При псориазе дадут медкнижку

Ваш врач поставил вам диагноз псориаз. В этом случае вы вошли в 2% людей, которые страдают от заболевания, которое хотя и «дремлет» при специальном лечении, но никогда не может пройти окончательно.

Что делать больным псориазом? На что надеяться? Верить ли обещаниям тех, кто гарантирует полное исцеление? Об этом мы поговорили с главным врачом меди-спа «Городской курорт», доктором медицины Сергеем Виноградовым.

— Сергей Александрович, что такое псориаз и как он возникает?

Это непростой вопрос даже для специалистов. Можно сказать, что псориаз – не просто заболевание кожи, а сложный процесс, свидетельствующий о каких-то нарушениях в функционировании организма. Среди возможных причин возникновения псориаза – нарушения в работе иммунной системы, нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

— Как же так: болячки на коже, а виновато пищеварение?

К примеру, нарушение функционирования ЖКТ ведет к увеличению проницаемости кишечной стенки, отчего часть токсинов попадает в кровь. Организм пытается избавиться от них, реагируя псориазом. Видите, как в нашем организме все тесно связано.

— Понятно. Давайте вернемся к симптомам псориаза.

Название болезни Psoriasis vulgaris происходит от греческого слова psora (чешуя), то есть псориаз – это обычный чешуйчатый лишай. Дело в том, что на здоровой коже ороговевшие частички формируются за 28 дней, а потом естественным образом незаметно отшелушиваются. При псориазе процесс ороговения сокращается в 7 раз, то есть чешуйки образуются за 4 дня. Отсюда все проблемы.

Псориаз обычно начинается с появления одной или нескольких небольших псориатических бляшек, которые чрезмерно шелушатся, иногда зудят, кровоточат или намокают. Локализуются бляшки, как правило, на голове, локтях, коленях, спине и ягодицах. Со временем области поражения заживают, кожа приобретает полностью нормальный вид, но в любой момент все может повториться.

Псориаз, помимо того, что неприятен с эстетической точки зрения, может быть опасен тем, что при большой площади поражения кожа перестаёт выполнять свою барьерную функцию и начинает пропускать в организм различные патогенные микроорганизмы.

— Можно ли прогнозировать течение болезни?

Увы, невозможно предсказать, исчезнут ли псориатические бляшки навсегда или проявится снова и не раз. Как будет вести себя заболевание, зависит в первую очередь от наследственного фактора. Кроме того, надо иметь в виду, что псориаз «дремлет» при специальном лечении, но может проснуться при определенных условиях, таких как стресс, побочные эффекты применения лекарственных препаратов, добавок для ванн или средств защиты от солнца.

— Сергей Александрович, что делать человеку, который заподозрил у себя псориаз?

Как и любое серьезное заболевание, псориаз требует углубленной диагностики и лечения. Поэтому необходимо обратиться к специалисту-дерматологу. Полную же картину заболевания можно получить лишь после проведения ряда лабораторных исследований: анализов на дисбактериоз, непереносимость индивидуальных аллергенов и некоторых других.

Кроме того, для выявления сопутствующих факторов болезни и для последующей корректировки терапии крайне важно провести расширенные диагностические исследования: биохимический анализ крови, УЗД органов брюшной полости и щитовидной железы.

— Для чего все это нужно?

Важно получить полную клиническую картину сопутствующих заболеваний. Следует учитывать особенности течения псориаза и подбирать индивидуальные методы воздействия.

— Сейчас существуют различные методики борьбы с псориазом. Вы предлагаете свою – в чем ее уникальность?

Действительно, методик масса. Оставим за скобками те, которые гарантируют излечение от псориаза – известно, что псориаз не лечится. Адекватно проведенное лечение позволяет пациенту на длительный срок почувствовать себя свободным от симптомов болезни. Но спросите у больного псориазом, насколько это важно!

Классические методики включают применение гормональных препаратов, но вы же понимаете – здесь свои минусы. Уникальность нашей методики в том, что мы используем натуральные негормональные продукты, что гарантирует безопасность лечения, а также комплексный подход, что позволяет не только на длительный срок избавиться от проявлений псориаза, но и оздоровить организм, повысить его сопротивляемость другим болезням.

— А можно конкретнее, что представляет собой ваша методика?

Если не углубляться в медицинские термины, это сочетание лечения, коррекции образа жизни и режима питания пациента.

