Псориаз в стадии ремиссии
Сопровождающая псориаз ремиссия – это стадия облегчения, когда смягчаются или полностью исчезают все нежелательные симптомы заболевания (многочисленные высыпания, стеариновые пятна и шелушащиеся бляшки, нестерпимый зуд). При псориазе поражаются любые части тела, но в основном сыпь локализируется в волосяной части головы, на сгибах локтей рук и коленей, ладонях, ступнях, животе, в паховой области. Причины заболевания до настоящего времени достоверно не изучены, в основном их связывают с наследственным фактором и нарушениями в эндокринной системе человека. Болезнь не поддается полному излечению, периоды обострения чередуются с ремиссиями.
Классификация патологии
Псориаз на руках
В этиологии псориаза диагностируют 3 стадии:
- Прогрессирующая начальная фаза болезни – резко проявляется мелкими узелковыми высыпаниями. На кончиках узелков возникает чешуйчатая головка серого цвета. В дальнейшем сыпь быстро разрастается и трансформируется в бляшки, все это сопровождается сильным зудом. В случае выделения жидкости из бляшек и нарушении целости кожи, есть риск заражения какой-либо инфекцией.
- Стационарная стадия (средняя тяжесть) – характеризуется временным затишьем – новые высыпания не появляются, но и старые папулы не исчезают. Бляшки высыхают, покрываются коркой или шелушащимися чешуйками.
- Регрессирующая стадия – высыпания и бляшки уменьшаются и постепенно исчезают, оставляя вместо себя своеобразные красные следы в виде причудливых узоров. Эти следы со временем тоже пропадают.
Ремиссионные стадии бывают полные и частичные. При полной ремиссии псориатические образования исчезают не оставляя следов и кожа становится чистой, а при частичной бляшки остаются преимущественно на локтях и сгибах конечностей.
Подобные состояния облегчения могут возникать внезапно или в результате длительного лечения заболевания. В связи с этим терапия направлена не только на излечение недуга, но и на поддержание ремиссии.
На то, как быстро достичь желаемого эффекта и сколько длится период спокойствия, могут оказывать влияние множество факторов:
- Продолжительность болезни и размер участков, подверженных псориазу. Чем тяжелее патогенез, тем больше времени и усилий необходимо для приостановки процесса.
- Индивидуальные особенности организма (иммунитет, чувствительность к проводимой терапии, методы лечения).
- Соблюдение врачебных рекомендаций.
- Ведение правильного образа жизни, соблюдение диеты, эмоциональное состояние человека.
Лечение псориаза
Медикаментозное лечение псориаза
На начальных стадиях псориаза хорошим лечебным эффектом обладают негормональные средства с содержанием цинка (Пиритион цинка, Активный цинк, Цинокап), имеющие целый ряд показателей, влияющих на недуг: они останавливают азвития болезнетворных микроорганизмов и клеток, снижают сухость и шелушение кожи, формирование псориатических очагов; снимают ощущение зуда; защищают поврежденные участки кожи от проникновения различных инфекций; оказывают воздействие на регенерацию липидного слоя и клеток кожи.
Для регуляции обменных процессов в организме назначают кортекостероиды (Элоком, Адвантан). Очень полезны гормональные кремы и мази (Дермовейт, Локоид, Флуцинар), нафталановые, солидоловые компрессы, деготь. НПВП позволяют угнетать воспалительные процессы, происходящие в организме.
Также в качестве поддерживающей терапии делают назначение иммуномодулирующих препаратов и витаминные комплексы. Отдых на море – солнечные ванны, купание в морской воде – оказывают благоприятное воздействие на пораженные участки кожи.
Своевременное и правильное лечение, соблюдение всех врачебных рекомендаций позволят избежать таких осложнений псориаза, как обширные поражения кожных покровов, ногтей, суставов, псориатический артрит, при котором больным присваивают инвалидность .
Однако необходимо отметить, что одни и те же методы лечения псориаза или профилактические меры могут оказывать диаметрально противоположное действие на разных больных – у кого-то прошел зуд и исчезла сыпь, а кто-то подвергся очередному обострению.
