Применение флуконазола у детей при лишае
Цветной лишай также называется отрубевидным лишаем или солнечным грибком. Этот вид лишая поражает определенную группу людей. Протекает заболевание то с утиханиями симптомов, то с их усилением. Болезнь не представляет угрозы для жизни человека, но все равно требует незамедлительного излечения. Флуконазол от лишая является довольно эффективным препаратом, который способен устранить все возникающие признаки болезни.
Причины болезни
Цветной лишай принадлежит к относительно заразным недугам. Инкубационный период составляет от 2 недель до нескольких месяцев. На протяжении приличного отрезка времени у больного не проявляется никаких выраженных симптомов. Причины появления болезни следующие:
- Генетическая или личная расположенность к инфицированию.
- Изменение обменных процессов в поверхностном слое кожного покрова.
- Наличие заболеваний эндокринной системы, избыточный вес или сахарный диабет.
- Наличие ВСД, которая возникает на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы.
- При понижении иммунной системы на фоне инфекционных болезней.
- Наличие болезней ЖКТ, печенки, поджелудочной железы.
- Чрезмерное использование средств личной гигиены – мыла, гелей для душа.
- Болезни дыхательной системы.
- При сбоях гормонального баланса у женской половины.
- При чрезмерном потоотделении.
Важно! При появлении симптомов нужна консультация врача, который сможет определить точную причину. В этом случае будет назначено грамотное излечение.
Заражение цветным лишаем возможно при:
- контактировании с зараженной особью;
- в случае нахождения в общественных раздевалках;
- при использовании одних и тех же личных вещей.
Крайне важно всегда соблюдать все правила личной гигиены для исключения риска заражения.
Симптомы заболевания
Часть симптомов схожа с признаками других разновидностей лишая. К симптомам разноцветного лишая относят:
- На кожном покрове в местах поражения начинают образовываться несимметричные пятна. Они могут быть различных оттенков: коричневого, желтого, розового. Спустя некоторый период времени они сливаются в крупные очаги поражения.
- При загаре пятнышки начинают становиться более светлыми. В зимний период пятнышки становится более темными.
- Обычно место локализации этой разновидности спина, живот, плечи и крайне редко поражает волосистую часть тела.
- Заболевание может рецидивировать, несмотря на его лечение.
Если возникают какие-либо симптомы, то необходимо обращаться к специалисту для получения квалифицированной помощи.
Применение Флуконазола при болезни
Таблетки замедляют активность грибковых спор, имеет специфическое воздействие на них. Препарат блокирует превращение ланостерола грибков. Благодаря этому увеличивается пропускаемость мембраны клетки, останавливается ее рост и размножение самого микроорганизма.
Средство практически не оказывает угнетающего воздействия на организм зараженной особи. Благодаря этому минимизируется риск возникновения сторонних эффектов.
Способ применения препарата
В случае отрубевидного лишая принимать по 2 капсулы по 150 мг единожды в неделю. Длительность излечения 2 недели. В случае тяжелой стадии болезни некоторым больным может назначаться еще одна дополнительная доза в 300 мг.
Альтернативной схемой лечения является употребление по 50 мг препарата ежедневно на протяжении 2-4 недель. Назначать дозировку и длительность терапии может только лишь лечащий врач. Запрещается заниматься самолечением во избежание нежелательных последствий.
Противопоказания
Несмотря на свою высокую эффективность препарат имеет некоторые противопоказания:
- гиперчувствительность к отдельным компонентам в составе препарата;
- детский возраст до 4-х лет;
- период кормления грудью;
- одновременный прием некоторых медикаментов: терфенадин, цизаприд, астемизол.
Средство нужно с особой осторожностью в случае почечной недостаточности. Во время беременности нет необходимости пользоваться препаратом, так как польза для матери может нести угрозу для жизни ребенка.
Сторонние эффекты
После приема медикамента могут возникать некоторые сторонние эффекты. К ним относятся:
- боли в животе;
- рвота;
- диарея;
- головные боли;
- головокружения;
- чрезмерная утомляемость.
Внимание! В случае резкого ухудшения состояния после приема медикамента необходимо обратиться с жалобами к врачу или отменить прием лекарства.
Советы по профилактике
Для того, чтобы понизить риск заражения или избежать рецидива болезни необходимо придерживаться некоторых правил:
- Ни в коем случае нельзя пользоваться одними средствами личной гигиены: полотенца, одежда, обувь.
- Если в доме есть домашние животные, то необходимо следить за их здоровьем и состоянием кожного покрова. В случае появления каких-либо подозрений обратиться к ветеринару.
