Псориаз 2015 лечение новости
Вопрос лечения псориаза актуальный для россиян. По статистике в стране эта патология есть у 2-3% населения. Болезнь хроническая, тяжело протекающая. До сих пор ученые-медики не нашли средство, позволяющее полностью вылечить чешуйчатый лишай. Тем не менее, исследования продолжаются. За последние годы появилось немало методов терапии рецидивов болезни. Но не все новое в лечении псориаза оказывается эффективным на практике.
Последние новости о достижениях в лечении псориаза
Псориаз сложен в лечении. Он поражает лицо, ногти, волосистую часть головы, конечности, спину, живот. Бляшки могут образовываться на всем теле либо поражать одну его часть (например, есть подошвенный, ладонный, ногтевой псориаз).
Красно-розовые пятна портят внешность и доставляют человеку дискомфорт, вызывают проблемы психологического характера.
Сложность терапии псориаза обусловлена малой изученностью факторов, влияющих на репродукцию клеток кожи. В конце 2017 года были подведены итоги исследовательской деятельности ученых-медиков в плане разработки средств лечения чешуйчатого лишая.
Последние данные говорят о появлении новых методов и препаратов для борьбы с псориазом. К сожалению, не все они полностью изучены, поэтому больным предлагается лишь малая их часть.
Одним из новшеств являются медикаменты биологической природы, фототерапия. Эффект достигается за счет подавления функционирования Т-лимфоцитов (иммунных агентов).
Самые новые методы лечения псориаза
Новые методы необходимы больным с тяжелой формой чешуйчатого лишая, которая плохо поддается традиционному лечению. Устаревшие терапевтические способы нередко вызывают привыкание, частые рецидивы. Тогда доктора предлагают пациентам инновации.
В 2018 году используются такие методики лечения псориаза:
- Наружная обработка пораженных зон кожи мазями и гелями на базе синтетического витамина Д, бетаметазона. В России такое средство выпускается под названием Ксамиол. Это стероидный медикамент, быстро очищающий кожу, имеющий минимум противопоказаний и побочных реакций.
- Лазерное воздействие при помощи оборудования типа эксимер. Ультрафиолетовые лучи быстро устраняют воспаление и при этом безопасны для организма. Современная методика позволяет оказывать влияние на конкретные зоны поражения, не затрагивая здоровый эпидермис.
Стоимость использования таких способов недешевая. Зато положительный результат достигается быстро и сохраняется длительный период. Пройти лечение псориаза с использованием современных разработок можно в санаториях, медицинских институтах.
Последние новинки фармацевтической отрасли для псориазников
Ученые пришли к выводу, что псориатические бляшки возникают вследствие патологического синтеза аутоиммунных антител. Приостановить разрастание клеток дермы, появление новых капилляров можно при помощи биопрепаратов, тормозящих деятельность Т-лимфоцитов. Биологические лекарства – это прорыв в терапии чешуйчатого лишая. С каждым годом появляются новые препараты этого типа. Они не вызывают привыкание и меньше влияют на иммунную систему.
Последние новинки фармацевтической отрасли для псориазников:
- Ремикейд (Инфликсимаб). Производится в порошкообразном виде для приготовления раствора для постановки укола. Действующее вещество избирательно подавляет деятельность иммунных клеток, препятствуя разрастанию псориатических бляшек. Ремикейд высокоэффективен, быстро помогает. Его минусом считается высокая цена и наличие большого числа побочных реакций.
- Хумира. Содержит адалимумаб, который влияет на клеточные рецепторы и тормозит некротический процесс. Препарат переносится лучше, чем Ремикейд. Имеет минимум побочных действий.
- Энбрел. Поставляется в аптеки во флаконах. В составе есть лиофилизат этанерцепта. Его действие направлено на блокировку функционирования альфа-цитокинов, устранение воспаления. Показан при тяжелом течении болезни. Лекарство разрешается давать ребенку, достигшему 3 лет.
- Бетазон. Это крем на базе бетаметазона валерата. Подавляет фагоцитоз, размножение лейкоцитов. Быстро купирует воспалительный процесс.
- Дипроспан. Производится в виде суспензии для уколов, мази. Содержит дипропионат бетаметазона. Обладает действием, схожим Бетазону.
