Пути передачи опоясывающего лишая
Варицелла Зостер (Varicella Zoster) – герпесвирус 3 типа и возбудитель опоясывающего герпеса (лишая) или герпеса Зостер (Herpes Zoster). Основной источник инфицирования – больной человек, у которого болезнь находится на 2 или 3 стадии. Чтобы избежать заражения, важно знать, как передаётся опоясывающий герпес.
Причины и пути передачи опоясывающего герпеса
Однажды переболев ветряной оспой, вирус герпеса 3 типа продолжает жить в нервных клетках, но никак не заявлять о себе. При вторичной активации (реактивации), человек заболевает опоясывающим лишаём (происходит реинфицирование).
Пути передачи:
- Воздушно-капельный. Патоген передается от человека к человеку при чихании или кашле.
- Контактно-бытовой. Вирус проникает в организм через предметы обихода и гигиены, при рукопожатии, объятии и поглаживании.
- Половой. При сексуальном контакте: оральном, анальном, вагинальном.
- Трансплацентарный. Заражение от матери к плоду (либо ребёнку) происходит при беременности (или родах).
Болезнь кожи и нервной ткани имеет особенности распространения. Так, контакт с больным не обязательно приводит к заражению. Инфицированный, опасен для окружающих только тогда, когда на его теле имеется пузырчатая сыпь – это везикулярная форма вирусного заболевания. При вскрытии из везикул выделяется экссудат, жидкость содержит высокую концентрацию возбудителя. Продолжительность существования экссудативных элементов зависит от иммунного статуса больного, период при неосложненных формах – 7 дней.
Способствующие факторы
Предрасполагающими факторами к опоясывающему лишаю являются:
- женский пол;
- дерматоты, связанные с иннервирующими нервами;
- полиформизм гена ИЛ-28В (интерлейкина 28 бета);
- сильный стресс;
- физическое и психическое переутомление;
- инфекционные и соматические заболевания в запущенных стадиях;
- переохлаждение или перегрев.
Кто входит в группу риска?
Статистика случаев заболевания на 1000 человек по всем странам мира:
- до 20 лет – 0,4-1,6;
- старше 20 лет – 4,5-11,8.
Медико-статический показатель распространения болезни варьируется 12-15 на 100000 человек возрастом 60-75 лет.
Существует риск рецидива у:
- 2% – с нормальным иммунитетом;
- 10% – с иммунодефицитом.
Первыми и наиболее восприимчивыми считаются люди, не болевшие ветрянкой. У них отсутствуют антитела к возбудителю.
Вторые в очереди те, кто находится в окружении больного человека. Реакция иммунитета на патоген очень слабая и симптомы могут проявиться не сразу, а спустя время под воздействием внешних раздражителей.
Риск развития вируса в организме у людей при иммуносупрессии в 20 раз выше, чем при нормальном иммунном статусе.
Иммуносупрессивное состояние, ассоциируемое с высокой вероятностью проявления опоясывающего герпеса, отмечают у:
- ВИЧ-инфицированных в стадии перехода в СПИД;
- перенесших пересадку костного мозга;
- больных лейкемией и лимфомой;
- прошедших химиотерапию;
- принимающих лечение системными глюкокортикостероидами, антибиотиками и препаратами, подавляющими иммунитет;
- употребляющие наркотики.
У 25% ВИЧ-инфицированных диагностируют опоясывающий герпес. И от 25 до 50% больных приходится на отделения пересадки органов и онкологических стационаров, случаи летального исхода достигают 3-5%.
Опоясывающий лишай у детей
Симптомы проявления опоясывающего герпеса у ребенка ничем не отличаются от взрослых, также как условия инфицирования. У детей не достаточно сформирован иммунитет, и они уязвимы к герпетической инфекции.
Особенно, если речь идёт о новорожденных и младенцах до года. Максимальная защита от вирусного заболевания, которая у них есть – это кормящая грудью мама, ранее переболевшая ветрянкой. При грудном вскармливании ребёнку с молоком поступают в организм антитела.
Как не заразиться опоясывающим лишаём?
Предупредить инфицирование или реактивацию вируса можно, использовав живую вакцину Zostavax.
Противопоказания к вакцинации:
- ослабленный иммунитет;
- приём противовирусных препаратов, активных в отношении вируса Варицелла зостер.
Возможные побочные эффекты Zostavax: легкие и умеренные симптомы в месте инъекции.