Стадия утихания клинических проявлений при псориазе может длиться от пары месяцев до нескольких лет. В медицинской практике описаны случаи, когда ремиссия длилась до конца жизни пациента.
Можно ли добиться ремиссии
Фолиевая кислота для ремиссии
Специалисты дают множество советов о том, как добиться ремиссии псориаза. Все они имеют относительный положительный эффект и могут продлить период смягчения симптомов:
- После того как исчезли признаки патологии, нельзя сразу заканчивать прием медикаментов: необходимо продолжить лекарственную терапию до устранения глубинных кожных воспалений.
- Соблюдение диеты и принципа Пегано – 70-80% рациона должны составлять щелочеобразующие продукты: фрукты – яблоки, дыня, бананы, цитрусы и соки из них; овощи (за исключением помидоров, картофеля, перца, баклажанов); бобы, тыква, капуста; различные соки из фруктов (винограда, груши, абрикоса, папайи, манго, ананаса, грейпфрута и апельсинов) и овощей (морковный, свекольный, луковый, шпинатный и др), чай с лимоном; тушеные фрукты и овощи и др. 20-30% оставшейся пищи должны составлять кислотообразующие продукты с содержанием белков, крахмалов, сахара, жиров и масел.
- Следует избегать негативных факторов, влияющих на течение псориаза.
- Необходимо заниматься спортом или ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
- Помогут солнечные ванны, посещение специализированных соляриев, купание в радоновых источниках.
- Повторные курсы физиотерапевтических процедур (парафиновые аппликации, криототерапия, лазерная эксимерная терапия, УФО и др.).
- Следует избегать воздействия разных химических веществ на поврежденные участки кожи (бытовая химия, краски для волос, различные химические лекарственные средства).
- Лучше носить свободную одежду и нижнее белье из натуральных тканей.
- Необходимо пользоваться мягкими мочалками и полотенцами во избежание повреждений кожи, вытирать тело промакивающими движениями. Применяемые моющие гелии шампуни должны быть на лекарственной основе.
- Следует ликвидировать по возможности все воспалительные процессы в организме – удалить больные зубы, провести лечение поражений органов дыхания (ринита, синусита, гайморита, пневмонии и др.).
Также добиваются ремиссии при псориазе различными дополнительными способами, не имеющими прямого отношения к псориазу:
- Следует время от времени проводить чистку организма от шлаков и токсинов, провоцирующих псориаз: проходить по согласованию с лечащим врачом курс лечения сорбентными препаратами (Активированный уголь, Смекта, Сорбекс, Энтеросгель); использовать очистительные клизмы.
- Необходим прием препаратов для восстановления кишечной микрофлоры (Линекс, Лактофильтрум, Бифиформ и др) и гепатопротекторов (Эссенциале Форте, Урсосан, Гепанорм и др.).
- Для купирования аллергических приступов нужно принимать антигистамины, но только по врачебному назначению.
- Поможет укрепление защитных функций организма препаратами фолиевой кислоты, витаминных и поливитаминных комплексов (А, И, С).
Кроме этого, в качестве комплексной терапии назначаются препараты с содержанием кальция, натрия тиосульфата, лекарства с диуретическим действием. Они активируют выводящую функцию почек, помогают в очистке мочеполовой системы от продуктов распада и устранении отечности. Для стабилизации нервной системы и снижения эмоционального возбуждения принимают успокоительные средства и антидепрессанты.
Хорошо помогают для продления ремиссии и прохождения высыпаний немедикаментозные методы поддержки организма больного. Занятия йогой влияют на психоэмоциональное состояние человека, поддерживают и тонизируют мышечную систему.
Для преодоления раздражительности, депрессии и психических расстройств может помочь практическая медитация. Гомеопатия и апитерапия (лечение укусами пчел, медом и прополисом) также положительно влияют на облегчение симптоматики при псориазе .
Подведение итогов и выводы
Таким образом, основные правила для продления сроков ремиссии следующие:
- стабилизация психического состояния пациента;
- выявление и нейтрализация вредных факторов, провоцирующих обострение болезни;
- соблюдение диеты и режима дня;
- отказ от алкоголя, курения.
