Причины ладонно подошвенный псориаз
Ладонно-подошвенный псориаз — воспалительное заболевание, которое проявляется в виде сыпи на кожных покровах стоп и ладоней. Одна из наиболее распространенных псориатических форм.
Ладонно-подошвенный псориаз на фото 11 штук с описанием
Ладонно-подошвенный псориаз. Причины
Считается, что пуском к началу заболевания являются нарушения в работе иммунитета. Однако досконально механизм не известен.
Помимо проблем с иммунитетом патологию могут спровоцировать следующие факторы:
- наследственная предрасположенность;
- постоянное механического раздражение кожи на стопах и ладонях;
- частое контактирование кожи с агрессивными химическими элементами;
- некачественная и неудобная обувь;
- эндокринные и гормональные нарушения;
- проблемы метаболического характера;
- запущенные или перенесенные когда-то инфекционные заболевания;
- продолжительный контакт кожи с водой;
- наличие аллергии;
- патологии ЖКТ;
- сильный или продолжительный стресс;
- курс лекарств с мышьяком в составе;
- длительные прием оральных контрацептивов;
- пристрастие к сигаретам и спиртному.
Чаще всего данным типом псориаза страдают лица от 20 до 60 лет. Ладонный псориаз более распространен у пациентов до 35 лет. Подошвенный — после.
Узнать подробнее
Стадии ладонно-подошвенного псориаза
Заболевание имеет три основные стадии:
- Прогрессирующая или начальная. Высыпания только начинают появляться и. Сначала — в небольшом количестве, которое постепенно возрастает. Иногда могут объединяться в более крупные образования. Пациента беспокоит интенсивный зуд. Можно посмотреть фото начальной стадии псориаза на ладонях.
- Стадия стабилизации. Сыпь перестает развиваться, однако не исчезает. Зуд становится менее интенсивным. Яркий оттенок образований сменяется более бледным.
- Заключительная стадия. Зуд полностью исчезает. Объем высыпаний уменьшается. Терапия приобретает поддерживающий характер или вовсе прекращается.
Псориаз ладоней имеет те же этапы развития, что и подошв. При каждом рецидиве все три стадии повторяются.
Виды ладонно-подошвенного псориаза
Обычно выделяют четыре разновидности данной формы псориаза:
- Круговая форма. Образования имеют округлую форму и шелушащуюся поверхность. Выходит данный псориаз на ладонях и изредка — на тыльной стороне кисти. И стопы, и ладони одновременно страдают очень редко. На первых этапах заболевания пациента беспокоя сильный зуд, воспаление, отечность и стянутость кожи. Позже эпидермис начинает шелушиться и отслаиваться крупными участками.
- Мозолистая форма. По мере развития болезни кожа грубеет, становится толще и покрывается мозолями. Этот процесс называют гиперкератотическим огрубением. Мозоли располагаются беспорядочного и могут сливаться в более крупные образования. Если заболевание игнорировать, образования распространяются на близлежащие участки — на тыльную сторону кистей или стоп. Чаще проявляется как подошвенный псориаз, фото которого наглядно демонстрируют ситуацию.
- Бляшечно-веерообразный тип. Наиболее распространенная разновидность. Симптомы как у классического псориаза: красноватые папулы с серебристыми чешуйками. Высыпания имеют веерообразную форму расположения. При отсутствии терапии сыпь покрывается трещинками и начинает кровоточить.
- Пустулезный тип. Сначала кожа краснеет, а затем на ней появляются гнойничковые образования. Через какое-то время они приобретают коричневый или желтоватый оттенок и покрываются корочкой. Образования могут увеличиваться в размере и сливаться друг с другом. Нередко их расположение симметрично. Чаще проявляется как псориаз на ладонях рук, фото которого можно найти в сети.
Во всех четырех случаях возможны осложнения.
Симптомы Ладонно-подошвенного псориаза
Вне зависимости от формы у данного типа псориаза есть общая симптоматика:
- мелкая сыпь с образованиями диаметром в 1,5 мм, которые позже трансформируются в бляшки;
- сливание бляшек в более плотные образования с четкими границами (особенно при отсутствии лечения);
- красный оттенок высыпаний;
- отечность участков с сыпью;
- образование на коже трещин;
- интенсивный зуд и ощущение жжения.
