Псориаз у детей уши
Псориазом сегодня страдает более 100 млн. человек. При этом наблюдается тенденция к увеличению числа больных. Патология является аутоиммунной, поражает маленьких детей, подростков и взрослых. Высыпания локализуются чаще на теле и конечностях.
Бывает, что красные шелушащиеся пятна покрывают слуховой проход. Заболевание быстро прогрессирует и без терапии приводит к опасным осложнениям. Поэтому надо выявлять и лечить псориаз в ушах на начальной стадии.
Может ли быть псориаз в ушах?
Заметив сильное шелушение на мочках и в ушных раковинах, люди начинают интересоваться, существует ли псориаз ушей. Такой тип заболевания есть – это себорейная форма.
По своему проявлению псориаз схож с себорейной экземой. Сначала поражается волосистая часть головы, лоб, шея. По мере прогрессирования сыпь появляется и в ушах.
Псориаз в ушах
Развивается ушной псориаз независимо от половой принадлежности и возраста. Он возникает под влиянием определенных факторов, характеризуется набором симптомов.
Причины возникновения высыпаний внутри уха
Несмотря на активное изучение псориаза, до сих пор ученым-медикам не удалось выявить его причину появления. Есть немало теорий развития такой болезни
. Выявлены факторы, действие которых провоцирует образование псориатических высыпаний. Считается, что сниженный иммунитет создает благоприятные условия для развития патологии.
Пусковым механизмом возникновения псориаза в ушах могут быть:
- перенесенная тяжелая инфекция;
- сильное эмоциональное переживание;
- нервная перенагрузка;
- хроническое стрессовое состояние;
- физическое переутомление;
- переохлаждение;
- расстройство эндокринной системы;
- плохая гигиена ушей;
- неправильный прием некоторых групп медикаментов;
- плохая генетика;
- злоупотребление алкоголем;
- неправильное питание;
- травмирование тканей слухового прохода в результате процедуры очистки острым предметом, химического повреждения;
- аллергическая реакция на бытовые, химические, природные вещества.
Под влиянием провоцирующих факторов и частом контакте с водой у ребенка или взрослого может начаться псориаз в ушах.
Характерные симптомы и признаки
Характерным признаком псориаза в ушах является формирование папул. Их поверхность красная, сильно шелушится. Если соскоблить часть образования, на его месте появляется тонкая пленка с мелкими каплями крови. Поврежденное место начинает болеть и вновь покрываться чешуйками.
Симптоматика псориаза ушей:
- появление характерных высыпаний на мочке, наружной части раковины уха, в слуховом проходе;
- шум в ушах;
- зуд и покраснение дермы;
- выделения с неприятным запахом;
- пастозность лица;
- ощущение того, что кожа за ухом и внутри него стянута.
Папулы могут перейти на другие участки: щеки, носогубную складку, подбородок, шею.
К какому врачу обратиться?
Если в ушах появились шелушащиеся высыпания, стоит обратиться к дерматологу. Этот специалист занимается лечением всех кожных патологий, в том числе и псориаза.
Возможно, потребуется дополнительная консультация инфекциониста, венеролога. Если есть сомнения, к какому доктору записаться на прием, тогда стоит пойти к терапевту.
Этот врач обладает знаниями из всех сфер медицины. После обследования терапевт определит тип патологии, вероятную причину и направит на консультацию к более узкому специалисту.
В сельской местности обычно выбор врачей ограничен. В поликлинике ведет прием только терапевт или участковый доктор. В этом случае терапию будет подбирать этот врач на базе имеющихся знаний.
Псориаз – заболевание серьезное. И лечить его нужно грамотно. Поэтому жителям села рекомендуется приехать на прием к городскому доктору.
Необходимые диагностические мероприятия
Псориаз ушей схож с себорейной экземой. Поэтому проводится дифференциальная диагностика.
