Сколько может быть псориаз
Псориаз — один из самых распространенных хронических дерматозов: заболевание вызывает сыпь в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающуюся зудом. В той или иной мере с этой патологией сталкивается около 3% всего населения нашей планеты, то есть речь идет о миллионах людей. Псориаз может проявиться в любом возрасте, хотя чаще всего первые признаки заболевания обнаруживаются либо с 15 до 25 лет, либо после 50. Однако если у вас никогда не было псориаза, это не означает, что он никогда не появится. О том, как протекает псориаз и как его нужно лечить, необходимо знать каждому, поскольку на ранних стадиях лечение псориаза наиболее эффективно.
Механизм развития заболевания
Причины развития псориаза — настоящая медицинская тайна. Ученые всерьез исследуют эту болезнь уже более 150 лет, но мы до сих пор знаем о ней не так много, как хотелось бы.
То, что псориаз не является инфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку, было известно еще в 19 веке. Но что вызывает псориаз? Сегодня на этот счет имеется несколько теорий. Возможно, все дело в нарушении обменных процессов, возможно — в генетической ошибке. Однако мы уже точно знаем, что способно спровоцировать развитие болезни.
Во всем виноваты изменения в иммунной системе. Они могут быть обусловлены генетически или же произойти из-за воздействия каких-то внешних факторов. Спровоцировать начало болезни могут нервно-психические факторы (такие как стресс), травмы кожи, прием некоторых лекарств (особенно антибиотиков), алкоголизм, инфекционные заболевания.
Как бы там ни было, изменения в работе защитной системы организма приводят к тому, что жизненный цикл клеток кожи становится очень коротким, они начинают делиться с огромной скоростью и не успевают отмирать естественным образом. Так и формируется характерная псориатическая бляшка — болезненное пятнышко, возвышающееся над уровнем кожи и покрытое сухими чешуйками. Этот процесс сопровождается воспалением: происходит выделение медиаторов воспаления, поддерживающих как само воспаление, так и провоцирующих избыточное образование клеток кожи. Получается замкнутый круг, и любой, кто пытается вылечить псориаз, знает, как трудно разорвать эту последовательность. Чтобы облегчить состояние при псориазе и добиться стойкой ремиссии, нужно подавить воспалительные процессы, а также обеспечить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции.
Стадии псориаза по степени обострения
В течение заболевания отчетливо прослеживается три стадии:
Прогрессирующая стадия
Это самое начало заболевания, и оно бывает весьма бурным. Внезапно на коже возникают мелкие, не больше булавочной головки, узелковые высыпания. На вершине каждого узелка заметна маленькая серая чешуйка кожи. Сыпь разрастается и образует бляшки, появляется сильный зуд. Иногда бляшки мокнут, и из-за нарушения барьерной функции кожи к псориазу на этой стадии может присоединиться еще и инфекция.
Стационарная стадия
Через некоторое время процесс словно замирает — папулы (воспаленные узелки) не проходят, но и новых уже не появляется. Бляшки покрываются сухими чешуйками кожи или коркой. В этот период воспаление спадает.
Регрессирующая стадия
На последней стадии псориаза бляшки постепенно уменьшаются и рассасываются (обычно — начиная с центральной части, поэтому к концу регрессирующей стадии на коже возникают кольца и причудливые узоры), шелушение и зуд проходят. Совсем скоро от псориатических бляшек остаются лишь участки слегка депигментированной кожи.
Это завершение цикла псориаза, но не выздоровление. Весь процесс может повториться в любой момент. Если псориаз не лечить, он будет возникать снова и снова практически ежемесячно.
Важно знать
Алкоголь при псориазе крайне вреден. По некоторым оценкам люди, злоупотребляющие спиртным, болеют псориазом примерно в 5 раз чаще, чем те, кто равнодушен к выпивке.
Стадии заболевания по степени поражения
Псориаз классифицируют и по степени тяжести поражений, разделяя его на
легкую, среднюю и тяжелую формы
. Разница между ними — в площади пораженной кожи. Вычислить эту цифру несложно даже без участия специалиста: раскрытая ладонь взрослого человека — это примерно 1% всей поверхности кожи.
- Легкой формой псориаза называют случаи, когда поражено менее 3% поверхности кожи.
- Средняя степень — от 3 до 10% поверхности кожи.
- Тяжелая степень — 10% всего кожного покрова и более.
Если псориаз поразил суставы, это тяжелая степень — вне зависимости от того, какая площадь кожи пострадала.
В медицинской практике существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Они оценивают разные факторы — от площади поражения кожи до уровня активности болезни. Чаще всего для определения тяжести псориаза используется так называемый индекс PASI.
