Себорейные формы атопического дерматита и псориаза фото
Среди широкой симптоматики различных дерматологических заболеваний зачастую бывает сложно самостоятельно диагностировать тип болезни. Достаточно часто пациенты интересуются, как отличить псориаз от дерматита, опасаясь за собственное здоровье. В отличие от дерматита, псориаз – это хроническое заболевание с тенденцией к быстрому прогрессированию. Заметив первые признаки болезни, следует обратиться к квалифицированному специалисту, но не заниматься самолечением.
Симптоматика псориаза
Под псориазом понимается воспаление эпидермиса неинфекционной природы. Заболевание может принимать различные формы, поэтому самостоятельно диагностировать болезнь бывает сложно. Сомнения не вызывает только вульгарный псориаз – форма заболевания, проявляющаяся образованием характерных узелков на коже. Со временем узелки сливаются, образуя крупные островки шелушащегося эпидермиса (псориатические бляшки).
В то время как вульгарный псориаз всегда начинается с поражения кожи сгибателей (локти, колени), себорейная форма заболевания поражает кожу голову. Интересно, что себорейный псориаз может выступать как одним из симптомов вульгарной формы заболевания, так и быть единственным проявлением заболевания кожи. В первом случае болезнь характеризуется всеми симптомами псориаза, а при скоблении бляшек на коже подтверждается псориатическая триада симптомов.
Псориатическая триада — три признака, последовательно появляющихся прри соскабливании чешуйки
Определить себорейный псориаз помогают следующие симптомы:
- сильное шелушение кожи волосистой части головы (преимущественно очаговое);
- образование плотной узелковой сыпи на шее;
- четкая локализация и видимые границы сыпи.
Себорейный псориаз – это не грибковое заболевание. Несмотря на то что точные причины развития патологии до сих пор не выяснены, врачи склоняются к аутоиммунной теории появления бляшек на коже.
Как правило, зуд кожи головы при псориазе отсутствует. Узелковые высыпания выходят за границу волосистой части, однако редко выделяются на фоне здорового эпидермиса. Тем не менее бляшки хорошо прощупываются. Шелушения в месте поражения заметны глазу, ороговевший эпидермис отделяется крупными чешуйками.
Заболевание может сопровождаться появлением папул на коже тела, однако в некоторых случаях поражение головы остается единственным симптомом псориаза у пациента.
Вульгарный псориаз
Симптоматика себорейного дерматита
Дерматит всегда вызван какими-то конкретными причинами. Возбудитель себорейного дерматита – это дрожжеподобный грибок Малассезия – условно-патогенная микрофлора, всегда присутствующая на коже человека.
Симптомы себорейного дерматита во многом схожи с симптоматикой псориаза волосистой части головы, что сильно затрудняет постановку диагноза. Чем отличается псориаз от себорейного дерматита сложно понять, изучая симптомы на фото, однако опытному дерматологу не составит труда выявить тип заболевания кожи у пациента.
При дерматите кожы головы может присутствовать зуд. Характерный симптом – это плотные корочки на границе лба и кожи головы. Дерматит может поражать ресницы, брови, очаги воспаления нередко обнаруживаются за ушами.
Развитие себорейного дерматита может быть обусловлено:
- дисбалансом гормонов;
- стрессом;
- нарушениями работы нервной системы;
- заболеваниями желудка;
- снижением иммунитета.
Все эти факторы способствуют усиленной активности сальных желез волосистой частью головы и увеличению популяции дрожжеподобных грибков.
Себорейный дерматит может распространяться на кожу лица. В этом случае возможно образование сыпи, покрытой плотной корочкой. Именно этот симптом часто принимают за проявление псориаза.
Себорейный дерматит
Как отличить два заболевания?
Неспециалисту достаточно сложно заметить различия между этими двумя заболеваниями. Дерматит и псориаз характеризуются практически одинаковой симптоматикой, однако есть несколько нюансов в проявления этих заболеваний.
