Розовый лишай жибера на лице

У некоторых людей, перенесших грипп или ОРЗ, появляется розовый лишай на лице. Это воспалительное поражение кожи, которое имеет ярко-красный цвет и редко проявляется другими симптомами. Заболевание встречается у людей разных возрастных групп, преимущественно – в 20–40 лет.

В медицинской литературе розовый лишай именуется болезнью Жибера или розеолой шелушащейся. И хотя в 50% случаев воспалительные поражения кожи проходят самостоятельно, нужно знать, как их лечить. Об этом и пойдет речь в статье.

Основные причины заболевания

Розеола шелушащаяся относится к патологиям, которые изучены плохо. Считается, что причиной могут быть инфекции. Некоторые исследователи называют «виновником» вирусы герпеса седьмого и шестого типа. Также считается, что появление красных пятен на различных участках лица связано с аллергическими реакциями.

Точно установлены лишь факторы, провоцирующие начало болезни:

• ослабление иммунной системы;
• перенесенное ранее простудное заболевание или грипп;
• авитаминоз;
• переохлаждение организма;
• стрессовые ситуации.

Есть подозрение, что розовый лишай передается контактным путем от больного человека к здоровому, что лишний раз подтверждает инфекционное происхождение болезни.

Симптомы заболевания у разных возрастных групп

Розовый лишай возникает спонтанно и потому для пациентов является неожиданностью. Известны две формы течения: типичная и атипичная. Каждая из них имеет свою клиническую картину, поэтому заслуживает подробного рассмотрения.

Признаки типичной формы

Поражение кожи стремительно распространяется по телу, рукам и ногам, лицо затрагивается редко. Болезнь проходит в несколько стадий:

1. Формирование материнской бляшки – пятна ярко-розового цвета диаметром до 4 см. Наиболее вероятное место возникновения – грудь. Далее сыпь поражает плечи, живот, бедра, шею. Реже лишай распространяется на отдельные участки лица – скулы, лоб или веки.
2. Шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размерах, приобретают болезненность.
3. Признаки интоксикации организма – недомогание, слабость, повышение температуры тела.
4. Сыпь может менять цвет на желтый или красный, граница между здоровой и пораженной кожей начинает шелушиться.
5. Спустя 2–3 недели высыпания исчезают, на их месте формируются пигментированные пятна.

Через 30–45 дней кожа очищается, о перенесенном заболевании ничего не напоминает. В редких случаях возможны осложнения – инфицирование кожного покрова и экземы.

Розовый лишай на губах не возникает. Скорее всего, это другое заболевание со схожими симптомами.

Признаки атипичной формы

Атипичная форма отличается от описанной ранее – тут розовый лишай развивается на голове, а тело и конечности не затрагиваются. Чаще всего болезнь выявляют у беременных женщин, но мужчины и дети в возрасте от 10 лет также не застрахованы от подобной неприятности.

Симптомы атипичной формы болезни Жибера:

• розовые пятна одинакового размера на разных участках лица;
• образование на коже пустул и везикул;
• зуд и жжение у мнительных пациентов или при неправильном лечении.

Выпадения волос при этой форме лишая не происходит, хотя в редких случаях пятна могут быть и в этой части головы.

Диагностика проводится на основании симптомов и жалоб. Для врача важное значение имеет информация о перенесенном ранее простудном заболевании. При подозрении на сифилис, проявляющийся сходными признаками, нужны сведения о половых партнерах. Лабораторные методы подтверждения диагноза отсутствуют.

Медикаментозное лечение розового лишая

В большинстве случаев достаточно скорректировать образ жизни, чтобы снизить интенсивность симптомов. Врач может рекомендовать:

• отказаться от косметики;
• убрать из рациона продукты, вызывающие аллергию;
• не носить синтетическую или шерстяную одежду.

Пациентам рекомендуют ограничить посещение бани и сауны. Контакт с водой нужно свести к минимуму – ванны принимать нельзя, допустим только непродолжительный душ. При этом запрещено тереть пораженные места мочалкой.

