Розовый лишай на латинском
- Медицинская энциклопедия
I
Лишай розовый (pityriasis rosea; синоним: болезнь Жибера, шелушащаяся розеола)
дерматоз, предположительно инфекционной природы, характеризующийся розовыми шелушащимися пятнами.
Обычно развитию заболевания способствуют переохлаждение организма, острые респираторные вирусные инфекции. Вспышки Л.р. отмечаются главным образом весной и осенью. Контагиозность незначительная; описаны единичные случаи семейного заболевания.
При гистологическом исследовании пораженной кожи в эпидермисе выявляются паракератоз, акантоз, вакуолизация и спонгиоз; в верхней части дермы — отек и периваскулярная, преимущественно лимфоцитарная инфильтрация.
В течение нескольких дней на коже туловища и проксимальных отделов конечностей (рис.) симметрично вдоль лангеровских линий (условные линии, указывающие направление максимальной растяжимости кожи) появляются распространенные высыпания — мелкие розовые пятна, постепенно увеличивающиеся в размерах до 2—2,5 см. Пятна округлой или овальной формы розово-желтого или светло-красного цвета, слегка выступают над поверхностью кожи. В центре пятен по мере их роста выявляется нежная складчатость эпидермиса (напоминает смятую папиросную бумагу), которая затем сменяется отрубевидным шелушением. По периферии пятен остается нешелушащаяся ярко-розовая кайма. Примерно в половине случаев за 7—12 дней до появления распространенных высыпаний возникают 1 или 2 ярко-розовых пятна круглой или овальной формы диаметром около 3 см с отрубевидным шелушением (так называемая материнская бляшка). Распространение высыпаний в этих случаях нередко происходит после мытья. Субъективные ощущения в большинстве случаев отсутствуют; у некоторых больных отмечается зуд различной интенсивности. Иногда в начале заболевания возникает незначительное повышение температуры тела и недомогание. Через 4—5 нед. высыпания постепенно бледнеют и бесследно исчезают. При применении средств, вызывающих раздражение кожи, или при мытье с мылом и мочалкой в острый период болезни высыпания могут распространяться на шею и лицо или экзематизироваться (возникают патологические изменения кожи, клинически напоминающие экзему (Экзема)). Выделяют форму Л.р., имеющую хроническое течение (месяцы, даже годы), которая характеризуется небольшим количеством крупных (около 5—8 см в диаметре) пятен бледно-розового или желтовато-оранжевого цвета, резко очерченных, округлой или овальной формы, с кольцевым отрубевидным шелушением.
Диагноз устанавливают на основании клинической картины (локализация высыпаний по лангеровским линиям на коже туловища и конечностей, наличие «материнской» бляшки). Дифференциальный диагноз проводят с сифилитической розеолой (см. Сифилис) и Парапсориазом.
Лечение проводит дерматолог амбулаторно. Назначают внутрь антибиотики (эритромицин, левомицетин, тетрациклин), пантотенат кальция; при хроническом течении рекомендуется аутогемотерапия. Местно показана индифферентная взбалтываемая смесь или пудра, при выраженном обострении процесса — глюкокортикоидные мази. В течение 3—5 нед. запрещается мытье с мылом и мочалкой. Следует пользоваться бельем из хлопчатобумажной ткани. Прогноз благоприятный. Необходимо избегать переохлаждения.
Библиогр.: Дифференциальная диагностика кожных полезней, под ред. Б.А. Беренбейна и А.А. Студницина, с. 97, 100, М., 1989; Машкиллейсон Л.И. Частная дерматология, с. 230, М., 1965; Шапошников О.К. и др. Ошибки в дерматологии, М., 1987
Пятнистые высыпания розовато-желтого цвета на коже туловища и руки при розовом лишае.
II
Лишай розовый (pityriasis rosea: син.: Жибера болезнь, розеола шелушащаяся)
острый дерматоз предположительно вирусной этиологии, характеризующийся обильными мелкошелушащимися розовыми пятнами на туловище, шее и проксимальных отделах конечностей.
