Псориаз в стадии прогресса
В клинической дерматологии отмечается 3 стадии псориаза, среди которых: прогрессирующая, стационарная и регрессирующая. Они различаются между собой по длительности, степени поражения кожного покрова и симптоматике. Некоторые дерматологи разделяют течение патологии на 4 стадии, учитывая начальную.
Дерматологи выделяют три основных стадии псориаза
Начальная стадия
На ранней стадии у больного возникают мелкие высыпания. В зависимости от типа заболевания, они могут локализоваться:
- на руках, локтях и ногах;
- на голове и лице;
- на животе, бёдрах и спине.
Высыпания в размере редко превышают 2-3 мм, для них характерен бледно-розовый цвет. Через 3-4 дня после возникновения, сыпь покрывается сероватым налётом. Этот процесс означает отмирание кожного покрова.
У людей, которые больны псориазом давно, эпидемический слой не успевает обновляться, так как кожа сразу покрывается бляшками. У новых пациентов подобный процесс длится 3 недели, в течение которых развитие заболевания можно остановить.
Появление небольших высыпаний на коже
Лечение
В дерматологии для терапии чешуйчатого лишая на ранней стадии развития, используются медикаменты местного применения. Мази и крема помогают больному избавиться от неприятных ощущений, а также они оказывают заживляющее действие.
Чаще всего назначаются препараты из кератолитической группы, такие как:
- Акридерм (стоимость: около 120 рублей);
- Дипросалик (цена: от 450 рублей);
- Редерм (стоимость: около 250 рублей).
Также применяется салициловая мазь, которая борется с шелушением и помогает остановить воспалительный процесс.
Акридерм эффективен на ранней стадии болезни
Народные методы
Из народных терапевтических методов рекомендуются:
- Натуральные масла (можжевеловое или лавандовое). Оказывают заживляющее и успокаивающее действие, благотворно влияют на состояние кожи. Способ применения: несколько капель масла добавить в крем и точечно нанести на высыпания.
- Перекись водорода (3%). Наносится точечно и не смывается. Перед применением нужно проконсультироваться с дерматологом.
Для того чтобы терапия была эффективнее, пациент должен перейти на диетическое питание, вредные продукты провоцируют усугубление состояния.
Перекись водорода лучше применять после консультации с врачом
Прогрессирующая
Характеристики стадии: поражение больших участков кожи, образование бляшек (при вульгарном псориазе) или других выраженных папул. Сыпь может быть различного размера и формы. С течением этой стадии высыпания будут сливаться между собой, а на бляшках образуются выраженные чешуйки серого оттенка.
Одним из основных симптомов этой стадии является феномен Кёбнера (изоморфная реакция), заключающийся в образовании папул на поражённых участках кожного слоя. То есть, если пациент поранит или расчешет кожу, на раздражённой области через некоторое время появится псориазная сыпь.
Последний признак прогрессирующей стадии: капиллярный слой, который можно увидеть, соскоблив с бляшек чешуйки. При снятии налёта начинается точечное кровотечение.
Как быстро развивается прогрессирующая форма? Этот процесс напрямую зависит от разновидности чешуйчатого лишая. Как правило, прогресс заболевания длится от 14 дней до 2 месяцев. Тяжёлые формы патологии, такие как инверсный псориаз, могут развиться за 7-10 дней.
На коже появляются бляшки и чешуйчатые образования
Лечение
На этой стадии используются все основные методы лечения – медикаменты перорального и местного применения, диета и физиотерапия. К физиотерапии относятся такие процедуры, как: облучение ультрафиолетом, ПУВА-терапия.
Среди лекарственных средств следует отметить следующие:
- Витаминные комплексы (Компливит, Аевит). Используются для укрепления иммунной системы. Подобное лечение необходимо для того, чтобы организм мог противостоять заболеванию.
- Ретиноиды (Аккутан, Сориатан). Подобные средства также относятся к витаминам. Ретиноиды – аналоги ретинола (витамина A), воздействующие на мембранные структуры клеток и тормозящие отмирание кожи.
- Стероиды (Метипред, Бетаметазон). Применяются реже остальных препаратов, так как оказывают негативное воздействие на организм. Стероидные медикаменты влияют на обменные процессы, обладают противовоспалительным и противоаллергическим действием.
Компливит содержит множество полезных элементов
Настойка против псориаза
Из народных методов лечения используются все те же масла и перекись водорода.
