Псориаз последствия у детей
Псориаз все чаще встречается у детей младшей возрастной группы, если раньше эта болезнь наблюдалась у детей в возрасте от четырех до восьми лет, то сейчас даже у новорожденных диагностируют это заболевание. Проявляется эта кожная болезнь очагово, в основном на лице и голове. Но при тяжелой форме у детей появляются не только проблемы с кожей, но и с ногтями, суставами и волосами. Почему же возникает псориаз? Какие существуют осложнения этого недуга?
Особенности болезни у детей
Псориазом – это хроническое заболевание, им страдает около 3% детей. Излечить его практически невозможно. Существуют периоды ремиссии и обострений. В основном ухудшение состояния кожи наблюдается в осенне-зимний период, у некоторых детей наоборот обострение болезни происходит летом.
Как же проявляет себя псориаз? В начале болезни у ребенка появляются очаговые поражения кожи в виде розовых пятен. Они не имеют определенной формы или границ. При этом ребенка мучает сильный зуд.
Но эта болезнь приводит не только к кожным проблемам. В организме запускается целый ряд нарушений функционирования различных органов и систем. Степень изменения напрямую зависит от тяжести болезни.
Чаще всего у детей при псориазе диагностируют такие изменения:
- нарушение работы эндокринных желез;
- изменение обмена веществ;
- нарушение работы нервной системы (центральной, периферической и вегетативной);
- ослабление иммунитета;
- нарушение липидного обмена.
При клиническо-лабораторном исследовании состояния здоровья детей с псориазом, отмечается небольшое увеличение общего белка в крови, повышение гамма-глобулинов и снижение альбумино-глобулинов.
Псориаз поражает полностью весь кожный покров, изменения внутриклеточного обмена в тканях происходит даже на здоровых участках кожи.
Исследования кожи детей показали, что псориаз у детей имеет некоторые особенности нарушения обмена в клетках кожи. В отличие от болезни у взрослых, у детей в клетках эпидермиса происходит незначительное увеличение гликогена и нуклеопротеидов.
Болезнь по своим проявлениям может иметь несколько форм:
- У детей старшего возраста наблюдается каплевидная форма заболевания. Проявляется она в виде большого количества мелких высыпаний.
- Пустулезная форма проявляется на подошвах и ладонях ребенка. При этом появляются небольшие папулы, которые вызывают болезненные ощущения.
- Интенсивная форма проявляется в области складок, в основном паховых и подмышечных.
Псориаз не является заразным заболеванием, несмотря на то, что его природа происхождения вирусная. Каковы причины появления болезни у детей?
Причины
Чаще всего появляется эта болезнь у детей, у которых родители болели псориазом. Именно генетическая предрасположенность является основной причиной болезни. Но кроме этого существуют и другие факторы, которые могут повлиять на появление псориаза, а именно:
- перенесенная инфекция (ангина или ветрянка);
- травма кожи (например, при контакте кожи с одеждой);
- сильный стресс (особенно в подростковом возрасте);
- плохая экология;
- прием лекарственных препаратов;
- сезонные изменения;
- неправильное питание, злоупотребление жирной или соленой пищей, цитрусовыми, шоколадом;
- ослабленный иммунитет из-за длительного приема антибиотиков или частых простудных заболеваний;
- недостаток витаминов и минералов;
- нарушение обмена веществ.
Доказано, что девочки имеют большую предрасположенность к этому недугу. На сегодняшний день вероятность появления псориаза высока для людей всех возрастов. Даже младенец может родиться с врожденным псориазом.
Стадии болезни и характерные симптомы
Первоначальные признаки псориаза у детей, особенно у новорожденных, довольно нетипичные для симптомов этой болезни. Все начинается с появления покраснения в местах кожных складок, при этом наблюдается легкое отслоение рогового слоя. Именно поэтому на начальном этапе болезнь можно перепутать с кандидозом или опрелостями.
Псориатические высыпания могут появиться на лице, голове, в кожных складках, на половых органах. На месте очага болезни появляется шелушение, в тяжелых случаях (при экссудативной форме) можно заметить мокрые бугорки кожи желтоватого цвета, роговой слой на которых постоянно шелушится.
На месте складок, особенно во внутренней части локтей или коленей, подмышечных впадинах может наблюдаться слипание кожи.
