Псориаз на лобковой части у женщин

Любые поражения кожных покровов в интимной зоне вызывают не только физический, но и значительный психологический дискомфорт. Одним из таких заболеваний является псориаз на половых органах, который может беспокоить в течение нескольких лет и постепенно прогрессировать. Диагностика этой патологии вызывает определённые сложности, поскольку многие ее симптомы похожи на признаки других заболеваний кожи.

Причины возникновения

Многие ошибочно считают, что псориаз на гениталиях является инфекционным заболеванием и передаётся при интимной близости. Это неверно, поскольку природа патологии исключает заражение половым путём. Бытовые контакты также не могут провоцировать возникновение болезни.

Механизм и причины развития патологии не изучены до сих пор, но существуют несколько теорий того, почему возникает половой псориаз:

• Генетическая предрасположенность. При наличии болезни у одного из родителей риск развития псориаза у ребёнка достигает 50%, а если болеют оба, вероятность увеличивается до 99%.
• Нарушения в работе эндокринной системы. Заболевание чаще возникает во время или после гормональной перестройки у женщин.
• Вирусные инфекции. Развитие псориаза нередко связывают с перенесёнными болезнями инфекционного характера (тонзиллитом, ларингитом). Они способствуют снижению защитных сил организма и нарушают функционирование вегетативной нервной системы.
• Аллергия, возникающая в качестве ответа на продукты жизнедеятельности особых форм стрептококков и вирусных агентов.
• Паразиты, которые оказывают интоксикационное и аллергическое воздействие на организм.
• Нарушения в работе нервной системы. Довольно часто заболевание проявляется после перенесённых психических травм и стрессовых ситуаций.
• Длительный приём антибактериальных средств.
• Резкая смена климатических условий.
• Употребление в пищу большого количества аллергенных продуктов, к примеру, мёда, кофе, цитрусовых.
• Псориаз на других участках тела.
• Нарушения в функционировании внутренних органов малого таза.
• Заболевания печени и избыточная масса тела.
• Несбалансированное питание и соблюдение строгой диеты.

Если раньше пациент страдал псориазом, любое повреждение кожи в этом месте может способствовать развитию обострения. Кроме того, заболевание может возникнуть при механических повреждениях гениталий, после сильного переохлаждения и вакцинации.

В основном высыпания на половых органах развиваются у человека в том случае, если несколько факторов присутствуют одновременно.

Характерная симптоматика

В большинстве случаев заболевание диагностируется в запущенной форме, так как многие люди испытывают стеснение при обращении к врачу с такой проблемой. Псориаз в интимных местах легко можно спутать и с другими кожными патологиями, поскольку чешуйчатый лишай на половых органах практически не сопровождается отшелушиванием повреждённой поверхности дермы. Бывают случаи, когда такой формой заболевания страдают и совсем маленькие дети, особенно если псориаз был у матери в период беременности и родов.

Патология может протекать атипично у людей, которые испытывают проблемы с лишним весом. При таком течении заболевания сыпь представляет собой ярко-красные пятна, которые локализуются в кожных складках и имеют мокнущий характер. Псориаз может поражать подмышечные впадины, грудь и ягодицы. Чаще других страдают участки тела, которые подвергаются трению. Пациент ощущает зуд и жжение. При сильном механическом воздействии на местах поражения возникают язвы и трещины.

Проявление генитального псориаза различно у мужчин и женщин.

Признаки у мужчин

Псориаз на половом члене возникает у мужчин в возрасте от 25 до 50 лет. Псориатические высыпания представлены пятнами красного цвета, которые обычно локализуются на пенисе и в паховой области. Образовавшиеся бляшки имеют чёткие границы и немного выступают над кожным покровом. Довольно редко пятна образуются на внутренней поверхности крайней плоти.

Мужчины страдают от зуда мошонки и лобковой части. Формирование бляшек на головке члена причиняет сильную боль и создаёт эффект припухлости на воспалённых участках. Очаги лишая становятся горячими, а бляшки постепенно начинают обрастать чешуйками. Нередко псориаз распространяется с полового органа на волосистую часть головы, подмышечные впадины или зону за ушами.

