Псориаз вне обострения это
Псориаз — один из самых распространенных хронических дерматозов: заболевание вызывает сыпь в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающуюся зудом. В той или иной мере с этой патологией сталкивается около 3% всего населения нашей планеты, то есть речь идет о миллионах людей. Псориаз может проявиться в любом возрасте, хотя чаще всего первые признаки заболевания обнаруживаются либо с 15 до 25 лет, либо после 50. Однако если у вас никогда не было псориаза, это не означает, что он никогда не появится. О том, как протекает псориаз и как его нужно лечить, необходимо знать каждому, поскольку на ранних стадиях лечение псориаза наиболее эффективно.
Механизм развития заболевания
Причины развития псориаза — настоящая медицинская тайна. Ученые всерьез исследуют эту болезнь уже более 150 лет, но мы до сих пор знаем о ней не так много, как хотелось бы.
То, что псориаз не является инфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку, было известно еще в 19 веке. Но что вызывает псориаз? Сегодня на этот счет имеется несколько теорий. Возможно, все дело в нарушении обменных процессов, возможно — в генетической ошибке. Однако мы уже точно знаем, что способно спровоцировать развитие болезни.
Во всем виноваты изменения в иммунной системе. Они могут быть обусловлены генетически или же произойти из-за воздействия каких-то внешних факторов. Спровоцировать начало болезни могут нервно-психические факторы (такие как стресс), травмы кожи, прием некоторых лекарств (особенно антибиотиков), алкоголизм, инфекционные заболевания.
Как бы там ни было, изменения в работе защитной системы организма приводят к тому, что жизненный цикл клеток кожи становится очень коротким, они начинают делиться с огромной скоростью и не успевают отмирать естественным образом. Так и формируется характерная псориатическая бляшка — болезненное пятнышко, возвышающееся над уровнем кожи и покрытое сухими чешуйками. Этот процесс сопровождается воспалением: происходит выделение медиаторов воспаления, поддерживающих как само воспаление, так и провоцирующих избыточное образование клеток кожи. Получается замкнутый круг, и любой, кто пытается вылечить псориаз, знает, как трудно разорвать эту последовательность. Чтобы облегчить состояние при псориазе и добиться стойкой ремиссии, нужно подавить воспалительные процессы, а также обеспечить интенсивное восстановление кожного покрова и его барьерной функции.
Стадии псориаза по степени обострения
В течение заболевания отчетливо прослеживается три стадии:
Прогрессирующая стадия
Это самое начало заболевания, и оно бывает весьма бурным. Внезапно на коже возникают мелкие, не больше булавочной головки, узелковые высыпания. На вершине каждого узелка заметна маленькая серая чешуйка кожи. Сыпь разрастается и образует бляшки, появляется сильный зуд. Иногда бляшки мокнут, и из-за нарушения барьерной функции кожи к псориазу на этой стадии может присоединиться еще и инфекция.
Стационарная стадия
Через некоторое время процесс словно замирает — папулы (воспаленные узелки) не проходят, но и новых уже не появляется. Бляшки покрываются сухими чешуйками кожи или коркой. В этот период воспаление спадает.
Регрессирующая стадия
На последней стадии псориаза бляшки постепенно уменьшаются и рассасываются (обычно — начиная с центральной части, поэтому к концу регрессирующей стадии на коже возникают кольца и причудливые узоры), шелушение и зуд проходят. Совсем скоро от псориатических бляшек остаются лишь участки слегка депигментированной кожи.
Это завершение цикла псориаза, но не выздоровление. Весь процесс может повториться в любой момент. Если псориаз не лечить, он будет возникать снова и снова практически ежемесячно.
Важно знать
Алкоголь при псориазе крайне вреден. По некоторым оценкам люди, злоупотребляющие спиртным, болеют псориазом примерно в 5 раз чаще, чем те, кто равнодушен к выпивке.
Стадии заболевания по степени поражения
Псориаз классифицируют и по степени тяжести поражений, разделяя его на
легкую, среднюю и тяжелую формы
. Разница между ними — в площади пораженной кожи. Вычислить эту цифру несложно даже без участия специалиста: раскрытая ладонь взрослого человека — это примерно 1% всей поверхности кожи.
- Легкой формой псориаза называют случаи, когда поражено менее 3% поверхности кожи.
- Средняя степень — от 3 до 10% поверхности кожи.
