Псориаз в слуховом проходе

Псориаз – хроническое заболевание, при котором нарушается деление кожных клеток. На коже образуются высыпания, вызывающие зуд, боль, ухудшение физического состояния. Болезнь нельзя вылечить, но можно перевести в ремиссию. Псориаз в ушах обычно развивается после поражения волосистой части головы. Одновременно часто затрагивает шею, лоб, затылок.

Отсутствие своевременного лечения приводит к инфицированию кожи и сильному воспалению. Каковы причины и отличительные признаки заболевания, какие существуют методы терапии?

Причины псориаза на ушах

Точная причина развития псориаза пока не установлена. Предположительно, основную роль играет наследственность и влияние внешних факторов.

Заболевание обусловлено ускоренным делением клеток эпидермиса. Спровоцировать патологический процесс могут следующие факторы:

1. Механические повреждения кожи;
2. Частые стрессы, эмоциональные перенапряжения;
3. Хронические инфекции;
4. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов;
5. Аллергические реакции, особенно на средства личной гигиены, бытовую химию;
6. Постоянное сильное переутомление, снижение иммунитета.

Псориаз нередко сопровождает эндокринные заболевания. Его часто диагностируют у больных сахарным диабетом. Усложняет течение патологии лишний вес и ожирение, курение, злоупотребление спиртными напитками.

Стадии заболевания

Псориаз на ушах проходит четыре стадии развития:

• Ранняя. На коже возникают розоватые папулы с беловатыми чешуйками, высыпания в форме узелков.
• Прогрессирующая. Проявления заболевания распространяются на близлежащие участки кожи. Бляшки с серебристыми чешуйками сливаются в пятна, увеличиваются. Сильный зуд провоцирует расчесывание элементов сыпи. Это травмирует их, приводит к появлению новых пятен. Иногда наблюдается мокнутие бляшек, что опасно присоединением инфекции.
• Стационарная. Распространение патологического процесса прекращается, новые бляшки не формируются. Постепенно проходит зуд, начинается шелушение кожи.
• Регрессивная. Проявления псориаза проходят, высыпания и пятна обесцвечиваются. Со временем проходит шелушение.

Симптомы псориаза уха

Болезнь поражает одно ухо или оба одновременно. Элементы высыпания могут наблюдаться на внешней стороне уха и за ним, в ушной раковине, на мочке. Часто сыпь затрагивает слуховой проход.

На ранней стадии псориаза больной жалуется на раздражение кожи, зуд и болезненные ощущения. Затем постепенно появляются высыпания.

Существуют специфические симптомы псориаза, в том числе и на ушах:

1. Стеариновое пятно. После отслаивания серебристых чешуек участок кожи становится похожим на пятно парафина или стеарина.
2. Терминальная пленка. Кожа после отшелушивания чешуек имеет блестящую красную поверхность, напоминающую глянцевую пленку.
3. Капли кровянистой росы. При повреждении тонкой кожи на стадии терминальной пленки появляются маленькие капельки крови.

Если к псориазу присоединяется инфекция, развивается нагноение пораженной кожи. Ушная раковина и прилегающая область кожи отекают, повышается местная температура. Иногда больной страдает от чувства распирания и пульсации в ухе.

Диагностика патологии

Обычно врач устанавливает диагноз «псориаз в ухе» на основе осмотра. Иногда проводится биопсия кожи для гистологического подтверждения диагноза, исключения других болезней.

При тяжелом течении патологии или прогрессирующей форме назначается анализ крови. Он необходим для определения активного воспалительного, ревматического, аутоиммунного процесса, биохимических и эндокринных нарушений.

Лечение псориаза в ушах

Терапия болезни – комплексная, включающая лекарственные препараты, физиопроцедуры, специальную диету. Можно дополнительно использовать народные средства, но только после разрешения врача.

Медикаментозная терапия

Обычно на ранней стадии псориаза на ушах назначается местное лечение. Применяют мази, кремы и гели для наружного использования. Все лекарственные средства разделяются на негормональные и гормональные.

Негормональные мази и кремы редко вызывают побочный эффект, но лечение ими более продолжительное. В список таких препаратов от псориаза входят:

• Цинковая мазь. Уменьшает воспаление, повышает регенерацию кожи.
• Салициловая мазь. Используется самостоятельно либо одновременно с гормональными средствами.
• Препараты на основе солидола (Антипсориаз, Пикладол, Магнипсор). Оказывают не только противовоспалительное воздействие, но и помогают коже очиститься от отмерших частиц, быстро восстановиться.
• Средства на основе дегтя (Берестин, Антипсорин, Коллоидин). Обладают противовоспалительными, антисептическими, подсушивающими свойствами, уменьшают зуд.