Прорывы в терапии, находящиеся на стадии клинических испытаний
Российским НИИ с 2017 года проводится исследование новейшего лекарства – антагониста интерлейкина-36. Существует несколько типов интерлейкинов: первые три стимулируют воспалительный процесс, четвертый – настраивает организм на борьбу с чешуйчатым лишаем. Если у псориазника не хватает интерлейкина-36, то вылечить кожную патологию не получится. Разработка российских ученых не имеет аналогов в мире. Препарат уже доказал свою нетоксичность и иммуносупрессивность. Но пока он находится на стадии клинических испытаний.
Также ведется исследование препарата Тилдракизумаб. В его составе есть моноклональные антитела, подавляющие интерлейкин-23, который вызывает воспаление кожи, развитие чешуйчатого лишая. Вводится лекарство внутривенно. Доказано, что Тилдракизумаб хорошо переносится.
Средство исследуется российскими специалистами с участием научных деятелей Гарвардского университета, Израильского медцентра. Финансирует процесс фармацевтическая корпорация Merck. В 2017 году Министерством здравоохранения США была принята заявка на выдачу лицензии для производства Тилдракизумаба.
Современные методы лечения псориатического полиартрита
Чешуйчатый лишай нередко осложняется псориатическим полиартритом (воспалением суставов). Заболевание трудно поддается лечению и зачастую приводит к инвалидности.
FDA предложило терапию псориатического полиартрита по методу «лестницы». Суть в том, что сначала назначают наименее токсичные лекарства – мази, физиотерапевтические процедуры (грязевые аппликации, фонофорез).
Если эффект не достигается, тогда применяют более сильные препараты. Если состояние пациента остается неизменным, тогда используются высокотоксичные медикаменты. Так, на начальной стадии назначают мазь Таклонекс. Локальные воспаления суставов лечат нестероидными противовоспалительными средствами, анальгетиками.
При среднетяжелой, тяжелой формах псориаза доктора рекомендуют фототерапию, фотохимиотерапию, введение иммунодепрессанта Хумира.
Псориатический полиартрит особенно часто поражает людей возрастом от 25 до 55 лет.
Методики доктора Лотарева
Доктор Анатолий Викторович Лотарев предложил эффективный курс терапии псориаза с учетом первопричины патологии. Лечение длительное: занимает 1,5-2 месяца. Методика Лотарева отличается комплексным воздействием на организм, учитывает индивидуальные особенности человека.
Врач предлагает использовать наружные средства Каловит-умывание и Чарка. Эти препараты снимают воспаление, зуд и шелушение, уменьшают размер бляшек. В ряде случаев кожа очищается уже к концу второй недели терапии.
Далее проводится воздействие на причину болезни. Для ее выявления Лотарев рекомендует полностью обследовать человека.
Изучив УЗИ, проанализировав состав урины и крови, можно подобрать действенную терапию. По мнению доктора, высыпания на коже спровоцированы проблемами с желудком, желчным пузырем, кишечником, яичниками, печенью. Больному подбирается лечение длительностью до 1,5 месяца. По отзывам пациентов, такая методика позволяет достичь ремиссии до 20 лет.
Народные методы терапии, доказавшие свою эффективность
Лечить псориаз можно не только дорогими аптечными препаратами, но и доступными народными средствами. Такой метод терапии подходит, если болезнь имеет начальную стадию. Способы нетрадиционной медицины предполагают использование природных продуктов, которые обезболивают, заживляют кожу, устраняют аллергическую реакцию, обеззараживают.
Наиболее эффективны в лечении псориаза:
- деготь;
- травы;
- солидол;
- лечебные грязи;
- морская соль;
- продукты пчеловодства.
Действенный рецепт мази на основе солидола:
- Соединить столовую ложку солидола с таким же количеством майского меда.
- Всыпать немного измельченной дубовой коры.
- Вбить сырое яйцо.
- Добавить столовую ложку вазелина.
- Компоненты перемешать.
- Поставить в холодильник.
- Наносить солидоловую мазь трижды в день.
Эффективное средство на базе дегтя:
- Смешать березовый деготь с вазелином в равном количестве.
- Добавить столовую ложку сока чистотела.
- Наносить мазь на пораженные зоны дважды в сутки.
Во время терапии народными методами рекомендуется придерживаться диеты Пегано, беречь кожу от повреждений.
