Схема лечения экземы у взрослых

Экзема — одно из самых частых дерматологических заболеваний. Экзема имеет генетическую, наследственную предрасположенность. Случаев инфицирования этим заболеванием в научной медицине не обнаружено. Для облегчения течения хронического заболевания экзема, методы лечения могут быть различными, в зависимости от формы и степени тяжести болезни. Лечат экзему, как правило, комплексно, с помощью противоаллергических препаратов, глюкокортикостероидных мазей и таблеток, витаминов, а также седативных средств. В запущенных случаях используются антибиотики.

Часто больным назначаются инновационные методики физиотерапии (криотерапия, фотохимиотерапия, иглоукалывание и т. д.). Санаторное лечение, которое является одним из самых эффективных методов борьбы с экземой, также настоятельно рекомендуется.

к содержанию ↑

Медикаментозные средства для лечения экземы

Противоаллергические средства для лечения заболевания назначают в первую очередь. К общепринятым препаратам этой группы относятся Эриус, Тавегил, Супрастин, Телфаст, Диазолин, Алерон, L-цет, Лоратадин, Лорано, Кларитин.

Внимание! Антигистаминное средство нужно принимать не более десяти дней, после чего его нужно заменять другим, чтобы избежать случая уменьшения терапевтического результата лечения и не допустить возникновение побочных эффектов.

Больные экземой обязательно должны применять препараты кальция — Кальцемин адванс, Кальций D3 никомед, Кальция глюконат, Кальцинова.

Далее для выведения аллергенов пациентам прописывают прием энтеросорбентов (Энтеросгель и Увисорб), мочегонные средства (Фуросемид, Лазикс, Трифас), слабительное (Сенадексин, Пиколакс, Сенаде, Гуталакс, Регулакс). В особо тяжелых случаях применяют Гемодез или Полидез (плазмозаменяющие растворы) — внутривенно капельно.

Рекомендовано обильное питье (желательно минеральной негазированной), ускоряющее процесс выздоровления. В случаях если болезнь резистентна к лечению применяют кортикостероидные гормоны, например, Преднизолон или Дипроспан.

Чтобы устранить невротические расстройства и зуд используют успокаивающие средства. Настойка пустырника, Персен, Меновален, Аминазин, Седасен, Амитриптиллин, Седавит, Ново-Пасит, Барбовал, Релаксил, Экстракт валерианы и другие аналогичные препараты системного действия.

Укрепить иммунитет больным экземой помогают препараты Декарис, Эхинацея, Циклоферон. В некоторых случаях используются сосудистые средства, которые улучшают циркуляцию крови (никотиновая кислота, Теоникол). При нарушениях в работе пищеварительного тракта назначают ферментные препараты (Мезим, Панкреатин, Фестал), желчегонные (Аллохол), гепатопротекторы (Дарсил, Карсил, Энерлив, Эссенциале).

К средствам местной терапии относятся негормональные мази, кремы, гели, а также (при тяжелом течении болезни) сильнодействующие наружные корстикостероиды (Мометазон или Бетаметазон). Для пораженных участков лица можно использовать Адвантан. Курс лечения — не более 14 дней.

Если поставлен диагноз экзема, методы лечения должны быть направлены на правильное, рациональное лечение, исключение любых аллергенов, лечение сопутствующих заболеваний.

к содержанию ↑

Устранение любых возможных аллергенов

Так как экзема имеет аллергическую природу, при ее лечении необходимо исключить действие на организм больного аллергенов. Требования для окружающей среды при борьбе с заболеванием:

·хорошая вентиляция для удаления в доме источников скопления пыли;

·небольшое количество мягкой мебели и ковров;

·отсутствие в спальне цифровой техники;

·использование синтетических подушек и одеял вместо пуховых и перьевых;

·влажная уборка помещения каждый день;

·ограничение или исключение использования раздражающих веществ: красок, растворителей, лаков, бытовой химии, порошков и моющих средств;

·использование резиновых перчаток при работе с любыми хим. составами.