Так, при псориазе высыпания лишены четких контуров. Граница между здоровой и воспаленной кожей видна явно, но высыпания характеризуются неправильной формой. При себорейном дерматите зоны поражения всегда имеют четкие контуры и правильную форму. В большинстве случаев участки воспаления при дерматите круглые либо овальные, в то время как при псориазе возможны рваные контуры вокруг воспаленной области.
Для псориаза характерно образование уплотнений (бляшек). Себорейный псориаз внешне не бросается в глаза, но при прощупывании обнаруживается плотная структура высыпаний.
При себорейном дерматите образуются плотные корочки, но не бляшки. Корочки отличаются по цвету от здоровой кожи – они желтоватые, их поверхность маслянистая и блестящая. Дополнительно может присутствовать дискомфорт – чувство стянутости, зуд пораженной области.
Распознать себорейный псориаз можно по характеру поражения кожи. Заболевание может спускаться на спину, высыпания обнаруживаются на теле, однако практически никогда болезнь не поражает брови и ресницы.
При себорейном дерматите обнаруживаются высыпания на коже лица, но не на теле. Характерная особенность дерматитов любой природы – это поражение небольшой области кожи. Так, себорейный дерматит поражает кожу головы, может обнаруживаться на границе между затылком и шеей, за ушами и на лице, но на теле воспаленных участков нет. Еще одна особенность дерматита – это образование угрей на коже лица, особенно на носу и на щеках. Угри в свою очередь также могут покрываться плотными себорейными корочками. При псориазе угревая сыпь на лице отсутствует.
Опытному врачу диагностировать себорею, и отличить дерматит от псориаза, не составит труда. Дерматит достаточно хорошо поддается лечению, если оно начато своевременно. Применение медикаментозных средств позволяет избавиться от заболевания навсегда.
При псориазе отличия заключаются, в первую очередь, в характере течения заболевания. Эта болезнь хроническая, быстро прогрессирующая, с периодическими обострениями. При отсутствии своевременного лечения, псориаз с каждым обострением будет поражать все большую площадь эпидермиса.
Источник
Себорейный дерматит и псориаз считаются двумя распространенными заболеваниями. Они поражают кожные покровы, имеют как схожие, так и отличительные друг от друга проявления.
Из-за множества практически идентичных симптомов, люди путают данные заболевания и начинают заниматься самолечением. В результате болезнь сопровождается развитием серьезных осложнений, наносящих вред всему организму.
Что такое себорейный дерматит
Себорейная форма дерматита развивается как следствие нарушения функционирования сальных желез. Пораженная кожа интенсивно зудит, воспаление сопровождается покраснением. Отшелушивание кожи проявляется в виде перхоти.
Данная форма болезни поражает всю волосистую часть головы, а псориаз развивается только по границе роста волос и лобной части.
Основные отличия псориаза от атопического дерматита
Эти болезни сопровождаются схожей симптоматикой – зудом, образованием чешуек, покраснением. Также данные заболевания протекают с некоторыми отличительными между собой симптомами, которые можно изучить в таблице:
| Отличия | Псориаз | Атопический дерматит |
| Природа | Имеет хроническую не инфекционную природу. | Аллергическая, хроническая. Может развиваться по причине инфекционного заражения. |
| Внешние признаки | Чешуйки отличаются сухостью, серебристо-белым цветом. После вскрытия папул отмечается образование мокнущей поверхности, кровоточащих ранок. Наблюдается изменение формы ногтей, повышается их ломкость. Папулы могут сливаться в одну большую бляшку. | Чешуйки сухие с белым или желтоватым окрасом. Могут развиваться трещины, эрозивные очаги. Возможно выпадение волос на пораженных участках. Воспалительный процесс сопровождается отеком, покраснением. Регулярные расчесывания приводят к вторичному инфицированию. |
| Локализация | Развивается в области спины, головы, локтях. | Поражает кожу головы, лица, спины, груди, рук, ног. |
Обе патологии могут развиваться на фоне серьезных и частых психоэмоциональных потрясений.
Как выглядит себорейный атопический дерматит
Обычно заболевание спровоцировано аллергией, реже оно развивается на фоне протекания аутоиммунной, эндокринной болезни. Также к причинам относится генетическая предрасположенность и нарушение функций сальных желез.