Таким образом, передовыми способами лечения псориаза являются биопрепараты, лазерное и ультрафиолетовое воздействие на кожу. Терапию тяжелых случаев проводят в стационаре. От обострения чешуйчатого лишая легкого течения, можно избавиться в домашних условиях при помощи эффективных народных методов.
Источник
Российские ученые разрабатывают новое лекарство от псориаза, которое пока не имеет аналогов в мире. У людей, страдающих хроническими кожными заболеваниями, в организме не хватает молекул, блокирующих кожное воспаление. Этот дефицит и поможет восполнить новый биопрепарат. Разработчики утверждают, что он будет эффективен в том числе при лечении тяжелых форм псориаза. Этим недугом разной степени тяжести страдает каждый 20-й житель житель экономически развитых стран. Дерматологи отмечают, что в борьбе с псориазом не хватает эффективных и доступных по цене лекарств.
В Государственном НИИ особо чистых биопрепаратов ФМБА России создают новый биопрепарат для лечения псориаза — на основе рекомбинантного рецепторного антагониста интерлейкина-36.
— Одними из ключевых регуляторов воспаления в коже являются цитокины (информационные молекулы) семейства интерлейкина-36 (ИЛ-36), — пояснил «Известиям» научный руководитель НИИ Андрей Симбирцев. — Всего их четыре. Три из них — интерлейкины-36 альфа, бета и гамма — активируют рецептор и провоцируют кожное воспаление. А четвертый — рецепторный антагонист интерлейкина-36 (ИЛ-36РА) — блокирует его активацию для борьбы с воспалением. В случаях, когда ИЛ-36РА по каким-то причинам мало, воспаление в коже может стать хроническим и организм начнет разрушать сам себя. Что и происходит при псориазе.
Логичный способ борьбы с такой патологией — это введение больным искусственного ИЛ-36РА. В НИИ разработали биотехнологический способ получения и очистки этого цитокина. Введение ИЛ-36РА может стать эффективной терапией широкого спектра различных дерматитов. Разрабатываемый оригинальный препарат пока не имеет аналогов в мире.
— Преимущество нового биопрепарата в том, что он не подавляет системный иммунитет, в отличие от применяемых сейчас лекарств. ИЛ-36РА планируется выпускать в России с использованием бактериального штамма-продуцента, что обеспечивает заведомо меньшую стоимость его производства по сравнению с западными конкурентами. Поэтому в случае успешного завершения клинических испытаний, ИЛ-36РА может стать основой лечения больных тяжелым псориазом в России, — рассказал один из разработчиков препарата, сотрудник НИИ Алексей Колобов.
Сейчас полностью завершены доклинические испытания препарата. Доказано, что он нетоксичен и не имеет явных противопоказаний. Лекарство готово к клиническим испытаниям, которые продлятся один-два года.
В Минздраве «Известиям» сообщили, что «положительно относятся к инициативам, направленным на разработку и внедрение новых эффективных отечественных лекарственных препаратов, однако комментировать указанный проект по существу преждевременно».
Завкафедрой дерматовенерологии и косметологии Центральной государственной медицинской академии Управления делами президента РФ Лариса Круглова пояснила «Известиям», что пока нет универсального лекарства, которое бы стопроцентно подходило всем пациентам.
— Этиология и патогенез псориаза до конца не изучены, поэтому и нет универсального средства. Существует достаточно большой арсенал эффективных лекарственных препаратов, в том числе биологических, и методов фототерапии. Но его нужно расширять. Основные направления в поиске более эффективных препаратов — это попытки влиять на механизм развития заболевания, — отметила специалист. — Цена вопроса — это один из самых важных моментов в биологической терапии. Курс любой «биологии» стоит 1–1,5 млн рублей. Поэтому чем больше препаратов будет на рынке, тем они будут дешевле.
Дерматолог также рассказала, что снижение качества жизни пациентов с псориазом сопоставимо с онкологическими заболеваниями и сахарным диабетом. Кроме того, даже за рубежом люди нетолерантны к таким больным.
— Многие думают, что это заразное заболевание, хотя это не так. В ходе зарубежных исследований выяснилось, что 50% респондентов не хотели бы сидеть за одним столом с больным псориазом, а 70% не стали бы ходить с ним в один бассейн, — сообщила Лариса Круглова.
