Псориаз в фотографиях до и по
Псориаз относится к дерматозам и проявляется неприятными высыпаниями по телу. Они почти не болят, но сильно зудят и неэстетично выглядят, поэтому доставляют человеку массу неудобств. Рассмотрим, какие есть виды псориаза, чем они отличаются и как можно вылечить заболевание.
Классификация псориаза по МКБ-10
По международной классификации болезней псориазу присвоен код L40. Это значит, что он относится к папулосквамозным нарушениям (от лат. papula – «узелок» и squama – «чешуя»).
L40.0 Псориаз обыкновенный
Другие названия: бляшковидный. Диагностируется почти у 90% заболевших. Проявляется папулами чешуйчатой структуры. Бляшки могут иметь серый, серебристо-белый или розоватый цвет. Папулы иногда разрастаются, соединяются с соседними и образуются в целые «острова» или «озёра».
L40.1 Псориаз пустулёзный генерализованный
Другие названия: экссудативный, импетиго, болезнь Цумбуша. Считается самой тяжелой формой; проявляется пузырьками или волдырями, наполненными воспалительной субстанцией – экссудатом. Если пузырек вскроется, и внутрь попадёт инфекция, псориаз приобретает гнойный характер. Чаще всего такие волдыри встречаются на руках и ногах, реже – на теле.
L40.2 Акродерматит стойкий
Другие названия: дерматит Крокера, дерматит Сеттона. Содержимое пустул (гнойничков), образующиеся при такой форме псориаза, стерильно, поэтому акродерматит не является инфекционным заболеванием. Главное неудобство в том, что бляшки могут образовываться на пальцах, из-за чего могут отслаиваться ногти.
L40.3 Пустулёз ладоней и подошв
Другие названия: пустулёзный бактерид. По названию понятно, что при таком типе псориаза поражаются ступни и ладони. Они покрываются мелкими и крупными гнойничковыми образованиями, которые постепенно разрастаются и увеличиваются по площади. Содержание пустул стерильно, но пустулёзный бактерид считается тяжёлым заболеванием. Лечение осложняется тем, что гнойнички постоянно подвергаются механическому воздействию (истираются и вскрываются при ходьбе).
L40.4 Псориаз каплевидный
Проявляется маленькими лиловыми точками, рассыпанными по бёдрам, голеням, предплечьям, плечам, голове, шее и спине. Часто развивается после перенесения стрептококковой ангины или фарингита.
L40.5-7 Псориаз артропатический
Другие названия: псориатическая артропатия, псориатический артрит. Заболеванием страдает около 10% всех больных псориазом. Поражает суставы и соединительную ткань. Внешне проявляется опуханием фаланг пальцев на руках и ногах. Реже поражает тазобедренные, плечелопаточные, коленные суставы и позвоночник. Иногда приводит к инвалидности: больной не может двигаться.
L40.8 Другой псориаз
Другие названия: обратный псориаз. Проявляется гладкими воспалёнными пятнами, которые почти не шелушатся и локализуются в складках кожи и на сгибах (в паху, на локтях, на наружных половых органах, под молочными железами и т.п.). Затруднения лечения другого псориаза связаны с постоянным трением поражённых участков, а также выделения пота в складках кожи. Нередко обратный псориаз является причиной грибковой инфекции.
L40.9 Псориаз неуточнённый
Сюда относятся все остальные формы псориаза, которые не подходят ни под одну вышеназванную.
→ Больше фотографий разных форм псориаза
Клиническая классификация
Существует ещё одно разделение псориаза на категории по клинической классификации.
По локализации
Псориатические бляшки могут распространяться по разным участкам тела.
- Ладони и подошвы. Как уже было выяснено ранее, это пустулёзный бактерид (код L40.3).
- Суставы. О псориатическом артрите также говорили (код L40.5-7).
- Слизистые оболочки. Высыпания проявляются в полости рта, на конъюнктиве и на слизистых половых органов. Образования в виде воспалительных элементов разной формы, но с чёткими границами. Вокруг – небольшая отёчность.
- Ногти. Научное название: псориатическая ониходистрофия. Симптоматика: углубления и бороздки на поверхности ногтей, тусклость ногтевой пластины, шелушение, крошение, просвечивание капилляров, зуд возле кутикулы.