При диагнозе экзема методы лечения будут эффективными, если придерживаться всех вышеперечисленных рекомендаций. В дополнение к основному терапевтическому лечению и устранению контактов с внешними раздражителями необходимо придерживаться специальной диеты, избегать, по возможности, эмоциональных перенапряжений, вести здоровый образ жизни. Только в этом случае болезнь не будет доставлять страданий физических и дискомфорта в общении с окружающими.

Источник

В ходе лечения такого дерматологического заболевания, как экзема, иногда применения одних лишь мазей и кремов недостаточно. Болезнь может снова вернуться, и в таком случае следует обратиться к врачу, который назначит лекарство от экземы. Их включают в состав комплексного лечения. В основном они продаются в свободном доступе в обычных аптеках, но некоторые их них можно приобрести только по рецепту. В любом случае без назначения врача принимать их не стоит.

Существует несколько разновидностей таблеток от экземы на руках, ногах, теле, лице, голове и другой локализации. Они отличаются по составу, принципу действия и целям применения. Некоторые снижают степень проявления симптомов, другие оказывают влияние на иммунитет. Перед применением надо ознакомиться со списком противопоказаний и побочных действий, чтобы не навредить своему здоровью.

Принцип действия таблеток от экземы

Принцип действия таблеток против экземы варьируется в зависимости от типа:

  • Антигистаминные лекарства снимают симптоматику экземы. Они снижают выработку гистамина – вещества, который отвечает за внешнее проявление заболевания. В результате приема данного типа лекарства снижается зуд, покраснения, отек и воспаления.
  • В гормональных препаратах имеется активное вещество. Гормон оказывает сильное терапевтическое действие.
  • Антибиотики принимаются в случае ухудшения работы иммунитета. При появлении вторичной инфекции у пациента антибиотики справляются с этой проблемой и снимают симптомы, осложняющие состояние пациента.
  • Цитостатики воздействуют непосредственно на иммунитет. Они снижают его активность, которая опасна при его неправильной работе. Если иммунитет уничтожает здоровые клетки – то здесь необходимы цитостатики, которые уменьшают иммунную защиту.
  • Жаропонижающие лекарства используются при увеличении температуры тела при острой экземе, при появлении вторичной бактериальной инфекции.
  • Транквилизаторы имеют психотропный эффект. Они воздействуют на центральную нервную систему. Принимают их в тех случаях, когда экзема возникла из-за стрессов, переживаний, нервных расстройств, так как транквилизаторы снимают беспокойство.
  • Витамины. Их не следует принимать в самостоятельном виде, так как лечащего эффекта они не несут, но помогают улучшить общее состояние организма.
Читайте также:  Лечение экземы в домашних условиях у кошек

Любой вид препаратов надо применять только по назначению врача. Использование самостоятельно может навредить здоровью. Отзывы на таблетки от экземы варьируются.

Антигистаминные лекарства при экземе

Антигистаминные препараты используются в ходе терапии многих дерматологических заболеваний, потому что они блокируют выработку гистамина. В результате чего иммунитет не так быстро реагирует на патологические образования, поэтому симптомы экземы проявляются менее активно. Антигистаминные лекарства снижают зуд, уменьшают область покраснений, снимают отек Квинке. Препараты данного вида имеют антисептический эффект. В России в аптеках продаются более 150 препаратов антигистаминной группы.

Антигистаминные препараты рекомендуется принимать перед сном, потому что они имеют легкий снотворный эффект. Антигистаминные лекарства противопоказаны детям до одного месяца. Некоторые препараты от аллергии имеют психотропное воздействие.

Побочные действия от антигистаминных препаратов проявляются крайне редко. Из них пациенты отмечают тошноту, учащенное сердцебиение, что происходит из-за блокировки каналов сердца.

Лучшие антигистаминные таблетки от экземы, какие стоит пить при кожной болезни, представлены ниже. Помните, что лекарство назначается врачом.

Супрастин

В средстве Супрастин содержится действующий компонент – хлоропирамина гидрохлорид. Выпускается еще в форме раствора для инъекций. Имеет противоаллергическое действие. Оказывает также успокаивающий, снотворный, противозудный эффект. Противопоказаны при аллергической реакции на компоненты в составе, беременным и кормящим. Принимать до прохождения симптомов болезни. Если появляются побочные действия, то лечение экземы таблетками надо отменить. Следует принимать строго по инструкции, так как передозировка может привести к летальному исходу.