Источник:
Медицинская энциклопедия
на Gufo.me
Значения в других словарях
- лишай розовый —
Розовый лишай — острый дерматоз, характеризующийся обильными, мелкошелушащимися розовыми пятнами на туловище, шее и проксимальных отделах конечностей, чаще возникает в осенне-зимний период.
Медицинский словарь - ЛИШАЙ РОЗОВЫЙ —
мед. Розовый лишай — острый дерматоз, характеризующийся обильными, мелкошелушащимися розовыми пятнами на туловище, шее и проксимальных отделах конечностей, чаще возникает в осенне-зимний период.
Справочник по болезням
Источник
Розовый лишай — что это такое?
Розовый лишай (также этот недуг называют болезнью Жибера) представляет собой острое проявление дерматоза, которое имеет своеобразное течение, а также характер высыпаний. При этом недуг часто излечивается произвольно. В основном болезнь проявляется после того, как человек перенес простудную болезнь. Одной из наиболее характерных особенностей этого недуга считается то, что и при правильной терапии, и при отсутствии любого лечения его разрешение наступает не раньше, чем через 6-8 недель.
Причины розового лишая
Розовый лишай Жибера у человека имеет ярко выраженную сезонность, ведь чаще всего болезнь диагностируется осенью и весной. Как правило, она встречается у пациентов в возрасте от 20 до 40 лет, в то же время розовый лишай у детей до десяти лет, а также у людей пожилого возраста диагностируется в редких случаях. Иногда проявляется болезнь и при беременности. После того, как наступило выздоровление, рецидив, как правило, не случается, и о том, заразен ли пациент, речь уже не идет. При этом человек обретает стойкий иммунитет после излечения.
До настоящего времени нет точных данных о возбудителе этого заболевания, но большинство врачей склоняются к тому, что болезнь имеет вирусную природу. Некоторые специалисты уверены, что возбудителем болезни является вирус герпеса седьмого типа.
Одним из важных факторов риска является состояние иммунодефицита, которое иногда развивается вследствие заболеваний, перенесенных ранее, например, острой респираторной инфекции.
Симптомы
Прежде чем начинать лечение розового лишая, следует определить, действительно ли именно это заболевание развивается у больного. Как правило, субъективных ощущений при этом не наблюдается, только в редких случаях больной может чувствовать небольшой зуд. При этом около четверти больных ощущают достаточно сильный зуд, около половины людей высказывают жалобы на умеренный зуд, еще четверть людей вообще не имеют таких ощущений. Чаще всего на зуд жалуются люди эмоциональные, а также те, кто постоянно страдает от влияния раздражающих факторов на кожу. Определяя, как лечить заболевание, врач обязательно учитывает и данный симптом.
Изначально лишай Жибера проявляется так называемым «материнским пятном» крупным розоватым пятном, на котором отмечается шелушение. После того, как чешуйки постепенно отрываются, пятно остается обведенным узким кругом, в центре которого остается буроватый цвет кожи. На периферии цвет розоватый. Пятно имеет диаметр от 2 до 5 сантиметров. Именно такие особенности считаются основным признаком этой болезни. Как правило, изначально проявляется один очаг заболевания, но в более редких случаях на разных участках тела проявляется несколько пятен — первичных очагов.
После того, как появился первый очаг, по истечению нескольких дней начинают образоваться более мелкие пятна овальной формы на кожных покровах спины, живота, конечностей. Это вторичные высыпания, которые имеют овальную форму и красный или темно-розовый оттенок. Такие высыпания редко появляются на шее и лице человека. Но при любых особенностях проявления симптомов о том, чем лечить заболевание, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, который назначит мазь, гель или другую форму лекарственного средства. Лечение народными средствами также не стоит предпринимать без предварительного осмотра и установления диагноза.
Формы розового лишая
Выделяют несколько атипичных форм лишая, при которых у больного отсутствует первичная материнская бляшка, высыпания появляются на шее и лице. Еще одна атипичная форма, которую называют раздраженной розовым лишаем, проявляется при давлении, трении, сильной потливости, а также в том случае, если практикуется неправильное лечение у детей и взрослых.
При раздраженном лишае пациента беспокоит интенсивный зуд, а иногда высыпания проявляются в виде геморрагий, везикул, пустул.
