Псориаз на суставах фото

Псориаз является опасным заболеванием, полностью излечиться от которого не представляется возможным. Длительное течение болезни не только доставляет человеку массу неприятных ощущений, но и провоцирует развитие многих серьезных осложнений, в число которых входит псориатический артрит.

Псориатическая артропатия: что это такое?

Псориатический артрит — это заболевание хронического характера, в ходе которого происходит поражение периферических, а в некоторых случаях и более крупных суставов.

Недуг развивается на фоне псориаза, а иногда является предвестником появления кожной сыпи. Болезни подвержены люди всех возрастных категорий. Количество больных женщин несущественно преобладает над пораженными недугом представителями сильного пола.

Нередко больные путают симптоматику псориатического артрита с признаками ревматоидного. На самом деле перечисленные заболевания проявляются немного по-разному. Симптоматика псориатического артрита в отличие от второго заболевания появляется достаточно быстро.

Он поражает межфалагновые суставы, а после — пястно-фаланговые. Поражения тканей, возникающие под воздействием псориаза, являются более тяжелыми, чем те, появление которых провоцирует ревматоидный артрит.

Из-за схожести симптомов самостоятельно ставить диагноз и выбирать вариант лечения не следует. С этой целью лучше обратиться к доктору.

Классификация

Псориатический артрит может проявляться по-разному, поражая суставы разных зон. По этой причине для простоты диагностики и выбора предписаний специалисты разработали отдельную классификацию, включающую возможные варианты болезни.

В числе вариантов болезни выделяют следующие виды недуга:

1. артрит дистальных межфаланговых суставов. В этом случае происходит поражение суставов, расположенных именно в этой зоне;
2. олигоартрит и полиартрит. В первом случае происходит воспаление одного сустава, а во втором — недуг синхронно поражает более пяти суставов;
3. спондилоартрит (спондилит). При таком виде болезни происходит воспаление и уменьшение подвижности позвоночника;
4. мутилирующий суставной псориаз. Это заболевание сопровождается разрушением костной ткани, в результате чего происходит уменьшение длины пальцев;
5. симметричный полиартрит. Симптоматика этого вида болезни очень похожа на признаки ревматоидного артрита.

Помимо перечисленных выше видов заболевания, основанных на особенностях развития болезни, различают три формы недуга: легкую, среднюю, тяжелую.

Также специалисты выделяют 4 стадии псориатического артрита:

• 1 стадия (работоспособность больного сохраняется);
• 2 стадия (происходит утрата работоспособности);
• 3 стадия (подвижность больного нарушается, в результате чего он не может ухаживать за собой);
• 4 стадия (практически полная утрата подвижности, которая сопровождается отмиранием мышечной ткани).

Из-за такого разнообразия вариантов недуга поставить пациенту точный диагноз может только специалист.

Причины поражения суставов при псориазе

Псориаз относится к числу аутоиммунных заболеваний, при котором происходит сбой в работе нервной системы и иммунитета. По сути, иммунная система выступает в роли защитного щита, способного обеспечить человека надежным барьером от всевозможных вредоносных агентов.

В идеале иммунитет уничтожает опасные для организма клетки, за счет чего мы сохраняем здоровье. При псориазе в работе этой системы происходит сбой, в результате чего организм начинает атаковать и уничтожать собственные клетки.

Итогом становятся не только очаги на кожных покровах, но и разрушенные суставы.

Описанный процесс могут усугублять следующие обстоятельства:

• чрезмерные физические нагрузки;
• постоянное ощущение стресса (вызывает сбои в работе иммунной системы);
• травма на ранней стадии развития болезни;
• генетическая предрасположенность;
• перенесенные инфекции различной природы.

С целью профилактики развития недуга негативных факторов лучше избегать или же держать их под полным контролем.

Симптомы артропатии

Как правило, симптомы артрита проявляются уже тогда, когда на коже сформировались воспаленные пятна. Однако примерно у пятой части больных псориаз начинается именно с воспаленных суставов. Заболевание может проявляться остро или же развиваться постепенно.

Независимо от характера течения болезни патологические процессы сопровождаются следующими признаками:

• изменение контуров суставов и их деформация;
• появление болевых ощущений в суставах, которые проявляются преимущественно не во время движения, а в ночное время, когда больной спит;
• скованность больных суставов в утреннее время;
• окрашивание кожного покрова в месте воспаления в бордовый цвет;
• появление разнонаправленных вывихов (из-за нарушения эластичности и плотности связок);
• хруст колен;
• укорочение пальцев.

 Для более точной диагностики лучше обратиться к специалисту.

Распознать псориатический артрит и не перепутать его с похожими недугами, не имея медицинского образования, довольно сложно. Но в большинстве случаев пораженные участки выглядят одинаково.