Супрастин от экземы

Лоратадин

Выпускается в форме таблеток, раствора и суспензии. Имеет длительный эффект, ингибирует гистамин. Снимает симптомы аллергической реакции. Обладает антигистаминным, противозудным, противоэкссудативным эффектом. Снимает отек. Симптомы аллергии проходят через тридцать минут. Не влияет на работу ЦНС. Принимать надо по одной штуке раз в день для пациентов старше двенадцати лет. Детям с шести до двенадцати – по половине, детям младше шести лет назначают сироп. Противопоказаны при повышенной чувствительности к составу, беременным, детям до трех лет. Редко вызывает побочные действия.

Лоратадин от экземы

Антигистаминные лекарства при экземе. Лордестин

Противоаллергическое лекарство. Блокирует гистаминовые рецепторы. Подавляет аллергическую реакцию. Главный компонент – дезлоратадин. Показан при крапивнице, аллергических дерматозах, отеке Квинке. Противопоказан детям до года, беременным, кормящим, при повышенной чувствительности к главному компоненту. При передозировке проявляется сонливость, головная боль, сердцебиение. Из побочных эффектов отмечены бессонница, повышение аппетита, тошнота, рвоту.

Атаракс

Главный компонент – гидроксизина гидрохлорид. Применяется для уменьшения тревожности, раздражительности. Назначается для симптоматического лечения кожных аллергических реакций, обладает противозудным эффектом. Противопоказан при гиперчувствительности, беременным и кормящим. Возможна передозировка, принимать следует осторожно. Вызывает побочные действия: нарушение сердечного ритма, головные боли, сонливость, слабость, тошноту и аллергию. Побочные обычно выражены слабо и проходят при снижении дозировки.

Атаракс от экземы

Диазолин

Главный компонент – мебгидролина Нападизилат. Обладает выраженным антигистаминным эффектом. Противопоказано лекарство при эпилепсии, нарушении ритма сердца, повышенной чувствительности к активному компоненту, заболеваниях ЖКТ. Нельзя использовать детям до двух лет. Оказывает угнетающее воздействие на ЦНС. Противопоказан беременным и кормящим. Возможна передозировка. Вызывает побочные эффекты: сонливость, головокружение, слабость.

Диазолин от экземы

Узнать подробнее

Гормональные препараты при экземе

Гормональные препараты выпускаются в различных формах. Они продаются в виде мазей, кремов, таблеток. Обычно их применяют для усиления действия лекарств, которые используются наружно. Если обычные препараты не несут терапевтического эффекта, то врачи назначают лекарства с гормонами в составе.

При приеме гормональных средств надо быть осторожным: у них множество противопоказаний и побочных действий. Большинство гормональных препаратов нельзя принимать при заболеваниях ЖКТ, печени, почек, детям, беременным и кормящим женщинам.

Эффективные гормональные таблетки от экземы представлены далее.

Тиреоидин

Гормональное лекарство, производимое из высушенных и обезжиренных щитовидных желез убойного скота. Нерастворим в спирте, воде. Обладает действием гормона щитовидной железы, так как в нем есть тироксин и трийодтиронин. Оказывает воздействие: повышает потребность тканей в кислороде, усиливает обмен белков и жиров, минералов, стимулирует рост тканей.

Кортизон

Противопоказан при гипертонии, сахарном диабете, язве желудка, сифилисе, туберкулезе, беременным, кормящим и пожилым пациентам. Применять можно только под наблюдение врача. В повышенных дозах может возникнуть увеличение массы тела, повышение аппетита, внутричерепного давления. Из побочных эффектов отмечены нарушения работы сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы, ЦНС.

Кортизон от экземы

Триамцинолон

Показан при надпочечниковой недостаточности, бронхиальной астме, аллергических заболеваниях.

Противопоказан при гиперчувствительности к триамцинолону. С осторожностью применять при инфекционных и паразитарных заболеваниях, иммунодефицитных, заболеваниях ЖКТ, ССС, эндокринной системы, почечной или печеночной недостаточности, беременным и в период лактации.