Для регулирования продолжительности процесса ремиссии полезно остановиться на анализе причин, которые могут спровоцировать обострение псориаза, чтобы в дальнейшем благополучно избегать подобных моментов.
Возможные причины регрессии следующие:
- эмоциональные нагрузки, нервные переживания, депрессивные состояния;
- обострение симптомов в зимнее время года;
- нарушение целостности кожи в результате травмы (ссадина, порез, ожог), когда на месте повреждений формируется сыпь (феномен Кебнера);
- резкие перепады температуры, переохлаждение организма, смена климатических условий;
- вспышка инфекции и осложнения после нее;
- нарушения гормонального фона у подростков и у женщин в период менопаузы;
- употребление продуктов, запрещенных диетой;
- вредные привычки;
- аллергический криз от попадания химических раздражителей на кожу или в органы дыхания.
Ремиссия – это не окончательное выздоровление. Даже при полном очищении кожи от сыпи и бляшек в клетках продолжают происходить патологические процессы, которые могут обостриться при любом негативном воздействии вышеуказанных факторов. Главной целью больных становится соблюдение правил лечебной терапии и здорового образа жизни.
Источник
28 апреля 2020
Псориаз – хроническое заболевание, причины развития которого до сих пор точно неизвестны. В связи с этим его относят к неизлечимым хроническим болезням. В их течении выделяются периоды обострения и ремиссии. Они могут иметь разную длительность. Но в любом случае цель лечения – добиться стойкой ремиссии. Для начала стоит понять, что это такое – псориаз в стадии ремиссии, а уже затем рассмотреть способы и правила ее достижения.
Что такое ремиссия
Ремиссия происходит от лат. Remissio, что означает «уменьшение, ослабление». В медицине такой термин применяют к периоду в течении хронического заболевания, когда его симптомы и признаки значительно ослабевают или исчезают.
Таким образом, ремиссия – не полное выздоровление, а период улучшения, который может длиться разное количество времени. Термин применяют только к хроническим рецидивирующим заболеваниям, к которым относят и псориаз. Его нельзя вылечить, но можно добиться ремиссии и поддерживать ее в течение длительного времени. Еще эту стадию развития псориаза называют регрессивной.
Описание ремиссии псориаза
Так, ремиссия псориаза – период облегчения или почти полного исчезновения признаков и симптомов. Необходимо сразу сказать, что единого способа нет, и кому-то это дается легко, а другим приходится проявить огромную силу воли. На сложность в достижении ремиссии влияют следующие факторы:
- степень выраженности заболевания;
- длительность лечения;
- на каком уровне находится общее здоровье человека;
- наличие сопутствующих заболеваний.
По этим причинам схему терапии всегда подбирают индивидуально, а лечение псориаза у детей отличается от лечения взрослых.
Ремиссия при псориазе имеет 2 формы:
- Полную, когда кожа полностью очищается от бляшек, проходят зуд, покраснения и шелушение.
- Неполную, когда остаются «дежурные» бляшки, которые появляются в наиболее характерных местах: на локтях, коленях, по линии роста волос.
От перечисленных факторов зависит и то, как долго длится ремиссия псориаза. В среднем период облегчения продолжается от 6 месяцев до 6 и более лет, но четких временных границ не существует. На длительность влияет то, насколько строго человек соблюдает предписания врача, проходит ли лечебные и профилактические курсы, а также их правильность и эффективность. Именно эти факторы становятся условием сохранения и продления состояния ремиссии.
Как добиться ремиссии при псориазе
Чтобы добиться стойкой ремиссии при псориазе, врач назначает поддерживающую терапию. Она может включать прием лекарств и применение специальной мази от псориаза. Дополнительно корректируется питание и назначаются витаминно-минеральные комплексы, даются рекомендации относительно образа жизни.
Самые важные советы:
- Постоянно наблюдаться у врача, приходить на профилактические приемы.
- Продолжать курс терапии еще некоторое время после исчезновения симптомов, но только по согласованию с врачом.
- Строго соблюдать диету, индивидуально составленную врачом.