Изначально человек сталкивается с интенсивно нарастающим, болезненным зудом, который спровоцирован воспалением. Поставить достоверный диагноз крайне тяжело, поскольку характерные симптомы (шелушения, покраснения, гнойные очаги) могут развиваться и при других кожных недугах. Для этого необходимо посетить медицинское учреждение и пройти все диагностические меры.
Себорейный дерматит сопровождается появлением белых чешуек, которые иногда сливаются в один большой очаг. Из-за активного развития болезни, наблюдается усиление шелушений, появление эритематозных участков, покрытых чешуйками.
На запущенных стадиях дерматит распространяется на ближайшие здоровые участки дермы. Пересыхание кожи приводит к трещинам, выраженной боли, которая негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии человека. Наблюдаются проблемы со сном, потеря аппетита, раздражительность, агрессивное поведение, вспыльчивость.
На фоне себорейного атопического дерматита могут развиваться:
- астматический синдром;
- аллергический ринит;
- поллиноз.
Как выглядит себорейная форма псориаза
Сегодня специалисты не могут назвать точную причину патологии, однако она, так же как и атопический дерматит может развиваться под воздействием нескольких факторов:
- ослабленный иммунитет;
- эндокринные, неврологические нарушения;
- нарушения метаболических процессов;
- генетическая предрасположенность.
На ранних стадиях псориаз проявляется в виде красно-розовых узелков с ограниченными границами. Сверху очаги болезни покрыты сухими светлыми чешуйками. Даже легкое прикосновение, провоцирует осыпание чешуек.
Заболевание сопровождается покраснения кожи, зудом, жжением, возможно развитие отека на пораженных участках. У больного отмечаются нервные расстройства. Как следствие псориаза у пациента может развиваться ревматоидный артрит.
Себорейный дерматит, так же как и псориаз сопровождаются различной негативной симптоматикой. Без своевременной медицинской помощи заболевания приводят к развитию серьезных осложнений. Без точного диагноза начинать лечение нельзя, поскольку это может навредить организму и здоровью в целом.
Только квалифицированный врач может выбирать схему лечения и вносить в нее коррективы. Если больной обратился за помощью на начальных стадиях болезни, выздоровление наступает быстрее, нежели на запущенных стадиях.
Источник
Себорейный дерматит – хроническое дерматологическое неинфекционное заболевание грибкового происхождения, при котором на кожных покровах возникают воспаленные и шелушащиеся участки. Патология преимущественно развивается на лице и волосистой части головы, однако может затронуть и любые участки тела. Себорейный дерматит приносит пациенту немало неприятных ощущений – пораженные места чешутся и зудят. Однако зачастую на первое место выходит психологический дискомфорт. Ведь при патологии на коже появляются четко очерченные покраснения, покрытые чешуйками, что выглядит неэстетично и часто внушает пациенту сомнения в собственной внешней привлекательности. Заболеванию свойственны смены периодов ремиссий и обострений.
Лечение себорейного дерматита должен осуществлять только врач-дерматолог. Самодеятельность в данном вопросе недопустима: это может привести к осложнениям, а также инфицированию пораженных участков кожи.
Особенности заболевания
Заболевание может развиться у человека любого возраста, начиная с младенческого. Преимущественно наблюдается у подростков и молодых людей, после 40 лет возникает гораздо реже. У мужчин заболевание развивается намного чаще, чем у женщин. Это объясняется тем, что на увеличение количества секрета сальных желез (себума) влияет повышенный уровень мужских половых гормонов тестостерона и дигидротестостерона.
Возбудителем себорейного дерматита считают условно-патогенные микроорганизмы рода Malassezia – Malassezia globossa и Malassezia restricta. Это дрожжеподобные грибки, которые обитают на коже у 80% людей и являются частью микрофлоры организма. Однако при определенных условиях (снижении иммунитета, гормональном дисбалансе) они начинают активно размножаться, вследствие чего возникает шелушение, а в ряде случаев его дополняют воспаления.
