Псориаз лечение на глазах лечение

Нетипичная локализация псориатических бляшек — хронический чешуйчатый лишай век, псориаз на глазах — может выступать самостоятельным заболеванием либо являться одним из проявлений генерализованной формы псориаза. Симптомы и стадии кожного воспаления в обоих случаях будут идентичными.

Псориаз — хроническая патология неинфекционной природы, протекает волнообразно, с чередованием периодов рецидивов и ремиссий.

Болезнь не является заразной даже при близком телесном и половом контакте, совместном пользовании предметами гигиены или посудой.

Причины возникновения псориаза на веках и под глазами

Конкретный источник чешуйчатого лишая установить пока не удается. Доказана взаимосвязь псориаза с особенностями строения кожи вокруг глаз: ее тонкостью, чувствительностью, сухостью, отсутствием в ней сальных желез и подкожного жира.

Врачебная практика позволяет определить некоторые факторы, провоцирующие возникновение псориаза на глазах.

К ним относят:

• ослабленную иммунную защиту;
• перенесенные инфекционные заболевания;
• функциональные системные патологии — эндокринные, репродуктивные, мочеполовые, пищеварительные;
• гормональный дисбаланс — периоды пубертата, беременности, менопаузы;
• состояние затяжного стресса;
• прием некоторых медикаментозных средств — антидепрессантов, противосудорожных, гормональных противозачаточных;
• генетическую предрасположенность.

Рецидивы уже имеющегося псориаза могут повлечь за собой:

• хроническое недосыпание;
• компоненты бытовой химии, косметики;
• пагубные привычки — алкоголь, курение;
• нерациональное питание;
• избыточный вес или его дефицит;
• вредные условия труда.

Формы болезни и их симптомы

Чешуйчатый лишай проявляется возникновением участков сухой кожи вокруг глаз — специфическими псориатическими бляшками, и проходит последовательные фазы, характеризующие воспалительный процесс.

• Прогрессирующая.

Изначально на коже вокруг глаз возникают мелкие папулы — бугорки розоватой окраски, поверхность которых покрыта мягкими светлыми чешуйками, похожими на перхоть.

Появление элементов сопровождается зудом, при почесывании пупырышков шелушение усиливается.

Особенности строения кожи вокруг глаз обусловливают выраженную отечность пораженных участков.

Единичные папулы склонны к слиянию и росту — образованию очагов, покрытых пересушенным эпидермисом, с гиперемированным ободком по краям.

• Стационарная.

Новые элементы в эту фазу не появляются, а уже имеющиеся постепенно полностью покрываются чешуйками. Воспаленный ободок у бляшек исчезает. Зуд и боль стихают.

• Регрессивная.

Бляшки постепенно очищаются от сухого эпидермиса, вокруг них появляется псевдоатрофический ободок измененной кожи.

Вне обострения на месте очагов поражения могут оставаться пигментированные белесоватые или темные пятна.

Псориаз вокруг глаз разрастается стремительно, в течение нескольких часов, от возникновения первичных элементов до формирования специфических болезненных псориатических бляшек.

Трение пораженных участков для уменьшения зуда в ряде случаев может угрожать присоединением бактериальной инфекции и развитием гнойного воспаления.

Как влияет заболевание на зрение?

Без своевременного полноценного лечения кожных проявлений псориаза вокруг глаз в процесс могут вовлекаться структуры органов зрения.

В этом случае к псориатическим бляшкам присоединяются симптомы поражения слизистой оболочки:

• снижение четкости зрения, ощущение пелены перед глазами;
• повышенная чувствительность к дневному свету;
• усиление сосудистого рисунка склер;
• гиперемия конъюнктивы;
• слезотечение;
• боль при моргании, поворотах глазного яблока.

В зависимости от того, какая часть слизистой охвачена патологическим процессом, может развиваться воспаление радужки (ирит) либо сосудистой оболочки (увеит). В 25 % запущенных случаев эти заболевания ведут к абсолютной потере зрения.

Методы диагностики

Диагностирование псориаза проводит дерматолог на основании осмотра и обследований.