К ним можно добавить настойку на основе чистотела. Для её приготовления понадобится 3 столовые ложки этого растения (в сухом или свежем виде) и солёная вода. Ни в коем случае нельзя использовать спирт, так как это может пересушить кожу.
Как приготовить лечебное средство:
- компоненты необходимо смешать между собой;
- оставить на пару часов.
Перед применением настойки кожу рекомендуется помазать берёзовым дёгтем (точечно), чтобы усилить целебный эффект.
Пораженную кожу также стоит обрабатывать березовым дегтем
Стационарная стадия
Стационарный период развития заболевания длится неопределённый срок. Все высыпания покрываются толстой коркой, не остается даже розового ободка. Образовавшийся на папулах слой может быть серого или серовато-белого оттенка. На стационарной стадии кожа грубеет и шелушиться.
У детей и у взрослых симптомы болезни проявляются по-разному. Псориаз у малышей развивается быстрее и куда хуже влияет на общее состояние.
Симптоматика псориаза проявляется слабо: если на прогрессирующей стадии больной чувствует нестерпимый зуд и жжение, то на стационарной подобные признаки теряют интенсивность. Несмотря на это, высыпания все равно не перестают чесаться.
Посмотреть, как выглядит псориазная сыпь в стационарный период, можно на фото.
Пораженные участки покрываются толстым слоем отмершей кожи
Лечение
Для терапии стационарной формы псориаза могут применяться какие-то новые препараты, но, в целом, схема лечения не изменится. Мощные медикаменты должны назначаться исключительно дерматологом.
В домашних условиях пациент может попробовать только проверенные средства:
- серную мазь;
- салициловый раствор;
- мазь Вишневского.
Препараты из этого списка имеют минимум противопоказаний и стоят довольно дёшево.
Важно!
На этой стадии заболевания врач может назначить витаминные инъекции, которые воздействуют на причины развития патологии.
Серную мазь можно использовать в домашних условиях
Народные методы
Несколько эффективных рецептов для терапии дерматоза:
- 30 гр прополиса смешать с 250 мл прокипячённого растительного масла. Приготовленную смесь нужно наносить для растворения омертвевшего слоя эпидермиса и восстановления эластичности кожи.
- Пчелиный воск. Этот продукт обладает противовоспалительным и смягчающим эффектом. Пчелиный воск нужно растапливать на водной бане, после чего аккуратно наносить на корку, покрывающую папулы.
- Мёд. Главный продукт жизнедеятельности пчёл положительно влияет на организм человека при псориазе. Его нужно употреблять в ограниченных количествах – по 2 столовые ложки в день.
В процессе лечения псориаза стоит употреблять мед
Регрессирующая стадия
Для этой стадии характерен симптом Воронова (псевдоатрофический ободок Воронова), при котором вокруг папул образуются кольца белого цвета. В период регресса высыпания начинают рассасываться. Изначально сыпь меняет оттенок, становясь сначала бледно-розовой, а потом подстраиваясь по цвет здоровой кожи. На регрессирующем этапе полностью проходит зуд.
Появление новых папул в этот период исключено. Последняя стадия является самой безболезненной и приводит к ремиссии. Чешуйчатый лишай может протекать в скрытой форме от нескольких месяцев до десятков лет. Чтобы заболевание не обострилось, нужно регулярно посещать дерматолога и следить за своим здоровьем.
Пятна на коже постепенно исчезают
Лечение
Как лечить? Терапия на этой стадии не требует добавления новых препаратов. В период регресса больному рекомендуется делать упор на внутреннее оздоровление, то есть – активно принимать витаминные комплексы. Следует продолжать использовать медикаменты, которые до этого давали положительный результат. Применение гормональных средств нужно полностью исключить, так как они негативно отражаются на организме и ослабляют иммунную защиту.
Распространённый и действенный способ быстрого излечения: терапия пиявками (гирудотерапия). Этот метод относится к нетрадиционной медицине, но он признан многими специалистами. Подобная терапия должна заранее обговариваться врачом. Она длится от 3 до 10 дней, в зависимости от состояния больного и стадии заболевания. В период ремиссии срок лечения пиявками – 2-4 дня.
При неоднократных обострениях больной научится самостоятельно определять стадию заболевания. Стоит учитывать, что тяжёлые формы псориаза могут проявлять себя неоднозначно. Только комплексное лечение поможет избежать рецидива. Обычно чешуйчатый лишай обостряется в зимний сезон, когда кожа человека контактирует с одеждой и не дышит.