- Нельзя контактировать с уличными животными.
- После возвращения домой с улицы обязательно мыть руки с мылом.
- Слабый иммунитет может быть причиной инфицирования, поэтому важно вести здоровый образ жизни и всегда правильно питаться.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что, соблюдая все правила профилактики можно значительно понизить риск заражения лишаем. При заболевании эффективным средством является Флуконазол, применение которого разрешено только после предварительной консультации со специалистом. Не стоит заниматься самостоятельно излечением. При подборе неправильной дозы можно нанести вред своему здоровью.
Статьи по теме:
Источник
Когда у ребенка обнаруживают болезнь, которую вызвали патогенные грибы, используют лекарства, способные воздействовать именно на таких возбудителей. Одним из популярных среди них средств является «Флуконазол». Он хорошо зарекомендовал себя в борьбе с кандидами и другими грибками, распространен в аптеках и получает преимущественно хорошие отзывы от врачей и пациентов.
Форма выпуска
«Флуконазол» производится многими российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями и представлен в аптеках в нескольких лекарственных формах:
- Капсулы. Они бывают желтого, бело-зеленого, голубого, бело-голубого, темно-зеленого, белого или бело-желтого цвета. Внутри плотной оболочки из желатина находится белый порошок. Наиболее распространены упаковки, вмещающие одну, семь или десять капсул, но некоторые производители предлагают и другое количество. Препарат продается в блистерах или в баночках.
- Таблетки. Обычно у них круглая форма и белая оболочка. В зависимости от дозировки одна упаковка такого «Флуконазола» включает 1, 2 или 10 таблеток.
- Раствор для уколов. Он выпускается в полиэтиленовых или стеклянных флаконах по 50 и 100 мл и является бесцветной (иногда желтоватой) прозрачной жидкостью. В зависимости от назначения врача можно отдельно приобрести один флакон или купить упаковку, содержащую 5, 10 или больше бутылочек.
Иногда название препарата включает второе слово или приставку, указывающую на производителя, например, «Флуконазол Сандоз» производится в Словении компанией «Sandoz», препарат «Флуконазол-Тева» является продуктом известной израильской компании «Teva», а «Флуконазол Штада» выпускается в России компанией «Нижфарм». Однако действие таких лекарств одинаковое, так как все они являются противогрибковыми средствами на основе одного и того же вещества.
Состав
Главный компонент лекарства имеет такое же название – флуконазол. В твердой форме (как в капсулах, так и в таблетках) он представлен дозировкой 50, 100 или 150 мг. Один миллилитр раствора для инъекций содержит такой ингредиент в количестве 2 мг. Дополнительно в капсулах в зависимости от производителя есть кукурузный крахмал, МКЦ, молочный сахар, аэросил, стеарат кальция и другие вещества.
Вспомогательными компонентами инъекционной формы являются стерильная вода и хлорид натрия, а некоторые производители добавляют в раствор и соляную кислоту или гидроксид натрия (это нужно для подходящего рН).
Принцип действия
У флуконазола имеется специфическое действие на патогенные грибы. В частности, такое вещество угнетает активность фермента, который называется «цитохром Р450». Это сказывается на обменных процессах в клетках грибов и повышает проницаемость их мембран. У лекарства отмечают высокую активность в отношении кандид. «Флуконазол» также влияет на других возбудителей микозов, среди которых криптококки, кокцидиоидесы, трихофитоны и возбудители стригущего лишая.
Показания
Капсулы и таблетки «Флуконазол» выписывают при поражении кандидами слизистых оболочек рта, легких, кожи, половых органов (при молочнице), сердца и других органов. Препарат также используют при микозах разной локализации (туловища, стоп, ногтей), при гистоплазмозе, криптококкозе и кокцидиодомикозе. . Капсулы назначают и для предотвращения поражения грибами после курса радиотерапии, химиотерапии, при ВИЧ, злокачественных опухолях, после трансплантации и в других случаях, когда страдает иммунитет.
К лечению «Флуконазолом» в виде инъекций прибегают при генерализованных формах кандидоза, эндемических микозах и криптококкозах. Препарат востребован и в качестве профилактического средства при сниженном иммунном ответе, например, если пациент получает иммунодепрессивные лекарства или ему провели трансплантацию органа.
С какого возраста назначают?
Использование «Флуконазола» у детей возможно с рождения, но твердые формы не применяют до 3-4-летнего возраста, ведь маленьким детям глотать их довольно сложно. Так как выведение флуконазола у новорожденных более медленное, то младенцам первых двух недель жизни уколы выполняют не каждые сутки, а с промежутком 72 часа.
