Розовый лишай на лице и шее

У некоторых людей, перенесших грипп или ОРЗ, появляется розовый лишай на лице. Это воспалительное поражение кожи, которое имеет ярко-красный цвет и редко проявляется другими симптомами. Заболевание встречается у людей разных возрастных групп, преимущественно – в 20–40 лет.

В медицинской литературе розовый лишай именуется болезнью Жибера или розеолой шелушащейся. И хотя в 50% случаев воспалительные поражения кожи проходят самостоятельно, нужно знать, как их лечить. Об этом и пойдет речь в статье.

Основные причины заболевания

Розеола шелушащаяся относится к патологиям, которые изучены плохо. Считается, что причиной могут быть инфекции. Некоторые исследователи называют «виновником» вирусы герпеса седьмого и шестого типа. Также считается, что появление красных пятен на различных участках лица связано с аллергическими реакциями.

Точно установлены лишь факторы, провоцирующие начало болезни:

ослабление иммунной системы;
перенесенное ранее простудное заболевание или грипп;
авитаминоз;
переохлаждение организма;
стрессовые ситуации.

Есть подозрение, что розовый лишай передается контактным путем от больного человека к здоровому, что лишний раз подтверждает инфекционное происхождение болезни.

Симптомы заболевания у разных возрастных групп

Розовый лишай возникает спонтанно и потому для пациентов является неожиданностью. Известны две формы течения: типичная и атипичная. Каждая из них имеет свою клиническую картину, поэтому заслуживает подробного рассмотрения.

Признаки типичной формы

Поражение кожи стремительно распространяется по телу, рукам и ногам, лицо затрагивается редко. Болезнь проходит в несколько стадий:

Формирование материнской бляшки – пятна ярко-розового цвета диаметром до 4 см. Наиболее вероятное место возникновения – грудь. Далее сыпь поражает плечи, живот, бедра, шею. Реже лишай распространяется на отдельные участки лица – скулы, лоб или веки.
Шейные и подчелюстные лимфоузлы увеличиваются в размерах, приобретают болезненность.
Признаки интоксикации организма – недомогание, слабость, повышение температуры тела.
Сыпь может менять цвет на желтый или красный, граница между здоровой и пораженной кожей начинает шелушиться.
Спустя 2–3 недели высыпания исчезают, на их месте формируются пигментированные пятна.

Через 30–45 дней кожа очищается, о перенесенном заболевании ничего не напоминает. В редких случаях возможны осложнения – инфицирование кожного покрова и экземы.

Розовый лишай на губах не возникает. Скорее всего, это другое заболевание со схожими симптомами.

Признаки атипичной формы

Атипичная форма отличается от описанной ранее – тут розовый лишай развивается на голове, а тело и конечности не затрагиваются. Чаще всего болезнь выявляют у беременных женщин, но мужчины и дети в возрасте от 10 лет также не застрахованы от подобной неприятности.

Симптомы атипичной формы болезни Жибера:

розовые пятна одинакового размера на разных участках лица;
образование на коже пустул и везикул;
зуд и жжение у мнительных пациентов или при неправильном лечении.

Выпадения волос при этой форме лишая не происходит, хотя в редких случаях пятна могут быть и в этой части головы.

Диагностика проводится на основании симптомов и жалоб. Для врача важное значение имеет информация о перенесенном ранее простудном заболевании. При подозрении на сифилис, проявляющийся сходными признаками, нужны сведения о половых партнерах. Лабораторные методы подтверждения диагноза отсутствуют.

Медикаментозное лечение розового лишая

В большинстве случаев достаточно скорректировать образ жизни, чтобы снизить интенсивность симптомов. Врач может рекомендовать:

отказаться от косметики;
убрать из рациона продукты, вызывающие аллергию;
не носить синтетическую или шерстяную одежду.

Пациентам рекомендуют ограничить посещение бани и сауны. Контакт с водой нужно свести к минимуму – ванны принимать нельзя, допустим только непродолжительный душ. При этом запрещено тереть пораженные места мочалкой.

