Скин кап крем для подошвенного псориаза

• Состав и форма выпуска
• Фармакологическое действие
• Показания
• Содержит ли Скин кап гормоны?
• Противопоказания
• Применение при беременности
• Побочные действия
• Меры предосторожности
• Лечение детей
• Стоимость
• Отзывы

Псориаз относится к самым распространенным дерматологическим заболеваниям. По статистике, им страдает от 1 до 3% населения планеты. Механизм развития патологии недостаточно изучен. Однако есть мнение, что болезнь представляет собой обычный воспалительный процесс, протекающий в специфических условиях, обусловленных генетическими особенностями. Наличие воспаления включает мощные защитные механизмы организма. При псориазе эти механизмы выходят из-под контроля и приводят к гибели окружающих тканей. В результате выработанные в процессе эволюции реакции воспаления, иммунного ответа, нейроэндокринной регуляции приобретают патогенный характер.

Псориаз приводит к тому, что защитная воспалительная реакция превращается в собственный антипод: она инициирует псориатический процесс. Кожный покров отражает нарушения механизмов воспаления, микроциркуляции, антибактериальной защиты, пролиферации, иммунного ответа, дифференцирования и программируемой гибели клетки, которые лежат в основе функциональных нарушений в кожном покрове и поражения внутренних органов. Основная проблема псориаза – снижение интенсивности свободнорадикального окисления. Поэтому нормализация его уровня является основным моментом при лечении дерматоза. Для стимуляции перекисного окисления липоидов применяют множество медикаментов, физиотерапевтических методов, специальный массаж и т.д. Хорошим дополнением к ним является использование эффективных средств наружного лечения. К ним относится продукция серии Скин Кап.

Состав и форма выпуска

Средства выпускаются в трех формах: спрея, крема и шампуня.

Аэрозоль представляет собой маслянистый раствор, цвет которого может колебаться от белого с незначительным желтоватым оттенком до желтого. Имеет специфический запах.

Крем и шампунь бывают белого цвета.

Активным веществом всех трех средств является пиритион цинка в активированной форме.

Вспомогательными компонентами спрея от псориаза Скин кап являются:

• изопропилмиристат;
• полисорбат;
• троламин;
• пропелленты;
• этанол;
• вода.

Крем содержит следующие ингредиенты:

• глицерин моностеарат и дистеарат;
• каприл каприлат;
• изопропил;
• тегософт Е20;
• изопропил пальмитат;
• метилдекстрозы полиглицерил дистеарат;
• глицерол;
• бутилгидрокситолуол;
• пропилпарагидроксибензоат;
• стеариловый спирт;
• сахароза и жирные кислоты кокосового масла;
• этанол;
• циклометикон;
• ароматизаторы.

В состав шампуня входят:

• Тего Перли С-96;
• пропилбетаинамид жирных кислот кокосового масла;
• Тего сульфонат 2427;
• натрия лаурилсульфат;
• сополимер макрогола, диметикона и пропиленгликоля;
• ароматизатор (гераниол, фенилэтанол, цитронеллол, терпинеол).

Фармакологическое действие

Скин кап применяется для лечения псориаза и ряда других дерматозов. Активный компонент – пиритион цинка – проявляет противомикробную и противогрибковую активность. Оказывает бактериостатическое и фунгистатическое действие, т е. подавляет процесс размножения бактерий и грибов. Механизм действия цинка пиритиона заключается в снижении энергетических запасов клетки (уровня АТФ), результатом чего становится резкая смена заряда на ее мембране (деполяризация). В итоге болезнетворные бактерии и грибы погибают, а сама клетка не повреждается. Большим плюсом цинка пиритиона является то, что вещество не просто устраняет симптоматику, но и действует на саму причину воспалительных и инфекционных процессов (бактерии, грибы, вирусы).

Средство активно в отношении целого ряда патогенных микроорганизмов. Максимальная активность проявляется к грибам группы Pityrosporum, связанных с возникновением и поддержанием воспалительных явлений и обуславливающих ускоренное деление клеток эпидермиса (гиперпролиферацию) при псориазе, себорее, других дерматозах.