При пустулезном типе или псориазе Барбера вместо бляшек формируются пустулы с гнойным содержимым. По мере развития болезни они покрываются корками. Можно посмотреть фото псориаза на ладонях.
Подобная сыпь чаще образуется на своде стопы и на больших пальцах ноги.
Лечение ладонно-подошвенного псориаза
Приступить к лечению нужно как можно раньше. Тогда заболевание будет протекать легче, а вероятность рецидивов снизится. Стоит иметь в виду, что псориаз развивается стремительно.
При ладонно-подошвенном псориазе лечение имеет целью не допустить роста патогенных клеток, как подчеркивают отзывы, это достигается путем комплексных мер:
- Местные лекарства. Нанесение на пораженные участки гелей, кремов и мазей. Они ослабляют симптомы, останавливают воспалительный процесс и обладают антибактериальным действием. Нередко приписывают увлажняющие средства.
- Системные препараты. Их ключевое назначение — ослабить воспалительные процессы и снизить степень иммунной реакции. Чаще бывают в форме таблеток. В запущенных случаях могу назначить инъекции. Запущенные случаи ладонно-подошвенного псориаза фото очень хорошо демонстрируют.
- Физиопроцедуры. Пациентам назначают фототерапию, лечение лазером, фотохимиотерапию. Процедуры могут проводиться в рамках лечения в санатории.
- Диета. Рацион носит гипоаллергенный характер. Из меню исключают потенциальные продукты-провокаторы и вредную пищу: жареное и копченое, консервированное, сладкое, сдобу, спиртное. От курения также стоит отказаться. Лучше, чтобы врач составил индивидуальную диету.
Обычно лечением псориаза занимается врач-дерматолог. Реже — простой терапевт. Если заболевание будет осложнено поражениями суставов, к терапии подключается специалист-ревматолог.
Лечение Ладонно-подошвенного псориаза народными средствами
При сыпи на ладонях или подошвенном псориазе основное лечение можно дополнить народными средствами.
Вот некоторые из рецептов:
- Берут белок одного яйца и смешивают с 15 мл березового дегтя. В смесь добавляют 1 грамм борной кислоты, 1 ч. л. натурального меда, а также по 5 мл вазелина и рыбьего жира. Полученной массой покрывают области с сыпью. Повторять каждые 12 часов.
- Берут цветки клевера и наполняют ими мешочек из марки. Опускают мешочек в кипящую воду и держат там 1 минуту. Достают и дают остыть. Прикладывают к пораженным областям.
- Берут в равных долях и смешивают ромашковые цветки, репейник, календулу, хвощ полевой и тысячелистник. 3 столовые ложки смеси этих трав заливают литром кипятка и дают настояться в течение 30-40 минут. Из настоя делают 20-минутные ванночки.
- В идентичных долях берут валериановый корень, зверобой, ромашку, череду и чистотел. Все заливают кипятком и настаивают от 3 до 4 часов. Настой принимают внутрь дважды в день перед едой — по 90 мл за раз. Курсовая продолжительность — 14 дней.
Прежде чем прибегнуть к любому из народных рецептов, обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае возможны побочные эффекты.
Лечение ладонно-подошвенного псориаза медикаментами
Среди медикаментозных средств назначают следующие типы:
- Успокаивающие и увлажняющие мази. А также кремы и гели. Призваны облегчить симптомы и снять воспаление. Являются основным направлением терапии, особенно на первых стадиях. При псориазе на ладонях рук лечение может ограничиться только этими средствами.
- Антибактериальные мази. Применяются в качестве дополнения. Предотвращают инфицирование организма через кожные повреждения.
- Антигистамины. Могут иметь форму таблеток, инъекций или наружных средств. Ослабляют иммунный ответ организма на раздражители и останавливают воспалительный процесс.
- Кортикостероиды. В форме мазей или таблеток. Назначают в запущенных случаях — из-за обилия побочных эффектов. Чаще — при лечении подошвенного псориаза, форумы по теме являются тому подтверждением.
- Витаминные комплексы. Особенно на основе витаминов А и D. Нужны для поддержки организма.
Некоторые наружные средства могут вызвать раздражение и истончение кожи. Это нормальная реакция.
