Псориаз у пожилого человека

ШИКАРНАЯ НОВОСТЬ!
iHerb.com раздает промокоды на скидку до 10% на первый заказ!
Используйте промо код: HWP498 (кликните для применения) и получите очень удачную первую покупку!

Псориаз представляет собой аутоиммунную, хроническую патологию, которая характеризуется поражением кожных покровов. Обычно в преобладающем количестве случаев впервые болезнь поражает молодых людей, но в определенных ситуациях патологический процесс первый раз выявляют у пациентов преклонного возраста. Важно отметить, что такие больные переносят псориаз более тяжело, что обусловлено слабыми регенеративными функциями.

Особенности протекания заболевания

Для пожилых пациентов может быть характерным изменение кожных покровов, что связано с неизбежным старением организма. Благодаря минимальному содержанию коллагена и жидкости, утрачивается эластичность кожи, снижается клеточная способность к последующему обновлению. В результате этого, бляшки образующиеся при псориазе у пожилых людей, поражают довольно обширную площадь, могут чаще рецидивировать, и заживать намного дольше.

• Псориатические бляшки локализуются на голове и суставах.
• В пожилом возрасте у больных обычно выявляют пустулезную и эритемтозную форму данной патологии.
• Увеличенный размер бляшек приводит к тому, что пятна могут сливаться, образовывая крупные конгломераты.
• Редко у пациента определяется целая группа наиболее характерных симптомов псориаза: образование стеаринового пятна, кровяной росы и псориатической пленки.

Образование:

1. Характерен зуд, значительно усиливающийся ночью.
2. Экссудация в местах образования высыпаний.
3. Гиперкератоз — патологическое утолщение кожных покровов рук и стоп не воспалительного характера.
4. Повторное инфицирование высыпаний, развитие грибковой инфекции.
5. Поражение ногтей.
6. Поражение суставов голеностопа, локтей и коленей.

У пожилых людей псориаз может отличаться более тяжелым протеканием, короткими ремиссионными периодами, а также обострять определенные хронические болезни. Данная патология может проявлять стойкость к стандартным методам лечения, что является показанием к подбору индивидуальной схемы.

Особенность терапии

У пожилых больных, страдающих псориазом, может возникать сезонное обострение. Поскольку течение патологии обычно затяжное, в некоторых случаях ремиссия может либо отсутствовать довольно длительное время, либо не проявляться вовсе. Поэтому лечение назначают продолжительными курсами, имеющими небольшие перерывы.

Псориаз предпочтительно лечить в стационаре, а поддерживающее лечение разрешено выполнять в домашних условиях. Активное протекание данной, сложной патологии у пожилых людей может становиться причиной обострения имеющихся заболеваний эндокринной, сердечной, сосудистой системы, а также ЖКТ. Так, лечение предполагает комплексную терапию с наблюдением различных врачей.

Консервативная терапия местного типа предполагает использование смягчающих препаратов, мазей с глюкокортикоидами, кератопластических средств, а также мазей на основе цинка. Системное лечение включает применение цитостатиков, синтетических ретиноидов, омега-3, глюкокортикоидов, а также поливитаминов.

Кроме того, пожилым пациентам назначают довольно эффективные физиопроцедуры: минеральные ванны, УФО, ПУВА-терапию и плазмоферез, нередко прописывают санаторное лечение.

Фитотерапия для лечения пенсионеров базируется на таких принципах:

1. С возрастом у человека повышается возможность накопления алкалоидов, что может приводить к нарушенной работе печени, кишечника, уменьшению содержания жидкости и мышечной массы.
2. Не рекомендуется использовать для лечения сильнодействующие растения.
3. Можно совмещать фитотерапию с другими не менее эффективными подходами к лечению для повышения эффективности и безопасности.
4. Для пожилых людей предпочтительно назначать концентрированные галеновые средства: экстракты, концентраты витаминов, бальзамы, эликсиры, твердые формы лекарств.
5. На всех этапах фитотерапевтического лечения необходимо осуществлять постоянный контроль за состоянием сердца, печени, кишечника и почек.
6. Обязательно использовать растительные иммуномодуляторы и антигипоксанты (боярышник, календула, арника, мелисса, сушеница, девясил, цикорий, шиповник, фиалка), а также растения, имеющие противосклеротическим воздействием на организм (одуванчик, первоцвет, цикорий).