Сустав имеет воспаленный вид, кожа в этой зоне приобретает бордовый или насыщенный розовый оттенок, температура кожных покровов в пораженной области поднимается.

Чем страшна болезнь: последствия и осложнения

Псориатический артрит — коварный недуг, поскольку способен порождать массу неприятных последствий и осложнений. Иногда таковые развиваются даже при проведении интенсивного лечения.

Однако это происходит только в особо тяжелых случаях. Итак, помимо того, что болезнь разрушает суставы и провоцирует появление сильных болевых ощущений, некоторые ее виды также могут создавать пациенту дополнительные трудности.

Осложнением может быть дактилит (болезненное припухание пальцев кистей и стоп), боли в стопе из-за воспаления сухожилий, спондилит (воспаление суставов позвоночного столба).

Чтобы не усугубить и без того непростое состояние, рекомендуется постоянно поддерживать свой организм, проходя регулярные курсы профилактической терапии.

К какому врачу обратиться?

Изначально с диагнозом «псориаз» пациентам следует обращаться к дерматологу. Если недуг уже начал поражать кости или же окончательной уверенности в присутствии псориатического артрита нет, посетите консультацию ревматолога.

Диагностика

Отдельного анализа, результат которого может достоверно подтвердить диагноз «псориатический артрит», не существует. Поэтому специалист назначает пациентам ряд исследований, оценив результаты которых, можно с уверенностью утверждать, что у больного именно этот недуг.

Обычно пациенты, страдающие характерной симптоматикой, получают направление на следующие виды обследования:

1. рентген. Позволяет проверить ткани суставов на предмет наличия разрушений, характерных только для данной болезни;
2. СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
3. ревматоидный фактор (РФ). Это антитело (белковое образование), присутствующее в крови при наличии псориатического артрита.
4. анализ синовиальной жидкости. Жидкость берут при помощи длинной иглы из коленного сустава, после чего изучают ее состав в лаборатории. Если она содержит мочевую кислоту, значит, у пациента развивается подагра, а не артрит.

Также во время осмотра с целью максимальной точности диагноза специалистом используется таблица критериев КАСПАР (CASPAR), разработанная и утвержденная докторами в 2006 году. В данном случае врач будет оценивать некоторые внешние критерии (всего 5 пунктов): наличие псориаза в момент осмотра, дактилита и другие.

За соответствие каждому из пунктов пациент получает по 1 баллу. Чтобы больному был поставлен соответствующий диагноз, ему необходимо набрать от 3 до 5 баллов.

Лечение артропатического псориаза

К сожалению, данное заболевание довольно тяжело поддается лечению, а специальной терапии, способной навсегда избавить пациента от боли и прочих неудобств, не существует. Поэтому основной целью, которую преследуют специалисты, является устранение болевых ощущений. Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать комплексный подход к лечению.

Терапия лекарственными препаратами

В процессе лечения пациенту могут назначить:

• иммуносупрессивные препараты;
• глюкокортикоиды;
• НПВП;
• базисные препараты.

Выбор лекарств должен осуществлять только лечащий врач, принимая во внимание особенности течения болезни, наличие побочных эффектов и сопутствующих заболеваний.

В особо тяжелых случаях, когда медпрепараты не оказывают должного эффекта, прибегают к помощи хирургов.

Диетотерапия

Правильно построенный рацион является необходимостью для больных псориатическим артритом. Грамотно организованное меню позволяет существенно ослабить проявления болезни.

Во время обострения артрита следует в обязательном порядке включать в рацион:

• кисломолочные продукты;
• овощи, фрукты, ягоды, зелень;
• диетическое мясо (индейка, крольчатина, курица);
• яйца (куриные и перепелиные).

Жирные, острые, соленые блюда, а также алкогольные напитки, табачные изделия, бобовые, специи и прочие виды вредных продуктов из рациона лучше исключить.

Как лечить нарушение народными средствами?

Для усиления лечебного эффекта можно применять народные средства. Достаточно эффективными в борьбе с недугом являются компрессы из листьев одуванчика, отвар из цветков одуванчика, брусничный чай, настойка зверобоя, отвар из еловых веток и многие другие рецепты.

Залогом успешного применения народных советов является регулярное использование лекарственных средств.

Как жить с псориатическим артритом: прогноз и рекомендации

В большинстве случаев болезнь развивается постепенно и протекает вяло, с нерегулярными обострениями.

Однако в тяжелых клинических случаях заболевание развивается стремительно и протекает остро. Прогнозы у таких больных неутешительны, а для устранения симптоматики требуется немало времени.

