Скин кап от псориаза волосистой части головы

• Состав и форма выпуска
• Фармакологическое действие
• Показания
• Содержит ли Скин кап гормоны?
• Противопоказания
• Применение при беременности
• Побочные действия
• Меры предосторожности
• Лечение детей
• Стоимость
• Отзывы

Псориаз относится к самым распространенным дерматологическим заболеваниям. По статистике, им страдает от 1 до 3% населения планеты. Механизм развития патологии недостаточно изучен. Однако есть мнение, что болезнь представляет собой обычный воспалительный процесс, протекающий в специфических условиях, обусловленных генетическими особенностями. Наличие воспаления включает мощные защитные механизмы организма. При псориазе эти механизмы выходят из-под контроля и приводят к гибели окружающих тканей. В результате выработанные в процессе эволюции реакции воспаления, иммунного ответа, нейроэндокринной регуляции приобретают патогенный характер.

Псориаз приводит к тому, что защитная воспалительная реакция превращается в собственный антипод: она инициирует псориатический процесс. Кожный покров отражает нарушения механизмов воспаления, микроциркуляции, антибактериальной защиты, пролиферации, иммунного ответа, дифференцирования и программируемой гибели клетки, которые лежат в основе функциональных нарушений в кожном покрове и поражения внутренних органов. Основная проблема псориаза – снижение интенсивности свободнорадикального окисления. Поэтому нормализация его уровня является основным моментом при лечении дерматоза. Для стимуляции перекисного окисления липоидов применяют множество медикаментов, физиотерапевтических методов, специальный массаж и т.д. Хорошим дополнением к ним является использование эффективных средств наружного лечения. К ним относится продукция серии Скин Кап.

Состав и форма выпуска

Средства выпускаются в трех формах: спрея, крема и шампуня.

Аэрозоль представляет собой маслянистый раствор, цвет которого может колебаться от белого с незначительным желтоватым оттенком до желтого. Имеет специфический запах.

Крем и шампунь бывают белого цвета.

Активным веществом всех трех средств является пиритион цинка в активированной форме.

Вспомогательными компонентами спрея от псориаза Скин кап являются:

• изопропилмиристат;
• полисорбат;
• троламин;
• пропелленты;
• этанол;
• вода.

Крем содержит следующие ингредиенты:

• глицерин моностеарат и дистеарат;
• каприл каприлат;
• изопропил;
• тегософт Е20;
• изопропил пальмитат;
• метилдекстрозы полиглицерил дистеарат;
• глицерол;
• бутилгидрокситолуол;
• пропилпарагидроксибензоат;
• стеариловый спирт;
• сахароза и жирные кислоты кокосового масла;
• этанол;
• циклометикон;
• ароматизаторы.

В состав шампуня входят:

• Тего Перли С-96;
• пропилбетаинамид жирных кислот кокосового масла;
• Тего сульфонат 2427;
• натрия лаурилсульфат;
• сополимер макрогола, диметикона и пропиленгликоля;
• ароматизатор (гераниол, фенилэтанол, цитронеллол, терпинеол).

Фармакологическое действие

Скин кап применяется для лечения псориаза и ряда других дерматозов. Активный компонент – пиритион цинка – проявляет противомикробную и противогрибковую активность. Оказывает бактериостатическое и фунгистатическое действие, т е. подавляет процесс размножения бактерий и грибов. Механизм действия цинка пиритиона заключается в снижении энергетических запасов клетки (уровня АТФ), результатом чего становится резкая смена заряда на ее мембране (деполяризация). В итоге болезнетворные бактерии и грибы погибают, а сама клетка не повреждается. Большим плюсом цинка пиритиона является то, что вещество не просто устраняет симптоматику, но и действует на саму причину воспалительных и инфекционных процессов (бактерии, грибы, вирусы).

Средство активно в отношении целого ряда патогенных микроорганизмов. Максимальная активность проявляется к грибам группы Pityrosporum, связанных с возникновением и поддержанием воспалительных явлений и обуславливающих ускоренное деление клеток эпидермиса (гиперпролиферацию) при псориазе, себорее, других дерматозах.

Действующее вещество Скин кап подавляет размножение клеток кожи, которые находятся в стадии активного деления. При этом на нормально делящиеся клетки он не оказывает аналогичного цитостатического действия.

В составе препарата имеется также метил-этил-сульфат – поверхностно-активный ингредиент, повышающий проницаемость кожного покрова и обеспечивающий быстрое всасывание активного ингредиента и его достижение глубоких слоев эпидермиса, благодаря чему повышается его эффективность при псориазе.

По отзывам специалистов, крем Скин кап проявляет и гидратирующую активность.

