Псориаз на острых стадиях
Псориаз является хроническим заболеванием, которое пока не излечимо, а переходит в стадию ремиссии, периодически проявляясь рецидивами. Многие пациенты не всегда понимают, почему возникло новое обострение псориаза. Важно знать основные факторы острой симптоматики, чтобы иметь возможность их устранить или избежать.
Иногда псориаз проявляется рецидивами
Причины обострения псориаза
Кожное заболевание у каждого пациента протекает индивидуально, но существуют общие определённые провоцирующие факторы и зоны риска, которые рассмотрим подробнее.
Основные причины и провоцирующие факторы рецидивов
Источники обострения псориаза или чешуйчатого лишая до конца остаются не изученными. Тот или иной фактор на каждого человека действует по-разному. В основном обострение может развиться на фоне:
- резкого эмоционального перенапряжения или срыва;
- длительных и чрезмерных физических нагрузок;
- вирусных, инфекционных и простудных заболеваний;
- изменения климатических условий;
- травм кожных покровов – укусы насекомых, ссадины, раны, ожоги, потёртости;
- негативной реакции на медикаменты (рецидив псориаза может быть после длительного приёма антибиотиков).
Некоторые медикаменты могут провоцировать псориаз
Большое влияние на появление рецидивов чешуйчатого лишая имеют сезонные изменения в сторону похолодания. Ультрафиолет способен подавлять воспалительные процессы в эпидермисе при псориазе. Поэтому недостаток солнечных лучей и плотная одежда – провоцирующие факторы обострения. Обычно ещё весной симптоматика остро даёт о себе знать, а уже ближе к лету патология затихает.
Резкое ухудшение течения кожного заболевания у женщин может быть связано со сбоями в гормональном фоне. Такое бывает при месячных, беременности, лактации или менопаузе.
Факторы риска
Помимо провоцирующих причин обострения псориаза, есть определённые группы риска возникновения рецидивов. Это может быть наследственная предрасположенность к заболеванию (разрыхление капилляров, их существенное расширение). Кроме того, к резким и острым проявлениям чешуйчатого склонны люди с нарушениями в работе внутренних органов (сахарный диабет, сбой в жировом и углеводном обменом процессе, заболевание печени).
Постоянные стрессовые ситуации, игнорирование режима сна и отдыха, использование агрессивных косметических средств для ухода за кожей и частый контакт с бытовой химией, вредные привычки и неправильное питание (шоколад, кофе, острая и солёная пища) – способны спровоцировать тяжёлые формы чешуйчатого лишая.
Стрессовые ситуации вызывают рецидив болезни
Симптомы и клинические проявления
Рецидивы псориаза начинаются остро. Первыми поражаются участки с наиболее сухой кожей – ступни, ладони, волосяная часть головы, область крестца. В это время можно наблюдать основные клинические проявления болезни:
- образование небольших папул красного или бледно-розового цвета с чёткими шершавыми границами;
- превращение сыпи в шероховатые бляшки различной величины (от 1 до 10 см и более);
- интенсивное образование чешуек, которые хорошо отслаиваются от поражённых участков;
- появление зуда, болевых ощущений в местах локализации высыпаний;
- утолщение кожных покровов в травмированных местах, что сопровождается стянутостью, трещинками, иногда нагноением.
Во время соскабливания отмерших клеток эпидермиса на псориатических бляшках может выступать кровь, образуя небольшие крапинки. Это проявления каплевидного псориаза.
Псориаз характерен чешуйчатыми образованиями на коже
Обострение при беременности
Во время вынашивания ребёнка у женщины полностью меняется гормональный фон. Иногда это служит толчком для длительной ремиссии псориаза, а порой вызывает резкие рецидивы.
Симптомы псориаза в период вынашивания ребёнка разнообразны. Гормональный сбой и как следствие, нарушение синтеза витамина D, может вызвать тяжёлую форму генерализованного пустулёзного псориаза. Симптомы при таком обострении — смешанные, и больше напоминают интоксикацию или аллергическую реакцию:
- появление сильного высыпания в виде красных бляшек в районе паха и живота, лица и головы, которые болят и чешутся;
- повышение температуры тела;
- тошнота, рвота;
- отсутствие аппетита.