Если вы уже больны псориазом, с целью профилактики недуга в обязательном порядке старайтесь:

• избегать переохлаждения и простудных заболеваний;
• регулярно обеспечивать организм посильными физическими нагрузками;
• ни на шаг не отступать от предписанных доктором терапевтических рекомендаций.

Видео по теме

Что такое псориатический артрит? Ответ в видео:

Если вам поставили диагноз псориатический артрит, забудьте о самолечении. Назначать препараты и выбирать терапевтическую тактику должен только лечащий врач. В противном случае можно нанести собственному здоровью непоправимый вред.

Артропатический псориаз – тяжелая форма псориаза, при которой пациент начинает чувствовать боль в области суставов, движения становятся скованными, а на фото видны явные признаки заболевания. Данная болезнь тяжело протекает, если вовремя не начать лечение, то это может привести к инвалидности. При этом диагноз учеными до сих пор точно не установлен, потому что существует теория, что патология относится к другому виду заболеваний.

Артропатический псориаз на фото 15 штук с описанием

Причины артропатического псориаза

Причины возникновения кожного недуга неизвестны, при этом на его формирование оказывают влияние следующие факторы:

• инфекционные проявления;
• генетическая предрасположенность;
• сбои работы иммунной системы;
• частые травмы суставов, а также повреждения тканей эпидермиса в сочетании с псориатическими бляшками;
• нарушения в работе эндокринной системы;
• перенесение заболеваний суставов, в том числе ревматизма;
• частые депрессивные состояния, эмоциональные перенапряжения, и отсутствие полноценного отдыха и восьми часового сна.

Приблизительно у 40 % родственников пациентов было обнаружены признаки псориаза и артрита псориатического (для наглядности нужно использовать фото) одновременно, а также при сдаче лабораторных анализов у многих больных подтверждаются нарушения в работе природного иммунитета и в обмена веществ, связанных с экологической ситуацией и образа жизни больного.

Зафиксировано, что некоторые из них страдают инфекционными заболеваниями. Указанные факторы способствуют развитию суставной патологии.

Узнать подробнее

Симптомы артропатического псориаза

Артрит часто развивается у больных на фоне псориаза, а лечение назначается лечащим врачом, который ориентируется при выборе лекарств на симптомы и результаты полученных исследований. Чаще всего у пациентов отмечаются следующие признаки недуга:

1. Деформация суставов пальцев ног и рук.
2. Боль в области коленных суставов, которые усиливаются ночью или во время движений.
3. В утренние часы отмечается нарушение двигательного аппарата.
4. Изменение цвета поверхности кожи в области суставов. Покровы болезненных участков тела приобретают бордовый или темно-синий цвет.
5. Характерным признаком кожного заболевания является процесс укорачивания пальцев кистей и стоп.
6. Вывихи болезненных суставов носят постоянный характер.

Кроме того, дерматологическое заболевание подразделяется на несколько разновидностей:

• олигоартрит – поражаются до четырех суставов пальцев, которые внешне похожи на сосиски, а поверхность кожи имеет красно-синий цвет;
• поражение межфаланговых суставов – самостоятельное заболевание, но встречается одновременно с поражениями других суставов;
• повреждение пяти и более суставов пальцев (внешне напоминает ревматоидный артрит) – деформация пальцев происходит в хаотичном порядке;
• укорачивание пальцев кистей и стоп заболевшего – нелицеприятная форма пcopиaтичecкой apтpoпaтии происходит из-за разрушительного процесса костей, часто случаются вывихи. Данный вид псориаза характерен множественными поражениями эпидермиса и может привести к инвалидности;
• спондилит заражает позвоночник, но иногда развивается с деформацией суставов.

Недуг может сопровождать такие патологические состояния, как:

1. Нарушения деятельности почек, связанные с образованием в тканях специфических субстанций – амилоидов.
2. Патологии глаз – конъюнктивит и иридоциклит.
3. Воспалительные процессы ахиллова сухожилия.
4. Болезненные состояния мышц и соединительных тканей.
5. Заболевания грудинно-ключичных сочленений.

Если своевременно псориаз артропатический (фото можно найти в Интернете) не начать лечить своевременно, то поражения затрагивают позвоночник, огромные участки кожи, полостные органы, зрение, нервную систему. Патология может сделать человека инвалидом или привести к его смерти.

Лечение артропатического псориаза

Чтобы лечение принесло значительное облегчение пациенту, должны быть устранены неприятные симптомы заболевания. Во-первых, обязательно нужно сделать рентгенографию. Вместе с тем в отношении больного проводятся следующие обследования:

• забор крови устанавливает наличие патологических процессов и степень иммуноглобулинов (при увеличении врач сделает заключении о прогрессировании заболевания);
• лабораторные исследования поврежденных суставов – производится забор синовиальной жидкости на определение ее вязкости (при пониженной концентрации вязкости можно сделать вывод, что у человек болеет псориазом артропатическим);
• осмотр пациента на приеме тоже является обязательным условием для точной постановки диагноза.