- Волосистая часть головы. Этот тип называется себорейным псориазом. Многие путают его с перхотью, потому что одним из симптомов является шелушение кожи головы. Но себорейный псориаз гораздо более неприятное заболевание, потому что кожа трескается также в области ушных раковин и может распространяться на шею. Все это сопровождается сильнейшим зудом и кровоподтёками при срывании корост.
- Крупные складки кожи или интертригиозный псориаз. Бляшки образуются между пальцами, в паху, в подмышках, под грудью у женщин.
- Поверхность тела. Такое явление называется эритродермией. Разновидность этого заболевания имеет высокий процент летального исхода, потому что из-за поражения бляшками кожа теряет свои основные функции: температурная регуляция, барьерная защита и т.п.
- Системное поражение тоже опасно, потому что оно подразумевает сочетание сразу нескольких типов псориаза.
По клинической картине
По проявлениям псориаз бывает:
- обыкновенным (вульгарным);
- экссудативным;
- пустулёзным;
- артропатическим;
- в виде эритродермии.
Псориатическая эритродермия
Вся типология рассмотрена выше.
По стадии развития
Если рассматривать псориаз с точки зрения его стадийности, то можно выделить несколько этапов.
Прогрессирующий псориаз
Стадия созревания воспалений. Имеет следующие признаки:
- образование розоватых гладких папул;
- зуд;
- воспалительная реакция после раздражения папулы (почёсывание, попытки проткнуть иглой или зубочисткой и т.п.);
- начало шелушения отдельных элементов.
Стационарный псориаз
Стадия протекает почти без изменений:
- новые папулы не образуются;
- старые бляшки не увеличиваются в размерах;
- шелушение умеренное.
Регрессирующий псориаз
Последний этап, когда раны зарастают. Заживление начинается с середины. На месте бывшей бляшки образуется белое депигментированное пятнышко, которое уже не доставляет дискомфорта, кроме эстетической составляющей.
По сезонности обострения
Для псориаза характерны сезонные рецидивы. В связи с этим различают:
- летний псориаз: обостряется под действием солнечных лучей;
- зимний псориаз; развивается из-за сильного холода, воздействующего на кожу;
- несезонный псориаз: наиболее тяжёлая форма с отсутствием периодов ремиссии. Т.е. заболевание протекает круглогодично.
Так выглядит проявления псориаза в летней форме
По площади поражения кожи
В этой классификации всего 2 типа псориаза:
- ограниченный – занимает менее 20% кожи тела;
- распространённый – более 20%;
- универсальный – поражен весь кожный покров.
Классификация Национального фонда (США)
Псориаз различается и по площади поражения:
- лёгкая: поражение до 2 % площади кожи;
- средняя: 2-10%;
- тяжёлая: более 10%.
По международному индексу PASI
Таблица для расчета индекса поражения псориазом
Индекс PASI представляется числом от 0 до 72 и означает степень тяжести протекания псориаза от самых слабых клинических признаков (эритема и шелушение) до сильных (кровоподтёки, гноение). Индекс определяется специалистами.
Лечение псориаза
Современные стратегии лечения заболевания предполагают применение целого комплекса методов. При этом важно придерживаться трёх основных целей:
- достичь быстрых первичных положительных результатов;
- отследить неэффективность некоторых методик и отменить их, но продолжать использовать то, что помогает;
- вывести пациента на ремиссию.
Среди видов лечения псориаза выделяют два:
- немедикаментозное;
- медикаментозное.
Немедикаментозное лечение
Если есть возможность обойтись без медикаментов, врачи всегда стараются использовать это. В лечении псориаза существенную роль может сыграть несколько факторов немедикаментозной терапии.
Режим дня
Люди, страдающие псориазом, должны:
- постараться бросить курить;
- исключить алкоголь (даже пиво);
- носить одежду и спать на белье только из натуральных тканей;
- поменять стиральный порошок на хозяйственное мыло;
- коротко стричь ногти;
- мыться только под душем, не посещать баню и сауну;
- постараться исключить стрессы.
Диета при псориазе
На положительную динамику в лечении псориаза хорошо влияет низкобелковая диета, ограничивающая белок до 30 г в день. Неплохие результаты показывают пациенты, которые раз в неделю делают разгрузку. В этот день можно съесть 2-3 томата, несколько листьев салата, 1 огурец, 2-3 стакана зелёного чая и 300 мл несладкой газировки.