• Характерная клиническая картина — наличие псориатической триады:
  • феномена стеаринового пятна — соскабливание чешуек эпидермиса усиливает шелушение, процедура безболезненна для пациента;
  • феномена терминальной пленки — обнаружение под чешуйками ярко-розовой блестящей истонченной кожи;
  • феномена кровавой росы — при повреждении тонкого слоя кожи на поверхности проступают точечные капельки крови.

• Лабораторные методы — для выявления системных патологий, проведения дифференциальной диагностики:
  • клинические показатели крови и мочи;
  • данные биохимических анализов;
  • исследование кала на наличие гельминтов;
  • тестирование на антитела к ВИЧ;
  • соскоб с бляшек для проведения биопсии.

При псориазе вокруг глаз необходима консультация офтальмолога для оценки вовлеченности органа зрения в воспалительный процесс.

Как лечить псориаз на глазах?

Лечение псориаза, локализованного на коже век, происходит под наблюдением двух докторов: дерматолога и офтальмолога.

Трудности в назначении и проведении терапии обусловлены близостью расположения слизистой оболочки глаз, высокой чувствительностью кожи вокруг них.

Эти особенности не позволяют использовать классические медикаменты, предназначенные для лечения псориаза на коже рук, ног или туловища.

Наносят рекомендованные врачом местные лекарственные средства осторожно и аккуратно, избегая проникания их в глаза.

Медикаментозное лечение

Схема лечения псориаза на глазах включает в себя применение медикаментов, направленных на снятие воспаления и отечности, усиление питания, восстановление клеток кожи.

• Антигистаминные средства, представленные Супрастином, Тавегилом — назначают для устранения выраженной отечности кожи вокруг глаз.
• В борьбе с воспалением препаратами выбора выступают пероральные кортикостероиды. Наружные гормональные глазные мази применяют с осторожностью: существует риск развития глаукомы и катаракты.
• Специфические кремы против псориаза — Акрустан, Антипсор, Карталин — используют при согласовании с врачом-офтальмологом.
• Местные средства, устраняющие шелушение, питающие и смягчающие кожу — Нафтадерм, Элоком, Кальципотриол, Дайвонекс.
• Витаминотерапия — парентеральное введение препаратов группы В, ретиноидов.
• Внутривенные инфузии антиоксиданта Реамберина — оказывает также выраженное дезинтоксикационное действие.
• Седативные средства — рекомендованы для нормализации психоэмоционального статуса.
• В случае присоединения инфекции назначают местные и парентеральные антибактериальные препараты.

Ключевая роль принадлежит диетотерапии и отказу от пагубных привычек — курения, чрезмерного употребления алкоголя, переедания.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы воздействия, успешно применяемые при псориазе — светолечение, токовые методики, использование ультразвука и лазера — при данной локализации неприемлемы.

Риск повреждения органа зрения при их применении на лицевую область значительно превышает предполагаемую пользу от воздействия этих процедур на псориатические бляшки.

Терапия народными средствами

Народные целители рекомендуют при псориазе, локализованном вокруг глаз, применять примочки с отварами лекарственных трав — календулы, ромашки, шалфея, череды. Целительные настои успокаивают кожу век, уменьшают воспаление, унимают зуд.

Готовят их из расчета: столовая ложка растительного сырья на стакан воды. Заваривают, настаивают в теплом месте (термосе) в течение 30-40 минут. Процеживают.

Полученным настоем пропитывают ватный диск и прикладывают к пораженному месту на 5-7 минут. Процедуру повторяют трижды в день.

Для питания и смягчения кожи вокруг глаз рекомендуют мази на основе вазелина, ланолина, норкового жира с добавлением вытяжки лекарственных растений.

В глаза закапывают свежезаваренный и остуженный черный чай 5-7 раз в день.

Все рекомендованные средства народной медицины должны быть одобрены врачом-офтальмологом.

Особенности ухода за кожей

Локализация псориатических бляшек вокруг глаз требует бережной заботы о коже век и лица:

• для умывания применяют только гипоаллергенные детские средства;
• после водных процедур глаза и лицо не вытирают, оставляя обсушиваться естественным образом;
• предохраняют от агрессивного действия температурных факторов — пересушивания, солнечных ожогов, обветривания, переохлаждения;
• не используют декоративную косметику для маскирования кожных дефектов во избежание:
  • закупоривания пор, лишения клеток дыхания;
  • замедления вследствие этого регенеративных процессов в тканях;
  • возникновения угрозы инфицирования поврежденного эпидермиса.

