Псориаз сколько процент населения болеет
Псориаз относится к самым распространенным кожным недугам, что подтверждают данные мировой статистики и эпидемиологии.
Согласно исследованиям, примерно от 0,6 до 4,8% жителей на земном шаре страдают этим заболеванием. В России данный показатель близок к максимальному пределу с 2015 года. Статистика больных псориазом ведется в каждом уголке мира, она отличается по географическому расположению, половой принадлежности и прочим аспектам, о которых мы подробнее поговорим в сегодняшней статье.
Наследственность
Роль генетического фактора в развитии псориаза чрезвычайно высока. Частота заболеваемости существенно возрастает среди членов одной семьи.
Если псориазом страдает кто-то из родителей, то вероятность, что патология окажется у ребенка составляет 25%. В случае наличия болезни и у папы, и у мамы одновременно, риск развития кожного недуга у детей приближается к 50%.
Если в паре однояйцевых близнецов один заболел псориазом, в 90% случаев патология рано или поздно проявится у второго. Перечисленные статистические данные свидетельствуют о развитии этого дерматологического недуга на генетическом уровне, но, к сожалению, современная медицина предупредить болезнь, даже зная о ее высокой вероятности, не способна.
Статистика по возрасту и полу
Псориаз поражает людей независимо от того, сколько им лет. Человек заболевает в любом возрасте, но определенная статистика по данной проблеме все же имеется.
Пик патологии приходится на возраст 20–45 лет — приблизительно 70% из общего числа заболевших. Но в последние годы возникла тенденция роста псориаза среди юного населения. У девушек высока вероятность проявления болезни в возрасте 16–20 лет, у парней 18–22 года. Специалисты связывают этот факт с гормональными изменениями, затрагивающими организм. Также повышен риск псориаза у лиц 40–50 лет.
Чтобы эта информация выглядела прозрачнее, рассмотрим частоту встречаемости заболевания в зависимости от возраста и пола в следующей таблице.
| Возраст человека (количество лет) | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| 10–20 | 3,00% | 9,00% |
| 20–30 | 24,00% | 24,00% |
| 30–40 | 9,00% | 3,00% |
| 40–50 | 6,00% | 9,00% |
| 50–60 | 18,00% | 9,00% |
| 60 И СТАРШЕ | 3,00% | 3,00% |
Исходя из таблицы можно сделать вывод, что женская и мужская половина населения страдает псориазом в равной степени, но у первых заболевание проявляется раньше.
К сожалению, нельзя не заметить, что патология молодеет. Если еще недавно он диагностировался с юношеского возраста, то теперь страдают и малыши. Даже у грудничков сегодня дерматологи диагностируют это заболевание. Виновниками можно считать и ухудшающуюся с каждым годом экологию, и вредные привычки родителей и, конечно, генетику. По статистике, в наши дни 4 ребенка из 100 имеют данное заболевание. При этом у девочек оно диагностируется на 25% чаще.
Причины псориаза
Было проведено и изучение причин, с которыми люди, страдающие недугом, связывают свои первые симптомы заболевания. Этот перечень выглядит следующим образом:
- 44,2% — патогенетический аспект установить не удалось, но специалисты списывают его больший процент на наследственность и негативные факторы окружающей среды;
- 19,7% — нервное потрясение, хронические стрессы;
- 16,8% — инфекционные заболевания, преимущественно ангина;
- 7,7% — переохлаждение.
Доподлинно известно, что псориаз — это аутоиммунная патология. Что окажется решающим фактором и повредит защиту организма — предсказать сложно.
Статистика по типу заболевания
Дополнительно рассмотрим основные разновидности недуга, которые встречаются среди населения:
- 80% — бляшечный псориаз;
- 5–30% — псориатический артрит;
- 10% — поражение ладоней и подошв;
- 5% — пустулезный псориаз.
При этом у 65% больных патология протекает в легкой форме — общая площадь поражения кожи составляет 3 и менее %. 25% людей сталкиваются со средней тяжестью недуга, высыпания занимают у них от 3 до 10% тела. И лишь 10% пациентов страдают осложненной формой болезни — бляшки захватывают больше, чем 10% кожи.
География псориаза
Согласно статистике за 2017 год в мире больны псориазом до 4,8% населения, а, значит, цифра превышает 250 млн человек. То есть каждый 25 из нас страдает этим недугом.