Общие принципы диетического питания при псориазе подразумевают:
- свежевыжатые цитрусовые соки;
- свежие или тушёные овощи;
- несолёная рыба;
- мучные изделия только из ржаной муки;
- сухофрукты, фрукты;
- орехи (не более 50 г в день).
Также следует ограничить или исключить: мясо, зерновые, копчёности, сахар, картофель, сыр, бобы, масла, сладости, кофе.
Больше информации об особенностях диеты при псориазе в этом материале.
Курортотерапия
Курортотерапии отводят далеко не последнее место в лечении псориаза. Это отличный противорецидивный фактор. Популярностью пользуются бальнеологические курорты:
- Горячий Ключ;
- Немиров;
- Сергиевские Минеральные воды;
- Любень Великий;
- Белая Церковь;
- Нальчик;
- Нафталан;
- Евпатория.
Лечить псориаз также можно на Мёртвом море. Главный плюс курортотерапии: сила природы в борьбе с заболеванием. Водные процедуры, сбалансированное питание, чистый воздух и мягкое солнце – все это позволит снизить симптоматику псориаза и выйти на ремиссию.
Разновидностью курортотерапии при варикозе является лечение рыбками Гарра Руфа. Эти маленькие существа не имеют зубов, но своими губами они мягко объедают частички шелушащейся кожи и улучшают микроциркуляцию внешнего кожного покрова. Кроме этого, процедура дает отличный расслабляющий эффект.
Физиотерапия
Среди физиотерапевтических методов в борьбе с псориазом кожи используются следующие:
- ультрафиолетовое облучение;
- селективная фототерапия;
- лазеротерапия;
- рентгенотерапия;
- криотерапия (лечение холодом);
- электросон;
- фонофорез.
С помощью физиотерапии можно добиться неплохих эстетических результатов, т.к. почти все методы подразумевают разные виды воздействия на кожу снаружи. Бляшки становятся меньше, образуются клетки здоровой кожи.
Фотохимиотерапия
Этот метод выделен отдельно, потому что является одним из самых эффективных при лечении псориаза. Его используют даже при тяжёлых формах заболевания, которые плохо поддаются другим физиотерапевтическим процедурам. Фотохимиотерапия заключается в воздействии на кожу длинноволновых лучей UVA. Поэтому другое название метода – ПУВА-терапия (PUVA).
Медикаментозное лечение
Лечение псориаза медикаментами тоже помогает снять основные симптомы и направить пациента на путь выздоровления. Можно выделить три этапа общего (системного) медикаментозного лечения псориаза:
- Экстренная терапия. Проводится в период острого протекания заболевания и предназначается для снятия острых симптомов. Из медикаментов используются стероидные препараты и иногда иммунодепрессанты.
- Переходный этап. Подразумевает постепенное внедрение более слабых препаратов, которые будут в дальнейшем приниматься пациентом курсами.
- Текущая поддерживающая терапия.
Медикаментозная терапия включает и применение наружных препаратов:
- кремов;
- пенок;
- гелей;
- лосьонов;
- мазей;
- спреев.
Гормональная мазь на основе гидрокортизона, применяется для лечения псориаза
Препараты могут быть покупными или сделанными по рецептам народной медицины. Средства могут оставаться на открытом воздухе, либо под герметичную повязку. Максимальный эффект в лечении псориаза дает сочетание медикаментозной и немедикаментозной терапии. Все средства и методы подбирает врач.
Заключение
Как видим, видов и форм псориаза очень много, и определить, какая разновидность заболевания именно у вас, очень сложно. Поэтому при появлении первичных симптомов следует обращаться к врачу, который определит вид псориаза и назначит соответствующее лечение. Чем раньше начать бороться с псориазом, тем более эффективным и быстрым будет результат.
Источник
Псориаз считается неизлечимой болезнью. Однако наши герои исцелились. Читайте их истории, вдохновляйтесь и помните главное. Псориаз можно вылечить только комплексом: изнутри и снаружи.
1. Египетское солнце и правильное питание убрали псориатические высыпания
У Алексея (имя изменено) началось сильное обострение псориаза: обсыпало полностью тело, голову, волосы. Приходилось ходить в капюшоне и натянутой на глаза кепке.