Как показал опрос фармацевтической корпорации Novartis, 78% больных псориазом — работающие люди. При этом 51% пациентов считают, что псориаз влияет на их профессиональную жизнь. 93% больных псориазом используют нетрадиционные методы лечения, чтобы хоть как-то справиться с болезнью.
По данным ФМБА, псориаз — достаточно широко распространенный дерматоз, поражающий до 5% населения в экономически развитых странах. В России заболеваемость составляет около 70 новых случаев на 100 тыс. населения в год, а распространенность — около 220 случаев на 100 тыс.
Источник
Статья от врача дерматовенеролога Альбины Викторовны Павлюк о лечении псориаза и последствиях запущенной болезни.
За 25-летнюю практику работы врачом дерматологом мне довелось работать с людьми разного возраста и социального статуса: и с пожилыми, и с молодыми, и с беременными. С людьми, ведущими здоровый образ жизни и страдающими разными вредными привычками, соматически здоровыми и имеющими хронические соматические заболевания. В этой статьей я хочу рассказать вам о страшных последствиях псориаза и бесконтрольного лечения, но не чтобы запугать, а предостеречь и направить вас на безопасный путь достижения ремиссии.
Для начала разберемся в вопросах терминологии и происхождения недуга. Псориаз – это хроническое заболевание кожи неизвестной природы. Имеет рецидивирующее течение, то есть смену периодов обострения и ремиссии. Суть патологии заключается в нарушении процессов ороговения и созревания кожных клеток. Характеризуется процессом воспаления и образованием дополнительных мелких сосудов кожи. Встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, во всех странах и на всех континентах. Чаще всего, в 85% случаев, это генетически наследуемое заболевание. Установлено, что при псориазе имеют место аутоиммунные процессы. А среди факторов внешней среды важную роль играют инфекционные заболевания, стрессы, вредные привычки, ультрафиолетовое излучение, неправильная тактика лечения. При псориазе поражение затрагивает не только кожу, но может поражать и суставы.
Какими могут быть осложнения при псориазе?
- В первую очередь это поражение кожи – иногда до 90% всего кожного покрова. Кожа постоянно шелушится, и белые чешуйки остаются везде: в квартире, на рабочем месте. Иногда очаги на коже невозможно скрыть под одеждой.
- Часто присоединяется зуд, который усиливается при нервозности и стрессе.
- Поражение кожи волосистой части головы с нарастанием корки избыточной сухой кожи, которая просвечивает через волосы, шелушится обильной перхотью, истончает волосы и приводит к их поредению.
Все эти проявления оказывают значительное негативное влияние на уровень и качество жизни человека, сказываясь на его социальной активности, семейной жизни и трудовой деятельности. При заболевании псориазом встречаются осложнения:
Псориатический артрит. Каждый десятый пациент сталкивается с таким осложнением как псориатический артрит. Поражаются крупные и мелкие суставы. Сопровождается отеком, тугоподвижностью, болью, деформацией суставов, и, как следствие, нарушением двигательных функций. Грубые нарушения и суставные деформации приводят к инвалидизации.
Развитие псориатической эритродермии. При этом осложнении кожа сильно воспаляется, приобретает ярко-красный оттенок, покрывается мелкими чешуйками, которые отходят от малейшего прикосновения. На кожных покровах наблюдаются отеки, появляется зуд, боль, жжение и ощущение стянутости.
Псориаз пустулезный ограниченный. Одна из форм псориаза, поражающего только кисти и стопы, которые воспаляются, отекают, кожа трескается, кровоточит. Затрудняется ношение обуви, хождение. При поражении кистей затруднены все процессы ухода за собой, выполнение домашней работы. При сильном воспалении могут отторгаться ногти.
Генерализованный псориаз: самая тяжёлая, но редко встречающаяся форма псориаза, угрожающая жизни пациента при генерализации процесса. Характеризуется резким покраснением кожи, на фоне которой появляются мелкие гнойные пузырьки, серозно-гнойные элементы, имеющие тенденцию к слиянию, вскрывающиеся, образующие эрозии, подсыхающие с исходом в корочки и присоединением вторичной инфекции. Содержимое пузырьков стерильно. По статистике, около 3% дерматологических пациентов страдают пустулёзным генерализованным псориазом. Это осложнение – разновидность неинфекционного контактного аллергического дерматита, индуцированного неадекватной терапией. Заболевание относится к категории неизлечимых, носит системный характер.