- Исключить действие провоцирующих факторов.
- Придерживаться правильного распорядка дня с достаточным количеством сна, отдыха и физических нагрузок.
- Пройти лечение для устранения хронических очагов инфекций. Ухудшить состояние могут синусит, ринит, гайморит, тонзиллит, кариес и другие заболевания внутренних органов.
Исключить факторы риска
В первую очередь для достижения ремиссии необходимо исключить все, что может спровоцировать обострение. Многие пациенты отмечают, что рецидив произошел без видимых причин. Но на самом деле они просто остались незамеченными. Существует ряд факторов, способных спровоцировать прогрессирование псориаза:
- затяжная депрессия;
- сильное эмоциональное потрясение;
- перепады температуры или резкая смена климата;
- гормональные изменения (переходный возраст у детей и менопауза у женщин);
- курение и злоупотребление алкоголем;
- инфекционные заболевания.
Конкретные рекомендации по устранению негативных факторов зависят от локализации высыпаний. Например, при лечении псориаза на руках нужно обязательно исключить воздействие на кожу химических веществ. Не менее важно избегать повреждений (ссадин, царапин, порезов), поскольку на их месте могут появляться новые бляшки. При псориазе волосистой части головы ухудшить состояние может неправильно подобранный шампунь или неаккуратное расчесывание, а также окрашивание.
Соблюдать диету
Важным условием достижения и сохранения ремиссии выступает соблюдение диеты. Она исключает продукты, которые могут оказывать на организм неблагоприятное действие. К таким относятся:
- цитрусовые,
- орехи,
- пряности,
- свинина,
- алкоголь,
- жирная рыба,
- молоко,
- сладости.
Рацион при псориазе должен быть сбалансированным и разнообразным. Полезно употреблять сырые овощи и фрукты. Мясо должно быть постным, а рыба – нежирной (лосось, морской окунь). Из молочных продуктов хорошо переносятся обезжиренный творог, йогурт и кефир.
Принимать назначенные лекарства
Конкретный курс лекарственных препаратов назначает врач. Периодически специалисты рекомендуют проводить чистку организма с помощью сорбентов: Активированного угля, Энтеросгеля, Сорбекса, Смекты. В дополнение к ним могут применяться:
- антигистаминные для купирования аллергических приступов;
- фолиевая кислота, витаминные и поливитаминные комплексы;
- препараты для восстановления кишечной микрофлоры.
Поддерживать хороший настрой
Один из самых серьезных отпечатков на течение псориаза накладывает психологическое состояние человека. Если чрезмерно фиксировать внимание на симптомах, есть риск столкнуться с психологическими расстройствами и депрессией. А любой стресс может негативно повлиять на течение заболевания и вызвать рецидив.
В такой ситуации может потребоваться помощь психотерапевта. Улучшить психоэмоциональное состояние помогут занятия йогой. Они особенно рекомендованы тем, кто страдает от псориаза. Также полезно совершать пешие прогулки, заниматься спортом и принимать солнечные ванны (особенно при склонности к зимним обострениям псориаза).
28 апреля 2020
Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович
Источник
Симптомы и причины
Полностью вылечить это кожное заболевание практически невозможно, но можно контролировать его развитие. Каждому больному хочется поскорее снять обострение псориаза. Почему же он вообще появляется? Как распознать это заболевание на ранних стадиях развития?
Симптомы псориаза следующие:
- на коже появляются характерные папулы;
- образовываются раны, которые шелушатся;
- если папулу удалить, остается рана с бледно-розовой пленкой;
- в области ссадин, царапин появляются все новые и новые папулы;
- больного постоянно беспокоит ощущение стянутости кожных покровов и зуда.
Псориаз проходит несколько стадий развития. Вначале больной замечает, что на небольших участках кожи появились ранки. Чаще всего это кожа головы, локти, коленки. Дерматологи объясняют такую локализацию тем, что на этих участках кожа очень сухая. Поэтому любое повреждение и микротрещина сразу приводят к образованию ранок.
