Псориаз лечение в цникви
Волнухин Владимир Анатольевич (1958 г.р.) – ведущий научный сотрудник, доктор медицинских наук, профессор.
В 1981 г. окончил Ярославский медицинский институт по специальности “Лечебное дело”. С 1988 г. работает в ФГБУ “ГНЦДК” Минздравсоцразвития России: с 1993 г. по 2005 г. руководил отделением физиотерапии, с июня 2005 г. по настоящее время – ведущий научный сотрудник отдела дерматологии.
В 1992 г. защитил кандидатскую диссертацию на тему: “Совершенствование методов терапии атопического дерматита у детей с учетом патогенетической роли нарушений состояния перекисного окисления липидов”, в 2004 г. – докторскую диссертацию на тему: “Фотохимиотерапия больных ограниченной склеродермией с учетом изменений структуры кожи, состояния иммунной системы и метаболизма соединительной ткани”.
Основные направления научной деятельности: разработка и совершенствование методов физиотерапевтического лечения больных распространенными хроническими заболеваниями кожи: псориазом, атопическим дерматитом, витилиго, локализованной склеродермией и др.Автор 155 научных публикаций, в том числе 4 патентов, соавтор 6 руководств и монографий. Под руководством и при научном консультировании В.А. Волнухина защищено 6 кандидатских и 1 докторская диссертация.
Волнухин В.А. – член Ученого Совета ФГБУ “ГНЦДК” Минздравсоцразвития России, Диссертационного Совета по защите диссертаций по специальности 14.01.10 – кожные и венерические болезни при ФГБУ “ГНЦДК” Минздравсоцразвития России, Российского общества дерматовенерологов и косметологов, Московского общества дерматовенерологов им. А.И. Поспелова, Европейской академии дерматовенерологии (EADV), редколлегии журнала “Вестник дерматологии и венерологии”, редакционного совета журнала “Лазерная медицина”.
Награжден знаком “Отличнику здравоохранения”.
Тел.: 8 (499) 785-21-06
Е-mail: volnuhin@cnikvi.ru
Отделение физиотерапии
Основные направления деятельности
Лечебно-диагностическая
- Разработка новых методов физиотерапии заболеваний кожи;
- Применение современных технологий фототерапии в лечении больных дерматозами в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи;
- Разработка методов комбинированного применения фототерапии с другими лечебными средствами;
- Изучение механизмов действия современных методов ультрафиолетовой терапии: ПУВА-ванн, узкополосной средневолновой фототерапии с длиной волны 311 нм, УФА-1 терапии, фокальной фототерапии и др.;
- Испытание новой медицинской аппаратуры;
- Оказание консультативно-диагностической помощи больным псориазом, атопическим дерматитом, витилиго, локализованной склеродермией и др. дерматозами.
Педагогическая
Сотрудники отделения принимают участие в обучении ординаторов по специальности “Дерматовенерология” и аспирантов, а также врачей-дерматовенерологов на циклах усовершенствования по вопросам физиотерапии заболеваний кожи.
Научные разработки
- разработаны методы лечения больных псориазом общими и локальными ПУВА-ваннами с использованием отечественного фотосенсибилизирующего препарата аммифурин, установлены их преимущества по сравнению с другими методами ПУВА-терапии;
- разработан метод узкополосной (311 нм) фототерапии больных витилиго, уточнены механизмы действия узкополосного средневолнового ультрафиолетового излучения на процессы меланогенеза и клеточные иммунные реакции в пораженной коже;
- разработан метод лечения больных локализованной склеродермией низкими и средними дозами длинноволнового ультрафиолетового излучения УФА-1 диапазона, показано его супрессивное действие на иммунное воспаление в коже и нормализующее влияние на метаболизм компонентов соединительной ткани в очагах поражения;
- разработаны новые методы фокальной ультрафиолетовой терапии больных псориазом и витилиго.
Основные показатели деятельности отделения в 2011 году
- опубликовано 6 научных работ, в том числе 1 глава в руководстве для врачей;
- принято участие в работе 6 конгрессов и конференций;
- обучено (подготовлено) 26 специалистов;
- проведено 2 цикла обучения;
- проконсультировано более 1300 пациентов.