Фармакокинетика

Наружное применение средств с активированным пиритионом цинка приводит к его задержке (депонированию) в слоях эпидермиса и поверхностном слое дермы. Процесс системной абсорбции протекает медленно. Вещество обнаруживается в составе крови в следовых количествах.

Показания

Скин кап в форме аэрозоля, крема и шампуня рекомендован к использованию в качестве эффективного средства от псориаза и себорейного дерматита. Препараты могут применяться при лечении взрослых и детей начиная с годовалого возраста.

Спрей и крем используют также при атопическом дерматите, нейродермите, экземе.

Крем может назначаться при заболеваниях, сопровождающихся сухостью кожи.

Шампунь подходит для применения при следующих нарушениях и заболеваниях:

• зуд кожи головы;
• перхоть;
• сухая и жирная себорея;
• атопический дерматит с поражением волосистой части головы.

Содержит ли Скин кап гормоны?

Во многих источниках утверждается, что средства данной серии не являются гормональными. На этом настаивают и производители. Однако эти препараты запрещены к использованию в европейских странах и США. На сайте Федерального департамента США даже размещено специальное предупреждение об опасности лечения псориаза и других болезней препаратами Скин кап. Дело в том, что в их состав входит мощный гормональный компонент – клобетазол. По отзывам экспертов, наличие гормона в противовоспалительном средстве не является нарушением, но производитель непременно должен предупреждать об этом, указывать дозировку гормонального компонента: это позволит врачу назначать пациентам безопасную индивидуальную схему лечения. Что касается Скин кап, то в его составе гормон не указан, но лабораторные анализы позволили обнаружить его.

Клобетазол является глюкокортикостероидным средством, оказывающим противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое действие. Его применяют при всех формах псориаза, за исключением распространенного бляшечного и пустулезного.

Механизм действия кортикостероида обусловлен индуцированием образования белков-липокортинов, которые ингибируют активность фосфолипазы А2. Клобетазол также тормозит синтез арахидоновой кислоты и продуктов ее обмена – лейкотриенов, простагландинов. Способствует устранению гиперемии, отечности, зуда на обрабатываемом участке. Местное применение может приводит к попаданию вещества в системный кровоток. Вероятность этого особенно повышается при обработке обширных участков кожного покрова.

Как применять

Аэрозоль Скин кап хорошенько встряхивают и распыляют на пораженные псориазом участки, держа вертикально на расстоянии от 15 до 17 см. Используют 2 или 3 раза в день. Курс лечения продолжают до достижения необходимого результата. В соответствии с отзывами, стойкий эффект наступает при продолжении лечения в течение еще 7 дней после исчезновения клинических проявлений болезни. При обработке волосистой части головы следует воспользоваться прилагаемой насадкой. Средняя продолжительность курса – 1-1,5 месяца. В случае необходимости его можно повторить после интервала (1 месяц и более).

Крем наносят очень тонким слоем на участки локализации бляшек дважды в день. Продолжительность лечения – до 1,5 месяцев.

Шампунь­­ наносят в необходимом количестве на влажные волосы, делают легкий массаж кожи головы, смывают, вновь наносят Скин кап и оставляют на волосах примерно в течение 5 минут. Тщательно промывают большим количеством воды. Перед использованием флакон интенсивно встряхивают. По отзывам, при псориазе эффект проявляется уже после 14 дней применения шампуня. Продолжительность курса в среднем составляет 5 недель. Частота применения – 2 или 3 раза в неделю, в период ремиссии можно продолжить лечение для предупреждения рецидивов. В этом случае шампунь используют 1 или 2 раза в неделю. Средство не оказывает влияния на состояние волос и их цвет.

Противопоказания

По официальной инструкции, применение крема, спрея или шампуня Скин кап при псориазе не рекомендовано только при индивидуальной чувствительности к входящим в них компонентам.

Однако наличие в продукции незаявленного производителем гормонального компонента заметно расширяет список противопоказаний. К нему присоединяются:

• розовые или юношеские угри;
• инфекции кожи бактериальной, вирусной или грибковой этиологии (включая герпес, актиномикоз, ветряную оспу);
• периоральный дерматит;
• туберкулез кожи;
• рак кожи;
• возраст до 1 года (при использовании крема) и до 18 лет (для шампуня).