Герпетическая инфекция летучая и хорошо выживает во внешних условиях. Но если соблюдать меры предосторожности и укреплять иммунитет, можно избежать этой участи.
Профилактика:
- закаливание;
- умеренная физическая активность (зарядка);
- рациональное питание;
- прогулки на свежем воздухе;
- минимизировать контакт с больным опоясывающим герпесом.
Если в вашем окружении есть инфицированный:
- дезинфицируйте помещение;
- чаще проветривайте жильё;
- не пользуйтесь одними вещами, полотенцами, бельём, посудой с больным;
- регулярно мойте руки – контакт с мылом не должен быть менее 20 секунд;
- никаких тактильных контактов с ним.
Желательно, чтобы больной с момента появления пузырьковых высыпаний до образования корочек был изолирован от других.
Опоясывающий герпес проще предотвратить, чем лечить. Заразность заболевания вирусной этиологии очень высока, но, если это произошло, своевременная терапия поможет сократить период болезни, снизить болевые ощущения, не допустить осложнения и развития постгерпетической невралгии. В комплексное лечение входят противовирусные препараты (Ацикловир, Валацикловир, Фамцикловир), обезболивающие средства (Ибупрофен, Кеторолак), при эпилепсии – антиконвульсанты (Прегабалин), при постгерпетической невралгии – антидепрессанты.
Мы рекомендуем! Больше никаких высыпаний, зуда, жжения и других симптомов ГЕРПЕСА! Наши читатели для лечения герпеса уже давно используют этот метод Продолжить чтение >>>
Источник
Характерные признаки опоясывающего лишая – пузырьковые высыпания на коже, чаще появляющиеся по линии межрёберных нервов. При появлении этого вида герпеса больные интересуются о заразности болезни. Какие существуют пути распространения вируса, как не заразиться от близких и что предпринять при появлении симптомов – стоит узнать заранее.
Заразен ли опоясывающий лишай для окружающих?
Обычно при появлении первых признаков человек начинает интересоваться, заразен ли опоясывающий лишай для окружающих. В определённые периоды развития болезни можно заразиться вирусом лишая через прямой контакт с инфицированным или его вещами. Однако существует несколько особенностей распространения и действия возбудителя опоясывающего лишая.
Пузырьковые высыпания опоясывающего характера – это вторичное проявление вируса варицелла-зостер. При первичном заражении он провоцирует ветряную оспу. Когда болезнь проходит, вирус лишая продолжает существовать в нервных клетках, никак себя не проявляя. Только при вторичной активации варицелла-зостер человек заболевает опоясывающим лишаем.
Передача вируса от больного происходит только в период, когда образовавшиеся на теле пузырьки разрываются, и из них вытекает жидкость. Она содержит повышенную концентрацию возбудителя. Если жидкость попадёт на кожу здорового человека, он с высокой долей вероятности заболеет ветряной оспой.
Особенности заражения вирусом лишая:
- Если у взрослого наблюдаются симптомы заболевания, он не должен контактировать с детьми, не переболевшими ветрянкой. В таких случаях риск заражения опоясывающим лишаем равён 100%.
- Если по минимуму контактировать с больным и не пользоваться его вещами, возбудитель не сможет проникнуть в организм здорового человека.
Опоясывающий лишай в острый период рецидива — заразная стадия!
1
2
Поскольку существует множество способов передачи опоясывающего лишая, у 80% взрослых варицелла-зостер пребывает в организме в так называемой «спячке». Никаких признаков её присутствия не проявляется. Однако при контакте с больным может произойти повторное заражение. В этом случае появятся признаки опоясывающего лишая.
Поскольку опоясывающий лишай – заразное заболевание, больному следует минимизировать контакты с другими людьми до момента выздоровления.
Пути передачи
Заразиться непосредственно опоясывающим лишаем не получится. Первая стадия активации вируса проявляется как ветряная оспа. Опоясывающий лишай – вторичное заболевание, которое формируется уже в организме носителя.
Передаётся опоясывающий герпес несколькими путями:
- Контактный. Возбудитель находится в основных жидкостях организма носителя, поэтому он передаётся от человека к человеку при поцелуе и половом акте.
- Воздушно-капельный. Вирус передаётся от больного человека здоровому даже при разговоре.
- «Сверху-вниз». Во время вынашивания ребёнка или родов возбудитель опоясывающего лишая может передаться малышу от матери.
- Бытовой. Для заражения достаточно воспользоваться принадлежностями носителя вируса.
