Розовый лишай головная боль
Над статьей доктора
Агапова Сергея Анатольевича
работали
литературный редактор
Маргарита Тихонова,
научный редактор
Сергей Федосов
Дата публикации 16 ноября 2018Обновлено 23 июля 2019
Определение болезни. Причины заболевания
Розовый лишай (питириаз розовый, Жибера болезнь, розеола шелушащаяся, pityriasis rosea) — острый воспалительный доброкачественный самостоятельно разрешающийся дерматоз, характеризующийся высыпанием шелушащихся бляшек и папул.
В целом заболевание распространено среди населения и составляет от 0,39%[1] до 4,8%[2] пациентов дерматологических клиник. Оно наблюдается у людей всех возрастных групп, хотя чаще встречается у лиц в возрасте 10-35 лет и редко возникает у младенцев и пожилых людей. Самому младшему пациенту, о котором сообщалось в литературе, было три месяца, а самому старшему — 85 лет.[3]
Розовый лишай встречается у женщин несколько чаще, чем у мужчин, в соотношении 2:1 или 3:2. Большинство случаев приходится на весенний и зимний периоды.[4]
Причина возникновения заболевания до сих пор точно не установлена. Были предложены многочисленные гипотезы как об этиологической роли различных инфекций, таких как вирусы, бактерии и спирохеты, так и о неинфекционных причинах — атопии (аллергическая природа заболевания) и аутоиммунный механизм.
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы розового лишая
Классическая форма заболевания
Симптомами классической формы розового лишая являются:[4]
- Материнская бляшка — одиночное крупное плоское овальное пятно размером от 2 до 5 см розового или красного цвета с чёткими границами, покрытое тонкими чешуйками в центре и “воротничком” из более крупных чешуек по периферии, что придаёт ей кольцеобразный вид. Наиболее типичная локализация — шея, туловище, реже конечности. Является первоначальным симптомом заболевания.
- “Рождественская ель” — высыпания в виде мелких (от 0,5 до 2 см) многочисленных шелушащихся папул и бляшек продолговатой овальной формы розового цвета с “воротничком” из чешуек серого окраса, располагающихся по линиям натяжения кожи Лангера, что придает им при локализации в области груди или спины вид веток дерева. Эта сыпь возникает спустя несколько дней (реже недель) после появления материнской бляшки.
- Зуд — не является обязательным симптомом заболевания и встречается примерно у четверти пациентов.
Атипичные формы заболевания
Атипичные варианты розового лишая встречаются примерно в 20% случаев.[5] Нехарактерность проявляется в морфологии элементов сыпи, её размерах и локализации.[4] Некоторые авторы считают, что дети с атопическим дерматитом более предрасположены к атипичным вариантам розового лишая, чем взрослые.
Везикулярный розовый лишай — генерализованное высыпание везикул (пузырьков) диаметром 2-6 мм, часто образующих “розетки” и сопровождающихся сильным зудом. Чаще всего встречается у детей и подростков и может локализоваться в области волосистой части головы, ладоней и подошв.[6]
Геморрагический розовый лишай характеризуется высыпанием элементов в виде пурпуры, которое возникает на коже и, довольно часто, на слизистой оболочке полости рта.[7]
Уртикарный розовый лишай представляет собой поражения в виде волдырей, что придаёт ему сходство с крапивницей. Такой тип заболевания сопровождается интенсивным зудом.[7]
Папулёзный розовый лишай — редкая форма заболевания, которая чаще встречается у маленьких детей и беременных женщин. Проявляется высыпаниями нескольких мелких папул размером 1-2 мм, которые могут присутствовать наряду с классическими пятнами и бляшками.[8]
Розовый лишай, подобный мультиформной эритеме – при данном типе заболевания наряду с классическими симптомами отмечаются мишеневидные очаги.[9]
Фолликулярный розовый лишай характеризуется высыпанием сгруппированных в округлые бляшки фолликулярных папул. Часто они возникают наряду с классическими поражениями.[7]
