При свечении лампой вуда лишая нет

Инфекционное заболевание, вызванное грибком дерматофитом, называется лишаем. Микроскопические организмы живут на коже, а именно в волосяных фолликулах. Грибок, ответственный за стригущий лишай, находится в почве, потому кошки и крупный рогатый скот чаще всего заражаются им. Споры сохраняются окружающей среде до двух лет даже на садовых инструментах, обуви, ковровых дорожках.

Дети, которые пробуют все руками, а иногда на зуб, подвергаются инфекции из-за слабой иммунной системы. Людям болезнь передается через домашних животных или от инфицированного окружения. Эпидермофития стоп и паха чаще всего распространяются общественных раздевалках и бассейнах.

Особенности диагностики

Лишай проявляется небольшим поражением с чешуйчатой кожей в центре. Постепенно он разрастается, вызывая выпадение волос. Очаги не всегда имеют форму круга, а волосы не всегда выпадают полностью. Облысение может сопровождаться покраснением и воспалением. Волосы могут вырастать даже во время присутствия инфекции на теле, потому исчезновение проплешин не указывает на излечение.

Для диагностики требуются более точные методы. Дерматологи зачастую изучают патологические изменения на коже под лампой Вуда, чтобы выбрать дальнейшее направление обследований или подтвердить собственные догадки.

Флуоресцентная лампа

Лампа Вуда — это инструмент для диагностики, при которой пораженная кожа под действием черного света вызывают определенное свечение. Черный свет представляет собой невидимые невооруженным глазом волны в ультрафиолетовом спектре, которые в темноте светятся фиолетовым.

Традиционная лампа Вуда оснащалась ртутным покрытием для излучения волны 320-450 нм и была изобретена в 1903 году физиком Робертом Вудом. Современные источники черного света разрабатываются на основе люминесцентных, ртутных, светоизлучающих ламп, диодов или ламп накаливания. Именно темно-сине покрытие на трубе отфильтровывает большую часть волн видимого света.

Люминесцентная диагностика

Чтобы продиагностировать кожные проблемы под лампой Вуда, необходимо выполнить несколько шагов:

1. Кожу вымыть, очистить от макияжа, увлажняющих кремов и другой косметики, так как она может вызвать ложноположительный результат.
2. Лампу включить для прогрева на минуту.
3. Выключить в кабинете свет и зашторить окна, чтобы создать темноту.
4. Когда зрение адаптируется к темноте, направить свет лампы на кожу на расстоянии 10-30 см.

Флуоресцентный цвет позволяет обнаружить пигментированные или депигментированные пятна.

Нормальная здоровая кожа светится легким голубым цветом, утолщенные участки проявляются белым, а жирные — желтым, обезвоженная кожа становится пурпурной.

Чтобы отличить от других кожных поражений заразный лишай, используется лампа Вуда. Результат теста является положительным, если пигментация становится более выраженной на фоне теста.

Особенности свечения

Флуоресцентный черный цвет становится видимым, когда коллаген или порфирины поглощают его и излучают в волнах видимого спектра. Нитки, волосы, препарат и остатки мыла на коже также могут флуоресцировать.

Каким цветом лишай светится под ультрафиолетом при различных патологиях кожи:

1. Увеличение пигментации (мелазма, поствоспалительная пигментация). Очаги поражения имеют четкие границы под светом лампы из-за увеличения уровня меланина в клетках.
2. Потеря пигментации (витилиго, клубневый склероз, гипомеланоз) должна быть выявлена у светлокожих людей. Очаги будут светиться ярко-голубым (иногда желтовато-зеленого) из-за накопления биоптеринов. Участки с уменьшением потока крови не меняются под светом.
3. Отрубевидный лишай представляет собой слегка шелушащиеся постоянные высыпания на передней части груди и спине, вызванные грибками. Под светом лампы светятся оранжевым или желтым. Разноцветный лишай нарушает пигментацию под действием грибка, и его пятна становятся более выраженными под ультрафиолетом.
4. При фолликулите, вызванном дрожжами малассезия, волосяные фолликулы источают голубовато-белый свет.
5. Свечение при стригущем лишае зависит от вида грибковой инфекции: при микроспории оно сине-зеленое (М canis, М. audouinii, М distortum), а при трихофитии — бледно-голубое. Грибковые инфекции, вызванные другими организмами, не флуоресцирует
6. Эритразма, вызванная коринебактериями, сопровождается пигментированной сыпью в складках кожи, которые окрашиваются в кораллово-розовый цвет.
7. Плоский лишай диагностируется по появлению беловато-желтых пятен.
8. Розовый и опоясывающий лишай обследуется с помощью лампы Вуда только для дифференциальной диагностики. Вирус герпеса подтверждается обнаружением ДНК методом полимеразной цепной реакции в жидкости, которая берется из пузырьков сыпи. Воспалительные процессы подсвечиваются белым цветом, что также может говорить о реакции иммунитета на вирусы или бактерии.