Это интересно!Название Malassezia этот род грибков получил по фамилии открывшего их микробиолога – французского ученого Л. Малассе.
Сальные железы обычно концентрируются вокруг волосяных луковиц, но на некоторых участках тела сальные железы находятся не рядом с волосяными фолликулами – например, на ушных раковинах. Жировой секрет необходим для смазки кожи и волос: он создает на их поверхности пленку, защищающую их от неблагоприятного воздействия окружающей среды.
Как развивается болезнь
Развитие заболевания происходит следующим образом. Сальные железы человека продуцируют секрет, богатый жирными кислотами. Грибки Malassezia, живущие рядом с сальными железами, «питаются» этим секретом. Перерабатывая его, они выделяют жирные кислоты, раздражающие человеческую кожу и разрушающие защитный барьер, а также делающие токсичной олеиновую кислоту, входящую в состав себума.
В норме регенерация (отшелушивание омертвевших клеток и образование новых) эпидермиса, самого верхнего слоя кожи, происходит примерно за месяц. Активность грибков ускоряет этот процесс. В результате кожа начинает сильно шелушиться.
Расположение сальных желез на коже бывает разным. На одних участках их больше, на других меньше, на каких-то они вовсе отсутствуют. Заболевание развивается чаще всего в тех местах, где сальных желез и волосяных фолликулов больше всего. Наиболее распространенная разновидность патологии – себорейный дерматит на голове, на ее волосистой части. Также заболевание часто может затрагивать лицо:
- носогубный треугольник;
- лоб;
- крылья носа;
- ушные раковины и области за ушами;
- брови и надбровья;
- скулы;
- усы и бороду.
На теле себорейный дерматит локализуется на следующих участках:
- Наружных половых органах.
- Предплечьях.
- В подмышечных впадинах.
- Пупке.
- Груди.
- Области между лопаток.
Сальные железы полностью отсутствуют на коленях и стопах. Поэтому на них заболевание не развивается.
Себорейный дерматит может сопровождаться себостазом. Так называют застой секрета в сальных железах. Эта патология способна привести к развитию инфекции, гнойных процессов.
Разновидности себорейного дерматита
Заболевание может быть врожденным и приобретенным.
Врожденная форма встречается редко. В этом случае у ребенка с самого рождения повышена секреция сальных желез. Такое заболевание является неизлечимым. Обычно себорейный дерматит – это все же приобретенная патология.
По форме, в зависимости от активности сальных желез, себорейный дерматит бывает:
- сухим;
- жирным;
- смешанным.
При сухой форме выделяется недостаточно жирного секрета. Кожа пересыхает, растрескивается. При сухом себорейном дерматите не бывает очагов острого воспаления. Для него характерно наличие обилие мелкой сухой перхоти на волосистой части головы. Такая разновидность заболевания чаще всего наблюдается у подростков.
При жирной форме из жировых желез выделяется избыточной количество густого секрета, склеивающего чешуйки отшелушивающейся кожи. Волосы приобретают неопрятный, сальный вид. Кожа становится слишком жирной. Этот тип заболевания характерен для молодых женщин.
Для смешанной формы характерно наличие очагов жирного и сухого дерматита на разных участках тела и головы. Чаще всего данная разновидность встречается у мужчин.
Причины развития заболевания
Выделяют три основные причины себорейного дерматита:
- Иммунная. Ослабление иммунитета наблюдается при системных и инфекционных заболеваниях, недостатке витаминов и микроэлементов в организме, неправильном питании и малоподвижном образе жизни. При снижении иммунитета любой сопутствующий фактор может вызвать незамедлительное развитие себорейного дерматита.;
- Гормональная. К гормональным причинам относятся патологии органов внутренней секреции (надпочечников, щитовидной железы, яичников) и другие состояния, при которых возникает гормональный дисбаланс. Гормоны отвечают и за секрецию сальных желез. Поэтому при избытке некоторых из них происходит повышенная выработка себума. Часто себорейный дерматит наблюдается в период полового созревания, когда происходит гормональная перестройка организма.;
- Нейрогенная. На активность сальных желез влияет также и центральная нервная система. Она управляет вегетативной системой, ответственной за уровень выработки себума. Поэтому себорейный дерматит часто наблюдается при заболеваниях нервной системы (маниакально-депрессивных психозах, шизофрении, энцефалите, параличах, болезни Паркинсона).