Как распознать псориаз на ранней стадии
Лечение псориаза наиболее эффективно на самой ранней стадии. Поэтому так важно поставить диагноз вовремя. Сказать, псориаз у вас или какое-то другое кожное заболевание, может только врач-дерматолог. Однако и вы сами можете распознать у себя эту болезнь по нескольким характерным признакам:
- Чаще всего псориаз поначалу проявляется на сгибах рук и ног, у линии роста волос или там, где одежда плотно соприкасается с телом или трет — под поясом брюк, различными резинками или бретелями.
- В начале болезни появляется сильно зудящая сыпь, покрытая серыми или серебристыми чешуйками кожи, которые очень легко снимаются.
- Если снять чешуйку, под ней обнаружится тонкая, блестящая и чуть влажная кожа.
- Если поскрести бляшку чем-то вроде шпателя, снимая чешуйки, то на пятне выступит кровь в виде мельчайших капелек. Впрочем, последний способ лучше не использовать для самостоятельного определения псориаза — так очень легко занести инфекцию.
Для полной уверенности нужно обратиться к врачу, так как сами пациенты нередко путают псориаз с различными видами лишая или аллергическими дерматитами и используют для лечения неподходящие средства.
Что делать, если вы обнаружили симптомы начальной стадии псориаза?
Псориаз невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому главная цель терапии — добиться стойкой и максимально продолжительной ремиссии. Следует знать, что без правильного лечения псориаз довольно быстро приобретает хронический характер: обострения могут случаться до 9-ти раз в год, с продолжительностью до 15-ти дней. Что же делать, если вы подозреваете у себя псориаз? Нередко люди, обнаружив у себя признаки этого заболевания, совершают большую ошибку, прибегая к «тяжелой артиллерии» — гормональным мазям (так называемым топическим глюкокортикостероидам, или ТГКС), не посоветовавшись с врачом. Обычно подобный шаг больные объясняют тем, что якобы слышали от знакомых о том, что такие средства помогают быстро. Это большая ошибка!
В чем же состоит опасность такого самолечения? У гормональных мазей от псориаза очень много побочных эффектов и противопоказаний. Применять их без строгой рекомендации врача по длительности использования, частоте, площади нанесения на тело, а также без учета индивидуальных особенностей именно вашего организма крайне нежелательно. ТГКС относятся к разряду сильно действующих средств, использование которых (с точки зрения соотношения пользы и вреда) оправдано только в исключительно тяжелых случаях. На начальной стадии развития псориаза длительное и бесконтрольное применение ТКГС способно усугубить течение болезни: вызвать привыкание, синдром отмены, атрофию кожи, так что в итоге псориаз возвращается, но уже в более тяжелой, часто рецидивирующей форме.
Для эффективного лечения псориаза на ранних стадиях следует использовать негормональные средства, например, на основе пиритиона цинка. Пиритион цинка, или активный цинк, — весьма эффективное средство для лечения псориаза, которое обладает комплексным действием:
- подавляет избыточное размножение клеток кожи и воспаления, уменьшая шелушение и образование псориатических бляшек;
- снимает зуд;
- оберегает поврежденную кожу от бактериальных и грибковых инфекций;
- восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи.
Пиритион цинка не вызывает синдрома отмены, а список противопоказаний и побочных эффектов у него минимальный. Эффективность пиритиона цинка в лечении псориаза, в том числе в сравнении с гормональными средствами, подтверждена рядом российских и зарубежных исследований. Одним из лекарственных средств на основе пиритиона цинка, доказавших свою эффективность и безопасность, является отечественный препарат
«Цинокап»
, выпускаемый в форме крема и аэрозоля. Помимо активного цинка, «Цинокап» также обогащен Д-пантенолом, который оказывает дополнительное противовоспалительное действие, предотвращает потерю кожей влаги, обеспечивает смягчение и способствует восстановлению межклеточных структур кожи.
Источник
Псориаз является хроническим заболеванием, связанным с иммунной системой, затрагивающим миллионы людей. Им болеет около одного из каждых 50 мужчин. Псориаз может воздействовать на кожу в любом месте тела, но чаще всего он появляется на локтях, ладонях, подошвах ног, нижней части спины и головы. Мягкая ткань во рту также может быть поражена, как и ногти на ногах.
Псориаз не является инфекционным, несмотря на его иногда вызывающий беспокойство внешний вид и не имеет ничего общего с личной гигиеной.
Существует несколько видов этого заболевания, но наиболее распространенным является бляшковидный псориаз. Клетки кожи обычно обновляются в течение 28 дней, но у больных процесс протекает быстрее и занимает всего четыре дня. Эти новые клетки кожи образуют толстые, чешуйчатые, поднятые красные пятна, называемые бляшками. Если чешуйки отделяются, область кровоточит в характерной точечной манере, известнй как симптом Аушпица.