Лампа Вуда направляет диагностику в нужное русло. Самым заразным видом грибка, вызывающего лишай, является микроспорум. Чтобы подтвердить заражение, проводится бакпосев в лабораторных условиях, требующий, как минимум, 10-14 дней. Потому в качестве метода экспресс-диагностики выступает люминесцентная лампа с фильтром Вуда.

Свежие очаги стригущего лишая на волосах могут не обнаруживаться с помощью лампы, поскольку признаки поражения незначительны. Дерматолог рекомендует удалить волосы с предполагаемого участка заражения, чтобы изучить корни. Даже после гибели грибка волос продолжает светиться.

Правила диагностики

Лампа Вуда помогает выявить очаги лишая на гладкой коже, волоса, ногтях, бровях. Дерматолог использует защитную маску или очки, защищают зрение от прямого излучения лампы. Пациента попросят закрыть глаза. Процедура длится в среднем 1-2 минуты, не требует дополнительных действий со стороны пациента. Иногда используется микроскоп для детального изучения состояния кожи.

Необходимо помнить, что люминесцентное обследование лишь дополняет основную диагностику, позволяет заподозрить определенное заболевание.

Так светящийся белым очаг означает воспаление, витилиго, кандидоз, системную красную волчанку. Потому дифференциальная диагностика требует взятие соскоба и анализа материала под микроскопом.

Идентифицировать оттенок той или иной патологии способен опытный глаз дерматолога. В домашних условиях лампа Вуда способна опровергнуть или подтвердить необходимость обращения к врачу при появлении сыпи на теле или голове.

Лечение ультрафиолетом

Если грибковые инфекции можно диагностировать ультрафиолетовыми лампами, то иные кожные поражения поддаются одноименное физиотерапии. Вирус герпеса, который провоцирует появление опоясывающего лишая, чувствителен к ультрафиолету. Потому дерматологи используют физиотерапевтические процедуры, которые способствуют постепенному исчезновению пятен. Розовый лишай можно излечить самостоятельно даже в солярии, если он не поддается терапии и склонен к рецидивам.

Стефания — любительница кошек. Она никогда не пройдёт мимо котёнка — приласкает, погладит, накормит. Мама Стефании ничего не имеет против, так как считает такое поведение дочери показателем доброты и хорошего мягкого характера. Всё изменилось после того, как в пышной шевелюре Стефи появились проплешины, оказавшиеся стригущим лишаём, «подаренным» девочке одним из бездомных котят.

То заболевание, которое мы в быту называем стригущим лишаём, врачам известно сразу под двумя именами: “трихофития” и “микроспория”. Вызвано оно грибками, а значит лечению поддаётся очень сложно. Не зря же грибы — самые распространённые живые существа на планете и многие виды пришли к нам ещё с додинозаврового периода.

Грибы – самые «живучие» организмы. Они комфортно себя чувствуют в холоде и тепле, в сырости и засухе, а размножаются спорами. Взрослый грибок распыляет их в сумасшедших количествах — в несколько миллионов!

Узнайте, как правильно повысить иммунитет ребёнку 1-3 лет, скачав наш чек-лист!

Как ребёнок может заразиться стригущим лишаём?

Дети заражаются друг от друга, но чаще — при контакте с собаками и кошками, причём не только бродячими, а и вполне себе домашними, теми, что имеют свободный доступ на улицу.

Конечно, если мама углядит проплешину на шерсти животного, она никогда не подпустит своего ребёнка к нему. Однако в начальной стадии, когда лишай только-только укрепился на коже или волосах, его заметить нельзя даже при пристальном рассмотрении. Но заразиться уже можно.

Кожа и нежные пушковые волосы ребёнка особенно притягательны для грибков, а если у малыша есть микроцарапинка или его иммунитет снижен какой-либо инфекцией, то, фактически, малейший контакт — и трихофития обоснуется надолго.

Что делает стригущий лишай на коже?

Когда спора грибка попадает на кожу в благоприятные для себя условия, то прорастает и внедряется в неё, постепенно распространяясь, захватывая окружающие участки кожи. Особенно лакомыми для трихофитии являются волосяные луковицы. Грибки заполняют всё их пространство и поднимаются по фолликулу вверх, скапливаясь между чешуйками волоса. Высоко подняться не получается, так как волос обламывается недалеко от поверхности кожи под собственным весом. А остатки волоса грибок покрывает белым чехлом, заметным даже невооружённым глазом.