Основные симптомы болезни у детей:
- появление шелушащихся папул розового цвета, под которыми кожа покрыта пленкой и виднеются следы крови;
- объединение небольших папул в обширные участки ассиметричного очертания без видимых границ;
- кожный зуд;
- кожа стянута;
- высыпания на туловище, голове, лице, шее, в области паха, в складках.
Поскольку отшелушивание старых клеток и формирование новых у детей при псориазе происходит каждые четыре дня, процесс отмирания клеток и утолщение рогового слоя кожи у детей также происходит намного быстрее.
В зависимости от прогрессирования болезни выделяют три стадии: прогрессирующую, стационарную и регрессивную.
Прогрессирующая стадия наиболее опасная, ведь постоянно наблюдаются все новые высыпания в виде небольших розовых папул с ободком красного цвета. Ребенок испытывает очень сильный зуд.
На стационарной стадии отмечается прекращение появления новых очагов, уменьшается шелушение. Но при этом старые высыпания заживают очень медленно.
На регрессирующей стадии происходит рассасывание сыпи. Если очаг имел ободок, можно четко увидеть появление здоровой кожи на месте поражения. При этом здоровая кожа на месте псориатического высыпания будет отличаться по цвету, она обретает темный оттенок.
Очень часто у детей встречается бляшечный псориаз. Это самая типичная форма болезни. На коже ребенка образуются бляшки красного цвета четкого очертания, которые постоянно шелушатся. Со временем они могут сливаться в одну, становясь более объемными по размеру. В основном такие высыпания появляются на голове, коленях, локтях и пояснице. Если расчесать места поражения или попробовать снять шелушащуюся кожу, появится кровь.
Но не всегда болезнь проявляется только проблемами с кожей, без должного ухода за кожей и отсутствия лечения при прогрессирующей стадии болезни появляются осложнения.
Осложнения болезни
Чаще всего, чтобы препятствовать появлению симптомов псориаза, достаточно соблюдать диету и придерживаться режима отдыха и учебы.
Но если на коже ребенка постоянно появляются новые высыпания без врачебной помощи не обойтись. Иммунная система не в силах самостоятельно справиться с болезнью, и ей нужна медикаментозная поддержка.
Без отсутствия лечения можно сильно усугубить течение болезни, в этом случае появляются серьезные осложнения, которые затронут не только кожу, но и весь организм ребенка.
Осложнения болезни:
- поражение ногтей, деформация, утолщение ногтевой пластины и ее отслоение, появление вдавливаний;
- поражение суставов коленей, голени, пальцев ног;
- атрофия мышц;
- появление проблем с позвоночником из-за уменьшения минералов в костях;
- развитие артрита и артроза;
- поражение слизистых оболочек полости рта, носа, ЖКТ, мочевого пузыря;
- увеличение температуры тела, озноб и ухудшение самочувствия;
- утолщение кожного покрова, появление трещин и болезненных ощущений на подошвах и ладонях;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- заболевание крови (анемия);
- диспепсические расстройства;
- воспалительные заболевания (отит, пневмония, пиелонефрит, сепсис);
- нарушение работы некоторых внутренних органов и систем (печени, сердца, центральной нервной системы);
- поражение глаз.
При врожденном псориазе у детей наблюдается сплошное поражение кожи и дистрофия кожи в местах складок.
Тяжесть течения псориаза у детей обуславливается анатомическими и физиологическими особенностями организма, структурой кожи, особенностями функционирования сальных желез, степенью развития защитных свойств печени. У большинства детей наблюдается легкая форма псориаза.
Стоит помнить о том, что псориаз – это заболевание, которое вызывает не только проблемы с кожей, но и приводит к изменениям во всем организме. Эта болезнь требует лечения, особенно у детей, ведь в ином случае тяжесть проявлений болезни будет только усиливаться, что приведет к серьезным проблемам со здоровьем во взрослом возрасте.
Источник
Псориаз у детей диагностируется в любом возрасте. Это хроническое заболевание может поражать даже младенцев и новорождённых, в последние годы участились случаи детского псориаза у младших дошкольников. При появлении первых признаков болезни необходимо начать комплексное лечение. Чем раньше удастся добиться состояния стойкой ремиссии, тем лучше для здоровья малыша.
Причины появления детского псориаза
Детский псориаз имеет системный характер. К его развитию приводят нарушения в функционировании иммунной системы, когда организм не может противостоять пагубному воздействию внешних факторов.