Гигантский розовый лишай Дарье представляет собой бляшки очень большого размера от 5 см до 7 см, при этом отдельные очаги могут достигать размера ладони пациента.[11]
Кольцевидный окаймлённый розовый лишай Видаля локализуется преимущественно в подмышечной и паховой областях и характеризуется крупными кольцеобразными высыпаниями.[12]
Гипопигментный розовый лишай чаще всего встречается у темнокожих и смуглых людей и представляет собой гипопигментные шелушащиеся бляшки с типичной локализацией.[7]
Инверсный розовый лишай характеризуется высыпаниями в области сгибов — подмышечной и паховой областях, локтевых и подколенных ямках.[3]
Акральный розовый лишай представляет собой типичные высыпания в области конечностей — предплечья, запястья, ладони, голени и подошвы.[14]
Односторонний розовый лишай — чрезвычайно редкий вариант, возникающий как у детей, так и у взрослых. При этой форме высыпания расположены на одной стороне тела.[15]
Блашкоидный розовый лишай характеризуется высыпаниями по линиям Блашко (пигментация в форме узора).[16]
Поражение полости рта при розовом лишае встречается у 16% пациентов в виде эрозий, буллёзных или геморрагических высыпаний, но обычно они бессимптомны.[17]
Асбестовидный розовый лишай — очень редкая форма заболевания, представленная в виде бляшек в области волосистой части головы, покрытых толстыми плотными чешуйками серого цвета. Клинически она имитирует pityriasis amiantacea.[18]
Обезглавленный розовый лишай — возникают высыпания только вторичных мелких элементов без предшествующего появления материнской бляшки. Встречается преимущественно у детей.[7]
Рецидивный розовый лишай
Повторное появление розового лишая встречаются у 1-3% пациентов.[19] Частые рецидивы считаются очень редким проявлением. Тем не менее, имеются сообщения о случаях с более чем двумя эпизодами. Точная этиология не известна, но возможной их причиной является реактивация герпесвирусов (вирусов ветряной оспы, Эпштейна — Барра, шестого и седьмого типов).[20]
Патогенез розового лишая
Точный механизм возникновения розового лишая не известен. Однако следующие факторы позволяют предполагать инфекционную причину данного дерматоза:
- сезонность заболевания;
- наличие продромального периода (появление предвестников болезни);
- случаи заболевания в одной семье;
- редкие рецидивы.
В ряде исследований были предприняты попытки связать заболевание с некоторыми микроорганизмов (цитомегаловирус, вирус Эпштейна — Барра, парвовирус B19, пикорнавирусы, вирусы гриппа и парагриппа, Legionella spp., Mycoplasma spp. и Chlamydia spp.), однако доказать, что розовый лишай связан с ними, не удалось.[21]
В нескольких исследованиях оценивалась роль стрептококка исходя из того, что обычно заболеванию предшествуют инфекции верхних дыхательных путей. У 37% пациентов были обнаружены повышенные титры антистрептолизина и положительный терапевтический эффект от приёма эритромицина, что свидетельствует о вовлечённости стрептококков в патогенез розового лишая.[22]
Основной теорией этиопатогенеза заболевания в настоящее время является его связь с реактивацией герпесвирусов шестого и седьмого типов.[23][24] В одном исследовании при использовании ПЦР диагностики было обнаружено, что ДНК герпесвируса седьмого типа присутствует в поражённой (93%) и здоровой коже (86%), слюне (100%), мононуклеарных клетках периферической крови (83%) и образцах сыворотки (100%), а ДНК герпесвируса шестого типа была обнаружена в поражённой (86%) и здоровой коже (79%), слюне (80%), в мононуклеарных клетках периферической крови (83%) и сыворотке (88%). Это свидетельствует о роли герпесвирусов HHV-6 и HHV-7 в системной активации при розовом лишае.[25] Однако этот вопрос по-прежнему обсуждается, так как у некоторых людей, инфицированных герпесвирусами шестого и седьмого типов, розовый лишай не развивается.