Наиболее часто опоясывающий лишай передаётся контактным способом. Для заражения в процессе разговора необходимо находиться с человеком в одном помещении довольно долго. Если герпес проявил себя при беременности, женщине следует немедленно обратиться к врачу.
Поскольку вытекающая из пузырьков жидкость содержит больше всего патогенных микроорганизмов, прикасаться к сыпи больного не следует. Риск заражения герпесом с момента появления первых признаков болезни и до формирования рубцевидных тканей наиболее высок.
За лечением опоясывающего лишая обращаются к дерматологу, инфекционисту и неврологу – в зависимости от клинических проявлений. Вирус плохо переносит условия внешней среды:
- нагревание;
- воздействие солнечных лучей;
- обработке чистящих средств.
Опоясывающий лишай устойчив к замораживанию.
Видео ответы:
2:04 — Причины опоясывающего лишая.
3:52 — Заразен или нет опоясывающий лишай.
4:40 — Сколько заразен опоясывающий лишай.
5:06 — Инкубационный период при опоясывающем лишае.
Кто в группе риска
В первой группе риска находятся люди, которые ещё не болели ветряной оспой. В их организме нет антител к возбудителю, поэтому при контакте с больным высока вероятность заражения.
Вторая категория включает людей с нарушением защитных свойств организма (со сниженным иммунитетом). Находясь в окружении больного, они подвергаются высокому риску заражения инфекцией. Иммунитет таких людей реагирует на патоген слишком медленно и слабо, поэтому вероятность скорого появления болезненных симптомов опоясывающего лишая очень высока.
Попадая в организм человека, вирус герпеса пребывает в латентном (скрытом) состоянии. Он активизируется под влиянием внешних факторов, а затем вызывает болезнь. Стоит выделить основные раздражители, способные стимулировать размножение патогена:
- переохлаждение организма — осителю герпеса достаточно замёрзнуть, чтобы через несколько дней на теле появилась сыпь;
- самолечение лекарственными средствами — при бесконтрольном приёме препаратов естественная защита организма снижается, что спровоцирует активацию варицелла-зостер;
- химиотерапия;
- сахарный диабет;
- пожилой возраст – после 60 лет;
- раковые заболевания, затрагивающие процессы кроветворения;
- сильные стрессы и переутомление.
Опасности подвержены и люди, организм которых ослаблен после хирургического вмешательства. Достаточно высок риск появления опоясывающего лишая у человека со сниженным иммунитетом.
Рекомендации как не заразиться
Поскольку заразиться вирусом может каждый даже во время обычной прогулки, меры профилактики призваны предотвратить его активацию. Основные способы избежать развития болезни:
- полноценно отдыхать;
- включать в рацион достаточное количество витаминов, минералов и питательных веществ;
- закаливаться;
- своевременно лечить все заболевания;
- минимизировать контакты с людьми, у которых проявляется заболевание в открытой форме.
Предотвратить развитие опоясывающего лишая проще, чем заниматься его лечением. Для этого требуется соблюдать элементарные меры профилактики.
Чтобы не заразиться опоясывающим лишаем, не следует пользоваться личными вещами больного, посудой и гигиеническими средствами. Лучше, чтобы заражённый находился в отдельном помещении.
Сколько дней заразен опоясывающий герпес
Инкубационный период опоясывающего лишая может длиться десятки лет. Оказавшись в организме человека, вирус герпеса может долго себя не проявлять. Инфицирование может случиться в раннем возрасте. Для детей опоясывающий герпес более опасен, чем для взрослых, поэтому болезнь нельзя пускать на самотёк.
При благоприятных условиях вирус продвигается по нервным тканям, достигая окончания нерва. Затем он поражает участок кожи, за который этот нерв отвечает. Пока в медицине не сформировано точной картины перехода возбудителя из скрытого состояния в реактивное.
Период повышенного риска заражения окружающих длится с момента появления пузырьков и до образования корочек на теле больного. Дотрагиваясь до высыпаний, а затем до различных предметов, инфицированный оставляет на последних часть патогенных микроорганизмов. Этим он повышает опасность заражения окружающих.
Стадия образования корочек
1
2
Стадии развития лишая:
- Высыпания различаются в зависимости от тяжести состояния больного. Сперва они напоминают небольшие пятна розового цвета. Кожа вокруг них выглядит здоровой.