Человека с подозрением на псориатическую болезнь направляют на такие обследования:
- иммунограмма. Лаборант изучает кровь на наличие определенных индексов иммунных функций. Метод показывает активность работы защитных сил;
- анализ урины для определения баланса воды и соли в организме, метаболизма;
- выявление антигенов гистосовместтимости в крови. Показывает поражение суставов.
На базе результатов этих исследовательских методов составляется план лечебных мероприятий.
Как и чем лечить псориаз ушной раковины?
Если диагноз ушной псориаз подтвердился, тогда подбирается эффективная терапия. При ее составлении учитываются возраст и общее состояние пациента, тяжесть поражения кожи, провоцирующий болезнь фактор. Лечение должно быть комплексным и устранять не только симптоматику патологии, но и ее причину развития.
Задействуются такие методики:
- медикаментозные;
- физиотерапевтические;
- народные.
Из лекарственных препаратов обычно назначаются:
- гормональные и негормональные мази;
- витаминно-минеральные комплексы;
- энтеросорбенты;
- иммуномодуляторы;
- антидепрессанты;
- антигистамины;
- противовоспалительные.
При легкой форме болезни избавляться от высыпаний можно в домашних условиях. Если патология прогрессирует и плохо поддается терапии, тогда требуется госпитализация.
Гормональные и негормональные мази
Для того чтобы убрать папулы и восстановить дерму, назначают гормональные мази и крема. Их преимущество в способности быстро купировать симптоматику псориаза.
Но при неправильном приеме такие препараты могут приводить к нарушениям со стороны сосудистой, почечной и сердечной систем. Поэтому подбирать перечень медикаментов и их дозировку должен специалист.
Мазь Фуцидин
Чаще всего назначаются такие гормональные препараты:
- мази на базе гидрокортизона (Фуцидин, Симбикорт, Локоид). Это самая действенная группа лекарств при ушном псориазе;
- средства с триамцинолоном (Фтодерм, Назакорт, Кенакорт). Дают противовоспалительный, антисептический, регенерирующий эффект;
- медикаменты на основе флуметазона (Флукорт, Синафлан, Синалар). Снимают зуд и шелушение. Оказывают антигистаминное действие.
Негормональные мази характеризуются относительной безопасностью. Но для достижения лечебного эффекта нужно пройти длительный курс. Такие средства не вызывают привыкания.
Популярные негормональные препараты:
- Цинковая мазь. Купирует воспалительный процесс, обеззараживает раны. Стимулирует природное обновление и восстановление клеток кожи;
- Салициловая мазь. Используется в сочетании с гормональными медикаментами или в качестве монотерапии. Повышает эффективность других лекарств;
- мази на базе дегтя (Антипирин, Коллоидин). Применяются в терапии многих кожных патологий;
- солидоловые средства (Антипсориаз, Пикладон). Снимают воспаление, очищают дерму от ороговевшего слоя.
Лекарственные препараты и витамины для приема внутрь
Мази и крема эффективны лишь на начальной стадии ушного псориаза. При тяжелом протекании болезни назначаются пероральные медикаменты. К ним относятся препараты с разным спектром действия.
В комплекс терапии псориаза включают:
- витамины группы В, А и С;
- цитостатики (Метотрексат);
- энтеросорбенты (Сорбекс, Энтеросгель, активированный уголь);
- раствор Гемодеза;
- ароматические ретиноиды (Этретинат, Ацитретин);
- препараты неспецифической иммунотерапии (Алоэ, АТФ);
- нестероидные противовоспалительные (Диклофенак, Индометацин);
- антигистамины (Цетиризин, Диазолин);
- кальцинированную аутокровь;
- седативные (настойка валерианы, Седистресс);
- иммуномодуляторы (Спленин, Декарис);
- моноклональные антитела (Тимодепрессин, Адалимумаб).
Цитостатики и кортикостероиды используются, если псориаз протекает тяжело, не помогают препараты других групп.
Лечение народными средствами
В составе комплексной терапии рекомендуется использовать и народные методы. Их преимущество в безопасности и относительной дешевизне.