По наблюдениям ученых, патология чаще встречается в странах с умеренным и холодным климатом. У европейцев и американцев псориаз выявляется намного чаще, чем у азиатов и африканцев. Кроме того, риск заболевания в сельской местности ниже почти в 4 раза, в отличие от города.
Перечислим статистику по заболеваемости псориазом в отдельных странах у населения:
- Скандинавия — 8%.
- Дания — 6%.
- Германия — 4%.
- США — 3%.
- Канада — 2%.
- Россия — 3%.
- Северная Европа — 3%.
- Великобритания — 2%.
- Китай — 0,37%.
- Кувейт—0,11%.
Интересно, что чем развитее страна, тем выше в ней частота заболеваемости этим недугом.
Псориаз в России
С 2009 года Министерство здравоохранения Российской Федерации стало вести официальную отчетность по псориазу как отдельного заболевания. В 2011 году количество обращений в лечебные учреждения составило 3,5% от общего населения. Поскольку основными причинами недуга становятся не только наследственность и стрессы, но и вредные привычки, и неблагополучная экология, заболеваемость в нашей стране не может уступать другим развитым регионам мира.
Статистика псориаза, проводимая в России, в течение последних лет, указывает на наблюдения, отмеченные ниже.
Реже всего заболевание регистрируется в Южном (Волгоградская, Ростовская и Астраханская области, Краснодарский край), Сибирском (Забайкалье, Новосибирская, Иркутская и Томская области), Центральном (Владимирская, Московская, Тамбовская области и город Москва) и Северо-Кавказском (Дагестан, Чеченская и Карачаево-Черкесская республики) округах.
При этом статистика псориаза выявила максимальные случаи заболеваемости по следующим регионам России.
Чаще всего патология встречается в Северо-Западном (Ненецкий автономный округ, Архангельская, Ленинградская, Калининградская, Мурманская области), Уральском (Свердловская, Курганская, Тюменская, ХМАО), Дальневосточном (Хабаровский край, Сахалинская и Магаданская области) и Приволжском (Татарстан, Нижегородская, Кировская, Ульяновская и Оренбургская области) округе.
Современные данные от 2017 года указывают на то, что псориаз продолжает расти среди населения. Согласно сведениям из Росстата и мировой статистики, его можно считать «болезнью цивилизации». Видна четкая взаимосвязь между этой патологией и образом жизни человека, стрессовыми факторами, неправильным питанием и вредными привычками. Но одновременно следует учитывать качество и доступность квалифицированной медицинской помощи, которая по-своему влияет на масштаб распространения болезни в различных уголках земного шара.
Источник
Распространенность псориаза
в отдельных странах Европы в процентах
| Название страны | % | Источник |
|---|---|---|
| Западная Европа и Скандинавия | 1,5-3,0 | Sterry W., Barker J., 2003 |
| Швеция | 2,0 | Hellgren, 1967 |
| Норвегия | 1,1-1.4 | Braatden и другие, 1989; Falk и Vandbakk, 1993 |
| Дания | 2,84 | Lomholt, 1964 |
| Югославия | 1,58 | Arzensek и другие, 1984 |
| Соединенное Королевство | 1,48-1,87 | Nevitt и Хатчинсон, 1996 Gelfand и другие, 2005 Полу-Нара и другие, 2011 |
| Испания | 1,43 | Ferrandiz и др., 2001 |
| Италия | 2,9-3,1 | Naldi L., Colombo P., 2004; Saraceno и другие, 2008 |
| Германия | 2,0 – 2,53 | Schlander и другие, 2008; Огастин и другие, 2010 |
| Шотландия | 0,73 | Симпсон и др., 2002 |
| США | 2,6-2,1 | Nickoloff B.J., Nestle F.O., 2004 |
| Российская Федерация | 2,02 | US Census Bureau, International Data Base, 2004 |
| Норвегия | 4,8 | Winterfield L. et. Al., 2005 |
Среди стран Европы самые высокие показатели распространенности псориаза отмечены у жителей Норвегии – 4,8% (Smith A.E. et al ., 1993; Lee C.S., 2003, Langley R. et al., 2005; Winterfield L. et. Al., 2005). В России заболеваемость псориазом составила, по данным исследования International Data Base, (2004), 2,02%, что соответствует примерно 2,8 млн. человек, что во много раз больше данных официальной статистики.