Провоцирующим фактором таких признаков является увеличение в крови кортизола – гормона стресса.
Обострение псориаза у беременных может привести к преждевременным родам, выкидышу или рождению ребёнка с низким весом. Поэтому при первых симптомах важно незамедлительно обратиться в больницу.
Иногда болезнь может проявляться во время беременности
К какому врачу обратиться на стадии обострения?
В период обострения нужно обратиться непосредственно к дерматологу. Узкопрофильные врачи не всегда есть во всех больницах, поэтому при отсутствии такого доктора, нужно идти к терапевту.
Чешуйчатый лишай не только поражает кожу, но может затрагивать внутренние органы и опорно-двигательный аппарат. Исходя из жалоб пациента, терапевт или дерматолог может назначить дополнительные осмотры у таких специалистов, как:
- иммунолог (при существенном понижении защитных сил организма);
- ревматолог (поражение суставов);
- уролог, нефролог (патологии почек);
- гастроэнтеролог (заболевания печени).
Указанные профильные врачи помогают в комплексном лечении заболевания. Основную терапию назначает дерматолог исходя из особенностей и причин рецидива.
При обострении болезни обращайтесь к дерматологу
Сколько длится обострение псориаза?
Псориаз не вылечивается, а только на определённое время пропадают его симптомы. Главное, что должен сделать врач и сам пациент, это добиться максимально длительной ремиссии, в период которой кожное заболевание практически не даёт о себе знать.
Если запустить чешуйчатый лишай, или игнорировать факторы и признаки его повторного возникновения, то обострения могут возникать от 5 до 10 раз в год и длится не менее 15–20 дней. Чтобы этого избежать, необходимо сразу обращаться к врачу и придерживаться всех рекомендаций в лечении и профилактики рецидивирующего заболевания.
Что делать, если псориаз обострился?
При очередном рецидиве чешуйчатого лишая важно не заниматься самолечением. Нужно сразу обращаться к дерматологу, который поможет подобрать лечение с учётом провоцирующих факторов обострения.
Комплексное лечение включает в себя следующие методы:
- медикаментозные препараты (мази, уколы, таблетки);
- физиотерапия и диета;
- народные средства.
Хорошо помогает в борьбе с чешуйчатым лишаём использование венгерской схемы.
Медикаментозное лечение
В основе терапии аптечными препаратами лежит комбинирование наружных и внутренних средств от псориаза. В первую очередь пациенту назначают мази, лосьоны, крема, которые помогут снять основную симптоматику и улучшить состояние кожи.
Наиболее эффективными лекарствами наружного применения считаются Фридерм, Випросал, Антраминовая мазь, Карталин. Эти вещества угнетают быстрое деление клеток эпидермиса, устраняют зуд, шелушения, покраснение кожи.
Активно используется при обострениях дематотропная мазь Рецедил. Её активные компоненты препятствуют гиперкератозу. Средство обладает регенерирующим, иммуномодулирующим, противовоспалительным и анаболическим действием, что даёт возможность быстро подавлять рецидивирующие проявления.
Среди наружных препаратов, которые успокаивают иммунитет, выделяют Донелвин, Псоркутан. Кроме того, тяжёлые формы чешуйчатого лишая устраняются с помощью Адвантана, Деровейта.
Деровейт – эффективное средство от псориаза
В случае неэффективности использования наружных средств, терапию подкреплять таблетками и уколами. В основном применяют иммуносупрессивные и иммуномодулирующие лекарства – Апремиласт, Циклоспорин, Метотрексат.
Кроме препаратов, которые снимают основные симптомы псориаза, нужно позаботиться о состоянии организма в целом. Что для этого лучше делать, знает специалист. Обычно к вышеуказанным лекарствам добавляют сорбенты (Полисорб, Энтеросгель). Они помогают избавить организм от интоксикации вредными веществами. Немаловажно поддержать нервную систему человека. В этом помогут седативные лекарства и антидепрессанты (Имизин, Паразидол).