Действующее вещество Скин кап подавляет размножение клеток кожи, которые находятся в стадии активного деления. При этом на нормально делящиеся клетки он не оказывает аналогичного цитостатического действия.

В составе препарата имеется также метил-этил-сульфат – поверхностно-активный ингредиент, повышающий проницаемость кожного покрова и обеспечивающий быстрое всасывание активного ингредиента и его достижение глубоких слоев эпидермиса, благодаря чему повышается его эффективность при псориазе.

По отзывам специалистов, крем Скин кап проявляет и гидратирующую активность.

Фармакокинетика

Наружное применение средств с активированным пиритионом цинка приводит к его задержке (депонированию) в слоях эпидермиса и поверхностном слое дермы. Процесс системной абсорбции протекает медленно. Вещество обнаруживается в составе крови в следовых количествах.

Показания

Скин кап в форме аэрозоля, крема и шампуня рекомендован к использованию в качестве эффективного средства от псориаза и себорейного дерматита. Препараты могут применяться при лечении взрослых и детей начиная с годовалого возраста.

Спрей и крем используют также при атопическом дерматите, нейродермите, экземе.

Крем может назначаться при заболеваниях, сопровождающихся сухостью кожи.

Шампунь подходит для применения при следующих нарушениях и заболеваниях:

• зуд кожи головы;
• перхоть;
• сухая и жирная себорея;
• атопический дерматит с поражением волосистой части головы.

Содержит ли Скин кап гормоны?

Во многих источниках утверждается, что средства данной серии не являются гормональными. На этом настаивают и производители. Однако эти препараты запрещены к использованию в европейских странах и США. На сайте Федерального департамента США даже размещено специальное предупреждение об опасности лечения псориаза и других болезней препаратами Скин кап. Дело в том, что в их состав входит мощный гормональный компонент – клобетазол. По отзывам экспертов, наличие гормона в противовоспалительном средстве не является нарушением, но производитель непременно должен предупреждать об этом, указывать дозировку гормонального компонента: это позволит врачу назначать пациентам безопасную индивидуальную схему лечения. Что касается Скин кап, то в его составе гормон не указан, но лабораторные анализы позволили обнаружить его.

Клобетазол является глюкокортикостероидным средством, оказывающим противовоспалительное, противозудное, противоаллергическое действие. Его применяют при всех формах псориаза, за исключением распространенного бляшечного и пустулезного.

Механизм действия кортикостероида обусловлен индуцированием образования белков-липокортинов, которые ингибируют активность фосфолипазы А2. Клобетазол также тормозит синтез арахидоновой кислоты и продуктов ее обмена – лейкотриенов, простагландинов. Способствует устранению гиперемии, отечности, зуда на обрабатываемом участке. Местное применение может приводит к попаданию вещества в системный кровоток. Вероятность этого особенно повышается при обработке обширных участков кожного покрова.

Как применять

Аэрозоль Скин кап хорошенько встряхивают и распыляют на пораженные псориазом участки, держа вертикально на расстоянии от 15 до 17 см. Используют 2 или 3 раза в день. Курс лечения продолжают до достижения необходимого результата. В соответствии с отзывами, стойкий эффект наступает при продолжении лечения в течение еще 7 дней после исчезновения клинических проявлений болезни. При обработке волосистой части головы следует воспользоваться прилагаемой насадкой. Средняя продолжительность курса – 1-1,5 месяца. В случае необходимости его можно повторить после интервала (1 месяц и более).

Крем наносят очень тонким слоем на участки локализации бляшек дважды в день. Продолжительность лечения – до 1,5 месяцев.

Шампунь­­ наносят в необходимом количестве на влажные волосы, делают легкий массаж кожи головы, смывают, вновь наносят Скин кап и оставляют на волосах примерно в течение 5 минут. Тщательно промывают большим количеством воды. Перед использованием флакон интенсивно встряхивают. По отзывам, при псориазе эффект проявляется уже после 14 дней применения шампуня. Продолжительность курса в среднем составляет 5 недель. Частота применения – 2 или 3 раза в неделю, в период ремиссии можно продолжить лечение для предупреждения рецидивов. В этом случае шампунь используют 1 или 2 раза в неделю. Средство не оказывает влияния на состояние волос и их цвет.

