это ненормальная реакция организма на внешние раздражители, при которой на отдельных участках тела верхний слой кожи отмирает гораздо быстрее, чем в норме. Если обычно цикл деления и созревания клеток кожи происходит за 3-4 недели, то при псориазе этот процесс протекает всего за 4-5 дней.

В настоящее время псориаз считают наследственным мультифакториальным заболеванием: в основе болезни лежит не одна, а целый комплекс причин – иммунологические сдвиги, нарушение обмена веществ, сопутствующие эндокринные и неврологические расстройства. При этом можно сказать точно: псориаз — не инфекционное, а значит и не заразное заболевание.

Причины возникновения псориаза до сих пор окончательно не найдены. На этот счет существуют различные теории.

По одной из теорий, существует два типа псориаза:

• Псориаз I типа вызывается передающимися по наследству поломками иммунной системы. Этой формой псориаза болеют около 65% людей, причем заболевание проявляется в молодом возрасте, от 18 до 25 лет.
• Псориаз II типа проявляется у людей старше 40 лет. При этом типе псориаз не передается по наследству и не связан с поломками в клетках иммунной системой. Причем в отличие от псориаза I типа, который предпочитает кожу, псориаз II типа чаще поражает ногти и суставы.

Согласно другой теории, причиной псориаза являются исключительно нарушения иммунитета, вызванные различными факторами: это может быть стресс, или инфекционные заболевания, или холодный климат, или неправильное питание. Например, отмечено, что алкоголь может спровоцировать обострение псориаза — особенно это относится к пиву, шампанскому, крепким спиртным напиткам. Употребление продуктов, содержащих уксус, перец, шоколад, также ухудшает течение заболевания и может вызвать обострение псориаза. По этой теории, псориаз является системным заболеванием. Это значит, что при серьезных нарушениях в работе иммунной системы, процесс может распространиться на другие органы и ткани, например, на суставы. В результате может развиться псориатический артрит, для которого характерно поражение мелких суставов кистей и стоп.

Симптомы псориаза

Симптомами псориаза являются воспаленные, шелушащиеся пятна красного цвета, сопровождающиеся сильным зудом. Такие пятна (бляшки) чаще располагаются на коже волосистой части головы, коленях и локтевых суставах, в нижней части спины и в местах кожных складок . Примерно у четверти больных поражаются ногти.

В зависимости от сезонности рецидивов (обострения заболевания) различают три типа псориаза: зимний, летний, неопределенный. Наиболее часто встречается зимний тип псориаза.

В период обострения проявления псориаза на руках, на коленях, на голове, а также в нижней части спины и в местах кожных складок выступают в виде бляшек красноватого цвета. Их размеры варьируют от булавочной головки до обширных площадей размером в ладонь и более.

Высыпания обычно сопровождаются шелушением и мучительным зудом. В процессе шелушения поверхностные чешуйки легко слущиваются, остаются более плотные, расположенные в глубине (отсюда и второе название псориаза — чешуйчатый лишай). Иногда в области пораженных участков кожи возникают трещины и нагноения.

Для прогрессирующего псориаза характерен так называемый феномен Кебнера: развитие псориатических бляшек в местах травм или царапин кожи.

Примерно у четверти больных поражаются ногти. При этом возникают точечные углубления и пятнистость ногтевых пластинок. Кроме того, ногти могут утолщаться и крошиться.

Летом, под влиянием солнечных лучей, у больных зимней формой псориаза симптомы ослабевают, а иногда и вовсе исчезают. Больным летней формой псориаза, напротив, рекомендуется избегать воздействия солнца, поскольку оно ухудшает течение болезни.

Диагностика псориаза

Диагностирует псориаз врач-дерматолог. К нему следует обращаться при появлении на коже высыпаний, похожих на псориатические — бляшек различного размера, красных, зудящих и шелушащихся. Для уточнения диагноза может потребоваться биопсия кожи.

Лечение псориаза

Если врач выявил псориаз на начальной стадии, то вполне возможно, вам будут назначены преимущественно профилактические, а не лечебные средства.

При значительных проявлениях болезни применяют следующие методы лечения псориаза:

• криотерапию — метод холодового воздействия;
• плазмаферез – очищение крови,
• терапию ультрафиолетом — лечение заключается в кратковременных процедурах, сходных с посещением солярия. Для большей эффективности лечения псориаза этот метод нередко сочетают с приемом специальных лекарств ПУВА-терапия).

Ни в коем случае не пытайтесь сами заниматься лечением псориаза ультрафиолетом без рекомендаций врача. При псориазе малые дозы ультрафиолета являются лечебными, а повышенные — напротив, могут подхлестнуть развитие болезни. То же самое относится и к солнечным ваннам.

К сожалению, пока никто не знает как вылечить псориаз полностью, поскольку организм «сохраняет память» о болезни в виде биохимических, иммунологических и функциональных изменений. Рецидив псориаза может произойти в любой момент, поэтому пациентам с таким диагнозом необходимо постоянно наблюдаться у дерматолога.