Затем болезнь начинает прогрессировать. Увеличивается площадь поражения, растут папулы, появляется характерная корка. Если вдруг вы обнаружите подобные признаки, сразу стоит обращаться к врачу, так как запускать болезнь нельзя. Осложнения псориаза могут повлиять на обмен веществ и работу эндокринной системы.
Что же может спровоцировать развитие псориаза? Какие основные причины? Дерматологи выделяют такие причины развития псориаза:
- постоянный стресс;
- наследственная предрасположенность;
- ослабленный иммунитет;
- нерациональное питание.
Ремиссия псориаза: как добиться этой стадии. Поддерживающая терапия.
Если псориаз хотя бы раз диагностировали человеку, то заболевание уже устранить не получиться, оно будет носить хроническое течение и под воздействием определенных факторов будет то обострятся, то пропадать.
Такая цикличность дает возможность человеку немного отдохнуть, но при этом напоминает о том, что болезнь возобновится и нужно что-то предпринимать. А как добиться ремиссии псориаза, чтобы она была продолжительной?.
Ремиссия псориаза: что это такое
Стадия ремиссии при псориазе что это знают немногие, в медицине этим словом обозначают период, при котором заболевание стихает. В данный период снижается дальнейшее прогрессирование болезни, папулы, которые уже покрыли тело, начинают подсыхать, эритемы покрываются коркой, а бляшки больше не шелушатся и своим внешним видом напоминают подсохшее прыщи.
Важно отметить, что человек в это время может употреблять даже некоторые продукты, которые в стадии обострения заболевания ему противопоказаны.
Ремиссия псориаза: длительность стадии
Ремиссия псориаза длиться у каждого пациента разное время. Предусмотреть, когда же начнется стадия регрессии, не могут даже высококвалифицированные врачи. Все зависит от образа жизни пациента и соблюдений им рекомендаций в это время.
Если человек будет проводить поддерживающую терапию, то сможет продлить ремиссию на 2-3 года. В худшем случае, новая стадия болезни придёт уже с наступление следующего времени года.
Как добиться ремиссии при псориазе
Добиться стадии ремиссии может каждый человек, если будет тщательно выполнять рекомендации доктора.
Очень хорошо сказывается на состоянии организма комбинированная терапия, когда в качестве основного лечения выступает медицинский препарат, а в качестве дополнения народная медицина и физиотерапевтические процедуры.
- Позаботьтесь в период ремиссии при псориазе о своем ежедневном распорядке, он играет огромную роль. Если вы будете недосыпать, то организм будет ослаблен и не сможет противостоять заболеванию.
- Побольше времени проводите на свежем воздухе, он позволяет организму восстановить защитные силы, а солнечные лучи благотворительно сказываются на состоянии кожи.
- Старайтесь ограничить воздействие агрессивных средств на кожу, выбирайте косметику и средства гигиены в аптеке и сертифицированных точках продаж.
- Ваша одежда не должна раздражать кожу.
- Снизьте физические нагрузки и откажитесь от вредных привычек.
Образ жизни при псориазе
Образ жизни человека при псориазе будет кардинально иным. Ему придётся отказаться от некоторых блюд, которые он так любил до этого, от посещения косметических салонов для пилинга и других процедур очищения кожи, они негативно сказываются на течении болезни. Иногда людям даже приходиться менять работу и место жительства, чтобы добиться стадии ремиссии.
Несмотря на ряд проблем и психического дискомфорта, человек может заниматься привычными делами без особых ограничений. Единственным моментом для посещения, к примеру, бань, саун и бассейнов будет обязательная справка о состоянии здоровья.
Стадия ремиссии при псориазе: питание
Ремиссия псориаза продлиться, если пациент пересмотрит свой рацион питания. Больным псориазом следует напрочь отказаться от курения и употребления спиртных напитков.
В ежедневное меню нужно включить овощи и фрукты, которые в своем составе содержат огромное количество витаминов. Необходимо повысить содержание молокопродуктов и цельнозерновых каш.
Пища должна поддаваться только таким методам термической обработки, как варка и тушение.
Использовать жаренные, запечённые и копченые блюда в ежедневном рационе категорически запрещено. Отказаться нужно от специй, маринадов и консервации. Детальную диету может в индивидуальном порядке разработать ваш лечащий врач. Он будет учитывать и медицинские показания, и ваши личные предпочтения.