Противопоказания

По официальной инструкции, применение крема, спрея или шампуня Скин кап при псориазе не рекомендовано только при индивидуальной чувствительности к входящим в них компонентам.

Однако наличие в продукции незаявленного производителем гормонального компонента заметно расширяет список противопоказаний. К нему присоединяются:

• розовые или юношеские угри;
• инфекции кожи бактериальной, вирусной или грибковой этиологии (включая герпес, актиномикоз, ветряную оспу);
• периоральный дерматит;
• туберкулез кожи;
• рак кожи;
• возраст до 1 года (при использовании крема) и до 18 лет (для шампуня).

Применение при беременности

По отзывам врачей, в результате применения средств с пиритионом цинка каких-либо нежелательных последствий у беременных женщин не наблюдается. Но, учитывая содержание клобетазола в креме и спрее Скин кап, специалисты считают нецелесообразным использование продукции в период вынашивания ребенка. Во время лечения рекомендуется прекратить кормление грудью из-за риска попадания гормона в грудное молоко. Клобетазол может оказывать негативное влияние на процесс синтеза эндогенных глюкокортикостероидов, приводить к угнетению роста и ряду других неблагоприятных последствий у малыша. Учитывая местное применение средств Скин кап и небольшую дозировку гормонального компонента, вероятность негативного воздействия на организм не очень высокая, тем не менее ее необходимо принимать во внимание.

Побочные действия

В начальный период лечения с помощью спрея и крема может возникать ощущение жжения на обрабатываемом участке. По отзывам применявших Скин кап пациентов, это явление быстро проходит.

Применение шампуня при псориазе иногда провоцирует аллергические реакции. В редких случаях аллергия возникает и в результате применения крема.

При назначении продукции Скин кап необходимо учитывать также вероятность развития нежелательных явлений, связанных с наличием гормонального компонента клобетазола. К ним относятся:

• зуд;
• сухость кожи;
• раздражение;
• гипопигментация;
• гипертрихоз;
• потница;
• угревая сыпь;
• развитие вторичной инфекции;
• аллергический контактный дерматит;
• периоральный дерматит;
• формирование стрий;
• развитие пустулезной разновидности псориаза.

В очень редких случаях при длительном применении возможны:

• растрескивание кожи;
• изъязвление;
• фолликулит;
• эритема;
• атрофия кожи;
• телеангиэктазии;
• онемение пальцев рук.

Такие последствия могут возникнуть при накладывании окклюзионных повязок и при одновременном местном применении средств с высокоактивными глюкокортикостероидами.

При возникновении раздражения кожи препарат отменяют и предпринимают необходимые меры для его устранения.

Специалисты предупреждают, что возникновение аллергического дерматита свидетельствует об отсутствии терапевтического эффекта от применения местных средств. Если аллергический контактный дерматит развивается в результате использования местных препаратов без кортикостероидов, наблюдается обострение течения основного заболевания.

Нанесение средств с клобетазолом на обширные участки тела может спровоцировать системные реакции:

• изъязвление слизистой ЖКТ;
• гастрит;
• аллергические реакции;
• симптомы гиперкортицизма;
• повышение внутриглазного давления.

Аллергическая природа кожных изменений подтверждается посредством соответствующих аллергических проб.

Меры предосторожности

• Дерматологи считают, что наличие клобетазола в средствах серии Скин кап является весомым основанием для ограничения продолжительности лечения. В случае необходимости курс повторяют. При обработке небольших площадей препараты можно применять дольше.
• При продолжительном применение средств с клобетазолом риск появления атрофических изменений на коже лица выше, чем на остальных участках тела.
• При лечении псориаза препаратами Скин кап необходимо избегать их попадания в глаза, поскольку гормональное вещество может провоц?