Если подтверждается аллергическая природа возникновения розового лишая, назначаются антигистаминные препараты. Для скорейшего выздоровления выписывают витамин С в дозировке 500 мг/день и витамин В12 в виде инъекций.

В случаях, когда врач уверен в грибковой или инфекционной природе заболевания, могут назначаться антибиотики. Чаще всего это эритромицин, но могут быть подобраны и другие антибактериальные препараты. Курс приема не превышает пяти дней, дозировка подбирается индивидуально.

Если розовый лишай появился после гриппа, антибиотики не дадут положительного эффекта.

Другие средства для лечения розового лишая смотрите в таблице.

Название	Механизм действия	Применение
Серно-салициловая мазь	Подсушивает кожу, уничтожает патогенную микрофлору.	Обрабатывать пораженные места над глазами, скулы и другие области головы два раза в день. Продолжительность курса – одна неделя.
Клотримазол	Замедляет размножение патогенных грибков.	Наносить тонким слоем, аккуратно втирать в кожу. Продолжительность терапии – до двух месяцев.
«Синалар» (гель)	Смягчает кожные покровы, устраняет зуд и жжение.	Наносить тонким слоем, слегка втирать. Продолжительность лечения устанавливается врачом.

Хороший эффект дают антигистаминные препараты. Они снимают зуд, уменьшают вероятность развития аллергических реакций. Чаще всего дерматологи назначают Тавегил или Лоратадин. Эффект от последнего средства держится около 24 часов. Обычно интенсивность окраски пятен на кожных покровах лица снижается уже через пять дней. Спустя неделю-две болезнь не будет беспокоить.

И хотя врачи назначают различные медикаментозные средства, их эффективность не доказана. Эритромицин и другие антибактериальные препараты в ходе исследований показали полную неэффективность в лечении розеолы шелушащейся.

Народные методы лечения

Наряду с традиционными методами лечения розового лишая допустимо применение и альтернативных способов. Рецепты народной медицины завоевали популярность среди населения и могут быть действенными при соблюдении следующих правил:

Сначала узнайте диагноз, потом лечитесь.
Не применяйте настойки, мази и другие средства без одобрения врача.
Тщательно изучайте состав и возможные побочные эффекты.

Представленные ниже материалы носят ознакомительный характер. Мы не призываем к самостоятельному лечению. Учитывая, что розовый лишай сходит долго, не нужно сильно полагаться на эти методы.

Настой чистотела

Чистотел обладает противобактериальными и противогрибковыми свойствами, поэтому широко применяется в терапии дерматитов, включая розовый лишай головы. Чтобы приготовить настой, воспользуйтесь данным рецептом:

возьмите 5 столовых ложек сушеного и измельченного сырья;
залейте литром холодной воды;
доведите до кипения и продержите на огне 10 минут;
дайте настояться 2 часа;
процедите.

Полученный настой используется для примочек. Смоченную марлю прикладывают к пораженным местам утром и вечером. Продолжительность одного курса лечения не должна превышать недели. Интервал – 14 дней.

Чистотел ядовит! При возникновении зуда и жжения, покраснении лечение следует прекратить.

Корень солодки

Известно, что корень солодки стимулирует иммунную систему человека, поэтому розовый лишай пройдет быстрее. Можно купить сироп в аптеке и пить его 2 раза в день по чайной ложке.

Можно приготовить и отвар:

взять 10 г сушеного корня;
залить 200 мл кипятка;
держать на водяной бане 20 минут;
настаивать 2 часа в таре, укутанной полотенцем;
процедить, довести кипяченой водой до начального объема.

Пить по столовой ложке один раз в день. Курс лечения рассчитан на неделю, затем следует сделать перерыв в 14–21 день. Сироп корня солодки можно пить и с профилактическими целями.

Средство имеет множество противопоказаний. Запрещено к применению беременным женщинам, детям до года и людям с плохой свертываемостью крови.