Триамцинолон от экземы

Антибактериальная терапия при экземе

Антибактериальные препараты применяются в случае увеличения пораженных участков в площади, присоединения вторичной инфекции. Если у пациента повышается температура, появляется налет на пораженных участках, изменяется цвет жидкости, выделяющейся из ткани, появляются гнойники, уменьшилась защита иммунитета, то необходимо использовать антибиотики в лечении экземы. В основном антибиотики назначаются для лечения микробной, варикозной экзем. Включать антибактериальные препараты в свой комплекс лечения допускается только после консультации с лечащим врачом.

Читайте также:  Лечение экземы в израиле

Эритромицин

Главный компонент – одноименное вещество эритромицин. Имеет широкий спектр действия. Противопоказан беременным, кормящим, больным с плохим слухом и повышенной чувствительностью к эритромицину. При передозировке проявляются усиленные побочные действия. Сами побочные эффекты проявляются редко, лекарство может вызывать тошноту, рвоту, аллергическую реакцию.

Эритромицин-ЛекТ от экземы

Оксациллин

Оксациллин – противомикробный препарат, относится к группе пенициллинов. Оказывает антибактериальное действие. Производится в виде порошка для растворов. Применяется против широкого спектра болезней. Практически не имеет противопоказаний, кроме повышенной чувствительности к компонентам в составе. При беременности применять после консультации с врачом. При передозировке могут возникнуть кровотечения. Вызывает побочные действия: кожный зуд, крапивница, тошнота, диарея, рвота.

Оксациллин от экземы

Доксициклин

Выпускается в виде капсул. Главный компонент – доксициклина хиклат. Это полусинтетический антибиотик-тетрациклин широкого спектра действия. Оказывает противомикробное действие. Противопоказан при аллергии на тетрациклины, возрасте до 12 лет и массе тела менее 45 кг, беременным и в период кормления. Из побочных эффектов: повышение внутричерепного давления, атаксия, головокружение, диарея, запор, аллергическая реакция.

Доксициклин от экземы

Антибактериальная терапия при экземе. Ампициллин

Антибиотик-пенициллин. Имеет широкий спектр действия. Оказывает негативное влияние на болезнетворные бактерии. Активное вещество – ампициллин. Противопоказан при повышенной чувствительности к ампициллину, не применяется при болезнях печени и почек, кормящим, с осторожностью применять беременным.

Цитостатики

Цитостатики необходимо для лечения тех заболеваний, которые связаны с работой иммунной системы. Данные препараты подавляют активность иммунитета, вследствие чего скорость деления клеток понижается. Так как при неправильной работе иммунитета он уничтожает не только патологические, но и здоровые клетки, необходимо остановить работу иммунитета, подавив его, с чем отлично справляются многие цитостатики.

Применять препараты данной группы разрешается только по назначению врача, потому что эти препараты имеют множество противопоказаний, часто вызывают побочные действия.

Применяются они только в самых крайних случаях, тогда, когда даже глюкокортикостероиды не несут терапевтического эффекта.

Метотрексат

Относится к антиангинальным, сосудорасширяющим препаратам. Является аналогом фолиевой кислоты, которая играет важную роль в организме человека. Главный компонент – метотрексат. Противопоказан при болезнях почек и печени, болезнях ЖКТ, беременным и кормящим.

Метотрексат от экземы

Темозоломид

Выпускается в форме капсул. Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам в составе, детям младше трех лет, беременным и кормящим. Запрещено использовать самостоятельно, лечение должен проводить лечащий врач с опытом. Частые побочные – тошнота, рвота, анорексия, усталость, головная боль.

Антибактериальная терапия при экземе. Флутамид

Главный компонент – флутамид. Противопоказан при заболеваниях щитовидной железы, печени, почек, беременным и кормящим. Принимать по таблетке три раза в день.

Тамоксифен

Главный компонент – тамоксифена цитрат. Противопоказан при повышенной чувствительности, беременности и лактации. Вызывает побочные действия со стороны ЖКТ.