Псориаз у женщин

Генитальный псориаз у женщин довольно распространён. В большинстве случаев болезнь проявляется после сильного гормонального дисбаланса (переходный возраст, менструация, беременность, менопауза). Часто пациент путает признаки этой кожной патологии с проявлениями венерического заболевания и начинает лечиться самостоятельно.

Псориатические высыпания поражают половые губы. Первыми появляются небольшие папулы розового или бледно-красного цвета. Затем бляшки покрываются чешуйками, а сыпь начинает распространяться на пах и лобковую область.

Иногда характерные высыпания можно обнаружить на слизистых оболочках малых половых губ. Такое явление часто принимают за воспаление наружных половых органов (вульвит). У женщин псориаз на половых губах редко сопровождается зудом, но часто сопровождается сыпью на других частях тела.

Методы терапии

Профилактика заболевания является неотъемлемой составляющей терапевтических мероприятий. В первую очередь необходимо откорректировать образ жизни:

• Следует отказаться от курения и употребления алкоголя.
• Необходимо носить только свободное нижнее бельё из натуральных тканей и одежду, которая не будет натирать больные участки.
• Для обеспечения скорейшего устранения высыпаний желательно полноценно отдыхать и совершать прогулки на свежем воздухе.
• Диета должна включать свежие овощи и фрукты, злаковые культуры и клетчатку.
• Лучше воздержаться от употребления кофеина, жареных и острых блюд, а также других продуктов, усиливающих раздражение.
• Сексуальные контакты при отсутствии болезненных ощущений не запрещены. Бритьё интимной зоны необходимо исключить, поскольку полученные микротравмы провоцируют появление новых высыпаний.

Эти меры помогут закрепить положительный результат и предотвратят развитие рецидивов в будущем. Очень сложно предугадать, что именно приведёт к развитию патологии. Медиками разработан не один метод устранения псориаза, но только профилактика способна сделать лечение максимально эффективным.

Медикаментозное лечение

Терапия заболевания на половых органах практически не отличается от его лечения на других частях тела. Она должна быть комплексной и контролироваться квалифицированным врачом. Длительность терапии, как правило, занимает от 5 недель до одного года. Схема, предложенная врачом для избавления от патологии, зависит от степени тяжести и стадии заболевания. На начальных стадиях для устранения симптомов достаточно применять различные мази и крема, а запущенные случаи требуют использования системных препаратов и физиотерапии.

Основные этапы лечения:

• Местная терапия включает нанесение мазей, содержащих кортикостероиды и антибиотики (Клобетазол, Дипросалик). Они помогают нормализовать обмен веществ и устранить воспаление, но быстро истончают ткани. Также подходят лекарственные средства из салициловой кислоты и дёгтя, которые эффективно борются с псориатическими проявлениями.
• Препараты с витамином D (Кальципотриол, Дайвобет) предотвращают возникновение осложнений в суставах.
• Использование фитованн с прополисом, ромашкой и календулой помогает снять зуд и уменьшить шелушение. Не менее полезны солевые и крахмальные ванны.
• Для повышения защитных сил организма обычно назначают иммуномодулирующие препараты.
• Сорбенты и мази ускоряют вывод отходов из организма и очищают его.
• Седативные и успокоительные препараты назначают для снятия напряжения и стресса. Они нормализуют нервную систему, снимают тревожность и улучшают сон.
• Гормональные кремы показаны при нестерпимом зуде и отёчности. Ими обрабатывают кожные покровы и слизистые оболочки в местах поражения. Во избежание привыкания рекомендованы только короткие курсы лечения.
• Увлажняющие средства помогут предотвратить образование трещин.
• При мокнущих высыпаниях в паху мужчинам назначают препараты подсушивающего действия.

При безрезультатном местном лечении в курс, как правило, добавляют таблетки. Однако прекращать обработку поражённой кожи мазями нельзя. При сильном зуде категорически запрещается расчёсывать бляшки, поскольку через раны может попасть инфекция.

Заниматься самолечением не следует. Большая часть препаратов от чешуйчатого лишая при неправильном использовании только усугубляют ситуацию и добавляют побочные эффекты. При неграмотном лечении половой псориаз переходит в хроническую стадию, которую тяжелее купировать.

