Псориаз излечим или нет

Кожные заболевания доставляют массу неудобств: что-то все время воспаляется, болит, чешется. Даже самые стойкие взрослые порой пасуют перед проблемой. А что делать, если заболел ребенок и болезнь фактически неизлечима?

Можно ли победить детский псориаз, почему он возникает и обязательно ли его лечить гормонами? Мифы и стереотипы в этой сфере развеяла Путятина Анжела Ивановна, врач-дерматолог 1-й квалификационной категории медицинского центра «Блоссом клиник».

Анжела Путятина,
врач-дерматолог 1-й квалификационной категории
медицинского центра «Блоссом клиник»

1. Псориаз часто встречается у детей

И да, и нет.

В целом, псориаз у детей встречается реже, чем у взрослых. Это объясняется его низким учетом. Педиатры все еще редко отличают его в этом возрасте от других дерматозов.

 Главный фактор появления псориаза у ребенка — наследственность

И да, и нет.

До сих пор до конца не выяснены причины возникновения псориаза. Основная теория действительно говорит о наследственности. Она подтверждается случаями семейного заболевания у родственников даже непрямого родства.

Но генетически передается не само заболевание,
а предрасположенность к нему.

Также в детском и подростковом возрасте псориаз может развиться после перенесенного инфекционного заболевания (грипп, ангина и др.), тяжелых нервных потрясений, индивидуальной лекарственной непереносимости.

Родителям сложно самостоятельно заметить псориаз у ребенка и отличить его от других кожных заболеваний

Да.

Начало псориаза у детей проявляется неодинаково. Чаще в начале заболевания высыпаний немного. Они длительное время могут сохраняться на одних и тех же местах, постепенно прогрессируя под влиянием каких-либо факторов (травматизация, нарушение диеты, стресс). На стадии единичных высыпаний родителям и даже врачу-дерматологу бывает непросто диагностировать заболевание у детей.

Псориаз чаще всего повреждает ладони и кожу головы

Нет.

Сыпь может усеивать весь кожный покров, особенно туловище, конечности и иногда даже лицо. Длительное время высыпания могут сохраняться на волосистой части головы и в области крупных суставов. Нередко псориатические бляшки появляются на ладонях и подошвах. Заболевание может сопровождаться зудом, а может протекать и без него.

Образ жизни ребенка непосредственно влияет на течение болезни

Да.

Состояние организма в целом и образ жизни ребенка (соблюдение режима труда и отдыха, полноценное питание, достаточная двигательная активность, адекватность нервных нагрузок) являются залогом успешной борьбы с этим заболеванием.

Часто псориаз дает стойкую ремиссию на многие месяцы и годы после полноценного отдыха ребенка, особенно если это отдых на море в солнечной стране.

Псориаз всегда лечится одинаково

Нет.

Выбор методов лечения псориаза зависит от его распространенности на коже и сопутствующих заболеваний. Огромное значение у детей придается устранению очагов фокальной инфекции, таких, как ЛОР-органы, зубы, желудочно-кишечный тракт. Лечение включает витаминотерапию, иммуномодулирующую терапию, физиотерапевтические методы терапии.

При псориазе обязательно лечение гормональными препаратами

Нет.

Кортикостероидные гормональные препараты и сейчас продолжают широко использоваться при псориазе, в том числе и у детей. Необходима осторожность при назначении стероидных мазей. Они должны использоваться лишь для ограниченных участков кожи с наибольшей остротой воспаления и кратковременно.

Но современная дерматология располагает большим арсеналом наружных средств негормонального происхождения.

Они помогают избежать распространения заболевания, его осложнений и улучшить качество жизни пациентов с этой патологией.

Если детский псориаз не лечить, это чревато осложнениями

Нет.

Это миф. Ограниченная форма псориаза редко осложняется.

Невозможно полное излечение от псориаза, его нельзя «перерасти»

Да.

Псориаз — это хроническое заболевание, его невозможно вылечить полностью и «перерасти». Но возможно достичь стойкой и длительной ремиссии заболевания, которая часто продолжается многие годы, или привести заболевание к ограниченности процесса на коже, что улучшит самочувствие и жизнь человека. 

Аппаратные методики не применяются для лечения псориаза

Нет.

Для лечения псориаза применяется ПУВА-терапия. ПУВА-терапия – это комбинированная методика фототерапии. Ее суть – в потреблении фотоактивных веществ псораленов, которые повышают чувствительность кожи тела к ультрафиолетовым лучам, и освещении кожи длинноволновыми лучами UVA.