Сообщалось также о возникновении заболевания после вакцинации БЦЖ, от гриппа, дифтерии, оспы и гепатита В.[26][27]
Классификация и стадии развития розового лишая
Международная классификация болезней 10 пересмотра кодирует розовый лишай как L42.
Предложена следующая клиническая классификация заболевания:[28]
- Классический розовый лишай взрослых и детей.
- По наличию материнской бляшки:
- отсутствие материнской бляшки;
- только материнская бляшка без вторичных высыпаний;
- множественная материнская бляшка;
- материнская бляшка с атипичной локализацией.
- По локализации вторичных высыпаний:
- ограничены волосистой частью головы;
- только на туловище;
- в паховых и подмышечных областях (розовый лишай Видаля);
- только в складках;
- только в области конечностей;
- акральный тип;
- вдоль линий Блашко;
- односторонний.
- По морфологическим элементам:
- геморрагический;
- уртикарный;
- подобный многоформной эритеме;
- папулёзный;
- фолликулярный;
- везикулярный;
- гигантский;
- гипопигментный;
- раздраженный.
- По течению:
- рецидивный;
- персистентный;
- лекарственная сыпь, подобная розовому лишаю.
Стадии заболевания:[5]
- Продромальный период — отмечается у 50-60% больных и характеризуется незначительной лихорадкой, катаральными симптомами, головной болью и артралгиями. Обычная длительность этого периода — 3-7 дней.
- Стадия первичного высыпания (материнская бляшка) — наблюдается у 80-90% пациентов. Как одиночный элемент существует 7-14 дней (у детей 3-4 дня).
- Стадия экзантемы (вторичные высыпания) — продолжительность данного периода составляет в среднем 45 дней (у детей 16 дней).
Осложнения розового лишая
Раздражённый (ирритантный) розовый лишай — вариант заболевания, при котором наблюдается интенсивный зуд (особенно при контакте с потом), выраженная отёчность и гиперемия элементов сыпи. Чаще всего причиной такого осложнения является нерациональное местное лечение спиртовыми растворами и трение (например, мочалкой или тесной одеждой).[5]
Беременность и розовый лишай
Сообщается, что частота случаев розового лишая при беременности составляет 18% против 6% в общей популяции.[29] Это заболевание во время вынашивания ребёнка (особенно в первом триместре) может быть маркером возможного неблагоприятного исхода беременности.[30]
Так, проведённое исследование 38 женщин, заболевших во время беременности в первые 15 недель, показало, что у девяти из них в дальнейшем наблюдались преждевременные роды, а у пяти — самопроизвольные аборты. При этом у всех пациенток были обнаружены высокие титры антител к иммуноглобулину G (IgG) против герпесвирусов шестого и седьмого типов.
В шести случаях у новорождённых была выявлена гипотония, слабая подвижность и гиперреактивность.
При исследовании эмбриональной ткани, полученной в одном случае, были обнаружены признаки вирусного цитопатического (клеточного) повреждения. Это указывает на то, что розовый лишай является системной герпесвирусной инфекцией, приводящей к трансплацентарной передаче вируса (от матери к ребёнку).
Диагностика розового лишая
В большинстве случаев диагноз устанавливается на основании анамнеза (истории заболевания) и характерных клинических признаков. Разработаны диагностические критерии заболевания. [31]
Основные критерии:
- изолированные высыпания кольцевидной или округлой формы;
- шелушение поверхности большинства элементов;
- периферическое шелушение в виде “воротничка”.
Дополнительные критерии:
- локализация на туловище и проксимальных отделах (ближе к центру тела);
- расположение вдоль линий натяжения кожи;
- предшествующая высыпаниям “материнская” бляшка.
Рекомендованная лабораторная диагностика:
- серологическое исследование на сифилис (МР, ИФА, РПГА, РИФ) для исключения вторичного сифилиса;
- микроскопическое исследование соскоба с очагов поражения (тест с КОН) для исключения микоза гладкой кожи;
- целесообразно по возможности исследовать уровень антител класса G и М против герпесвирусов шестого и седьмого типов.