Все конкретные препараты должен назначать доктор.
Профилактика
Основные профилактические меры:
- Ежедневные ванны. Или через день. Продолжительность — до 20 минут. В воду добавляют эфирные масла, морскую соль или немного детского мыла без добавок и ароматизаторов.
- Увлажнение кожи. С помощью специальных кремов. Один или два раза в день, особенно после принятия ванны.
- Бережное отношение к коже. Нельзя использовать жесткие губки и полотенца. После водных процедур кожу не трут, а «промакивают». Любые механические раздражения также следует исключить.
- Достаточный объем солнца. Для определения оптимально необходимого количества солнечного света нужна консультация с врачом. Его недостаток не даст должного результата, а избыток повысит риск рака кожи.
- Правильный образ жизни. В первую очередь стоит отказаться от курения и спиртного. Важно следить за рационом, основу которого должны составлять овощи. Желательно получать из пищи не меньше 3 граммов омега-3 жирных кислот. Рекомендуется чаще потреблять морскую рыбу, грецкие орехи или масло льна. Это ослабит степень воспаления.
- Отсутствие стрессов. Или максимальное их ограничение.
Соблюдение мер предосторожности и своевременное лечение — гарантия лучшего самочувствия.
Загрузка…
Источник
Ладонно-подошвенный псориаз встречается у каждого четвертого пациента с установленным псориатическим проявлением. Патология поражает подошвы стоп и ладони. При отсутствии лечения заболевание может привести к развитию различных осложнений, среди которых псориаз ногтевых пластин. Именно поэтому ладонно-подошвенный псориаз требует незамедлительного лечения.
Патогенез
Основным спусковым механизмом к развитию заболевания является снижение иммунитета, на фоне которого наблюдается ускорение роста клеток. При этом происходит утолщение верхнего слоя эпидермиса и уменьшение зернистого слоя кожи.
По теме
Ладонно-подошвенный псориаз поражает нижние и верхние конечности, локализуясь преимущественно на подошвах и ладонях. Заболевание разделяют на два типа:
- Пустулезный псориаз. В медицине также носит название псориаз Барбера. Является самой тяжелой формой патологии. Характеризуется появлением уплотнений на верхнем слое эпидермиса. Больше всего поражает свод стоп. Трудно поддается лечению, а ремиссия часто сменяется обострением.
- Вульгарный псориаз. Поражает стопы и кисти рук. Бляшки имеют четкие границы и по внешнему виду напоминают мозоль. Во многих случаях на поверхности пятен появляются трещины, которые кровоточат, болят и доставляют пациенту множество неприятных ощущений.
Клинические признаки проявляются в зависимости от стадии протекания псориаза. При обострении симптомы ярко выражены, пациент ощущает не только физический дискомфорт, но и моральный. При ремиссии поражение медленно распространяется на здоровые участки кожи, а признаки имеют яркой выраженности.
Развитию заболевания больше подвержены женщины в возрасте от 40 до 60 лет.
Стадии
В зависимости от клинических признаков псориаз имеет три стадии развития. Прогрессирующая
Характеризуется появлением пятен красного цвета в области стоп и ладонях. Поверхность покрыта чешуйками белого цвета. В некоторых случаях может наблюдаться темная кайма, за которой находится здоровая кожа.
Если пятно слегка поскоблить, чешуйки легко снимаются. Под верхним слоем находится терминальная пленка, которая свидетельствует об уменьшении или отсутствии зернистого слоя. Кроме этого, на поверхности бляшек выступают капельки крови.
Стационарная
Новые пятна не появляются, но старые начинают разрастаться, становятся бледными и плоскими. Также наблюдается увеличение интенсивности шелушение. Чешуйки легко снимаются на всей поверхности пятен. У многих пациентов отмечается осветление каймы.
После стационарной стадии, продолжительность которой зависит от множества факторов, может начинаться обострение или регрессивная стадия. Но отсутствие новых бляшек не говорит о том, что болезнь отступает.
Регрессивная
Пятна перестают шелушиться, становятся плотными и постепенно светлеют. Также исчезает зуд.