UVA-лучи проникают в более глубокие слои кожи,
чем UVB-лучи.

Поэтому ПУВА-терапию используют для лечения воспалительных кожных заболеваний: псориаза, атопического дерматита, кожной Т-клеточной лимфомы и др. Однако эту форму терапии не применяют до 18-летнего возраста пациента.

Лечение грязями и солями дает сомнительный эффект

Нет.

В стационарно-регрессирующей стадии такое лечение дает хороший эффект. Лечебная грязь улучшает кровоснабжение кожи, повышает ее трофику, то есть совокупность всех процессов клеточного питания.

Зимой грязелечение рекомендуют комбинировать с ПУВА-терапией, летом — с солнечными ваннами и купанием в море.

В лечении псориаза важное место занимает психотерапия

Да.

Психотерапия — важный этап лечения псориаза, который зачастую оказывается очень эффективным. Псориаз обостряется во время стрессов и потрясений, при этом сам по себе тоже может стать причиной переживаний ребенка по поводу своего внешнего вида. Поэтому душевное спокойствие — один из ключей к улучшению состояния больного.

Беседовала: Александра Тылец

По теме: «Спусковым крючком для обострения псориаза становится стресс?»

Ваш врач поставил вам диагноз псориаз. В этом случае вы вошли в 2% людей, которые страдают от заболевания, которое хотя и «дремлет» при специальном лечении, но никогда не может пройти окончательно.

Что делать больным псориазом? На что надеяться? Верить ли обещаниям тех, кто гарантирует полное исцеление? Об этом мы поговорили с главным врачом меди-спа «Городской курорт», доктором медицины Сергеем Виноградовым.

— Сергей Александрович, что такое псориаз и как он возникает?

Это непростой вопрос даже для специалистов. Можно сказать, что псориаз – не просто заболевание кожи, а сложный процесс, свидетельствующий о каких-то нарушениях в функционировании организма. Среди возможных причин возникновения псориаза – нарушения в работе иммунной системы, нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

— Как же так: болячки на коже, а виновато пищеварение?

К примеру, нарушение функционирования ЖКТ ведет к увеличению проницаемости кишечной стенки, отчего часть токсинов попадает в кровь. Организм пытается избавиться от них, реагируя псориазом. Видите, как в нашем организме все тесно связано.

— Понятно. Давайте вернемся к симптомам псориаза.

Название болезни Psoriasis vulgaris происходит от греческого слова psora (чешуя), то есть псориаз – это обычный чешуйчатый лишай. Дело в том, что на здоровой коже ороговевшие частички формируются за 28 дней, а потом естественным образом незаметно отшелушиваются. При псориазе процесс ороговения сокращается в 7 раз, то есть чешуйки образуются за 4 дня. Отсюда все проблемы.

Псориаз обычно начинается с появления одной или нескольких небольших псориатических бляшек, которые чрезмерно шелушатся, иногда зудят, кровоточат или намокают. Локализуются бляшки, как правило, на голове, локтях, коленях, спине и ягодицах. Со временем области поражения заживают, кожа приобретает полностью нормальный вид, но в любой момент все может повториться.

Псориаз, помимо того, что неприятен с эстетической точки зрения, может быть опасен тем, что при большой площади поражения кожа перестаёт выполнять свою барьерную функцию и начинает пропускать в организм различные патогенные микроорганизмы.

— Можно ли прогнозировать течение болезни?

Увы, невозможно предсказать, исчезнут ли псориатические бляшки навсегда или проявится снова и не раз. Как будет вести себя заболевание, зависит в первую очередь от наследственного фактора. Кроме того, надо иметь в виду, что псориаз «дремлет» при специальном лечении, но может проснуться при определенных условиях, таких как стресс, побочные эффекты применения лекарственных препаратов, добавок для ванн или средств защиты от солнца.

— Сергей Александрович, что делать человеку, который заподозрил у себя псориаз?

Как и любое серьезное заболевание, псориаз требует углубленной диагностики и лечения. Поэтому необходимо обратиться к специалисту-дерматологу. Полную же картину заболевания можно получить лишь после проведения ряда лабораторных исследований: анализов на дисбактериоз, непереносимость индивидуальных аллергенов и некоторых других.

Кроме того, для выявления сопутствующих факторов болезни и для последующей корректировки терапии крайне важно провести расширенные диагностические исследования: биохимический анализ крови, УЗД органов брюшной полости и щитовидной железы.

— Для чего все это нужно?

Важно получить полную клиническую картину сопутствующих заболеваний. Следует учитывать особенности течения псориаза и подбирать индивидуальные методы воздействия.