Загрузка…
Источник
Псориаз – это хроническое заболевание, характеризующееся волнообразным течением. Обострение болезни проходит в несколько этапов. Псориаз, прогрессирующая стадия которого свидетельствует об обострении патологии, требует срочного медикаментозного лечения, в противном случае патологический процесс быстро приведет к поражению большой площади эпидермиса.
Стадии псориаза и их особенности
Вульгарный (бляшечный) псориаз
История болезни псориаз состоит из нескольких этапов. Псориаз в прогрессирующей стадии – это начало обострения. Этот этап течения заболевания характеризуется:
- образованием новых очагов воспаления;
- сливанием узлов в бляшки;
- началом шелушения;
- образованием новых элементов сыпи в ответ на механическое повреждение эпидермиса.
Прогрессирующая стадия требует осторожного лечения. Цель терапии – остановить процесс появления новых бляшек.
При правильно подобранной медикаментозной терапии прогрессирующая стадия переходит в стационарную. Этот этап в истории болезни характеризуется отсутствием каких-либо изменений в количестве и выраженности элементов сыпи. Бляшки становятся стабильными, они не увеличиваются в размерах. Отсутствует синдром появления новых узелков из-за повреждения кожи. Переход псориаза в стационарную стадию – это благоприятный признак, свидетельствующий о скором стихании обострения.
На стационарной стадии медикаментозная терапия продолжается до тех пор, пока бляшки не начнут уменьшаться. При этом применяют те же препараты, что и при прогрессировании воспаления.
Прогрессирующая стадия болезни может длиться от нескольких дней до нескольких недель, стационарная – до нескольких месяцев.
Правильно подобранная медикаментозная терапия приводит к тому, что стационарная стадия псориаза переходит в регрессивную. На этом этапе бляшки заживают, кожа очищается, все симптомы болезни полностью проходят, и начинается ремиссия. Длительность ремиссии зависит от индивидуальных особенностей течения псориаза у пациента и общего состояния здоровья. Ремиссия может длиться от пары месяцев до нескольких лет.
Специфика прогрессирующей стадии болезни
История болезни начинается с прогрессирующей стадии псориаза. На этом этапе развиваются первые элементы сыпи, хараткерные для псориаза, поэтому прогрессирующая стадия может свидетельствовать как об очередном обострении, так и о первичном проявлении этого хронического заболевания.
Начало обострения может быть вызвано:
- снижением иммунитета;
- климатическими факторами;
- изменение гормонального фона;
- травмирующим воздействием на кожу;
- приемом некоторых групп препаратов;
- нарушением работы печени;
- сильным стрессом или неврозом.
Прогрессирующая стадия может растягиваться на несколько месяцев. Она начинается с появления небольших красноватых узелков глубоко под кожей, которые постепенно увеличиваются в размерах, возвышаясь над эпидермисом. Как правило, папулы появляются вокруг локтей, на предплечьях или на коже туловища.
Спустя некоторое время папулы начинают сливаться в группы, образуя крупные бляшки. Бляшки разрастаются, поражая здоровые участки кожи. Спустя некоторое время после появления папул на локтях, элементы сыпи могут поражать и другие части тела.
Характерная особенность бляшек на прогрессирующей стадии – это быстрое увеличение размера и сравнительно небольшое шелушение. Это объясняется тем, что бляшка растет быстрее, чем образуются ороговевшие частички кожи, проявляющиеся появлением чешуек.
Особенность прогрессирующей стадии псориаза – это чувствительность кожи к повреждениям. Любая травма эпидермиса приводит к образованию новых папул в этой зоне.
К примеру, удар локтем или случайная ссадина на предплечье становится причиной образования новой бляшки на этом месте. Из-за таких особенностей на прогрессирующей стадии необходимо правильно подобрать схему терапии, чтобы не допустить раздражения кожи или развития аллергической реакции, которые потенциально опасны появлением новых элементов сыпи.
Длительность прогрессирующей стадии предсказать невозможно. Она может смениться стационарной формой псориаза без лечения за считанные дни, либо продолжаться в течение нескольких недель или даже месяцев. Более того, течение псориаза у одного пациента может меняться от обострения к обострению.
Как прогрессируют папулы и образование псориатической бляшки видно на фото, ведь псориаз имеет очень характерные симптомы.