Дифференциальная диагностика
Заболевание дифференцируют от:[32]
- вторичного сифилиса;
- микоза гладкой кожи;
- каплевидного псориаза;
- подострой кожной красной волчанки;
- первичной ВИЧ-инфекции;
- себорейного дерматита;
- лекарственной сыпи;
- мультиформной эритемы;
- кожной Т-клеточной лимфомы.
Биопсия
Данный вид исследования необходим в нетипичных случаях. Он, в основном, помогает исключить другие заболевания, а не диагностировать розовый лишай, поскольку его гистопатологические признаки относительно неспецифичны и напоминают подострый или хронический дерматит. Эпидермальные изменения включают очаговый паракератоз (ороговение), тонкий зернистый слой и спонгиоз (воспаление слоя эпидермиса). В папиллярной дерме наблюдается отёк с незначительным периваскулярным лимфогистиоцитарным инфильтратом. Однако в ряде исследований было обнаружено, что дискератотические клетки в эпидермисе и экстравазированные эритроциты в дерме являются характерными гистопатологическими признаками заболевания и наблюдаются примерно у 60% пациентов. [33]
Лечение розового лишая
Поскольку розовый лишай является самопроходящим заболеванием, большинству пациентов никакого лечения не требуется. В различных исследованиях были предложены многочисленные виды терапии, но Кокрановский обзор не нашёл достаточных доказательств эффективности любого из них.[34]
Симптоматическая терапия
Данный тип лечения применяется при наличии интенсивного зуда и включает в себя применение антигистаминных и местных (иногда системных) глюкокортикостероидных препаратов.
Антигистаминные средства спользуются в течение 7-10 дней:[35]
- цетиризина гидрохлорид — 10 мг перорально 1 раз в сутки;
- лоратадин — 10 мг перорально 1 раз в сутки;
- хлоропирамин — 25 мг перорально 3-4 раза в сутки;
- клемастин — 1 мг перорально 2 раза в сутки.
Местные кортикостероидные препараты применяются в виде аппликаций в течение 5-7 дней:[35]
- гидрокортизона бутират (крем, мазь 0,1%) — 1-2 раза в сутки;
- алклометазона дипропионат (крем, мазь 0,05%) — 1-2 раза в сутки;
- метилпреднизолона ацепонат (крем, мазь 0,1%) — 1-2 раза в сутки;
- мометазона фуроат (крем, мазь 0,1%) — 1-2 раза в сутки.
Системные кортикостероидные препараты назначаются при осложнённых формах заболевания: преднизолон 15-20 мг в сутки перорально до купирования основной клинической симптоматики.[35] Однако в одном проведённом исследовании сообщается об обострении заболевания при пероральном назначении стероидов в виде интенсивного зуда, раздражения и увеличения количества сыпи.[36] Принимая во внимание наиболее вероятную вирусную этиологию заболевания, использование кортикостероидов должно быть ограничено.
Антибиотики-макролиды
Механизм действия макролидов при розовом лишае неизвестен, однако считается, что они в данном случае оказывают не антибиотическое действие, а противовоспалительный и иммуномодулирующий эффекты.[37] Применяются следующие виды препаратов:
- эритромицин — взрослым 200 мг 4 раза в день, детям 20-40 мг/кг ежедневно в четыре приёма;
- кларитромицин — взрослым 250 мг 2 раза в день в течение двух недель;
- азитромицин — взрослым однократно 500 мг ежедневно, детям 12 мг/кг в день в течение пяти дней.
Противовирусные препараты
Обоснованием для использования антивирусных препаратов является сезонность, наличие продромальных симптомов, спонтанное выздоровление и вероятное участие в этиопатогенезе герпесвирусов шестого и седьмого типов.[37] Назначается один из препаратов:
- ацикловир 400 мг — перорально каждые 4 часа в течение пяти дней;
- ацикловир 800 мг — перорально 5 раз в день в течение недели.