— Сейчас существуют различные методики борьбы с псориазом. Вы предлагаете свою – в чем ее уникальность?

Действительно, методик масса. Оставим за скобками те, которые гарантируют излечение от псориаза – известно, что псориаз не лечится. Адекватно проведенное лечение позволяет пациенту на длительный срок почувствовать себя свободным от симптомов болезни. Но спросите у больного псориазом, насколько это важно!

Классические методики включают применение гормональных препаратов, но вы же понимаете – здесь свои минусы. Уникальность нашей методики в том, что мы используем натуральные негормональные продукты, что гарантирует безопасность лечения, а также комплексный подход, что позволяет не только на длительный срок избавиться от проявлений псориаза, но и оздоровить организм, повысить его сопротивляемость другим болезням.

— А можно конкретнее, что представляет собой ваша методика?

Если не углубляться в медицинские термины, это сочетание лечения, коррекции образа жизни и режима питания пациента.

Мы делаем акцент на восстановлении нормального функционирования иммунной системы и пищеварительного тракта, поэтому одним из важнейших моментов при терапии псориаза считаем комплексную очистку организма. Пока система защиты (кишечная стенка, иммунная система, печень, почки, легкие, кожа) самостоятельно справляется с потоком токсичных веществ и эффективно их обезвреживает, человек здоров. Однако наши возможности не беспредельны. В случае увеличения потока токсичных веществ или сбоя в системе детоксикации организм перестает справляться с такой агрессией и сдает свои позиции. Вот тогда и появляются различные заболевания, в том числе и псориаз. Так что чистота организма – действительно, залог здоровья.

Известно, что одним из самых эффективных методов является лечение псориаза в уникальной курортной зоне Мёртвого моря: эффективность минеральных веществ Мертвого моря при лечении кожных заболеваний составляет 99%. К сожалению, не так много больных могут позволить себе такую поездку. Но теперь можно обратиться в наш лечебно-оздоровительный комплекс: в своей работе мы используем воду и натуральные продукты Мертвого моря, привезённые из Израиля.

Еще одним важнейшим этапом терапии является устранение функциональных блокад позвоночного столба. Как известно позвоночник имеет рефлексогенные связи со всеми органами и системами организма, а в частности с пищеварительной. Восстановив нормальную иннервацию ЖКТ соответствующими отделами позвоночного столба, мы способствуем усилению терапевтического эффекта от других методик и процедур. Достигается это методами мануальной терапии, специальными приёмами массажа и рефлексотерапии.

При необходимости для усиления и ускорения эффекта в терапию вводятся: озонотерапия, аутогемотерапия, витаминотерапия, ИК-терапия, УФ-терапия, Су-джок-терапия и многое другое. Необходимость введения дополнительных видов терапии определяется лечащим врачом и назначается в строго установленном им порядке.

— Получается, что вы воздействуете на организм в целом?

Да. В этом и заключается комплексность методики, то есть мы воздействуем не на отдельно взятый орган или систему органов, а нацелены на восстановление нормального функционирования организма в целом. Еще раз хочу подчеркнуть, что все применяемые методики подбираются для каждого конкретного пациента с учетом особенностей его организма.

— А как же лекарства?

Только натуральные. Во-первых, наш курс терапии псориаза входит набор фиточаёв, гранулированный лецитин, смягчающий крем, которые являются бесплатным приложением к процедурам. Эти средства вы сможете получать у нас на протяжении всего курса. Во-вторых, мы широко применяем воду, грязи и другие продукты Мертвого моря с волшебным целительным эффектом.

— Получается, что в вашем меди-спа вы ведете пациентов с начала и до конца: с постановки диагноза до окончания лечения – полного исчезновения проявлений псориаза.

Так и есть. У нас все под одной крышей – квалифицированные врачи, диагностическое оборудование, аппаратура для физиопроцедур, бассейны с водой Мертвого моря. Это очень удобно для пациентов. Нет нужды ездить по разным клиникам и центрам, выискивая отдельные. В нашем меди-спа можно получить полный спектр терапии псориаза, что позволит забыть о болезни на долгое время.

Кроме того, во время всего лечения пациента ведет личный врач.

— Сколько по времени занимает лечение?

Это сложный вопрос. Здесь всё очень индивидуально, болезнь протекает у каждого человека по-разному. Одно скажу точно: при соблюдении всех полученных рекомендаций значительных улучшений можно ожидать в первые полтора месяца.

Наши специалисты приложат все усилия для того, чтобы как можно быстрее помочь вам избавиться от этого недуга и вернуть отличное самочувствие.