Исходя из своего опыта, могу с уверенностью сказать, что такие осложнения чаще всего встречаются при агрессивном, необоснованной, неправильным использовании кортикостероидов (в народе – гормонов) при лечении кожных заболеваний. Если усугубить ситуацию и запустить собственное здоровье, возможен и летальный исход.
Последствия неправильного лечения псориаза
Когда пациент впервые приходит в кабинет дерматолога, задача врача – собрать полный анамнез и назначить дополнительные обследования, чтобы поставить правильный диагноз. От этого будет зависеть эффективность лечения и отсутствие последствий от неправильно подобранной терапии. Поэтому, если вы заметили проявления кожных заболеваний, незамедлительно обратитесь к врачу.
Если применять препараты бесконтрольно, в особенности гормональные, то это может привести к определенным последствиям.
- Атрофия кожных покровов, постоянная сухость, гипертрихоз (избыточный рост волос на лице и конечностях), раздражение, жжение, сыпь, растяжение, фолликулит, пигментация.
- Синдром раздраженного кишечника, нарушение работы пищеварительной системы.
- Осложнения после лечения гормональными препаратами могут коснуться и почек: нарушение минерального обмена, образование камней в почках и желчном пузыре, гипертония.
Лечение гормональными препаратами должно проходить строго под контролем врача, не нарушая правил аннотации.
Альтернативные варианты лечения псориаза
Отказ от гормонов в пользу альтернативного лечения псориаза– распространенная практика у современных дерматологов. Главное преимущество всевозможных кремов и мазей – минимальное количество побочных эффектов, при этом удается достигнуть достаточно высоких результатов лечения. И так как задача врача – лечить, а не калечить, многие уже давно перешли на их использование.
С давних пор было замечено, что при лечении хронических заболеваний кожи хорошо помогает использование травных сборов, эфирных масел, мазей, содержащих парафин и солидол. Компания Акрустал собрала для производства средств для наружного применения все лучшее, наработанные веками рецепты, и создала серию средств для лечения кожных процессов.
На что стоит обращать внимание при выборе крема:
- Натуральный состав. Чем проще и понятнее состав, тем лучше.
- Наличие солидола. Он благотворно влияет на регенерацию кожи, снятие воспаления, зуда и избавление от пятен.
- Наличие в составе масел, именно они помогают смягчать поражения.
- Выбирая тот или иной крем, можно и нужно посоветоваться со своим дерматологом, который уже наверняка имеет представления о многих марках.
- Ну и отзывы ваших друзей по несчастью, пациентов, которые прошли через разные стадии и формы лечения. Нет лучше рекомендации, чем сарафанное радио!
Из средств для наружного использования при псориазе, не содержащих гормоны, своим пациентам я рекомендую линейку продукции «Акрустал» – крема, мыло, наружные сборы. Я обратила внимание на это средство пять лет назад, и в моей практике многие пациенты смогли избавиться от этого недуга – добиться ремиссии. Производство находится в России, что заметно облегчает покупку и вызывает большее доверие, чем, например, к китайским кремам. Это натуральная, негормональная продукция помогает снять симптомы и бережно ухаживает за кожными покровами, и не имеет противопоказаний. Подходит не только для лечения псориаза, но для лечения других кожных заболеваний: экземы, нейродермита, гиперкератозов.
Крем имеет приятную консистенцию, приятный запах, легко наносится на кожу. Он не пачкает кожные покровы и легко впитывается. Не марает одежду и легко от нее отстирывается, что значительно улучшает приверженность моих пациентов к лечению средствами Акрустал. Синергизм всех средств: травяные сборы, косметическое мыло и крем Акрустал и последовательность их применения на кожу улучшает воздействие и сокращает сроки лечения. Бляшки быстрее размягчаются и легче отшелушиваются. Применение продуктов Акрустал при псориазе значительно улучшает качество жизни пациентов.
ХОЧУ КУПИТЬ В АПТЕКЕ ХОЧУ КУПИТЬ В ИНТЕРНЕТ-МАГАЗИНЕ
Источник