Так как заболевание является неизлечимым, курс лечения предполагает достижение стойкой ремиссии и регрессивной стадии. При отсутствии терапии возможно затруднение движение и утрата трудоспособности, так как пациенту становится тяжело выполнять ручной труд.
Причины
Основной причиной возникновения ладонно-подошвенного псориаза считается снижение защитных сил организма. Также специалисты полагают, что основными провоцирующими факторами являются:
- Негативное воздействие окружающей среды.
- Регулярный прием отдельных групп лекарственных препаратов.
- Травмы верхнего слоя эпидермиса.
- Дерматологические патологии, причиной возникновения которых стала инфекция.
- Стрессовые ситуации и нервные перенапряжения.
- Постоянное употребление алкогольных напитков.
- Гормональные нарушения.
- Неправильное питание.
- Раздражение кожного покрова при постоянном контакте с химическими веществами.
Кроме этого, на основе многолетних исследований, ученым удалось доказать, что определенные диеты также могут спровоцировать возникновение ладонно-подошвенного псориаза. Заболевание не передается через кровь, слюну или при бытовых контактах.
Клиническая картина
Основным проявлением псориаза является появление пятен красного цвета. Они могут иметь четкие границы и шелушиться. В зависимости от формы и степени развития поражение распространяется на ладони, кисти рук и стопы. Также для ладонно-подошвенного псориаза характерны следующие проявления:
- Сухость кожных покровов.
- Зуд.
- Появление трещин на поверхности пятен.
- Кровоточивость микротрещин.
По теме
Патологический процесс может распространяться на ногтевые пластины. В медицине данный симптом носит название синдром наперстка.
Характеризуется возникновением на ногтевых пластинах углублений и пятен желто-бурого цвета. Заболевание может также сопровождаться поражением других участков тела, что требует проведение дополнительного исследования.
Диагностика
Основным методом диагностики псориаза является внешний осмотр пациента. Это помогает установить локализацию и степень поражения верхнего слоя эпидермиса. Для подтверждения предварительного диагноза необходимо проведение лабораторного исследования соскоба с бляшки.
Также может потребоваться проведение следующих методов инструментальной диагностики:
- Биопсия кожи. Назначается при псориазе с целью исключения онкологии.
- Дерматоскопия. Осмотр кожных покровов проводится при помощи специальных инструментов, позволяющих многократно увеличить и зафиксировать изображение. Данный метод диагностики позволяет проводить объективный мониторинг развития заболевания.
По теме
Проведение различных лабораторных исследований крови и мочи не требуется. Важно правильно выявить тип заболевания и дифференцировать ладонно-подошвенный псориаз от следующих патологий:
- Экземы гиперкератозной форы.
- Плоского, розового или опоясывающего лишая.
- Деморфитии стопы.
- Экзантематозного пустулеза острого течения.
- Синдрома Снеддона-Уилкинсона и других.
Лечение назначается на основе данных результатов диагностики. Отсутствие терапии может привести к серьезным последствиям, например, заражению крови. Именно поэтому при проявлении первых симптомов необходимо обращаться к специалисту.
Лечение
Курс терапии при псориазе зависит от степени распространения поражения, формы заболевания и продолжительности течения. В случаях, когда пациент своевременно обратился за помощью, вероятность устранения признаков и достижения стойкой ремиссии значительно возрастает.
Лечение подразумевает прием следующих групп лекарственных препаратов:
- Цитостатики. «Метотрексат» назначается с целью остановки роста патогенных клеток.
- Ретиноиды. «Ацетретин» показан при тяжелом течении. Помогает в короткие сроки снять основные неприятные проявления патологии.
- Иммуносупрессоры. К данной группе лекарственных препаратов относится «Циклоспорин», который помогают снизить ответ иммунитета на происходящие изменения. Ученые на сегодняшний день ведут спор об эффективности иммуносупрессорв, но в борьбе с псориазом препарат показал отличные результаты.
- Энтеросорбенты. Показаны для выведения токсинов, которые накапливаются в организме. При ладонно-подошвенном псориазе чаще всего назначаются «Полипефан» или «Энтеросгель». Также положительные результаты были отмечены при применении энтеросорбентов в комплексе с гепатопротекторами. К таким препаратам относятся «Фосфоглив», «Гептарал» и «Гептор».