Медики не могут выделить одну причину, провоцирующую появление болезни у ребёнка. Но есть ряд научно обоснованных предположений:
- Наследственная предрасположенность – если в роду были диагностированы случаи псориаза, вероятность его развития у ребёнка увеличивается на 30%. Когда от данного недуга страдают оба родителя, она возрастает до 80%. Но наследуется лишь предрасположенность к болезни, а значит, при правильном уходе за ребёнком есть вероятность её избежать.
- Нарушения деятельности нервной системы – негативные переживания, стрессы, психоэмоциональные встряски, резкие изменения в жизни (перемена школы, рождение второго ребёнка) могут побудить появление болезни.
- Нарушения обменных процессов – дефицит витаминов, микроэлементов.
- Наличие паразитов – гельминты поглощают полезные вещества, выделяют большое количество токсинов, что пагубно сказывается на организме ребёнка. Часто появляются кожные реакции, псориаз.
- Инфекции – в детском возрасте псориаз зачастую появляется после перенесения инфекционных заболеваний. Его могут спровоцировать ангина, грипп, простуда.
- Дисфункции эндокринной системы – гормональный дисбаланс провоцирует псориаз.
- Заболевания печени – при дисфункциях этого органа организм не может обезвреживать токсины, что может повлечь развитие псориаза.
Чаще всего псориаз у детей впервые диагностируется в холодное время года. Значительно повышает риск его развития и травмирование кожи.
Симптомы псориаза у детей
Признаки псориаза у грудного ребёнка значительно отличаются от симптомов данного недуга у взрослого. У детей на начальной стадии появляются красные высыпания в складках кожи (в ягодичной области, подмышечной впадине), на голове, лице, половых органах. Также она локализуется в местах, подвергаемых постоянному трению одеждой. Редко сыпь возникает на ладонях и стопах.
Сыпь напоминает опрелость, но у неё есть главный симптом псориаза – роговой шар папул отслаивается, появляется шелушение. Постепенно нежная кожа покрывается слоем чешуек-корок. Единичные мелкие папулы сливаются в конгломераты. Их размер постепенно увеличивается, покрывая большие участки эпидермиса.
В большинстве случаев сыпь зудит, принося ребёнку огромный дискомфорт. Он расчёсывает папулы, рискуя занести инфекцию. Увидеть, как выглядит детский псориаз можно на фото.
Стадии псориаза у ребенка: прогрессирующая, стационарная и регрессивная.
Стадии детского псориаза и их симптомы
- Прогрессирующая – появление мелкой сыпи красного либо ярко-розового цвета. Она зудит, шелушится, увеличивается в размере и распространяется по коже. Скоро сыпь покрывается трещинами, начинает немного кровоточить. В отличие от взрослых, у детей практически отсутствует феномен стеаринового пятна, терминальной плёнки.
При тяжелой форме прогрессирующей стадии у ребёнка повышается температура тела, уплотняется поверхность эпидермиса, увеличиваются лимфатические узлы, наблюдается отёк кожи, сильное покраснение. - Стационарная – образование новых высыпаний и их рост прекращаются, уменьшается интенсивность шелушения.
- Регрессивная – сыпь начинает постепенно рассасываться. После её исчезновения на коже появляются депигментированные ободки.
При полном исчезновении признаков болезни наступает ремиссия. Её длительность зависит от особенностей ухода за ребёнком, в частности от рациона питания. Рецидив болезни у детей часто становится следствием перенесения инфекционных болезней.
Виды детского псориаза
Выделяют разные виды псориаза у детей. Они классифицируются зависимо от особенностей симптоматики и локализации высыпаний. Основные формы болезни:
Пелёночный псориаз
Появляется у детей до года. Высыпания локализуются преимущественно в ягодичной зоне. Из-за постоянного контакта с экскрементами и мочой, в следствии натирания подгузниками кожа в этой зоне раздражается, поэтому заболевание сложно поддаётся диагностике. Родители часто принимают эту сыпь за дерматит, что мешает начать своевременное лечение.
Бляшковидный (обычный) псориаз
Наиболее распространённая форма недуга у детей. Её характерные симптомы – на поверхности кожи образуются пятна красного цвета. Сначала они небольшие, но достаточно быстро увеличиваются в диаметре, начинают шелушиться. Основа папул имеет плотную текстуру. Сверху они покрыты рыхлым слоем из чешуек, которые легко отделяются.