Медицинские услуги, оказываемые пациентам
Основные методы физиотерапевтического лечения, применяемые в отделении
В отделении накоплен многолетний опыт успешного лечения различных хронических, в том числе упорно протекающих, заболеваний кожи с применением физиотерапевтических методов, наиболее зарекомендовавших себя в дерматологической практике. Терапия проводится на современных физиотерапевтических установках. Вся аппаратура сертифицирована и разрешена к медицинскому применению. Физиотерапия хорошо переносится больными, может проводиться в амбулаторных условиях, эффективна в виде монотерапии (без использования медикаментозных средств), особенно показана в случаях отсутствия эффекта от применения других методов лечения или противопоказаний к их применению.
ПУВА-терапия
Принцип метода ПУВА-терапии основан на сочетанном использовании фотосенсибилизирующих препаратов группы псораленов и облучений кожи ультрафиолетовым светом длинноволнового диапазона с длиной волны 320-400 нм. Фотосенсибилизирующие препараты применяют внутрь в виде таблеток и капсул или наружно в виде спиртовых растворов и кремов. При наличии распространенных очагов поражения облучают весь кожный покров (общая ПУВА-терапия), при наличии ограниченных очагов – пораженную область тела (локальная ПУВА-терапия). ПУВА-терапия является одним из наиболее эффективных методов лечения псориаза и витилиго, в ряде случаев применяется у больных гнездным облысением. ПУВА-терапию обычно назначают при тяжелых и распространенных формах дерматозов, отсутствии эффекта от других лечебных средств. У больных псориазом данный вид лечения позволяет достичь высоких результатов лечения в 80-90% случаев.
ПУВА-ванны
ПУВА-ванны являются новым оптимизированным вариантом ПУВА-терапии, при котором фотосенсибилизирующие препараты назначают в виде водных ванн. Данный метод не уступает по эффективности методам ПУВА-терапии с применением фотосенсибилизирующих препаратов внутрь в виде таблеток или наружно в виде растворов, но в отличие от них лучше переносится больными. ПУВА-ванны применяют у больных распространенным псориазом, в том числе при тяжелом и упорном течении заболевания.
Селективная фототерапия
Селективная фототерапия заключается в облучении кожи широкополосным средневолновым ультрафиолетовым светом с длиной волны 280-320 нм. Метод не требует приёма фотосенсибилизирующих препаратов и может использоваться у детей старше 7 лет.Метод применяют в лечении псориаза, атопического дерматита, себорейного дерматита, хронической экземы, кожного зуда, розового лишая и некоторых других заболеваний.
Низкоинтенсивная лазерная терапия
При низкоинтенсивной лазерной терапии для облучения используют лазерный свет видимого и/или инфракрасного диапазона небольшой мощности, оказывающий биостимулирующее действие на кожу. Метод применяют в лечении трофических язв, васкулитов, кольцевидной гранулемы, баланопоститов, герпетической невралгии.
Низкоинтенсивная магнито-лазерная терапия
В основе метода лежит сочетанное воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением и магнитным полем, в результате чего достигается аддитивное (суммарное) действие на кожу обоих физических факторов. Метод применяют в лечении псориатического артрита, кольцевидной гранулемы, липоидного некробиоза, локализованной склеродермии.
Терапия узкополосным средне-волновым ультрафиолетовым излучением с длиной волны 311 нм
Узкополосная средневолновая терапия заключается в облучении кожи средневолновым ультрафиолетовым светом в наиболее эффективном терапевтическом диапазоне (310-315 нм) с максимумом эмиссии на длине волны 311 нм. На сегодняшний день метод является одним из наиболее распространенных и эффективных методов лечения хронических воспалительных заболеваний кожи: псориаза, атопического дерматита, витилиго, красного плоского лишая, парапсориаза и др. Метод может применяться как у взрослых, так и у детей. У больных витилиго узкополосная фототерапия с длиной волны 311 нм, в отличие от ПУВА-терапии, позволяет получить более однородную и косметически удовлетворительную пигментацию кожи в очагах поражения.