- При типичном развитии процесса уже спустя сутки после возникновения пятен появляются пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Именно в этот период больной становится заразным для окружающих. Спустя 3 суток жидкость мутнеет. Высыпания появляются группами, с перерывами в несколько дней. Создаётся впечатление, что высыпания распространяются по телу, создавая своеобразный «пояс».
- Спустя 2-3 недели после появления пятен прыщики засыхают, а на их месте образуются корочки. Участок высыхания бледнеет. На месте отпавших корочек можно заметить незначительную пигментацию.
При лёгкой форме воспаления симптомы могут носить лишь неврологический характер – больной ощущает боль, но сыпь не появляется. Такие признаки характеризуют герпетическую невралгию.
Только после появления корочек человек перестаёт быть угрозой для окружающих. Спустя несколько недель кожа ещё может шелушиться. Через месяц пятна начинают сходить.
На первой стадии развития лишая могут возникнуть головные боли. Среди симптомов второй стадии выделяют сверхчувствительность поражённого участка кожи, диарею и рвоту.
Опоясывающий лишай у детей проявляется при тех же условиях, что и у взрослых. Признаки болезни те же, однако в детском возрасте она представляет большую опасность. Поскольку заболевание обладает нейротропными свойствами, оно может привести к поражению ЦНС и вегетососудистой системы ребёнка. Опоясывающий лишай характеризуется повышением температуры, обширными высыпаниями и ухудшением самочувствия. При отсутствии лечения высок риск поражения жизненно важных органов.
Вирус герпеса зостер заразен для человека, который не болел ветрянкой, или имеет ослабленный иммунитет. К мерам предосторожности относится минимизация контактов с больным, укрепление иммунитета, своевременное лечение болезней. Опоясывающий лишай представляет большую опасность для детей, поэтому обращение к врачу обязательно.
Источник
Herpes zoster – распространенное инфекционное заболевание, развивающееся в результате повторной активации латентного вируса герпеса третьего типа. Varicella zoster – герпесвирус, который относится к семейству Herpesviridae.
Инфицирование организма характеризуется интоксикационным синдром, лихорадкой, болью и симптомами поражения нервной системы и кожных покровов.
Подбор лечения осуществляется врачами двух специальностей – дерматологом и неврологом, для осуществления полного комплексного лечения.
Люди, которые сталкиваются с инфекцией, интересуются, заразен опоясывающий лишай или нет и какие симптомы патологии можно выявить?
Развитие патологии
фото опоясывающий герпес
Опоясывающий лишай является неуправляемой, вторичной по отношению к ветряной оспе инфекцией. По данным Всемирной Организации Здравоохранения ежегодно заболевание поражает до 100 000 человек.
Но важно отметить, что заболевание развивается только у тех людей, что когда-либо перенесли ветрянку. Чаще всего заболевают люди старше 60 лет, это происходит из-за большого числа факторов в данной возрастной группе, снижающих иммунитет.
Ответ на вопрос заразен ли опоясывающий лишай для окружающих, однозначно положительный. Источником инфекции выступает зараженный человек или больной в активной стадии.
Передача инфекции
Из-за широкой распространенности вируса, многие беспокоятся, заразен ли опоясывающий герпес для окружающих. Опоясывавший лишай крайне заразен, поэтому очень важно знать, как можно заразиться им. Пути передачи возбудителя:
- через воздух (чихание, кашель, близкий разговор);
- контактно-бытовым (при поцелуях и использовании одного полотенца, через любые биологические жидкости, во время прикосновений к пузырькам – герпес на теле заразен). Кроме того, при нарушении правил гигиены (почесывание сыпи, а затем прикосновения к гениталиям, губам, слизистым оболочкам, к другим людям и так далее);
- от больной матери во время прохождения ребенка по родовым путям (происходит контакт кожи и слизистых ребенка с биологическими жидкостями родильницы);
- во время беременности через плаценту (вирус способен проходить через плацентарный барьер, характер воздействия на плод зависит от триместра).
Часто люди спрашивают, передается ли герпес по наследству. Врачи отвечают на данный вопрос отрицательно. На данный момент нет доказательств, которые говорили бы о наследственной передаче заболевания.
Кроме вышеописанных путей передачи существует ряд факторов, приводящих к развитию заболевания.