Применение при беременности

По отзывам врачей, в результате применения средств с пиритионом цинка каких-либо нежелательных последствий у беременных женщин не наблюдается. Но, учитывая содержание клобетазола в креме и спрее Скин кап, специалисты считают нецелесообразным использование продукции в период вынашивания ребенка. Во время лечения рекомендуется прекратить кормление грудью из-за риска попадания гормона в грудное молоко. Клобетазол может оказывать негативное влияние на процесс синтеза эндогенных глюкокортикостероидов, приводить к угнетению роста и ряду других неблагоприятных последствий у малыша. Учитывая местное применение средств Скин кап и небольшую дозировку гормонального компонента, вероятность негативного воздействия на организм не очень высокая, тем не менее ее необходимо принимать во внимание.

Побочные действия

В начальный период лечения с помощью спрея и крема может возникать ощущение жжения на обрабатываемом участке. По отзывам применявших Скин кап пациентов, это явление быстро проходит.

Применение шампуня при псориазе иногда провоцирует аллергические реакции. В редких случаях аллергия возникает и в результате применения крема.

При назначении продукции Скин кап необходимо учитывать также вероятность развития нежелательных явлений, связанных с наличием гормонального компонента клобетазола. К ним относятся:

• зуд;
• сухость кожи;
• раздражение;
• гипопигментация;
• гипертрихоз;
• потница;
• угревая сыпь;
• развитие вторичной инфекции;
• аллергический контактный дерматит;
• периоральный дерматит;
• формирование стрий;
• развитие пустулезной разновидности псориаза.

В очень редких случаях при длительном применении возможны:

• растрескивание кожи;
• изъязвление;
• фолликулит;
• эритема;
• атрофия кожи;
• телеангиэктазии;
• онемение пальцев рук.

Такие последствия могут возникнуть при накладывании окклюзионных повязок и при одновременном местном применении средств с высокоактивными глюкокортикостероидами.

При возникновении раздражения кожи препарат отменяют и предпринимают необходимые меры для его устранения.

Специалисты предупреждают, что возникновение аллергического дерматита свидетельствует об отсутствии терапевтического эффекта от применения местных средств. Если аллергический контактный дерматит развивается в результате использования местных препаратов без кортикостероидов, наблюдается обострение течения основного заболевания.

Нанесение средств с клобетазолом на обширные участки тела может спровоцировать системные реакции:

• изъязвление слизистой ЖКТ;
• гастрит;
• аллергические реакции;
• симптомы гиперкортицизма;
• повышение внутриглазного давления.

Аллергическая природа кожных изменений подтверждается посредством соответствующих аллергических проб.

Меры предосторожности

• Дерматологи считают, что наличие клобетазола в средствах серии Скин кап является весомым основанием для ограничения продолжительности лечения. В случае необходимости курс повторяют. При обработке небольших площадей препараты можно применять дольше.
• При продолжительном применение средств с клобетазолом риск появления атрофических изменений на коже лица выше, чем на остальных участках тела.
• При лечении псориаза препаратами Скин кап необходимо избегать их попадания в глаза, поскольку гормональное вещество может провоцировать повышение внутриглазного давления.
• Если крем наносится под повязку, при ее смене кожный покров необходимо тщательно очищать: влажность и тепло, которые создаются герметичными повязками, создают благоприятные условия для развития бактериальной инфекции.
• При использовании шампуня от псориаза нельзя допускать его попадания на веки или в глаза из-за риска возникновения катаракты или глаукомы. Нежелательно также соприкосновение средств Скин кап с изъязвленной поверхностью кожи. Шампунь разработан специально для обработки кожи волосистой части головы. Им нельзя обрабатывать другие участки тела – в частности, кожу лица, зоны складчатой кожи в подмышечных впадинах, паховой и анальной областях, эрозированные участки. Обработка перечисленных зон может вызвать местные побочные явления: атрофию, дерматит, телеангиэктазии.
• Дерматологи рекомендуют проявлять особую осторожность при наличии инфекционных поражений кожи. Применение Скин кап в таких случаях нежелательно. Следует помнить, что и само применение препаратов с клобетазолом и другими гормонами может стать причиной развития инфекционного поражения кожи. В таких случаях назначают необходимые антибактериальные и фунгицидные средства.

Лечение детей

Согласно инструкции, средства Скин кап разрешены к применению при лечении псориаза у детей начиная с 1 года. По отзывам, они хорошо переносятся и в большинстве случаев не вызывают реакций со стороны детского организма. Однако специалисты не рекомендуют продолжительное применение средств данной серии при возрасте ребенка до 12 лет, поскольку входящий в них клобетазол может провоцировать нежелательные явления. Известно, что местное применение глюкокортикостероидов порой приводит к угнетению гипоталамо-гипофизарно-адреналовой системы и развитию синдрома Кушинга. Это обусловлено более высоким соотношением площади поверхности тела детей к массе тела. Не исключено и развитие надпочечниковой недостаточности как во время проводимой терапии, так и после нее. К другим возможным последствиям применения средств с гормональными  ингредиентами при псориазе у детей относятся:

• формирование стрий;
• задержка темпов роста;
• прибавка массы тела;
• повышение внутричерепного давления, сопровождающееся выбуханием родничков, отеком диска зрительного нерва, головными болями.