Если подтверждается аллергическая природа возникновения розового лишая, назначаются антигистаминные препараты. Для скорейшего выздоровления выписывают витамин С в дозировке 500 мг/день и витамин В12 в виде инъекций.

В случаях, когда врач уверен в грибковой или инфекционной природе заболевания, могут назначаться антибиотики. Чаще всего это эритромицин, но могут быть подобраны и другие антибактериальные препараты. Курс приема не превышает пяти дней, дозировка подбирается индивидуально.

Если розовый лишай появился после гриппа, антибиотики не дадут положительного эффекта.

Другие средства для лечения розового лишая смотрите в таблице.

Хороший эффект дают антигистаминные препараты. Они снимают зуд, уменьшают вероятность развития аллергических реакций. Чаще всего дерматологи назначают Тавегил или Лоратадин. Эффект от последнего средства держится около 24 часов. Обычно интенсивность окраски пятен на кожных покровах лица снижается уже через пять дней. Спустя неделю-две болезнь не будет беспокоить.

И хотя врачи назначают различные медикаментозные средства, их эффективность не доказана. Эритромицин и другие антибактериальные препараты в ходе исследований показали полную неэффективность в лечении розеолы шелушащейся.

Народные методы лечения

Наряду с традиционными методами лечения розового лишая допустимо применение и альтернативных способов. Рецепты народной медицины завоевали популярность среди населения и могут быть действенными при соблюдении следующих правил:

1. Сначала узнайте диагноз, потом лечитесь.
2. Не применяйте настойки, мази и другие средства без одобрения врача.
3. Тщательно изучайте состав и возможные побочные эффекты.

Представленные ниже материалы носят ознакомительный характер. Мы не призываем к самостоятельному лечению. Учитывая, что розовый лишай сходит долго, не нужно сильно полагаться на эти методы.

Настой чистотела

Чистотел обладает противобактериальными и противогрибковыми свойствами, поэтому широко применяется в терапии дерматитов, включая розовый лишай головы. Чтобы приготовить настой, воспользуйтесь данным рецептом:

• возьмите 5 столовых ложек сушеного и измельченного сырья;
• залейте литром холодной воды;
• доведите до кипения и продержите на огне 10 минут;
• дайте настояться 2 часа;
• процедите.

Полученный настой используется для примочек. Смоченную марлю прикладывают к пораженным местам утром и вечером. Продолжительность одного курса лечения не должна превышать недели. Интервал – 14 дней.

Чистотел ядовит! При возникновении зуда и жжения, покраснении лечение следует прекратить.

Корень солодки

Известно, что корень солодки стимулирует иммунную систему человека, поэтому розовый лишай пройдет быстрее. Можно купить сироп в аптеке и пить его 2 раза в день по чайной ложке.

Можно приготовить и отвар:

• взять 10 г сушеного корня;
• залить 200 мл кипятка;
• держать на водяной бане 20 минут;
• настаивать 2 часа в таре, укутанной полотенцем;
• процедить, довести кипяченой водой до начального объема.

Пить по столовой ложке один раз в день. Курс лечения рассчитан на неделю, затем следует сделать перерыв в 14–21 день. Сироп корня солодки можно пить и с профилактическими целями.

Средство имеет множество противопоказаний. Запрещено к применению беременным женщинам, детям до года и людям с плохой свертываемостью крови.

Мазь из календулы

Растение обладает противовоспалительным и успокаивающим действием, снижает зуд и жжение, защищает кожу от повторного инфицирования. Чтобы приготовить мазь, нужно 10 г свежих цветков растереть до кашицеобразной консистенции и смешать с 50 г вазелина.

Полученное средство надо наносить на пораженные места и слегка втирать. Противопоказаний у этого метода лечения нет.

Сок алоэ

Алоэ обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, поэтому может использоваться в качестве вспомогательного средства при терапии патологии. Для этого нужно взять лист среднего размера, выдавить сок и смочить в нем ватный тампон. Протирать больные участки кожи три раза в день.

Алоэ имеет ряд противопоказаний. Средство не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 14 лет.

Народные средства, как и традиционные методы, не имеют доказанной эффективности в лечении розового лишая. Однако с их помощью можно избавиться от зуда и жжения. Это снижает риск расчесывания кожных покровов лица и вероятность повторного инфицирования с развитием экземы.