Их применение позволяет снизить дозировку синтетических препаратов или полностью отказаться от некоторых лекарств. Минус способов нетрадиционной медицины в том, что эффект достигается спустя длительное время применения.
Действенные народные рецепты:
- взять 300 грамм свиного жира, пол-литра водки и литр майского меда. Все перемешать и добавить сок алоэ. Поместить посудину с составом в духовой шкаф на несколько часов при температуре 180 градусов. Употреблять лекарство по утрам и вечером по 2 чайные ложки;
- смазывать пораженные участки облепиховым маслом;
- смешать в равных долях зверобой, брусничные листья, ромашку, фиалку трехцветную и залить стаканом крутого кипятка. Настоять, после остывания раствора процедить. Смесь выпить в течение дня.
Видео по теме
Чем лечить псориаз в ушах? Рекомендации в видео:
Таким образом, ушной псориаз встречается редко. Его лечение проводится с использованием разных наружных и пероральных препаратов. Усилить эффект помогут народные средства.
Терапию должен подбирать специалист: самолечение может спровоцировать прогрессирование и распространение высыпаний на здоровые участки кожи.
Источник
Псориаз — это заболевание кожи, при котором ее клетки обновляются через 3 дня вместо 30. В результате появляются возвышающиеся участки кожи, которые называют папулами, они красные и зудят. Любые клетки отмирают, но в этом случае их так много, что в районе папул кожа становится белой от шелушащихся частиц. Болезнь сопровождается физическим и моральным дискомфортом.
Псориаз у детей встречается в 0,5-4% случаев и среди хронических дерматозов занимает второе место после атопического дерматита. Диагностика болезни у детей затруднена из-за особенностей проявления заболевания.
Какие виды болезни бывают у малышей и подростков?
Псориаз классифицируют в зависимости от локализации высыпаний и симптомов:
- Пеленочный. Локализуется в зоне подгузника у детей до года. Внешне напоминает опрелости, что объясняет запоздалые обращения родителей за врачебной помощью.
- Каплевидный. Многочисленные папулы в виде капель покрывают не только голову и конечности, но и туловище. Такая форма может пройти самостоятельно или перерасти в бляшковидную.
- Бляшечный. Распространяется на зону локтей, коленей, головы. Небольшие красные пятна постепенно начинают шелушиться и выглядят, как рыхлый слой чешуек, которые легко отделяются.
- Генерализованный пустулезный. Быстрая и внезапная воспалительная форма, сопровождается отеком тканей, сильным раздражением и болевым синдромом. Опасный вид, может вызвать осложнения на сердце, почки.
- Пустулезный. Заболевают дети старше 7 лет. Кожа отекает, появляется экссудат в пузырьках, повышается температура тела, воспаляются лимфоузлы.
- Псориатическая эритродермия. Развивается в результате нарушения терморегуляции, сопровождается болью, обильным шелушением, отслаиванием кожи. Может привести к летальному исходу.
- Псориаз ногтей. Проявляется изменением их структуры и формы, а также утолщением кожи вокруг.
- Артропатический. Поражает суставы рук, ног, пальцев. В результате они отекают, теряют подвижность, болят, деформируются.
- Псориаз сгибательных поверхностей. В местах сгибов на коже образуются гладкие красные пятна с белой неровной окантовкой, увеличиваются в размерах, особенно в местах натирания одеждой.
Как выглядит: описание и фото пораженных участков
У грудничков сыпь похожа на диатез или аллергическую реакцию, с высыпаниями на щеках, ягодицах и в зоне складок. У дошкольников сыпь обнаруживается на пояснице, по краевой линии роста волос. У подростков маскируется под возрастные изменения на коже:
- лица;
- рук;
- груди;
- ягодиц.
Далее можно посмотреть, как выглядят на фото пораженные участки на голове и других частях тела:
По каким симптомам можно распознать?