Соблюдение врачебных рекомендаций и следование советам народной медицины позволяют добиться стойкой ремиссии при псориазе, локализованном вокруг глаз. Вне обострения кожа век способна очиститься от дефектов практически полностью.

Кожу человека могут поражать разные формы псориаза. Какие-то из них встречаются чаще, какие-то реже. Псориаз на глазах относится ко второй группе, и появляется гораздо реже. Главная особенность этого заболевания – его довольно трудно вылечить из-за локализации на глазах. Поэтому приступать к лечению необходимо как можно быстрее.

Описание: как выглядит и фото

Заболевание поражает кожу как на верхнем, так и на нижнем веке, а также на бровях, уголках глаз и височной области. Эпидермис в этих местах краснеет и со временем покрывается сильным шелушением. Псориаз может появиться только на одном глазе, но чаще всего поражены оба века.

Заболевание может перейти на роговицу глаза, что будет выражено в покраснении белков. Это может привести к проблемам со зрением, поэтому на такой симптом стоит обратить внимание.

Ниже вы можете увидеть фото того, как выглядит болезнь на самом органе и под веками на начальной и других стадиях.

Симптомы

Псориаз на глазах выражается следующими симптомами:

• Сухость кожи вокруг век, бровей и височной области.
• Отёчность глаз.
• Шелушение кожи с отслоением крупных чешуек.
• Покраснение.
• Появление плотных узлов в области глаз.

Самым главным признаком заболевания являются папулы (сыпь) розово-багрового оттенка, которая окружает веко. По мере разрастания, папулы объединяются, образуя бляшки, покрытые светлыми чешуйками.

В начале заболевания симптомы выражены не ярко, поэтому многие больные не сразу обращаются за помощью, так как не понимают всей серьёзности проблемы.

Если заболевание переходит в тяжёлую форму, происходит поражение глазного яблока, радужки и даже зрачка. Это проявляется следующими симптомами:

• Гиперемия (покраснение) сосудов глаз.
• Дискомфорт от яркого света.
• Болевые ощущения при резких движениях глазами.
• Усиленная слезоточивость.
• Снижение чёткости зрения.

Причины

Псориаз на глазах появляется на фоне проблем с иммунной системой или по причине генетической предрасположенности. Катализатором для заболевания могут послужить следующие расстройства:

1. Нарушение гормонального фона.
2. Частые стрессы, депрессия.
3. Недавно перенесенные тяжёлые заболевания, такие как ангина, туберкулез, грипп, пневмония.
4. Употребление некоторых лекарств, вызывавших серьёзную аллергическую реакцию.
5. Механическая травма глаз.

Чем опасно такое поражение?

Как говорилось ранее, при запущенном состоянии, псориаз может перейти с кожных покровов на сам глаз, что приведёт к развитию следующих заболеваний:

• Увеит — воспаление сосудистой оболочки глаза. Нередко приводит к ослаблению или полной потере зрения.
• Ирит — воспаление радужной оболочки глаз. Также приводит к серьёзным проблемам со зрением.

Первыми признаками развития глазных болезней является дискомфорт при движении глаз, боязнь яркого свет и покраснение белка.

Как лечить?

Для лечения псориаза на глазах используется целый комплекс мероприятий:

• лекарственные препараты;
• сеансы физиотерапии;
• народные средства;
• терапия с психологом.

Прежде, чем начинать лечение, необходимо пройти обследование у врача и сдать необходимые анализы, чтобы специалист мог подтвердить диагноз и назначить адекватный курс лечения.

Медикаментозно

Медикаментозное лечение начинается с приёма антигистаминных препаратов. Это необходимо для устранения отёка, который характерен для псориаза в этой области. Для этого можно использовать такие препараты, как:

1. Диазолин;
2. Ципрогептадин;
3. Зиртек.

Убрать воспаление можно при помощи мазей с глюкокортикостероидами. Лекарство нужно наносить очень осторожно, чтобы не попасть на слизистую глаз. Для этих целей используют следующие мази:

1. Гиоксизон;
2. Бетновейт;
3. Целестодерм.