Выделяются также отдельно несколько разных форм лишая, для которых характерны определенные симптомы. При уртикарной форме болезни у человека развиваются волдыри. Если у больного имеет место везикулезная форма, то на кожных покровах образуются небольшие пузырьки, внутри которых есть жидкость. При папуллезной форме на коже человека появляются бесполосные образования, которые возвышаются над ровной кожной поверхностью. После того, как такие папулы исчезают, очень часто пигментация на коже остается
Диагностика
В процессе установления диагноза важно отличить лишай Жибера от ряда недугов с похожими симптомами. Ведь похожие признаки наблюдаются при заболевании вторичным сифилисом, каплевидным псориазом, лекарственными токсикодермиями, парапсориазом, болезнью Лайма, микозами гладкой кожи.
Изначально врач обращает внимание на характерные симптомы болезни. Если признаки не исчезают на протяжении трех месяцев и дольше, требуется произвести биопсию кожи, чтобы исключить парапсориаз. Чтобы исключить другие, описанные выше заболевания, назначается серологическое исследование на сифилис, а также берутся соскобы с очагов поражения, иногда проводится исследование с помощью лампы Вуда.
Лечение
Достаточно часто больной выздоравливает самостоятельно спустя 6-12 недель после того, как появились первые симптомы болезни. Впрочем, в редких случаях болезнь может длиться дольше: иногда она продолжается даже несколько лет. Еще реже происходят рецидивы недуга.
Но при этом пациенты должны всегда помнить о том, что в процессе выздоровления очень важно выполнять все рекомендации врача. Нельзя допускать трения или сильного давления кожи определенными элементами одежды, так как это может способствовать проявлению раздраженной формы болезни. В то же время больной может свободно принимать душ или ванны, так как вода не усугубляет течение болезни. Следует просто избегать интенсивного терния мочалкой пораженных мест.
Если человек жалуется на постоянный сильный зуд в местах поражения, ему обязательно назначается прием антигистаминных препаратов, а в качестве средств для местного применения показано использование низкосильных кортикостероидов (гидрокортизона), а также другие средства, которые избавляют от зуда.
Некоторые специалисты склонны назначать в первые дни развития болезни прием высоких доз ацикловира, эритромицина, а также практиковать ультрафиолетовое облучение. Такие меры позволяют облегчить течение болезни.
Кроме того, пациентам рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты, не применять большое количество разнообразных косметических средств для тела, отказаться от белья из шерсти и синтетики, принимать антигистаминные лекарственные средства.
Важно учесть, что в некоторых случаях высыпания могут распространяться массивно, по всему телу. Кроме того, если у человека сильно ослаблен иммунитет, а также постоянно ощущается сильный зуд, к заболеванию может впоследствии присоединиться инфекция.
Также иногда практикуется обработка мест высыпаний салициловым спиртом, чтобы ускорить процесс их исчезновения. Если имеет место присоединение инфекции, эффективными будут местные средства с антибактериальным воздействием: синтомициновая мазь, левомеколь. Но в любом случае важна консультация у врача, так как самолечение часто усугубляет процесс.
Доктора
Лекарства
Как избавиться от розового лишая
К числу наиболее распространенных дерматологических заболеваний относится розовый лишай, известный еще как лишай Жибера. Обнаружив на своем теле россыпь круглых розовых пятен, человек задается вопросом, надо ли немедленно идти к врачу или пройдет само? Жизни лишай не угрожает, болезненных ощущений не вызывает, однако это не значит, что на него не следует совсем обращать внимание. Безобидный лишай может спровоцировать отнюдь не безобидные кожные заболевания, например, экзему, различные формы пиодермии.
К счастью, розовый лишай — это как раз тот вид заболевания, при лечении которого можно обойтись народными средствами, отработанными в течение столетий. Большинство из них годятся для борьбы не только с розовым, но и другими более опасными видами лишая.
В основе народного лечения лежит использование полезных свойств растений. Самое простое и доступное лекарство — отвар гречки. Приготовить его проще простого. Крупу варят как обычно, только не дают воде впитаться, а натирают ей пораженные участки кожи. Очень эффективно и быстро справляются с лишаем настойка календулы, отжатый луковый сок, репейное масло, вода чемерицы.