Ультрафиолетовая терапия дальнего длинноволнового диапазона (УФА-1 терапия)
УФА-1 терапия основана на использовании длинноволнового ультрафиолетового излучения с длиной волны 340-400 нм. Метод хорошо зарекомендовал себя при лечении атопического дерматита, локализованной склеродермии, Т-лимфом кожи. В отличие от ПУВА-терапии, УФА-1терапия обладает меньшим количеством побочных реакций и может применяться в детском возрасте.
Перспективы развития отделения
Перспективными направлениями работы отделения являются поиск и разработка новых методов ультрафиолетовой терапии хронических заболеваний кожи: псориаза, витилиго, Т-клеточной лимфомы кожи, хронической реакции трансплантат против хозяина и др., а также разработка методов комбинированного лечения больных с применением ультрафиолетовой терапии и других лечебных средств.
Источник
ОТДЕЛЕНИЯ
- Отделение детской дерматологии
- Отделение микологии
- Отделение по разработке физиотерапевтических методов лечения
- Отделение клинической иммунологии
СОТРУДНИКИ
- Знаменская Людмила Федоровна
1952 г.р. – заведующий отделением, кандидат медицинских наук.
В 1979 году Людмила Федоровна окончила II Московский Ордена Ленина государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова по специальности “Лечебное дело”. В Центральном научно-исследо-вательском кожно-венерологическом институте работает с 1985 г. сначала на должности младшего научного, научного сотрудника, а затем старшего научного сотрудника отделения клинической иммунологии и иммуно-терапии.
В 1994 г. успешно защитила диссертационную работу на соискание ученой степени кандидата медицинских наук на тему “Клинико-иммунологическая характеристика и терапия миелопидом больных атопическим дерматитом”. С 1997 г. работала на должности старшего научного сотрудника отделения клинической дерматологии. С 2007 года по настоящее время возглавляет отдел дерматологии ФГБУ “Государственный научный центр дерматологии и косметологии” Минздравсоцразвития России.
Научная деятельность Людмилы Федоровны связана с исследованиями в области разработки молекулярно-генетических методов прогнозирования терапевтической эффективности у больных псориазом, изучения эффективности и безопасности новых лекарственных препаратов.
Осуществляет научное руководство по темам: “Разработка новых высокотехнологичных методов диагностики и лечения больных распространенными дерматозами”, “Разработка молекулярно-генетических методов прогнозирования терапевтической эффективности биологических модификаторов иммунного ответа у больных псориазом.
Л.Ф.Знаменская активно занимается внедрением достижений в области дерматологии, участвуя в научно-практических конференциях, съездах, конгрессах дерматовенерологов.Людмила Федоровна много времени уделяет подготовке молодых специалистов. Она проводит лекции, семинарские и практические занятия с врачами – ординаторами и врачами, обучающимися на циклах повышения квалификации, оказывает консульта-тивно-диагностическую помощь па-циентам с тяжелыми кожными заболеваниями, в том числе в рамках телемедицинских конференций.
Знаменская Людмила Федоровна является автором более 130 печатных работ, в числе которых статьи, методические рекомендации, пособия, практические руководства для врачей, медицинские технологии. Является членом экспертного Совета по созданию клинических рекомендаций Российского Общества дерматовенерологов и косметологов по ведению больных хроническими дерматозами. Член Ученого Совета ФГБУ “Государственный научный Центр дерматовененрологии и косметологии” Минздравсоцразвития России, член Общероссийской общественной организации “Российское общество дерматовенерологов и косметологов”; общественной организации “Московское общество дерматовенерологов и косметологов им. А.И.Поспелова”; член Европейской академии дерматовенерологии (European Academy of Dermatology and Venereology, EADV).
Тел.: 8 (499) 785-20-86
Е-mail: znaml@cnikvi.ru - Мартынов Андрей Александрович
1975 г.р. – ведущий научный сотрудник отдела дерматологии, доктор медицинских наук, доцент. В 1999 г. с отличием окончил Саратовский государственный медицинский университет, а в 2006 г. – Российскую академию государственной службы при Президенте Российской Федерации. В 2000 году окончил интернатуру при Саратовском областном кожно-венерологическом диспансере.