Распространенность псориаза среди взрослого населения в Великобритании оценивалась в разные годы как 1,3% (О’Нил и Келли, 1996), 2,6% (Кей и др., 1999) и 2,2% (Полу-Нараи др., 2011). В странах Северо-Восточной и Южной Европы показатели заболеваемости псориазом среди взрослого населения более высокие, чем в Соединенном Королевстве. Так, в Дании уровень заболеваемости псориазом среди взрослого населения составлял 3,73% (Brandrup и Зеленый, 1981), в Норвегии 4,82% – 8.50% (Kavli и др., 1985; Филиал и др., 2008), в Италии – 3,1% (Naldi и др., 2004), во Франции – 5.2% (Волькенштейн и др., 2009). Распространенность псориаза среди взрослого населения Австралии, по данным различных авторов, варьирует от 2,3% до 6,6% (Килкенни и др., 1998; Планкетт и др., 1999). В Соединенных Штатах Америки в 2005 году, по данным Национального института здоровья (NIH), около 2,2% взрослого населения болеют псориазом, и около 260 тыс. новых случаев регистрируются каждый год.
Псориаз может начаться в любом возрасте, треть всех случаев заболевания относится к детскому возрасту. В целом заболеваемость псориазом детей значительно ниже, чем взрослого населения и составляет в среднем в Европе 0.71% всей популяции детей. Исследование, проведенное в Италии среди детей 13-14 лет, выявило распространенность псориаза на уровне 2,15% всей популяции детей этого возраста. Немецкое исследование детей в возрасте от 0-18 лет установило в качестве нижнего уровня распространения псориаза 0.71% и увеличение распространенности заболевания с возрастом (с 0,37% в возрасте от 0 до 9 лет и 1,01% среди детей от 10 до18 лет). Приблизительно 10-15% всех новых случаев заболевания регистрируются у детей младше 10 лет. В США ежегодно диагноз псориаза устанавливается почти 20 000 детей.
В возникновении псориаза отмечают 2 возростных пика. Первый пик относится к возрасту 16-22 года, а второй – к периоду 57-60 лет. Псориаз несколько чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У женщин он и развивается раньше.
Около 20% больных псориазом имеют среднетяжелую или тяжелую форму. Например, около 1,5 миллионов американцев страдают умеренно тяжелыми формами псориаза. Приблизительно у 30% больных псориазом развивается псориатический артрит (ПсА), который нередко приводит к инвалидности. Например, в США псориатический артрит диагностирован примерно у 1 млн. человек. Псориатический артрит обычно появляется в возрасте от 30 до 50 лет, но встречается и у детей. При локальном (вульгарном) псориазе артрит диагностируется в 6–7% случаев, при тяжелых формах псориаза, например, при пустулезном – в 32%. При уже выявленном псориатическом артрите в 73,2% имеет место пустулезный или рупиоидный псориаз, псориатическая эритродермия.
Около трети людей, страдающих псориазом, имеют генетическую предрасположенность. Исследования монозиготных близнецов показали 70% вероятность развития заболевания у близнеца, если другой близнец имеет псориаз. Начало заболевания в возрасте до 40 лет обычно свидетельствует о генетической предрасположенности, а также о вероятности перехода в тяжелую форму, или рецидивирующее течение псориаза. Если оба родителя больны псориазом, вероятность возникновения псориаза у детей составляет 50%. Если только один родитель болеет псориазом, вероятность возникновения заболевания у ребенка составляет 16,4%. Для братьев и сестер пациентов, у которых псориаз появился в возрасте до 15 лет, риск развития заболевания в 3 раза выше по сравнению с братьями и сестрами пациентов, у которых заболевание возникло после 30 лет. Псориаз обычно возникает в возрасте от 15 до 35 лет. Средний возраст начала заболевания составляет 28 лет.
Среди других факторов, существенно влияющих на возникновение псориаза, выделяют географическое положение, климатические условия, национальность и расовую принадлежность. Люди со светлой кожей имеют более высокий уровень заболеваемости, у темнокожих псориаз встречается реже. Распространенность псориаза у афро-американцев составляет 1,3% по сравнению с людьми с белой кожей – около 2,5%. По данным Национального института здоровья (NIH), при обследовании 26000 южноамериканских индейцев не было выявлено ни одного случая псориаза, в то время как на Фарерских островах (группа островов, входящих в состав Королевства Дании) заболеваемость составила 2,8%. У латиноамериканских индийцев, населения Африки (Египта и Танзании), Азии (Китая, Шри Ланки и Тайваня) заболеваемость псориазом зафиксирована на уровне ниже 0,5%. Значительно реже или совсем не болеют жители Японии и Кореи, аборигены Австралии, индейцы Южной и Северной Америки.