Способ лечения при выборе любого средства одинаковый — смочить целебной жидкостью чистый бинт или ватный диск и два-три раза в день обильно смачивать лишайные пятна. С водой чемерицы следует обращаться очень осторожно, ибо она весьма ядовита.
Действенную лекарственную мазь можно приготовить самому, смешав отвар из корней и семян щавеля со сметаной. Эта мазь помогает свести лишай в считанные дни; используют ее и при лечении герпеса. Также в народе для борьбы с лишаем готовят масла из облепихи, шиповника, зверобоя.
Очень помогают избавлению от лишая целебные ванны. В воду добавляется отвар из овса или листьев черной смородины. Ежедневный прием такой ванны быстро уничтожит все следы заболевания.
Отличным лечебным действием обладает отвар из чистеца. Им можно не только натирать кожу, но и пить как общеукрепляющее средство.
Лишай требует особого внимания к личной гигиене. Водные процедуры нужно проводить осторожно: мыться в теплой (но не горячей!) воде, не использовать жесткие мочалки, мыло, средства, которые высушивают кожу. Для мытья лучше взять специальные лосьоны, рекомендуемые при дерматологических заболеваниях (каламиновые или ментоловые).
Также, как и при любых проблемах с дерматологией, необходимо отказаться от синтетического белья и одежды, носить лучше вещи из хлопковых и льняных тканей. Таким образом, средств народной медицины и соблюдения гигиенических норм вполне достаточно, чтобы раз и навсегда избавиться от розового лишая.
Розовый лишай у детей
У детей заболевание проявляется возникновением розовых овальных пятен небольшого размера. Постепенно эти пятна увеличиваются и могут достичь диаметра около 2 см. В целом симптомы заболевания схожи с его проявлением у взрослых пациентов.
Чтобы вылечить лишай у детей, как правило, не применяют активную терапию. В основном болезнь проходит самостоятельно, при этом никаких следов на коже ребенка не остается. Желательно скорректировать рацион ребенка, убрав из него все продукты, которые могут спровоцировать аллергию, а также блюда, которые раздражающе воздействуют на ЖКТ. Также желательно крайне щадяще проводить все водные процедуры, так как слишком длительное и интенсивное купание малыша может спровоцировать распространение высыпаний на коже. При тяжелом течении болезни и распространении высыпаний по всему телу возможно назначение антибиотиков.
Розовый лишай при беременности
Лишай у беременных женщин проявляется относительно часто, так как во время вынашивания малыша у будущей мамы снижаются защитные свойства организма. Впрочем, несмотря на заразность этого заболевания, оно не наносит серьезного вреда развивающемуся плоду. Однако женщине, ждущей ребенка, следует сразу же показаться врачу и пройти необходимый курс лечения, чтобы избавиться от болезни. Дерматолог назначат терапию, учитывая особенности болезни, ее тяжесть. Важно восстановить защитные силы организма, а также избавиться от высыпаний на коже. В основном розовый лишай у беременных проходит на протяжении двух месяцев.
Диета, питание при розовом лишае
Список источников
- Клинико-морфологическая диагностика и принципы лечения кожных болезней. Руководство для врачей. – М.:ОАО «Издательство «Медицина», 2006;
- Дерматовенерология, 2010 / [под ред. А.А. Кубановой]. – М.: ДЭКС-Пресс, 2010;
- Адаскевич В.П., Козин В.М. Кожные и венерические болезни. – М.: Медицинская литература, 2006;
- Фитцпатрик Т. и др. Дерматология. Атлас-справочник. – М.: Практика, Мак-Грау-Хилл,1999.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Розовый лишай (синонимы: болезнь Титра, розеола шелушащаяся) – инфекционно-аллергическое заболевание кожи, стро протекающий дерматоз, характеризующееся пятнистыми высыпаниями.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Причины розового лишая
Наиболее признанной является инфекционная теория, так как заболевание наиболее часто развивается после простуды, ОРВИ и отмечается положительная внутрикожная реакция со стрептококковой вакциной. Провоцировать развитие заболевания могут стрессовые реакции, беременность, атопия. Заболевание, возможно, обусловлено вирусной инфекцией.