Первые тревожные симптомы у грудных детей — красные высыпания в складках:
- кожи ягодиц;
- подмышечных впадин;
- головы.
На стопах и ладонях папул нет. Ребенок:
- беспокоен;
- плачет;
- плохо спит.
У детей после 3 лет сыпь может распространяться на область спины и живота. Папулы образуют конгломераты, сопровождаются сильным зудом. Обильное отслаивание кожи, шелушение, образование чешуйчатых корочек доставляет ребенку значительный дискомфорт.
Признаки начальной стадии
- Появление ярко-розовой или красной мелкой сыпи, которая распространяется по телу, шелушится и зудит. На вершинах узелков видны серые чешуйки дермы.
- Возможно образование трещин и кровоточивость.
- Могут быть увеличены лимфоузлы, повышаться температура тела, наблюдается уплотнение и отек кожи.
Феноменов псориатической триады (стеариновое пятно, терминальная пленка, кровяная роса) у детей может не быть.
Причины возникновения
Причины появления псориаза неизвестны, но есть ряд факторов, провоцирующих его развитие:
- Генетическая предрасположенность. Болезнь передается по наследству, особенно, если страдают оба родителя.
- Неврологические проблемы, психические заболевания.
- Психологические стрессы, переживания, волнения.
- Наличие в организме гельминтов. Паразиты выделяют токсины, которые провоцируют кожные реакции.
- Перенесенные инфекционные заболевания: ветряная оспа, ангина.
- Нарушения в работе эндокринной системы, гормональные сбои: сахарный диабет, ожирение, гиперлипидемия.
- Травматизация эпидермиса. Любые физические, химические или воспалительные факторы могут спровоцировать появление болезни.
Как начинается: первые признаки
Впервые недуг может проявиться в младенческом возрасте, затем пик заболеваний приходится на 7 и 14 лет, периоды активного роста. Характерны высыпания в виде эритематозных очагов в области:
- шеи;
- ушных раковин;
- на коже головы;
- век;
- на лице.
90% случаев сыпь сопряжена с зудом. Обострение болезни сменяется ремиссией, которая длится от нескольких месяцев до нескольких лет.
Место локализации
- Голова. Поражение волосяных фолликулов может долгое время оставаться незамеченным, особенно при густых волосах. Сыпь распространяется как очагами, так и равномерно по краю роста волос или всей поверхности кожи головы.
- Ноги. Локализация папул чаще бывает на разгибательных поверхностях, симметрично в области колен. Кроме явных признаков в виде мокнущей сыпи, узелков или корост, надо обратить внимание на жалобы, связанные с болью в ногах.
- Ногти. Нарушения структуры, цвета, эластичности ногтей ребенка не должно остаться без внимания. У детей псориаз ногтей проявляется точечной деформацией поверхности ногтевой пластины, подобно наперстку.
Лечение
Предварительный диагноз выставляется на основании осмотра и сбора анамнеза. Подтверждение получают с помощью анализа соскоба с поврежденных участков кожи.
Лечение носит систематический комплексный характер, направленный на укрепление иммунитета и устранение симптомов болезни.
В педиатрии любое лекарственное средство используется только по назначению врача. Самостоятельный выбор лекарств может привести к ухудшению состояния ребенка и прогрессированию недуга.
Наружное
- Кератолитические препараты размягчают кератин эпидермиса и удаляют избыточные роговые массы/ 0,5-2% салициловая мазь, наносится на ночь и утром смывается. Нельзя наносить на большую поверхность тела из-за риска токсического действия, а также на область паховых складок, особенно под подгузник.
- Наружные кортикостероиды наносятся утром для снятия воспаления и зуда:
- Гидрокортизон 0,5-1% мазь.
- Преднизолон 0,5 % мазь.
- Алклометазон 0,05% мазь или крем.
- Бетаметазон 0,05% мазь и крем только по назначению врача.