Гормональные препараты наружного применения быстро устраняют проявления псориаза, улучшают состояние кожи. Но они имеют много противопоказаний. Такие лекарства должен назначать врач.

Обычно в местной терапии псориаза применяются следующие гормональные средства:

1. Препараты, содержащие гидрокортизон (Сибикорт, Локоид). Наиболее эффективны в лечении псориаза. Оказывают противоотечное, противовоспалительное, противозудное воздействие.
2. Средства на основе флуоцинолона ацетонида (Флукорт, Синафлан, Синалар). Снимают воспаление, уменьшают зуд и жжение кожи.
3. Лекарства, содержащие триамцинолон (Фтодерм, Триакорт, Кенакорт). Оказывают противовоспалительное и мембраностабилизирующее действие, снимают зуд.

Если местное лечение не приносит результатов, врач назначает системные препараты в форме таблеток или инъекций. Обычно прописываются Метотрексат, Дипроспан, Реамберин.

Одновременно больной принимает витаминные комплексы, иммуномодуляторы, энтеросорбенты, антигистаминные средства.

Физиопроцедуры

Улучшить результаты лечения псориаза на ушах помогут методы физиотерапии. Наиболее эффективно УФ-облучение кожи, или фототерапия. Также могут использоваться эксимерный лазер и криотерапия (лечение низкими температурами).

Диета при ушном псориазе

Лечение патологии не будет успешным без правильного питания. Рацион для каждого больного должен определять врач. Но существуют общие правила диеты при псориазе:

1. Исключаются продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. К ним относятся: шоколад, копчености, свинина, сало, пряности, сладости.
2. Следует выбирать пищу, ощелачивающую организм. Это свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, дикий рис, гречка, яйца.
3. Нельзя употреблять жареные блюда, еду с искусственными добавками, алкоголь.

Во время диеты пищу принимают маленькими порциями 4 – 5 раз в день. Не рекомендуется крепкий чай и кофе, лучше пить домашние компоты, свежеотжатые соки.

Народные рецепты

В дополнение к традиционному лечению применяют народные средства. Они помогут уменьшить проявления болезни, улучшить состояние кожи.

• Рецепт №1. Мазь с чистотелом. Сухую траву чистотела измельчают в порошок. Добавляют в аптечный вазелин в пропорции 1:1. Смесь хорошо перемешивают, перекладывают в простерилизованную стеклянную емкость. Наносят на кожу ушей три дня подряд, затем – один день перерыва. Курс – 3 недели, после чего делается перерыв на 1 неделю. Повторяют в течение полугода.
• Рецепт №2. Настойка будры. 2 ст. л. сухой травы будры плющевидной заливают 200 мл уксуса столового. Настаивают 7 суток, регулярно взбалтывая. Смазывают настойкой кожу не менее 3 раз в день. Продолжают в течение недели.
• Рецепт №3. Компресс из березового дегтя и трав. Измельчают в кофемолке сухие травы чистотела и конского щавеля, по 50 г каждой. Полученный порошок заливают березовым дегтем. Делают компрессы из смеси перед сном до исчезновения проявлений псориаза.

Профилактика псориаза ушей

Чтобы избежать появления заболевания, следует вести здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, своевременно лечить инфекционные болезни.

Если все же псориаз появился, терапии необходимо придерживаться правил, которые помогут продлить период ремиссии:

1. В рационе не должно быть аллергенных продуктов и пищи, повышающей кислотность организма;
2. Перед покупкой нового косметического средства, препаратов личной гигиены лучше посоветоваться с дерматологом;
3. Следует свести к минимуму использование фена для волос;
4. Если появились первые симптомы псориаза, необходимо отказаться от покраски волос, химической завивки.

Важно избегать стрессов, переутомления, регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Псориаз – хроническая патология кожного покрова, при которой происходит быстрое разделение эпителиальных клеток. Протекание болезни характеризуется появлением ярко выраженных розоватых областей, покрытых небольшими чешуйками.

Псориаз ушной раковины – себорейная форма, которая параллельно потрясает и волосистый участок головы. Внешне он ничем не отличается от иных видов. Такой псориаз часто спутывают с себорейной экземой, от этого и появилось название.

Клиническая картина

Отдельно уши редко поддаются высыпанию. Кроме них, часто наблюдается поражение широкого участка кожи головы, височной области, мочек и складок. Бывает такое, что сыпь образуется в середине слухового прохода, где ее совсем не видно, и это затягивает начало терапии, усложняет течение болезни. Шелушения в данной области возникают лишь при повреждении больших районов волосистой части головы.

Иногда скоростное разделение клеток распределяется на лицо, шею, участок декольте. Направленность, куда именно будет распространяться патология, предусмотреть невозможно. Пятна могут проявляться на мочках, а уже после – на лице, шее. Чаще всего поражены слуховой проход и внутренняя часть.