В 2000-2001 годах преподавал курс дерматовенерологии “Саратовского областного базового медицинского колледжа”. В 2000-2003 годах поступил в аспирантуру при Саратовском государственном медицинском университете. В 2003 г. защитил кандидатскую диссертацию на тему: “Оценка качества жизни как критерий медицинского вмешательства у больных атопическим дерматитом”, в 2009 г. – докторскую диссертацию на тему: “Современные подходы к управлению качеством дерматовенерологической помощи (на примере атопического дерматита)”.
Сфера научных и практических интересов: аллергодерматозы; заболевания кожи с неизвестной этиологией (псориаз, лишай красный плоский, склероатрофический лихен и др.), угри (вульгарные, розовые); инфекционные (в том числе вирусные) дерматиты, а также неспецифические заболевания урогенитального тракта и наружных половых органов; дерматохирургия, а также методы лазеротерапии и лазеродеструкции в дерматовенерологии.
Под руководством Андрея Александровича выполняются научные работы в области информатизации, клинико-экономического анализа, комплаентности и качества жизни у больных, страдающих хроническими дерматозами.
Является автором 120 научных публикаций, четырех методических рекомендаций, соавтором двух монографий.Мартынов А.А. является членом Ученого совета Государственного научного центра дерматовенерологии и косметологии, членом Диссерта-ционного совета Д 208.115.01. по защите диссертаций по специальности 14.01.10 – кожные и венерические болезни и действительным членом Академии прикладной медицины.
С 2007 года – профессор кафедры организации здравоохранения, медицинской статистики и информатики факультета управления здравоохранением ГОУ ВПО “Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М.Сеченова”. С 2008 года Андрей Александрович является членом редакционной коллегии научно-практического рецензируемого журнала “Вестник дерматологии и венерологии”, членом Общероссийской общественной организации “Российское общество дерматовенерологов и косметологов”, общественной организации “Московское общество дерматовенерологов и косметологов им. А.И.Поспелова”, членом Европейской академии дерматовенерологии (European Academy of Dermatology and Venereology, EADV). Мартынов А.А. окончил международный курс по дерматоскопии под руководством профессора H. Peter Soyer.Результаты научной работы Мартынова А.А. используются при разработке федеральных стандартов оказания специализированной медицинской помощи и их финансово-экономическом обосновании, интегрированы в национальные руководства, клинические рекомендации, учебные пособия и лекционный материал для врачей-специалистов.
Участвовал в разработке ряда концептуальных документов, подготовке информационных, аналитических и организационных материалов по вопросам организации оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
За заслуги в области здравоохранения и многолетний добросовестный труд Мартынов А.А. имеет благодарность Министра здравоохранения Российской Федерации (2003 г.), награжден Почетной грамотой Минздравсоцразвития России (2005 г.), нагрудным знаком “Отличнику здравоохранения” (2007 г.).
- Штиршнайдер Юлия Юрьевна
1971 г.р. – старший научный сотрудник отдела дерматологии, кандидат медицинских наук.
В 1994 г. успешно окончила Российский государственный медицинский университет им. Н.И. Пирогова по специальности “Лечебное дело”. В 1992, 1993 гг. проходила стажировку в клиниках при университете г. Гейдельберг и окружной больнице г. НойУльм (Германия). С 1995 по 1997 гг. – клинический ординатор при ГУ “Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Росздрава” по специальности “Дерматовенерология”.
В 1997 году зачислена в штат сотрудников отделения физиотерапии ЦНИКВИ, где занималась лечением больных такими распространенными дерматозами, как псориаз, атопический дерматит с использованием физиотерапевтических методов.
С 2000 года – младший научный сотрудник отделения инфекций, передаваемых половым путем, группы вирусных заболеваний, где, применяя различные деструктивные методы, проводила лечение больных доброкачественными новообразованиями кожи и слизистых оболочек. В 2000 году окончила специализированные курсы “Лазерная медицина”. В 2010 году защитила кандидатскую диссертацию на тему: “Клинико-экспериментальное обоснование применения диодного лазерного излучения с длиной волны 0,81 мкм в лечении больных доброкачественными новообразованиями кожи”.