Этиология и патогенез чешуйчатого лишая (псориаза) в настоящее время четко и полностью еще не определены. Это одна из так называемых «болезней цивилизации». Заболеть псориазом можно в любом возрасте.

В последнее время количество больных чешуйчатым лишаем увеличилось. Часто возникновение болезни с уверенностью связывают с питанием. На то есть доказательства: японцы до второй мировой войны вообще не знали этой болезни. Однако с переходом их на американский образ жизни и питание (в частности, употребление большого количества животных жиров) чешуйчатый лишай начал их атаковать.

Тем не менее, кроме влияния диеты, существует еще несомненный психический фактор, служащий причиной болезни. Подтверждено, что состояние больного ухудшается, когда в его жизни имеют место стрессы (смерть близкого человека, другие несчастья). Все эти факторы каким-то странным образом связаны между собой. Ныне стало известно, что псориаз и экзема возникают из-за дефицита кремния в организме, который пожирают наши «квартиранты» — гельминты. Поэтому терапия должна одновременно охватывать все сферы жизни: физическую, духовную и телесную.

Лечение псориза длительное. Пища больного должна быть строго овощная, с добавлением небольшого количества растительного масла.

Врачи-фитотерапевты при этой болезни советуют также соблюдать посты (лечение психоматическое), а через несколько месяцев после окончания последнего поста перейти на сырые овощи, фрукты и натуральные соки. Таким образом достигают «корней» болезни, выводят токсины из организма. Запрещены, безусловно, всяческие приправы, алкоголь, никотин, чай и сладости. Эти продукты являются стимулирующим допингом в размножении паразитов кожи.

Надо изъять из рациона мясо, мясные продукты, прежде всего свинину, сало, животные жиры, рыбу, а тем более копчености (в особой вредности последних можно убедиться, ибо после их употребления усиливается проявления болезни).

Следует заметить, что всяческие экземы и кожные высыпания — типичные следствия внутреннего загрязнения организма, нарушения обмена веществ, а особенно неправильной работы печени. Организм, захлебываясь от беспрерывного отравления его токсинами («окурками» метаболизма, или побочными продуктами обмена веществ), ищет выходы удаления этих ядов через кожу. Всяческие попытки унять заболевание только внешними средствами делают организму так называемую «медвежью» услугу, тормозя его самооборону. При таких заболеваниях особенно важно помочь ему нейтрализовать яд с помощью очищения, поста, клизмы и диеты.

Подтверждено, что систематическое потребление на протяжении 4-6 месяцев по 1 ч.л. 2-3 раза в день растертых семян энотеры двухлетней лечит чешуйчатый лишай, аллергическую сыпь (особенно у детей), укрепляет защитные силы организма. Лечебные эффекты бывают просто поразительными.

В лечении псориаза вспомогательными есть препараты, имеющие глистогонные, антипаразитарные, адаптогенные, седативные и желчегонные свойства. Поэтому терапия псориаза предусматривает использование богатых витаминами растений и желчегонных средств.

Выборочно применяют в лечении настой листков и цветов бузины черной, а также отвар корневищ стальника колючего. Эффективность растений обусловлена способностью регулировать функцию желез внутренней секреции, в том числе и надпочечников, а также выводить соли из организма. Травники часто используют настой цветов коровяка скипетровидного. Физиологически активные вещества растения оказывают противовоспалительное, спазмолитическое, успокоительное, ранозаживляющее, нормализующее действие на органы пищеварения (желудок, печень, кишечник, поджелудочную железу) и кожу, вызывая значительное облегчение состояния больного псориазом.

Лавр благородный известен как эфиромасляное, пряное и декоративное растение. Имеющиеся в нем органические вещества не только оказывают противомикробное, противовоспалительное действие, а и понижают уровень сахара в крови, регулируют обмен веществ, которые очень важны в терапии псориаза. Для приготовления лечебного настоя 20 листьев растения средней величины заливают 500 мл кипятка, кипятят 10 минут и настаивают 30 минут. Пьют по 100 мл 4 раза в день перед едой.

При псориазе удручаются функции корки надпочечников, поэтому необходимо употреблять растения, нормализующие работу этого органа. Некоторым больным помогает применение софоры японской. Из недозрелых бутонов и плодов растения готовят настойки, отвары и мази.

Сухие плоды пропустить через мясорубку, 1 ст.л. массы залить стаканом кипятка и настоять ночь. Пить настой теплым по 100 мл 3-4 раза в день за 20 минут до еды. Рекомендуется он и при глистных инвазиях.

Для приготовления мази смешивают 100 г куриного или гусиного жира, 50 г измельченных плодов софоры японской, 100 г пчелиного воска, 10 капель березового дегтя и упаривают в глиняном горшке 4 часа на малом огне (под горшок желательно положить на огонь кирпич). Смесь должна чуть-чуть кипеть. После этого процедить ее через марлю или волосяное ситечко и охладить. Мазь снимает болевые ощущения и почти моментально заживляет пораженную псориазом кожу.