Мазь из календулы

Растение обладает противовоспалительным и успокаивающим действием, снижает зуд и жжение, защищает кожу от повторного инфицирования. Чтобы приготовить мазь, нужно 10 г свежих цветков растереть до кашицеобразной консистенции и смешать с 50 г вазелина.

Полученное средство надо наносить на пораженные места и слегка втирать. Противопоказаний у этого метода лечения нет.

Сок алоэ

Алоэ обладает противовоспалительным и антибактериальным действием, поэтому может использоваться в качестве вспомогательного средства при терапии патологии. Для этого нужно взять лист среднего размера, выдавить сок и смочить в нем ватный тампон. Протирать больные участки кожи три раза в день.

Алоэ имеет ряд противопоказаний. Средство не рекомендуется использовать беременным и кормящим женщинам, а также детям до 14 лет.

Народные средства, как и традиционные методы, не имеют доказанной эффективности в лечении розового лишая. Однако с их помощью можно избавиться от зуда и жжения. Это снижает риск расчесывания кожных покровов лица и вероятность повторного инфицирования с развитием экземы.

Последствия заболевания

Наибольшую опасность розовый лишай на голове представляет для беременной женщины и ее ребенка. При развитии болезни на сроке до 15 недель не исключен самопроизвольный выкидыш. На поздних сроках такой опасности нет, но больная все равно должна наблюдаться у дерматолога и сообщать о малейших изменениях акушеру-гинекологу.

Обычно прогноз благоприятный, пациенты излечиваются полностью. Лишь в 2% случаев возможны рецидивы на отдельных участках лица.

Профилактика болезни

В 90% случаев розовый стригущий лишай возникает из-за снижения иммунитета, поэтому здоровый образ жизни является действенным методом защиты от заболевания.

Также могут помочь следующие советы:

Свести к минимуму контакт с больным человеком.
Не заниматься самолечением.
Регулярно принимать витамины.

При таком подходе есть вероятность избежать заражения. Однако 100% гарантии дать невозможно.

Розовый лишай является заболеванием, которое изучено плохо. Больше всего споров ведется о целесообразности лечения и причинах, вызывающих инфицирование. Поэтому не нужно удивляться, если врач советует применять мазь или вовсе ничего не делать. В ряде случаев такая тактика дает результат и не вызывает осложнений.

Источник

Розовый лишай (розовый лишай Жибера, розеола шелушащаяся, круговой лишай) — довольно распространенное, доброкачественное, незаразное заболевание кожи предположительно инфекционного генеза, характеризующееся появлением на кожных покровах шелушащихся пятен розового цвета самостоятельно регрессирующих.

Впервые заболевание описано французскими дерматологами — в 1860 году К.М. Жибером, первичный элемент высыпания материнская бляшка — в 1887 году Louis-Anne-Jean Brocq.

Патогенез болезни не изучен. Среди всех заболеваний кожных покровов дерматоз составляет 1 — 3%. Возникает чаще в холодное время года. Болеют преимущественно лица молодого возраста. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин.

Лечение розового лишая симптоматическое и должно проходить под наблюдением врача.

Рис. 1. Розовый лишай Жибера на коже груди и туловища.

Причины розового лишая

Причина возникновения заболевания точно не установлена. Обсуждается несколько этиологических факторов.

Вирусная теория

В пользу этой теории говорят следующие факторы:

Возникновение перед высыпаниями симптомов, характерных для продромального периода вирусной инфекции.
Ассоциация заболевания с инфекцией верхних дыхательных путей.
Возникновение розового лишая у лиц, близко контактирующих друг с другом.
Болезнь, как и вирусные инфекции, чаще возникает весной и осенью.
Подтверждают вирусную причину болезни иммунологические данные: наличие в кожных покровах повышенного количества клеток Лангерганса и Т-клеток CD4, в крови — антител к иммуноглобулину М.