Благодаря осмотру специалистом медицинского учреждения определяются отличительные особенности, присущие только указанному в статье заболеванию:

• ассиметричная деформация поврежденных суставов;
• присутствие псориатических пятен на пораженной поверхности эпидермиса;
• наследственный фактор.

Только при проведении всеобъемлющего медицинского обследования, включающего также индивидуальные особенности протекания болезни у конкретного пациента, лечащий врач делает заключении о наличии у пациента данной болезни.

При наличии результатов исследования специалист определяет, какие лекарственные препараты и другие вспомогательные методики необходимо использовать для результативного лечения.

Лечение артропатического псориаза заключается в восстановлении здорового функционирования суставов, а также исключение развития инвалидности. Вместе с тем, правильно подобранный лечащим врачом курс поможет убрать болезненные состояния и воспалительные реакции организма больного.

После того, как дерматолог и ревматолог подтвердят в ходе проведенного исследования диагноз, подбирается корректная система лечения, подходящая для конкретного случая. Терапия заключается в сокращении прогрессирования патологии, ликвидации симптоматики острого течения болезни, причиняющая боль и влияя на внешность человека в худшую сторону. Кроме того, лечебный процесс оказывает положительное действие на весь опорно-двигательный аппарат.

В комплекс препаратов входят:

1. Противовоспалительные медикаменты нестероидного действия. Эти препараты рассчитаны для уменьшения воспалений и болезненных состояний суставов, особенно причиняющих дискомфорт в ночное время суток.
2. Гормональные лекарственные средства, снимающие характерные для болезни признаки.
3. Ингибиторы АПФ направлены на предотвращение развития опухолевых образований и ускорение процесса регенерации поврежденных тканей кожи.
4. Физиотерапевтическое лечение: лазерное облучение, специальная гимнастика, электрофорез и магнитотерапия.
5. Сбалансированное питание: исключение негативных привычек, аллергенных продуктов, дробное питание маленькими порциями, отказ от консерваций, копченостей, специй, домашней засолки, фруктов семейства цитрусовых. Для приготовления горячих блюд запрещено использовать сливочное масло, допустимо готовить на растительном продукте.

Лечение артропатического псориаза народными средствами

Чтобы снять портящую жизнь симптоматику, вызванную данным видом недуга, разрешается применять средства нетрадиционной медицины. Положительным моментом является быстрый способ приготовления собственноручно травяные отвары и примочки. При этом нельзя ждать от народной медицины чудодейственного результата. Восстановление поврежденных участков кожи возможно только при проведении курса медикаментозных препаратов.

Благоприятно воздействуют на недуг отвары из листьев брусники, березовых почек, а также компрессы из скипидара и моркови. Эти и другие рецепты можно найти на блогах и форумах в сети Интернет.

Лечение артропатического псориаза медикаментозными средствами

После консультации с лечащим доктором и проведенного исследования назначается прием медикаментозных средств для избавления пациента от патологических состояний, вызванных артропатическим псориазом.

Как правило, дерматолог прописывает курс, включающий нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак и аналоги этих препаратов. Одновременно с ними необходимо принимать в целях профилактики обострения высыпаний, проблем с желудком и другими органами селективные ингибиторы (например, Мелоксикам, Целекоксиб и другие). Скованность суставов устраняют медикаменты –миорелаксанты: Сирдалуд и Баклофен.

К сожалению, лечение не будет иметь положительной динамики без применения глюкокортикоидов, которые ставятся в виде уколов в болезненные суставы, что способствует увеличению двигательных рефлексов и снижению неприятных симптомов. Среди наиболее эффективных препаратов врачи обычно выписывают Микофенолат, Лефлуномид, Колхицин и другие медикаменты.

Сроки проведенного курса медицинских изделий может быть уменьшены за счет гемокоррекции и лазерного облучения, которые помогают увеличить периоды ремиссий и защитить больного от возникновения инвалидности.

Профилактика артропатического псориаза

Пройдя успешное комплексное лечение от псориаза артропатического типа, необходимо выполнять профилактические мероприятия на постоянной основе, чтобы закрепить успех в борьбе с этим недугом. Самое главное условие – соблюдать правильное питание. Об этом указано в нашей статье ранее. Чтобы уменьшить нагрузку на суставы, необходимо не набирать избыточный вес.

Помимо диеты, нужно точно соблюдать указания доктора, вести здоровый образ жизни, включая занятия физкультурой, а также исключать стрессовые ситуации из жизни.