Детям третьей и четвертой недель жизни лекарство колют с промежутком 48 часов.
Противопоказания
«Флуконазол» нельзя использовать у детей с гиперчувствительностью к любому из ингредиентов лекарства. При наличии в составе капсул молочного сахара такое лекарство не назначается пациентам с его непереносимостью или дефицитом лактазы. Контроля врача при лечении таким противогрибковым средством требуют дети с печеночной недостаточностью, болезнями сердца, патологиями почек и другими серьезными заболеваниями.
Побочные действия
Из-за применения «Флуконазола» могут появляться разные отрицательные реакции, например:
- сыпь на коже;
- сниженный аппетит;
- головная боль;
- тошнота;
- жидкий стул;
- изменения вкуса;
- зуд кожи;
- метеоризм.
При возникновении таких или иных симптомов рекомендуется консультация врача для выбора другого препарата.
Инструкция по применению
Капсулы или таблетки
Препарат в такой форме нужно проглатывать и запивать водой. Его не рекомендуется раскусывать, разжевывать или вскрывать другими способами. Такой «Флуконазол» дают ребенку раз в день в суточной дозе, которую рассчитывают по весу и с учетом диагноза. Например, при кандидозном стоматите препарат назначают по 3 мг/кг в сутки.
В первый день иногда врач рекомендует принимать капсулы в удвоенной дозировке (6 мг/кг). Такая же доза используется с профилактической целью, но может повышаться до 12 мг/кг. При более серьезных формах кандидоза дозировка тоже увеличивается до 6-12 мг/кг.
В детском возрасте не следует превышать допустимую суточную дозу, которой считают 12 мг/кг. К примеру, лекарство назначили пациенту 7 лет с весом 25 кг. Такому ребенку нельзя давать больше 300 мг флуконазола в день, что соответствует шести капсулам по 50 мг, трем капсулам по 100 мг или двум капсулам по 150 мг.
Инъекции
Лекарство вводится один раз в сутки внутривенно и перед применением может разбавляться физраствором, раствором декстрозы и другими растворами, которые применяются для капельных инфузий. Введение должно быть медленным.
Дозировку определяют индивидуально, ведь на нее влияет и характер болезни, и вес маленького пациента. К примеру, если у ребенка обнаружен генерализованный кандидоз или криптококковый менингит, то на 1 кг его массы тела требуется от 6 до 12 мг флуконазола. Длительность такого лечения составляет до 12 недель.
Если же у маленького пациента выявили поражение кандидами слизистых оболочек, то суточной дозировкой препарата будет 3 мг/кг. Многие схемы включают применение ударной дозы в первый день (6 мг/кг), чтобы концентрация флуконазола быстрее достигла эффективных значений. Продолжительность лечения – минимум 2-3 недели.
Чтобы уменьшить риск грибковой инфекции у ребенка, если у него снижен иммунитет (например, после лучевой терапии), внутривенно вводят от 3 до 12 мг флуконазола на 1 кг веса пациента. Как долго делать такие инъекции, определяют по показателям анализа крови.
Передозировка
Случайное превышение дозы «Флуконазола» в инъекциях или в твердой форме может вызвать изменения поведения и галлюцинации. Для устранения признаков передозировки используют форсированный диурез и симптоматическое лечение. Если состояние ребенка тяжелое, прибегают к гемодиализу.
Взаимодействие с другими препаратами
«Флуконазол» нельзя совмещать с препаратами терфенадина, рифабутина, варфарина, астемизола, фенитоина, ацетилсалициловой кислоты и многими другими.
Если ребенок уже получает какое-либо лечение, вопрос о допустимости применения «Флуконазола» должен решаться врачом.
Условия продажи
Твердые формы препарата относят к безрецептурным средствам, а флаконы с «Флуконазолом» для внутривенных инъекций продаются только по рецепту. На цену медикамента влияет и компания-производитель, и дозировка лекарства, и количество капсул/таблеток/флаконов в одной коробке. К примеру, 7 капсул «Флуконазол-Тева» по 50 мг стоят около 260 рублей, а такую же упаковку лекарства от российского производителя можно приобрести за 20-60 рублей.
Условия хранения
Хранить упаковку с капсулами следует при температуре до +25 градусов. Держать такой «Флуконазол» дома важно в месте, где его не отыщет маленький ребенок. Срок годности капсулированного лекарства обычно составляет 2 или 3 года.