Псориаз обычно появляется на коленях, локтях или скальпе. Он зудит и многие больные жалутся на большое неудобство. Так называемые «географические бляшки» могут возникать, когда мелкие пятна в конечном итоге сливаются в одно или несколько больших пятен на теле.
Как долго длится псориаз?
Псориаз сам по себе длится всю жизнь, и нет никакого известного лечения, но симптомы болезни могут возникать и уходить с разным промежутком времени. В некоторых случаях симптомы могут исчезнуть в течение месяца или более, и даже в течение многих лет.
Эти длительные периоды известны как ремиссия.
Псориаз может появляться в циклах, появляться и затем проходить, только чтобы вернуться снова. Этот циклический характер может быть вызван различными триггерами или даже сезонами (некоторые испытывают облегчение симптомов в течение лета и, например, ухудшение их в течение зимы).
Что вызывает псориаз?
Точная причина не полностью понята. Псориаз может начинаться в любом возрасте, хотя его заболеваемость, по-видимому, достигает пика между 20 и 30 годами, а затем снова между 50 и 60 годами. Есть также некоторые свидетельства того, что это происходит чаще в холодном климате, у кавказцев и афроамериканцев.
Псориаз часто вызван инфекцией (особенно стрептококковой инфекцией), повреждением кожи и некоторыми лекарствами. Псориаз, возникающий в области травмы, известен как явление Кёбнера. Другие триггеры могут также включать в себя стрессовые жизненные события, такие как проблемы с взаимоотношениями, утрата или даже повышение производительности, например, перед важным экзаменом.
Тяжесть псориаза
Тяжесть псориаза варьируется, в некоторых случаях от достаточно мягкой, даже без симптомов, а в других становится изнурительной.
- Мягкий псориаз обычно поражает менее 2% тела.
- Умеренный псориаз может влиять от 3 до 10% тела.
- Тяжелый псориаз поражает более 10% тела.
Влияние псориаза на психическое здоровье
Тяжелые состояния кожи, такие как псориаз, могут оказывать очень негативное влияние на эмоциональное здоровье. Пострадавший может полагать, что внешний вид кажется непривлекательным для других и в результате выходит из социального контакта.
Некоторые могут обратиться к алкоголю и курению как способу справиться с псориазом. К сожалению, все это, особенно курение, могут ухудшить болезнь.
Лечение псориаза
Существует несколько методов лечения псориаза. Подробно можете прочитать о них на сайте https://1psoriaz.ru/ Более распространенные методы лечения включают:
- Увлажнение
- Растворы для ванн (соли Эпсома, растворы овсяной муки и т. д.)
- Стероидные мази
- Угольная смола
- Салициловая кислота
- Антралин
- Тазаротен
- Синтетический витамин D3 (кальципотриен)
Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с псориазом:
- Носите легкую хлопчатобумажную одежду и избегайте синтетических тканей.
- Увлажняйте кожу, чтобы предотвратить зуд и раздражение. Можно попробовать различные мази, гели, кремы, заменители мыла и специальные шампуни.
- Врач назначит актуальные формы кортикостероидов, чтобы уменьшить воспаление и зуд. Обязательно используйте их по назначению.
- Избегайте стресса.
Наконец, существует множество новых инъекционных препаратов, известных как биологические препараты, значительно улучшающие псориаз у большинства людей. Поскольку они требуют только прерывистого использования, биологические препараты обычно более удобны, чем местные методы лечения, но их потенциальные побочные эффекты более серьезны.
Источник
Псориаз – сложное заболевание, протекающее хронически и сильно ухудшающее качество жизни человека. При отсутствии грамотной терапии патология негативно сказывается на костной и хрящевой тканях, нервной системе. Пациенты интересуются, сколько живут с псориазом и как болезнь отражается на состоянии организма.
Влияет ли псориаз на продолжительность жизни человека
Псориаз — хроническое неинфекционное заболевание, при котором эпидермис покрывается шелушащимися бляшками.
Раньше патологию считали дерматологической. Потом ученые-медики доказали, что болезнь системного характера.
Наблюдается тенденция к увеличению людей с такой патологией.
Некоторые пациенты не осознают серьезности заболевания и отказываются от терапии.
Псориаз способен спровоцировать необратимые изменения во внутренних органах: почках, печени, сердце.
Тяжело текущая болезнь представляет опасность для здоровья и способна сократить срок жизни.
Что может осложнить здоровье псориазника
Болезнь в период обострения проявляется на коже красными шелушащимися пятнами. Из-за плохого эстетичного вида, человек испытывает дискомфорт, у него развиваются психологические проблемы.