Сравнительные исследования, проведенные в Северном и Южном полушариях, показали зависимость распространенности псориаза от удаленности места жительства людей от экватора, т.е. население проживающее ближе к экватору (Египет, Танзания, Шри Ланка, Тайвань) наименее затронуто псориазом по сравнению с жителями стран, более отдаленных от экватора (Европа и Австралия). Самая высокая заболеваемость псориазом документально зафиксирована в Арктике (Kasach’ye,) – у 12% населения.
Источник
Такое загадочное заболевание как псориаз научились эффективно лечить недавно, благодаря генно-инженерным препаратам. О проблемах пациентов, в том числе, связанных с доступом к таким лекарствам, шла речь на конференции Академии псориаза «Чистая кожа — полная уверенность», прошедшей в Петербурге на заводе «Новартис Нева».
— Псориаз правильнее называть системным иммуноассоциированным заболеванием мультифакториальной природы, характеризующееся поражением кожи и суставов. Эта патология влияет на разные органы и системы организма, — говорит главный дерматовенеролог Петербурга, профессор Константин Разнатовский. — В прошлом году, по данным КВД, городской системе здравоохранения было известно о 9,5 тысячах петербуржцев, страдающих этим заболеванием. Из них — 5,3 тысяч были выявлены только в 2017 году. При этом под диспансерным наблюдением у дерматологов было всего 3,5 тысячи. Где остальные? Пользуются ли они помощью федеральных/частных клиник или обращаются к каким-либо парамедицинским практикам, мы не знаем.
Специалисты считают, что на самом деле число пациентов с с псориазом и псориатическим артритом выше официально озвучиваемых цифр в 2-3 раза, потому что они неохотно идут в государственную медицину, считая, что кожные проблемы несерьезные и все «само пройдет». Но когда болезнь начинает прогрессировать, пациенты уже обращаются в учреждения государственной медицины: «Не только в Петербурге, но и по всей России нет точных данных по статистике — много пациентов теряется на уровне первичного звена — то есть там, где есть возможность предотвращать развитие болезни», — считает Константин Разнатовский.
Несвоевременная терапия — дорога к развитию тяжелого и средне тяжелого псориаза.
— У пациентов с тяжелой формой течения болезни есть вопросы с ранним выявлением поражения суставов, в том числе потому, что в некоторых регионах страны не налажено взаимодействие между дерматологической и ревматологической службами. Сохраняются сложности с доступностью дорогостоящих методов лечения, — говорит профессор Евгений Соколовский, директор клиники дерматовенерологии СПбГМУ.
Читайте также: Протезировать разрушенный сустав надо, когда он еще не навредил соседним
— К счастью, в Петербурге дерматологи и ревматологи смотрят в одном направлении — чтобы наши пациенты получили наиболее эффективную терапию, представители обеих специальностей входят в комиссию по назначению генно-инженерных препаратов. И каждый год все больше пациентов, даже не являющихся инвалидами, получают полноценную терапию. Конечно, хотелось бы, чтобы их число росло. Но мы тоже понимаем существующее положение. Более того, в Петербурге комитет по здравоохранению идет нам навстречу и позволяет назначать современную терапию пациентам, не получившим статус инвалида.
По мнению Евгения Соколовского, в мире каждый год появляются новые препараты, новые возможности терапии для пациентов с псориазом средне тяжелой и тяжелой форм — важно, чтобы информация о них доходила до врачей: «Конечно, есть эффективные препараты предыдущих поколений других фармакологических групп, но они проигрывают генно-инженерным препаратам. По эффективности классы препаратов можно выстроить так: циклоспорин — метотрексат — генно-инженерные биологические препараты. Но теперь и биопрепараты можно ранжировать: новые заметно эффективнее предшествующих. Последний их представитель, вошедший в клиническую практику, — секукинумаб, например, обладает избирательным механизмом действия — его воздействие направлено только на ключевые звенья патогенеза заболевания — функция иммунной системы, направленная на защиту от инфекций не страдает.
Справка
Биологическая терапия на Западе — рутина. Для России это до сих пор ноу-хау, она применяется в очень тяжелых случаях. Только врачебная комиссия может принять решение о необходимости назначения тех или иных дорогостоящих препаратов. В Петербурге их получают около 100 человек. Система ОМС не может покрыть потребность в них из-за высокой стоимости. Попытки специалистов включить тяжелые формы псориаза в федеральную программу «7 нозологий» не удались.