Интернет-сайт iHerb.com предлагает мази, кремы и фитосредства для терапии псориаза. Почитайте отзывы и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом перед их приобретение.

Кроме того, для пациентов в пожилом возрасте требуется соблюдение диеты, с исключением из меню острой, пересоленной и жирной пищи, рафинированных продуктов, сладостей, а также полуфабрикатов.

Также стоит отказаться, как минимум на время лечения, от курения и алкогольной зависимости, если таковая есть. Чтобы предупредить обострение псориаза, необходимо не допускать перегревания и переохлаждения, а также не рекомендуется длительное пребывание в жаркое время года на улице.

Итог

Псориаз, возникающий в преклонном возрасте – это довольно опасная и сложная патология, которая обязательно требует правильного и целенаправленного лечения.

Пациенты, которым был поставлен диагноз псориаз, ищут фото заболевания и пытаются понять, как его лечить. Патология имеет сезонный характер, наблюдается чередование ремиссий и рецидивов. Псориаз бывает нескольких типов, и рассказать о том, что такое псориаз, может только врач.

Природа заболевания

Разобраться в том, что такое псориаз, сложно, ведь даже врачи не знают точной этиологии болезни. Это хроническое заболевание кожи, характеризующееся чередованием периодов обострения и ремиссии, и сопровождающееся целым спектром симптомов. В основном это высыпания, а также зуд. Данное заболевание чаще всего диагностируется у людей с рождения до 30 лет.

Природа появления этого недуга до сих пор не известна. Самой распространенной версией считается сбой в работе иммунной системы. При этом недуге наблюдается в разы более интенсивное деление клеток кожи и их слущивание. У такой болезни как псориаз существует несколько вариантов развития:

• бляшковидный;
• каплевидный;
• пустулезный;
• псориаз ладоней, подошв;
• псориаз ногтей;
• артропатический;
• обратный.

При появлении первых симптомов этого кожного заболевания пациент должен обязательно обратиться к дерматологу, который проведет первичный осмотр и назначит ряд анализов. Псориаз, фото которого представлено ниже, относится к самому распространенному бляшковидному типу.

Причины развития псориаза

Хотя причины его появления недостаточно изучены, все же есть ряд факторов, провоцирующих недуг. Сюда можно отнести такие причины:

1. Наследственность. Генетический фактор считается основной причиной появления псориаза.
2. Внешние раздражающие факторы.
3. Сухая, тонкая кожа.
4. Алкогольная и никотиновая зависимости.
5. Прием фармацевтических средств.
6. Инфекционные заболевания (вирусы, грибок).
7. Хронический стресс.

Довольно распространенным фактором развития недуга считаются гормональные нарушения у женщин. Например, беременность, менопаузальный период.

Факт! Доказано, что заболевание может появиться только у людей, имеющих наследственную предрасположенность.

Симптомы недуга

Заболевание относится к системным патологиям, следовательно, поражаются не только кожные покровы, но и внутренние органы. Каждый из видов псориаза имеет свой перечень симптомов. Они могут отличаться следующими местами локализации высыпаний:

1. Верхние и нижние конечности. Могут поражаться пустулезным типом недуга, для которого характерно образование пузырьков, наполненных стерильным содержимым. Считается наиболее тяжелой формой псориаза.
2. Тело. Чаще всего большая площадь кожных покровов поражается при каплевидном типе заболевания. Основными его признаками считается распространение высыпаний в виде красных точек, немного приподнятых над поверхностью эпидермиса. Чаще всего наблюдается в области бедер.
3. Кожа головы и ее волосистая часть. Основным признаком считается сыпь розового цвета, покрытая сверху чешуйками. Также наблюдается обильное шелушение и сильный зуд. Излюбленными местами считаются области за ушными раковинами, на лбу, также высыпания появляются на шее и вдоль линии роста волос.
4. Ногти. Наблюдается изменение формы ногтевой пластины либо полная ее утрата.
5. Ладони и подошвы. Поражаются гнойничковыми высыпаниями, постепенно сливающимися между собой. Терапия осложняется постоянным трением этих мест.
6. Псориаз сгибательных конечностей. Сюда можно отнести паховые складки, подмышечные впадины. Характеризуется появлением красных пятен с минимальным количеством шелушений. В местах трения возникаю мокнущие элементы.
7. Суставы. Сопровождается артропатический псориаз поражением суставов и соединительной ткани. Происходит отек фалангов пальцев ног и рук. Реже недуг охватывает тазобедренные, коленные суставы.