Алексей до лечения
Тогда он решил действовать кардинально — уехать лечиться в Сафагу, Египет.
Курс лечения Алексея
Солнце и морской климат — помощники в лечении псориаза с древних времен. Алексей придерживался режима дня и питания для полного исцеления:
- вставал рано утром, завтракал;
- загорал под спокойным утренним солнцем и мазал кожу кремом после загара;
- обедал свежими овощами, рисом со специями, питание было близко к диете Пегано;
- снова загорал и играл в настольный теннис;
- купался, нырял с маской, слушал любимую музыку;
- ужинал и ложился спать по режиму.
Все лечение заняло 19 дней, и кожа Алексея полностью очистилась от псориаза.
2. Диета Пегано и ультрафиолет 311 нм спасли от псориаза
Псориаз у Надежды развивался 10 лет. Конечно, за это время испробовала много мазей, гормональных препаратов, дегтевых маски, уколов и таблеток, методов народной медицины против псориаза. В итоге она пришла к выводу, что лечиться нужно комплексно.
Курс лечения Надежды
Надежда сделала свои корректировки в диете Пегано, но, в целом, придерживалась ее:
- пила 5-6 стаканов чистой воды в день;
- исключила полностью пасленовые, красное мясо и другие запрещенные продукты;
- сделала яблочную однодневную диету.
Кроме того, светила бляшки ультрафиолетом 311 нм. Сначала по 20 секунд, потом постепенно стала прибавлять время. Из-за маленького ребенка не всегда получается светить столько, столько нужно. Однако даже сеанс в полчаса на протяжении нескольких недель помог избавиться от пятен.
Псориаз на голове Елены прошел полностью
Результат: через 2-3 недели Надежда полностью убрала пятна псориаза, и теперь знает, как пережить обострения болезни.
3. Строгая диета и покой помогли избавиться от псориаза
Анатолий впервые столкнулся с болезнью в институте. Сессия, экзамены, стресс стали провокатором псориаза. Сначала он не придал значения небольшим пятнам, но, когда псориаз вылез на лице, обратился к дерматологу.
До и после лечения псориаза
Курс лечения Анатолия
Лечился сначала гормональными мазями и инъекциями. Мази применял только на лице, помогали. Затем прочитал о вреде такого способа лечения и прекратил, прошел через обострение, болезнь усилилась.
Пришлось на время бросить учебу, чтобы достичь длительной ремиссии. Анатолий стал соблюдать строгую диету, а из наружных средств применял только увлажняющие крема.
Диета состояла из гречки, овощей и яблок, полностью отказ от сахара и алкоголя. Кроме того, Анатолий ввел спокойный режим жизни – много читал о заболевании, отдыхал, занялся творчеством, слушал любимую музыку, отказался от встреч и тусовок с друзьями, много размышлял о жизни. Не загорал специально, но солнце тоже хорошо повлияло на болезнь, ускорило выздоровление.
Фото рук до и после лечения псориаза
Через 4 месяца болезнь стала отступать и наступила ремиссия.
4. Диета и Карталин вылечили псориаз за 3 недели
Саша (имя изменено) лечилась экспресс-курсом: с помощью диеты, режима дня и мази Карталин. До лечения вульгарный псориаз обсыпал голову, все тело, руки, спину.
Курс лечения Саши
Каждое утро Саша начинала с фруктов и воды. Общее количество воды за день — 6-7 стаканов. Диета состояла из гречки, свежих овощей, зелени, свежевыжатых соков. Избегала цитрусовых.
Помимо диеты помог правильный режим дня — ранний подъем, прогулки, контрастный душ и масла: оливковое, арахисовое.
Спина Саши до и после лечения псориаза
Из наружных средств применялся только Карталин — натуральная мазь с салициловой кислотой и экстрактами растений. Мазала, смотрела фильмы часа 2-3 (чтобы средство впиталось) и шла спать.
Подробно о мази читайте в материале: «Обзор 10 мазей от псориаза».
Через 3 недели пятна псориаза исчезли полностью.
5. Елена вылечила псориаз спустя 26 лет
История болезни Елены долгая, полная ремиссий и обострений. Окончательно избавиться от заболевания удалось спустя 26 лет.