Медикаментозное лечение
Врачом подбирается схема терапии в зависимости от симптомов заболевания
Цель лечения прогрессирующей стадии псориаза – остановить патологический процесс и добиться перехода болезни в стационарную стадию. Это осуществляется путем медикаментозной терапии.
Прогрессирующий псориаз, лечение которого подобрано правильно, достаточно быстро идет на спад. В терапии применяют препараты следующих групп:
- глюкокортикостероиды;
- индифферентные мази;
- цитостатики;
- иммуносупрессоры.
Глюкокортикостероиды – основа медикаментозного лечения прогрессирующей стадии псориаза. Назначают лекарства для наружного применения – различные мази и гели. Терапия может осуществляться с помощью бетаметазона или гидрокортизона. Бетаметазон используют при тяжелой форме воспаления, гидрокортизон отличается более щадящим действием, поэтому применяется при легкой и умеренной выраженности симптоматики.
Индифферентные мази на прогрессирующей стадии применяют для уменьшения воспаления. Они эффективны лишь на ранней стадии болезни. Сочетать с гормональными средствами индифферентные мази нельзя, поэтому лечение проводится в несколько этапов.
Чтобы остановить патологический процесс, врач может назначить мазь на основе цитостатика, например, Метотрексат или его аналоги. Это лекарство останавливает процесс избыточного деления клеток, вследствие которого образуются плотные шелушащиеся бляшки.
Иммуносупрессоры – это препараты в форме таблеток или инъекций. Они необходимы для уменьшения аутоиммунного ответа при прогрессировании псориаза.
Точная схема терапии зависит от выраженности и особенностей симптомов и подбирается только врачом. Самостоятельно лечить псориаз глюкокортикостероидами или цитостатиками небезопасно.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение назначается после купирования острого воспаления либо в том случае, когда врач получает подтверждение эффективности медикаментозной терапии. При прогрессирующем псориазе может применяться ПУВА-терапия, фотоселективное воздействие или ультрафиолетовое облучение.
Точное направление физиотерапии определяется индивидуально для каждого пациента. Достаточно успешно применяются методы фотовоздействия совместно со специальными препаратами, которые улучшают восприимчивость кожи к ультрафиолету.
Народные средства лечения
Иголки хвои используются народной медициной при лечении псориатических заболеваний
Народная терапия в процессе прогрессирования псориаза может быть небезопасна, поэтому такое лечение на прогрессирующей стадии следует согласовать с врачом. Средства, которые могут помочь справиться с болезнью:
- солидол;
- березовый деготь;
- пищевая сода;
- морская соль;
- хвоя.
Из очищенного солидола делают домашнюю мазь. Для этого необходимо смешать 10 частей любой жировой основы с 1 частью очищенного солидола. В качестве основы может выступать растопленный жир, сливочное масло, масло какао. По такому же рецепту готовят мази из березового дегтя.
Пищевая сода применяется для приготовления ванночек и компрессов. Для этого необходимо набрать ванну горячей воды и всыпать в нее 2 стакана соды. Принимать ванну нужно 20 минут. Для приготовления компрессов берут столовую ложку соды и стакан воды. В растворе смачивают кусочек ткани и прикладывают к бляшкам на 15 минут. По такому же рецепту применяется морская соль. Хвоя или хвойные брикеты используются для приготовления ванн.
Диета и другие способы лечения
При обострении псориаза показана гипоаллергенная диета. Она основана на отказе от копченостей, солений, любой жирной пищи, сладостей. Под запрет попадают кофе, газированные напитки, любой алкоголь. Основу рациона должна составлять растительная пища и крупы. Мясо есть можно, но предпочтение лучше отдавать птице.
В дополнение к диете рекомендовано принимать биологически активные пищевые добавки, в составе которых присутствует Омега-3, кремний, магний, витамин Д. При псориазе полезно пить рыбий жир в капсулах.
Правильно составленная схема терапии быстро устранит симптоматику прогрессирующей стадии болезни и поможет добиться устойчивой ремиссии.
Источник
Псориаз прогрессирующей стадии характеризуется появлением выраженных симптомов. Из-за стремительного развития патологии ухудшается состояние организма, вследствие чего требуется проведение комплексного лечения. Диагностировать болезнь на этом этапе несложно, для этого применяются физикальные и аппаратные методики.