Здоровье псориазника осложняется неполадками в работе внутренних органов.
Для болезни характерно три осложнения:
- псориатический артрит;
- эритродермия;
- генерализованный пустулезный псориаз.
Чаще врачи диагностируют псориатический артрит – заболевание, при котором воспаляются суставы. Спустя время, поражаются подвижные соединения. Сильно страдают суставы ступней, запястий и рук. Патология способна распространяться на пояснично-крестцовые зоны позвоночника. Это сопровождается сильными болями в суставах и мышцах, скованностью движений.
Псориатическая эритродермия – состояние, при котором кожа полностью утрачивает защитные функции. Возникает, когда человек отказывается от терапевтического лечения, не соблюдает рекомендации врача касательно питания, курит и пьет алкоголь. Осложнение характеризуется сильным покраснением и шелушением эпидермиса, повышением температуры, жжением и зудом.
Пустулезный генерализованный псориаз развивается вследствие запущенной болезни. На коже формируются гнойники. Образования растут и заполняют бо́льшую часть покровов кожи, повышается температура, возникают симптомы интоксикации. Есть риск заражения крови.
Терапия обусловлена приемом медикаментов, которые не только оказывают лечебный эффект, но и негативно влияют на почки и печень (особенно если не соблюдать дозировку). Тогда здоровье псориазника осложняется пиелонефритом, почечной или печеночной недостаточностью.
Сколько лет живут с псориазом
Точно сказать, столько живут с псориазом, сложно. Все зависит от физического и эмоционального состояния, формы заболевания.
Смерть может наступить не только вследствие необратимых изменений в работе внутренних органов. Низкая самооценка, усталость от боли, одиночество приводят к затяжной депрессии.
По данным исследования американских ученых, больше 90% всех людей с псориатическими высыпаниями имеют депрессивные расстройства.
Спустя 6-9 лет от начала псориаза у 30% больных развивается псориатический артрит. Болезнь не смертельна, но вызывает дискомфорт, нарушает работу внутренних органов. Сколько проживет человек с псориатическим артритом, зависит от того, как долго печень и почки смогут выдержать негативное воздействие сильных обезболивающих, нестероидных противовоспалительных медикаментозных средств. Риск смертности повышается при тяжело текущей патологии.
При правильно подобранной терапии, соблюдении диеты, люди живут с псориатическим артритом до старости.
Кларисса Альмахер – доктор псориатической немецкой клиники в г. Херсбрук – считает, что псориаз способен сократить продолжительность жизни больного на 4 года (даже при грамотном лечении).
Самые опасные формы и прогноз для жизни
Псориаз протекает в разных формах:
- пустулезной;
- каплевидной;
- артропатической;
- эритродермической;
- бляшковидной.
Пустулезная считается самой опасной и редкой (встречается в 1% случаев).
Экссудативный тип также опасен для жизни. Болезнь характеризуется развитием воспаления и лейкоцитарной инфильтрацией. Папулы сверху покрыты грязно-желтыми пластинами, после удаления которых образуются раны. Форма характерна для диабетиков, людей с ожирением, гипотиреозом.
Полностью вылечить псориаз невозможно. Врачи дают пациенту благоприятный прогноз при условии прохождения лечебного курса и выполнения предписаний. Как долго будет длиться ремиссия, как часто могут случаться обострения, медики определить не в силах. Игнорирование лечения и правильного образа жизни способно привести к серьезным нарушениям, стать причиной инвалидности.
Псориатические формы могут непрерывно перетекать одна в другую.
Можно ли умереть от псориаза
От псориаза люди не умирают. Фатальный исход случается при наличии серьезных осложнений болезни, несвоевременном обращении к доктору.
Вероятность смертности определяется факторами:
- наличие сахарного диабета в анамнезе;
- хроническая недостаточность в работе почек;
- психоэмоциональные расстройства;
- тяжелая форма кожного заболевания;
- присоединение вторичной инфекции;
- коронарная недостаточность;
- гепатит;
- поражение суставов;
- формирование эритродермии;
- наличие осложнений со стороны внутренних органов и систем;
- длительный прием лекарств категории цитостатики или кортикостероиды.
Чтобы снизить риск развития осложнений и увеличить продолжительность жизни, человеку нужно начинать лечение на начальной стадии болезни и следовать рекомендациям специалиста.
Таким образом, псориаз негативно отражается на состоянии органов. Сколько проживет человек с таким диагнозом, зависит от своевременности и правильности лечения, психоэмоционального состояния. По мнению немецких специалистов, болезнь сокращает срок жизни на 4 года.
Источник