Локализуются бляшковидные папулы на разных участках тела, но чаще всего возникают в зоне изгиба локтей, а также коленей, в волосистой части головы.
Каплевидный псориаз
Тело покрывается большим количеством высыпаний, которые по форме выглядят, как капля, имеющие небольшой размер и выпуклую форму. Папулы возвышаются над поверхностью эпидермиса и шелушатся. Они покрывают голову, руки и ноги, а также туловище. Сыпь может исчезнуть самостоятельно либо перерасти в бляшковидный псориаз. В возрасте 4-5 лет эта форма заболевания провоцируется стрептококковой инфекцией.
Генерализованный пустулёзный псориаз
Развивается внезапно и очень быстро. За короткий период времени большие участки кожи воспаляются, покрываются гнойниками. Поражённые зоны эпидермиса болят. Данная форма псориаза опасна тем, что провоцирует серьезные осложнения. Она может привести к болезням внутренних органов, в частности почек, сердца.
Пустулёзный псориаз
Поражает детей, старше 7 лет. У младенцев и дошкольников встречается редко. Это тяжёлая форма недуга, при которой появляется отёк кожи, а её поверхность покрывается пузырьками, наполненными неинфекционным экссудатом. Часто сопровождается воспалением лимфатических узлов.
Эритродермический псориаз
Очень опасная форма, спровоцированная дисфункциями терморегуляции тела. Проявляется в генерализованном воспалении эпидермиса, интенсивном шелушении. Сопровождается сильным зудом, болезненными ощущениями. Большие площади кожи начинают отслаиваться. Может привести к летальному исходу, особенно если ребёнок маленький.
Псориаз сгибательных поверхностей
Появляется на изгибах тела, чаще всего в зоне внутренней поверхности бедра, паха, половых органов. Тело покрывается пятнами красного цвета. Они гладкие и не шелушатся, но немного выпуклые.
Псориаз ногтей
Поражает ногтевые пластины. Его симптомы зависят от формы. Выделяют следующие разновидности:
- напёрстковидный – на поверхности ногтей образуются мелкие углубления, из-за чего визуально они становятся похожими на напёрсток;
- онихомадез – ногти отслаиваются от ложа очень быстро;
- онихолизис – ногти постепенно отслаиваются от ложа, при этом воспалительные процессы отсутствуют, вокруг основания ногтя появляется кайма жёлто-розового цвета;
- трахионихия – ноготь утолщается, грубеет, его поверхность становится волнообразной, края приподнимаются;
- геморрагия подногтевая – под поверхностью ногтя появляются полосы и пятна красно-розового оттенка;
- паронихия псориатическая – кожа вокруг ногтя и сам палец утолщаются, это сопровождается интенсивными воспалительными процессами.
Артропатический псориаз
Поражает суставы. Признаки данной формы заболевания – мышечная ригидность, они перестают быть подвижными, суставы и пальцы отекают и опухают. Колени, пальцы, лодыжки запястья болят, возникает ощущение общего дискомфорта. Может появиться конъюнктивит.
По типу течения псориаза он делится на виды:
- зимний либо летний – зависимо от сезона, когда возникает рецидив, у большинства детей зимняя форма;
- впервые возникший – когда симптомы появляются впервые;
- непрерывно рецидивирующий – постоянное обострение болезни;
- неопределённая форма.
Эта классификация учитывается докторами при выборе метода лечения заболевания.
Диагностика детского псориаза
Диагностика псориаза осуществляется врачом-дерматологом. Он проводит осмотр ребёнка, уточняет, когда появились высыпания, как проявляется болезнь, есть ли в роду люди, страдающие от данного недуга.
Установить диагноз детям, особенно в возрасте до 1 года исключительно по визуальному осмотру сложно, поскольку у них часто отсутствуют классические симптомы болезни: стеариновое пятно, терминальная плёнка и «кровавая роса». Точно убедиться в наличии псориаза позволит анализ соскоба, взятого с поверхности высыпаний.
Лечение псориаза у детей
Псориаз до и после лечения на разных стадиях.
Дети, больные псориазом, нуждаются в комплексном лечении. Быстро добиться состояния ремиссии поможет системная терапия, одновременно направленная на устранение симптомов и укрепление организма в целом. Рассмотрим основные методы лечения.