Первый раз псориаз высыпал на теле и голове в 15 лет. Затем были гормональные средства, солидоловые мази и диеты. Несколько раз псориаз отступал и возвращался вновь.
Курс лечения Елены
Елена решила попробовать диету на гречке. За полгода сильно похудела, но псориатические высыпания исчезли совсем.
Итак, лечение Елены состояло из:
- гречка на завтрак, обед и ужин;
- травяные чаи и настои;
- чистая вода с лимоном;
- тиосульфат натрия против псориаза;
- капсулы Эссенциале;
- наружные средства: солидол жировой (без добавок), дегтярное мыло, масло авокадо, ванны с морской солью.
Фото до и после лечения псориаза
После строгого режима псориаз прошел полностью. Более того, Елена говорит, что теперь может управлять своей болезнью с помощью диеты на гречке.
Выводы: что помогает от псориаза?
Лечение псориаза у каждого больного проходит индивидуально. Однако в историях наших героев мы заметили некоторые сходства. Все они придерживались здорового образа жизни и правильного питания.
Алексей вылечил болезнь с помощью диеты на овощах, солнца и морского климата.
Надежда победила псориаз ультрафиолетом 311 нм и диетой Пегано.
Анатолий соблюдал строгую диету, отказался от общения, вел спокойный образ жизни. Ремиссия наступила через 4 месяца.
Саша питалась правильно, соблюдала режим дня и мазалась Карталином.
Елена спустя 26 лет вылечила псориаза с помощью строгой диеты, солидоловых мазей, дегтярного мыла и натуральных масел.
Но главное в каждой этой истории — они верили в свой успех, мыслили оптимистично. И эта вера помогла им избавиться от псориаза надолго!
Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза
Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!
Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:
Лучшие средства от Псориаза
Источник
Псориаз — хроническое заболевание, проявляющееся в периодическом воспалении кожных тканей, на которых образуются красноватые зудящие папулы. Важно распознать нарушения на первой стадии патологии и приступить к немедленному лечению. О том, как это сделать, а также фото псориаза начальной стадии на голове и фото симптомов на других частях тела — далее.
7 фото начальной стадии псориаза с описанием
Причины псориаза
Досконально причин неизвестно. Однако чаще всего псориаз является неправильной иммунной реакцией организма на раздражитель. Последний может быть как внешним, так и внутренним.
Непосредственный фактор, который вызывает заболевание, — уменьшенный срок жизни клеток эпидермиса. В здоровом организме данный срок составляет от 1 до 1,5 месяца. У кожи с псориазом он сокращается на несколько дней. Как результат — клетки погибают быстрее, чем успевают обновляться.
Из-за этого на коже формируется много отмерших чешуек, которые наслаиваются друг на друга и приводят к раздражению. Фото начального псориаза более ясно продемонстрируют ситуацию.
Факторы, предрасполагающие к псориазу:
- нарушения метаболизма;
- эндокринные патологии;
- сахарный диабет;
- наследственная предрасположенность;
- сбои в работе иммунитета;
- продолжительный или сильный стресс;
- травмирование кожи (включая переохлаждение);
- смена климатического пояса;
- чрезмерное употребление спиртного;
- длительный курс лекарств (особенно противовоспалительных и цитостатиков).
Наиболее распространенными причинами считают генетический фактор и проблемы с иммунитетом. Однако стоит помнить, что причин может быть сразу несколько.
Узнать подробнее
Виды псориаза
Псориаз классифицируют согласно четырем критериям.
Исходя из формы:
- пустулезная;
- непустулезная.
По особенностям протекания:
- Генерализованный подтип. Самый редкий (1% случаев). На коже в короткие сроки формируются красноватые пятна, сливающиеся друг с другом. Чаще проявляется на руках, в паху и в зонах сгибов.
- Экссудативный. Формируется в роли вторичного заболевания на фоне сахарного диабета или патологий щитовидной железы. Проявляется в выделении жидкой составляющей крови.
- Бляшковидный. Наиболее распространенный (85% случаев). На коже проявляются одна или несколько папул с чешуйками на поверхности, которые потом могут сливаться в одно образование. Локализация практически неограниченна. Есть множество фото псориаза начальной стадии на голове.
- Каплевидный. Папулы имеют форму капель.
- Атипичный. Бывает редко. Отличается нетипичным расположением сыпи.