Однако следует отметить, что данное средство эффективно в отношении герпесвируса шестого типа, и мало эффективно в борьбе с герпесвирусом седьмого типа, который не содержит ген тимидинкиназы. Также важным моментом в успешном лечении является назначение ацикловира в первую неделю от начала заболевания.[38]
Светолечение
Механизм терапевтического эффекта фототерапии при розовом лишае не известен. Считается, что он связан с воздействием на иммунологические процессы, протекающие в коже. Назначаются следующие схемы лечения:
- ультрафиолетовая терапия с длиной волны 280-320 нм (UVB), начиная с 0,8 минимальной эритемной дозы и увеличивая её на 17% — ежедневно в течение 10 дней;[39]
- ультрафиолетовая терапия с длиной волны 340-400 нм (UVA1), начиная с 10-20 Дж/см2 и увеличивая до 30 Дж/см2 — 2-3 раза в неделю до улучшения процесса на коже.[40]
Прогноз. Профилактика
Прогноз заболевания благоприятный. В любом случае заболевания происходит спонтанное выздоровление в сроки от 3 до 8 недель (в среднем 40-45 дней), начиная с момента появления материнской бляшки.
Учитывая, что вероятной причиной розового лишая является вирусная инфекция, меры профилактики сводятся к общепринятым мероприятиям:
- избегать массового скопления людей в сезонный период и переохлаждения;
- ношение защитной маски;
- полноценное витаминизированное питание и т.д.
Все беременные женщины, заболевшие розовым лишаем, должны находиться под пристальным наблюдением акушера-гинеколога.
Источник
Розовый лишай – это заболевание, проявляющееся сезонно. Оно имеет определенную симптоматику, но у каждого человека проявляется по-разному, а, следовательно, требуется и индивидуальный подход в лечении. Если на коже образуются подозрительные пятна розоватого цвета, со временем начинающие шелушиться и зудеть – нужно на них обратить внимание. Возможно, это начало развития заболевания.
Причины и симптомы розового лишая. Лечение
Розовый лишай или Жибера болезнь – острое поражение кожного покрова воспалительного характера, имеющее своеобразное течение, месторасположение и характерный его вид, способное к самопроизвольному излечению. Часто проявляется при ослаблении иммунитета (перенесенное простудное заболевание). В международной классификации болезней (МКБ 10) имеет код L42. Это инфекционное дерматологическое заболевание встречается преимущественно у женщин, в возрасте от 20 до 40 лет и детей старше 2-х лет.
Существует несколько предположений об этиологии этого заболевания:
- самое распространённое мнение говорит о том, что возбудителями являются инфекции бактериального характера. В частности – это стрептококковые и стафилококковые инфекции, которые могут возникать с обострением аллергической реакции;
- некоторые специалисты утверждают, в появлении на коже розового лишая принимает активное участие психосоматика: стрессы, переживания, депрессии и другие эмоциональные расстройства;
- по другим данным, розеола шелушащаяся возникает под воздействием вируса герпеса шестого или седьмого типа (вирусная теория возникновения заболевания). Есть предположение, что вирус герпеса, попадая в организм человека, вызывает аллергическую реакцию, проявляющуюся в виде симптомов розового лишая;
- благоприятствуют развитию недуга повреждения кожи, укусы кровососущих насекомых, гиповитаминозы, хронические патологии, аллергии.
В начале болезни ухудшается общее состояние организма: отсутствии аппетита, нарушение сна, небольшое повышение температуры. Возможно увеличение в размерах отдельных лимфоузлов. Затем на теле появляется розовое зудящее пятно больших размеров. Внутри это пятно покрыто мелкими чешуйками, снаружи – четко очерчено. Возникает такое пятно чаще всего на груди или плече. Позже пятна появляются на голове (почти никогда – на лице), шее, животе, ногах, руках, в паху и даже на половых органах. Болезнь продолжается от 1 до 6 месяцев. На протяжении этого времени бляшки изменяют свой оттенок, изменяется интенсивность шелушения и зуда кожи.
По многочисленным отзывам в интернет-сети можно понять, что розовый лишай доставляет множество неудобств, как косметологических, так и психологических.