Мы делаем акцент на восстановлении нормального функционирования иммунной системы и пищеварительного тракта, поэтому одним из важнейших моментов при терапии псориаза считаем комплексную очистку организма. Пока система защиты (кишечная стенка, иммунная система, печень, почки, легкие, кожа) самостоятельно справляется с потоком токсичных веществ и эффективно их обезвреживает, человек здоров. Однако наши возможности не беспредельны. В случае увеличения потока токсичных веществ или сбоя в системе детоксикации организм перестает справляться с такой агрессией и сдает свои позиции. Вот тогда и появляются различные заболевания, в том числе и псориаз. Так что чистота организма – действительно, залог здоровья.

Известно, что одним из самых эффективных методов является лечение псориаза в уникальной курортной зоне Мёртвого моря: эффективность минеральных веществ Мертвого моря при лечении кожных заболеваний составляет 99%. К сожалению, не так много больных могут позволить себе такую поездку. Но теперь можно обратиться в наш лечебно-оздоровительный комплекс: в своей работе мы используем воду и натуральные продукты Мертвого моря, привезённые из Израиля.

Еще одним важнейшим этапом терапии является устранение функциональных блокад позвоночного столба. Как известно позвоночник имеет рефлексогенные связи со всеми органами и системами организма, а в частности с пищеварительной. Восстановив нормальную иннервацию ЖКТ соответствующими отделами позвоночного столба, мы способствуем усилению терапевтического эффекта от других методик и процедур. Достигается это методами мануальной терапии, специальными приёмами массажа и рефлексотерапии.

При необходимости для усиления и ускорения эффекта в терапию вводятся: озонотерапия, аутогемотерапия, витаминотерапия, ИК-терапия, УФ-терапия, Су-джок-терапия и многое другое. Необходимость введения дополнительных видов терапии определяется лечащим врачом и назначается в строго установленном им порядке.

— Получается, что вы воздействуете на организм в целом?

Да. В этом и заключается комплексность методики, то есть мы воздействуем не на отдельно взятый орган или систему органов, а нацелены на восстановление нормального функционирования организма в целом. Еще раз хочу подчеркнуть, что все применяемые методики подбираются для каждого конкретного пациента с учетом особенностей его организма.

— А как же лекарства?

Только натуральные. Во-первых, наш курс терапии псориаза входит набор фиточаёв, гранулированный лецитин, смягчающий крем, которые являются бесплатным приложением к процедурам. Эти средства вы сможете получать у нас на протяжении всего курса. Во-вторых, мы широко применяем воду, грязи и другие продукты Мертвого моря с волшебным целительным эффектом.

— Получается, что в вашем меди-спа вы ведете пациентов с начала и до конца: с постановки диагноза до окончания лечения – полного исчезновения проявлений псориаза.

Так и есть. У нас все под одной крышей – квалифицированные врачи, диагностическое оборудование, аппаратура для физиопроцедур, бассейны с водой Мертвого моря. Это очень удобно для пациентов. Нет нужды ездить по разным клиникам и центрам, выискивая отдельные. В нашем меди-спа можно получить полный спектр терапии псориаза, что позволит забыть о болезни на долгое время.

Кроме того, во время всего лечения пациента ведет личный врач.

— Сколько по времени занимает лечение?

Это сложный вопрос. Здесь всё очень индивидуально, болезнь протекает у каждого человека по-разному. Одно скажу точно: при соблюдении всех полученных рекомендаций значительных улучшений можно ожидать в первые полтора месяца.

Наши специалисты приложат все усилия для того, чтобы как можно быстрее помочь вам избавиться от этого недуга и вернуть отличное самочувствие.

Источник

Псориаз — хроническое незаразное заболевание кожи с характерными высыпаниями в виде мелких и крупных бляшек розового цвета с шелушением и разной степени уплотнением. Существует наследственная предрасположенность к появлению псориаза.

Лечение псориаза

Причины появления псориаза

Реализовывать наследственность могут такие провоцирующие факторы:

нервные стрессы;
переохлаждения;
перенесенные простудные заболевания и ангины, вызванные гемолитическим стрептококком;
нарушения обмена веществ, ожирение;
заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
злоупотребление алкоголем;
некоторые лекарственные средства (бетаблокаторы, хлорохин, ингибиторы АПФ, препараты лития);
травма кожи.