Предполагается, что причиной возникновения розового лишая являются вирусы герпеса человека типа 1, 2, 6, 7 и 8, пикорновирусы, вирусы Эпштейна–Барр, цитомегаловирусы. Однако самих вирусов у больных с розовым лишаем выделено не было.

Бактериальная теория

При проведении целого ряда исследований в крови больных было выявлено повышенное количество антител к Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae и Legionella pneumophilia. Однако самих бактерий у больных с розовым лишаем выделено не было.

Теория воздействия лекарственных препаратов

Высыпания, похожие на розовый лишай наблюдались у больных, принимавших каптоприл, барбитураты, ацетилсалициловая кислота, метронидазол, интерферон, левамизол, изотретиноин, препараты висмута, клонидин и при введении вакцины против вирусного гепатита В.

Рис. 2. Розовый лишай у ребенка.

к содержанию ↑

Эпидемиология заболевания

Среди всех заболеваний кожных покровов розовый лишай составляет 1 — 3%. Болеют люди разных возрастов, но большинство случаев приходится на возраст 20 — 29 лет. Женщины болеют значительно чаще мужчин. Болезнь чаще регистрируется в холодное время года (весна — осень). Чаще болеют лица с ослабленным иммунитетом. Розовый лишай у них может возникнуть повторно.

Рис. 3. Розовый лишай Жибера у мужчин.

к содержанию ↑

Как развивается болезнь

Патогенез розового лишая не изучен. При гистологическом исследовании поврежденных участков кожи регистрируется:

Утолщение эпителиального слоя за счет усиленной пролиферации кератоцитов базального и супрабазального слоев эпидермиса (акантоз).
Внутри- и внеклеточный отек небольшой степени выраженности.
Расширение сосудов в сосочковом слое дермы.
Околососудистые лимфоцитарные инфильтраты.

У лиц с ослабленным иммунитетом регистрируются повторные случаи заболевания.

Рис. 4. Расположение сыпи на шее и нижней части живота.

к содержанию ↑

Клиническая картина

Розовый лишай является самостоятельным дерматозом. Высыпания являются основным клиническим проявлением болезни. В 20 — 50% случаев появлению сыпи предшествовало вирусное заболевание верхних дыхательных путей или желудочно-кишечного тракта, в ряде случаев больные отмечали прием некоторых лекарственных препаратов.

Первая фаза заболевания (образование солитарного «сигнального» пятна)

В 50 — 80% случаев на коже шеи или туловища появляется единичная сигнальная (материнская) бляшка. Иногда их бывает две и более. Диаметр первичного элемента составляет от 2 до 4 см. Форма округлая или овальная. По периферии располагается узкий венчик эритемы, что делает первичный элемент похожим на медальон. Цвет бляшки чаще лососевый, но бывает темно- или светло-красным, желтовато-бурым или розовым.

Через несколько дней бляшка увеличивается в размерах (размер доходит в некоторых случаях до10 см в диаметре) и полностью формируется в виде пятна. Поверхность напоминает «папиросную бумагу». Постепенно с центра начинается шелушение и пятно приобретает желтоватую окраску. Спустя 7 — 14 недель первичный очаг рассасывается без лечения. Первичная бляшка иногда бывает единственным проявлением заболевания.

Рис. 5. «Сигнальное» пятно или материнская бляшка.

Вторая фаза заболевания (стадия высыпания)

Спустя 1 — 2 недели после появления первичного элемента развивается генерализованная экзантема (стадия высыпания). В ряде случаев вторичная сыпь появляется через несколько часов или несколько месяцев.

Локализация

Сыпь в типичных случаях появляется на коже спины, грудной клетки, живота и конечностях (часто в области подмышек). Кисти, стопы, лицо и голова часто остаются свободными. Иногда высыпания появляются на ладонях (как при вторичном сифилисе).

На коже туловища и груди высыпания локализуются в направлении расположения кожных линий, образуя Рис. в виде елки (линии Лангера).