Важно!
Длительность лечения, дозы определяет специалист, учитывая особенности организма пациента, нюансы течения заболевания и факторы, спровоцировавшие рецидив.
Венгерская схема
Учёные Венгрии выдвинули гипотезу о том, что развитие и дальнейшее обострение псориаза происходит из-за нехватки в организме жёлчной кислоты, которая защищает его от эндотоксинов. Специалисты предполагают, что причинами возникновения чешуйчатого лишая могут быть вредные вещества, которые образуются в результате распада погибших болезнетворных микробов. Функция жёлчной кислоты – препятствие всасыванию токсинов в кровь.
Суть метода заключается в выведении из организма патогенной микрофлоры с помощью желчегонного и дезинфицирующего средства – дегидрохолевой кислоты. Вещество обладает следующим механизмом действия:
- усиливает выделение жёлчи и способствует преобразованию жёлчных кислот;
- происходит фильтрация креатинина, электролита и жидкости в печёночных клетках;
- регуляция уровня глюкозы и усиление кровотока в печени.
А также лекарство действует как слабительное и мочегонное средство, что положительно сказывается на общем состоянии организма.
Дегидрохолевая кислота выводит из организма вредные вещества
Дегидрохолевая кислота может назначаться в порошке и капсулах. Способ применения и дозы одинаковые при любом течение псориаза, его обострении и запущенности. Необходимо употреблять по 1 капсуле препарата во время еды 2 раза в день. Лучше всего это делать утром и вечером. Длительность лечения зависит от тяжести обострения болезни и занимает от 1 до 6 месяцев.
Для нормализации кислотности желудочного сока, предотвращения вздутия вечером можно использовать порошковую форму лекарства. Небольшое количество вещества (1/5 ч. л.) растворить в 1 ст. л. воды и принять за ужином.
Перед использованием венгерской схемы рекомендуется обратить внимание на её противопоказания. К ним относят такие заболевания, как: закупорка жёлчных путей, гепатит в остром течении, дистрофия печени, эмпиема жёлчного пузыря.
Диета при обострении
Питание во время развития псориаза играет большую роль. Что можно есть, а от чего лучше отказаться, рассмотрим ниже. Присутствие любых пищевых аллергенов провоцирует обострение и новые высыпания. Поэтому, чтобы остановить рецидивы, важно придерживаться специальной диеты.
Рацион должен быть сбалансированным и состоять в основном из запечённой, варёной или тушёной пищи. Есть можно всё, кроме следующих продуктов:
- куриные яйца;
- коровье молоко (цельное);
- всё острое, жирное, солёное, копчёное, жареное;
- грибы в любом виде (супы, соусы, жаренные, вареные);
- овощи и фрукты с красным пигментом (помидоры, красный перец, клубника, вишня) без термической обработки;
- вредные добавки – майонез, кетчуп, соусы, горчица.
Отказ от курения и употребления алкогольных напитков – важная составляющая в лечении псориаза.
Исключите из своего рациона майонез
Физиотерапия
Борьба с чешуйчатым лишаём не обходится без методов физиотерапии. Они помогают усилить действие медикаментозных препаратов и быстро убрать симптоматику.
Среди наиболее популярных процедур выделяют ПУВА-терапию, электросон, рентгенотерапию, лазеротерапию, криотерапию. Эти методы используются для уменьшения псориатических бляшек, устранения воспаления, зуда и болезненных ощущений. Благодаря такому лечению длительность ремиссии составляет от нескольких месяцев до 2–3 лет.
Процедуры осуществляются в стационаре с использованием специального оборудования.
При обострении болезни в виде псориатического артрита хорошо помогает диадинамотерапия, магнитотерапия. С помощью таких методов можно устранить боль и снять воспаление в поражённых суставах. Длительность лечения – 10–12 сеансов.