Последствия заболевания

Наибольшую опасность розовый лишай на голове представляет для беременной женщины и ее ребенка. При развитии болезни на сроке до 15 недель не исключен самопроизвольный выкидыш. На поздних сроках такой опасности нет, но больная все равно должна наблюдаться у дерматолога и сообщать о малейших изменениях акушеру-гинекологу.

Обычно прогноз благоприятный, пациенты излечиваются полностью. Лишь в 2% случаев возможны рецидивы на отдельных участках лица.

Профилактика болезни

В 90% случаев розовый стригущий лишай возникает из-за снижения иммунитета, поэтому здоровый образ жизни является действенным методом защиты от заболевания.

Также могут помочь следующие советы:

1. Свести к минимуму контакт с больным человеком.
2. Не заниматься самолечением.
3. Регулярно принимать витамины.

При таком подходе есть вероятность избежать заражения. Однако 100% гарантии дать невозможно.

Розовый лишай является заболеванием, которое изучено плохо. Больше всего споров ведется о целесообразности лечения и причинах, вызывающих инфицирование. Поэтому не нужно удивляться, если врач советует применять мазь или вовсе ничего не делать. В ряде случаев такая тактика дает результат и не вызывает осложнений.

Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.

Код по МКБ 10: L42 – Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к папулосквамозным заболеваниям кожи.

Так выглядит розовый лишай у человека

На фото: розовый лишай на груди

Причины

Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!

Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:

• вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
• инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).

Предрасполагающие факторы:

• снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
• инфекционные заболевания,
• авитаминоз,
• голодание, недоедание,
• стрессы,
• переохлаждение,
• частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.

Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.

Симптомы и клиника

1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.

На фото: материнская бляшка

• На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
• Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
• Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.

2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.

На фото: дочерние пятна

• Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
• Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
• По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
• Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
• На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.
• Материнская бляшка в этот период начинает бледнеть и постепенно исчезает.
• Сыпь практически никогда не появляется на ладонях и подошвах стоп. Очень редко – на лице, на губах, на шее, а также в паху.
• Высыпания на коже человека могут появляться волнами, с периодичностью 7-10 дней. Поэтому можно наблюдать полиморфную картину: одни пятна только-только появились, розовые, мелкие, без шелушения. Другие пятна старые, кольцевидные, с «воротниковым» шелушением и красной каймой вокруг.
• Обычно перед новыми высыпаниями человек отмечает ухудшение самочувствия – слабость, недомогание, субфебрильная температура тела (до 37,2 градусов).

3) Кожный зуд.

Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.

Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.

4)Течение болезни

• Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
• Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
• При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
• Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
• Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.

Что нельзя делать больному

1. Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
2. Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
3. Нельзя самому принимать антибиотики.
4. Нельзя загорать, посещать солярий.
5. Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу – во избежание распространения пятен на коже.
6. Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
7. Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).

Диета при розовом лишае

1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:

1. сладкое, мед, чипсы, газировку,
2. шоколад, кофе и крепкий чай,
3. цитрусовые,
4. искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
5. алкоголь,
6. копчености,
7. перец и другие специи,
8. жирную пищу,
9. соленья и маринады,
10. яйца.

2) Можно и нужно включить в рацион:

1. Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
2. Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
3. Отварное мясо.
4. Картофель, морковь и другие овощи.

Можно ли мыться?

Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).

Через какое время пройдет розовый лишай?

Стандартное течение болезни – 10-15 дней.

Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?

Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать парапсориаз – для этого потребуется выполнить биопсию кожи.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).

Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:

1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов. Читать подробно про отрубевидный лишай.
2. Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
3. Экзема.
4. Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады. Читать подробно о псориазе.
5. Парапсориаз
6. Корь и краснуха
7. Трихофития
8. Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.

Лечение и профилактика

В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.

Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
   Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).

Читать подробно – как укрепить иммунитет.

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.

При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?

Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи.
Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.
Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Розовый лишай у ребенка

Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.

Как и чем лечить?

Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.
При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).

Дают ли больничный лист?

При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.

Берут ли в армию?

На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

• Как работает иммунная система человека?

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.