Болезнь кошачьих царапин

Как проявляется заболевание у ребёнка?

Примерно через неделю после контакта с заразным животным или человеком (иногда и спустя два месяца!) мама замечает на коже ребёнка пятна округлой формы, как бы присыпанные мукой. Интересно, что края этих пятен окрашены более ярко и приподняты, напоминают валик. Если смотреть издали, кажется что более светлое пятно вписано в более тёмное. Если пятно на волосистой части головы, то все волосы над ним коротко обломаны, будто аккуратно пострижены.

Пятна при стригущем лишае могут быть круглыми и овальными, размером от полусантиметра в диаметре до трёх, реже — больше. Излюбленные места расположения — лицо, шея, плечи, предплечья и голова.

Если ребёнок крепкий, то пятна стригущего лишая его совершенно не беспокоят. Если же частоболеющий, со сниженным иммунитетом, то пятна могут чесаться и даже гноиться.

Смотрите курс врача-иммунолога «Иммунолог: все самое важное о здоровье ребенка» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Почему на коже возникает кольцо?

Всё просто: стригущий лишай — грибок. На кожу попадает всего лишь спора. Она прорастает и из неё протягиваются во все стороны нити мицелия. Сам грибок живёт в верхнем слое кожи, а питается кератином. Сначала он «съедает» запасы кератина рядом с местом внедрения, затем движется дальше. Без лечения диаметр бляшек может достигать огромных величин.

Кожа человека, тем более — ребёнка имеет способность восстанавливаться. Как только в центре пятна кератин восстанавливается, грибок снова его поедает — так от центра к периферии, вдогонку за первым, движется второе кольцо, а порой и третье.

Как узнать — у ребёнка стригущий лишай или нет?

Если вы заметили у своего малыша пятна на коже, тем более — на голове, да ещё характерные, то немедленно отправляйтесь к дерматологу. Врач осмотрит кожу ребёнка сначала «простым» глазом, затем в лучах лампы Вуда.

Лучи люминесцентной лампы Вуда заставляют светиться участки грибкового поражения. Это экспресс-метод диагностики.

Затем аккуратно и совершенно безболезненно соскоблит немножко чешуек с пятна, чтобы рассмотреть их под микроскопом и вырастить на питательной среде. Так будет точно установлен вид грибка и его чувствительность к противогрибковым препаратам.

Сыпь опасная и не очень: как определить и что делать?

Лечение стригущего лишая у детей

Как только доктор подтвердит диагноз, он даст ребёнку освобождение от посещения детского сада или школы. Заболевание это очень заразное. Споры грибков летучи и другие дети могут легко заразиться от вашего.

Само лечение сильно зависит от возраста ребёнка и распространённости лишая. Используют местные средства в виде настоек и мазей, бесконтактную физиотерапию, общеукрепляющие средства.

Как не заразиться стригущим лишаём от собственного ребёнка?

В детский сад и школу он не ходит. Но дома-то постоянно. Чтобы от него не заразиться, нужно:

• выдать ему личные: расчёску, полотенце, мешок для грязного белья;
• бельё и одежду малыша стирать отдельно, сушить отдельно и тщательно проглаживать утюгом с двух сторон;
• всё, с чем соприкасается ребенок, нужно дезинфицировать;
• особенно тщательно обеззараживать раковину для умывания и ванну (душевую кабинку).

Изучите курс врача-дерматолога «Уход за детской кожей: до года, дошкольникам и в переходном возрасте» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Когда ребёнок перестанет быть заразным?

После пройденного курса лечения, малыша повторно осмотрит дерматолог. Если кожа не будет светиться под лампой Вуда, в соскобах и бактериальных посевах (взятых трижды с интервалом в 5-7 суток!) грибков не обнаружится — считается, что стригущий лишай побеждён, а малыш не заразен и может контактировать с другими людьми.

Чтобы ребёнок не заразился стригущим лишаём, нужно

1. Избегать общения с бродячими кошками и собаками. Если такое произошло, то нужно немедленно протереть руки малыша влажной салфеткой, а дома вымыть их с хозяйственным или антибактериальным мылом дважды.
2. Если в вашем доме есть кошки и собаки на «свободном выгуле», необходимо следить за состоянием их шерсти, кожи и при малейшем подозрении на поражение — консультировать у ветеринара.

А вы знаете, что противогрибковыми свойствами, достаточными для профилактики, обладают масло чайного дерева, шампунь Низорал и дегтярное мыло?