Физиотерапия важна в процессе лечения
Народные средства
Многие пациенты часто задаются вопросом, как быстро уменьшить высыпания и другие негативные проявления чешуйчатого лишая в домашних условиях. Молниеносного результата при таком заболевании не бывает, но облегчение в короткие сроки добиться можно с помощью народной медицины. Главное, перед применением того или иного средства проконсультироваться с врачом.
Мазь из берёзового дёгтя
Нужно взять в равных частях берёзовый дёготь, облепиховое масло и салициловый спирт (по 15 мл каждого ингредиента). Всё перемешать и наносить на поражённые участки толстым слоем. Сверху рекомендуется обмотать полиэтиленом и оставить на 1–1,5 часа, после чего промыть обработанные места тёплой водой.
Лекарство эффективно именно при новых высыпаниях в период обострения.
Берёзовый дёготь обладает целебными свойствами
Масло чистотела
Измельчённую свежую траву чистотела (5 ст.л.) залить стаканом нерафинированного масла и проварить на медленном огне 5–10 минут. Готовую жидкость оставить настаиваться 5 суток.
Маслом чистотела рекомендуется смазывать псориатические бляшки несколько раз в день.
Чистотел это природное средство для лечения псориаза
Профилактика
Длительность ремиссии заболевания во многом зависит от соблюдения правил профилактики.
- Уход за кожей. Регулярные водные процедуры, использование щадящих гигиенических средств, мягких губок и специально подобранных косметических средств.
- Питание и диета. Важно придерживаться рекомендаций специалиста по составлению рациона, исключив все вредные продукты.
- Отказ от курения и алкоголя.
- Активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки, плаванье, фитнес способствуют укреплению иммунитета и успокаивающе действуют на нервную систему.
- Чередование труда и отдыха. Не стоит перетруждаться и выматывать организм бессонными ночами. Важно соблюдать режим сна (не менее 8 часов) и работы.
Нужно максимально избегать стрессовых ситуаций, не нервничать, поддерживать организм витаминами. Соблюдение профилактики позволяет надолго забыть о рецидивах и продлить ремиссию.
Обострение чешуйчатого лишая может быть спровоцировано многими факторами (неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, лечение антибиотиками, вредные привычки, несоблюдения правил ухода за кожей). Кроме того, вызвать новые высыпания способны инфекционные болезни, травмы эпидермиса. При первых симптомах обострения обратитесь к врачу, только специалист знает, как быстро снять неприятные проявления, не навредив пациенту.
Загрузка…
Источник
Аутоиммунное заболевание, которое в мире признали наиболее изучаемым, и, вместе с тем, наименее изученным. Ученные всего мира изучают причины проявления псориаза, но сегодня до сих пор считается, что данное заболевание неизлечимо, а степень его распространения может только корректироваться.
Человек с псориазом чувствует себя неуверенно в обществе, а обострения болезни сопровождаются постоянными дискомфортными ощущениями, зудом и воспалением кожи всего тела. Некоторые врачи дерматологи называют псориаз чешуйчатым лишаем, однако угрозы для окружающих данное заболевание не несет. Невозможно заразить псориазом родных, также невозможно заболеть псориазом при половом контакте.
Виды псориаза
Псориаз дерматологи условно разделили на две группы: пустулезный и непустулезный. В свою очередь, эти две большие группы имеют несколько разновидностей:
- пустулезный: генерализованный, пальмоплантарный, ладонно-подошвенный, аннулярный, импетиго;
- непустулезный: простой и эритродермический.
Самая тяжелая форма псориаза – пустулезная. Так называемый острый псориаз сложно поддается медикаментозному лечению, а его проявления касаются уже не только верхних слоев эпидермиса, но и являются разрушающим фактором для волосяного покрова.
По степени высыпаний и предполагаемой причины проявления псориаза свойственно разделять заболевание на:
- лекарственный;
- себорейный нервный;
- Напкина;
- складочный (в местах изгиба коленей, локтей).