Перед тем как начать лечение псориаза, необходимо удостовериться в точности диагноза. Полностью избавиться от болезни практически не удается, возможно лишь пресечение симптомов с появлением продолжительной ремиссии. Если ее не лечить, то происходит увеличение области поражения и обострение признаков.

Псориаз действует на клеточном уровне, заметно снижая иммунитет человека. В связи с этим у больного появляются другие патологии, которые могут привести к серьезным последствиям.

Причины

По статистическим данным, псориазу подвержены 3% населения. Поражение появляется у мужчин и женщин, невзирая на возраст, даже у маленьких детей. Причины развития болезни полностью еще не изучены.

Главными провоцирующими факторами псориаза являются:

• наследственная предрасположенность (когда болеет один родитель – риск развития у ребенка примерно 8%, когда оба – 41%);
• раннее пережитые инфекции (бактерии, вирусы), ведут к нарушению генетического аппарата клеток;
• нервные потрясения, постоянные стрессы, депрессия;
• беременность;
• неправильное питание (уксус, майонез, копченая и жирная пища, др.);
• алкогольные напитки (шампанское, пиво);
• травмы на коже (ожоги, царапины);
• употребление медикаментозных средств (антидепрессанты);
• внезапное изменение климата;
• эндокринные изменения;
• аллергия на бытовые, химические средства.

Псориаз возникает на одном ухе или на обоих одновременно. При пренебрежении побуждающих факторов и частой взаимосвязью с водой, заболевание быстрее начинает распространяться.

Симптомы

На первой стадии развития псориаз возможно распознать по присущему зуду в районе раковины. В ушах или за ними образуются папулы с заметным шелушением.

Симптомы данной формы псориаза:

• кожа становится стянутой;
• возникают мелкие розоватые бугорки с облупливающейся поверхностью;
• появляется чувство зуда с последующим раздражением и покраснением;
• воспалительные участки припухают и краснеют;
• иногда наблюдаются выделения со зловонным запахом;
• через некоторое время в области покраснения появляется белый налет.

Поскольку псориаз ушей похож на экзему, часто врачи ставят диагноз инфекционной патологии. И терапевтические мероприятия направлены на уничтожение заражения.

Диагностика

Обычно развитие псориаза происходит быстро. И так как в начале болезни определить причину трудно, чтобы не запускать ее, пациентам выписывают медикаментозное лечение. Оно помогает предупредить последующее развитие.

Чтобы правильно установить диагноз, необходимо:

• провести лабораторный анализ на микрофлору кишечника;
• соскоблить псориатическую бляшку – должно появиться стеариновое пятно;
• отслоить чешуйки – там будет заметна терминальная пленка, а при ее повреждении выступят капли крови.

Главное, установить причину псориаза, иначе рецидив наступит очень скоро.

Лечение

Определив диагноз, нужно сразу же проводить терапию. Назначение при псориазе устанавливает врач-дерматолог отдельно для каждого человека. Выбирая лекарственные средства, специалист учитывает некоторые важные факторы – клиническую картину, распространенность повреждения кожи, возраст пациента, срок протекания болезни и общее состояние.

Лечение псориаза ушной раковины должно быть комплексное. Одни только медикаментозные средства вряд ли помогут. Хоть эта дерматологическая патология и не ведет к глухоте, оставлять ее на самотек не следует.

Медикаментозные препараты

Терапевтические методы нацелены на устранение симптомов. Лекарственное лечение псориатических бляшек подразумевают:

1. Антибактериальные средства (пенициллины, цефалоспорины, макролиды) – используются при образовании эрозий и трещин, куда может попасть инфекция или при обострении патологии.
2. Витамины групп В, минералы – для нормализации иммунной системы, а также витаминсодержащие мази, крема (Тазорак, Ксамиол).
3. Гормональные кортикостероидные препараты потребляются параллельно с лекарствами на основе салициловой кислоты (Белосарик, Диплосарик); для регенерации кожи используются медикаменты с кальципотриолом (Дайвобет, др.). Они убирают воспаление и иные симптомы псориаза.
4. Кератолики – содействуют смягчению, увлажнению и дальнейшему устранению бляшек.
5. Антигистаминные лекарства (Кларитин, Диазолин, Эриус, Зиртек) – снимают зуд, покраснение и раздражение на коже.
6. Противовоспалительные негормональные (Салициловая, Серная мазь, Дитранол, Цинокап, Акрустал, Антипсорин, пр.) – оказывают противогрибковое, противозудное, анальгезирующее действие.
7. Антидепрессанты (отпускаются только по рецепту), назначаются при проявлении психологического расстройства, вызванного обычно дискомфортом, сильным зудом, жжением в ухе.
8. Использование моноклинальных антител – возобновляют механизм клеточного разделения. В настоящее время является популярным методом устранения данной болезни.