В области плечей и тазового пояса встречается круговое расположение сыпи, в области поясницы — поперечное.

В 20% случаев наблюдаются атипичные варианты локализации розового лишая:

Локализованный. Сыпь располагается только в нижней части живота или в паху, области груди, подмышек или шеи. Иногда сыпь появляется на ладонях и коже подошв.
Инверстный. Данный тип розового лишая является самым необычным. Сыпь концентрируется в основном на лице и конечностях, на коже туловища отмечаются единичные высыпания. Чаще встречается у детей.
Односторонний. При данном варианте сыпь располагается с одной стороны и не пересекают линию талии.

Рис. 6. Материнское пятно и единичные вторичные высыпания.

Рис. 7. Сыпь в типичных случаях появляется на коже спины, грудной клетки, живота и конечностях (часто в области подмышек).

Характеристика вторичных высыпаний

Вторичные высыпания по внешнему виду похожи на материнскую бляшку, но имеют небольшие размеры (в диаметре составляют от 0,5 до 1,5 см), округлую или овальную форму, лососевую окраску, центр нежно-складчатый типа папиросной бумаги, покрыт тонкими чешуйками, По периферии располагается пигментированный темного цвета шелушащийся ободок (воротничковое шелушение). Элементы сыпи располагаются изолированно, часто симметрично, в количестве 50 — 100. Разрешение наступает с центральной части, где теряется яркость окраски, появляется пигментация, исчезает периферический венчик. Процесс длится около 2-х недель.

Рис. 8. На кожных покровах туловища пятнистая сыпь при розовом лишае располагается по линиям Лангера, имеют вытянутую форму.

Атипичные формы заболевания

Нередко встречаются атипичные формы заболевания:

Гигантский розовый лишай Дарье.
При слиянии крупных бляшек развивается кольцевидный маргинальный лишай Видаля.
Папулезная форма чаще встречается у беременных и детей грудного возраста. Характеризуется появлением на кожных покровах очень мелких папул.
Везикулезная форма имитирует ветряную оспу. Чаще встречается у детей и лиц молодого возраста.
Пурпурозный розовый лишай встречается крайне редко(описаны единичные случаи заболевания). Пурпурную окраску высыпаниям придает экстравазация эритроцитов в сосочковый слой дермы. Гистологически отмечаются явления паракератоза (ороговение) и спонгиоза (эксудативное воспаление эпидермиса).
Уртикарный розовый лишай по внешнему виду напоминает острую крапивницу. Встречается редко.
Ирритантный розовый лишай локализуются на запястьях и стопах. Поздние стадии развития имитируют каплевидный псориаз.
Розовый лишай, возникший в результате приема некоторых лекарственных средств, протекает без появления материнской бляшки. Отличается длительным течением.
Эритродермический розовый лишай является исключительно редким вариантом заболевания. Протекает с поражением более 90% кожных покровов. Имеется связь с нерациональным использованием препаратов местного применения, раздражающих кожу.

У 10% пациентов розовый лишай протекает с поражением полости рта. Проявляется в виде геморрагий, везикул, язв или эритематозных бляшек. Болезнь протекает бессимптомно. Чаще встречается у взрослых и детей с диссеминированной формой заболевания.

Рис. 9. На коже живота видна материнская бляшка и множество мелких вторичных высыпаний.

Симптомы

Высыпания в 75% случаев сопровождаются легким или умеренно выраженным зудом. В ряде случаев регистрируется фоточувствительность. Сильный зуд регистрируется у больных с высыпаниями, которые носят везикулезный или пустулезный характер.

Продолжительность заболевания

Элементы сыпи регрессируют в течение 4 — 7 недель, иногда этот процесс затягивается до 10 — 12 недель. При высыпаниях везикулезного и пустулезного характера процесс регрессирования затягивается до 5 месяцев. Негативно на сроки выздоровления сказываются агрессивные водные процедуры, ношение грубого и синтетического нательного белья, применение наружных лекарственных раздражающих средств, содержащих тальк, серу, деготь, сильное потение, розовый лишай при которых может осложниться экзематизацией.