Степень сложности болезни: легкий, средний и тяжелый (острый). Именно последний (генерализованный) псориаз вызывает наибольшие опасения у врачей, поскольку заболевание поражает внутренние органы, ногтевые пластины, провоцирует деформацию костных тканей человека.
Почему происходит обострение псориаза?
Причины обострения псориаза, собственно, как и его возникновение, является неизученным науке моментом. Согласно наблюдениям врачей, у 60% людей с обостренной формой заболевания ранее был псориаз в простой форме. По каким причинам возникает обострение, течение и стадии сложности зависят от индивидуальных особенностей организма человека, его иммунной защиты и нервного состояния.
Запущенный псориаз также наблюдается у людей, которые с ранее диагностируемым заболеванием не проводили меры по его устранению. Розовые или красные пятна – главное внешнее проявление болезни. В период разрастания и формирования высыпаний наблюдается зуд, ранки разрастаются очень быстро, а поверхность розового пятнышка покрывает кожа с чешуйками, которая и вызывает сильный зуд. После расчесывания ранка выглядит воспаленной, местами видны проявления крови, а расчесанные частички кожи обрастают новыми пятнами.
Генерализованный пустулезный псориаз: клиника
Сильное обострение псориаза сопровождается повышенной температурой и усталостью. Гиперемия кожи с ярко выраженной краснотой, а пятна со временем между собой срастаются, образуя одно целое и воспаленное большое пятно. Общая клиника болезни:
- лихорадка (в 80% случаев при диагностировании острого псориаза наблюдается температура тела до 40 градусов, при этом температуру сложно сбить простыми жаропонижающими препаратами, результат кратковременен);
- повышенное потоотделение;
- проявление жжения в области пятна;
- на пятнах появляются мелкие пузырьки с наполненной жидкостью. Если пятнышко лопнуло, то появляется сильное жжение, ранка краснеет, покрывается чешуйками;
- утолщение ногтевой пластины, ее помутнение, проявление желтого оттенка;
- у пациентов диагностируется слабость мышц.
Так называемая стадия «созревания» может длиться несколько недель или месяцев. После прогрессирования заболевания наступает покой – стационарная стадия. Пятна бордового оттенка приобретают более светлый цвет, покрываются чешуйками и утолщают кожный покров. Очаги становятся похожими на бляшки, кожа инфильтрирована, шелушится. После наступления регресса, инфильтрация снижается, а шелушение прекращается. Пятна с уплотненной кожей расширяются по периферии с центра, формируя псевдоатрофический поясок. Как правило, после такого процесса вся пораженная кожа пигментируется.
Обострение псориаза: лечение и питание
Медикаментозное лечение псориаза при обострении неэффективно. Поскольку главная причина связана с аутоиммунными процессами в организме, то разрешить причины проявления болезни только лекарствами фактически невозможно. Врачи рекомендуют предпринимать комплексное лечение, которое будет состоять из:
-
местное лечение негормональными мазями, компрессами, прикладками из трав. К примеру, есть действенные мази «Магнипсор», «Экзодерм», которые помогают снять жжение, снизить болезненные ощущения и температуру ранки. Важно втирать мазь на всю ночь, а в период острой стадии необходимо прикладывать компрессы с мазью фактически на весь день, периодически только меняя прокладки из ткани;
- иммунодепрессанты помогут снизить уровень защитной реакции организма. Только самостоятельно принимать любые лекарства в стадии острой симптоматики категорически запрещено. Предварительно необходимо проконсультироваться у врача;
- правильно питание – секрет улучшения самочувствия больного. Врачи отмечают, что определенные продукты могут спровоцировать или запустить неизвестный сейчас механизм обострения болезни. К таким продуктам относятся:
- томаты и томатосодержащие продукты;
- острое;
- сладкое (особенно сахар и сахаросодержащие продукты);
- жирная животная пища;
- цельное молоко (разрешен нежирный творог, кислые продукты молочного происхождения в небольшом количестве);
- алкоголь (даже лекарства и настойки на спирту нельзя употреблять);
- любые продукты красного цвета (к примеру, красное яблоко нельзя, а зеленое разрешено);
- сдобное тесто;
- копчёности;
- яйца;
- красная рыба (семга, форель, лосось);
- кофе содержащие продукты (временно запрещены также и какао, шоколад);
- табачные изделия;
- жирное мясо, сало.