- Тяжелая степень — 10% всего кожного покрова и более.
Если псориаз поразил суставы, это тяжелая степень — вне зависимости от того, какая площадь кожи пострадала.
В медицинской практике существует несколько шкал для оценки степени тяжести псориаза. Они оценивают разные факторы — от площади поражения кожи до уровня активности болезни. Чаще всего для определения тяжести псориаза используется так называемый индекс PASI.
Как распознать псориаз на ранней стадии
Лечение псориаза наиболее эффективно на самой ранней стадии. Поэтому так важно поставить диагноз вовремя. Сказать, псориаз у вас или какое-то другое кожное заболевание, может только врач-дерматолог. Однако и вы сами можете распознать у себя эту болезнь по нескольким характерным признакам:
- Чаще всего псориаз поначалу проявляется на сгибах рук и ног, у линии роста волос или там, где одежда плотно соприкасается с телом или трет — под поясом брюк, различными резинками или бретелями.
- В начале болезни появляется сильно зудящая сыпь, покрытая серыми или серебристыми чешуйками кожи, которые очень легко снимаются.
- Если снять чешуйку, под ней обнаружится тонкая, блестящая и чуть влажная кожа.
- Если поскрести бляшку чем-то вроде шпателя, снимая чешуйки, то на пятне выступит кровь в виде мельчайших капелек. Впрочем, последний способ лучше не использовать для самостоятельного определения псориаза — так очень легко занести инфекцию.
Для полной уверенности нужно обратиться к врачу, так как сами пациенты нередко путают псориаз с различными видами лишая или аллергическими дерматитами и используют для лечения неподходящие средства.
Что делать, если вы обнаружили симптомы начальной стадии псориаза?
Псориаз невозможно вылечить раз и навсегда, поэтому главная цель терапии — добиться стойкой и максимально продолжительной ремиссии. Следует знать, что без правильного лечения псориаз довольно быстро приобретает хронический характер: обострения могут случаться до 9-ти раз в год, с продолжительностью до 15-ти дней. Что же делать, если вы подозреваете у себя псориаз? Нередко люди, обнаружив у себя признаки этого заболевания, совершают большую ошибку, прибегая к «тяжелой артиллерии» — гормональным мазям (так называемым топическим глюкокортикостероидам, или ТГКС), не посоветовавшись с врачом. Обычно подобный шаг больные объясняют тем, что якобы слышали от знакомых о том, что такие средства помогают быстро. Это большая ошибка!
В чем же состоит опасность такого самолечения? У гормональных мазей от псориаза очень много побочных эффектов и противопоказаний. Применять их без строгой рекомендации врача по длительности использования, частоте, площади нанесения на тело, а также без учета индивидуальных особенностей именно вашего организма крайне нежелательно. ТГКС относятся к разряду сильно действующих средств, использование которых (с точки зрения соотношения пользы и вреда) оправдано только в исключительно тяжелых случаях. На начальной стадии развития псориаза длительное и бесконтрольное применение ТКГС способно усугубить течение болезни: вызвать привыкание, синдром отмены, атрофию кожи, так что в итоге псориаз возвращается, но уже в более тяжелой, часто рецидивирующей форме.
Для эффективного лечения псориаза на ранних стадиях следует использовать негормональные средства, например, на основе пиритиона цинка. Пиритион цинка, или активный цинк, — весьма эффективное средство для лечения псориаза, которое обладает комплексным действием:
- подавляет избыточное размножение клеток кожи и воспаления, уменьшая шелушение и образование псориатических бляшек;
- снимает зуд;
- оберегает поврежденную кожу от бактериальных и грибковых инфекций;
- восстанавливает липидный слой и защитные функции кожи.
Пиритион цинка не вызывает синдрома отмены, а список противопоказаний и побочных эффектов у него минимальный. Эффективность пиритиона цинка в лечении псориаза, в том числе в сравнении с гормональными средствами, подтверждена рядом российских и зарубежных исследований. Одним из лекарственных средств на основе пиритиона цинка, доказавших свою эффективность и безопасность, является отечественный препарат
«Цинокап»
, выпускаемый в форме крема и аэрозоля. Помимо активного цинка, «Цинокап» также обогащен Д-пантенолом, который оказывает дополнительное противовоспалительное действие, предотвращает потерю кожей влаги, обеспечивает смягчение и способствует восстановлению межклеточных структур кожи.