По теме
Выбор определенного препарата зависит от тяжести поражения и формы патологии, а также от общего состояния пациента. При пустулезном или вульгарном псориазе также применяются препараты местного воздействия.
К ним относятся:
- «Преднидозол», «Афлодерм», «Лоринден», «Фторокорт», «Гидрокортизон». Данные средства относятся к группе кортикостероидов, обладают противоаллергическим и противовоспалительным действием. Кроме этого, помогают снять зуд.
- Противогрибковые средства, обладающие также антибактериальным действием. Специалисты рекомендуют применять активированный Цинк пиритион.
- Средства на основе салициловой кислоты, дегтя и ихтиола. Они обладают ранозаживляющим действием, ускоряя процесс регенерации поврежденных тканей.
Для предотвращения проникновения инфекции через образованные микротрещины используется мазь «Карталин» она образует на поверхности специальную защитную пленку.
При развитии псориаза рекомендовано применение фитотерапии. Данный метод позволяет ускорить процесс заживления и восстановить работу защитных сил организма. Самыми эффективными методиками являются УФВ и ПУВА.
Каждая из них основана на взаимодействии ультрафиолетовых лучей и фотосенсибилизации. Методики применяются как для лечения взрослых, так и для детей. Но ПУВА-терапия имеет ряд противопоказаний и последствий. Именно по этой причине проведение процедуры должно быть назначено лечащим врачом после проведения всех необходимых методов диагностики.
Прогноз
Ладонно-подошвенный псориаз является неизлечимым заболеванием. Прогноз напрямую зависит от стадии и формы развития патологии.
В случаях когда пациент обращается в медицинское учреждение сразу после проявления первых симптомов, то в короткие сроки удается добиться стойкой ремиссии. Несвоевременность обращения к специалисту приводит к продолжительному лечению, частой смене обострения и ремиссии, а также к развитию осложнений.
Меры профилактики
Профилактика псориаза подразумевает соблюдения правил личной гигиены и уход за кожей. В первую очередь, следует избегать пересушивания верхнего слоя эпидермиса. Недостаток жидкости необходимо восполнять не только снаружи, но и внутри. Специалисты рекомендуют ежедневно принимать душ и употреблять достаточное количество жидкости.
Также врачи советуют:
- Исключить применение агрессивных скрабов для тела и кокосовое мыло, так как оно сушит кожу.
- Во время гигиенических процедур следует пользоваться мягкими мочалками.
- После приема ванны или душа нанести на кожу увлажняющие крем. Оно создает на верхнем слое эпидермиса невидимый барьер, который не позволяет испаряться влаге.
- Пользоваться увлажняющими кремами не менее 1 раза в сутки.
- Во время отопительного сезона следует следить за уровнем влажности в помещении. Для увлажнения воздуха применяются специальные приборы. Уровень влажности должен быть от 50 до 70%.
- При выполнении работы по дому пользоваться перчатками.
- Снизить количество употребления острых, жареных или слишком соленых блюд. Также необходимо ограничить потребление маринованных или копченых продуктов.
- Из рациона исключить фрукты и ягоды, способные вызывать аллергию, например, цитрусовые, манго.
- Снизить количество употребляемого сахара, шоколада, какао и крепкого кофе.
- Употреблять картофель в минимальных количествах.
- Исключить различные тугоплавкие жиры, сало и маргарин из рациона.
- Ежедневно употреблять молочные продукты. Они богаты кальцием, что помогает восстановить уровень кальция в организме и укрепить костную ткань.
Также в целях профилактики необходимо употреблять большое количество овощей и фруктов, так как в них содержится достаточное количество витаминов и питательных веществ. Кроме этого, они помогают поддерживать кислотно-щелочной баланс. Специалисты рекомендуют увеличить потребление различных злаков.
Ладонно-подошвенный псориаз характеризуется наличие пятен красного цвета, которые распространяются на пятки, свод стопы, ладони и кисти рук. Заболевание имеет две формы и три степени тяжести, в зависимости от которых назначаются определенные лекарственные средства.
Полностью вылечить патологию невозможно. Благодаря современным препаратам, удается добиться стойкой ремиссии и купировать сопутствующие симптомы. Отсутствие лечения может привести к развитию серьезных последствий.
Источник