Довольно эффективными являются втирания в кожу сока из плодов калины и плодов черемухи. Часто используют солидоловую мазь с добавлением в нее настойки корней элеутерококка, настойки травы заманихи, порошка травы чистотела или порошка побегов западной туи в соотношении 5:10. У некоторых больных лечебный эффект достигается смазыванием болезненных мест смесью масла лаванды с оливковым (1:5).

В лечении псориаза используют сбор из цвета бузины черной, корня девясила, кукурузных рылец, листьев брусники и травы хвоща — по 2 части, травы чистотела — 1 часть, трава череды, трава зверобоя, корня аира — по 3 части. 1 ст.л. смеси заливают стаканом кипятка, варят на малом огне 7-10 минут, настаивают 30-40 минут, процеживают и пьют по 1/2 стакана 2 раза в день через час после еды.

В случае появления псориаза на коже головы надо 2-3 раза в неделю мыть голову в воде с добавлением отваров ромашки, череды, хвоща, масла белой пихты, чистотела, дубовой коры, лесных калачиков и отрубей. Температура воды должна быть 36-370С, время процедуры — около 10 минут. Волосы после мытья вытереть, а голову обернуть нагретым полотенцем. После высыхания натереть кожу головы настойкой из корня крапивы, в которую капнуть несколько капель эфирного масла из пшеничных ростков. Для приготовления настойки свежие корни крапивы вымыть, измельчить, поместить в бутылку и налить столько водки, чтобы она покрыла корни. Поставить в теплое место на 7-10 дней настаиваться. Часто встряхивать.

При псориазе, кожных высыпаниях и мокрых экземах очень эффективным является оборачивание глиной. При необходимости можно обернуть отдельные части или все тело.

Холодные глиняные компрессы применяют при чирьях, укусах насекомых, воспалении лимфатических желез, воспалении вен, угрях, зудящих экземах и при псориазе. Такой компресс действует успокоительно на нервную систему и снижает реактивность кожи. Применяют его не чаще 1-2 раз в неделю, поскольку это сильнодействующее средство.

Глину разводят водой (лучше морской или с добавлением ложки уксуса на 1 л воды) до состояния густой кашицы и накладывают деревянной лопаткой на больное место слоем в палец. Сверху прикрывают двумя льняными тряпками (одна на другую) и укрывают шерстяным одеялом. Компресс оставляют до высыхания (1-2 часа). После этого глину снимают, а тело моют теплым настоем цветков ромашки и затем смазывают мазью.

Для оборачивания всего тела лучше всего использовать разрезанную впереди длинную (до земли) льняную рубашку с длинными рукавами. Ее смачивают в жиденькой кашице из глины и накладывают на тело. Перед этим застилают кровать шерстяным одеялом, а его покрывают сухой простыней. Больного кладут сверху (руки находятся вдоль тела), крепко заворачивают сначала в простыню, а потом в одеяло, и оставляют в таком состоянии до высыхания глины. Дальше делают так, как описано выше.

Кроме того, что глина обладает хорошими лечебными свойствами, она является также ценным адсорбционным средством, вбирая токсичные и гнойные выделения из ран, кожи и слизистых оболочек, а принятая внутрь вбирает неусвоенные субстанции из желудка и кишечника.

Больные, не переносящие влажных компрессов, могут воспользоваться мазью такого состава: корень лопуха — 20 г, цветы календулы — 10 г, лепестки розы — 10 г, листья грецкого ореха — 20 г, кора дуба — 20 г, трава хвоща — 10 г и трава чистотела — 10 г. Смесь измельчить, перемешать, залить миндальным маслом (0,5 л) и подогреть на малом огне 10-15 минут. После этого поставить на несколько дней в теплое место, а затем процедить сквозь густую ткань в банку с крышкой. Хранить мазь в холодильнике.

При отсутствии натурального миндального масла можно приготовить заменитель. Для этого 10-15 сладких и 1-2 горьких ядрышек из сливовых косточек растереть со 100 мл соевого, подсолнечного или оливкового масла и оставить на 10 дней. После этого процедить через густую ткань.

Окончательное выздоровление от чешуйчатого лишая возможно только тогда, когда одновременно с лечением применяется соответствующая диета. Избегать следует тех кушаний, которые вызывают аллергию. Поэтому прежде всего рекомендую составить план лечения и лечебной диеты, которая мобилизует иммунную систему больного, укрепит оздоровительные силы.

Курс диетического лечения — 18-24 дня. Вот примерная его схема.

8.00-9.00 — 300 г тертой сырой моркови, 150-200 г тертых яблок или груш, 40 г ядер грецких, лесных или кедровых орехов.

12.00-13.00 — 180-200 г нежирного домашнего творога, 1-2 стакана настоя шиповника. При сильном похудении разрешается съесть 15-20 г натурального меда.

16.00-17.00 — 500-600 г тертых яблок, 2-3 дольки арбуза или дыни, 150-200 г сладкой вишни, черешни, сливы, бананов.

20.00-21.00 — 180-200 г нежирного домашнего творога, 300 г тертых огурцов или 200 г груш, абрикосов, персиков или 150 г айвы.

За час до сна разрешается выпить стакан нежирного кефира.

Крепкого всем здоровья!