Псориаз самая начальная стадия

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Псориаз – это известное кожное заболевание, которое не поддается излечению. Уже много десятков лет ученые пытаются объяснить причины и определить эффективное средство для лечения этой болезни, но, к сожалению, пока безуспешно. Даже если пациент своевременно обратился к врачу и у него обнаружена начальная стадия псориаза, то нельзя гарантировать, что болезнь не будет прогрессировать и дальше.

И все же, как заранее распознать болезнь и предпринять основные меры по предупреждению дальнейшего распространения псориаза? Возможно ли это?

Первые признаки псориаза представляют собой появление на коже плоских воспалительных элементов. Это четкие светло-розоватые выпуклые уплотнения, сверху покрытые рыхлыми высушенными светлыми чешуйками, которые без труда отпадают. Такие уплотнения не имеют определенной схемы расположения и могут поражать любые участки кожи. Наиболее «излюбленная» локализация псориатических узелков – это область суставов, волосистая поверхность головы, область складок (например, ягодичные и паховые складки). Иногда диагностируют также псориаз ногтей.

В начале заболевания количество высыпаний ограниченно, они, как правило, одиночны. Со временем элементы сливаются и формируют различного размера очаги, которые называют зонами с периферическим ростом.

Острое начало псориаза может быть следствием незначительных травм кожных покровов (царапин, проколов и пр.). С течением времени высыпания могут распространяться и за границы изначальной зоны поражения, захватывая порой широкие участки кожи.

• Начальная стадия псориаза на руках проявляется зудом и формированием чешуек в основном в области суставов или на ладони. В тяжелых ситуациях поражаются не только кожные покровы, но и сами суставные сумки, что можно определить по возникшей боли в суставах и ограничении подвижности.

Другие симптомы псориаза на руках:

• появление на локтях или пальцах розовых узелков со светлой шелушащейся корочкой;
• появление пузырей на ладонных поверхностях рук;
• отек и гиперемия кожных покровов в области пальцев;
• изменение структуры и ухудшение состояния ногтевых пластин.

Чаще всего псориаз рук обнаруживается на внешней или внутренней стороне кисти, на суставах пальцев, на ногтях или внешней стороне локтя.

• Начальная стадия псориаза головы проявляется на волосистой её части и характеризуется такими вариантами высыпаний:
  • уплотнения под волосами, с четкой границей в области лба;
  • небольшие узелки, не препятствующие росту волосяного покрова.

Основным отличием псориатических чешуек от себореи является то, что их можно ощутить и прощупать.

Наиболее частая локализация псориаза на голове – это затылочная сторона, область пробора и задняя часть ушей. Заболевание протекает на фоне зуда и раздражения кожи.

• Начальная стадия псориаза на локтях или коленях проявляется практически одинаково:
  • на внешних участках суставов появляются небольшие розоватые выпуклые пятнышки;
  • со временем они сливаются, увеличиваются;
  • поверх пятен формируются сероватые отслоенные чешуйки;
  • иногда возникает раздражающий зуд;
  • при повреждении высыпаний обнажается кровоточащая поверхность.

Клиническая картина начальной стадии псориаза может несколько отличаться, так как существуют различные виды этого заболевания:

• классическая бляшечная форма псориаза (которая описана выше);
• экссудативная, или рупиоидная форма псориаза (наряду с уплотнениями и чешуйками имеет место выраженный воспалительный процесс);
• артропатическая форма псориаза (развитие артрита на фоне псориаза);
• пустулезная форма псориаза (ладонно-подошвенный псориаз);
• ограниченная пустулезная форма псориаза (ограниченные скопления высыпаний в области локтей, ладоней и стоп);
• эритродермия (пожалуй, наиболее тяжёлая форма болезни, с четкими симптомами выраженной воспалительной реакции).

В детском возрасте обычно обнаруживают складочный псориаз, который локализуется в различных складках кожи: между ягодицами, в паху, на шее, в подмышечной области, в подколенной зоне и пр.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Основным осложнением начальной стадии псориаза является дальнейшее прогрессирование заболевания и переход патологии в более тяжелые формы. Это и эритродермия, и генерализованное псориатическое поражение, и артриты. Любое усугубление псориаза может в будущем привести к тому, что больной станет инвалидом.

Зачастую псориаз способствует появлению сопутствующих заболеваний. Например, у пациентов значительно повышается риск развития сердечной недостаточности, инсульта, гипертонии, нарушений обмена веществ и эндокринных расстройств.

Нередки среди пациентов и нервно-психические расстройства – в частности, депрессивные психозы. Многие заболевшие испытывают значительный дискомфорт, особенно при общении с окружающими. В дальнейшем это может серьезно отразиться на работе нервной системы.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Как правило, диагностируют псориаз в первую очередь по характерной клинической картине. Врачи используют для этой цели общепринятую тройку признаков:

• при попытке сцарапать чешуйки с пораженной поверхности можно наблюдать увеличение количества чешуек (так называемый признак «стеаринового пятна»);
• при дальнейшем скоблении кожи обнажается глянцевая поверхность подлежащих тканей (признак «терминальной пластинки»);
• после удаления чешуйки обнажаются мелкие капилляры, которые дают небольшую кровоточивость (признак «кровяной росы»).
• Все перечисленные признаки врач обязательно проверит перед постановкой диагноза. Самостоятельно очищать чешуйки не следует, так как это может усугубить развитие патологии.

Также доктор может назначить следующие анализы:

• общий анализ крови (может указать на лейкоцитоз, ускоренную СОЭ, иногда – анемию);
• биохимия крови (обнаруживается рост количества мочевой кислоты, отсутствие ревматоидного фактора).