Лекарственные препараты для наружного применения
Эффективны для устранения папул, поразивших кожу. К данной группе относятся:
- салициловая мазь 1-2% – противопоказана детям грудного возраста;
- серно-дегтярная мазь 2-3%;
- борная мазь;
- глюкокортикоидные мази 0.5% – «Локакортен», «Флуцинар», «Преднизолон»;
- ингибиторы фосфодиэстеразы – папавериновая мазь 1% и теофиллиновая мазь 5% для лечения псориаза, поразившего волосистую часть головы;
- стероидные кремы и мази – «Лоринден А», «Синафлан» и другие мази от псориаза;
- гепариновая мазь – для застарелых бляшек.
Лекарственные препараты для внутреннего применения
- десенсибилизирующие средства – трижды в день показано принимать раствор кальция глюконата 5% по чайной ложке, длительность определяет доктор;
- седативные препараты – детям можно настойку валерианы;
- антигистаминные лекарства для снятия зуда – 7-10 дней принимать «Тавегил», «Супрастин», при острых состояниях вводятся инъекции, при более лёгких – можно назначать таблетки;
- транквилизаторы – в редких случаях назначаются детям старшего возраста, можно применять «Тезапам», «Седуксен»;
- витамины для укрепления иммунной системы – аскорбиновая кислота, В12, В15, D, А, Е, пить трижды в день несколько месяцев;
- пирогенные препараты – для активизации защитных функций организма, нормализации проницаемости сосудов, назначают 8-10 инъекций «Пирогенала», детям старше 3 лет;
- глюкокортикоиды – назначаются в тяжёлых случаях курсом 2-3 недели с постепенным снижением дозы.
Два фото: мальчик с псориазом до и после лечения
Физиотерапевтические процедуры
- УФО – особенно процедура эффективна в зимний период;
- солевые ванны по 10-15 минут через день – на 10 л воды 50 г соли;
- фототерапия.
Препараты и процедуры для лечения назначаются доктором строго индивидуально, с учётом возраста пациента, формы и стадии болезни.
Народная медицина
В домашних условиях можно пользоваться народными средствами. Эффективные рецепты:
- Залить семена льна кипятком. На 1 столовую ложку семян нужен 1 стакан воды. Настаивать ночь в термосе, а утром натощак дать ребёнку выпить 0.3-0.5 стакана льняного настоя. Курс лечения – 2 недели.
- Приготовить из листьев каланхоэ кашицу и накладывать её на папулы. Сверху закрепить лейкопластырем. Держать 30 минут.
- Измельчить корень сельдерея. Полученную массу на 2 часа приложить к папулам. Курс лечения – 2 месяца. Повторять ежедневно.
Два фото: девочка с псориазом до и после лечения
Правильное питание
Чтобы максимально быстро вылечить псориаз и добиться состояния ремиссии, нужно соблюдать правильный режим питания:
- исключить из рациона выпечку, сдобу, сладкое, жирные и жаренные блюда, шоколад;
- ограничить потребление цитрусов;
- пить достаточно жидкости;
- заменить сладкие напитки травяным чаем;
- основа рациона – овощи, зелень, свежеотжатые соки, диетическое мясо, нежирная рыба.
Подробнее про основные принципы питания при псориазе читайте в разделе “Диета”.
Улучшить состояние ребёнка поможет регулярное принятие ванн с солью либо отварами ромашки, шалфея, льна, хвои. После купания увлажните кожу маслом.
Профилактика
Чтобы минимизировать риск заболевания и продлить период ремиссии, соблюдайте простые правила:
- во время купания не применяйте агрессивные средства и жёсткие мочалки;
- учите ребёнка избегать порезов, ожогов, травм кожи;
- берегите ребёнка от попадания на кожу прямых солнечных лучей;
- отдавайте предпочтение одежде из натуральных тканей;
- следите за рационом ребёнка;
- аккуратно подбирайте лекарственные препараты;
- старайтесь, чтобы у ребенка преобладало позитивное эмоциональное состояние.
При возникновении минимальных подозрений, что у ребёнка появился псориаз, обратитесь к дерматологу. Это серьезная болезнь, поэтому как её лечить сможет сказать лишь компетентный доктор. Не занимайтесь самолечением, ведь чем раньше будет пройдена эффективная терапия, тем быстрее удастся достичь состояния стойкой ремиссии. Несмотря на то, что псориаз не лечится, при правильном и своевременном подходе можно минимизировать количество рецидивов болезни.
Загрузка…
Источник