© Доктор Питер
Источник
Псориаз – это хроническое воспалительное заболевание кожи. Это генетическая болезнь, проявляющаяся в виде характерных образований на теле пациента: видимых глазу папул или бляшек розово-красного цвета, поверхность которых шелушится и покрыта чешуйками. Заболевание, как правило, сопровождается сильным зудом и болями, причиняющими больным страдания как физические, так и моральные. Высыпания псориаза могут появиться на любой части тела, но наиболее часто они локализуются на волосистой части головы, локтях и руках пациента. Хронический псориаз на голове особенно часто доставляет моральный дискомфорт пациентам, ведь его не скрыть под одеждой.
Каково происхождение названия болезни «псориаз»?
Название заболевания «псориаз» происходит от греческого слова – Psora – чесать (-ся). Действительно, зуд шершавой, покрытой чешуйками серебристо-белого цвета кожи представляет собой типичную картину проявления этой болезни.
Кто подвержен этому заболеванию?
Такому заболеванию, как псориаз кожи, в разных странах подвержено примерно 3-5% населения. Мужчины и женщины – в равной степени. Псориаз может развиться в любом возрасте, но, как правило, заболевание впервые проявляется примерно в возрасте 20-ти лет, у женщин зачастую раньше, чем у мужчин. Однако в корпорации Медикал Он Груп собрана внушительная статистика и по обращению детей и людей преклонного возраста, страдающих этим недугом.
Кроме наследственности, псориаз имеет следующие причины возникновения:
- чрезмерно активное деление клеток кожи;
- стресс;
- снижение иммунитета после болезни.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Заразен ли псориаз?
Обыкновенный вульгарный псориаз – это наследственное, генетическое заболевание сопровождающееся нарушениями обмена веществ, эндокринных желез, поражениями иммунной системы. Псориаз не заразен! Это не внешняя инфекция, и не нужно бояться или избегать людей, страдающих этим недугом.
Велика ли вероятность того, что дети родителей, страдающих псориазом, также будут болеть этим заболеванием?
Поскольку речь идет о наследственном, генетическом заболевании, то такая вероятность есть, и она достаточно высока: если псориазом болеют оба родителя, то дети будут больны этой болезнью с вероятностью примерно 33,3%.
Полезно ли больным проводить как можно больше времени на солнце?
Принято думать, что солнечные лучи в определенном количестве способствуют лечению псориаза, однако в отдельных случаях пребывание на солнце наоборот способно обострить процесс. Как бы то ни было, перед любой лечебной процедурой и при обнаружении каких-либо изменений в состоянии кожи рекомендуется получить консультацию у профессионального врача дерматолога.
Что вызывает периодические вспышки и затухания болезни?
Опыт показывает, что психическое напряжение, стрессы и неврозы, неправильный образ жизни и характер питания вызывают обостренные проявления псориаза. Кроме того, нередки случаи, когда болезнь обострялась еще сильней именно как реакция на нерационально составленное лечение.
Влияет ли на протекание заболевания курение, употребление спиртных напитков?
Да, влияет. Курение и употребление спиртных напитков негативно сказываются на развитии болезни, могут способствовать усилению проявлений псориаза.
Лечение псориаза. Возможно ли?
Наследственный псориаз на ногах, руках или голове является одной из самых распространенных, но трудно поддающихся лечению кожных болезней. Для псориаза характерны шелушащиеся покраснения на коже, появление которых вызывается не инфекцией, а усиленным делением клеток. У здорового человека полное обновление клеток кожи происходит почти за месяц, а у больного – в семь раз быстрее.
Обострение псориаза могут вызвать стрессы и физическое перенапряжение, ранки и порезы на коже, стрептококковая инфекция верхних дыхательных путей и реакция на прием лекарств. К сожалению, от всего этого уберечься невозможно, а значит, медицина пока еще не способна ни предотвратить приступ заболевания, ни полностью излечить от него. Но вот контролировать течение псориаза современным дерматологам вполне по силам.
Можно ли окончательно вылечить псориаз?
Поскольку речь идет о наследственном, генетическом заболевании, предлагаемое современной медициной лечение псориаза сводится к избавлению от внешних проявлений заболевания, очистке кожи больного от высыпаний на длительный срок.
Источник