Самым главным является снижение активности иммунной системы, определяющее то, заразен ли опоясывающий лишай у человека. Причины, влияющие на состояние защитных сил организма:
- беременность;
- пожилой возраст;
- лучевая терапия;
- переохлаждение;
- травмы и хирургическое вмешательство;
- продолжительное лечение антибиотиками и гормонами (Преднизолон);
- избыточная инсоляция;
- пересадка органов и иммуносупрессивная терапия;
- химиолечение при онкологических заболеваниях;
- терапия туберкулеза;
- иммунодефицитные состояния (ВИЧ и СПИД);
- активация хронических инфекций;
- обострение соматических неинфекционных заболеваний (сахарный диабет);
- состояние первичного иммунодефицита (синдром Луи Бар, Ди Джорджи, нехватка или отсутствие иммуноглобулинов и прочие);
- частые простудные заболевания;
- малоподвижный образ жизни;
- гормональные нарушения (герпес перед месячными);
- стрессы и хронические недосыпы.
Такие ситуации обычно приводят к истощению организма и его защиты, поэтому вирусу гораздо легче активизировать свое размножение и проявиться.
Доктора, говоря о том, заразен герпес зостер или нет, отмечают, что риск инфицирования здорового человека выше, при наличии у него тех же факторов риска.
Начальные проявления
фото опоясывающий лишай
Стоит владеть не только знаниями о том, заразен опоясывающий герпес или нет, как передается опоясывающий лишай и сколько дней заразен опоясывающий лишай, но и уметь распознавать клинические проявления заболевания.
Весь период заболевания разбивается на несколько фаз, в каждой из которых наблюдаются свои симптомы.
При первичном контакте организма с герпесвирусом третьего типа развивается ветрянка, после этого вирус навсегда остается в организме человека и только ждет подходящего «упадка» защитных сил.
Поэтому время от первого заражения до появления ярких клинических проявлений может занимать десятки лет.
В таблице представлено типичное течение заболевания. Однако существует большое количество нетипичных форм, приносящих большие неудобства: абортивная, буллезная, диссеминированная и генерализованная.
Кроме обычных клинических форм, есть ганглиокожная форма, опоясывающий лишай с поражением только слизистых оболочек, офтальмогерпес, ушная форма и другие.
Передается ли герпес?
Да, пациенты также остаются заразными для окружающих людей.
Первая помощь и медикаменты при опоясывающем лишае
фото опоясывающий лишай у взрослых
Доктора хорошо знают, что можно заразиться опоясывающим герпесом при посещении детских учреждений или больниц. Самое важное, что нужно сделать при любых первых проявлениях инфекции — обратиться к врачу.
Опоясывающий лишай имеет грозные последствия и осложнения и именно врач обладает всеми необходимыми знаниями для диагностики и лечения патологии.
После обследования, доктор или группа специалистов назначат комплексное лечение, которое будет состоять из комбинаций противовирусных, противовоспалительных и других препаратов.
При неосложненных формах пациент лечится амбулаторно, при тяжелом течении больного госпитализируют в инфекционную больницу.
В таблице представлены основные группы медикаментов, используемых для терапии:
Данный вид лечения не подходит для самостоятельной терапии. При любых признаках опоясывающего лишая стоит обратиться к врачу.
Всех пациентов, которые перенесли тяжелые формы инфекции ставят на диспансерный учет в поликлинику для периодического наблюдения за состоянием здоровья.
Говоря о том, что опоясывающий герпес передается, доктора отмечают, что пациенту следует избегать контакта с людьми, в частности не болевшими ветряной оспой, на всех этапах болезни.
Продолжительность инфекции
Все, кто когда-либо слышал о данной проблеме, интересуются, можно ли заразиться опоясывающим лишаем от больного.
Ответ на данный вопрос положительный, потому что чаще всего именно от больного человека и передается вирус герпеса с разнообразными способами заражения.
После ветрянки вирус проникает в клетки нервной системы, существует там и не очень контагиозен. Но от 7 до 8 дней, в момент ярких клинических проявлений и образования пузырьков, человек представляет наибольшую опасность.
Но не стоит забывать, что состояние организма у каждого конкретного человека разное, следовательно, продолжительность периода заражения, характер течения болезни – варьируют.
Герпес зостер – серьезное заболевание, которое при неправильном подходе к лечению может привести к резкому ухудшению состояния и, в крайних случаях, летальному исходу.
В связи с этим, при появлении любых симптомов патологии, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Так как опоясывающий лишай передается от человека к человеку, следует избегать людей, имеющих клинические проявления болезни.
Автор: врач педиатр Яценко Антон Андреевич
Полезное видео
Вконтакте
Google+
Одноклассники
Источник