Чтобы уменьшить шелушение и сухость кожи необходимо применять смягчающие кремы. Для лица подходят:

1. Atopiclair.
2. Cutibaza.
3. Boro Plus.

Если под рукой не оказалось нужной мази, можно использовать обычный детский крем. Наносить его стоит также, с осторожностью, чтобы он не попал на слизистую.

Для ускорения процесса восстановления больного назначается курс инъекций витаминов. Используют витамины группы В, ретиноиды и антиоксиданты. Дополнительно можно применять препараты группы цитостатиков.

Все лекарства, описанные в статье даны для примера. Перед приёмом любого препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Физиотерапией

Физиотерапевтические процедуры способствуют усилению эффекта от медикаментозного лечения, но при псориазе глаз этот вид терапии практически не используется. Чаще всего назначают плазмаферез (это забор крови с целью её очищения и последующего возврата пациенту). Этот вид физиотерапии способствует очищению крови от токсинов и аллергенов.

Использовать фототерапию не рекомендуется, так как во время этой процедуры происходит воздействие ультрафиолетом, которое запрещено при этой форме псориаза. Это может привести к ухудшению или полной потере зрения.

Также нежелательно применять лазерное лечение при воспалении кожи вокруг глаз.

Народные средства

Дополнить медикаментозное лечение и физиотерапию можно при помощи рецептов народной медицины. Самое простое средство – крепко заваренный чай.

Можно закапывать по 3 капли чая в каждый глаз или делать компрессы, пропитав чаем ватный диск или используя заваренные чайные пакетики. Такой рецепт помогает снять раздражение.

Уменьшить шелушение кожи можно при помощи домашней мази. Для это нужно смешать следующие ингредиенты:

• 1 желток;
• 1 ч. л. любого животного жира;
• 1 ч. л. мёда;
• 1 ч. л. масла семян льна.

Смесь необходимо подогреть до 35-40 градусов и тщательно перемешать. Готовой мазью смазывается поражённая кожа. Важно следить за тем, чтобы лекарство не попадала на слизистую.

Использовать домашнюю мазь не рекомендуется при аллергии на мёд.

Для уменьшения воспаления можно делать компрессы из отвара лекарственных трав. Для этого необходимо смешать по 1 ч. л. череды, ромашки аптечной, календулы и шалфея, а затем проварить смесь в течение 10 минут с 250 мл. воды. Когда отвар остынет, в нём нужно смочить ватный диск и прикладывать его к воспалённому глазу на 5 минут около 2-3 раз в день.

Рецепты народной медицины должны служить дополнением медикаментозного лечения, а не заменять его.

Кроме этого, перед началом использования того или иного рецепта следует посоветоваться с лечащим врачом, так как не все средства народной медицины и лекарства могут быть совместимы.

Психологическими методами

Псориаз на глазах может быть проявлением психосоматики (физическое заболевание, возникшее на фоне эмоционального расстройства). Но определить это может только психотерапевт.

Предполагать наличие психосоматического расстройства можно только в том случае, если консервативное лечение не даёт желаемого результата, или в жизни пациента происходят (или происходили) события, оказывающие сильное негативное влияние на его психическое состояние. В этом случае стоит обратиться к психотерапевту.

Терапия должна проводиться только опытным психотерапевтом, при этом она не отменяет использование методов консервативного лечения и наблюдения у лечащего врача.

Осложнения

Как было сказано ранее, запущенная форма псориаза может привести к серьёзным глазным заболеваниям, которые негативно влияют на зрение. Чтобы этого избежать, необходимо своевременно диагностировать заболевание у врача и начать терапию.

Профилактика

Для предотвращения повторного появления заболевания необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены. Кроме этого, нужно стараться максимально оградить глаза от негативного воздействия окружающей среды и отказаться от использования обычной декоративной косметики в период лечения.

Тем не менее, совсем отказываться от макияжа не нужно. Но важно обращать внимание на то, какими именно косметическими продуктами вы пользуетесь. При появлении псориаза на глазах главным условием для используемой декоративной и уходовой косметики становится гиппоаллергенность и с натуральный состав.

Псориаза на глазах очень неприятное заболевание, которое может перерасти в серьёзные проблемы со зрением. Поэтому, при первых признаках расстройства необходимо обратиться к врачу и начать курс лечения, в соответствие со всеми рекомендациями специалиста.