Розовый лишай, симптомы
В зависимости от того, как выглядят проявления лишая, можно определить, какой период болезни переживает человек:
- В начальном периоде — появляется одно большое пятно, увеличивающееся в размерах (бляшка материнская). Количество материнских бляшек на начальном этапе заболевания — 2 – 3 штуки. Образование ярко-розового цвета, четко очерчено по краю красной каймой. Его диаметр – 4-5 см, иногда – он достигает 9 см. Внутри пятно имеет бледно-розовый цвет, шелушится, вызывает зуд, покалывание. Все это сопровождается ознобом, слабостью, головными болями, увеличением шейных и поднижнечелюстных лимфоузлов.
- В периоде интенсивных высыпаний, который наступает приблизительно через неделю после появления материнской бляшки, наблюдается появление большого количества «медальонов» дочерних пятен. Это небольшие овальные пятна (до 3 см) розового цвета, внутри которых также можно заметить шелушени. Человек в это время продолжает испытывать сильный зуд. При аллергической реакции организма вся эта симптоматика усиливается, причиняя тем самым физические и эстетические неудобства, вызывая стрессовое состояние. Длится этот период несколько недель.
- В период выздоровления шелушащиеся участки внутри элементов сыпи трескаются, образуют чешуйки. Пораженная кожа желтеет, а после того, как отпадут чешуйки – становится бурой. Розовый лишай может исчезнуть самостоятельно, без применения лекарственных препаратов. Иногда – можно наблюдать нетипичные проявления этого заболевания: пузырьковую или бугорковую сыпь.
Важно! Болезнь Жибера редко появляется на голове, особенно на лице, никогда не возникает на стопах, кистях рук.
Причины возникновения розового лишая
Конкретная причина, от чего появляется это заболевание, до сих пор неизвестна. Но научно доказано, что розовый лишай прекрасно себя чувствует на фоне пониженного иммунитета. Факты, отвечающие на вопрос: «Откуда берется эта болезнь?»:
- Присутствие заболеваний хронической этиологии;
- Переохлаждение (или перегрев) организма;
- Переутомления, стрессы;
- Нарушения в питании;
- Бывает, что толчком к развитию недуга становится применение в работе тяжелого физического труда. Как результат – появление пятен болезни Жибера.
- Недавно перенесенные заболевания (грипп, ангина, ОРВИ)
- Длительное применение кортикостероидов, других лекарственных препаратов;
- Аллергическая предрасположенность, передающаяся по наследству;
- Повреждения кожи, в том числе укусы насекомых.
Существуют осложнения этого заболевания:
- Бляшки появляются не только на кожном покрове, но и на слизистых оболочках, на ногтевых пластинах рук.
- Хроническая форма болезни Жибера – это одно из осложнений болезни, при которой зуд становится сильнее, в местах поражения кожа становится толще, плотнее. При такой форме наиболее сложно лишай поддается лечению, требуется подробное обследование для назначения адекватного лечения.
- У детей высыпания появляются на голове, под волосяным покровом.
Диагностика болезни Жибера
Правильный диагноз может поставить только врач-дерматолог при осмотре больного, а также после проведения детального обследования.
С чем можно спутать розовый лишай:
- с пититриазом. При нем чешуйки на пятнах – не сухие, а влажные, липкие, пятна – с углублениями посередине, что не свойственно для розового лишая;
- с отрубевидным и опоясывающим лишаем. Отрубевидный лишай вызывается грибками, а опоясывающий – возникает в результате воздействия на организм человека вируса ветряной оспы при снижении иммунитета;
- ВИЧ сопровождается похожими высыпаниями на коже;
- экзематозные проявления;
- с аллергической сыпью при повышенной чувствительности к лекарствам;
- важно знать, как отличить от псориаза. В этом поможет анализ крови (при лишае – снижается общее количество Т-клеток), гистологическое исследование;
- не стоит забывать и про сифилис, при котором возникают сходные по внешнему виду бляшки (вторичный сифилис);
- грибковые дерматомикозы.