Кроме этого, пациентам при псориазе ушной раковины для использования внутрь выписывают энтеросорбенты, гепатопротекторы.

Чтобы вылечить быстрее заболевание, следует предоставить открытый доступ поврежденного кожного покрова к чистому воздуху, солнцу.

Как наносить лекарства

Грамотно подобранное лечение при ушном псориазе поможет справиться с болевым синдромом и дискомфортом. Препараты уберегут кожу от большего раздражения.

Как правильно наносить средство:

• мазь, крем либо гель необходимо мазать в нужную область чистыми руками;
• наносить их на поврежденный участок толстым слоем; когда надо обработать поверхность уха, применяют ватную палочку; если изнутри прохода – ватную турунду;
• произведя процедуру, следует подождать 20 мин., лишь после этого ложиться спать или надевать головной убор, т.к. средство сотрется.

При псориатическом заболевании за ушами полезно совместно смазывать наружную часть, которая близка к поврежденному району.

Физиотерапия

Кроме лечения медикаментозными средствами, хороший результат оказывают физиопроцедуры:

1. Фитотерапия – подразумевает воздействие на области воспаления ультрафиолетовых лучей.
2. Лазеротерапия – предусмотрена для нормализации обменных процессов на поврежденном участке.

Стоит отметить, что эта патология не терпит самодеятельности. Лечение ушного псориаза предполагает комплексный и осведомленный подход. Самостоятельная терапия усложнит ситуацию.

Особенности гигиены

Производя лечебные мероприятия псориаза, нужно придерживаться простых правил гигиены:

• каждодневные водные манипуляции не должны приносить травму пораженным участкам;
• просушивать все области тщательно, но с осторожностью; не следует тереть кожу до красноты;
• воспалительные очаги необходимо обрабатывать специальными препаратами;
• если псориатические бляшки расположены в середине уха, прочищать их нужно при помощи ватных тампонов (ни в коем случае не засовывая глубоко, это может привести к закупорке);
• волосы желательно закалывать либо остричь, поскольку важно попадание на больные участки ультрафиолета (выполняется активация обменных процессов для возобновления кожи);
• при усугублении псориаза различные воздействия на волосяной покров могут спровоцировать осложнение, поэтому прическу лучше укоротить (чтобы расчесывались без затруднений);
• во время болезни не следует использовать фен, или держать его на расстоянии не менее 30 см;
• запрещены какие-либо косметические процедуры (окрашивание, химическая завивка волос).

Стараться не расчесывать пораженную область, чтобы не вызвать риск инфицирования.

Больному псориазом очень важно соблюдать гигиену и исключить вредные привычки. При сильном зуде возможно применение противоаллергических средств.

Особенности питания

Успех лечения ушного псориаза открыто обусловливается от рациона питания больного и употребления витаминов А, В, С. Важно выдерживать температурный режим приготовленных блюд. Нельзя кушать сильно холодную либо горячую пищу.

Помимо этого, не рекомендуется есть:

• маринады, консервы;
• полуфабрикаты, колбасы;
• молочные продукты;
• наваристые бульоны, жиры животных;
• острую и жареную пищу, сладкую выпечку;
• шоколад, цитрусовые;
• специи, копчености;
• крепко заваренный чай, кофе;
• алкоголь.

Обострившаяся форма псориаза включает в рацион морепродукты, рыбу, отварное мясо, побольше овощей и фруктов.

Осложнения и последствия

Ушной псориаз приводит к осложнению в случае неверно подобранного лечения или полного его отсутствия. Кожа в данной области наиболее тонкая и чувствительная, по сравнению с кожей на руках, спине.

Хрящи в ухе содержат плохое кровоснабжение. Воспаление, которое происходит при псориазе, всегда ведет к снижению иммунной системы.

Вследствие этих факторов образуются такие осложнения:

1. Проникновение инфекции и сильное воспалительное течение болезни.
2. Изменение слуха из-за отека внутри канала.
3. Глубокое травмирование кожи, появление шрамов, пигментных пятен.

Для предотвращения возможных последствий псориаза, кроме врача-дерматолога, может понадобиться консультация отоларинголога.

Когда поражение кожи имеет протяженный характер и совместно с ухом задеты иные части тела, потребуется госпитализация. Терапия раковины проходит наиболее благополучно при постоянном медицинском препровождении.

Псориаз обостряется весной и зимой. В этот период больному необходимо придерживаться всех мер предосторожности, производить профилактические мероприятия для приостановления развития рецидива патологии.