Народные способы

В индивидуальных случаях врач может разрешить народные методы лечения полового псориаза в домашних условиях. Для терапии чешуйчатого лишая в интимной зоне можно применять следующие рецепты:

• Равное количество детского крема и приобретённого в аптеке солидола соединяют в единую массу. Затем в смесь вводят облепиховое масло в соотношении 1:4 и перемешивают до однородного состояния. Мазью обрабатывают бляшки до 5 раз в день. Курс лечения длится до исчезновения признаков заболевания.
• Несколько листов золотого уса помещают в стеклянную ёмкость и заливают водкой. Лекарство настаивают около двух недель, а затем принимают по 1 ч. л. в течение месяца.
• Сливочное масло (500 г) растапливают на водяной бане и добавляют измельчённый прополис (50 г). После того как смесь остынет, её наносят плотным слоем на марлю и прикладывают на высыпания. Компресс держат около трёх часов. Процедуру проводят раз в день в течение одного месяца. Средство ускоряет заживление тканей, а прополис считается природным антибиотиком, который убивает патогенную микрофлору.
• Несколько веток шиповника необходимо сжечь до образования золы. Её смешивают с вазелином в равных пропорциях. Полученную мазь используют перед отходом ко сну. Длительность лечения составляет 3−4 недели.
• Пищевую соду (2 ст. л.) заливают таким же количеством тёплой воды. Густую кашицу наносят на ватный тампон и прикладывают к воспалённому участку. Компресс убирают через час. Процедуру повторяют 2−3 раза в сутки, до полного исчезновения бляшек, но при отсутствии положительного результата в течение двух недель от средства отказываются. Сода смягчает кожные покровы и подсушивает мокнущие участки.
• Лавровый лист (10 шт.) заливают водой (200 мл) и кипятят около 20 минут. После остывания полученным отваром смачивают ватные тампоны, которые наносят на поражённые участки интимной области.

Следует помнить, что народные способы для избавления от псориаза нельзя использовать как единственный способ терапии. Домашние методы могут служить лишь дополнением к основному лечению.

Псориаз на половых органах является достаточно распространённой патологией среди мужчин и женщин. Высыпания локализуются в паху, на животе, ягодицах, околоанальной зоне, гениталиях и др. Они имеют красный и розовый оттенки, серебристый налёт и округлую форму, немного выступают над кожей. В большинстве случаев больные временят с походом к врачу со своей проблемой до тех пор, пока псориаз не перетечёт в тяжёлую форму, что приводит к осложнённому лечению.

Причины возникновения псориатических папул в интимной зоне

Точные причины развития псориаза в интимной зоне, как и заболевания в целом, до сих пор не определены медициной.

Однако существует множество факторов, которые могут спровоцировать появление патологии:

• Психосоматика. Этот фактор является одним из наиболее распространённых. Чрезмерная эмоциональная нагрузка и стресс может привести к началу развития болезни.
• Генетическая предрасположенность. Также является одной из распространённых причин, в этом случае подразумевается передача патологии от родственников.
• Низкий уровень иммунитета, сопровождающийся нарушенной микрофлорой в кишечнике.
• Тяжёлые заболевания, перенесённые в прошлом.
• Сбой эндокринной системы. Особенно наблюдается у женского пола при беременности, во время лактации и в период менопаузы.
• Холодный либо влажный климат.
• Аллергия на средства интимной гигиены.
• Сильная потливость.
• Излишнее трение в паховой области. Характерно для людей, имеющих лишний вес.
• Несоблюдение правил личной гигиены.
• Ношение нижнего белья плохого качества и изготовленного из ненатуральных материалов, грубость ткани, теснота.
• Сидячий образ жизни.
• Наличие сахарного диабета.
• Влияние лекарственных средств.
• Травмы кожи.
• Злоупотребление алкоголем и наличие других вредных привычек.

К обратному псориазу (поражение кожных складок) также могут привести такие специфические факторы:

• Повышенная температура, способствующая проникновению инфекций и грибков.
• Постоянное соприкосновение бёдер и трение бельём.
• Недостаточная вентиляция и влажность интимных мест.
• Абсолютное отсутствие доступа солнечных лучей независимо от времени года и погоды.

Псориаз не передаётся половым путём.

Симптомы псориаза на половых органах

Симптоматика псориаза гениталий может отличаться в зависимости от пола пациента. Однако есть и общие признаки, такие как зуд, возникновение бляшек и раздражение зоны, где они находятся, болезненные узелки, покраснение кожи.