Чтобы исключить все вышеперечисленное, берется материал на исследование, проводится серологическая диагностика (RW). Некоторые спорные вопросы можно решить с помощью лампы Вуда.
Поэтому, самым правильным решением при возникновении красных зудящих пятен, будет поход к дерматологу. Иначе, болезнь может перейти в хроническую стадию болезни, что намного усложнит излечение от него.
Розовый лишай, лечение
Розовый лишай у человека не считается опасным заболеванием. Обычно болезнь уходит сама и вопроса: «Чем лечить недуг?» не возникает. Во избежание осложнений рекомендовано соблюдать в период высыпаний гипоаллергенную диету, не тереть пораженную кожу мочалкой, вообще не стараться излишне мочить пятна, не пользоваться косметическими средствами для тела, носить хлопчатобумажное нательное белье.
Для того, чтобы понять, как лечить эту болезнь, необходимо вспомнить ее основное проявление – зуд. Для снятия этого неприятнейшего симптома надо принимать внутрь антигистаминные препараты (от аллергии), смазывать бляшки противозудными и кортикостероидными мазями. Если наблюдается воспалительный процесс в местах поражения, необходимо применять антибиотики, кожу смазывают индифферентными взбалтываемыми средствами на водной основе.
Чтобы точно сказать, как быстро вылечить лишай, нельзя не упомянуть про йод, которым рекомендуют обрабатывать бляшки 2 раза в день. Исследования дают понять, что такая терапия более эффективная, совместно с применением в первые дни ацикловира и эритромицина. Таким образом, можно увидеть, что способов лечения существует масса. Правильное лечение способен подобрать только врач.
Рекомендации больным розовым лишаем
- Пользоваться только душем, о ванной лучше позабыть, пока не пройдут все высыпания.
- Пользоваться щадящими моющими средствами.
- Ограничить пребывание на солнце.
- Не одевать синтетическое, шерстяное бельё.
- Ограничить кожу от воздействия пота.
- Соблюдать диету.
- Использовать только те лекарства, которые выписал дерматолог.
Розовый лишай. Лечение в домашних условиях
Лечить розовый лишай можно и в домашних условиях, народными средствами, но для безопасности и правильного выбора средств все-таки лучше проконсультироваться с дерматологом.
Существует множество методов лечения. Вот некоторые из них:
- Смазывать яблочным уксусом высыпания. Он ускорит заживление, быстро снимет зуд и боль.
- Пепел жженой газеты наносить теплым на лишай. Этот способ будет эффективен на ранней стадии поражения кожи.
- Наносить на бляшки березовый деготь, который допускается смешать со сливочным маслом.
- Масло шиповника, репейное масло, облепиховое – также эффективны в лечении розового лишая.
- На лист капусты нанести тонкий слой сметаны ил творога, прикладывать к больным местам.
- Смесь свеклы с мёдом применять к пораженным бляшками участкам кожи.
- Напиток черной бузины применяют как комплексное средство. Для этого надо заварить сухие цветы бузины и принимать настой 3-5 раз в день по 2 столовые ложки. Это средство очень хорошо укрепляет иммунитет.
- Приготовить настойку чистотела: в равных частях спирт и сухую траву чистотела смешать, настаивать 14 дней в темном месте в закрытой стеклянной посуде.
Средство от розового лишая
Чтобы провести эффективное лечение, препараты, которые часто применяют дерматологи:
- Салициловая мазь – антисептическое, противомикробное, снимающее воспаление, подсушивающее лекарство. Рекомендуется наносить 2 раза в день на пораженные участки кожи. Можно использовать до выздоровления. Детям до 1 года эта мазь противопоказана.
Аналогична в применении салицилово-цинковая паста.