Тамоксифен от экземы

Профилактика экземы

Профилактические меры надо соблюдать всем – и тем, кто не болел экземой, и тем, кто вылечил ее. Болезнь может рецидивировать, поэтому необходимо принимать меры по защите от нее:

  • Правильное питание. Надо включить в свой рацион витамины и богатые белком продукты.
  • Испытывать легкие физические нагрузки. Для этого можно закаляться, чаще гулять на свежем воздухе, совершать пробежки.
  • Не запускать болезни. При появлении первых симптомов надо сразу обращаться к врачу за лечением. Чем раньше начнется терапия – тем меньше рисков на осложнения.
  • Соблюдать режим сна. Здоровый сон – залог здоровья.
  • Стараться не подвергаться стрессам, волнениям и переживаниям.
  • Не носить одежду из искусственных материалов, отдавать предпочтение хлопковой одежде.

Загрузка…

Источник

Экзема – хроническая патология кожи, проявляющаяся в виде очагов воспаления на теле, руках, ногах и голове. Высыпания, формирующиеся на кожных покровах, проходят несколько стадий развития: первичное покраснение, плотные узелки, которые трансформируются в пузырьки, затем образуются мокнущие эрозии, которые в процессе заживления покрываются струпом (т.н. «корочкой»). Последняя стадия – шелушение. На фоне экземы часто развиваются вторичные гнойные инфекции. При длительном отсутствии лечения могут проявляться косметические дефекты кожных покровов у пациентов всех возрастов.

Причины и симптомы заболевания

Врачи не могут дать однозначный ответ на вопрос о том, каковы базовые условия развития патологии. Среди причин экземы у пациентов рассматриваются следующие факторы:

  • генетическая обусловленность;
  • хронические аллергии;
  • патологии эндокринной системы;
  • психоэмоциональные триггеры.

Врачи-дерматологи выделяют несколько видов экземы: истинную, микробную, профессиональную и себорейную. Клиническая картина в каждом случае оказывается уникальной, как и факторы, провоцирующие воспалительный процесс на поверхности кожи.

Виды экземы Симптоматика Диагностика экземы

Истинная

Симметричные очаги воспаления на открытых участках кожи, гиперпигментация, мокнутие поверхности. Позднее формируются многочисленные везикулы, на место которых постепенно развиваются микроскопические эрозии. На них скапливается экссудат. Пациенты испытывают приступы зуда, по мере заживления везикул возникает шелушение кожных покровов

Диагностика проводится врачом-дерматологом в ходе осмотра пациента. Симметричные высыпания на руках, ногах или лице свидетельствуют о том, что ребенок или взрослый столкнулся с истиной экземой.

Микробная

Развивается на фоне травматических повреждений кожи, грибковых, бактериальных или вирусных инфекций. Очаги ассиметричны, сосредоточены на нижних конечностях пациента. Фактором риска становится варикоз. Несоблюдение правил личной гигиены приводит к ускоренному развитию патологии. Под кожей, примыкающей к патологическому очагу, формируются скопления инфильтрата

Диагноз устанавливается в ходе сбора анамнеза и визуального осмотра пациента. Врач обращает внимание на травматические повреждения кожных покровов нижних конечностей, микозы, варикозные изменения вен. Бактериологические исследования соскобов выполняются для выявления резистентности возбудителя экземы к антибиотикам

Профессиональная

Развивается на фоне профессиональной деятельности пациента из-за регулярного контакта кожных покровов с аллергенами: химическими веществами, пылью, чистящими средствами, воздухом с атипичной влажностью. Размер высыпаний вариативен. Очаги воспалений могут располагаться на любой части тела пациентов. Характерный симптом экземы – обилие мелких везикул

Основной диагностический прием – исключение провоцирующего воспалительные процессы фактора. При подтверждении профессионального характера высыпаний дерматолог может назначить пациенту соответствующий курс лечения

Себорейная

Поражает кожные покровы волосистой части головы. Пораженные участки отличаются сухостью, обильным шелушением. Зуд усиливается после совершения гигиенических процедур. Зоны воспаления обладают выраженными границами. В некоторых случаях течение болезни осложняется формированием отечности и мокнущих трещин в поверхностных слоях кожи