К сопутствующим факторам, «запускающим» развитие болезни, относятся:
- стрессы;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- избыточный вес;
- нарушения работы ЖКТ;
- злоупотребление сладкой, острой, соленой пищей;
- применение косметики, раздражающей кожу;
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
- прием антидепрессантов, гормонов, психотропных препаратов;
- гипергидроз (повышенное потоотделение);
- резкая смена климата.
В группе риска находятся пациенты:
- С иммунодефицитными состояниями (ВИЧ, СПИД).
- С болезнями желудочно-кишечного тракта.
- Подверженные частым стрессам.
- С наследственной предрасположенностью.
У младенцев себорейный дерматит возникает при повышенном содержании гормонов в материнском молоке. Как правило, после окончания периода грудного вскармливания симптомы заболевания исчезают.
Признаки себорейного дерматита
Симптомы патологии начинают проявляться, если количество грибков Malassezia превышает 50% от общей микрофлоры (ниже 50% – норма). Примерно у каждого пациента в этом случае возникает перхоть – предвестник заболевания. При повышении концентрации грибков до 80% и более развивается непосредственно сам себорейный дерматит.
Его основные симптомы:
- Покраснение кожи;
- Зуд и болезненность;
- Шелушения – мелкие или крупные чешуйки.
Также на коже могут наблюдаться другие симптомы:
- Желтовато-красноватые пятна.
- Папулы (красноватые уплотнения).
- Группы пузырьков.
- Трещинки.
- Крупные бляшки с четкими очертаниями.
- Утолщение рогового слоя кожи.
- Плотные корочки на волосистой части головы.
Осложнения заболевания
Важно как можно раньше начать лечение себорейного дерматита, так как при его прогрессировании способны возникнуть осложнения:
- Угревая сыпь.
- Абсцессы.
- Себорейная экзема.
- Алопеция (облысение).
- Стрептодермия (инфекционное заболевание кожи).
- Пиодермия – гнойной поражение кожи.
Особенно опасно запускать себорейный дерматит на лице, близко к ушам или голове, так как он часто становится причиной развития конъюктивита, блефарита (воспаления век), отита.
Диагностика заболевания
Для постановки диагноза необходимы:
- Осмотр дерматолога, трихолога.
- Дифференциальная диагностика с псориазом, атопическим дерматитом, лишаем и другими заболеваниями со схожей клинической картиной.
- Дерматоскопия – исследование кожи под микроскопом.
- Анализы крови: общий, биохимический, на гормоны, сахар.
Дополнительно могут понадобиться:
- Копрограмма.
- Анализ кала на дисбактериоз.
- УЗИ щитовидной железы, брюшной полости.
- Трихограмма.
Лечение себорейного дерматита
Методы лечения:
- Назначение местных и системных антибактериальных, противогрибковых, противовоспалительных, антигистаминных препаратов.
- Прием витаминов.
- Применение лечебной косметики (мазей, кремов, шампуней) для кожи лица, тела и волосистой части головы.
- Специальная диета.
Диета является важной частью лечения, так как неправильное питание провоцирует обострение кожных заболеваний. Она подразумевает отказ от острой, мучной, жареной, сладкой, копченой и соленой пищи. Также исключается алкоголь.
Питаться рекомендуется фруктами и овощами, отварным нежирным мясом, кисломолочными изделиями. Важно включать в рацион продукты, богатые витаминами А, С и B, селеном, цинком.
В Поликлинике Отрадное вы можете записаться на прием к дерматологу в любое удобное для вас время, без очередей. Врач установит причину развития заболевания и назначит индивидуальное лечение, благодаря которому вы скоро вернетесь к привычному образу жизни.
Источник