Читайте также: Омск мазь от псориаза

Также провоцирующим фактором выступает гормональный дисбаланс. Поэтому появление псориаза чаще наступает у подростков в период полового созревания (13–17 лет) и у взрослых в климактерическом возрасте (после 50 лет). В период беременности течение псориаза парадоксально: может наступить спонтанное разрешение высыпаний или состояние кожи ухудшится.

Локализация псориатических высыпаний

Псориатические высыпания могут появиться на любом участке кожного покрова, но излюбленными местами локализации считаются:

волосистая часть головы с переходом на гладкую кожу лба, затылка, заушных областей;
разгибательные поверхности локтевых и коленных суставов;
кожа поясницы, туловища;
крупные складки кожи — подмышечные, пахово-бедренные, под молочными железами (характерно для тучных людей);
ладони и подошвы, при этом заболевание сопровождается наличием болезненных кровянистых трещин.

Возможно также поражение ногтей псориазом: они меняют цвет на мутно-желтый и белый, утолщаются, крошатся, деформируются. Поражение ногтей часто свидетельствует о предрасположенности к псориатическому артриту — поражению суставов, может предшествовать суставному синдрому. Частота появления суставного псориаза — 13–15%.

Псориатический артрит — инвалидизирующее заболевание, может возникнуть одновременно с высыпаниями на коже, спустя месяцы и годы после начала проявлений псориаза, крайне редко предшествует псориазу на коже. При псориатическом поражении суставов часто поражаются пальцы кистей и стоп, возможно поражение илеосакральных сочленений (мест прикреплений костей таза к позвоночнику), пяточных сухожилий, крупных суставов, позвоночника. При этом возникает выраженная боль в суставах, утренняя скованность длительностью от нескольких минут до нескольких часов, отечность, нарушение объема движений в суставах. Если это состояние вовремя не диагностировать и неправильно лечить или не лечить, возможна стойкая деформация суставов с необратимым нарушением функции движений.

С чего начать лечение псориаза?

Лечение псориаза необходимо начинать с выявления индивидуальных провоцирующих и фоновых заболеваний и обследования пациента. Для этого могут понадобиться консультации:

отоларинголога (особенно при появлении псориаза у детей и подростков после ангины);
эндокринолога (при ожирении, сахарном диабете);
психоневролога (при стрессовых ситуациях);
терапевта (при сочетании псориаза с ИБС, атеросклерозом, гипертонической болезнью);
гастроэнтеролога (при подозрении или наличии болезней ЖКТ);
гинеколога (при псориазе у женщин в сочетании с климактерическими расстройствами, а также для возможности лечения заболевания физиотерапевтическими методами);
ревматолога — при наличии суставного синдрома при псориазе.

Какие обследования необходимо провести перед терапией псориаза?

Перед началом лечения заболевания назначают:

клинический анализ крови и общий анализ мочи;
анализ крови на сахар и биохимические показатели (билирубин, трансаминазы, креатинин, общий белок, холестерин, при необходимости — липидограмму);
при наличии суставного синдрома понадобится исследование крови на ревмопробы (С-реактивный белок, АСЛ-О, ревматоидный фактор), а также сделать рентгеновские снимки пораженных суставов или УЗИ суставов;
при синдроме поражения ногтей (псориатической ониходистрофии) необходимо провести микроскопию ногтей на микоз для исключения или подтверждения грибкового поражения;
желательно выполнение УЗИ брюшной полости, щитовидной железы;
при подтверждении псориатического полиартрита для назначения специфической терапии необходимо исследование на гепатиты B и C, ВИЧ.

Какие методы лечения используются при псориазе?

При псориазе назначают:

Местное лечение мазями, кремами, гелями, лосьонами, в том числе под окклюзионную повязку (содержащую пищевую пленку или целлофан) на несколько часов. Наружные средства для лечения псориаза содержат стероидные гормоны разной степени активности. Важно понимать, что нежелательно длительное нанесение этих препаратов на кожу лица, крупных складок; необходимо использовать топические стероиды, которые обладают средней и высокой степенью активности и будут эффективны в лечении псориаза. Также существует допустимый объем использования гормональных мазей на кожу в неделю. Кроме наружных гормональных средств, применяются местные препараты кальципотриола, салициловой кислоты, мочевины, дегтя, цинка, нафталана, антралина. Важно наносить на пораженную кожу не только лечебные средства, но и смягчающие, увлажняющие. Для мытья головы рекомендуют лечебные шампуни, содержащие кетоконазол, деготь, цинк, дисульфид селена.
Физиотерапию. При этом высокоэффективной может быть фототерапия — лечение светом. В аппаратах фотолечения используются лучи А и В солнечного спектра с определенной длиной волны. Существуют кабины и лампы для общего облучения и локального (кистей и стоп, волосистой части головы). Кроме фототерапии, может назначаться фонофорез — лечение мазями с помощью ультразвука, инфракрасный лазер. При назначении физиотерапии важно исключить противопоказания (онкологические заболевания, определенные болезни щитовидной железы, глаз, тяжелую гипертонию).
Бальнеотерапию. Это применение лечебных ванн (например, с сероводородом, радоном, нафталаном) и грязелечение, курортолечение в условиях морских побережий. Используется в основном в условиях санаториев и курортных зон.
Общую терапию в виде приема внутрь различных форм лекарственных средств, проведения инъекций (внутривенных, внутримышечных, капельных вливаний). При этом используются различные седативные препараты, средства для улучшения кровообращения, гепатопротекторы (препараты для улучшения функционирования печени), витамины. При суставном псориазе назначаются коротким курсом нестероидные противовоспалительные средства, цитостатики принимаются длительно (от трех месяцев до года и более). Лечение цитостатиками требует серьезного контроля, в том числе и лабораторных анализов. У таких пациентов с определенной периодичностью исследуются клинический анализ крови с тромбоцитами и анализ крови на показатели работы печени (не менее 1 раза в месяц). Связано это с тем, что лечение цитостатиками может давать побочные эффекты, но не все побочные эффекты — повод для прекращения лечения (например, тошнота при приеме метотрексата). В крайне редких случаях при сохранении суставного синдрома и неэффективности лечения может быть назначена недлительная терапия глюкокортикоидными гормонами. Некоторым пациентам с псориазом хороший эффект может дать системный ретиноид ацитретин. Препараты генной инженерии применяются в тяжелых и резистентных к другому лечению случаях, имеют высокую стоимость (адалимумаб, анакира, этанерцепт и др.).

Что необходимо учитывать при назначении терапии псориаза?

При назначении лечения врач учитывает:

Стадию псориаза. Псориаз имеет три стадии: прогрессирующую, стационарную, регрессирующую. При прогрессировании псориаза, когда появляются свежие высыпания, они «растут в размерах», есть зуд в очагах, не рекомендуется использовать лечение солнечным светом, раздражать псориаз мытьем с жесткими мочалками, использовать наружные средства, содержащие деготь, нафталан, спирт, антралин. В стационарную стадию, когда прекращается зуд и рост площади высыпаний, объем терапии расширяется, методы физиотерапии наиболее эффективны. В стадию регресса лечение преимущественно наружное, при необходимости продолжается фотолечение, важно избегать факторов, которые провоцируют обострение. В эту стадию эффективно долечивание в условиях курортных зон, санаториев, профилакториев с использованием лечебных ванн, грязей.
Площадь высыпаний. При площади высыпаний до 5% общая терапия, как правило, не требуется. Достаточно адекватного наружного лечения, исключения провоцирующих факторов псориаза, лечения фоновых заболеваний, физиопроцедур.
Особенности течения заболевания. При особых формах псориаза — ладонно-подошвенных, волосистой части головы, наличии суставного синдрома, пустулезного псориаза (с появлением гнойничков) — общее лечение необходимо даже при небольшой площади высыпаний.
Возраст пациента. Чем в более раннем возрасте появляется псориаз, тем проще должно быть лечение. Например, при проявлении псориаза у детей нежелательно сразу начинать лечение с использования топических кортикостероидов (гормонов).
Тяжесть псориаза. Она оценивается дерматологом по определенному диагностическому индексу тяжести. При легком течении достаточно исключить триггерные (провоцирующие) факторы, использовать местное лечение и увлажнение очагов. При псориазе средней и тяжелой степени необходимо комплексное лечение с общей и местной терапией, физиолечение.
Формы псориаза. Существуют летние формы псориаза, когда солнце провоцирует или ухудшает течение псориаза, и зимние, осенне-весенние, когда обострение псориаза наступает в холодный сезон. Летние формы встречаются гораздо реже, фототерапия этих форм псориаза неэффективна.

Лечение псориаза в каждом случае индивидуально, требует от дерматолога и пациента терпения, длительного наблюдения. Результат зависит от приверженности больного к лечению, доверия к специалисту, наличия технических возможностей клиники в использовании современных методов лечения.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом
или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Лечение псориаза в Москве – цены

Источник