С 2011 год по настоящее время – старший научный сотрудник отдела дерматологии Государственного научного центра дерматовенерологии и косметологии. В 2010 году прослушала курс по дерматоскопии профессора H. Kittler (Австрия), а в 2010, 2011 гг. – курсы по конфокальной микроскопии in vivo (г. Москва и г. Модена (Италия).
Научная и практическая деятельность Юлии Юрьевны связана с исследованиями в области разработки и внедрения в клиническую практику неинвазивных методов диагностики: дерматоскопия, ультразвуковая диагностика и высочастотное сканирование кожи, конфокальная микроскопия.
Юлия Юрьевна проводит лекции, семинарские и практические занятия с врачами – ординаторами и врачами, обучающимися на циклах повышения квалификации, а также оказывает консультативно-диагностическую помощь стационарным и амбулаторным па-циентам Центра как специалист ультразвуковой диагностики.Штиршнайдер Ю.Ю. является автором и соавтором более 20 научных публикаций, пособия для врачей, медицинской технологии, патента.
Штиршнайдер Ю.Ю. – член Общероссийской общественной организации “Российское общество дерматовенерологов и косметологов”, общественной организации “Московское общество дерматовенерологов и косметологов им. А.И.Поспелова”, член Европейской академии дерматовенерологии (European Academy of Dermatology and Venereology, EADV).
- Миченко Анна Валентиновна
1981 г.р. – старший научный сотрудник отдела дерматологии, кандидат медицинских наук.
В 2004 году с отличием окончила факультет подготовки научно-педагогических кадров Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова по специальности “Лечебное дело”. В период с 09.2003 по 02.2004 гг. являлась студенткой практического года обучения в клинике дерматовенерологии и аллергологии Университета Людвига-Максимиллиана, г. Мюнхен (Германия).
С 2004 по 2006 гг. – ординатор клиники кожных и венерических болезней лечебного факультета Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова.
Получив стипендию Президента РФ для обучения за рубежом,Анна Валентиновна в период с 2007 по 2008 гг. прошла врачебную стажировку в отделении психодерматологии Клиники психотерапии и психосоматики Университета Юстуса-Либига, г. Гиссен (Германия).
В 2009 году окончила аспирантуру на базе клиники кожных и венерических болезней лечебного факультета Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова и защитила кандидатскую диссертацию на тему: “Атопический дерматит: аспекты психосоматических расстройств, их классификация и комплексная терапия”.В 2009 году окончила курсы повышения квалификации по медицинской косметологии и эстетической терапии, физиотерапии в косметологии и аппаратной косметологии, мезотерапии на кафедре эстетической медицины факультета повышения квалификации медицинских работников Российского Университета Дружбы Народов.С 2010 года – ассистент кафедры кожных и венерических болезней лечебного факультета Московской Медицинской Академии им. И.М. Сеченова. А с 2011 года по настоящее время Миченко А.А. – старший научный сотрудник отдела дерматологии ФГБУ “Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии” Министерства здравоохранения Российской Федерации.
Научная и практическая деятельность Анны Валентиновны связана с неинвазивными методами диагностики, такими, как дерматоскопия, а также исследованиями в области изучения буллезных дерматозов, патогенеза атопического дерматита и псориаза.
Миченко А.А. постоянно совершенствует свой профессиональный уровень, неоднократно проходя обучение на курсах по дерматоскопии (2004, 2008, 2009, 2010 гг.)
Миченко А.А. является автором и соавтором более 40 научных публикаций, в том числе одной монографии. С 2011 года – научный редактор журнала “Вестник дерматологии и венерологии”. Член Общероссийской общественной организации “Российское общество дерматовенерологов и косметологов”, общественной организации “Московское общество дерматовенерологов и косметологов им. А.И.Поспелова”, член Европейской академии дерматовенерологии (European Academy of Dermatology and Venereology, EADV), член Международного дерматологического общества (International Society of Dermatology, IDS), член Европейского Общества дерматологии и психиатрии (European Society of Dermatology and Psychiatry, ESDaP), член Европейского общества дерматоскопии (International Dermoscopy Society).