Прогноз

Прогноз заболевания благоприятный. Повторные случаи регистрируются в 2% случаев.

Рис. 10. Высыпания при розовом лишае у женщин.

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностика розового лишая, как правило, проводится визуально (по клиническим данным). Серодиагностика применяется только для исключения сифилиса. Микроскопия проводится для исключения микоза. Гистологическая картина заболевания не отличается от таковой при каплевидном парапсориазе, кольцевидной эритемы, мелкобляшечного парапсориаза.

Дифференциальная диагностика розового лишая проводится со следующими заболеваниями:

Дерматофития гладкой кожи. При грибковом поражении кожных покровов очаги имеют округлую форму с полициклическим фестончатым контуром. За счет периферического роста очаги сливаются и занимают обширные участки кожи (кольцо в кольце). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.

Рис. 11. Руброфития гладкой кожи груди и туловища.

Отрубевидный (разноцветный) лишай. Очаги при заболевании не выступают над поверхностью кожи. Вначале пятна розовато-желтоватого цвета, но постепенно меняют свой цвет до желто-коричневого. Элементы сыпи постепенно сливаются, образуя более крупные очаги. Их поверхность покрыта мелкими отрубевидными чешуйками. Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (симптом Бенье). Материнская бляшка отсутствует. При микроскопии выявляются нити мицелия грибов.

Рис. 12. Вид сыпи при разноцветном лишае.

Вторичный сифилис. Сыпь при вторичном свежем сифилисе обильная и разнообразная (полиморфная): пятнистая, папулезная, везикулезная и пустулезная. Может появиться на любом участке кожных покровов и слизистых оболочках.

Сифилитическая розеола представляет собой пятна от 3 до 12 мм в диаметре, от розовой до темно-красной окраски, округлой или овальной формы, перифокальный рост и шелушение отсутствуют, при надавливании пятна исчезают, зуд отсутствует. Серологические тесты на сифилис положительные.

Рис. 13. Сифилитическая розеола (пятнистый сифилид).

Папулезный сифилид представляет собой инфильтрат. Элементы сыпи имеют округлую форму, четко отграничены от окружающих тканей, плотной консистенции. Располагаются на туловище, конечностях, лице, волосистая части головы, ладонях и подошвах, слизистой оболочке полости рта и гениталиях.

Рис. 14. Папулезный сифилид.

Рис. 15. Часто элементы сыпи при вторичном сифилисе обнаруживаются на ладонях и подошвах.

Нумулярная экзема (монетовидная, дисковидная). Заболевание микробной природы. Очаги монетовидной формы, окраска от красного цвета до синюшного. На поверхности пятен появляются папулы и везикулы, которые склонны к самостоятельному вскрытию, отчего образуются мокнущие участки. После подсыхания на пятнах образуются корки и трещины. Очаги поражения чаще локализуются на руках, но могут появляться на любом участке тела.

Рис. 16. Нумулярная экзема.

Каплевидный парапсориаз является одной из форм псориаза — системного иммуно-ассоциированного заболевания мультифакториальной природы. Характеризуется появляем малененьких от 3 до 10 мм в диаметре папул ярко-красной окраски с небольшим шелушением. Материнская бляшка отсутствует.

Рис. 17. Вид сыпи при каплевидном псориазе.

На кожных покровах туловища и конечностей встречается Сухая себорея. Очаги эритематозно-сквамозные ограниченные с четко очерченными границами (называются себореидами). Имеют желтовато-бурый или желтовато-розовоый цвет. Чешуйки крупные сальные. Больных беспокоит чувство стягивания и небольшой зуд, который усиливается после умывания холодной водой.

Рис. 18. Сухая себорея на конечностях.