Инструментальная диагностика при начальной стадии псориаза неинформативна. Иногда проводят кожную биопсию, которая позволяет обнаружить явления акантоза, паракератоза, а также воспалительные признаки в наружных тканях.

[17], [18], [19], [20], [21]

Дифференциальная диагностика начальной стадии проводится с парапсориазом, папулезным сифилидом, красным плоским лишаем, лентикулярным кератозом, грибовидным микозом, дискоидной красной волчанкой и другими дерматозами.

[22], [23], [24], [25], [26]

Можно ли вылечить псориаз на начальной стадии? К сожалению, полностью вылечить псориаз не удастся, даже если обращение к врачу было своевременным. Но, несомненно, лечение на ранних этапах развития будет намного легче и эффективнее. Ведь главная задача терапии при псориазе – установить контроль над заболеванием и облегчить его проявления.

В лечебных целях при начальной стадии применяют средства наружного действия. Такие средства должны быть направлены на устранение зуда, боли и признаков воспаления. Чаще всего врач назначает медикаменты с кератолитической способностью, то есть, растворяющие верхний поврежденный слой ткани. Кроме этого, могут быть выписаны гормональные препараты наружного применения, гомеопатия, витамины и прочие лекарственные средства.

Большую роль в облегчении симптомов псориаза играет физиотерапевтическое лечение, которое предполагает использование следующих методов:

• метод инфракрасной лазеротерапии, ультрафиолетовое облучение (средние волны);
• трансцеребральный метод УВЧ-электротерапии;
• хромотерапия, магнитотерапия;
• водолечение, дегтярные и щелочные ванны;
• цитостатическое лечение (PUVA лечение);
• электросон, франклинизация;
• парафинотерапия, озокерит, радон, сероводород.

Оперативное лечение уместно лишь в крайних случаях, когда обычная медикаментозная терапия не оказывает ожидаемого эффекта. Как правило, начальные стадии псориаза не требуют хирургического вмешательства.

Народное лечение начальной стадии псориаза

Народная медицина предлагает массу средств, с помощью которых можно остановить псориаз на ранней стадии. Эффект особенно заметен, если использовать традиционное и народное лечение в комплексе друг с другом.

• Выжимают сок из свежей травы чистотела и используют в виде компресса. Такое лечение помогает усмирить боль и предотвратить инфицирование пораженных участков.
• Спиртовая настойка череды оказывает иммуностимулирующее и противовоспалительное действие. Препарат можно приобрести в аптеке. Принимают настойку по 20 капель трижды в сутки.
• Готовят смесь из равных частей белой глины и морской соли. Прикладывают в виде маски на 30 минут, через день.
• Сухой гриб чагу заливают на 4 ч водой, после чего измельчают и снова заливают той же водой (в пропорции 1:5). Настаивают двое суток, гриб отжимают, а напиток принимают по 200 мл трижды в день за полчаса до приема пищи.

Лечение травами можно дополнить следующими рецептами:

• Высушенные веточки шиповника поджигают, а полученную золу в смеси с вазелином (1:1) применяют для смазывания поврежденных участков кожи.
• Готовят растительную смесь из цвета бузины, корневища девясила, кукурузных рылец, брусничных листьев, побегов хвоща (по 20 г), чистотела (10 г), корневища аира, травы зверобоя и череды (по 30 г). Одну ст. л. смеси заливают 250 мл кипящей воды и продолжают варить на малом огне 10 минут, после чего настаивают ещё полчаса. Отфильтровывают и принимают по 100 мл дважды в сутки между приемами пищи.
• Две ст. л. ежевичных листьев заливают 0,5 л кипящей воды и настаивают в термосе не менее 4-х часов. Отфильтровывают и принимают по 100 мл 4 раза в сутки за 30 мин до приема пищи. Продолжительность лечения – полтора месяца.
• Смешивают измельченную в порошок высушенную траву чистотела со смальцем в пропорции 1:4. Применяют в качестве мази под повязки.
• Готовят сбор из 10 г пустырника, 10 г шишек хмеля, 30 г корневища солодки, 10 г листьев крапивы, 20 г череды, 20 г корневища лопуха. Настаивают 1 ст. л. смеси в 500 мл кипящей воды, желательно в термосе, на протяжении 10 ч. Настой фильтруют и принимают на протяжении дня в теплом виде. Курс лечения длительный – около года или более.

Если использовать подобные рецепты народной медицины, то при начальной стадии псориаза улучшение может наступить уже через 2-3 недели после начала лечения.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33]

Если начальная стадия псориаза уже проявилась, то навсегда избавиться от заболевания уже не получиться. Однако остановить болезнь и предупредить её дальнейшее развитие можно.

• Постарайтесь избавиться от вредных привычек, таких как курение или употребление спиртных напитков. Это позволит избежать развития осложнений.
• Следите, чтобы кожные покровы всегда были увлажнены. Подберите для себя эффективный увлажняющий крем.
• Старайтесь не находиться долгое время под лучами солнца. Помните: дозированное пребывание на солнце полезно при псориазе, но длительное может лишь навредить.
• Берегите свою нервную систему, ограждайте себя от стрессов и переживаний.
• Аккуратно относитесь к приему любых лекарственных средств. Прежде чем принять тот или иной препарат, проконсультируйтесь с врачом.

Прогноз псориаза можно улучшить, если придерживаться всех профилактических правил. И, хотя заболевание считается неизлечимым, благодаря терпению и настойчивости можно добиться успеха в лечении.

Смеем надеяться, что вышеизложенная информация поможет вам забыть о таком заболевании, как начальная стадия псориаза. Возможно, своевременно начатое лечение даст только положительный и длительный результат.

[34], [35], [36], [37]