За добросовестный труд и научные изыскания была награждена стипендией Михаила Хорнштайна от Европейской Академии Дерматологии и Венерологии (2009 г.) и медалью РАМН “За лучшую научную студенческую работу” (2004 г.).
ОСНОВНЫЕ НАПРАВЛЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛА ДЕРМАТОЛОГИИ
- Научная деятельность
- Разработка новых высокотехнологичных методов лечения больных дерматозами.
- Разработка молекулярно-генетических методов прогнозирования терапевтической эффективности биологических модификаторов иммунного ответа у больных псориазом.
- Разработка метода оценки эффективности и безопасности ультрафиолетовой терапии больных псориазом на основе изучения мутаций генов, ассоциированных с эксцизионной системой репарации ДНК.
- Проведение научно-исследовательских работ по изучению эффективности и безопасности новых лекарственных препаратов.
- Проведение и участие в научно-практических конференциях, съездах, конгрессах дерматовенерологов.
- Подготовка медицинских технологий, методических пособий для врачей, клинических рекомендаций для дерматовенерологов, обзоров, статей.
- Рецензирование научной продукции.
- Лечебно-диагностическая деятельность
- В отделе дерматологии накоплен многолетний успешный опыт оказания квалифицированной консультативно-диагностической помощи больным различными хроническими, в том числе упорно протекающими, заболеваниями кожи. Результатом научных изысканий являются подготовленные сотрудниками отдела стандарты ведения больных дерматозами, клинические рекомендации, медицинские технологии, пособия для врачей, которые внедряются в клиническую практику, повышая тем самым уровень специализированной помощи. Доклады на конференциях и съездах дерматовенерологов, публикация статей знакомят практических врачей с разработанными в отделе новыми методами диагностики и лечения больных.
- В отделе ежедневно проводятся совместные обходы и клинические разборы пациентов с патологией кожи.Телемедицинские консультации больных, страдающих хроническими дерматозами, в том числе проживающих в отдаленных регионах, позволяют оказывать в режиме реального времени консультативно-диагностическую и лечебную помощь дистанционно, проводить консилиумы с участием ведущих специалистов отрасли и отбор пациентов на лечение с использованием высокотехнологичной медицинской помощи.
- Для лечения пациентов с хроническими дерматозами применяются высокотехнологичные методы фототерапии, терапии с использованием современных биологических препаратов и других средств системного воздействия.
- Образовательная деятельность
- В отделе дерматологии проводится обучение врачей-ординаторов, аспирантов по специальности “Дерматовенерология”, повышение квалификации врачей-дерматовенерологов. Обучение специалистов включает в себя проведение лекционных, практических занятий, семинаров.
НАУЧНЫЕ РАЗРАБОТКИ
- В отделе дерматологии проводится обучение врачей -ординаторов, аспирантов по специальности “Дерматовенерология”, повышение квалификации врачей-дерматовенерологов. Обучение специалистов включает в себя проведение лекционных, практических занятий, семинаров.
ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛА В 2011 ГОДУ
- Обучено (подготовлено) 32 специалиста;
- Проведено 2 цикла обучения;
- Опубликовано 17 статей в реферируемых изданиях и 11 тезисов докладов на различных конгрессах, съездах и конференциях;
- Участие с 24 докладами в работе 14 конгрессов, конференций и съездов;
- Прошла успешная защита диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук;
- Проведено 8 клинических исследований различных препаратов и испытаний аппаратуры.
ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ ОТДЕЛА ДЕРМАТОЛОГИИ
- Совершенствование методов диагностики и лечения таких хронических заболеваний кожи как псориаз, атопический дерматит, буллезные дерматозы;
- Изучение молекулярно-биологических механизмов развития дерматозов послужит созданию предпосылок для прикладных научных исследований по разработке новых методов лечения больных, страдающих тяжелыми заболеваниями кожи;
- Внедрение новых инвазивных и неинвазивных методов диагностики хронических дерматозов и новообразований кожи с использованием новейших технологий с применением конфокальной лазерной микроскопии in vivo и ex vivo, высокочастотного ультразвукового сканирования кожи и др.
Источник