Патоморфология розового лишая
В свежих элементах гистологическая картина напоминает экзематозную реакцию. Отмечаются отек сосочкового слоя дермы, периваскулярные воспалительные инфильтраты из лимфоцитов с примесью нейтрофильных и эозинофильных гранулоцитов. В сформировавшихся очагах обнаруживают небольшой акантоз, местами спонгиоз и очаговый паракератоз. В 50 % случаев наблюдается миграция лимфоцитов в эпидермис с образованием пузырьков в верхней его части. Если пузырек заполнен клетками экссудата, то он выглядит как микроабсцесс. Подобная картина может напоминать контактный дерматит. В более поздних стадиях очаговый паракератоз сочетается с акантозом и удлинением эпидермальных выростов, что может напоминать псориаз, но наличие пузырьков в эпидермисе и значительный межклеточный отек отличают розовый лишай от псориаза. В конечной стадии заболевания гистологическая картина напоминает таковую при бляшечном парапсориазе.
Гистогенез изучен мало. На основании иммунофенотипирования клеточных инфильтратов высказано мнение о том, что воспалительная реакция связана с активированными Т-лимфоцитами и дендритическими клетками.
Симптомы розового лишая
Розовый лишай является распространенным дерматозом и встречается в основном у людей 20-40 лет. Вспышка заболеваемости отмечается обычно весной и осенью. Клинически характеризуется развитием на фоне нерезко выраженных общих реакций в виде недомогания, простудных явлений. Дерматоз часто начинается с появления «материнской бляшки», или «материнского пятна», для которого характерны крупные размеры (около 2-3 см и более) и яркая розовая окраска. При этом центральная часть несколько западает, поверхность ее имеет вид сморщенной папиросной бумаги, желтоватый оттенок, покрывается мелкими чешуйками. По периферии пятен сохраняется их изначальный розовый цвет, что придает пятну сходство с медальоном. Обычно через несколько дней после появления материнского пятна высыпают диссеминированные, множественные, иногда разбросанные по всему кожному покрову, овальные или округлые розовые или розово-красные пятна диаметром 05-1 см, не склонные к слиянию. Затем, в среднем через 6-7 дней, появляются множественные менее крупные пятна, сходные по морфологии с материнской бляшкой, расположенные главным образом на туловище параллельно линиям Лангера. Иногда поражаются ладони и подошвы, а также слизистая оболочка полости рта. Редкие варианты – уртикарный, везикулезный, папулезный, милиарный, фолликулярный. Могут наблюдаться гигантские пятна (pityriasis circinata et marginata Vidal). Через 1-2 мес процесс разрешается. При нерациональном (раздражающем) лечении регресс наступает значительно позже.
В период высыпания свежих элементов иногда наблюдаются небольшое недомогание и незначительное повышение температуры тела, увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов. Розовый лишай протекает циклически, т. е. в первые 2-3 недели его существования отмечается несколько вспышек новых высыпаний.
На месте разрешившейся сыпи могут остаться гипер- или депигментированные пятна, которые затем бесследно исчезают. Субъективные ощущения в большинстве случаев отсутствуют. Рецидивов заболевания, как правило, не наблюдается. После выздоровления остается довольно стойкий иммунитет.
Какие анализы необходимы?
Дифференциальный диагноз
Заболевание розовый лишай следует отличить от псориаза, себорейной экземы, вторичного сифилиса, поверхностной трихофитии.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Лечение розового лишая
Необходимо соблюдать гипоаллергическую диету (исключить из рациона раздражающую пищу: алкоголь, копчености, соленые и маринованные продукты, кофе, шоколад, крепкий чай и др.), ограничить водные процедуры. При неосложненном розовом лишае, по мнению ряда дерматологов, активное лечение розового лишая не проводится. При обострении и распространенных формах назначают антибиотики широкого спектра действия, витаминные (А, С, РР, группы В) и антигистаминные препараты. Местно рекомендуют водные и масляные взбалтываемые взвеси, кортикостероидные мази или кремы.
Источник