У мужчин

Характерной локализацией генитального псориаза у мужчин является область паха, половой член и лобок.

На кожном покрове возникают красноватые, слегка выступающие над поверхностью пятна, имеющие чёткий контур.

Как правило, они покрыты перламутровым чешуйчатым слоем.

Нередко данный вид псориаза также сопровождается поражением других частей тела, таких как конечности, живот, спина и т. д.

У женщин

Интимный псориаз у женщин поражает лобок, большие и малые половые губы, слизистые оболочки влагалища, пространство между ягодиц, пах. Нередко папулы также появляются под грудью и в подмышечных впадинах. Элементы сыпи имеют розоватый оттенок, хаотичный порядок и покрываются белесыми чешуйками. Симптоматика очень похожа с проявлениями вульвита.

Зачастую эта патология начинает развиваться в подростковом возрасте, обостряется в период лактации и беременности, менопаузы, в связи с различными гормональными всплесками.

Стадии болезни

Генитальный псориаз, как и другие виды патологии протекает в трёх стадиях:

1. Прогрессирование. Число псориатических проявлений растёт с достаточно быстрой скоростью, поражает различные участки кожного покрова, существующие ранее бляшки увеличиваются.
2. Стационарная стадия. Разрастание высыпаний прекращается, заболевание носит стабильный характер.
3. Регресс. В этот период уменьшается шелушение, высыпания теряют цвет или становятся более насыщенными.

Для псориаза половых органов характерно обострение в холодные времена года, протекает он циклично. При грамотном лечении возможен длительный период ремиссии.

Осложнения и последствия заболевания на женских и мужских гениталиях

Псориаз половых органов считается тяжёлой формой патологии. Но в случае игнорирования симптомов, самолечения и затягивания с походом к врачу, больной ухудшает свою ситуацию.

Если пациент долго не лечится должным образом, псориатические папулы могут начать сливаться, в итоге формируя большую поражённую область, сопровождающуюся сильными болями.

В первую очередь проявления данного заболевания значительно ухудшают качество половой жизни. На фоне зуда снижается либидо, на эмоциональный настрой также может повлиять и само наличие высыпаний.

Иногда заболевание может затронуть даже костную систему. Кроме этого, наличие патологии повышает риск появления сахарного диабета, инсульта или ишемической болезни сердца.

Несмотря на то, что псориаз половых органов не влияет на репродуктивную функцию обоих полов, во время его лечения могут быть прописаны медикаменты на гормональной основе, которые способны нарушить нормальное течение беременности и стать причиной выкидыша.

К какому врачу обратиться

При обнаружении высыпаний на половых органах зачастую не спешат обращаться в больницу, но чем раньше начато лечение, тем легче оно будет протекать и меньше риск осложнений.

При первых признаках полового псориаза следует обратиться к дерматовенерологу. При необходимости к терапии будут подключены другие врачи (гинеколог, иммунолог, уролог, эндокринолог).

Методы диагностики

Псориатические проявления можно спутать с симптомами других заболеваний.

Для определения точного диагноза потребуются следующие шаги:

• Врачебный осмотр, сбор анамнеза заболевания.
• Исследование генетической предрасположенности.
• Лабораторные анализы крови.
• Дополнительные меры в виде биопсии поражённых участков кожного покрова или дермоскопического анализа.

Как лечить генитальный псориаз

Принцип лечения генитального псориаза одинаков для мужчин и женщин. Если патология протекает в лёгкой форме достаточно применения наружных средств — мазей, гелей и кремов. В случае тяжёлого течения, терапия дополняется пероральными медикаментами.

В прогрессирующей стадии интимный псориаз может распространиться на околоанальную область, что спровоцирует ряд осложнений, таких как геморрой, воспаление слизистой, глистные инвазии. Соответственно, такие факторы усложняют лечение.

Также терапия обычно дополняется седативными и снотворными средствами, так как базовым этапом борьбы с любым типом псориаза, является устранение стрессовых состояний, которые усугубляют течение болезни.

Чем мазать псориатические высыпания в области паха

Для наружного применения врач назначает средства, относящиеся к следующим группам:

• Подсушивающие (Фторокорт, Цинковая мазь, Скип-Кап).
• Гормональные (Силкарен, Ультралан, Дипроспан, Авекорт, Флуцинар).
• Заживляющие (фитопрепараты на основе трав).
• Увлажняющие (детский крем, Мустела, Виши).