Стадия ремиссии при псориазе: физиотерапевтические процедуры
Ремиссия псориаза — это не время для отдыха. В период затишья, огромное внимание нужно уделить физиотерапевтическим процедурам.
Очень хорошо сказывается УФА и ПУВА терапия на организме пациента. В зависимости от состояния кожи, может быть назначена длинноволновая и коротковолновая терапии.
Парафиновые ванны, а также криотерапия могут продлить период ремиссии у пациентов. В последнее время все чаще люди обращаются за услугами солярия, который хорошо влияет на определенные участки кожи, хотя без консультации врача посещать салон не рекомендовано.
Стадия ремиссии при псориазе: поддерживающая терапия
Не стоит думать, что, если наступила ремиссия, не стоит употреблять средства для лечения. Больной должен продолжать употребление энтеросорбентов, которые выводят токсины, постоянно накапливающиеся в его организме.
Негормональное лечение
Применение негормональных средств в лечении псориаза оказывает положительное действие на протекание заболевания, и является менее опасным. Однако эффект после использования таких лекарств появляется через длительное время.
Широкую популярность получили средства из березового дегтя, различные отшелушивающие и витаминные мази. Негормональные препараты активируют резервные силы организма, что приводит к положительным результатам:
- продолжительному затиханию симптомов;
- устранению бляшек;
- регенерации кожи;
- повышению иммунитета.
В стадии рецидива часто применяют салициловую мазь 2-5%, во время утихания симптомов рекомендована дозировка 0,5%.
Также применяются:
- цинковая мазь;
- крем салицилово-цинковый;
- крем из березового дегтя – Берестин;
- мазь с витамином D – Дайвонекс, Псоркутан;
- препараты на основе нефти – Лостерин, Нефтесан;
- гомеопатическое средство Псориатен;
- препараты с солидолом – Антипсориаз, Карталин, Магнипсор и множество других.
Продолжительное применение мазей может привести к сбою в работе почек, нарушению сердечного ритма, аллергии. Не рекомендуется их использовать в период беременности и детском возрасте.
В фармакологии пока нет препарата, способного полностью вылечить это заболевание. Но даже те средства, которые могут прекрасно снять симптомы у одних пациентов, оказываются для других совершенно бесполезными. Лечение очень индивидуально.
В большинстве случаев применяются мази и кремы, в которых содержится салициловая кислота. Она способна хорошо подсушивать раны и не дает воспалению распространяться. Если наблюдается сильное обострение псориаза, применяются мази с глюкокортикостероидами. Местное лечение дополняется уколами витаминов групп В и А.
Медикаментозное лечение применяется в комплексе с физиотерапией. Очень эффективна фототерапия. Лучи ультрафиолета помогают быстро остановить воспаление. Также эффективна криотерапия. Лечение при помощи низких температур помогает улучшить общее состояние кожи.
Некоторым пациентам помогает лечение пиявками. Этот метод особенно уместен в том случае, если заболевание кожи сопровождается воспалительными процессами суставов. Полезно посещение курортов на Черном или Мертвом море.
Чтобы не спровоцировать рецидивы, придерживайтесь несложных рекомендаций:
- соблюдайте диету;
- укрепляйте иммунитет;
- не нервничайте и избегайте стрессовых ситуаций;
- дышите свежим воздухом;
- откажитесь от вредных привычек;
- старайтесь не травмировать кожу.
Если же псориаз дает о себе знать, то при первых его проявлениях обращайтесь к дерматологу.
Псориаз — как избавиться от смертельного аутоимунного заболевания?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с псориазом пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о кардинальных методах лечения? Оно и понятно, ведь псориаз может прогрессировать, в результате чего сыпью покрывается 70-80% поверхности тела. Что ведет к хронической форме.
Красные пузырчатые волдыри на коже, зуд, трещины на пятках, отшелушивание кожи… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке. Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Нашли интересное интервью с врачом-дерматологом Российского Центра Дерматологии. Читать интервью
Источник