Вышеуказанные правила не помогут полностью избавиться от проявлений болезни, однако существенным образом облегчат состояние пациента. Как правило, лечение тяжелых форм псориаза рекомендуется проводить под присмотром врачей, в стационаре. Сложные стадии заболевания не только опасны для здоровья пациента, но и для его жизни.
Как снять обострение псориаза в медицинском учреждении?
Лечение острого псориаза потребует времени, сил и настойчивости как от врачей, так и от самого пациента. Медикаментозные мероприятия только помогут устранить острую форму проявления. Можно только временно купировать очаги воспалительного процесса, улучшить самочувствие, вылечить пациента полностью пока невозможно.
При обращении в медицинское учреждение, пациенту назначают ряд обследований, на основании которых будет приниматься решение о назначении того или иного препарата. В целом, лечение и методика воздействия зависит от индивидуальных особенностей организма, сопутствующих хронических заболеваний и стадии псориаза.
Лекарственные препараты, которые могут быть назначены врачами в стационаре:
-
Тигасон. Витамин А и его производные необходимы для улучшения регенеративных функций кожи. Поскольку верхние слои подвержены наибольшей деформации, а постоянные расчесывания и жжения только раздражают кожу, то рекомендуется принимать увеличенную дозу витамина А, «солнечного витамина». Максимальная дозировка препарата – 75 мг/сутки. Схема приема – нарастающая;
- Циклоспорин А или Сандимун. Препараты, которые угнетают иммунные функции организма, необходимы для снижения уровня защиты. Иммунитет способствует увеличению делению клеток, высыпаний на коже появляется больше;
- Цитостатики. Профилактика образования злокачественных образований на коже и в нижних слоях эпидермиса. Сильнодействующие препараты, которые оказываю также негативное воздействие на клетки печени;
- Гепатопротекторы. Поскольку все лекарства пропускает и фильтрует печень, то необходимы поддерживающие ее функции препараты на основе гепатопротекторов. Курс лечения зависит от продолжительности острой стадии заболевания.
Физиотерапевтические процедуры также могут быть назначены в случае улучшения общего состояния пациента. К таким процедурам относятся:
- ПУВА-терапия. Длинноволновое (УФ) облучение с элементами фотосенсибилизатора назначается для торможения синтеза ДНК клеток. Курс до 30 процедур;
- СФТ. Ультрафиолетовое облучение кожи с волной в 320 нм. Принцип воздействия тот, что и при ПУВА-терапии;
- Электросон. Мягкое воздействие на отделы головного мозга при помощи слабой электроимпульсной волны. Количество процедур до 12. Процедура оказывает успокоительное воздействие на деятельность нервной системы;
- Гипертермия – нагревание кожи до 40 градусов подушками с тепловой смесью. Температурное воздействие уменьшает атаку иммунной защиты организма на кожу;
- Пчелиный яд. Достаточно редкое, но действенное средство, которое помогает снять воспалительный процесс. Пчелиный яд вводя при помощи электрофореза, реже – ультразвука. Важно пройти курс лечения не менее 10 сеансов терапии.
Псориаз и его проявления еще издревле считались проклятием для человека. «Розы дьявола» – частое название среди народа. Причины данного заболевания до сих пор не выявлены и малоизученны. Однако это вовсе не означает, что с псориазом невозможно жить. Люди, которые заметили у себя данный недуг, должны понимать всю важность своевременной поддерживающей терапии. Важно не только предпринимать меры как только заболевание начинает прогрессировать, но и уменьшить количество нервных напряжений, стрессов.
Загрузка…
Похожие статьи
Источник