- Флуцинар 0,025% – синтетический глюкокортикоид (мазь или гель). Противовоспалительное, антигистаминное средство. Быстро устраняет раздражение и зуд. Наносится на бляшки аккуратно, осторожно втирается. У этого средства есть немало противопоказаний. Поэтому, рекомендовано ознакомиться с инструкцией;
- Мазь лоринден – отличное противогрибковое, снимающее воспаление, антибактериальное средство. Наносят на пораженную кожу сначала 2-3 раза в сутки, потом – 1 раз. Можно применять и на повязку, главное – чтобы к поражениям был доступ кислорода. Эту мазь нельзя использовать больше двух недель, также она противопоказана детям, чей возраст меньше 10 лет. Не рекомендуется наносить лоринден на лицо, пользоваться при угрях, при вирусных заболеваниях;
- Синалар. Препарат может быть в виде крема, мази, эмульсии (болтушки). Этот препарат состоит из антибиотика и глюкокортикоида. Рекомендуется смазывать утром и вечером;
- Анестезирующие и уменьшающие чувствительность болтушки (с ментолом);
- Березовый деготь обладает бактерицидным и ранозаживляющим действием. 5 мл мази смешивают с 25 г основы (масла) и наносят два раза в день в течении 10 дней;
- Таблетки ацикловир применяется при вирусной природе высыпаний;
- Антибиотики – эритромицин, террамицин, тетрациклин, биомицин и другие, назначаемые в первые дни для того, чтобы остановить дальнейший рост бляшек, сократить цикл течения болезни. Пить в среднем рекомендуется 5 дней;
- Антигистаминные препараты – способны избавить от зуда, отека, воспаления, успокоить и уменьшить количество пятен;
- Йод – по мнению одних специалистов — сильнейшее антисептическое средство, широко применяемое в лечении розового лишая. Исключение – аллергическая реакция на йод. Но существует иное убеждение, что в данном случае – йод выступает как излишний раздражитель, усугубляющий ситуацию.
Напрашивается сам собой вопрос: «Можно ли мазать зеленкой розовый лишай?» На этот вопрос у врачей нет единого мнения. Раствор не проникает глубоко в кожу, но очень эффективен на поверхности. Одни — считают, что вообще не стоит обрабатывать пораженные участки антисептиками, другие – говорят, очень хорошо прижигать зеленкой лишай вирусной этиологии, особенно у детей.
Диета при розовом лишае
При этом заболевании рекомендуется питание, с преобладанием молочно – растительных продуктов:
- Любые продукты, изготовленные из молока: сливочное масло, кефир, сливки;
- Овощи зеленого цвета, петрушка, укроп, сельдерей, салат и другая зелень;
- Пища с высоким содержанием железа(питание для детей, хлеб, кондитерские изделия;
- Мёд;
- Минеральные воды.
При розовом лишае запрещено:
- острые пряности (перец, горчица);
- алкоголь;
- соленые, консервированные овощи;
- ограничить прием пищи, содержащей пурины: бульоны на мясе, соусы, телятину, мясо молодых поросят, а также бульоны из рыбы, грибов, курицы, студни, копчености, блюда из субпродуктов, рыбу, соленые, острые сыры, яйца, орехи, цитрусовые;
- не стоит пить в больших количествах крепкий чай, кофе, какао;
- не употреблять в пищу животные и кулинарные жиры;
- пирожные, торты, шоколад;
- бобовые (чечевица, горох, фасоль, бобы);
- продукты с высоким содержанием консервантов (соки, консервы, газированная вода).
Как проходит розовый лишай
Есть мнение, что болезнь Жибера не опасна, ее не обязательно лечить. Но, учитывая тот факт, что высыпания имеют цикличность, процесс может затянуться до полугода, а пятна возникают на лице, шее, чешутся, эта перспектива не вдохновляет. Если же грамотно отнестись к происходящему, провести своевременную терапию, то через пару месяцев можно избавиться навсегда (к этому лишаю вырабатывается стойкий иммунитет) от этого неприятного заболевания.
Скрытое развитие болезни происходит в инкубационный период, который длится от 2 до 20 дней, в конце этого периода уже появляются пятна, число которых в процессе болезни увеличивается. Более старые пятна изменяют яркий цвет на коричнев