Фото псориаза выглядят неоднозначно: симптомы могут быть более выраженными или, напротив, практически отсутствуют. Более полное представление о заболевании можно составить благодаря медицинским видео, однако для подтверждения диагноза нужен осмотр дерматолога и дополнительные исследования.

Псевдопсориаз

Парапсориазом считается ряд дерматологических заболеваний, которые сопровождаются появлением папул. Его симптомы схожи с псориазом, но все же имеются некоторые отличия. У одного пациента может наблюдаться сочетание нескольких видов псевдопсориаза. Каждый тип этого недуга имеет свои отличия:

1. Каплевидный. Основным симптомом считается появление плоских папул красного цвета. Особенно часто они появляются на плечах и груди. Между собой не сливаются.
2. Бляшечный. Характеризуется распространением шелушащихся бляшек желтоватого цвета. Их особенностью является симметричность образования на конечностях и туловище. Бляшечный тип парапсориаза подразделяется на крупнобляшечный и мелкобляшечный.
3. Лихеноидный. Основной симптом – мелкие образования красного цвета, размером с булавочную головку. Сыпь покрыта чешуйками и имеет блестящую поверхность. Имеет место тенденция к слиянию.
4. Острый. Сыпь появляется неожиданно, покрывая все тело, и сопровождается общим недомоганием пациента. Увеличиваются лимфоузлы и повышается температура тела. После отпадения чешуек на кожных покровах образуются рубчики, остается пигментация. Также этой формой парапсориаза может поражаться ротовая полость, в которой образуются бляшки беловатого цвета. Острый период заболевания длится в течение 5-6 недель.

Парапсориаз отличается тем, что пациента не беспокоит сильны й зуд, жжение.

Особенности протекания псориаза в пожилом возрасте

У пациентов пенсионного возраста течение кожного недуга может осложняться следующими сопутствующими заболеваниями:

• патологии желудочно – кишечного тракта;
• варикозная болезнь вен;
• сбои в работе сердечно – сосудистой системы (гипертония);
• патологии бронхо – легочной системы;
• наследственная предрасположенность;
• раннее начало заболевания и длительное его течение;
• неврозы.

Сопутствующие патологии нарушают обменные процессы, что неизменно приводит к обострению заболевания. Довольно часто развитие симптомов псориаза наблюдается в кожных складках, при этом появляется сильное чувство зуда и покраснение. Нередки случаи присоединения вторичной инфекции, например, дрожжевой.

Частой клинической картиной псориаза у пожилых является деформация ногтевых пластин и поражение недугом подошв. С увеличением возраста пациента возможно усиление тяжести заболевания, сокращается период ремиссии.

Системное лечение псориаза

Этот вид терапии оказывает лечебное действие на весь организм в целом. Однако не стоит забывать, что препараты системного действия при их хорошей эффективности могут вызвать ряд побочных эффектов. Существует несколько видов фармакологических групп препаратов для общей терапии.

Кортикостероиды

Кортикостероидные препараты оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяют инъекции и таблетированные формы:

• Преднизолон;
• Кеналог;
• Дипроспан;
• Флостерон;
• Полькортолон.

Эти медикаменты не вылечивают заболевание, а способствуют лишь уменьшению проявления симптоматики псориаза. Используются в течение короткого периода времени, пролонгированная терапия повышает риск осложнений.

Важно! При назначении пациенту системного лечения он должен находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

Антигистамины

Эта группа фармацевтических средств применяется для снятия зуда и отечности. Действие основано на подавлении выработки гистамина, который и вызывает такие явления. Наиболее часто применяются следующие виды лекарств в виде таблеток:

1. Супрастин. Препарат первого поколения, вызывающий седативное действие. Применять его нужно трижды в день.
2. Лоратадин. Препарат второго поколения. Минусом считается возможное появление кардиотоксического действия у пожилых пациентов и людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
3. Эриус. Средство третьего поколения. Оказывает минимум побочных эффектов. Применять нужно один раз в сутки.
4. Ксизал. Препарат четвертого поколения, оказывающий длительное действие. Применяется один раз в день.