- Антипролиферативные. Кальципотриол можно наносить длительное время, не совмещая с салициловой мазью и избегая попадания на лицо и складки. Синтетический аналог витамина D, применяется при хроническом псориазе, запрещен при пустулезной прогрессирующей стадии. Наносят 1-2 раза в день, в течении 4-6 недель.
- Разрешено использовать ихтиол и березовый деготь
- Для лечения проводится обработка волосистой части детской головы два раза в неделю используется шампунь с содержанием 0,05% клобетазола пропионата.
Внутреннее
- Стероиды применяют при ухудшении состояния только по назначению врача для снятия воспаления, зуда и боли.
- Седативные препараты легкого действия для снятия напряжения и волнения: настойки трав.
- Антигистаминные препараты назначают с целью подавления аллергической реакции и снятия выраженного зуда.
- Десенсибилизирующие вещества для укрепления стенок сосудов и снятия зуда.
- Витаминные комплексы для улучшения состояния волос, ногтей, кожи.
- Пирогенные препараты при выраженной лихорадке, высокой температуре тела.
- Транквилизаторы для расслабления и замедления процессов обмена.
Физиотерапевтические процедуры
- Фототерапия, или лечение ультрафиолетовыми волнами, может применяться у детей при тяжелых формах поражения кожи, а также при отсутствии эффекта лечения другими средствами. Проводится исключительно под контролем и по назначению врача, противопоказана при эритродермической форме заболевания.
- Ультразвуковое воздействие устраняет сильную боль и способствует более глубокому проникновению лекарственных веществ вглубь кожи.
- Магнитотерапия уменьшает зуд и воспаление, способствует регенерации тканей.
Клинические рекомендации
Избавление от триггерных инфекций
Связь между инфекциями и первичным псориазом подтверждена, но необъяснима. Кроме того, он обостряется при таких инфекционных заболеваниях, как стрептококковая ангина. Важно избегать:
- вирусных поражений (грипп, ОРВИ);
- отита;
- кариеса.
Можно ли применять средства народной медицины?
Советы народной медицины направлены на смягчение сухой кожи. Растительные масла для нанесения на пораженные поверхности, травяные отвары для ванн. Народные средства используются только в качестве вспомогательного лечения.
Санаторно-курортное лечение
Полезны при рецидивирующем псориазе сероводородные, минеральные и радоновые ванны. Значительно улучшают самочувствие тепло и купание в морской воде. Желательно сделать такой отдых регулярным и длительным, не менее месяца 2-3 раза в год.
Питание
Сбалансированное питание предполагает исключение из рациона:
- жирных, сдобных и сладких блюд;
- шоколада;
- газированных напитков;
- цитрусовых.
Приветствуется употребление в пищу:
- рыбы;
- свежих овощей;
- нежирного мяса;
- зелени;
- круп;
- кисло-молочных продуктов.
Каждое новое блюдо или продукт следует вводить малыми порциями, наблюдая за реакцией организма ребенка.
Психологический комфорт
Чем старше ребенок, тем сильнее комплексы по поводу внешнего вида, особенно, если псориатические бляшки покрывают лицо, шею, руки. Можно прибегнуть к помощи профессионального психолога. Следует исключить стрессовые ситуации и обеспечить ребенку благоприятный климат в семье, любовь и понимание.
Псориаз не инфекционное, а следовательно, не заразное заболевание. Оно не является препятствием для посещения детских учебных заведений и массовых мероприятий.
Псориаз у одного ребенка не похож на псориаз у другого, потому что у каждого он имеет отличительные, уникальные особенности. То, что помогает одному, не помогает другому. Лечение, которое оказалось эффективным один раз, хуже действует во второй, а потом и вовсе не помогает. Причину псориаза выявить сложно. Справиться с недугом, улучшить качество жизни ребенка можно только общими усилиями родителей и лечащего врача.
Полезное видео
Предлагаем посмотреть видео о причинах возникновения детского псориаза и методами его лечения:
Источник