Отзывы
В большинстве случаев об использовании «Флуконазола» отзываются положительно. По словам родителей, это эффективный и доступный препарат, который быстро помогает устранить проявления кандидоза. Однако у некоторых пациентов он провоцировал побочные реакции. Также встречаются случаи, когда действие лекарства оказалось недостаточным, из-за чего «Флуконазол» пришлось заменить другими медикаментами.
Аналоги
Если использовать «Флуконазол» не получается, в первую очередь интересуются препаратами, у которых то же самое активное вещество. К таким средствам относятся:
- «Дифлюкан»;
- «Микосист»;
- «Флюкостат»;
- «Микомакс»;
- «Дифлазон»;
- «Форкан»;
- «Флукорус»;
- «Флукорем»;
- «Фангифлю» и другие лекарства.
Все они выпускаются в капсулах и таблетках, а также в инъекционной форме. Лишь «Дифлюкан» дополнительно представлен порошком в пластиковых флакончиках, из которого готовится апельсиновая суспензия. Такой сладкий сироп может назначаться детям любого возраста, поэтому весьма востребован при кандидозе у грудных детей и дошкольников.
Заменой «Флуконазолу» могут стать и лекарства, которые содержат клотримазол. Одним из самых популярных среди них является «Кандид». Детям чаще всего выписывают 1% раствор или 1% крем – такими формами «Кандида» выполняют местную обработку пораженных грибками участков. Они разрешены к применению в любом возрасте, даже у грудничков. Аналогами «Кандида» являются лекарства «Кандибене», «Клотримазол», «Кандизол», «Амиклон» и другие.
При кандидозе также могут использоваться и другие лекарства с противогрибковой активностью, например, «Пимафуцин», «Нистатин», «Гексорал», «Оралсепт» или «Итразол».
Однако назначать любое из таких средств в качестве замены «Флуконазолу» должен врач, ведь они отличаются и механизмом действия, и возрастными ограничениями, и формами выпуска, и допустимыми для детей дозировками.
О препарате “Флуконазол” смотрите в следующем видео.
Источник
Отрубевидный (разноцветный) лишай – хроническая инфекция грибкового происхождения, при которой поражаются верхние слои кожи. Еще одно название – «солнечный грибок».
Возникает в молодом возрасте и у детей старше десяти лет.
- Основная – наличие возбудителя – грибка;
- Предрасполагающие факторы:
- наследственность (у близких родственников встречаются грибковые заболевания кожи);
- повышенная жирность кожи, нарушение в эпидермисе нормальной деятельности рогового слоя;
- наличие некоторых отягчающих иммунный фон болезней: сахарного диабета и других нарушений эндокринной функции, вегето-сосудистой дистонии, ожирения, заболеваний желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, печени, дыхательной и репродуктивной системы;
- беременность или климактерический период;
- избыточная потливость, она приводит к изменению концентрации солей в потовой жидкости, тем самым создавая благоприятные условия для роста грибка;
- ослабление иммунной системы при хронических инфекциях (кариес, тонзиллит, пиелонефрит, туберкулез).
Появление на коже несимметрично расположенных пятен различных цветов: розового, коричневого, желтого. Пятна склонны к слиянию, образуют участки с неровностями по краям. Оттенки могут меняться в зависимости от внешних условий, к примеру, при воздействии ультрафиолетовых лучей светлеют, а в зимнее время года становятся темно-бурыми.
Наиболее частой локализацией лишая является грудь и пространство между лопаток на спине. Реже очаги заболевания встречаются на коже живота, плеч, шеи. Бывают случаи поражения волосистой части головы, но структура волос не страдает.
Заболевание хроническое, часто рецидивирует, длится на протяжении нескольких лет. Внешне имеет сходство с другими видами лишая, поэтому сказать точно может только врач-дерматолог после сбора анамнеза, жалоб и оценки клинических симптомов. Своевременно начатое лечение – залог успеха к скорейшему облегчению признаков болезни.
Площадь поражения кожи бывает достаточно велика, поэтому сложно пользоваться только местными препаратами – кремами и мазями. Зачастую врач ограничивается назначением лекарственных форм в виде таблеток.
«Флуконазол» – один из наиболее часто применяемых препаратов в лечении лишая. Он обладает широким противогрибковым действием, подходит для лечения грибковых поражений кожи. Действующее вещество – флуконазол.
«Флуконазол» очень высокоспецифичен, угнетает ферментную активность грибов, которые вызывают лишай. В отличие от нескольких других антимикотических препаратов, «Флуконазол» не воздействует на ферменты в человеческом организме, что, несомненно, является плюсом.