Как правило, назначенные мази и кремы чередуют, так как они обладают различными свойствами. Так, гормональные средства помогают справиться с отёчностью, сильным зудом и покраснением.

Наносить их можно на кожу и слизистые оболочки. Однако такие препараты нельзя использовать долго, потому что возможно появление толерантности и привыкания.

Заживляющие средства наносятся после подсушивающих через некоторое время. Вторые устраняют мокнутие поражённых участков и позволяют им зажить. Первые ускоряют регенерацию тканей.

Увлажняющие кремы и мази применяют только в случае вульгарного псориаза, они не позволяют коже растрескиваться.

Мазать поражённый кожный покров следует несколько раз в сутки, перед каждым нанесением средства, больной должен принять душ.

Какие лекарственные препараты принимать

К пероральным препаратам прибегают только в случае, если наружные средства не дают необходимого эффекта или он и вовсе отсутствует. Однако при этом местная терапия не приостанавливается, а комбинируется с таблетированными медикаментами.

Псориаз на головке пениса, в паху, промежности, влагалище и т.д. в тяжёлой форме лечится следующими средствами:

• Преднизолон.
• Метотрексат.
• Псоркутан.
• Циклоспорин.
• Метипред.
• Дайвонекс.

Если к псориазу присоединяется вторичная инфекция, к терапии добавляются противогрибковые средства, антибиотики и седативные (Персен, Афобазол).

Лечение народными средствами

Народные методы станут отличным дополнением к комплексному лечению интимного псориаза.

Наиболее распространены следующие рецепты:

• Мазь на основе вазелина и порошка чистотела. Ингредиенты смешать в равных пропорциях и наносить тонким слоем на поражённые участки один-два раза в день.
• Ванна с медным купоросом. Три столовые ложки вещества отправить в подготовленную воду, лежать в ней в течение 15 минут.
• Мазь из прополиса и сливочного масла. 200 граммов второго ингредиента растопить на паровой бане или в микроволновке, смешать с 10 граммами первого. Остудить и втирать в поражённую кожу.
• Солевая ванна. В подготовленную воду необходимо добавить 700 граммов морской или обычной соли.
• Сахарно-картофельная присыпка. Смешать сахарную пудру и картофельный крахмал в равных пропорциях, наносить на сухую и чистую кожу.
• Ванна на основе целебных трав. Следует взять по столовой ложке следующих растений: пырей, череда, пустырник, чистотел, ромашка, календула. Залить смесь кипятком и некоторое время настоять, затем влить в ванну.
• Примочки. Взять свежий корень лопуха, семя льна, виноградные листья и молоко, всё смешать. Смочить в смеси стерильный ватный диск и приложить к высыпаниям.
• Измельчить корень сельдерея и приложить к поражённым участкам для устранения зуда.
• Из каланхоэ сделать кашицу, наносить на бляшки.
• Настой из растений. Полторы столовых ложек корня мыльнянки смешать со столовой ложкой корня лопуха, залить крутым кипятком и проварить 10 минут. Остудить и принимать в течение дня.

Профилактика появления заболевания в паховой зоне

Меры профилактики помогут как избежать появления генитального псориаза, так и отсрочить рецидив. Врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:

• Отказаться от вредных привычек, а именно курения и алкоголя.
• Соблюдать здоровый сон.
• Выбирать для ношения просторную одежду, изготовленную из натуральных материалов.
• Чаще прогуливаться на свежем воздухе.
• Скорректировать рацион питания. Ограничить жареную, острую, жирную пищу, сладости и напитки с кофеином.
• Не носить сдавливающее и натирающее нижнее бельё.
• В случае наличия заболевания отказаться от эпиляции зоны бикини, отсутствия — свести к минимуму.

Псориаз половых органов представляет собой неинфекционное заболевание, которое нельзя излечить навсегда. Он проявляется в виде розовых или красных папул, поражённые участки покрываются чешуйками и имеют серебристый цвет. При прогрессировании бляшки разрастаются, могут образовывать довольно большие очаги, которые будут сопровождаться зудом и болевым синдромом. Чтобы лечение было максимально лёгким и результативным, следует обращаться к дерматовенерологу при первых симптомах патологии.