Источник
Псориаз
Псориаз (еще называют чешуйчатый лишай) – это хроническое заболевание, которое поражает не только кожу, но и внутренние органы человека. Для него характерно регулярное наступление периода ухудшения (проявление рецидива) и улучшения текущего состояния здоровья пациента. В это время болезнь практически не проявляется. Псориаз – это заболевание, которое не передается окружающим людям, им невозможно заразиться, ведь оно не имеет инфекционной природы. Болезнь вызывают не болезнетворные бактерии, а сами иммунные клетки больного.
Исследования показывают, что заболевание начинает проявляться еще в молодом возрасте. Обладатели светлой тонкой кожи и волос типа блонд находятся в повышенной группе риска.
Во многих развитых государствах доля граждан, являющимися носителями псориаза, составляет примерно 4% от общего количества жителей страны.
Согласно статистическим данным, каждый 25 человек – обитатель нашей планеты болеет псориазом. Огромное количество исследовательских центров занимается изучением болезни. Псориаз – это заболевание, которое постоянно изучают. На данный момент он занимает первое место по исследованиям наряду со СПИДом. Однако, даже спустя несколько десятков лет углубленного изучения природы болезни, ученые все еще не могут сказать, в чем же кроется причина ее возникновения.
На данный момент псориаз носит статус неизлечимого заболевания, с каждым годом вызывая все больше вопросов без ответов. Псориазом нельзя заразиться, он возникает путем изменения собственных клеток, отвечающих за иммунитет человеческого организма. Пораженные клетки на поверхности кожи являются результатом воспаления. Кожа, которая находится под очагом заболевания, покрыта множеством капилляров, поэтому очень хрупкая и часто кровит.
Такое заболевание, как псориаз, может проявляться совершенно по-разному. Чаще всего на теле пациента появляются бляшки – красные пятна на коже. Поражения сухие на ощупь. После того, как бляшки образовались, на их поверхности образуется белый налет. Пятна начинают выделяться над поверхностью кожи.
Современная наука постоянно развивается. Каждый год появляются все новые методы лечения такого сложного заболевания. На рынке медицинских препаратов постоянно появляются новые лекарства, которые скупают больные в надежде на исцеление. Однако ученые все еще не изобрели действенный способ борьбы с псориазом. И дело тут не в медицинском бессилии.
Врачи уже давно установили тот факт, что каждый организм по-своему реагирует на лечение. Одному человеку может помочь лекарство, которое не окажет никакого воздействия на другого пациента. Поэтому, единственным способом вылечиться от заболевания может быть только биологический эксперимент на собственным организмом.
Возможно, вылечиться полностью и не получится, но и стадии ремиссии будет достаточно. Единственный принцип, которого следует придерживаться в ходе лечение – прислушиваться к здравому смыслу. Не стоит пробовать на себе абсолютно все в надежде, что авось да поможет. Особенно внимательно следует относиться к народной медицине. Порой такое лечение по-настоящему несет угрозу жизни пациента. Следует помнить, что жизнь гораздо важнее перспективы волшебного исцеления от заболевания, пусть и такого неприятного.
Каждый способ, который будет описан ниже, может принести эффект только в случае упорной мотивации больного и его близких в излечении. Следует сохранять позитивный настрой на весь период лечения. А небольшие результаты должны восприниматься как огромное достижение.
Симптомы псориаза
Псориаз – это болезнь, которая носит систематический характер проявления. В ходе развития заболевания поражается не только кожа и ногти, но и воспалением позвонков или суставов. В особенно тяжелых случаях страдают внутренние органы и нервная система человека. Время, которое приходится на обострение псориаза, чревато возникновением слабости в теле, часто развивается депрессия.
Первые симптомы, которые сигнализируют о появлении у человека псориаза – это образование на коже папул (узелков). Сами по себе они круглые и могут быть как розовые, так и красные. Вскоре пятнышко покрывается чешуйками, которые называют псориатическими бляшками.
Каждое пятно абсолютно симметрично.
Основные зоны появления очагов на теле человека:
- Поясница;
- Кожа головы под волосами;
- Поверхности со сгибами.
Но, случается так, что заболевание стремительно поражает и другие части человеческого организма. Это могут быть даже половые органы.
Поначалу размер пятен всего несколько миллиметров, но если не оказывать должное лечение, вскоре папулы разрастутся до нескольких десятков сантиметров.