Вирусные экзантемы. Сыпь на коже нередко возникает в результате воздействия вирусной инфекции, особенно это касается некоторых случаев синдрома Джанотти-Крости. На кожных покровах лица, конечностей и ягодиц у детей появляется папулезная или папулезно-везикулезная сыпь, увеличиваются регионарные лимфатические узлы, печень и селезенка.

Рис. 19. Синдром Джанотти-Крости. Кожная сыпь у ребенка.

Красный плоский лишай. Болезнь является хроническим заболеванием кожи неизвестной природы. Характеризуется появлением узелковой зудящей сыпи. Папулы многоугольные красновато-синюшной окраски с небольшим вдавлением в центре. Шелушение невыраженное, чешуйки отделяются с трудом. При обострениях появляется зуд. В проходящем свете узелки имеют восковидный блеск. По ходу расчесов появляются новые высыпания.

Рис. 20. Красный плоский лишай.

Токсикодермии. В ряде случаев на кожных покровах появляется сыпь, связанная с приемом лекарственных средств — солей золота, препаратов висмута, ртути и мышьяка, ингибиторов АПФ, клонидина, метронидазола, изотретиноина, бета-блокаторов, барбитуратов, сульфазина, иматиниба, метоксипромазина, трипеленамида, сальвазона, кетотифена, пеницилламида.

Рис. 21. Вид сыпи при токсикодермии.

к содержанию ↑

Лечение розового лишая

Всем больным с розовым лишаем следует знать, что элементы сыпи регрессируют самостоятельно в течение 4 — 7 недель, иногда этот процесс затягивается до 10 — 12 недель. Болезнь считается незаразной. Если высыпания не проходят в течение указанного срока следует обратиться к врачу.

Использование медикаментозных средств показано при наличии зуда и в случаях осложненного течения розового лишая — при выраженных явлениях экзематизации и аллергизации.

В период высыпаний следует ограничить пользование водными процедурами, жесткой мочалкой и растирания жестким полотенцем. Усугубляет течение розового лишая потение, поэтому следует избегать ношения синтетической одежды.

Препараты с противозудной активностью:

Антигистаминные препараты желательно применять 2-го или 3-го поколений. Показаны для приема внутрь Цетиризин, Лоратадин, Хлоропирамин, Клемастин (препараты с высоким уровнем доказательств), а так же Зиртек, Трексил, Телфаст, Гисманал, наружно — Финистил-гель.
Препараты, содержащме глюкокортикостероиды, применяются местно в виде мазей и кремов в случаях проявления аллергии в более тяжелой форме. Показано применение Гидрокортизоновой мази, Преднизолоновой, крема Адвантан. Высокоэффективным является крем и мазь Дермовейт, Синалар, Флуцинар, Белодерм и др. При длительном применении лекарственных средств этой группы в кожных покровах развиваются атрофические процессы, поэтому срок их применения ограничен. В более тяжелых случаях рекомендуется прием Преднизолона внутрь до купирования основных проявлений болезни.

С целью снижения тяжести заболевания в течение 1 — 2 недель используется УФО-облучение.

В случае нагноения показано наружное применение антибиотиков, содержащих эритромицин (мазь с эритромицином), аэрозоль и крем Скин-кап (действующее вещество цинка пиритион).

Подсушивающим, вяжущим и антисептическим свойством обладает суспензия Циндол (содержит цинка оксид). Препарат показан при явлениях экзематизации.

Для смягчения участков поражения рекомендуется применение масел — облепихового, персикового и др.

С целью уменьшения воздействия аллергенов пищевого происхождения следует применять активированный уголь и придерживаться диеты.

Лечение розового лишая должно проходить под наблюдением врача, так как ряд медикаментозных средств противопоказаны при лечении данного дерматоза (например йод, салициловая кислота, сера и др.). Они сушат и раздражают кожу.

Рис. 22. Редкая локализация высыпаний.

Рис. 23. Сыпь на шее при розовом лишае располагается редко, на лице — в единичных случаях.

Статьи раздела “Розовый лишай”

Самое популярное

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?

Подпишитесь на нашу рассылку!

Источник