Некоторые дерматологи не соглашаются с тем, что себорейная экзема может считаться самостоятельным типом патологии (изменения кожных покровов рассматриваются как частный случай истинного вида заболевания). Основной диагностический прием – гистологическое исследование клеток для исключения из диагностического заключения микробной экземы

Читайте также:  Детская экзема лечения мазью

Лечение и профилактика

Приведенная выше классификация экземы и описание симптомов болезни указывают на невозможность самостоятельного лечения. Консультация с дерматологом и последовательное соблюдение его рекомендаций остаются единственным способом для купирования сезонных обострений. Ключевой задачей врача становится выявление провоцирующих факторов. После этого формируется стратегия лечения – назначаются препараты для лечения экземы. Она может включать системную и местную терапию. Дополнительной опцией становятся физиотерапевтические процедуры.

Экзема

Системная терапия

Основу медикаментозного лечения составляют антигистаминные препараты, которые призваны снизить риск развития острых аллергических реакций пациента на различные внутренние и внешние факторы. Седативные средства назначаются на фоне высоких психоэмоциональных нагрузок, которые переносят взрослые и дети. Плазмаферез и иные виды гемокоррекции применяются при тяжелом течении заболевания, осложненного системными патологиями.

При низкой эффективности проводимого лечения врач может назначить пациенту пероральный прием глюкокортикостероидов. На фоне улучшения состояния ребенка или взрослого доза гормональных препаратов снижается.

Местная терапия

На локальные очаги воспаление накладывается ретиноловая мазь. Альтернативой могут служить аппликации из паст с кератолитическими свойствами. Противовоспалительные и антисептические компоненты способствуют успешному устранению бактерий, вирусов или грибковых инфекций. При наличии значительного количества везикул пациенту назначаются препараты с индивидуально подобранными компонентами. Их сочетание базируется на клинической картине патологии и выявленной в ходе диагностики причине воспалительных процессов на кожных покровах.

Физиотерапия

Физиотерапевтические комплексы включают:

  • озонотерапию;
  • магнитотерапию;
  • лазерную стимуляцию.

В сложных случаях дерматолог может настоять на лечении пораженных экземой участков кожи с помощью криотерапии. После преодоления острой фазы заболевания детям и взрослым показаны лечебные и грязевые ванны. В отдельных случаях назначается облучение поврежденных участков кожи лучами ультрафиолетового спектра. Для правильного подбора лечения дерматолог может направить пациента к физиотерапевту.

Экзема

Профилактические меры

При обнаружении признаков экземы пациентам следует обратиться за консультацией к врачу-дерматологу. После подтверждения диагноза следует соблюдать диету – из рациона необходимо исключить блюда, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя и курения сигарет.

Правила личной гигиены при лечении экземы стоп, кистей, рук, ног или лица предполагают отказ от ароматизированного мыла. Для увлажнения кожи допустимо применять кремы на водной основе.

Статистика

Симптомы патологии обнаруживаются у 17-20% детей дошкольного и младшего школьного возраста. Ремиссия наступает у 68-69% пациентов, прошедших лечение. Заболеваемость среди взрослого населения не превышает 200 случаев на каждые 10000.

Вопросы и ответы

Существуют ли различия в причинах развития экземы на руках и экземы на ногах?

Появление очагов воспаления на конечностях в большинстве случаев связано с травматическими факторами или воздействием агрессивных химических веществ. Формирование везикул или мокнутий на теле часто становится результатом аллергических реакций и системных патологий, выявленных у пациентов.

Каковы основные клинические рекомендации при диагностированной экземе?

Пациенту с подтвержденным диагнозом «экзема» следует обсудить с дерматологом целесообразность консультаций с другими врачами: эндокринологом, аллергологом, гастроэнтерологом. Их назначения могут снизить частоту обострений заболевания и снизить интенсивность реакций на факторы, провоцирующие воспалительный процесс.

Требуется ли пациентам с хронической экземой регулярно употреблять какие-либо препараты?

Медикаментозное и аппаратное лечение вместе с курсами физиотерапии назначается в периоды обострений. После купирования острых симптомов заболевания пациент не нуждается в систематическом приеме лекарственных препаратов. Значимую роль в этот период играет соблюдение ребенком или взрослым рекомендаций лечащего врача и профилактических мер.

Источник