На развитие симптомов оказывает влияние время года и стадия заболевания. Некоторые пациенты страдают от «зимней» разновидности болезни. В таких случаях обострения псориаза происходят в осеннее-зимний период.
Виды заболевания
1 Бляшковидный псориаз. Название обычного псориаза. Еще его именуют вульгарным, простым. Такая форма встречается чаще всего – у 90% пациентов. В ходе развития заболевания на коже проявляются воспаленные участки, которые приподнимаются над здоровой кожей. Они покрываются серыми чешуйками, утолщаются и быстро высыхают. Под сухим слоем находится красная кожа, которая легко травмируется и начинает кровить, ведь она состоит из сотен сосудов. Такие участки поражения именуют псориатическими бляшками. Со временем они увеличиваются в размерах, сливаются с ближайшими очагами и формируют единое воспаленное пятно.
2 Заболевание на поверхности кожи внутри сгибов. Также носит название обратного псориаза. Все очаги заболевания гладкие на ощупь, они могут и вовсе не шелушиться. Или же шелушение будет иметь минимально возможное проявление. На коже внутри складок стремительно образуются воспаленные пятна красного цвета. Очень часто болезнь проявляет себя в складках в зоне половых органов или во внутренней поверхности бедер как у женщин, так и у мужчин. Часто женщины страдают от псориаза в складках под грудью. Из-за трения болезнь еще больше проявляет себя, ведь пятна сильно воспаляются. Из-за отсутствия надлежащего лечения может возникнуть повторное инфицирование грибком или стрептококком.
3 Каплевидный псориаз. Кожа пациента покрыта множеством пятен – очагов заболевания. Они четко выделяются над поверхностью здоровой кожи и имеют форму капли. Очень часто такой вид встречается на голени или предплечье, а также на бедрах и руках. Поражается и кожа головы под волосами. Бывает так, что заболевание активируется после недавно перенесенной стрептококковой инфекции. Из-за потрясения организм человека не может мгновенно восстановить свой иммунитет, поэтому пациент попадает в повышенную группу риска.
4 Пустулезный псориаз. Самая тяжелая форма болезни. Проявляется пузырьками (волдырями) на кожном покрове, которые наполняются прозрачной жидкостью. Кожа воспаляется вокруг очагов поражения, отекает и утолщается. Возможно наступление вторичного обострения, в таком случае наполнение волдырей приобретает гнойную форму. Псориаз может проявляться на ограниченном месте, чаще всего это конечности и голени. Более тяжелые случаи имеют генерализованный характер. Пустулы находятся по всему телу пациента. Они очень быстро растут и сливаются в единый очаг инфекции.
5 Псориаз на ногтях. Такой тип заболевания оказывает прямое воздействие на ногтевую пластину пациента. В ходе течения болезни существенно ухудшается качество ногтей как на руках, так и на ногах человека. Изменяется цвет и толщина ногтей, появляется нехарактерный запах и посторонние пятна. Кожа вокруг ногтей стремительно утолщается. Возможна даже полная потеря ногтей без возможности восстановления.
6 Псориатический артрит. Суставы и их соединительная ткань стремительно воспаляются. В зоне риска все суставы человека, но особенно часто поражаются дистальные фаланги конечностей. Часто – распухание пальцев, именуемое псориатическим дактилитом. Также псориаз поражает коленные и тазобедренные суставы, соединительные ткани позвонков. Порой заболевание приводит к инвалидности, пациент теряет способность самостоятельно ходить. Из-за того, что человек долго не встает с постели, на теле появляются пролежни, которые приводят к развитию пневмонии и летальному исходу.
7 Псориатическая эритродермия. Воспаления выражаются очагами инфекции, которые шелушатся, а пораженная кожа начинает отслаиваться. Заболевание вызывает сильный зуд кожи, отек и болезненность. Псориатическая эритродермия часто появляется как осложнение вульгарного псориаза. Такое может случиться в момент прекращения лечения или перехода на другой препарат.
Также организм может дать реакцию на употребление алкоголя, стресс или инфекцию (простуда). Болезнь может привести к летальному исходу, ведь в ходе борьбы с заболеванием человеческий организм может утратить способность терморегуляции и функцию барьера. Сепсис – как один из вариантов наиболее тяжелых осложнений.
https://pressmed.ru/psoriaz/
Подписывайтесь на наш канал!
Источник