Вернуться к оглавлению
Клинические проявления прогрессивной стадии
При прогрессирующей стадии заболевания наблюдаются следующие признаки:
- Покраснение папул, активное образование чешуек. Последние легко удаляются, обнажая блестящий слой воспаленной кожи. Новые псориатические высыпания продолжают появляться в течение всей активной фазы. При травмировании бляшек начинается слабо выраженное кровотечение.
- Образование сплошных областей поражения. Элементы сыпи сливаются, захватывая обширные участки кожи.
- Усиление зуда. Этот признак появляется в начале обострения и исчезает только после перехода псориаза в стационарную стадию. Навязчивый зуд способствует нарушению сна, мешает человеку заниматься привычными делами. При расчесывании на коже возникают микротравмы, являющиеся входными воротами для возбудителей инфекции. При присоединении грибковых поражений зуд становится нестерпимым.
- Отсутствие чешуек на краях псориатических бляшек. Пораженные участки кожи имеют ярко-красный цвет, что свидетельствует о течении острого воспалительного процесса.
- Деформация суставов. Сопровождается выраженными болевыми ощущениями, характерна для тяжелой степени псориаза.
Вернуться к оглавлению
Другие стадии псориаза
Помимо прогрессирующего, существует еще несколько этапов псориаза:
- Стационарный. Болезнь перестает прогрессировать, появление новых бляшек прекращается. Шелушение усиливается, однако зуд становится менее интенсивным. Крупные чешуйки появляются на последнем этапе прогресса псориаза и сохраняются после перехода болезни в стационарную фазу. Бляшки приобретают светлые ободки, напоминающие шершавую бумагу.
- Регрессивная. На этой стадии псориатический цикл завершается. Признаки воспаления полностью исчезают, бляшки рассасываются. Шелушения и раздражения не обнаруживаются. Папулы некоторое время могут сохраняться на открытых участках тела. На месте высыпаний остаются участки гиперпигментации.
Вернуться к оглавлению
Основные способы лечения запущенной формы
Прогрессирующий псориаз лечат медикаментами, физиотерапевтическими процедурами и народными методами.
Шансы на вхождение в ремиссию зависят от формы заболевания и чувствительности организма к терапии.
Вернуться к оглавлению
С помощью медикаментов
Схема медикаментозной терапии прогрессирующего псориаза включает:
- Иммуносупрессанты (Циклоспорин). Лекарственные средства подавляют работу иммунитета, препятствуют накоплению иммунных комплексов в кожных покровах. Препараты повышают чувствительность организма к инфекциям, поэтому применяться должны с осторожностью.
- Антигистаминные средства (Кларитин). Снижают выраженность аллергической реакции, избавляют от зуда.
- Средства местного действия. На ранних стадиях применяют салициловую мазь, это эффективный препарат, борющийся с зудом и шелушением. Гормональные мази (Гидрокортизон 1%) используются для быстрого устранения признаков псориаза.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапевтические процедуры
ПУВА-терапия, парафиновые аппликации и ультрафиолетовое облучение помогают замедлить процесс образования новых бляшек, предотвратить развитие тяжелых осложнений и устранить признаки псориаза. Эти методы противопоказаны пациентам с летней формой заболевания. Особенности лечения псориаза физиотерапией обсуждаются с дерматологом.
Вернуться к оглавлению
Народные методы
Снизить интенсивность симптомов псориаза помогают следующие народные средства:
- Сок алоэ. В неразбавленном виде применяется для обработки псориатических высыпаний 4-5 раз в день. Курс лечения — месяц. Алоэ помогает избавиться от зуда и покраснения.
- Морская соль. Для приготовления ванны используют 500 г продукта и 50 л воды. Ванну принимают в течение 20-30 минут. С помощью губки бляшки очищают от чешуек, обеспечивая доступ лечебного раствора к пятнам. Ополаскивать и просушивать кожу после процедуры нельзя.
- Мазь из рыбьего жира. Аптечный препарат смешивают с измельченной чешуей морской рыбы в соотношении 1:1. Составом обрабатывают псориатические бляшки. Через 2 часа мазь смывают дегтярным мылом.
Вернуться к оглавлению
Изменение рациона питания
Диета и другие способы лечения псориаза относятся к вспомогательным методикам. Из рациона исключают продукты, способные спровоцировать аллергическую реакцию — шоколад, яркие овощи и фрукты, алкогольные и газированные напитки. В меню вводят диетическое мясо, морскую рыбу, фрукты и овощи с нейтральным вкусом, растительные масла.
Источник