Стоимость

Ниже приведены средние цены на средства от псориаза линии Скин кап:

• Шампунь (150-миллилитровая упаковка) – от 1163 до 1350 рублей
• Спрей для наружного нанесения (35 г)– от 1500 до 1700 рублей
• Спрей для наружного нанесения (70 г) – от 2700 до 2850 рублей
• Крем (15 г) – от 837 до 900 рублей
• Крем (50 г) – от 1740 до 1950 рублей

Отзывы

«Я купила Скин кап для лечения своего жуткого псориаза. Выложила целую кучу денег. Но цена – не единственный минус крема. В инструкции написано, что он негормональный. Утром смазала бляшки, и уже на следующий день заметила, что пятна уменьшились. Конечно, это меня насторожило. В течение своей длительной борьбы с этой болезнью я поняла, что такой быстрый эффект дают только гормональные препараты. Покопавшись в интернете, нашла отзывы других людей, использовавших разные средства этой же серии при псориазе. Многие писали, что в них содержится серьезный гормон, который приводит к сильному ухудшению здоровья. Оказывается, Скин кап запрещен за границей, а у нас он имеется в свободной продаже практически везде».

«Скин кап – однозначно гормональное средство. Например, я точно знаю, что его запретили в Германии и других странах Европы. Псориаз у меня давно. Когда начал применять Скин кап (аэрозоль и крем), бляшки пропали буквально на третий день. А до этого целый год не мог заставить их уменьшиться хотя бы на миллиметр. По идее, это должно было меня обрадовать, но после отмены препаратов все симптомы вернулись обратно. По-моему, бляшек стало даже больше. Если у вас псориаз, можете использовать эти средства, но только для снятия обострения и не более 14 дней. По мере улучшения снижайте дозу и непременно соблюдайте диету (ничего острого, никаких копчений, маринадов – в общем, рацион известен всем пациентам с псориазом».

«У меня эта болезнь в сильнейшей форме. Она началась, когда мне было всего 18 лет (сейчас мне 34). Перепробовала все крема, мази, таблетки, которые только можно было достать. Диету соблюдать не получается, так что обострения у меня случаются периодически. Попробовала Скин кап и наконец-то заметила результат. Нельзя сказать, что я полностью избавилась от псориаза, но состояние кожи улучшилось основательно. Бляшки стали почти незаметными, в некоторых местах они вовсе исчезли. Единственный недостаток – цена. 2000 рублей за крем – немного дороговато. Но за годы лечения я уже привыкла, что хорошее средство от псориаза должно стоить дорого».

«Я болею псориазом уже 20 лет. За это время перепробовала все лекарства, ездила на лечение в санаторий. Особого эффекта не было. Единственное, что мне помогало – это солярий, но его надо посещать регулярно и довольно долго. Это такой удар для кожи: постоянное воздействие ультрафиолета приводит к раннему старению. Для себя я нашла единственно приемлемый способ избавления от псориаза – Скин кап. Использую спрей согласно инструкции – три раза в день. Сейчас хочу перейти на крем. Говорят, он лучше помогает. Цена, конечно, не очень радует, но эффект того стоит. После первого курса лечения сохранились только небольшие красные точки. Их можно с легкостью вывести в солярии. Я думаю, двух-трех посещений будет достаточно. Многие критикуют средства Скин кап, утверждая, что в них есть гормон. Но для меня это пока лучшее из всего, что было».

«У моего ребенка псориаз. Этот крем нам посоветовал дерматолог. Купили не задумываясь. До этого лечили мальчика гормональной мазью, что меня сильно беспокоило. Наш врач  утверждает, что в Скин капе гормонов нет. В общем, высыпания и бляшки он устраняет довольно быстро, но стоит недешево (1700 рублей за 50 грамм). Муж решил прочитать отзывы. Оказалось, многие считают, что в его состав входит гормон, хотя в инструкции он не указан. Мы спросили своего доктора, но он рассердился и сказал, что доверять отзывам в интернете несерьезно. Он утверждает, что все препараты, которые имеются на российском рынке, проходят строгую проверку. Муж позвонил знакомой в Испании, которая работает в фармацевтической компании. Она сказала, что там Скин кап запрещен из-за несоответствия состава. Мы продолжаем пользоваться кремом, но уже с осторожностью и только при обострениях»