Также существуют инъекционные формы лекарств, например, Тавегил и Супрастин.

Витамины

При псориазе организму требуются следующие витамины:

• витамин С;
• витамин Д;
• ретинол;
• токоферол.

Их можно получить из большого разнообразия витаминных комплексов, например, таких как Компливит, Ревит.

Обезболивающие препараты

НПВС или нестероидные противовоспалительные препараты оказывают временное воздействие, подавляя боль и воспалительные процессы. К ним можно отнести следующие медикаменты:

• Кетанов;
• Нурофен;
• Найз;
• Диклофенак.

Также широко используются инъекционные формы НПВС, такие как Кеторол, Ксефокам.

Сорбенты

Они выводят из организма токсины и аллергены. Наибольшей популярностью пользуются такие препараты:

• Полисорб;
• Энтеросгель;
• Фильтрум.

Прием этих медикаментов в начальной стадии развития псориаза может значительно облегчить его течение, продлить ремиссию.

Цитостатики

В эту группу препаратов включают следующие торговые наименования:

• Меркаптопурин;
• Циклофосфан;
• Метотрексат.

Эти препараты снижают чрезмерное деление клеток кожи при псориазе, уменьшая шелушение и предотвращая появление бляшек.

Местное лечение

Терапия препаратами для местного применения считается наиболее популярной в лечении кожного недуга. Используются крема и шампуни с различным спектром действия.

Гормональные мази

Они оказывают противовоспалительное и противозудное действие. Применяются в период обострения недуга. Наиболее популярны:

• Флуцинар;
• Акридерм;
• Целестодерм;
• Синафлан.

Основой являются глюкокортикостероиды. Часто в состав добавляют антибактериальные и противогрибковые компоненты.

Для справки! Эти средства применяются коротким курсом 5-7 дней во избежание привыкания и атрофии кожных покровов.

Негормональные мази

Эффект после применения этих мазей наблюдается в течение длительного времени, однако результат появляется только спустя несколько недель. В состав входят, как правило, только натуральные компоненты. Примерами служат следующие мази и крема:

• Дайвонекс:
• Цинокап;
• Акрустал.

Сюда же можно отнести группу гомеопатических средств, таких как Антипсор, Псориатен.

Шампуни

Удобная лекарственная форма для лечения псориатических поражений волосистой части головы. Шампуни могут быть различного действия:

• противогрибковые (Низорал);
• дегтярные (Фридерм деготь);
• лечебные (Скин – кап, Сульсена).

Однако их постоянное применение может вызвать чрезмерную сухость кожи головы, поэтому нужно чередовать их с обычными косметическими средствами.

Физиолечение

Физиотерапевтические методы терапии оказывают благоприятное воздействие на кожные покровы, пораженные псориатическими высыпаниями. Существует несколько таких методов.

1. УФ – облучение. Суть заключается в воздействии на кожу ультрафиолетового излучения. Следствием является усиление выработки витамина Д.
2. Криотерапия. Воздействие на кожные покровы очень низкой температуры ниже 1000С. Курс терапии может длиться от месяца до года.
3. ПУВА – терапия. Суть метода в приеме фотосенсибилизирующего средства с одновременным воздействием длинноволнового ультрафиолета.

Чаще всего применяют светолечение с облучением кожи УФ-лучами определенного спектра.

Основы диеты при псориазе

Крайне важным в терапии псориаза считается соблюдение щадящей диеты. Пациентам следует отдавать предпочтение следующим продуктам:

• овощи;
• фрукты;
• белковая пища (мясо, рыба).

Пищу следует готовить щадящими методами, запекая или отваривая. Ограничить себя нужно в таких продуктах:

• консервы;
• острые приправы;
• копчености;
• кондитерские изделия.

Также запрещено употребление фаст – фуда и газированных напитков. Список запрещенных продуктов индивидуален, формируется в процессе наблюдения за состоянием кожи после употребления новых видов пищи.

Нюанс! Строго воспрещается употребление спиртных напитков и табакокурение.

Отзывы пациентов о лечении

Лучше узнать обо всех особенностях этого кожного недуга помогут отзывы людей, страдающих различными типами псориаза. Методы лечения применяют в зависимости от индивидуальных особенностей организма, ответ на терапию у каждого свой.