Исходя из мест расположения (могут сочетаться):
- конечности;
- лицо;
- туловище (фото начальной стадии псориаза на теле у взрослого, фото других стадий в обилии есть в интернете);
- голова;
- ногтевые пластины.
Исходя из стадии развития:
- Начальная стадия. Сначала появляется небольшое пятнышко или прыщ с лиловым или красноватым подтоном. На нем — серебристые и хорошо отходящие от кожи чешуйки. В случае с псориазом фото начальной стадии в большом объеме есть в сети.
- Прогрессирующая. Папул становится больше. Они сливаются в единое пятно без определенных очерченных границ.
- Стационарная. Новые папулы больше не формируются. Старые образования останавливаются в росте и бледнеют.
- Регрессирующая. Образования уменьшаются в размере.
Патология циклична. В каждом новом цикле все четыре стадии повторяются.
Начальная стадия псориаза
Как правило, болезнь начинается с единичных или нескольких образований. Обычно сыпь выходит на волосистой области головы, в зонах складок, на ладонях и в паху. Однако в целом локализация может быть любой. Стоит заметить, что чаще папулы формируются в зонах, которые в наибольшей степени подвержены механическому раздражению. Например, в областях трения одеждой.
Первую стадию легко спутать с другими нарушениями. Так, многие списывают сыпь на аллергическую реакцию и пытаются лечить ее препаратами-антигистаминами. А помогут лучше отличить псориаз фото, начальная стадия на них, как правило, видна хорошо.
Чтобы не стать жертвой путаницы и вовремя распознать начало псориаза, стоит ознакомится с признаками первых этапов:
- Папулы имеют розоватый или красноватый подтон. На ногах о может быть слегка лиловым. Размер образований — от 2-3 миллиметров до нескольких сантиметров. Границы пятен ясные и четко очерченные. Форма пятен — овальная и круглая.
- Высыпания на 1-2 мм возвышаются над кожной поверхностью.
- Через некоторое время образования начинают покрываться специфическими чешуйками. Они легко удаляются и затем появляются в еще большем количестве.
- После соскабливания чешуек кожная поверхность может стать красной и напоминать тонкую блестящую пленку, именуемую термальной. Она легко повреждается и реагирует на это небольшим кровотечением (изредка эту особенность можно увидеть на фото начального псориаза на теле).
- Сыпь характеризуется интенсивным зудом, который серьезно мешает больному.
- Постепенно начинается воспалительный процесс. Человек ощущает постоянный дискомфорт и тяжело переносит зуд. Нередко из-за расчесывания к псориазу добавляется бактериальная инфекция, которая легко проникается через микроповреждения на коже.
В целом, первая стадия псориаза лучше всего поддается лечебным мерам. Однако полностью от заболевания они не спасают. Патология будет сопровождать человека на протяжении всей жизни.
Лечение начальной стадии псориаза
Терапия первой стадии заболевания может включать сразу несколько мер:
- Наружные медикаменты. Обычно ими дело и ограничивается. Пациенту назначают успокаивающие и увлажняющие составы. В форме мази, геля или крема. Также они призваны размягчить папулы, снять зуд и устранить воспалительный процесс.
- Пероральные медикаменты. Их прописывают, когда наружных мер оказалось недостаточно. Обычно это антигистамины и противовоспалительные средства. В особо тяжелых ситуация могут прописать гормональные таблетки с содержанием кортикостероидов. Их также чаще назначают при сыпи на голове (фото начального псориаза на голове есть в сети).
- Успокоительные. Для гармонизации деятельности нервной системы и облегчения состояния пациента. Это могут быть как простые средства вроде валериановой настойки, так и легкие антидепрессанты.
- Физиотерапия. Включает такие меры как криотерапия, лазерное лечение, обучение ультрафиолетом. Процедуры безопасны и отличаются повышенной эффективностью.
Все средства возможно использовать в комплексе. Физиопроцедуры проводят только при лечении на стационаре.
Лечение начальной стадии псориаза народными средствами
На первых стадиях псориаза хорошо себя демонстрируют народные методы. Однако прежде чем приступить к домашнему лечению, стоит проконсультироваться с врачом. Некоторые природные компоненты плохо сочетаются с медикаментами или могут вызвать аллергическую реакцию. Это серьезно ухудшит положение д