Максимальная концентрация препарата в крови будет через 30-90 минут после принятия препарата. Лекарство очень хорошо попадает во все биологические жидкости в человеческом организме, что позволяет воздействовать на грибок в любом месте (мокрота в бронхах, суставная жидкость, слюна, жидкость между листками брюшины, грудное молоко, вагинальные выделения, потовая жидкость). Концентрация в нужном нам роговом слое эпидермиса, который поражен солнечным грибком, даже превышает концентрацию в биологических жидкостях. Это ускоряет процесс лечения.
Внутрь две капсулы по 150 мг раз в неделю на протяжении двух недель. В некоторых случаях нужен дополнительный прием «Флуконазола» на третьей неделе (300 мг), но у большинства больных излечение бывает вполне успешным при стандартной схеме. Случается, что заболевание проходит и после однократного приема двух капсул, но это скорее исключение из правил.
Еще один вариант приема «Флуконазола» – 50 мг раз в день в течение 2-4-х недель.
Очевидно, принимать флуконазол раз в неделю гораздо удобней, и это не вызывает никаких затруднений. Но перед приемом препарата лучше проконсультироваться со специалистом.
Беременным пить «Флуконазол» не следует, за исключением генерализованных поражений кожи, когда польза для организма матери в процессе лечения куда выше риска для плода.
Так как накопление препарата также происходит в грудном молоке, во время лактации «Флуконазол» противопоказан.
- Аллергия на «Флуконазол» и другие антимикотические лекарственные средства, которая уже проявлялась хотя бы раз в жизни;
- Параллельный прием «Терфенадина» или «Астемизола»;
- Кормление грудью;
- Возраст до четырех лет.
«Флуконазол» следует применять с осторожностью в следующих случаях:
- При почечной недостаточности;
- При печеночной недостаточности;
- Если появилась сыпь на коже после приема «Флуконазола»;
- При алкоголизме, приеме токсичных для печени препаратов;
- При наличии факторов риска аритмии (органические заболевания сердца, лечение препаратами, которые могут вызвать аритмию, нарушение электролитного баланса крови);
- Во время беременности.
Как мы видим, противопоказаний много, и не все можно диагностировать самому. Поэтому перед приемом лучше посетить дерматолога, после сбора анамнеза (сведений о болезни и важных моментах жизни) он точно скажет, принимать вам это лекарство или заменить другим.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: ухудшение аппетита, нарушение вкусовых ощущений, тошнота, рвота, жидкий стул, повышенное газообразование, желтуха, заболевания печени, боль в животе.
Нервная система: головокружение, слабость, утомляемость больше обычной, головная боль, в единичных случаях судорожные явления.
Передозировка: галлюцинации, параноидальное поведение.
Подытожим инструкцию. «Флуконазол» начинает действовать сразу же после приема, но взаимодействие с грибком – долгий процесс. Сразу же «убить болезнь» невозможно. Самым лучшим вариантом является выздоровление в течение недели, самым распространенным – в течение двух. Бывают случаи-исключения, когда препарат нужно принимать три недели.
Летом больше выходите на солнце, ультрафиолетовые лучи негативно влияют на грибок.
Во время лечения заболевания старайтесь как можно чаще проводить влажную уборку, чтобы отторгнувшиеся клетки вместе с возбудителем не попали обратно на поврежденную кожу и не вызвали реинфекцию.
Проглаживайте белье с двух сторон, стирайте вещи при максимально выдерживаемых тканью температурах.
- Если у вас уже были случаи разноцветного лишая, дезинфицируйте головные уборы, одежду, постельное и нательное белье с помощью кипячения. Для этого подойдет двухпроцентный раствор с мылом и содой. После высушивания одежды прогладьте ее с двух сторон;
- Избегайте воздействия перепадов температуры на кожу, это ослабляет ее устойчивость к инфекциям;
- Старайтесь носить хлопчатобумажные изделия, откажитесь от синтетики;
- Чаще мойте голову, избегайте загрязненности кожи рук;
- Занимайтесь укреплением иммунитета, не забывайте о закаливаниях;
- Правильно питайтесь, пересмотрите свое меню: может быть, вы едите мало овощей;
- Избегайте стрессов, многие болезни начинаются или проявляются вновь из-за принятия неприятностей близко к сердцу.
Ваше здоровье – в ваших руках. Придерживайтесь здорового образа жизни, старайтесь не запускать хронические инфекции, и тогда риск повторного возникновения лишая снизится в разы.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник